Эффективная профилактика различных видов лишая. Профилактика стригущего лишая у человека после контакта
Стригущий лишай или микроспория – это кожное заболевание вызванное грибком рода Microsporum. Поражает волосы, кожу, изредка ногти и ресницы. Грибки, которые вызывают болезнь, называют дерматофитами (любящими кожу).
Чаще всего участки лишая находятся на коже головы под волосами. Образуются округлые очаги, где все волосы обламываются на высоте 5-8 мм над уровнем кожи. Они бывают довольно крупные, размером с ладонь. Волосы кажутся состриженными на одном уровне. Такая особенность и дала название болезни.
На теле стригущий лишай имеет вид овальных красноватых пятен, окруженных приподнятым валиком. В середине можно заметить шелушение кожи. Иногда больные ощущают зуд в месте поражения.
У детей стригущий лишай – это самое распространенное кожное заболевание. Это связано с тем, что малыши часто играют с животными. Кожа детей очень нежная, а волосы более тонкие и не защищены органическими кислотами. Наибольшее количество случаев стригущего лишая бывает в конце лета и в начале осени. Часто вспышки этой болезни припадают на летние школьные каникулы.
Взрослые люди тоже восприимчивы к грибку. Стригущий лишай занимает второе место после грибковых болезней стоп. Но с возрастом в волосах образуется много органических кислот, которые сдерживают размножение гриба. Болеют чаще женщины, особенно молодые. Интересно, что люди с рыжим цветом волос практически не болеют стригущим лишаем.
Причины стригущего лишая
Стригущий лишай вызывается грибом рода Микроспорум, отсюда и второе название болезни – микроспория. Свое имя гриб получил из-за способности образовывать огромное количество микроскопических спор. Самые распространенные виды возбудителя на территории России: Microsporum canis и Trichophyton tonsurans.Существуют зоонозные виды грибков, которые живут в основном на животных. Но они могут вызвать стригущий лишай и у человека. В этом случае болезнь протекает легче и реже переходит в хроническую форму. Другие грибки считаются только «человеческими» - антропонозными и вызывают более тяжелые случаи.
От кого можно заразиться?
Заражение может произойти от больных людей и животных. Чаще всего носителями стригущего лишая являются бродячие коты и собаки. Особенно часто болеют щенки и котята. У них болезнь проходит легче, чем у людей и участки лишая могут быть незаметны.Источником заражения может быть больной человек. Заразиться можно при общении с ним или при совместном использовании полотенец, расчесок, маникюрных ножниц, головных уборов, постельного белья и мочалок. Вероятность заболеть резко повышается, если на коже есть потертости, царапины или у человека ослаблен иммунитет .
Как происходит заражение?
Заражение происходит, когда на кожу здорового человека попадают частички кожи, волосы или элементы шерсти, зараженные грибком. Если споры гриба падают на землю, то могут прожить там до трех месяцев. При этом они сохраняют активность и могут вызвать болезнь.Отказаться стоит от острых блюд, продуктов богатых пищевыми добавками, ароматизаторами и красителями.
Как лечить стригущий лишай у детей?
Небольшие очаги стригущего лишая на теле лечат в домашних условиях. Для этого используют противогрибковые кремы: Ламизил, Низорал, Травокорт, Клотримазол. Эти средства наносят на кожу малыша два раза в день. Один раз в день пораженный участок смазывают настойкой йода.Если грибок пророс в пушковых волосах, то перед лечением от них необходимо избавиться. Для этого используют коллодийную пленку. В ее составе резорцин, коллодий, салициловая и молочная кислота. Средство наносят на 3 дня. После этого волоски безболезненно удаляются.
В случае возникновения стригущего лишая на голове ребенка - местными средствами не обойтись. Придется принимать противогрибковые препараты внутрь. Чаще всего используется Гризеофульвин – противогрибковый антибиотик. Малышам до 3 лет его назначают в виде суспензии. Детям постарше препарат дают в форме таблеток. Их принимают 4 раза в день вместе с чайной ложкой растительного масла. Часто параллельно назначают средства для защиты печени: Карсил, Гепарсил, Галстена.
