Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Тромбоцитоз — что предпринять, когда кровь слишком густая. Тромбоцитемия Наличие тромбоцитоза не исключается онкопатология

Кровь - идеально сбалансированная система с множеством функций, обеспечивающая существование всех тканей и органов человека. Когда в этой системе появляются малейшие отклонения, страдает весь организм. При повышении числа тромбоцитов нарушается баланс форменных элементов, что приводит к ухудшению кровообращения и кислородному голоданию всех клеток тела.

Тромбоциты в крови: функции и нормы

Тромбоциты - это клетки крови, обеспечивающие остановку кровотечения. Они образуются в костном мозге путём дробления большой клетки-предшественницы - мегакариоцита. После окончания срока функционирования тромбоцита в крови, он попадает в селезёнку, где разрушается.

Основная функция тромбоцита - быстро останавливать кровотечение. При повреждении капилляра или вены, прибывшие «на помощь» клетки прилипают к стенке сосуда вокруг дефекта и налипают друг на друга, образуя каркас будущего тромба. Затем, между ними «застревают» другие форменные элементы, проплывавшие мимо с током крови. Образуется кровяной сгусток, который надёжно закрывает брешь в сосуде. Позже активируются глобальные системы, предотвращающие возобновление кровотечения. Но именно тромбоциты - первое и самое важное звено этого механизма.

Другие функции тромбоцитов:

  • снабжение эндотелиоцитов (клеток внутренней поверхности сосудистой стенки) питательными веществами;
  • материал для ангиогенеза (образование новых сосудов);
  • участие в защите от инфекций (тромбоциты механически улавливают из кровотока чужеродные частицы и привлекают лейкоциты для их распознавания и уничтожения);
  • заживление ран (благодаря выделению факторов роста, стимулируют деление клеток ткани, где случилось повреждение).

Нормальным содержанием тромбоцитов в крови считается 150-400 тыс/мкл. Такой показатель включает допустимые физиологические отклонения, связанные с возможной небольшой кровопотерей, стрессом, инфекционными заболеваниями. Если же в анализе крови цифра понижена - это показатель тромбоцитопении, превышена - тромбоцитоза.

Общая характеристика

Тромбоцитоз бывает относительным (когда уменьшается объём жидкой части крови, но количество форменных элементов остаётся неизменным) и абсолютным (когда увеличивается именно число тромбоцитов).

В зависимости от причин, тромбоцитоз бывает:

  • первичный (эссенциальный, идиопатический), причина которого неизвестна;
  • вторичный (симптоматический, реактивный), который возникает на фоне основного заболевания.

Это явление наблюдается во всех возрастных группах, одинаково часто у представителей обоих полов. Накопление излишних клеток крови ведёт к её сгущению, увеличению вязкости и ухудшению реологических свойств.

Почему возникает тромбоцитоз

Подъём числа тромбоцитов может быть, как механизмом компенсации после сильного кровотечения или операции, так и сигналом о серьёзном заболевании.

Среди причин развития этого симптома, чаще всего встречаются гематологические болезни. Зачастую, они обусловлены проблемами с костным мозгом. Костный мозг - это кроветворная ткань, которая располагается внутри костей. В нём рождаются все клетки крови. Иногда костный мозг начинает бесконтрольно расти и слишком активно функционировать, создавая всё больше форменных элементов.

Другие причины возрастания числа тромбоцитов:

Тромбоцитоз - опасный симптом. Важно сразу обратить внимание на появление характерных признаков и своевременно обратиться к врачу.

Симптомы тромбоцитоза

Признаки могут быть очень разными. Они проявляются со стороны практически всех систем организма. Однако наиболее часто встречаются следующие:

  • общая слабость, снижение работоспособности;
  • постоянная усталость и сонливость;
  • парестезии пальцев рук и ног (ощущение онемения, покалывания, «ползания мурашек»);
  • гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезёнки, сопровождающееся тяжестью в боку, тянущей болью под рёбрами);
  • отёки ног;
  • боли в мышцах голени;
  • нарушение зрения, скотомы (выпадение части поля зрения, «слепые зоны»);
  • периоды головокружения, «потемнение в глазах»;
  • кровотечение из дёсен при чистке зубов;
  • обильные менструальные кровотечения у женщин;
  • частые носовые кровотечения;
  • склонность к лёгкому появлению синяков, особенно на ногах.

Большинство симптомов при тромбоцитозе обусловлены нарушением кровообращения из-за изменений состава крови. Избыток форменных элементов приводит к увеличению её вязкости. Повышенная вязкость мешает нормальной циркуляции в мелких сосудах (прежде всего почек, кончиков пальцев, сетчатки глаз). Сами тромбоциты в этой ситуации склонны к чрезмерному слипанию друг с другом и образованию тромбов. Таким образом, ткани и органы недополучают кислород и теряют свои функции.

Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях

Увеличение числа тромбоцитов часто бывает симптомом серьёзного заболевания. Для всех представленных патологий характерны, как клинические признаки тромбоцитоза, так и собственные типичные симптомы.

Заболевание

Истинная полицитемия

  • тёмно-вишнёвый цвет кожи;
  • расширение мелких сосудов на лице;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • увеличение артериального давления;
  • кровоточивость;
  • жгучая боль в кончиках пальцев;
  • зуд кожи, особенно после горячей ванны

Хронический миелолейкоз

  • частые простудные заболевания;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • потливость;
  • тяжесть и тянущая боль в левом боку;
  • боли в костях;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышение температуры;
  • боли в пояснице, изменение цвета мочи

Хроническая инфекция

  • выраженная общая слабость;
  • постоянная сонливость;
  • субфебрильная температура тела (до 38° С) каждый день, особенно вечером;
  • тяжесть в правом боку

Неспецифический язвенный колит

Злокачественная опухоль

  • субфебрильная температура;
  • немотивированное похудение;
  • общая слабость;
  • постоянная тошнота;
  • головокружение;
  • бледность кожи

Ревматоидный артрит

  • боль и скованность движений в суставах кистей;
  • мышечная боль;
  • боль в животе;
  • тяжесть в правом боку;
  • сухость и истончение кожи

Некоторые из этих заболеваний быстро прогрессируют, а другие беспокоят человека годами, не вызывая серьёзных проблем. Однако при появлении признаков, перечисленных выше, стоит посетить врача как можно скорее.

Тромбоцитоз у детей

Когда у ребёнка часто болит голова, перестают интересовать любимые игрушки, постоянно идёт кровь из носа, появляются синяки, которые он не может объяснить падением, следует немедленно отвести его к педиатру. Обязателен общий анализ крови.

Такие симптомы характерны для десятков заболеваний, развитие которых начинается в детском возрасте. Однако не стоит паниковать заранее - часто именно у детей они объясняются рамками физиологических изменений в процессе роста и развития организма.

У малышей также существуют наиболее распространённые причины:

Если ребёнок маленький, заметить ранние симптомы бывает очень непросто. Именно по этой причине врачи рекомендуют регулярно сдавать самый простой анализ крови, чтобы убедиться, что малыш не нуждается в помощи. Лечение детей проводится под строгим контролем врачей, поскольку лишь малую часть медикаментов можно использовать в этом возрасте.

Тромбоцитоз при беременности

Повышенные тромбоциты и сгущение крови при беременности несут двойную угрозу. Во-первых, нарушение кровообращения в плаценте может вызвать внутриутробную гибель плода. Во-вторых, кислородное голодание мозга и почек будущей мамы не лучшим образом сказывается на здоровье обоих.

Признаки тромбоцитоза у беременных ничем не отличаются от таковых у обычных людей. К списку причин добавляется ещё несколько возможных:

  • железодефицитная анемия;
  • гестоз (токсикоз беременных) с выраженной рвотой или диареей;
  • недостаточное ежедневное потребление воды, особенно на фоне увеличения объёма мочи;
  • антифосфолипидный синдром и преэклампсия (патологические состояния, связанные с беременностью).

Лечение таких пациенток строго регламентировано потребностью не навредить ребёнку и должно проводиться под наблюдением опытного врача.

Как обнаруживают тромбоцитоз

Простейшим методом определения количества тромбоцитов считается их подсчёт вручную в мазке периферической крови под микроскопом или автоматический счёт на специальном аппарате.

Совет врача. Чтобы узнать свой уровень тромбоцитов, необходимо в клинике сдать общий анализ крови и показатели коагулограммы. Если эти исследования обнаружат тромбоцитоз, необходимо будет его повторить

Перечень дополнительных исследований при тромбоцитозе:

  • цитогенетический анализ тромбоцитов (позволяет определить хромосомные мутации клеток);
  • ПЦР на мутации генов (определяет наличие точечных изменений в структуре ДНК клетки);
  • стернальная пункция с цитологическим анализом костного мозга (исключение гематологических заболеваний: лейкоза, миелодиспластического синдрома, сидеробластной анемии, истинной полицитемии);
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ органов брюшной полости (исключение патологий внутренних органов);
  • рентгенография грудной клетки (диагностика туберкулёза и других хронических инфекций, оценка лимфоузлов грудной полости).

При необходимости, врачом назначаются и другие исследования, для определения состояния того или иного органа. Если чрезмерное количество тромбоцитов оказалось единственным отклонением от нормы, устанавливают диагноз эссенциального тромбоцитоза и назначают симптоматическое лечение.

