Главная Головокружение Как быстро наступает обезвоживание у детей. Что делать, если у ребенка обезвоживание организма? Из лабораторных исследований применяют

Как быстро наступает обезвоживание у детей. Что делать, если у ребенка обезвоживание организма? Из лабораторных исследований применяют

Обезвоживание организма (дегидратация, эксикоз) у ребёнка опасно всегда. Но последствия тем тяжелее, чем меньше возраст: объем крови меньше, процесс потери жидкости проходит намного быстрее.

Причины

Причинами этой проблемы становятся:

рвота;
диарея;
повышенная температура тела;
повышенная температура окружающей среды;
активность малыша в играх.

Чем опасно?

Последствия дегидратации организма:

поражение нервной системы разной степени тяжести: развитие судорог, прочие;
нарушение работы легких: пневмонии.

Случаи, когда малыш умер из-за обезвоживания, бывают и по сей день. Обезвоживание у ребёнка до 5 лет является причиной 2 миллионов смертей в год по всему миру.

Признаки

Совершенно не обязательно ждать, когда симптомы станут явными, чтобы начать принимать меры по устранению обезвоживания. Лечение должно проходить под наблюдением врача.

Если у ребёнка случилась высокая температура, понос или рвота, на улице или в доме жарко, он активно играл – очевидно, что необходимо восполнение воды в организме, даже если симптомы дегидратации отсутствуют. Слишком большое потребление жидкости в этом случае не опасно.

Если в жаркий день заигравшемуся малышу достаточно предложить попить, то понос, рвота, температура – повод для применения растворов электролитов. Не нужно ждать врача – время в этом случае очень дорого. Как можно раньше начинайте лечение.

Дегидратация у детей имеет следующие симптомы:

жажда;
сухой рот, язык;
плач без слез (у детей старше 2 месяцев);
западение родничка (признак актуален для детей до года);
сухость кожных покровов;
хриплость голоса;
сухой кашель;
раздражительность;
отсутствие пота;
сонливость;
темный цвет мочи;
резкий запах мочи;
редкое мочеиспускание.

Признаки обезвоживания у ребёнка, указывающие на изменение цвета, запаха мочи, редкое мочеиспускание – наиболее очевидные симптомы начавшегося обезвоживания организма.

Как определить?

Дегидратация также различна по проценту потери солей. В соответствии с этим показателем она делится на:

Изотоническую – потеря солей и жидкости одинаковы . Это более легкий тип эксикоза.
Вододефицитную – преобладает потеря воды . Обычно возникает при сильной диарее, высокой температуре. Ребёнок охотно пьет.
Соледефицитную – преобладает потеря солей . Обычно возникает при обильной рвоте. Распознать этот вид дегидратации можно по отказу ребёнка пить.

По клиническому анализу крови можно делать выводы о степени обезвоживания. Так, дегидратация проявляется ростом показателя гемоглобина. Увеличение этого показателя свидетельствует о сгущении крови, характерном для нехватки жидкости. Также врач обращает внимание на уровень эритроцитов, повышенный гематокрит.

Степени

1 степень – потеря воды до 5% массы тела;
2 степень – от 5 до 10%;
3 степень – более 10%.

Норма мочеиспускания

Нормы мочеиспускания в соответствии с возрастом детей:

до 6 месяцев – 20 раз в сутки;
с полугода до года – 15 раз в сутки;
к году до 3 – 10 в сутки;
с 3 лет – 7 раз в день, в дальнейшем растет объем мочи, количество мочеиспусканий сохраняется;
взрослый человек – от 4 до 7 раз.

Чем ярче симптомы обезвоживания, чем больше признаков проявляется, тем быстрее родители должны обратиться к врачу, и тем интенсивнее отпаивать и лечить ребенка.

Что делать?

В зависимости от степени заболевания применяются следующие меры:

обильное питье;
увлажнение воздуха окружающей среды;
капельница.

При соледефицитной форме обезвоживания необходимо усиленное восполнение потраченных солей.

При поносе

У ребенка при поносе в течение 2-3 часов может развиться обезвоживание организма средней степени, через 6 часов – высокой степени тяжести. Важно после первого же жидкого стула начать «отпаивать» малыша. Препараты пероральной регидратации должны быть в каждой домашней аптечке.

Повторная рвота может вызываться даже небольшим количеством жидкости. Если малыша рвёт, давайте ему жидкость минимальными дозами. Если ребёнок маленький, используйте мерный шприц от жаропонижающего или шприц без иглы. Минимальной дозой, которую может принять организм, вливайте питье за щеку.

При начавшемся обезвоживании не останавливайте процесс поения, даже если малыш спит. Успокоиться можно только тогда, когда исчезнут главные симптомы – редкое мочеиспускание и тёмный цвет мочи.

При поносе или неоднократной рвоте у малышей меньше 2 лет необходимо обратиться к врачу. Доктора не стремятся брать на себя ответственность за лечение и сразу дают направление на госпитализацию. Именно родители должны принять окончательное решение о целесообразности такой меры.

При ротавирусе

Водянистая диарея (без крови в стуле при поносе), характерная при ротавирусе, не требует лечения антибиотиками. Но их назначают сразу при поступлении в больницу, не дождавшись результатов анализов. Несколько часов, что Вы проведете в скорой и приёмном отделении, Вы не сможете нормально поить малыша. Условия в палате обычно далеки от рекомендуемых требований к влажности и температуре воздуха. Поэтому стремитесь не доводить до госпитализации, делать профилактику дегидратации вовремя.

При ОРВИ, ОРЗ

Обезвоживание у ребенка часто сопутствует воспалительным процессам верхних дыхательных путей. Увлажняя вдыхаемый воздух, организм тратит много жидкости. Воздух, который достигает альвеол, имеет 100% влажность.

Повышение температуры тела часто сопровождается большой потерей жидкости. Это, в свою очередь, ведёт к сгущению крови. Вязкость мокроты возрастает, она плохо отходит. В ней активно развиваются вирусы. Отсюда осложнения: синусит, бронхит, воспаление легких. ОРВИ и ОРЗ часто сопутствует профузное потение (проливной пот).

Помимо необходимости усиленно поить ребёнка для борьбы с обезвоживанием необходимо соблюдать режимы температуры воздуха (не выше 22) и влажности (не ниже 50%) в комнате малыша. Питье при ОРЗ и ОРВИ должно быть тёплым (есть большая вероятность болей в горле) и сладким.

Препараты

Препараты для восполнения солевого состава:

Регидрон;
Педиалит;
Регидралит.

Рецепт раствора

Можно приготовить средство самостоятельно. В 1 литре воды растворить:

половину чайной ложки соли;
половину чайной ложки соды;
4 столовые ложки сахара;
половину чайной ложки калия хлорида.

Сколько пить?

Норма потребления воды в день у детей:

до года – 130 мл на 1 кг веса;
от года до 3 – 100 мл на 1 кг веса;
от 3 до 14 – 80 мл на 1 кг веса.

При начавшемся поносе и слабой степени обезвоживания нужно давать жидкости:

до 2 лет – 50-100 мл на каждый случай жидкого стула;
от 2 до 10 – 150 мл;
от 10 лет – 200 мл.

При начавшемся обезвоживании организма средней степени расчет количества необходимой жидкости определить должен медик, лечение производит педиатр.

Примерный объем необходимого регидранта для детей:

от 6 месяцев до года – 700 мл в сутки;
от 1 года до 2 лет – 800-1000 мл за сутки;
старше 2 лет – около 1500 мл.

Плюс к этому необходимо предлагать воду и другие напитки в том объеме, в котором ребёнок захочет. Из напитков – компот из сушёных яблок, чай, рисовый отвар. Не нужно давать чай из ромашки при поносе! Ромашковый чай провоцирует диарею. Молоко, соки, лимонады также нужно исключить.

Детей на грудном вскармливании следует продолжать кормить. Если малыш на смеси – на время диареи кормление смесью стоит прекратить (обязательна консультация медика).

Профилактика

Проанализировать наличие жажды у себя трудно даже взрослому человеку. Ребёнок, даже старшего возраста, навряд ли вовремя вспомнит о необходимости пить.