Если у ребенка есть проблемы с печенью, почками, периферическими нервами или язвенная болезнь, то Гризеофульвин принемать нельзя! В этом случае его заменяют на Ламизил в таблетках. Он имеет незначительное количество противопоказаний и редко вызывает побочные эффекты. Дозировка для детей зависит от массы тела.
Для мытья головы используют противогрибковые шампуни: Низорал, Себозол, Дермазол. Для устранения зуда назначают противоаллергические препараты: Кларитин, Зиртек.
Для укрепления иммунитета необходим прием витаминов группы В и С.
Как лечить стригущий лишай на голове?
Если стригущий лишай возник на голове, то мазей будет недостаточно – придется пить таблетки. Иначе грибковую инфекцию из волосяных фолликулов не выгнать. Наиболее часто назначается протвогрибковый антибиотик Гризеофульвин. Если необходимо более щадящее лечение, то врач выписывает Ламизил. Он действует мягче.Гриб Микроспорум очень трудно удалить из волос, поэтому на пораженном участке волосы сбривают не реже, чем раз в неделю. Иногда для удаления волос вместе с луковицами используют 5% гризеофульвиновый пластырь или 4% эпилиновый. Его накладывают на 10-20 дней, и потом волосы легко удаляются из луковиц. После лечения на их месте вырастают новые.
Схема местного лечения:
- Голову моют каждый день противогрибковым шампунем: Низорал, Фридерм-тар, Бетадин.
- Очаг лишая один раз в день, после мытья, смазывают йодом.
- Два раза в день (утром и вечером) на лишай наносят противогрибковые мази или крема: Микосептин, Клотримазол, Ламизил, Фунгур, Микогель.
- Иногда вместо мази врач назначает растворы убивающие грибки: Нитрофунгин.
Какие существуют народные методы лечения стригущего лишая?
Народная медицина предлагает нам альтернативные методы борьбы с микроспорией. Давайте рассмотрим самые эффективные рецепты лечения стригущего лишая.Длительность курса – до полного выздоровления.
Первые результаты заметны через 24-30 ч.
Стоит помнить, что народные методы лечения стригущего лишая, ни в коем случае нельзя воспринимать, как панацею. Перед курсом лечения натуральными средствами не забудьте проконсультироваться у профессионального дерматолога.
Какие мази можно использовать в лечении стригущего лишая?
| Средство | Принцип действия | Способ применения | Эффективность препарата |
| Серно-салициловая мазь | Смесь серы и салициловой кислоты. Сера обладает мощным антибактериальным действием. Салициловая кислота останавливает воспалительные процессы и оказывает заживляющие действие. | Порция мази размером с горошину втирается в каждый пораженный участок 2-3 раза в день. При обработке очагов на голове, мазь наноситься за 4 часа до мытья. | Первые улучшения будут заметны через 2-3 дня. Рекомендуется применять на начальных стадиях микроспории. Нельзя применять для лечения лишая на лице. |
| Серно-дегтярная мазь | Березовый деготь оказывает дезинфицирующее действие, снижает зуд и благоприятно влияет на восстановительные процессы кожного и волосяного покровов. | Мазью обрабатываются пораженные места трижды в день, на протяжении двух недель. Для усиления эффекта рекомендуется перед тем, как наносить мазь за 2-3 часа обрабатывать кожу вокруг ран раствором йода. | Рекомендуется применять для всех участков тела, кроме лица. Особенно эффективна эта мазь для кожи головы. |