Лечение

Следует начинать лечение после установления причины появления. Программа терапии зависит от основного заболевания. Для снижения количества тромбоцитов используют такие препараты, описано в таблице ниже.

Препарат

Механизм действия

Зачем назначают

Антиагреганты

Ацетилсалициловая кислота, Дипиридамол, Клопидогрель, Пентоксифиллин, Тиклопидин

Снижают синтез вещества тромбоксан-А2, тем самым блокируя адгезию (прилипание к сосудистой стенке) тромбоцитов и их агрегацию (склеивание между собой)

В условиях повышенного количества тромбоцитов возрастает вероятность тромбоза (когда сгусток клеток и белков мешает нормальному кровотоку). Данные препараты снижают способность тромбоцитов образовывать сгустки в сосудах

Цитостатические средства

Анагрелид, Иматиниб, Циклофосфамид, Ритуксимаб

Уничтожают вещества, необходимые для пролиферации (деление) клеток. Действуют на быстроразмножающиеся клетки (опухоли, костный мозг, эпителий)

Частой причиной тромбоцитоза является чрезмерная активность костного мозга, вследствие его неконтролируемого роста. Цитостатики останавливают излишний рост кроветворной ткани

Интерфероны

Альфаферон, инферон, пэгинтрон

Связываются с рецепторами атипичных (не свойственных организму) клеток и стимулируют их апоптоз (уничтожение)

При тромбоцитозе часто образовываются дефектные тромбоциты. Они не выполняют своих функций, а только создают лишнюю клеточную массу. Такие клетки распознаются как атипичные и разрушаются с участием интерферонов

Гидроксимочевина

Гидроксикарбамид

Блокирует действие ферментов синтеза ДНК, без чего невозможен рост клеточной массы

Угнетение размножения патологических клеток предотвращает образование новых тромбоцитов

Совет врача. У всех перечисленных медицинских препаратов имеются побочные эффекты и противопоказания, самостоятельно принимать их крайне опасно. Следует начинать лечение только после полного обследования и строго следовать предписаниям лечащего врача

Кроме лекарственных препаратов, современная медицина с успехом использует и другие способы снижения количества тромбоцитов в крови. Среди них наиболее эффективным считается тромбоцитаферез. Процедура проводится с помощью специального аппарата, который соединяется с венозной системой пациента. Кровь больного попадает в резервуар, из которого отправляется на «очистку» от тромбоцитов. Прибор по весу точно определяет эти клетки и отфильтровывает их от остальных. Взятая кровь освобождается от излишка тромбоцитов и возвращается в вену пациента.

Когда причиной высокого числа тромбоцитов оказывается тяжёлое заболевание - лейкоз, миелодиспластический синдром - параллельно с медикаментозным лечением требуется проведение трансплантации (пересадки) костного мозга. Это сложная и дорогая методика, позволяющая, однако, обрести полное выздоровление.

Диета и образ жизни

Повышение количества любых форменных элементов сверх нормы обусловливает избыточную вязкость крови, что чревато нарушением кровообращения и опасно образованием тромбов. Представленная диета призвана разжижить кровь и свести к минимуму риск осложнений:

  • водный режим: в день выпивать не менее 1,5-2 л чистой воды или несладкого чая, полезно пить компоты из сухофруктов и ягод;
  • включить в меню белковые продукты: яйца, нежирное мясо, куриное филе, творог, натуральный йогурт;
  • ежедневно употреблять зелёные листовые овощи, поскольку они содержат много витамина К;
  • не забывать о богатых микроэлементами крупах (гречневая, овсяная, перловая, пшеничная);
  • исключить полностью алкоголь, сладкие напитки (даже чай с сахаром), слишком солёные продукты, маринады, копчёности, искусственные добавки;
  • радикально сократить приём соли, сладостей, жирной рыбы и мяса, сливочного масла;
  • если без кофе обойтись сложно, необходимо соблюдать меру и следовать правилу: на каждую выпитую чашку кофе выпить два стакана чистой воды;
  • все продукты лучше варить, запекать или готовить на пару;
  • калорийность рациона должна соответствовать дневной потребности согласно весу, возрасту, полу и уровню физической активности;
  • ожирение способствует сгущению крови, поэтому для людей с лишним весом дневная калорийность должна быть сокращена на 400-500 кКал от необходимого количества;
  • если по каким-то причинам в ежедневном меню недостаточно пищевых волокон (овощей, фруктов, каш), следует принимать растительную клетчатку (можно купить в аптеке), запивая большим количеством воды.