Поэтому задача взрослых – следить за своевременным восполнением жидкости у детей , избежать ситуации, когда симптомы эксикоза станут явными. Лечение всегда сложнее профилактики. Всегда имейте средства регидратации в своей аптечке.

Организм человека состоит из воды на 65 - 70%. А у новорожденного ребенка - на 85%. С годами этот показатель уменьшается, от чего организм стареет. Маленький человечек активно развивается, поэтому ему требуется много чистой и качественной воды, поэтому важно вовремя заметить симптомы обезвоживания организма у ребенка.

Определение нормы жидкости в организме ребенка

Новорожденный ребенок получает необходимую воду с молоком матери. Ситуация меняется с вводом первого прикорма. С этого момента материнского молока становится недостаточно для восполнения необходимого количества воды.

Ее норму рассчитывают по формуле: 50 мл на кг веса ребенка. Учитывают воду в материнском молоке, которая составляет 75% общего объема. Разница между двумя показателями укажет, сколько воды не хватает ребенку.

Например:

вес малыша - 7,5 кг, воды ему нужно - 50 х 7,5 = 375 мл;
он выпивает молока - 400 мл, воды из него 75%, это: 400 х 0,75 = 300 мл;
разница: 375 - 300 = 75 мл.

Значит, ребенку в день нужно давать 75 мл воды.

С возрастом ребенок становится активнее, больше ест твердой пищи, увеличивается потребление воды, так как она очищает организм, восстанавливает силы, участвует в поставке витаминов, минералов. Поэтому вода должна быть доступна и в нужном количестве. Ее норму вычисляют по той же формуле, что и для детей до года.

Причины обезвоживания

Обезвоживание организма у ребенка симптомы имеет разнообразные, но все они тесно связаны с вызывающими их причинами:

Заболевания, вызванные вирусами и инфекциями, протекающие с повышением температуры, отягощенные рвотой и поносом. Если у ребенка боль в горле, он отказывается от еды и питья;
Отравления лекарствами и средствами бытовой химии, в результате которых появляется рвота и расстройство желудка;
Бесконтрольный прием лекарств, так как для их растворения организм затрачивает жидкость;
Интоксикация организма вследствие ротовирусной инфекции. Она проявляется в виде повышенной температуры и кашля, затем добавляется рвота и понос;
В жаркую погоду малыш теряет влагу через выделение пота;
Сахарный диабет приводит к частому мочеиспусканию, жидкости выходит больше, чем поступает;
Заболевания наследственного характера такие, как муковисцидоз, мальабсорбция, приводят к дегидратации.

Жидкость в организме ребенка восполняется за счет простой воды. Ее уникальность в том, что она быстро впитывается, легко усваивается, принимает участие во всех важных процессах.

Виды дегидратации

В организме человека вода присутствует в органах, кровеносной системе, между клетками и тканями. Длительная нехватка жидкости приводит к обезвоживанию или дегидратации.

Различают несколько ее видов:

изотонический - частый вид обезвоживания, потеря жидкости происходит постепенно, равномерно, организм не испытывает сильных страданий;
гипотонический - рвота увеличивает дефицит внеклеточной жидкости, уменьшается концентрация натрия, что приводит к почечной недостаточности, вода из плазмы крови переходит в клетки, вызывая их отек;
гипертонический - длительный понос и усиленное потоотделение повышают содержание натрия, внутриклеточная жидкость переходит в русло крови, чтобы обеспечить работу внутренних органов, создается дефицит ее в клетках.

Последствия обезвоживания

Работа организма в целом зависит от содержания воды.

Ее дефицит приводит к изменениям:

В головном мозге - нарушается кровоснабжение, питание мозга, возрастает риск заболеваний Альцгеймера, Паркинсона, атеросклероза, нарушается защитная функция гематоэнцефалического барьера;
В крови - сгущается, увеличивается ее вязкость, уменьшаются просветы сосудов, составляющие ее кровяные тельца (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты) склеиваются и приводят к образованию тромбов;
В иммунной системе - в клетках развиваются иммунодефицитные состояния и появляются хронические заболевания: бронхиальная астма, бесплодие, склеродермия, системные заболевания;
Нарушается обмен веществ, что приводит к ожирению.

Признаки обезвоживания

Обезвоживание у грудничков определяют по следующим признакам:

Не меньше страдают от нехватки жидкости в организме дети старшего возраста.

Наблюдаются такие симптомы:

продолжительный понос и рвота (более 12 часов);
полуобморочное сознание;
затрудненное дыхание;
перерыв в мочеиспускании до 7 часов;
жалобы на боли и спазмы в животе;
высокая температура.

Симптомы обезвоживания организма у ребенка видны невооруженным глазом. Главное, внимательно следить за состоянием малыша.

Норма мочеиспускания

Обезвоживание организма приводит к изменениям в выделении мочи у ребенка:

сокращается частота мочеиспускания;
количество единоразовое и суточное;
появляется неприятный запах;
изменяется цвет.

Ориентировочная норма выделения мочи у детей первого года жизни:

новорожденный в первые сутки - 5 - 6 раз, объем - 60 мл;
до 6 месяцев - 20 - 25 раз в сутки по 30 мл, всего - 300 - 500 мл;
от 6 месяцев до 1 года - 15 - 16 раз в сутки по 60 мл, всего - 750 мл.

Сомнения родителей могут подтвердить или опровергнуть только лабораторные исследования.

Определение степени обезвоживания

Организм ребенка теряет жидкость очень быстро, проявляется это в легкой, средней и тяжелой форме. Легкая степень - малыш теряет до 5% своего тела.

Распространенные признаки:

жажда - ребенок постоянно просит пить;
частые испражнения - до 5 раз в сутки;
незначительная рвота - ее можно принять за срыгивание;
внутреннее покрытие рта, носа, глаз не изменяются.

Корректировка состояния малыша не доставляет трудностей. Средняя степень - вес тела уменьшается на 6 - 9%.

Недостаток воды усугубляется следующими проявлениями:

интенсивность испражнений - до 10 раз за сутки, каловые массы жидкие, присутствуют слизь и следы крови;
непрекращающаяся рвота;
внутренняя поверхность рта, носа сухая;
кожа теряет упругость;
кожа сухая, складки возвращаются в исходное положение в течение 2 секунд, приобретает синеватый оттенок;
вязкая слюна;
западает родничок;
сокращается выделение мочи;
пульс плохо прощупывается;
глаза не выделяют слез при плаче.

Ребенок становится капризным, беспокойным, раздражительным. Состояние не критическое, поддается лечению в условиях стационара. Тяжелая степень - уменьшение веса больше 10%.

Имеет такие симптомы:

учащение стула более 10 раз в сутки и непрекращающаяся рвота;
высушенные внутренние поверхности рта, носа;
глаза не закрываются, пересушена роговица;
сильно западают родничок и глаза;
ребенок не мочится;
руки и ноги теряют тепло;
ребенок может отключаться;
учащается пульс.

Состояние с трудом поддается лечению. Если не оказать вовремя экстренную помощь, возможен летальный исход.

Обезвоживание организма ребенка до года

Если врач посчитает возможным домашнее лечение, то назначают отпаивание электролитными растворами в сочетании с глюкозой: суточная доза составляет 130 мл на килограмм веса. Применяют «Гастролит», «Хумана Электролит». Если понос и рвота продолжаются, ребенка определяют в стационар для лечения путем внутривенных инъекций.

Обезвоживание кожи ребенка

Дегидратацию кожи определяют по следующим признакам:

Пропадает эластичность;
Появляются зуд, шелушение;
Вялая кожа, при сдавливании складка расправляется через 2 секунды и более;
Холодная, синюшная;
Приобретает мраморный рисунок.

В результате обезвоживания кожа не может выполнить главную функцию - защиту организма от негативного внешнего воздействия.

Что делать при поносе

При расстройстве желудка у ребенка действия родителей сводятся к следующему:

Поить ребенка как можно чаще и маленькими порциями. Использовать любую жидкость, какую он попросит, а также солевые растворы. Если писает каждые 3 часа, значит воды в организме достаточно. Если не пьет, нужно не раздумывая вызывать “скорую”;
Дать лекарство от температуры, если она выше 38,5 градусов;
После каждой дефекации подмывать ребенка и смазывать анальное отверстие детским кремом, чтобы избежать раздражения;
Следить за состоянием малыша, не допускать обезвоживания.