| Микосептин | Трехфазная мазь с содержанием ундециленовой кислоты и цинка. Ундециленовая кислота - блокирует рост грибков и других микроорганизмов. Цинк снижает раздражение и зуд, ускоряет процессы заживления кожи. | Наносится на воспаленную кожу и раны 1-2 раза в день на протяжении 5-7 недель. Для исключения рецидивов рекомендуется применять мазь после исчезновения очагов 1 раз через день на протяжении 2 недель. | Положительный результат заметен через 5 дней. Обладает отличными восстановительными свойствами, позволяет избежать рецидивов. |
| Микозорал
| Основу данной мази составляет кетоконазол. Это вещество синтетического происхождения, обладает высокоэффективным восстановительным действием. Блокирует рост грибов за счет изменения жиров в оболочке микроорганизмов. | Обрабатывается очаг воспаления и участки кожи вокруг него 1 раз в день (желательно перед сном). Длительность курса – 14-20 дней. | Обладает быстрым заживляющим эффектом. Улучшение самочувствия наступает через 2-5 дней, даже при явном отсутствии вешних признаков. Практически не вызывает аллергических реакций. |
| Мазь Вилькинсона | Мазь комплексного действия. В ее состав входят натуральные вещества: мыло зеленое, березовый деготь, нафталанская нефть и сера. Обладает уникальными антисептическими, противовоспалительными свойствами. Эффективно останавливает размножение грибков. Стимулирует восстановительные процессы кожного покрова, улучшает циркуляцию крови. | Наносится 2-3 раза в день на участки лишая. Курс лечения – 3 недели. | Считается средством с высоким эффектом воздействия. Зуд проходит после 2-3 дней применения. Кожа начинает восстанавливаться через 5-7 дней. Полное выздоровление наступает по окончанию курса лечения. |
| Клотримазол | Мазь широкого спектра применения на основе производных имидазола. Обладает противовоспалительным и антигрибковым действием. Применяется при разного рода грибковых заболеваниях кожи. Хорошо проникает в верхние слои кожного покрова. Быстро и эффективно борется с бактериями и грибками. | Втирается тонким слоем в пораженные лишаем места дважды в день. Курс лечения не должен превышать 30 дней. | Препарат быстрого действия. Эффект заметен уже через 3 дня. Но для окончательного выздоровления необходимо применять мазь не менее 10 дней, но не более 30. Если после этого срока эффект не наступает – необходимо сменить метод лечения. |
Для быстрого и окончательного выздоровления применения мазей от стригущего лишая не всегда будет достаточно. Поэтому рекомендуется пройти комплексное лечение.
Стригущий лишай – инфекционное заболевание, которое требует длительного лечения. Предупредить развитие болезни можно, если тщательно соблюдать правила гигиены и избегать общения с больными людьми и животными.
Понятие «лишай» появилось еще во времена Гиппократа. Оно не описывает одно конкретное заболевание, а является определением группы заболеваний кожного покрова стригущий лишай у человека (герпес, опоясывающий лишай, псориаз, чешуйчатый лишай), симптоматика которых включает в себя появление на коже шелушащихся цветных пятен. Условность этого определения довольно велика, ведь существуют такие заболевания, которым приписывают определение лишая с большой натяжкой.
Факторы, которые провоцируют возникновение лишая, довольно разнообразны. Это может быть и грибок, и вирус. Также не стоит забывать, что довольно частой причиной его появления становится ухудшение состояния иммунной системы. Достаточно часто появление лишая связывают с постоянными стрессовыми ситуациями, аллергическими реакциями на принимаемые лекарственные препараты, ОРВ, также одной из версий является генетическая предрасположенность человека.
В настоящее время, несмотря на отличное развитие нашей медицины, этиология некоторых форм лишая всё ещё неизвестна.