Соблюдение такого режима питания позволит сохранить достаточную микроциркуляцию даже в самых маленьких сосудах. Не стоит также пренебрегать физической активностью. Следует помнить, что одним из условий образования тромбов является длительная неподвижность. Поэтому людям с сидячим образом жизни необходимо добавить немного упражнений к своему ежедневному распорядку.

Крайне негативно на показатель вязкости крови влияет курение. Многими исследованиями доказано, что у заядлых курильщиков существует значительно более высокий риск развития тромбоза, в сравнении с некурящими людьми.

Бесконтрольный приём некоторых лекарств способствует сгущению крови. Принимать оральные контрацептивные средства или любые другие гормоны, диуретики (мочегонные таблетки) можно только после консультации с врачом.

Возможные последствия и осложнения

При несвоевременном лечении причины повышения тромбоцитов существует немалый риск перехода основного заболевания в запущенную форму. Особенно важна ранняя диагностика при заболеваниях системы крови и злокачественных опухолях. Однако сам по себе тромбоцитоз тоже провоцирует опасные для жизни последствия. Среди них чаще всего встречаются:

  • тромбоэмболия лёгочной артерии (один или несколько тромбов препятствуют кровотоку в сосудах лёгких);
  • инфаркт миокарда (масса из тромбоцитов и других клеток крови «застревает» в самом узком месте одной из артерий сердца, часть сердечной мышцы не получает кислорода и отмирает);
  • ишемический инсульт (такой же тромб, только в мозговой артерии, приводит к гибели части коры и подкорковых структур головного мозга);
  • острая почечная недостаточность (слишком большое количество тромбоцитов мешает почечным капиллярам эффективно фильтровать кровь, в результате чего не выделяется моча и накапливаются отравляющие организм вещества);
  • острая постгеморрагическая анемия (после кровотечения возникает дефицит эритроцитов и кислородное голодание всех органов и тканей);
  • потеря зрения (случается при условии полной блокады артерии сетчатки глаза).

Большинство осложнений связано с образованием тромбов и закупоркой сосудов. При массивном тромбозе вероятно возникновение полиорганной недостаточности (отказа сразу нескольких органов). Поэтому первоочередное задание лечения - предотвращение адгезии и агрегации тромбоцитов, а после - снижение их численности.

Важно! Тромбоцитоз - повышение уровня тромбоцитов больше допустимой нормы. Сопровождается общей слабостью, кровоточивостью, нарушением зрения и чувствительности. Повышенный уровень тромбоцитов часто служит сигналом об опасном заболевании. При появлении первых симптомов необходимо посетить терапевта и пройти обследование. Без лечения состояние грозит массивными тромбозами и критическими кровотечениями. Для медикаментозной коррекции применяют антиагреганты, цитостатики, интерфероны и препараты гидроксимочевины.Также эффективны тромбоцитаферез и трансплантация костного мозга

Профилактика

В случае с эссенциальным тромбоцитозом профилактики не существует, поскольку нет и определённой причины заболевания. Ситуация с вторичным повышением числа тромбоцитов намного проще. Зная факторы, приводящие к проблеме, можно её избежать. Основные моменты профилактики симптоматического тромбоцитоза:

  • регулярное обследование на предмет изменений в общем анализе крови;
  • своевременное обращение за медицинской помощью при возникновении любых симптомов;
  • изучение семейной медицинской истории (при наличии у родственников случаев онкологических заболеваний или болезней крови, обратиться к более пристальному обследованию);
  • предупреждение инфекционных заболеваний (полноценное питание, активный образ жизни, самообразование в вопросах профилактики);
  • избегание массивных кровотечений и травм.

Человек не способен предотвратить все недуги. Однако свести риск заболевания к минимуму и вовремя заметить тревожные симптомы под силу каждому.

В случае с тромбоцитозом крайне важен фактор времени. При обнаружении у себя или близких первых симптомов - необходимо принять меры, не теряя ни дня. Обращение за помощью к специалисту - это самое эффективное, что можно сделать. Если обнаружится недуг - незамедлительно начнётся его лечение по индивидуально подобранному курсу терапии. На сегодня гематологическая наука и практическая медицина разработали самые действенные способы борьбы с патологиями, которые сопровождает тромбоцитоз. Поэтому стоит не бояться диагнозов и помнить, что внимание к себе и своему здоровью - залог долгой и счастливой жизни.

При наличии заболевания уровень тромбоцитов может достигнуть до 500 тыс. на куб.мм. Причинами развития недуга могут послужить:

  • Очень стремительное продуцирование тромбоцитов в костном мозге;
  • Замедление распада тромбоцитов;
  • Измерение распределения тромбоцитов в крови.

