Главная Лечение и профилактика Болит живот когда лежишь на левом боку. Боль в левом подреберье. Почему болит левый бок у женщин

Болит живот когда лежишь на левом боку. Боль в левом подреберье. Почему болит левый бок у женщин

Внизу живота у женщин проявляются так называемые тазовые боли, вызываемые обычно хроническими или острыми заболеваниями различных внутренних органов, костей, сосудов, и суставов тазового пояса. Если болит левый бок внизу живота у женщин, то это может быть связано, как с гинекологическими проблемами, так и с заболеваниями расположенных в левой стороне брюшины других органов.

Что болит в левом боку

Болезненные ощущения могут появиться в левом боку при заболеваниях различных органов, которые располагаются в этой области.

Что может болеть:

Селезенка . Увеличение селезёнки может спровоцировать боли в левой области живота, сразу под ребрами. При хроническом протекании заболевания боли будут слабыми, тянущими. При разрыве селезенки боль будет острой и резкой.
Тонкий и толстый кишечник . При возникают болезненные ощущения, могущие отдавать слева в низ живота, плавно перемещаться.
Мочевыделительная система. Колики слева живота возникают при хроническом течении мочекаменной болезни.
Почки . Воспаление почек у женщины, сопровождается не только болями в области поясницы, но и болезненными ощущениями внизу живота.
Органы ЖКТ . Появляющиеся в левой стороне живота, боли часто являются симптомом заболеваний пищеварительного тракта. Временно такие боли могут появляться и при переедании, употреблении чрезмерно острой и жирной пищи, злоупотреблении спиртными напитками.

Обратите внимание! В брюшной области большинство органов при развитии патологий могут вызывать боли различного характера в левой области живота. Только воспаленный аппендицит не отдает влево, эта патология характеризуется лишь правосторонними болями.

Боли у женщин встречаются с левой стороны при следующих патологиях:

Гинекологические заболевания – 60-70%;
Гастроэнтерология – 50-60%;
Урологические заболевания – 65-90%;
Ортопедические патологии – 7-15%.

Боли в левом низу живота могут сигнализировать о проблемах в области гастроэнтерологии

Важно! У 70% пациенток, жалующихся на боли, возникающие в нижней части живота, диагностируются гинекологические заболевания и патологии органов репродуктивной системы.

Нарушения в работе любого из органов, находящихся в брюшине, может повлечь за собой серьезные последствия. Поэтому при регулярно возникающих слева болях в нижнем отделе живота слева или справа, желательно обратиться к врачу для выяснения причины и назначения своевременного лечения.

Причины болей и заболевания

У женщин болит живот с левой стороны чаще всего по причине развития патологий органов репродуктивной системы, поэтому слабому полу следует быть особо внимательным при проявлении подобного симптома.

Почему болит живот у женщин внизу слева и справа, основные причины боли:

Важно! При резких болях, перетекающих слева направо внизу живота, обычно диагностируется внематочная беременность. Это повод для немедленного обращения к врачу.

При болях, возникающих в нижней части живота, женщине желательно посетить гинекологический кабинет, но если врач не подтвердит наличие патологии, то стоит сделать обследование селезенки и кишечника, патологии которых тоже могут вызывать подобные симптомы.

Другие болезни, которые могут вызвать боли в животе у женщин:

Дисфункция селезёнки. Патологии селезенки обычно начинаются с появления болей тупого характера в области подреберья, которые постепенно распространяются на низ живота. Одновременно повышается температура, вдохи становятся затрудненными и болезненными. При завороте селезёнки боли становятся резкими и колющими.
Заболевания толстого и тонкого кишечника : , непроходимость кишечника, онкологические патологии, неспецефический язвенный , заворот кишок.
Почки . При воспалениях мочевыделительной системы часто болит живот внизу, иногда боли иррадиируют в поясницу.

Если болит правый бок у женщины, то это указывает на те же заболевания, что и при левосторонних болях.

Виды боли в низу живота и сопутствующие симптомы

По тому, как проявляется боль, и какие симптомы ей сопутствуют можно приблизительно определить причину, вызвавшую болезненные ощущения.