У детей стригущий лишай имеет те же симптомы, что и у взрослых, но по статистике встречается намного чаще и причём не во всех случаях виноват кошачий лишай. Стоит помнить о том, что стригущий лишай заразен, передача инфекции имеет несколько путей. Один их них – это тесное контактирование с больным человеком, второй – использование предметов личного использования совместно с носителем инфекции (расчёски, головные уборы, постельные принадлежности, одежда). Также на проникновение в организм грибка может повлиять длительность контакта с больным и наличие повреждений рогового слоя эпидермиса, ну и конечно ослабленная иммунная система. Стригущий лишай считается очень заразным заболеванием, часты случаи эпидемий внутри семьи или в учебных учреждениях.
Грибок трихофитон, провоцирующий появление лишая, благоприятно распространяется не только по всему кожному покрову, но имеет место и лимфогенный путь распространения.
Стригущий лишай имеет несколько подвидов, которые отличны друг от друга возбудителями заболевания, местом локализации, реакцией организма пациента. Это:
— поверхностный стригущий лишай (поражает кожное покрытие всего тела и волосяное покрытие головы);
— хронический стригущий лишай;
— стригущий лишай, поражающий ногтевую пластину;
— инфильтративно-нагноительный стригущий лишай.
Признаки стригущего лишая появляются в промежутке времени до 2-х недель с момента попадания в организм грибка, затем он уже начинает себя проявлять на кожном покрове, волосах или ногтях.
Для диагностирования стригущего лишая необходимо пройти осмотр у дерматолога. Врач при помощи люминесцентной лампы (специализированная для данной области применения лампа Вуда) осмотрит поражённый участок кожного или волосяного покрова. В случае, если причиной являются грибки трихофитона, свечение будет зелёное, также для дальнейшего исследования под микроскопом специалист возьмет соскоб с этого участка.
Стригущий лишай, симптомы
Стригущий лишай у человека имеет различные симптомы. Это могут быть шелушащиеся участки кожного покрова, чешуйки которых от белых до сероватых оттенков, а также может быть заметное поредение волос на голове и других частях тела (происходит частичная ломка волос на месте очага заболевания, остается небольшая волосинка от 1-го до 3-мм от уровня кожи, за счет этого лишай и получил название стригущий). Очаги заболевания чаще всего одинаковые. По форме это округлые образования (встречается и неправильная форма), диаметр которых доходит до 3-х сантиметров. В зависимости от размеров и количества различают мелкоочаговую и крупноочаговую форму стригущего лишая.
Изначально стригущий лишай на голове, шее, лице, туловище и конечностях имеет небольшие очаги поражения, которые со временем могут менять форму (из округлой в искажённую) и увеличиваться в размерах. Центр очага обычно бледно-розового цвета и на его поверхности множество чешуек сероватого цвета мелкопластинчатого характера. Со временем очаг разрастается и начинает уже значительно возвышаться над кожным покровом, он бугрится и приобретает багровый окрас, причём возможно самопроизвольное или при надавливании выделение густого гноя.
Волосяной покров повреждённой области тела самостоятельно выпадает, оставшиеся волосинки абсолютно легко удаляются при помощи пинцета. После разрастания очаги начинают издавать сладковатые запахи, причем довольно неприятные. В большинстве случаев количество очагов не такое уж и многочисленное и их величина разнообразна – от самых маленьких (до 3-х сантиметров) до размеров ладони (в некоторых случаях встречаются и большие размеры).
Возможным осложнением распространения грибка может быть увеличение лимфатических желез болезненного характера, возможно, их дальнейшее размягчение и вскрытие. Пациенты с ослабленной иммунной системой сталкиваются с повышением температуры тела, головными болями, общим недомоганием.
Хроническая форма стригущего лишая в своём большинстве присуща женщинам, причем именно тем, которые уже переболели в младшем возрасте стригущим лишаем, поразившим их волосяную часть головы и кожный покров в общем. Развитие хронической формы стригущего лишая происходит в результате ряда нарушений функционирования половых и щитовых желез, а также нарушения кровообращения и авитаминоза, ну и, конечно, проблемы функционирования иммунной системы играют свою роль в этом.