Тромбоцитоз крови провоцирует возникновение тромбов . В некоторых случаях заболевание может привести к кровотечениям из-за дефектов тромбоцитов, а также вследствие нарушений кровяной микроциркуляции. Терапия заболевания сводится к профилактике тромбозов и лечению основного заболевание, которые моет вызвать повышение уровня тромбоцитов.

Дело в том, что данное заболевание сопровождается образованием различных осложнений, поэтому при тромбоцитозе терапевтическое обследование и последующее лечение является обязательным.

Виды тромбоцитоза

Этот недуг может быть основным осложнением при различных миеорпролиферативных патологиях, таких как: хроническая лейкемия, истинная полицитемия и прочие .

Заболевание имеет несколько видов:

  • первичный тромбоцитоз,
  • клональный тромбоцитоз,
  • вторичный тромбоцитоз.

Клональный и первичный тромбоцитоз имеют нехорошую схему развития . В случае клонального тромбоцитоза причиной является дефект стволовых гемопоэтических клеток. Эти клетки имеют опухолевые свойства при миелопролиферативных хронических состояниях. Кроме того они чувствительны к тромбопоэтину и не зависят от стимуляции экзокринной системы. В этом случае процесс продуцирования тромбоцитов неконтролируем.

Первичный тромбоцитоз является миелпроферативным синдромом, когда нарушена работа стволовых клеток в костном мозге, а также происходит разрастание некоторых участков кроветворения в пораженном органе. Из-за этого в периферическую кровь выделяется огромное количество тромбоцитов.

Кроме того присутствуют и другие факторы, например гематологический или удаление селезенки, хирургические операции и травмы, различные воспалительные процессы, онкологические заболевания, медикаменты . При беременности тромбоцитоз является обратимым заболеванием и объясняется самим процессом вынашивания ребенка: замедлением обмена веществ, увеличением объема крови, дефицит железа.

Тромбоцитоз, основные симптомы

При первичном тромбоцитозе у больных развивается тромбогеморрагический синдром.

В его основе лежат микроциркуляционные нарушения и внутрисосудистые диссеминированные свертывания кровяных телец. Кроме того нарушается агрегационная способность тромбоцитов.

Мужчины и женщины одинаково часто подвержены этому заболеванию. Чаше основные признаки недуга проявляются к 50 годам.

Больные жалуются на носовые и маточные кровотечения, а также почечные и кишечные . Кроме того у больных наблюдаются экхимозы, цианоз слизистых и кожных покровов, подкожные кровоизлияния, зуд кожи, покалывания в пальцах ног и рук. У некоторых больных развивается гангрена. Больные тромбоцитозом страдают также такими заболеваниями как мигрени, вегето-сосудистая дистония, одышка и нестабильность артериального давления, тромбоз вен.

Помимо вен тромбы могут образовываться в артериях . В анализах крови тромбоциты представляют собой крупные агрегаты, в некоторых случаях они вырастают до гигантских размеров. В период заболевания не наблюдается повышение содержания лейкоцитов, может повыситься гемоглобин и эритроциты. При повторных кровотечениях развивается анемия. В некоторых случаях наблюдается не выраженное увеличение селезенки и миелофиброз.

Для вторичного тромбоцитоза характерны такие же симптомы, как и при первичном. Выявляют заболевание во время врачебного осмотра, при анализе крови, биопсии костного мозга и аспирационной биопсии.

Тромбоцитоз реактивный

Тромбоцитоз реактивный это повышенный уровень тромбоцитов при неспецифической активации гормона отвечающего за деление, дозревание и поступление тромбоцитов в кровь . Это активирует образование огромного количества тромбоцитов без патологических изменений их функций. Причиной появления этого заболевания могут стать хронические и острые процессы.

Например, острые инфекционные или воспалительные болезни, кровопотери, большие физические нагрузки, перенесенная тромбоцитопения.

К хроническим процессам относятся:

  • анемия железодефицитная и гемолитическая,
  • онкологические процессы,
  • аспления и ревматизм,
  • туберкулез,
  • воспаления кишечника,
  • легочные заболевания,
  • реакция на мед препараты.

Недуг может стать результатом хронического алкоголизма. Выявлять реактивный тромбоцитоз причины и лечение его обязательны. Дело в том, что это заболевание часто путают с клональным тромбоцитозом. К тому же реактивный тромбоцитоз легко диагностируется.

Для больных клональным тромбоцитозом характерны такие заболевания как центральная и периферическая ишемия, тромбоз крупных вен и артерий, огромные тромбоциты и кровотечения. При реактивном тромбоцитозе эти заболевания отсутствуют, и нет риска развития тромбоза.