Ноющая тупая боль слева живота. На такие ощущения часто жалуются женщины с гинекологическими проблемами. Болезненные ощущения обычно возникают при сексе, нарушении менструального цикла, при развитии воспалений в половых органах. При патологиях репродуктивных органов обычно возникает повышение температуры, повышенная утомляемость, слабость. Тупые боли могут сопровождать также такие патологии, как варикозное расширение вен, острое воспаление мочевого пузыря, левостороннее воспаление лимфоузлов.

Боли тянущего характера в низу живота взрослой женщины. Могут возникать при гнойных воспалениях малого таза, болезненные ощущения отличаются невысокой интенсивностью и длительным течением. При онкологии тянущие боли обычно нарастают со временем и сопровождаются рвотой, лихорадкой, .

Боли тянущего характера часто возникают при гнойных воспалениях в малом тазу

Резкие боли внизу живота. Могут возникать при воспалении или разрыве связок, остром расширении мочевого пузыря, разрыве яичников.

Колющие боли. При заболеваниях кишечника и почек возникают колики внизу живота. Колющая и стреляющая боль – опасный симптом, который может указывать на разрыв кисты яичника.

Боли внизу живота слева и справа у женщин, не являются главным симптомом, но сопровождают серьезные патологии во внутренних органах. Болезненные ощущения при заболеваниях сопровождаются другими симптомами, помогающими определить основную причину болей женщины:

Температура . Повышение температурных показателей сопутствует инфекционным патологиям и воспалительным процессам в органах малого таза, мочеполовой системы и кишечника.
Рвота и тошнота . Сопутствуют патологиям ЖКТ, характерны при и .
Помутнение мочи и боли при мочеиспускании . Возникают наряду с болями при болезнях мочеполовой системы.
Выделения из влагалища непонятной природы. Свидетельствуют о наличии половой инфекции.

Боли с левой стороны при менструации либо в период овуляции внизу живота не являются причиной патологии и проходят сами собой в течение нескольких дней.

Что делать при болях в боку

Появление болей внизу живота слева у женщины может служить сигналом о развитии серьезных патологий организме. Поэтому не стоит ограничиваться приемом обезболивающего препарата – это лишь на время снимет боль, но не устранит причину ее появления, а в некоторых случаях – даже навредит.

Как действовать при возникновении боли внизу живота – первая медицинская помощь:

Принять максимально удобное положение, чтобы облегчить болезненность.
До прихода врача вспомнить все сопутствующие боли симптомы.
Скорую помощь следует вызвать в случае возникновения резкой интенсивной боли, которая не проходит более часа и в случае, если боль сопровождается непрекращающейся рвотой, резким повышением температуры, .
Если спустя 2-3 дня боли в боку не исчезают, женщине желательно посетить . При отсутствии патологии репродуктивных органов возможно посещение инфекциониста, хирурга.
Не принимать обезболивающие препараты – это может усложнить постановку точного диагноза.

Даже если боли в боку не сильные, но проявляются регулярно – это повод посетить врача, чтобы вовремя предупредить развитие серьезных патологий.

В видео, в передаче Жить Здорово, разбираются в вопросе, почему болит левый бок внизу живота взрослой женщины.

Болью организм сигнализирует об органических или функциональных неполадках. По области расположения и ощущениям больного можно диагностировать причину ее возникновения. К этой локализации следует отнести болезненность в проекции левой подвздошной и подреберной костей, левого бока на уровне талии и левой части спины сзади.

Виды боли

По вызываемым ощущениям виды боли имеют следующую классификацию:

В зависимости от причины боли, возможна классификация:

Висцеральная - вследствие спазмов и растяжений органов. Может быть, как тупой и ноющей, так и спазматической.
Перитонеальная - появляется по причине раздражения брюшины. Характеризуется остротой и резкостью.
Отраженная - появляется в результате иррадиации от патологического органа.

Причины

Причины боли в левом боку представлены довольно большим списком заболеваний:

Симптоматика

Острая боль в левом боку, продолжающаяся более получаса, - веский повод для вызова скорой помощи и симптом таких серьезных состояний, как прободение язвы, перфорация кишечника, почечная колика, разрыв селезенки. Если боль возникла из-за травмы, нужно исключить повреждения органов и внутреннее кровотечение.