Хронический стригущий лишай симптомы имеет свои, немного отличающиеся от других типов. Повреждения волосяного покрытия головы, кожного покрова, конечностей и ногтевых пластин сопровождаются появлением рубчиков или воспалённых образований, которые могут быть как гладкими, так и немного шелушащимися. Волосы на поражённых участках ломаются до уровня кожи и оставляют на своем месте чёрные точки.
Отмечается и наличие шелушащихся пятен немного воспалённого характера более крупных размеров, цвет которых может быть от розоватого до синюшного, причём местами поражения обычно становятся ягодицы, гладкая кожа бёдер, под коленями и локтями (разгибательная поверхность) и ладони. Помимо этого возможен слабый зуд в области очагов, при поражении ногтевой пластины отмечается утрачивание ею прозрачности и блеска, ногтевые пластины становятся сероватого цвета мутного характера, край ногтя начинает шелушиться и зазубриваться вследствие шелушения, заметна резкая перемена истончения и уплотнения ногтей.
Течение хронического стригущего лишая может занять несколько лет и даже десятилетий, переносчики инфекции в нашем обществе достаточно опасны, особенно для детей.
Глубокий стригущий лишай волосистой части головы отличается острой воспалительной реакцией, которая его сопровождает. Шелушащиеся наросты бугристы, похожи на поверхность малины и выделяются насыщенным красным цветом. Данная форма стригущего лишая отличается своей способностью к самоизлечению, которое обычно происходит по прошествии 2-х–3-х месяцев, но всё так же, как и другие, чревата появлением на коже рубцов и неполным выпадением волос.
Стригущий лишай у человека, лечение
Существует множество видов лишая, именно поэтому стригущий лишай лечение имеет своё, индивидуальное. Только специалист (врач-дерматолог) сможет точно определить, как вылечить стригущий лишай именно в вашем случае, причём подход к лечению должен быть серьезным.
Если описывать в общих чертах, то можно перечислить несколько существующих методов, которые ответят на ваш вопрос как избавиться от стригущего лишая. Современная медицина может предложить вам мазь от стригущего лишая, которая, как и таблетки от него, поможет вам полностью вылечить это заболевание, качественно уничтожив присутствующий в организме грибок.
Гризеофульвин – это таблетки от стригущего лишая, являющиеся противогрибковыми антибиотиками. При назначении курса лечения, где они являются главной составляющей, применима следующая схема: 3 приёма в день, расчёт количества одного приема зависит от массы вашего тела (15 мг на 1 кг массы тела), применять необходимо до того момента, пока анализ на наличие в организме грибка не станет отрицательным, обычно это занимает от двух недель до месяца приема лекарств, после отрицательного анализа гризеофульвин назначают в той же дозе принимать ещё две недели, после чего в течение двух недель применять таблетки с промежутком в три дня.
Одновременно с приемом таблеток назначают серно-салициловую или серно-дегтярную мази. Они втираются на ночь, а утром поражённые участки обрабатываются йодным раствором (3–5 %).
При поражении волосяной части головы необходимо перед началом процедур полностью сбрить волосы и повторять это каждую неделю. Необходимо также периодически проводить осмотр лиц, тесно контактирующих с больным, на предмет их инфицирования, а самого пациента изолировать до полного выздоровления. Отвод ребёнка в детский сад разрешается после того, как отрицательный анализ на грибок будет проведён три раза и кожный покров будет чистым.
Стригущий лишай, народное лечение
При обнаружении на своем кожном покрове изменений, похожих на начавший развиваться стригущий лишай, необходимо обратиться к специалисту. В случае, если у вас нет такой возможности, помогут народные средства от стригущего лишая. Данное заболевание хорошо поддаётся лечению на своих ранних стадиях, поэтому стоит попробовать сначала в домашних условиях остановить развитие грибка и поражение новых участков. Для этого необходим слабый раствор уксуса, которым следует промывать участки кожного покрова, уже поражённые грибком. Помимо уксусного раствора используют лимонный и чесночный сок, которые также довольно полезны для кожи.