Наш организм так устроен, что каждая его частичка несет определенную роль. Так, например, кровь состоит из разнообразных структур, каждая из которых выполняет свою функцию. Тромбоциты являются одними из важнейших кровяных клеток, которые принимают участие в остановке кровотечения, устраняют повреждение сосудов и восстанавливают их целостность, склеиваясь и образуя на месте повреждения сгусток, кроме этого они отвечают за свертываемость крови. Эти маленькие безъядерные клетки играют огромную роль в системе нашего кроветворения, и без них любой малейший ушиб или кровотечение могло бы приводить к летальному исходу.

Уровень тромбоцитов у каждого человека должен отслеживаться по результатам анализа. Пониженный уровень может грозить излишне жидкой кровью, и проблемами с остановкой кровотечения. Но есть и обратное явление, людям приходится узнать что такое тромбоцитоз, когда в их крови обнаруживается большое количество тромбоцитов. Ничего хорошего это состояние не сулит, ведь это означает, что кровь слишком вязкая и густая, а значит сосуды могут закупориться тромбами. Каковы причины и признаки тромбоцитоза, чем опасно это заболевание, и как быть, постараемся раскрыть все эти вопросы.

Причины

Тромбоцитоз - это состояние крови, когда уровень тромбоцитов превышает 400 тыс. на 11 мм 3 крови. Различают 2 степени развития заболевания:

  • первичный тромбоцитоз (или эссенциальный);
  • вторичный тромбоцитоз (или реактивный).

Первичная стадия, или тромбоцитоз мкб 10 (в международной классификации болезней) возникает в связи с нарушением работы стволовых клеток в костном мозге, которое в свою очередь, вызывает патологическое разрастание кровяных пластинок в крови. Эссенциальный тромбоцитоз крайне редко выявляется у малышей и подростков, и как правило диагностируется у людей пожилого возраста, старше 60-ти лет. Обнаруживаются подобные отклонения обычно случайным образом, после очередной сдачи общего клинического анализа крови. Из симптомов первичного тромбоцитоза можно отметить головные боли, которые часто тревожат пациента, но у разных людей патология может проявляться по-разному. Такая форма заболевания может принять хроническое течение, с медленным, но постоянным увеличением кол-ва тромбоцитов. Без должного лечения, у пациента может развиться миелофиброз, когда трансформируются стволовые клетки, или же тромбоэмболия.

Реактивный тромбоцитоз или вторичная его форма развивается на фоне какого-либо иного патологического состояния или заболевания. Это могут быть травмы, воспаления, инфекции и другие отклонения. К наиболее распространенным причинам, провоцирующим возникновение вторичного тромбоцитоза, относятся:

  • Острые или хронические инфекционные заболевания, в том числе бактериальные, грибковые и вирусные (напр. менингит, гепатит, воспаление легких, молочница и др.);
  • Острая нехватка железа в организме (железодефицитная анемия);
  • Удаление селезенки;
  • Наличие злокачественной опухоли (особенно легких или поджелудочной железы);
  • Травмы, большая кровопотеря, в том числе после хирургических вмешательств;
  • Различные воспаления, провоцирующие выплеск тромбоцитов в кровь (напр. саркоидоз, спондилоартрит, цирроз печени; коллагеноз и др.)
  • Прием некоторых лекарств могут привести к сбоям кроветворения (особенно прием кортикостероидов, сильные противогрибковые средства, симппатомиметики).

Иногда возникает тромбоцитоз у беременных, это в большинстве случаев считается конвертируемым состоянием и объясняется физиологическими причинами, такими как увеличение общего объема крови, замедление обмена веществ или понижение уровня железа в организме.

Симптомы тромбоцитоза

Тромбоцитоз достаточно долго может никак себя не проявлять, и признаки заболевания легко пропустить. Однако, в связи со значительным увеличением количества тромбоцитов, у человека нарушаются микроциркуляционные процессы, свертываемость крови, появляются проблемы с кровяными сосудами и с кровотоком во всем организме. Проявление тромбоцитоза может отличаться у разных пациентов. Чаще всего, люди с увеличенным количеством тромбоцитов, иеют следующие жалобы:

  • Слабость, вялость, быстрая утомляемость;
  • Нарушение зрения;
  • Частые кровотечения: из носа, маточные, кишечные (кровь в кале);
  • Синеватый оттенок кожи;
  • Отечность тканей;
  • Холодные руки и ноги, покалывание и боль в кончиках пальцах;
  • Беспричинно появляющиеся гематомы и подкожные кровоизлияния;
  • Визуально толстые и выпирающие вены;
  • Постоянный кожный зуд.

Симптомы могут проявляться как по отдельности, так и в совокупности. Не стоит оставлять без внимания каждый из вышеперечисленных признаков, и обратиться к специалисту для сдачи анализа и прохождения обследования, ведь чем раньше выявиться проблема, тем легче будет ее устранить.