Тупые и ноющие болевые ощущения - распространенный симптом большого количества хронических болезней, воспалений, а иногда даже онкологии и предынфарктного состояния.

При колющих ощущениях , в частности в подреберье слева, нужно исключить ишемию сердца, схожие симптомы дают почечная и кишечные колики, невралгия.

Пульсирующая боль в левом боку появляется при воспалении поджелудочной железы - панкреатите, а также является признаком гинекологических заболеваний: эктопической беременности, разрыва кисты, аднексита.

Тянущие боли часто возникают при болезнях селезенки и репродуктивной системы.

Боль при ходьбе случается из-за недостаточного кровоснабжения дыхательной диафрагмы. Часто причина этому - расширение кишечника (после еды, питья), при котором он оказывает давление на этот орган.

Боль под ребрами

Список патологий с локализацией боли в области левого подреберья обширен.

Заболевания желудка

При гастрите возникает ноющая боль, чаще после еды, она сопровождается отрыжкой с неприятным вкусом, тошнотой, изжогой, иногда рвотой, расстройством стула.
При язвенной болезни желудка симптоматика схожа, но степень ее выраженности выше. Дискомфорт, отрыжка с кислым вкусом, тошнота и рвота бывают после еды. Серьезное осложнение - прободение язвы, вызывает нестерпимую острую боль, больной бледнеет, возможна потеря сознания.
Опухоли желудка проявляют себя тупыми болями в левом боку. Они становятся постоянными и не зависят от приема пищи. Заболеванию сопутствуют диспепсия, резкое похудение, черный цвет стула и рвотных масс.

Заболевания поджелудочной железы

Поражению поджелудочной железы свойственна интенсивная боль в надчревье и в левом боку, а также отражение ощущений в спину.
Воспаление поджелудочной железы - панкреатит, имеет такие признаки, как повышенная температура, рвота с желчью, горький привкус во рту, выделение светлого кала и темной мочи. При хроническом течении болезни тупая боль возможна при несоблюдении диеты.
При опухолях поджелудочной железы характерно прогрессирование болевых ощущений, механическая желтуха из-за перекрытия опухолью желчных протоков, бесцветный кал, зуд кожи.

Патологии селезенки

При увеличении селезенки, боль ощущается в результате растяжения капсулы органа. Это происходит при лейкозе, мононуклеозе, анемиях. В клинической картине присутствуют мигрени, потливость, болезненность при глотании, характерно наличие увеличенных и воспаленных лимфоузлов. В результате этих заболеваний селезенка становится рыхлой, склонной к повреждениям и разрывам. К этому приводят и травмы живота. При разрыве наблюдается острая нестерпимая боль, кожа живота в районе пупка приобретает синий оттенок.

Диафрагмальная грыжа

При подобной патологии ощущения ноющие, тупого характера, их причина в попадании содержимого желудка в пищевод из-за слабости мышечной ткани диафрагмы. Чаще встречается в пожилом возрасте, может быть результатом ожирения, больших физических нагрузок.

Заболевания дыхательной системы

Левосторонняя пневмония и левосторонний плеврит, бывают причиной невыраженной тупой боли в левом боку. Для пневмонии свойственно повышение температуры, сухой кашель с сильными колющими ощущениями в груди.

Для плевритов характерна следующая особенность - положение пациента на больном боку уменьшает болезненные ощущения. Сопровождает заболевание повышенная температура, обычно вечером, кашель, затруднение дыхания, посинение кожи лица и конечностей, выпячивание промежутков между ребрами.

Сердечно-сосудистые болезни

Заболевания сердечно-сосудистой системы также являются причиной боли под ребрами слева.