Что делать при рвоте

Рвота, как и понос, сопровождается выведением жидкости из организма.

Вызвать врача;
Положить ребенка набок, чтобы избежать попадания рвотного содержимого в трахею;
Дать сорбенты (активированный уголь, «Энтеросгель», «Атоксил», «Смекта»). Даже небольшое их количество выводит токсические вещества и микробы из желудка;
Поить малыша водой и жидкостью с электролитами («Регидрон», «Гастролит»).

Что делать при ротавирусе

Симптомы обезвоживания организма у ребенка при ротавирусной инфекции проявляются не сразу. Вначале повышается температура и начинается рвота, затем возникает понос до 10 - 12 раз в сутки.

вызвать врача;
поить ребенка жидкостью комнатной температуры небольшими порциями (из чашки, ложки, бутылочки);
включить в питье средства для восстановления солевого баланса («Регидрон», «Хумана Электролит» и другие);
положить малыша на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;
до прихода врача не давать лекарственные препараты;
следить за состоянием малыша, в случае появления признаков сильного обезвоживания, срочно вызывать «скорую».

Что делать при ОРЗ и ОРВИ

Повышенная температура приводит к обезвоживанию организма.

Советы родителям:

Поить ребенка как можно чаще. Подойдет любая жидкость: вода, морс, компот из сухофруктов, отвар из изюма и кураги;
Использовать растворы для регидратации: «Регидрон», «Нормогидрон», «Гастролит» и другие;
Нос закапывать солевым раствором («Аквамарис», «Хьюмер», «Маример»). Можно сделать самостоятельно: в литре воды растворить чайную ложку кухонной соли;
Любое лечение медикаментами назначает врач.

Что делать при температуре

Чтобы высокая температура не привела к обезвоживанию организма, от родителей требуются следующие действия:

Создать в комнате температуру воздуха 18 - 20 градусов, влажность 50 - 70%;
Обеспечить обильное питье: компот из сухофруктов, морс, отвар из изюма, сладкая газировка, регидратирующие средства («Регидрон» и другие);
При температуре больше 38,5 градусов - дать «Ибупрофен», «Парацетамол» в жидкой форме.

В каких случаях отпаивать ребенка нельзя

Оказывая помощь ребенку при обезвоживании, важно знать, что регидратация не проводится в случае:

постоянной рвоты;
обезвоживания в критической форме;
сокращения выделения мочи, что может указывать на проблемы с почками;
повышенного уровня сахара.

Каждый из данных симптомов - прямой путь к госпитализации малыша.

Когда нужно срочно вызывать врача

Родители не должны полагаться на случай или свои познания в педиатрии.

Срочно вызывают врача при таких симптомах:

пересушенный язык;
сухой плач;
не писает более 6 часов;
не потеет;
отказывается пить.

Методы диагностики дегидратации

При выявлении вида и степени обезвоживания, используют оценку клинических проявлений дегидратации.

Из лабораторных исследований применяют:

Общий анализ крови (клинический) - дает представление о состоянии организма в целом;
Бакпосев крови - выясняет наличие бактерий и их чувствительность к антибиотикам;
Анализ мочи - для исключения инфекции в мочевом пузыре, наличие сахара, тяжесть обезвоживания.

Лечение в стационаре

Лечение в стационаре зависит от степени тяжести поступившего пациента.

Применяют:

пероральную регидратацию;
парентеральное лечение;
инфузионную терапию.

Пепоральная регидротация

Этот вид восполнения утраченной жидкости применяют при легкой и средней степени дегидратации.

Используют:

Растворы из глюкозы и соли с содержанием натрия и калия («Глюкосолан», «Цитроглюкосолан», «Регидрон»);
Жидкости без содержания соли, чай слабой консистенции с лимоном, компоты, минералку без газа, морковный сок, рисовый отвар.

Лечение проводят в два этапа:

В первые 6 часов при легкой степени жидкость вводят в количестве 50 мл/кг, при средней - 80 мл/кг;
В следующие 18 часов увеличивают вводимую жидкость до 80 - 100 мл/кг.

Жидкость дают частями от 1 - 2 ч. л. до 1 ст. л. каждые 5 - 10 минут.

Парентеральная регидратация

Восполнение жидкости путем внутривенных инъекций проводят в случае, когда:

неэффективно пероральное введение лекарственных форм;
нехватка жидкости принимает катастрофический характер;
непрекращающаяся рвота;
усиление жидкого стула;
прекращение мочеиспускания.

Суточный объем вводимых препаратов подсчитывают путем сложения:

количества жидкости, необходимой ребенку ежедневно;
объема, необходимого для увеличения массы;
объема, который организм продолжает терять.

К полученному объему дополнительно добавляют жидкость, если есть рвота, диарея и затруднено выведение мочи.

Инфузионная терапия

Начинают с введения коллоидных растворов («Альбумин», «Декстроза», «Реополиглюкин»). Детям раннего возраста внутривенно вводят растворы с натрием и глюкозой. Применяют «Ацесоль» и другие, но осторожно.

Проводят лечение поэтапно:

Устранение последствий шока, восстановление дефицита массы, корректируют гемодинамику;
Вводят растворы медленно до 15 - 20 капель в минуту. Увеличивают объем жидкости с питьем и питанием;
Внутривенно вводят раствор хлорида калия.

Медицинские препараты

Обезвоживание организма у ребенка, симптомы которого рассмотрены выше, лечатся такими препаратами:

«Регидрон» - нормализует кислотно-щелочной баланс;
«Хумана Электролит» - корректирует водно-электролитное соотношение, подходит для малышей до года из-за меньшего содержания натрия;
«Гастролит» - восполняет водно-электролитные потери, экстракт ромашки снимает воспаление, устраняет спазмы, является антисептиком;
«Альбумин» - коллоидный инфузионный раствор для инъекций, восстанавливает водно-щелочное равновесие, выводит токсины;
«Декстроза» - раствор для инъекционных инфузий, восполняет водный дефицит, является углеводным питанием;
«Ацесоль» - солевой раствор для инъекций, устраняет сгущение крови, нормализует капиллярное кровообращение, выводит вредные вещества;
«Трисоль» - аналогичное действие.

Лечение дома

Домашнее лечение начинается сразу, как только у ребенка появляются тошнота, рвота, высокая температура.

Что делать родителям:

Вызвать врача;
Наблюдать за ребенком;
Собрать испражнения к приходу врача;
Не назначать самостоятельно препараты;
Поить часто и маленькими порциями. Использовать воду, минеральную воду без газа, солевые растворы из аптеки или приготовленные самостоятельно, отвар из изюма. Жидкости комнатной температуры;
При поносе без рвоты приготовить рисовый отвар: столовая ложка риса на 2 стакана воды, варить, пока жидкость не уменьшится вдвое;
Не кормить, если попросит, дать жидкую кашу;
При ухудшении состояния вызывать «скорую».

Восстанавливающая диета

После нормализации функций желудка и кишечника, следует придерживаться щадящего режима питания.

Что можно есть детям старшего возраста:

жидкие протертые супы на воде;
паровые или отварные овощи в протертом виде;
кисели из ягод, компоты из сухофруктов (исключить чернослив).

Детям до года и грудничкам:

дети грудного возраста получают материнское молоко;
искусственники - кисломолочные смеси, ацидофильное молоко, кефир;
прикорм - жидкие протертые супы и овощи, приготовленные на пару, или отварные.

Нельзя употреблять:

молоко и жирные молочные продукты;
каши на молоке;
жирное мясо и рыбу;
крепкие бульоны;
копченые и консервированные продукты;
хлеб и сдобную выпечку;
овощи и фрукты с большим содержанием клетчатки.

Профилактика дефицита жидкости

Приучать ребенка к употреблению воды с вводом прикорма;
Увеличивать количество воды для ребенка в жаркую погоду и при высокой температуре;
Начинать поить ребенка при первых симптомах проявления заболеваний: инфекция, отравления;
Иметь в аптечке солевые растворы;
Не прекращать кормление грудного ребенка во время поноса и рвоты;
Диета голодом применима только в первые часы заболевания.