Тромбоцитоз у детей

Не смотря на то, что тромбоцитоз обычно поражает взрослое население, в последние годы замечается тенденция к увеличению случаев развития заболевания у детей. Причины тромбоцитоза у детей мало чем отличаются от взрослых, он может возникнуть из-за нарушения стволовых клеток, в результате перенесенных воспалительных, бактериальных и инфекционных заболеваний, после травм, кровопотери или хирургического вмешательства. Тромбоцитоз у грудного ребенка может развиться на фоне обезвоживания организма, а также при наличии заболеваний, характеризующихся повышенной кровоточивостью. Кроме этого, тромбоцитоз у детей до года может быть связан с пониженным содержанием гемоглобина в крови, т.е. малокровием.

Если выявлено увеличение допустимых норм уровня тромбоцитов, лечение этой патологии начинается с корректировки питания малыша, если ситуация не меняется, проводится специальная лекарственная терапия.

Лечение тромбоцитоза

От степени тяжести и формы заболевания будут зависеть дальнейшие рекомендации врача.

При вторичном тромбоцитозе, основная задача ликвидировать первопричину, повлекшую к увеличению тромбоцитов, то есть избавиться от основного заболевания.

Если тромбоцитоз не связан с другим заболеванием, и обнаружен как самостоятельная патология, то дальнейшие действия будут зависеть от того, насколько критическое отклонение от нормы. При незначительных изменениях, рекомендуют поменять режим питания. Рацион должен быть насыщен продуктами, снижающими вязкость крови, к таковым можно отнести:

  • все виды цитрусовых;
  • кислые ягоды;
  • томаты;
  • чеснок и лук;
  • льняное и оливковое масло (вместо подсолнечного).

Также есть перечень запрещенных продуктов, которые сгущают кровь, к ним относятся: бананы, гранат, манго, ягоды рябины и шиповника, грецкие орехи и чечевица.

Кроме соблюдения режима питания, нужно обязательно соблюдать питьевой режим и употреблять не менее 2-2,5 литров в сутки, иначе положительного результата добиться будет сложно, так как кровь сильно сгущается при обезвоживании.

Если корректировка питания не принесла должного результата, и показатель по прежнему высокий, то без приема медикаментозных средств, не обойтись. Назначения должен делать только специалист. Терапия, как правило, включает в себя прием лекарств, снижающих свертываемость крови (антикоагулянтов и антиагрегантов), а также интерферона и препаратов с гидроксимочевиной.

Если возник тромбоцитоз при беременности, и его признаки прогрессируют, то женщине прописывают препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток.

Лечение тромбоцитоза народными средствами, при помощи отваров трав и целебных растений имеет место быть, но только после согласования с лечащим врачом. Нужно понимать, что некоторые фито-компоненты могут сильно воздействовать на организм и даже усугубить ситуацию.

Самое важное, чем опасен тромбоцитоз - это образование сгустков и тромбов, которые при злополучных обстоятельствах могут привести к летальному исходу. Поэтому при первых тревожных признаках или обнаружения повышенного уровня тромбоцитов в крови, сразу приступайте к лечению, современные методы и средства помогут быстро вернуть показатель в норму.

Берегите здоровье!

Сворачиваемость крови – чрезвычайно важная вещь, обеспечивающая восстановление организма после травм. Эта функция обеспечивается специальными клетками крови – тромбоцитами. Когда тромбоцитов в крови слишком мало это, безусловно, очень плохо, ведь тогда есть риск истечь кровью даже от сравнительно небольшой раны. Однако и обратный случай, когда уровень тромбоцитов чересчур высок, ничего хорошего не сулит, ведь это может привести к образованию тромбов. Повышенное содержание тромбоцитов в крови носит название тромбоцитоз.

Из-за чего может повыситься уровень тромбоцитов

Если говорить о таком заболевании, как тромбоцитоз, причины его возникновения напрямую зависят от вида болезни. Следует различать две разновидности этого заболевания: первичную и реактивную. В первом случае нарушается работа стволовых клеток, находящихся в костном мозге. Как правило, первичный тромбоцитоз у детей и подростков не диагностируют: эта форма чаще встречается у людей пожилого возраста – от 60 и выше.

Реактивный (вторичный) тромбоцитоз развивается на фоне каких-либо заболеваний. Наиболее распространены среди них:

  • Инфекционные заболевания как острого, так и хронического характера.
  • Сильная кровопотеря.
  • Дефицит железа в организме (железодефицитная анемия). Особенно характерна эта причина, если тромбоцитов слишком много в крови у ребёнка.
  • Цирроз печени.
  • Злокачественные опухоли (в особенности это касается новообразований в лёгких или поджелудочной).
  • Остеомиелит.
  • Воспалительные процессы в организме.