Кардиомиопатии, как следствию органических или функциональных изменений мышцы сердца, свойственна ноющая боль, часто появляющаяся при физическом напряжении, аритмия.
Из-за недостаточного кровоснабжения мышцы сердца (миокарда), возникает ее ишемия. Об этом организм сигнализирует интенсивной болью. Ишемическая болезнь имеет следующие признаки: одышка, аритмия, жжение и давление в груди.
Колющая боль в левом боку с отражением в лопатку и левую руку - клиника инфаркта миокарда и требует срочного обращения к врачу.

Межреберная невралгия

Является следствием боли различного характера - приступообразной или постоянной, ноющей или колющей, простреливающей и в виде жжения. Из-за сдавливания нервов она может быть, как в груди, так и в спине слева. Требует дифференциации диагноза с ишемической болезнью. Ощущения в области ребер усиливаются при дыхании, чихании, кашле.

Патологии позвоночника

Ревматоидные поражения соединительной суставной ткани характеризуются возникновением болевых ощущений под ребрами слева. Подобный синдром может наблюдаться при мышечной дистрофии, связанной с ослаблением мускулатуры брюшного пресса.
Остеохондроз и радикулит при защемлении нервов спинного мозга могут также давать четкие болевые сигналы в этой области.

Травмы

Механические повреждения мягких, костных и хрящевых тканей могут также вызывать боли в левом подреберье. Возникают они зачастую при сильных внешних физических воздействиях (ударах, падениях) и могут носить различную выраженность - от небольшого ушиба, сопровождающегося гематомой, до трещин и переломов ребер, способных спровоцировать разрывы внутренних органов и тканей.

Боль в животе

Заболевания почек

Боль в левом боку на уровне талии часто вызвана болезнью почек. При пиелонефрите (воспалении) левой почки живот может болеть как интенсивно, так и незначительно. Наблюдается лихорадка, слабость, озноб.

Мочекаменная болезнь

В момент приступа (почечная колика) вызывает резкую интенсивную боль слева, которая иррадиирует в спину. Возникают проблемы с мочеиспусканием.

В этой области также может беспокоить кишечник, но все же более свойственны для него боли в левой подвздошной части.

Боль внизу живота

В левой нижней области живота появление боли происходит в результате следующих патологий.

Заболевания кишечника

Для них свойственна ноющая, тянущая или схваткообразная боль.

Гинекологические заболевания

В подобных случаях зачастую беспокоят тянущие и ноющие болевые ощущения, которые сопровождаются иррадиацией в поясницу, ягодицы, промежность, нарушением менструального цикла.

Урологические заболевания

У мужчин ноющие боли в левом боку с иррадиацией в задний проход может вызывать воспаление простаты. При простатите возможно появление болезненности при мочеиспускании и дефекации.
Цистит и уретрит могут способствовать появлению болей слева, неприятных ощущений при мочеиспускании, жжения, зуда, крови в моче.

Боль при беременности

При беременности умеренная болезненность в левом боку не является патологией. Она объясняется ростом тела матки, которое сдавливает и мешает работе близлежащих органов. Болезненность может возникнуть по причине маточных сокращений из-за нехватки прогестерона.

Срочно обратиться за медицинской помощью нужно, если боли усиливаются, становятся резкими, появляются необычные выделения из половых путей, повышается температура, нарушаются мочеиспускание и дефекация. Такие признаки могут указывать на угрозу прерывания беременности или преждевременные роды, на патологию внутренних органов.

Боль сзади

Боль сзади в левом боку бывает отраженной, например, при инфаркте миокарда, когда боль от сердца иррадиирует в лопатку.
При болезни почек: пиелонефрите, мочекаменной болезни, боль проявляется также в спине, в поясничном отделе.
Гинекологические заболевания, описанные выше, тоже часто имеют иррадиацию в поясницу.
Остеохондроз, межреберная невралгия, радикулит могут вызвать интенсивную боль в спине слева, она может быть режущей, ноющей, приступообразной, а также стреляющего характера. Увеличивается при физической нагрузке, наклонах, разгибании туловища.