Следующее народное средство от стригущего лишая – это компресс, приготовленный из мелконарезанного капустного листа, смешанного со сметаной.
Свекольный отвар с мёдом или яблочный уксус с горчицей также применяются при лечении стригущего лишая. Ими необходимо смазывать поражённые участки кожного и волосяного покрова. Данный метод опасен тем, что можно получить ожог кожного покрова при его неаккуратном применении.
Необходимо промывать кожу мыльным раствором по несколько раз в день. Эффективным народным средством является втирание в поражённые участки сок подорожника, смешанный с берёзовой золой. При наличии на коже ранок, как следствия стригущего лишая, их необходимо обрабатывать йодовым раствором или зелёнкой, при нанесении не должны быть задеты участки здоровой кожи, если только слегка.
Всё же не стоит полностью надеяться на народную медицину, избавившись от внешних проявлений лишая, нужно быть уверенным в том, что в организме нет грибка, ставшего причиной этого заболевания, а для этого нужно пройти курс лечения противогрибковыми препаратами и иметь отрицательный анализ на наличие инфекции.
Профилактика стригущего лишая
Для того, чтобы избежать заражения стригущим лишаем, достаточно соблюдать простые профилактические меры, выполнение которых доступно каждому. Необходимо строго следить за предметами личной гигиены, которыми вы пользуетесь (полотенце, расчёска, мочалка, маникюрные ножницы), строго следите за тем, чтобы и ваши дети были аккуратны в этом вопросе, приучите их к индивидуальному пользованию и объясните доступно о возможных последствиях.
Принятие ванны общего пользования возможно только дезинфицирующей обработки, хотя бы моющими средствами. После каждого использования мочалки необходимо тщательно ее промыть и хорошо просушить. После посещений общественных бассейнов, аквапарков необходимо сразу постирать купальник и принять душ, обязательно с мылом.
В случае, если ваши домашние питомцы выходят на улицу, следует периодически осматривать состояние их шерсти и если имеются участи с отсутствующим волосом, с шелушащейся кожей, следует сразу идти к ветеринару. Следует также объяснить детям, чтобы они избегали контакта с бездомными животными.
Стригущий лишай - распространенное и очень заразное заболевание кожи. Его вызывают грибы Микроспрорум (Microsporum) , отсюда - еще одно название «микроспория».
Грибы Microsporum - возбудители заболевания
В природе существует около 20 видов этого грибка, все они вызывают поражение кожи. Микроспория поражает клетки кожи и волосяные луковицы, приводит к ломкости и выпадению волос, появлению очагов воспаления и шелушения кожи.
Чаще всего лишаем болеют дети и подростки в возрасте 4-15 лет , особенно те, кто посещает учебные и внешкольные заведения:
- Во-первых, кожа у них нежная и недостаточно плотная, и спорам грибов проще проникнуть в поры.
- Во-вторых, они чаще контактируют с животными, которые являются основным источником заражения.
- В-третьих, иммунная система у них не до конца сформирована, поэтому при попадании возбудителя на кожу инфицирование развивается практически всегда.
Стригущий лишай на висках у человека
Факторы риска и пути заражения
Стригущий лишай у кота - заразен для человека
Путь передачи этого заболевания - контактный. Человек может заразиться от:
- Животного , особенно бездомного или контактировавшего с бездомным. Чаще всего лишаем болеют кошки, особенно котята. Сезонный всплеск микроспории у человека наблюдается в августе-сентябре, когда кошки рожают потомство. Реже, но все-таки болеют стригущим лишает собаки. Споры грибка Микроспорум содержатся на шерсти и клетках кожи больного животного.
- От другого человека - при непосредственном контакте с кожей или через бытовые предметы. Споры чрезвычайно живучи, во внешней среде сохраняются до 3 месяцев. Есть риск заражения через кожу в общественных местах.