Помимо вышеперечисленных причин, вторичная форма заболевания может возникнуть как ответная реакция на приём таких препаратов, как адреналин или винкристин, резкий отказ от приёма спиртного и тяжёлые операции.

Симптоматика заболевания

Обычно какие-либо симптомы возникают лишь при первичном тромбоцитозе. Если повышенное количество в крови тромбоцитов вызвано каким-либо недугом, то симптомы тромбоцитоза как у взрослого, так и у ребёнка легко пропустить за признаками первичного заболевания. Однако если пациент проходит курс лечения в стационаре, то анализы крови делаются регулярно, и пропустить такой тревожный признак, как быстрый рост количества тромбоцитов в крови, попросту невозможно.

Тем же, у кого в анамнезе нет никаких заболеваний, способных спровоцировать эссенциальный тромбоцитоз, необходимо посетить специалиста, если были обнаружены следующие симптомы:

  • Кровотечения различной природы: носовые, маточные, почечные, кишечные и т. д. При кишечном кровотечении у ребёнка в кале могут обнаруживаться прожилки крови.
  • Ярко выраженные болевые ощущения в кончиках пальцев. Такие симптомы наиболее характерны для повышенного количества тромбоцитов.
  • Постоянный зуд. Конечно, такой симптом характерен для многих других заболеваний, в частности, кожных. Потому на всякий случай ребёнка нужно отвести к дерматологу.
  • Подкожные кровоизлияния. Если у ребёнка беспричинно начались появляться синяки, то это довольно тревожный признак.
  • Одутловатость, синюшность кожи.
  • Слабость, вялость.
  • Нарушения, связанные со зрением.

Конечно, симптомам вовсе не обязательно появляться всем разом – порой на повышенный уровень тромбоцитов указывают 2–3 признака из списка, приведённого выше. Не следует оставлять их без внимания, ведь от этого может зависеть здоровье и жизнь человека: как взрослого, так и ребёнка.

Диагностика тромбоцитоза

Первое, с чего начинается диагностика любого заболевания, в том числе и такой болезни, как тромбоцитоз, – это сбор анамнеза. Врачу необходимо знать, какие заболевания пациент перенёс ранее (особенно это важно для выявления причин вторичного тромбоцитоза), а также признаки, указывающие на наличие повышенного уровня тромбоцитов, которые есть у человека (взрослого или ребёнка) на момент обращения. Но, конечно, необходимо и проведение дополнительных исследований и анализов. К ним относятся:

  • Общий анализ крови. Простой, но весьма действенный способ выявить повышенное количество тромбоцитов в крови, а также возможные их патологии.
  • Биопсия костного мозга.
  • УЗИ брюшной полости и органов малого таза.
  • Молекулярные исследования.

Помимо таких исследований, указывающих на повышенный уровень в целом, необходимо также провести ряд анализов, чтобы удостовериться, что тромбоцитоз у взрослого или ребёнка не вызван каким-либо заболеванием или патологией.

Как вылечить заболевание

Основным вектором, задающим то, как будет проходить лечение тромбоцитоза, является разновидность заболевания и степень тяжести. Если тромбоцитоз реактивный, то вначале лечение необходимо направить на первопричину, т. е. то заболевание, которое повлекло за собой повышение количества тромбоцитов в крови. Если же тромбоцитоз проявляет себя как самостоятельное заболевание, то тут лечение зависит от того, насколько уровень тромбоцитов отклонился от нормы. Если таковые изменения незначительные, то решить проблему поможет изменение способа питания, а также применение средств народной медицины. Наиболее эффективно общее лечение при помощи следующих продуктов:

  • Насыщенные жиры. К таковым относятся рыбий жир (он продаётся в капсулах, так что «вспоминать вкус детства» не придётся), льняное и оливковое масло.
  • Помидоры, томатный сок.
  • Кислые ягоды, цитрусовые.
  • Лук, чеснок.

К запрещённым же продуктам, которые способствуют повышению вязкости крови, относят бананы, орехи, черноплодную рябину, гранаты, шиповник и чечевица. Также следует избегать употребления спиртного, мочегонных средств и различных гормональных препаратов (в том числе и противозачаточных).

Если же одной коррекцией рациона обойтись не удаётся, то лечение предполагает применение специальных медикаментозных препаратов для разжижения крови. Их точные наименования лучше уточнить на консультации у врача.

На первый взгляд тромбоцитоз не слишком-то опасен, но именно этот синдром влечёт за собой образование тромбов, что при несчастливом стечении обстоятельств может привести даже к летальному исходу. Потому важно в случае возникновения каких-либо неполадок тут же отправляться к специалисту и при необходимости сразу начинать лечение.