Обезвоживание организма у ребенка - патология с разнообразными симптомами. Вооруженные знаниями родители смогут вовремя помочь малышу, не доводя ситуацию до критической стадии.

Видео об обезвоживании у детей, симптомах и способах устранения дегидратации

Лечение ротавируса у детей, предупреждение обезвоживания:

Как приучить ребенка потреблять достаточное количество воды:

Обезвоживание организма у ребенка – грозный симптом, который ведёт к быстрому нарушению работы всех органов и систем, особенно нервной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной. У детей это состояние развивается стремительно, что представляет угрозу жизни и увеличивает вероятность летального исхода. Родителям очень важно вовремя заметить признаки обезвоживания, чтобы оказать ребёнку помощь самостоятельно или отвезти его в стационар.

Обезвоживание организма у ребенка - когда оно развивается?

Дегидратацией, или обезвоживанием, называется такое состояние, когда организм активно теряет воду и электролиты, но не может их адекватно и в полном объеме восполнить. Малыше гораздо сильнее, чем взрослые, подвержены обезвоживанию. Связано это с тем, что детский организм содержит больше воды при более высокой скорости протекания водно- электролитного обмена. К тому же, в младенческом возрасте механизм почечной и нейрогуморальной регуляции водно-солевого обмена еще весьма несовершенен.

Причиной обезвоживания может стать обильное потоотделение, рвота или диарея, реже – интенсивное мочеиспускание. Способствуют обезвоживанию высокая температура тела, травмы, внутренние кровотечения и кровоизлияния, активная физическая нагрузка, голодание, недостаток питьевой воды.

Важное звено патогенеза – потеря с потом, рвотными и каловыми массами не только воды, но и солей, поэтому употребление полностью пресной воды без достаточного питания не улучшает, а только ухудшает состояние. В этом случае возникает, так называемое разжижение крови – в ней снижается концентрация электролитов. Под действием осмотических сил вода уходит из крови в ткани, вызывая ещё более активную потерю жидкости. При этом центр жажды головного мозга реагирует именно на концентрацию электролитов, формирует стойкое желание пить и поддерживает порочный круг. По этим причинам при обезвоживании рекомендуют пить минералку или солевые растворы, а не обычную пресную воду.

Частые причины

У детей наиболее часто обезвоживание возникает на фоне кишечных инфекциях из-за диареи и рвоты. Также грудные дети могут страдать от симптомов обезвоживания при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой. Опасное состояние может развиваться на фоне вирусных и бактериальных инфекций, пищевых, лекарственных отравлений, проявлением которых является частый жидкий стул и многократная рвота.

Ребенок может отказываться от приема жидкости во время обычной простуды, сопровождающейся болью в горле. Кроме того, причиной обезвоживания могут стать хронические патологии - сахарный диабет (с неконтролируемым мочеиспусканием), муковисцидоз или синдром мальабсорбции.

Еще одной причиной часто становится неправильно организованное водопотребление во время путешествия. Родителям необходимо обратить на этот момент особое внимание. Следует понимать, что у грудных малышей обезвоживание может спровоцировать даже длительный поход по торговому центру (особенно жарким летом). Как понять, что у ребенка обезвоживание организма, какие симптомы укажут на развитие опасного состояния? Родителям обязательно нужно отмечать любые неблагополучные изменения в состоянии малыша и знать основные признаки, указывающие на обезвоживание.

Симптомы обезвоживания

Признаки обезвоживания организма у ребенка достаточно характерны. Самый первый из них – это сильная жажда и сухость во рту, при этом аппетит у малыша снижается. Кожа становится более сухой и горячей. Малыш плохо себя чувствует, плачет, но слёз при этом не образуется. Если ребёнок уже умеет говорить, он будет жаловаться на головную боль, реже – на боли в сердце. При физической нагрузке усталость наступает быстрее, чем обычно.

Более тяжёлые признаки обезвоживания – отсутствие выделения слюны, изменение внешнего вида мочи – она становится густо-жёлтого цвета, её количество значительно уменьшается. Ребёнок становится вялым, теряет интерес к происходящему вокруг. На этом этапе возможны сильные головные боли, боли в сердце, мышечная слабость, иногда судороги.

Опасные симптомы

Опасные симптомы, говорящие о том, что обезвоживание становится тяжёлым – нарушения сознания, судороги, бред, отсутствие мочи. При тяжелой степени дегидратации мочеиспускание полностью отсутствует, слизистые оболочки становятся сухими, кожа при собирании ее в складочки, не расправляется в течение нескольких секунд. У малыша западает родничок и глазные яблоки, а личико становится похожим на маску, так как мимика отсутствует. Ребенок не может полностью сомкнуть веки, роговица глаз становится сухой, кожа приобретает синюшный оттенок, а конечности холодеют.

При возникновении подобных симптомов следует срочно вызывать «скорую помощь» и немедленно доставить ребенка в больницу. Вылечить самостоятельно в домашних условиях тяжёлое обезвоживание невозможно, госпитализация в этом случае обязательна.

Для состояния обезвоживания у детей характерно быстрое прогрессирование, причём, чем младше ребёнок, тем быстрее развивается патологический процесс. Также на скорость ухудшения самочувствия малыша влияют интенсивность поноса или рвоты, особенности потоотделения у ребенка. Как правило, у грудных детей практически любое заболевание протекает с повышением температуры до высоких значений, как следствие такое состояние сопровождается усиленным потоотделением и большим риском обезвоживания.

Чем опасно обезвоживание организма у ребенка?

Вода – основная среда, в которой протекают биологические процессы, поэтому её роль в организме человека сложно переоценить. Но кроме непосредственной потери жидкости имеются и другие последствия обезвоживания организма у ребенка. Вместе с водой уходят соли и минералы, нарушается водно-электролитный баланс, что негативно сказывается на работе внутренних органов и жизненно важных систем организма.

В первую очередь от таких нарушений страдают почки. Недостаток воды и особенно натрия ведёт к снижению клубочковой фильтрации, уменьшению количества мочи, в тяжёлых случаях – к полному прекращению мочеобразования. В результате продукты распада, которые в норме выводятся через почки, задерживаются в организме и вызывают токсический эффект.

Сердечно-сосудистая система также страдает от недостатка воды, натрия, калия и магния. Из-за уменьшения количества жидкости в кровеносном русле повышается артериальное давление за счёт сужения сосудов. Это приводит к нарушению капиллярного кровоснабжения, накоплению в тканях продуктов распада, образующихся в процессе жизнедеятельности клеток. Подобные процессы одновременно с нарушением нормального водного баланса приводят к интоксикации организма. Кроме того, потеря калия и магния вызывает сбой в регуляции артериального давлении, что ведет к нарушению сердечного ритма. Поэтому характерным признаком обезвоживания являются симптомы аритмии, перебои в работе сердца и боли в грудной клетке.

Влияние на нервную систему

Нервная система острее всего реагирует на понижение уровня магния, а также на накопление продуктов распада и ухудшение кровоснабжения. При обезвоживании нарушаются процессы деполяризации и реполяризации нервных клеток, в результате длительная дегидратация вызывает их гибель.

От обезвоживания в первую очередь страдает головной мозг и система кроветворения. Последствием может стать нарушение питания и кровообращения в головном мозге, что в будущем увеличивает вероятность болезни Альцгеймера, паркинсонизма или склероза. Обезвоживание ведет к сгущению крови, увеличению ее вязкости и уменьшению просвета сосудов, что повышает вероятность образования тромбов.

Страдает и иммунная система, так как дегидратация способствует развитию хронических иммунодефицитных состояний - склеродермии, бронхиальной астмы, а также вызывает нарушение обмена веществ и приводит к ожирению.

Лечение

Как не допустить развития опасного состояния, и какие меры предпринимать, чтобы исключить жизнеугрожающие последствия обезвоживания у маленького ребенка? Во-первых, насторожиться следует при любом заболевании, которое сопровождается высокой температурой, диареей или рвотой. Если у малыша возник, хотя бы один из этих симптомов, необходимо сразу начать лечение.