Лечение

Чтобы избавиться от мучительной боли в левом боку и не дать ей стать хронической, нужно правильно определить ее причину. Для этого необходимо обратиться за консультацией к врачу. Почему болит левый бок, помогут разобраться следующие специалисты:

Проанализировав характер и локализацию боли, доктор поставит первоначальный диагноз и назначит необходимые обследования:

анализы крови, мочи, кала;
УЗИ сердца, органов брюшной полости и малого таза;
фиброгастродуоденоскопию;
фиброколоноскопию;
флюорографию;
рентген;

Изучив результаты исследований, врач назначит консервативное или оперативное лечение.

Если боль в левом боку носит острый характер, нужно немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Большое количество заболеваний с данной локализацией несут серьезную угрозу здоровью и жизни человека и нуждаются в срочном оперативном лечении.

Тянущая боль в левом боку может быть сигналом развития патологий внутренних органов. Причинами возникновения неприятного синдрома такого характера выступают десятки болезней. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Патологии поджелудочной железы

Одной из причин появления тянущих болей в левом боку могут стать патологии, связанные с поджелудочной железой. Наиболее частыми заболеваниями органа выступают:

острый панкреатит;
липоматоз;
муковисцидоз;
фиброз.

Главный симптом этих патологий - сильно болит и тянет в левом боку. Помимо этого, больной может испытывать диспепсический синдром, который проявляется повышенным вздутием живота, коликой, нарушением стула, тошнотой. К этому при отсутствии терапии добавляются такие явления, как учащенное сердцебиение, общая слабость, сонливость, снижение массы тела на фоне обезвоживания организма.

Заболевания селезенки

К причинам, почему тянет левый бок, также могут относиться следующие болезни селезенки:

инфаркт;
заворот;
абсцесс;
киста;
лимфо- или миелолейкоз.

При инфаркте селезенке больной испытывает резкие и тянущие боли в левом боку и подреберье. При развитии заболевания боль может отдавать в нижнюю область живота и усиливаться при резких движениях или вздохе. На фоне этих симптомов также наблюдается повышение температуры до 39 градусов. При такой серьезной патологии показано оперативное вмешательство.

Заворот селезенки представляет собой перекручивание селезеночных вен, артерий или даже нервных пучков. Причиной возникновения патологии выступают физиологические особенности строения внутренних органов или травмы органа. При таком явлении возникает резкая боль с левой области, отдающая в пах. Также могут наблюдаться рвота, запоры, метеоризм, резкое ухудшение самочувствия. При частичном завороте возникновение болей имеет эпизодический характер, в частности при физических нагрузках.

Абсцесс органа вызывается воспалительными и гнойными процессами в селезенке. На фоне этой патологии нередко возникает перитонит. Симптомами болезни выступают: сильная боль, отдающая в левый бок и нижнюю часть живота, повышение температуры тела до 39 градусов.

Киста на селезенке является следствием абсцесса. Мелкие кисты не причиняют какого-либо дискомфорта, а вот большая капсула, образованная соединительной тканью, может вызывать боли с левой области при подъеме тяжестей.

Онкологические патологии селезенки входит в список причин, почему периодически в левом боку тянет. Первыми признаками развития онкологии органа кроветворения являются общая слабость, повышенная потливость, плохой аппетит. По ходу прогрессирования патологии появляются боли в левом боку, повышение температуры, увеличение селезенки в размерах, что обнаруживается при пальпации органа.

Патологии кишечника и органов пищеварения

Нередко тянущие боли в боку с левой стороны могут говорить о патологиях кишечника.

Болевой синдром, локализующийся с левой стороны в нижней зоне живота, может говорить о наличии следующих нарушений в работе органа пищеварения:

Неспецифический язвенный колит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в толстом кишечнике. Этиология патологии на данный момент точно не выявлена. Основным симптомом колита выступает боль в боку с левой стороны, которая отдает в нижнюю часть живота.

Болезнь Крона также представляет собой воспалительный процесс, который одновременно протекает в желудке и кишечнике. Возникновение непосредственно болей в левой части провоцирует воспаление ободочной кишки. Кроме этого, пациент испытывает общее недомогание, плохой аппетит, нарушение стула и т.д. Все симптомы болезни довольно специфические и схожи с другими патологиями. Наиболее они напоминают проявление острого аппендицита.

Появление синдрома раздраженного кишечника чаще всего связывают с частыми стрессами. Ему в большей степени подвержен женский пол среднего возраста. Период обострения наблюдается перед месячными и других гормональных всплесках. Боли при этом локализуются чаще всего с левой части, а также наблюдаются повышенное газообразование и поносы. Синдром также может возникать после эмоционального всплеска или после приема пищи, способствующей раздражению слизистой кишечника.

Дивертикулез толстой кишки представляет собой процесс образования патологических мешочков на стенках органах - так называемых дивертикул. Такие новообразования нарушают перистальтику кишечника и ведут к скоплению отходов продуктов жизнедеятельности в кишечнике. Это в свою очередь провоцирует брожение и обильное скопление газов в кишечном тракте. Боли при этом локализуются в левом боку, а также наблюдаются метеоризм, запоры и каловые массы темного цвета.

Полипоз ободочной кишки - это новообразования доброкачественного характера. На фоне патологии наблюдаются боли с левой части, а также жидкий стул, сменяющийся запором.

Атония толстой кишки свойственная людям пожилого возраста. Она может возникать от длительного и неподвижного лежания в период болезни. У больного наблюдается диспепсический синдром, а также тянущие боли в левом боку.

Первыми признаками развития аппендицита является появление тупой, тянущей боли в левом боку, которая впоследствии усиливается. Также состояние сопровождается тошнотой, диспепсическим синдромом и повышением температуры тела. В этом случае требуется незамедлительная госпитализация.

Заболевания мочевыделительных органов

Возникновение тянущих болей в левом боку в нижней области живота или со стороны поясницы, может говорить о развитии следующих патологий:

пиелонефрит;
нефрит;
гидроуретеронефроз.

Пиелонефрит представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в почках. Патология может поражать, как полностью парный орган, так и только его часть. Чаще всего болезнь вначале затрагивает только одну почку. Тянущие боли с левой стороны в области поясницы и живота - один из признаков пиелонефрита. Но основными симптомами развития патологии выступают лихорадка, повышение температуры до 39, ломота в мышцах.
Нефрит также относится к воспалительным процессам, которые протекают в почках. На его фоне развиваются такие симптомы, как общая слабость, появление отеков, боли в пояснице с той стороны, с которой патология поразила орган.

Гидроуретеронефроз развивается при мочекаменной болезни или дивертикулезе мочеточника. Для патологии характерны резкие или тупые боли, локализуемые со стороны поясница и внизу живота.

Патологии сердца и легких

Боль, локализующаяся в левом подреберье может быть симптомом развития заболеваний сердца или легких.

Среди болезней сердца, которые становятся причиной возникновения тянущих болей с левой стороны в подреберье, можно выделить ишемию сердца и кардиомиопатию.

Ишемическая болезнь возникает при нарушении кровоснабжения мышцы сердца. Также ее характерными признаками являются чувство жжения в груди, одышка, учащенный пульс и чувство тошноты.

Кардиомиопатия развивается на фоне сердечных заболеваний. Тянущая боль в левом боку и подреберье при данном патологическом процессе появляется после физических нагрузок.

Боли такого характера нередко возникают и при развитии, таких патологий дыхательной системы, как воспаление легких или плеврит. Обычно они имеют тянущий характер и усиливаются только при кашле или глубоком вздохе.

Межреберная невралгия

Одной из причин развития тянущих болей с левой стороны - межреберная невралгия. Патология представляет собой воспаление и раздражение межреберных нервов. Еще одним характерным симптомом патологии выступает частичная или полная потеря чувствительности кожных покровов в области поражения.

Дифференциальная диагностика

Определить этиологию тянущих болей в левом боку помогут исследования брюшной области, которые включают в себя следующие манипуляции:

компьютерная томография;
ультразвуковое исследование;
анализы крови и мочи.