Больному малышу рекомендуется давать больше жидкости. Если речь идет о младенце на грудном вскармливании, в промежутках между кормлениями его нужно обязательно поить водой. Если ребёнок не может пить из-за рвоты или тяжёлого состояния, нужно немедленно вызвать врача.

Лёгкое обезвоживание организма у ребенка постарше лечится обильным питьём и ограничением физических нагрузок. Малышу необходимо находиться в прохладном (ни в коем случае не жарком!) помещении, физическую активность стоит свести к минимуму, чтобы уменьшить потоотделение. При рвоте и диарее можно пропить кишечные сорбенты (активированный уголь или Смекту). Прочие лекарственные средства от диареи и поноса можно давать ребенку только по назначению врача.

Из жидкостей предпочтительнее минеральная вода – она восстанавливает потерю жидкости и электролитов. Если врач рекомендует солевые растворы, в аптеке следует приобрести препарат Регидрон или его аналоги - Сорбилакт, Рингер, Дисоль. С их помощью удается быстро восстановить нормальный кислотно-щелочной баланс и восполнить потерю электролитов.

Регидратационные растворы

Регидратационные растворы несложно приготовить самостоятельно, если нет возможности сходить в аптеку. Сделать это можно тремя способами:

В стакане теплой кипяченой воды растворить по 1 ч.л. сахара и соли.
В 500 мл прохладной кипяченой воды добавить по 2 ч.л. соли, сахара и 1/4 ч.л. пищевой соды.
Взять две литровые банки, в одну всыпать 1 ст. л. соли, в другую - столько же сахара и залить до плечиков теплой кипяченой водой. Ребенку через каждый 10 минут давать раствор поочередно из каждой банки.

Принимать растворы следует в небольшом объеме, но часто. Например, каждые 10 минут малышу нужно давать по чайной ложке Регидрона или его аналогов. Такая схема поможет предотвратить повторные приступы рвоты и позволит нормализовать электролитный баланс в организме.

Также можно пить сладкий некрепкий чай или сок, особенно при рвоте и диарее. Сладкие напитки позволяют поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови, что очень важно при нарушенном переваривании и всасывании питательных веществ. Малышу можно давать свежевыжатые фруктовые и овощные соки, зеленый чай с лимоном и сахаром, компоты из свежих ягод или сухофруктов, отвары из круп (рисовой, перловой).

Физическая нагрузка увеличивает потоотделение, поэтому малышу желательно двигаться как можно меньше. Если он вялый, не проявляет активности, не нужно пытаться растормошить его, заставлять выполнять какие-либо поручения – это только ухудшит его состояние.

Когда нужна госпитализация?

Среднее и тяжёлое обезвоживание организма у ребенка при рвоте, если малыш не может пить или его состояние ухудшается, требует госпитализации. В стационаре маленькому пациенту будет прописан постельный режим. Жидкость (физраствор, раствор Рингера, раствор глюкозы 5%) будет вводиться внутривенно. Также обязательно подбирают схему лечения основного заболевания или кишечной инфекции, провоцирующих обезвоживание. Тяжёлая дегидратация требует условий реанимационного отделения.

У детей первых месяцев жизни обращаться к помощи педиатра необходимо при первых признаках обезвоживания, так как опасные для жизни состояния могут развиться очень быстро - в течение суток или нескольких часов. У детей постарше можно попытаться справиться с дегидратацией самостоятельно, но всё равно нужно сразу же обращаться к врачу, если симптомы болезни усугубляются, а состояние ребенка ухудшается.

Несмотря на всю опасность обезвоживания у детей младшего возраста, это состояние можно предотвратить и успешно бороться с ним, если знать, что делать, какие меры предпринять и в каких случаях вызывать врача. Внимательные родители не только сразу заметят у своего малыша признаки начинающейся дегидратации, но и своевременно примут меры для купирования этого состояния.

Особенности диеты

Заболевания, сопровождающиеся рвотой и диареей, способствуют отсутствию аппетита. Малыш отказывается от еды, так как попытки накормить оборачиваются рвотными позывами. Тем не менее, чтобы поддерживать силы организма, ребенку необходимо полноценное питание.

Как только состояние малыша улучшиться, можно дать ему немного овощного или крупяного бульона, жидкой манной кашки, сваренной на воде, сладкий напиток. Поддержать силы помогут свежие фрукты - банан, яблоко, груша. Лучше всего давать их ребенку в виде пюре.

Как только появится аппетит, необходимо обеспечить максимально полезное, легкое и щадящее питание. Рекомендуется готовить легкие разварные кашки (рисовую, геркулесовую, манную), картофельное пюре, давать паровые омлеты. Мясные блюда подавать в виде небольших котлеток, приготовленных на пару, тефтелей в соусе или кнелей.

Через несколько дней, по мере стабилизации состояния можно переходить к обычному рациону питания. Включать в меню больше свежих фруктов и овощей, готовить творожные запеканки, сырники, давать ребенку кисломолочные напитки и натуральные йогурты с содержанием лактобактерий, способствующих восстановлению нормальной кишечной микрофлоры. Ну и, разумеется, не забывать о приеме достаточного объема жидкости.

Профилактика дегидратации

Лучший способ профилактики обезвоживания - обильное питье и полноценное питание. Помните, что малыш должен выпивать не менее 1 литра воды в сутки (в этот объем не входит газировка, чай, компот и прочие жидкости). При этом объем жидкости должен быть увеличен при жаркой погоде и во время болезни, если у малыша поднимается температура.

Малыши до года очень часто переносят инфекционные болезни, так как иммунная система еще полностью не сформирована и не функционирует в полную силу. Родителям следует особенно внимательно следить за состоянием малыша в этот период. При появлении рвоты или диареи следует поить малыша регидратационными растворами уже после нескольких рвотных приступов и эпизодов жидкого стула.

Обезвоживание – серьезная патология, которую родители замечают не сразу . Точнее, они видят некоторые тревожные признаки, но списывают на усталость, переутомление, простуду.

И драгоценное время оказывается утерянным. Очень важно разглядеть именно дегидратацию (обезвоживание), и оперативно помочь ребенку.

Нарушение водного баланса - патология, которой больше подвержены именно маленькие дети. И именно для них состояние наиболее опасно, нарушаются важнейшие обменные процессы, в том числе и мозговые.

Иммунная защита еще не срабатывает на всю мощь, и организм ребенка не так силен в саморегуляции, потому обезвоживание случается довольно быстро (в сравнении со взрослым), и механизм осложнений запускается тоже быстро. О первых признаках обезвоживания у ребенка расскажем в статье.

Как проявляется отек Квинке у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Общее понятие

Это патологическое состояние, оно сопряжено с уменьшением количества воды в организме , когда то опускается ниже необходимых физиологических значений.

Дегидрация всегда сопровождается сбоем обменных процессов. Оно не является отдельным заболеванием, это только осложнение болезни, которое развивается очень быстро.

Особенно тяжко распознать обезвоживание у младенца, между тем, скорость патологических изменений, как и масштабы, очень велика.

Выделяют три степени тяжести - легкую, среднюю и тяжелую. При легкой степени теряется не более 5% жидкости , и возникает она обычно в первые часы после диареи.

При средней степени тяжести теряется вода на 6-10% , развивается от суток до полутора суток, обычно на фоне очень высокой температуры и отказа от питья.

Тяжелым обезвоживанием считается потеря от 10% жидкости, следует из непрекращающейся рвоты и диареи.

Чаще всего обезвоживания является следствием вирусной либо бактериальной инфекции. Так как бактерии и вирусы провокаторы выработки ядов, которые и отравляют клеточный состав организма.

И сам организм, чтобы побороть проблему, включает все средства защиты - поднимается температура, развиваются рвота и диарея, отмечается потеря аппетита.

Также к обезвоживанию могут привести :

Именно маленькие детки находятся в зоне риска - в детском организме воды больше, чем во взрослом. Также у деток высока скорость водно-электролитного обмена, ну а почечные и нейрогуморальные механизмы регуляторных процессов воды и солей еще не так совершенны.

Как оказать неотложную помощь при анафилактическом шоке у детей? Читайте об этом здесь.

Как понять, что у ребенка обезвоживание? Если ребеночку до года, и у него началась рвота, сильная диарея, поднялась температура - нужно незамедлительно вызвать скорую. Не бежать в поликлинику, не ждать, пока придет педиатр, а именно вызывать бригаду медиков.

Обезвоживание развивается почти молниеносно, вы можете только заметить, что ребенок вялый, подумать, что начинается ОРВИ, а дело принимает уже опасный оборот.

Срочно звоните врачам при таких симптомах:

у ребеночка сухая слизистая рта и языка;
кожа стала сероватого оттенка;
повысилась вязкость слюны;
ребенок вялый и сонливый.

Точно так же срочного вызова медиков требует состояние, когда ребенок постоянно плачет, он беспокоен, при этом плач сухой (без слез).

У малютки западают роднички на головке, учащается пульс, он реже писает, при этом моча темная с резким запахом. У малыша западают глаза, и возникает острое чувство жажды.

Груднички просто не смогут много пить, это физически нереально, потому самим родителям делать нельзя ничего - действия могут усугубить ситуацию .

Нужно незамедлительно вызывать врача. Если доктор увидит легкую степень, он назначит лечение, и может даже оставить ребенка дома. Но чаще малыша госпитализируют.

Деткам постарше нужно давать обильное питье. Причем, специальных растворов. Это Регидрон, Оралит, можно пить Педилайт, Глюкосолан.

В первые пять часов раствор дают каждые 10 минут по 5-15 мл . Когда состояние ребенка улучшится, раствор уменьшают, но он все равно должен удовлетворять физиологическим потребностям. Если ребенок ну совсем не пьет, можно шприцом без иголки влить ему раствор за щечку.

Что делать, если дома нет регидрата? Можно не бежать со всех ног в аптеку (тем более, не всегда это возможно), сделать раствор для регидрации самому .

На 1 л кипяченой остуженной воды возьмите половину чайной ложки соли, 4 чайных ложки сахара, половинку чайной ложки пищевой соды и половину чайной ложки хлористого калия.

Готовый раствор используется только сутки .

При этом жидкость должна быть комнатной температуры, так как горячее питье забирает влагу, ну а холодное будет просто проходить транзитом.

Категорически нельзя ждать, надеясь, что пройдет само. Нельзя перегревать ребенка, нельзя давать препараты, которые не выписывал врач. Нельзя давать противорвотные средства , эти лекарства даются строго ограниченно в особых случаях, и старшим деткам.

Схема проста: появились тревожные признаки - вызывайте врача. Для деток до года это только скорая, детям постарше можно вызывать педиатра. А пока тот идет, поить регидрационным раствором.

Каковы последствия? Обезвоживание крайне опасно для работы головного мозга . При дегидрации нарушается барьерная функция капилляров мозга, в результате чего в мозг могут попасть опасные вещества.

Вода не менее важна для мозга, как и кислород. Для кровеносной системы обезвоживание тоже опасно - кровь загустевает , и ее основные клетки снижают свою активность.

Для грудничков обезвоживание опасно - приводит к пограничным состояниям, если срочно не оказать помощь.

Как распознать приступ аппендицита у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

Срочно звоните в скорую, если ребенок стал непривычно слабым, если у него западают роднички, закатываются глазки.

Слишком вялый, словно сонный ребенок, отказывающийся от еды и питья - это повод вызывать скорую помощь.

Если предполагаете, что скорая будет ехать долго, а детская больница недалеко - везите ребенка сами. Всегда под рукой должен быть телефон участкового педиатра.

Наберите его, и узнайте, как и что делать, опишите состояния ребенка. Так вы успокоитесь, будете скоординированы профессиональным советом, и не потеряете драгоценное время.

Врач осматривает ребенка, но не менее важна та информация, которую скажут родители. Вы должны проследить, как часто писает ребенок, если мочеиспускание отсутствует более 6 часов, это является самым очевидным показателем обезвоживания.

Цвет и запах мочи тоже показателен - при обезвоживании он становится темным, а запах более резким.

Вялый либо, наоборот, гиперактивный, плач без слез - все это указывает на обезвоживание .

После осмотра малыша, после определения степени дегидрации, врач определяет, где ребенку лучше лечится.

Легкая степень обезвоживания обычно лечится дома.

Ребеночек принимает специальные растворы, которые восстанавливают водно-солевой баланс. Малышам младше двух лет обычно назначают Регидрон и Регидролит .

Средняя степень тяжести - это уже показание к стационарному лечению, пусть и недолгому. Ребенку будет введен инфузионный раствор, и наблюдать, как маленький организм начнет восполнять недостаток воды. Выписывают домой, когда ребенку становится легче, и он сам начинает пить.

При тяжелой степени дегидрации ребенка срочно переводят в стационар.

Там ему предстоит полное обследование, инфузионная терапия , само лечение инфекции, если последняя диагностирована.

Если ребенку уже есть два годика, то кроме раствора для регидрации ему можно давать негазированную минеральную водичку, а еще легкий супчик на воде. Можно овощной или куриный бульон .

Если последняя рвота у малыша была более четырех часов назад , можно предложить ему банан, яблочко, рисовую несладкую кашу, отварную картошку или макароны твердых сортов.

Примерно пару дней диета должна быть такая, углеводная.

Потом, если малыш чувствует себя неплохо, постепенно его можно переводить на обычное, более разнообразное питание.

Сладости никак не входят в принцип восстанавливающей диеты. Даже в минимальном количестве. Помните, что они только помогают инфекции поудобнее устроиться в организме и «поддерживают» воспалительный процесс.

Ребенок любого возраста, особенно маленький, должен строго соблюдать питьевой режим . Это, конечно, забота родителей. Вода не заменяется соком, газировкой, чаем или кофе.

Можете предлагать малышу воду, чуть подслащенную медом с добавлением ломтика лимона.

Это полезно и вкусно, и если давать такой напиток малышу с ранних лет (при условии того, что аллергии на мед у него нет), он не будет так любить соки и лимонады.

В жаркую сухую погоду и при скачке температуре объемы жидкости увеличиваются. Даже разовый понос и рвота требуют увеличения объемов питья. Пить нужно понемногу, но часто. Отказываться от грудного вскармливания нельзя, только если на этом аргументированно настаивает доктор.

Обезвоживание - настоящая серьезная опасность для ребенка.

Даже если родители адепты теории о том, что лишний раз звать врача не стоит, при угрожающей ситуации они должны отбросить свои доводы, потому как ребенка нужно элементарно спасать.

Как определить обезвоживание у ребенка? Вы можете узнать об этом из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Наверное, все родители слышали страшное слово «обезвоживание» и знают, что это состояние очень опасно для ребенка, особенно маленького.

Именно поэтому мам и пап интересует, какие его симптомы, как помочь ребенку при обезвоживании, а также как не допустить возникновения этого состояния.

Сегодня предлагаем вам узнать ответы на эти важные вопросы вместе с нами.

Обезвоживание: что это такое?

Обезвоживание - это состояние, при котором организм получает меньше жидкости, чем ему необходимо. Из-за незрелости всех систем организма, дети более склонны к обезвоживанию, чем взрослые.

Чаще всего обезвоживание организма у детей происходит вследствие рвоты, диареи, перегрева, воспаления легких или по другим причинам.

Обезвоживание бывает трех степеней: легкое (І степень), среднее (ІІ степень) и тяжелое (ІІІ степень). Обезвоживание обязательно нужно лечить, так как нехватка жидкости может привести к нарушению работы всех систем организма ребенка.

Обезвоживание - это серьезная угроза здоровью, а иногда и жизни ребенка (в случае обезвоживания третьей степени), поэтому каждой маме желательно уметь точно определить, что у ребенка действительно обезвоживание, и вовремя оказать помощь.

Симптомы обезвоживания у детей

Симптомы легкого обезвоживания и обезвоживания средней тяжести:

редкое мочеиспускания, реже 1-2 раз в 6-8 часов;
моча стала темнее, у нее появился сильный запах;
ребенок вялый и сонный;
губы ребенка пересохли, слизистые суховаты;
при плаче у ребенка отсутствуют слезы;
ребенка мучает жажда.