Для уточнения диагноза может понадобиться консультация таких специалистов, как гастроэнтеролог, кардиолог, пульмонолог, терапевт, невролог и нефролог. В любом случае при возникновении постоянных тянущих болей, которые сопровождаются и другими симптомами, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Боль под ребрами в левом боку встречается при острых и хронических заболеваниях внутренних органов, нервов, мышц. В проекции левого подреберья находятся селезенка, левый изгиб ободочной кишки, дно желудка, хвост поджелудочной железы, левая часть купола диафрагмы, межреберные нервы, нижняя доля левого легкого и плевра. Характер болевого синдрома помогает отличить одно заболевание от другого, назначить диагностическое обследование и определить тактику лечения.

Болит левый бок под ребрами сбоку, что это может быть? Обсудим в данном материале.

Виды боли сбоку в левом подреберье

Болевые ощущения могут отличаться интенсивностью, временем возникновения, зависимостью от физической активности, дыхания или приема пищи. Некоторые виды болевого синдрома свидетельствуют об обострении хронических процессов в организме и требуют проведения адекватной терапии. Острые боли в левом подреберье с высокой степенью интенсивности развиваются при неотложных состояниях. Таких пациентов необходимо незамедлительно доставить в стационар для проведения хирургического вмешательства и реанимационных мероприятий.

По интенсивности болевой синдром бывает:

острый – постоянные интенсивные боли, вызывающие глубокие эмоциональные переживания, слабо купируются обезболивающими средствами;
хронический – периодические боли низкой интенсивности, которые купируются обезболивающими лекарственными препаратами.

По характеру ощущений боли бывают:

По очагу возникновению болевые ощущения бывают:

висцеральные – возникают вследствие воспалительных процессов, травм и кровотечений из внутренних органов;
мышечные – возникают в результате воспаления или травматического разрыва мышц передней брюшной стенки или грудной клетки;
неврологические – возникают при воспалении нервных стволов;
перитониальные – развиваются вследствие раздражения брюшины («острый» живот);
отраженные – распространяются в область левого подреберья из отдаленных органов по нервным волокнам и требуют дифференциальной диагностики.

При возникновении острой не терпимой боли необходимо вызвать бригаду скорой помощи. В случае хронического болевого синдрома рекомендуют своевременно обратиться к врачу для диагностики заболевания и лечения.

Заболевания селезенки

Селезенка – это кроветворный орган. При воспалении характерно быстрое увеличение селезенки в размерах (спленомегалия), а при травмах высок риск разрыва капсулы органа с обильным кровотечением. Спленомегалия возникает при мононуклеозе, острой и хронической форме лейкоза, анемиях, гиперспленизме, гепатите и циррозе печения, ОРВИ.

При заболеваниях органа характерна распирающая, давящая боль в левом подреберье, которая не зависит от физической активности и приема пищи. При разрыве селезенки формируется участок синюшности вокруг пупка, появляется головокружение, тошнота, слабость. Боль в момент разрыва органа травматической или инфекционной природы носит острый режущий характер.

Заболевания кишечника

Патология тонкого кишечника приводит к висцеральным или отраженным болям в левом боку. Опухоль левого отдела ободочной кишки на поздних стадиях болезни вызывает ноющие боли, которые усиливаются чрез 2-3 часа после приема пищи. Болевой синдром протекает на фоне слабости, похудания, отвращения к пище. Для энтеритов характерны периодические тупые боли в левом боку, которые сопровождаются запорами и поносами, чувством переливания в животе, повышенным газообразованием. При язвенном колите и болезни Крона в кале появляется примесь крови.

Заболевания желудка

Гастрит и язвенная болезнь желудка вызывают боли в эпигастральной области и в левом подреберье. В случае гастрита, боли колющие, сверлящие, стреляющие, усиливаются после приема острой и жирной пищи. Характерно чувство тяжести в желудке, отрыжка тухлым или кислым, изжога, тошнота.

Язвенная болезнь проявляется голодными и ночными болями (усиление дискомфорта натощак), после приема пищи болевой синдром уменьшается. Характерны рвота с примесью крови, снижением веса тела, астенизация. Прободение язвы сопровождается кинжальной острой болью, рвотой, резкой слабостью, заторможенностью сознания, напряжением мышц передней брюшной стенки. Это острое состояние, требующее неотложной медицинской помощи и хирургического вмешательства.