Симптомы тяжелого обезвоживания:

Первая помощь при обезвоживании

Если вы заметили у ребенка симптомы обезвоживания , безусловно, нужно вызвать врача, чтобы он помог определить причину этого состояния и помог с ним справиться.

До приезда доктора необходимо начать отпаиванть ребенка, то есть делать оральную регидратацию , проще говоря, восполнять потери жидкости.

Мария Савинова, врач-педиатр, гомеопат: «Если у ребенка обезвоживание, необходимо провести оральную регидратацию. Ее проводят по определенным правилам. Нужно отпаивать ребенка специальными растворами для регидратации (регидрон, хумана-электролит, ORS-200 ). Эти растворы компенсируют не только потери воды, но и потери электролитов. Количество жидкости, которой нужно напоить ребенка, зависит от его массы и составляет 10 мл в час. То есть, если ребенок весит 5 кг, ему требуется 50 мл жидкости в час, если 10 кг, то 100 мл в час. Поить малыша нужно небольшими порциями, по 5-10 мл жидкости в один прием. В качестве вспомогательных растворов можно использовать минеральную воду, сладкий чай, узвар, кисель».

Чем раньше вы начнете отпаивать ребенка, тем быстрее баланс жидкости восстановится.

Также для облегчения состояния ребенка и ускорения процесса восполнения потерь жидкости, необходимо справиться с симптомами той болезни, которые привели к обезвоживанию: понизить температуру, остановить и рвоту.

Как только организм ребенка восполнит нехватку жидкости, у малыша нормализуется регулярность мочеиспусканий, исчезнет сонливость, жажда, а также другие симптомы обезвоживания.

Важно знать, что оральную регидратацию нельзя проводить при:

неукротимой рвоте;
очень тяжелом состоянии ребенка и обезвоживании третьей степени;
резком снижении выделения мочи, что может свидетельствовать о почечной недостаточности;
сахарном диабете.

В этих случаях отпаивание неэффективно, нужно срочно вызывать скорую помощь , так как ребенку требуется лечение в стационаре с введением внутривенно препаратов, которые помогут восполнить потери жидкости.

Мама- Елизавета Кримова поделилась своей историей: «Когда моему сыну было 1,5 года, мы поехали с ним к бабушке в деревню, вот там у него впервые и случилась диарея. Конечно, началось обезвоживание, я знаю, что нужно в таких случаях отпаивать ребенка раствором для регидратации, то в селе этого волшебного зелья днем с огнем не сыщешь. Но малыша то нужно было как-то спасать, тогда я вспомнила, что этот раствор можно приготовить дома: 1 литр кипяченой воды + 20,0-40,0 г сахара, 3,5 гсоли и 2,5 г соды, и 1/3-1/2 часть воды нужно заменить изюмным отваром. Я приготовила раствор и начала отпаивать малыша, вскоре все прошло».

Как предупредить обезвоживание у детей?

Есть несколько ситуаций, при которых у ребенка с легкостью может возникнуть обезвоживание, поэтому именно при нижеизложенных обстоятельствах стоит внимательно следить за тем, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости.

Первые признаки обезвоживания организма у ребенка до одного года в основном проявляются при диарее (поносе) или рвоте.

У обезвоживания есть 3 стадии: на первой стадии ребенок теряет 5% жидкости, на второй от 5% до 10% и на последней более 10%. Понять, что у ребенка обезвоживание не сложно, нужно обращать внимание на сухость губ и всех слизистых оболочек, а также на частоту мочеиспускания.

Признаки, лечение и симптомы обезвоживания у детей

Обезвоживание — это распространенное явление среди маленьких детей. Ребенок легко теряет жидкость из-за неокрепшего иммунитета. Обезвоживание станет серьезной проблемой, если быстро ее не устранить.

Признаки обезвоживания у ребенка

Ниже мы покажем фото основных признаков обезвоживания:

Сухие губы;

Впалый родничок (неокостеневший участок свода черепа малыша);

Менее влажные пеленки, нежели обычно;
Впалые глаза;

во время плача не выступают слезы;

Темная моча;

вялость и сонливость,
скорое дыхание,
холодные и покрытые пятнами ручки и ножки.

Если у родителей есть подозрение на признаки обезвоживания организма у ребенка, необходимо немедленно отправляться к доктору.

Симптомы обезвоживания у ребенка

Жар . Этот нежеланный симптом и есть одной из наиболее распространенных причин обезвоживания.

Когда у ребенка температура, он потеет и вода просто испаряется через кожу в попытке маленького тельца охладиться. Также может присутствовать при этом и , что соответственно приводит к потере жидкости при выдохах воздуха.
Перегревание . Ребенок может легко вспотеть и терять жидкость, находясь на солнце или будучи очень активным в жаркий день. Также возможно перегревание и обезвоживание путем потоотделения, если малыш находится в душном со спертым воздухом помещении или на него просто надели слишком много вещей.

Обезвоживание при ротавирусе у детей

Диарея и рвота . Если у малыша есть желудочный вирус, например гастроэнтерит, потеря жидкости может происходить путем рвоты и диареи. Малыш не может поглощать жидкость со своего кишечника, если у него диарея, или удерживать жидкую пищу внутри, если у него рвота, что подразумевает под собой то, что ребенок будет быстро терять жидкость.

Отказ от принятия жидкости или грудного вскармливания . Ребенок может отказываться пить что-либо по причине некоторых заболеваний, к примеру, если , ангина или просто прорезаются зубки. Вот это все может вызывать боль во рту и горле малютки. Иногда, если у ребеночка заложенный нос или простуда, питье также может быть дискомфортным.

Лечения обезвоживания у ребенка

Если малыш теряет жидкость необходимо срочно обратиться к доктору. Возможно, им будут предложены вот такие способы лечения:

При обезвоживании попробовать дать ребенку изобилие жидкостей, таких как грудное молоко или молочная смесь. Это может помочь малышу употреблять меньшее количество молока, но чаще.

Если малютка на искусственном вскармливании, то не стоит разбавлять молочную смесь. Искусственно вскармливаемые детки и те, которые питаются твердой пищей, могут иметь избыток воды в организме. Не стоит поить детей соками или газированными водами, особенно если симптомы обезвоживания у ребенка по вине диареи или рвоты.

Что делать при обезвоживании у ребенка?

Также можно попробовать дать малышу раствор для пероральной регидратации (РПР), маленькими порциями, или же концентрированную молочную смесь с водой. РПР поможет восстановить количество жидкости, соли и сахара, которые потерял ребенок.

Если малышу затруднительно пить из-за болезненного глотания, можно дать ему детский парацетамол или ибупрофен, что устранит болезненные ощущения. Детский парацетамол дают детям от двух месяцев и старше. Ибупрофен рекомендуется от трех месяцев, при весе не менее 5 кг. Лучше всего проконсультироваться с доктором или фармацевтом, если нет уверенности, что ваши действия не принесут вреда ребенку.

При жаркой погоде, необходимо держать малыша в прохладном месте, подальше от солнца и при этом давать много жидкости. Если ребенок еще питается только грудным молоком, то он не нуждается в потреблении дополнительной воды в жаркий день. Но если он на искусственном вскармливании или принимает твердую пищу,то вода необходима.

Последствия обезвоживания у ребенка

Если у малыша сильное обезвоживание, нужна только госпитализация для дальнейшего лечения. Доктор будет подавать жидкость в организм ребенка путем капельного внутривенного вливания, то есть через руку, или же с помощью трубочек, вставленных в носик. Тяжелая форма обезвоживания часто является побочным эффектом других заболеваний, таких как гастроэнтерит или респираторные заболевания, к примеру, пневмония или бронхит.
Тем не менее, многие уверенны, что в большинстве случаев, обезвоживание не есть столь серьезным, как его описывают. Обезвоживание обычное дело для малышей, и зачастую просто лечится в домашних условиях по совету доктора.

Обезвоживание организма - это недостаточность жидкости в организме. Это состояние также называется дегидратацией. Вода - это необходимость для каждого живого организма. Что такое и как определить обезвоживание у ребёнка - узнаете в этой статье.

Дети первого года жизни особенно подвержены обезвоживанию. Это связано с несовершенством водно - электролитического баланса. Отсутствие или недостаточность воды отражается на работе органов и систем человека. Поэтому обезвоживание крайне опасное состояние. Маленькому ребёнку требуется большее количество воды, а потеря её осуществляется быстрее, чем у взрослого. Повышение температуры тела, рвота, понос - те факторы, которые стимулируют быстрое обезвоживание крохи, что ведёт к необратимым последствиям.

Обезвоживание организма у ребёнка: причины

Обезвоживание организма у ребёнка: симптомы

Как понять, что у ребёнка обезвоживание? Характерные признаки обезвоживания у младенцев и у детей до года выражаются в следующем:

Глаза крохи западают.
Плач не сопровождается слезами.
Присутствует вялость, неактивность или чрезмерная гиперактивность.
Моча становится насыщенного цвета с резким запахом.
Мочеиспускание не происходит в течение 5 - 8 часов.
Слизистая ротовой полости пересушена.

Признаки обезвоживания у грудничка указывают на степень дегидратации. Существует 3 степени обезвоживания организма. Лёгкая дегидратация показательна незначительной потерей массы тела. Основные симптомы обезвоживания первой степени у грудничка:

Жажда. Лёгкое обезвоживание у новорожденных можно заподозрить, если кроха требует грудь в несколько раз чаще.
Слизистые рта и глаз не пересушены.
Рвота эпизодическая и похожа на срыгивание.

Средняя или вторая степень обезвоживания может развиться в течение нескольких дней после заболевания вирусной инфекцией. Масса тела в этом случае может уменьшиться до 10 %. Как проявляется обезвоживание 2 степени у детей? Признаки:

Водянистый частый стул со слизью и кровью.
Постоянная рвота.
Слизистые оболочки ротовой и носовой полости сухие.
Вязкость слюны и синюшность кожи.
Слабый пульс.
Западание большого родничка.
Существенное сокращение выделяемой мочи.

Третья или тяжёлая степень дегидратации характеризуется более выраженными симптомами второй степени. Кроха может потерять более 10 кг массы. Случается потеря сознания, тахикардия, кожные покровы синеют или покрываются мраморным рисунком. Такая дегидратация сложно и длительно лечится.
Если у ребёнка потеря воды составляет от 20%, говорят о крайне тяжёлой степени обезвоживания. Она не лечится, поэтому необходимо знать, что делать при обезвоживании у ребёнка.
Безопасное средство от обезвоживания для детей - это регидрон или регидралит. Если степень обезвоживания вторая или третья необходима госпитализация и стационарное лечение.

Человеческий организм состоит из жидкости и твердых тканей. И хотя на первый взгляд может показаться, что воды в нем не так много, но ее уровень приблизительно 70%. Жидкость необходима для всех процессов, которые проходят в организме, она входит в состав всех органов. Поэтому снижение уровня ее баланса дает о себе знать.

Обезвоживание имеет для организма большую опасность, в тяжелой стадии может привести к смерти. Если говорить о детском организме, то этот процесс еще более опасен, поэтому требует срочного вмешательства.

Уровень жидкости в организме ребенка может снизиться под влиянием инфекционных заболеваний и других факторов. Причину и методы лечения определяет врач. Как распознать симптомы у детей?

Что такое обезвоживание?

Официальное название этого процесса – дегидратация или эксикоз. Это состояние, при котором уровень воды в организме падает ниже нормы. В свою очередь вызывает нарушения, связанные с метаболизмом в организме.

Для детского организма такой процесс весьма опасен. Во-первых, он очень быстро развивается, и если вовремя не принять никакие меры, то уже через несколько дней наступит тяжелая стадия. Во-вторых, вызывает серьезные осложнения, последствия которых сложно предугадать.

Всего рассматривают три степени обезвоживания, в зависимости от уровня жидкости в организме:

Легкая стадия – потеря не более 5% жидкости, это может быть результат обильной диареи;
Средняя стадия – уровень жидкости снижается от 6 до 10%, обычно такое обезвоживание наступает в результате перегревания или отказа от питья;
Тяжелая стадия – баланс жидкости снижается на 10% и более, начинаются необратимые процессы, такая потеря может возникнуть при длительном пребывании без воды, а также во время обильной рвоты и диареи, которая длится несколько часов.

Причины развития обезвоживания у детей

Обезвоживание в детском организме, особенно ранних возрастов, весьма частое явление. Во-первых, в их организме воды больше, нежели у взрослого, во-вторых, процессы водного обмена происходят быстрее. Оно может наступить под воздействием следующих факторов:

Инфекции, вызванные вирусами или бактериями, способные вызвать рвоту, повышение температуры и диарею;
Сахарный диабет, который вызывает частое мочеиспускание;
Заболевания горла или ротовой полости, которые вызывают боль, поэтому ребенок отказывается есть и пить;
Интоксикация организма, вызванная отравлением;
Значительное потоотделение в результате физических нагрузок;
Недостаточное количество питья или нарушение питьевого режима.

У детей чаще всего дегидратация возникает в результате диареи и рвоты. Поэтому лечение нужно направлять не только на первоначальную болезнь, а и на пополнения баланса жидкости.

Как понять, что у ребенка обезвоживание

Признаки явного обезвоживания заметны не сразу, все зависит от стадии и возраста малыша. Дегидратация легкой степени практически никаким образом о себе не сигнализирует и может быть снята в процессе обычного питья и питания.

Но при развитии патологии симптомы становятся более интенсивными и имеют такие проявления:

Ребенок становится вялым и обессиленным;
Появляется раздражительность, капризность, дети могут отказаться от пищи;
Мочеиспускание происходит реже, моча имеет резкий запах и темный цвет;
При плаче у ребенка не выделяются слезы или их скудное количество, в обычном состоянии можно наблюдать сухость глаз;
Холодные пальцы на руках и ногах;
Учащенное дыхание.

У грудничков могут наблюдаться и другие симптомы:

Снижение массы тела;
Родничок западает внутрь;
Меняется оттенок кожи, она становится бледной, под глазами появляются темные круги.

Для новорожденных детей процесс обезвоживания имеет наибольшую опасность. Его труднее диагностировать, и выходят они с этого процесса намного сложнее.

В чем опасность обезвоживания для детского организма?

Вода – это основа всех процессов в организме. Поэтому снижение ее баланса оставляет отпечаток на работе практически всех систем. При тяжелой стадии могут развиться состояния, которые несут большую опасность.

В качестве осложнений обезвоживания выступают такие патологические процессы:

Нарушения кровоснабжения головного мозга и, как результат, развитие заболеваний, например, паркинсонизм, атеросклероз, болезнь Альцгеймера;
Нарушение гематоэнцефалического барьера;
Риск образования тромбов из-за уменьшения просвета сосудов и сгущения крови;
Нарушения в работе иммунной системы, активизация хронических заболеваний;
Ожирение;
Развитие и других процессов в легких;
Расстройства нервной системы, возникновение судорог.

Как лечить обезвоживание у детей?

Определить дегидратацию может только специализированный врач. Для этого ему нужны результаты анализов крови и мочи.

При подтверждении диагноза необходимо составить схему лечения, которая должна отвечать степени и возрасту пациента. Также очень важно определить причину.

Главным методом терапии является возобновление баланса жидкости в организме. Поэтому ребенка нужно поить. Для этого используются всевозможные для малыша жидкости: чай, компот, вода и другие. Для детей от 6-ти месяцев, можно использовать аптечные растворы. Сегодня популярным считается «Регидрон». Это жидкость для восстановления водно-солевого баланса, которая содержит необходимые вещества. Но препарат имеет соленый вкус, поэтому многие дети отказываются его принимать.

Пить ребенок должен часто, но небольшими порциями. По схеме лечения назначается 10 мл жидкости каждые 15 минут. Большими дозами пить нельзя, это может вызвать рвоту.

Стоит обращать внимание и на другие симптомы. Если есть повышение температуры, необходимо ее снизить, гипертермия еще больше снижает уровень жидкости. Также стоит принимать специальные препараты против рвоты и диареи. При выборе большое значение имеет возраст малыша.

Если на протяжении 2 суток не удалось побороть обезвоживание, и процесс перешел в среднюю или тяжелую стадию, ребенка стоит госпитализировать. В стационарных условиях для восстановления баланса жидкость вводят внутривенно.