Рак желудка вызывает отвращение к пище (чаще к мясным продуктам), постоянные ноющие боли в эпигастрии и левом подреберье, похудание, слабость, анемию. При прорастании опухоли в крупные нервные стволы возникает острый болевой синдром, который купируется только наркотическими анальгетиками.

Заболевания поджелудочной железы

Воспаление поджелудочной железы носит название панкреатит. Хронический панкреатит вызывает нарушение пищеварения и периодические боли в левом боку. Характерны поносы, стул жирной консистенции с комочками не переваренной пищи, метеоризм. Боль колющего, распирающего, стреляющего характера, возникает через 1-1,5 часа после приема пищи. Часто болевой синдром становится опоясывающим – спазматическая боль сдавливает «кольцом» левое и правое подреберье.

Острый панкреатит относится к опасным состояниям с высокой степенью летальности (до 60%). Появляется острая боль высокой степени интенсивности, тошнота, рвота без облегчения состояния, повышение температуры тела до 39 градусов, озноб, потеря аппетита, жидкий частый стул. Заболевание обычно развивается после обильного приема острой или жирной пищи, злоупотребления алкоголем. При возникновении острого панкреатита больного необходимо срочно доставить в больницу для диагностики и терапии.

Рак поджелудочной железы в течение длительного времени протекает бессимтомно. Иногда появляется жидкий стул, тошнота, рвота после обильного приема пищи. Первым признаком заболевания часто становится желтушность кожи и склер в результате сдавливания опухолью желчных протоков. Боль в левом подреберье возникает на поздних стадиях заболевания постоянно или периодически. Болевой синдром тупой, распирающий, не зависит от приема пищи, реже интенсивный – вследствие прорастания опухоли нервных стволов. Часто сопровождается рвотой и отказом от пищи.

Заболевание мышц

Воспаление мышц – миозит может сопровождать болями в левом боку. Болевой синдром простреливающий и схваткообразный, усиливается при растяжении мышечных волокон во время наклона в противоположную сторону. При прощупывании пораженных мышц определяют болезненное уплотнение. Воспаление диафрагмы чаще возникает при врожденных или приобретенных грыжах. Тупая или жгучая боль развивается при прохождении пищи по пищеводу и наклонах тела после еды. Болевой синдром обычно возникает за грудиной, но может распространяться на левое подреберье.

Межреберная невралгия

Воспаление межреберных нервов принято называть межреберной невралгией. В большинстве клинических случаев заболевание развивается при опоясывающем герпесе. Возникает острая жгучая боль, которая локализуется в левом подреберье, может распространяться на спину в область лопаток и позвоночника. Дискомфорт усиливается при наклоне в сторону поражения. Впоследствии в межреберных промежутках формируется герпетическая сыпь – мелкие сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым.

Заболевание левого легкого

Боль в левом боку может появляться при левосторонней нижнедолевой пневмонии с вовлечением в патологический процесс плевры. Возникает режущая, колющая, сверлящая боль в области левого подреберья, которая усиливается на высоте вдоха. Для пневмонии характерно повышение температуры до 40 градусов, одышка, слабость, сухой или продуктивный кашель, хрипы при выслушивании дыхания.

Сухой плеврит вызывает болевой синдром на высоте вдоха, при этом симптомы со стороны легких отсутствуют. Опухоль левого легкого с распространением новообразования на плевру характеризуется болью в левом боку при дыхании, быстрым снижением массы тела, кровохарканьем, слабостью и сонливостью.

Заболевания сердца

При инфаркте миокарда болевой синдром возникает в левой половине грудной клетки, между лопатками, отдает в руку на стороне поражения. Атипичное течение заболевания приводит к возникновению отраженной боли в левое подреберье. Отмечают острые, схваткообразные, простреливающие боли в левом боку высокой интенсивности, одышку, страх смерти, сердцебиение, онемение левой руки. Прием нитроглицерина или обезболивающих средств не приносит облегчения состояния.

При появлении болей в области левого подреберья необходимо обратиться к врачу для обследования и назначения терапии. Своевременная консультация специалиста снижает риск прогрессирования болезни и развития осложнений.