Попадая на кожу здорового человека, Микроспорум не обязательно вызывает заболевания. Ослабленный иммунитет, имеющиеся кожные воспаления и ранки повышают риск развития микроспории в несколько раз.
Как выглядит стригущий лишай? Диагностика
Не всегда инфекция локализуется именно в месте инфицирования. Чаще всего лишай возникает на коже лица, шеи и плеч, волосистой части головы, реже - на ладонях и стопах.
Чешуйки и везикулы на коже от лишая
На коже
- На коже появляются овальные красноватые пятна размером от полусантиметра ло 7 сантиметров в диаметре.
- Часто возникает несколько пятен на небольшом участке кожи, которые сливаются в одно. Обычно появляется не более 3 крупных очагов.
- Кожа вскоре покрывается чешуйками и корочками (в центре), а по периметру пятна образуются везикулы (высыпания).
- Пятна имеют четко очерченные границы, по краю имеется пузырьковый «валик».
Красное пятно с четкими границами на коже
При гнойной форме на всем пораженном участке присутствуют гнойники разного размера.
Кожа в месте поражения красная и отечная, припухлость распространяется за пределы очага.
На волосистой части кожи
Если инфекция локализована на волосистой части головы, при осмотре заметны образования вокруг корня каждого волоска.
Микроспория на волосистой части кожи: грибок вокруг каждого корня
Грибок прорастает внутрь волосяной луковицы, заполняя ее и повреждая корень волоса. Поэтому он становится слабым и ломким, легко и безболезненной выпадает, если его потянуть пинцетом.
Больной жалуется на зуд, часто расчесывает рану. Проявления болезни возникают на 5-7 день после заражения.
При заражении от человека к человеку инкубационный период может длиться до полутора месяцев.
Диагностика
Диагностика микроспории: соскоб чешуек лишая для дальнейшего анализа
При подозрении на микроспорию назначается дополнительное обследование:
- Микроскопия чешуек пораженного участка, которая помогает установить тип возбудителя;
- Бакпосев чешуек на питательные среды;
- Люминесцентный метод (с помощью лампы Вуда) позволяет оценить масштаб поражения.
Данные этих исследований помогают отличить микроспорию от дерматозов различного генеза.
Классификация и симптомы микросопории
В зависимости от места локализации инфекции различают 4 вида микроспории:
Часто образуется в области висков и макушки, приводит к ломкости и выпадению (волоски обламываются на расстоянии около 6 см от корня, приобретают сероватый блеклый оттенок).
Пятна небольшие - не более 5 сантиметров в диаметре. Обычно образуется один участок, при сильном заражении - несколько, при этом они не сливаются.
Кожа красная и отечная, по краям раны - пузырьки с жидким содержимым. Когда они лопаются, на поверхности образуется корка бело-желтого цвета.
Возникает чаще всего на лице, шее, плечах, руках. Образуются небольшие участки, до 4 см в диаметре, количество их может достигать 30 штук.
Каждое пятнышко характеризуется наличием белых чешуек в центре и мелкой сыпи по краям.
В течение первых дней болезни на коже появляются сероватые участки с шелушащейся кожей, а еще через несколько дней по краю очага инфекции образуется пузырьковый валик.
Хронический стригущий лишай
Сочетает две предыдущие, часто поражает область локтей и коленей, ягодиц.
Очаги воспаления не имеют пузырчатого ободка, а плавно переходят в здоровую кожу.
Поражает глубокие ткани, развивается на фоне присоединившейся бактериальной инфекции, которая проникает сквозь пораженные участки кожи.
Обычно такая форма стригущего лишая возникает при неправильном лечении, расчесывании раны грязными руками, а также на фоне серьезных сопутствующих заболеваний (диабет, аутоиммунные).
Часто у больного повышается температура, увеличиваются и воспаляются ближайшие к месту инфекции лимфоузлы.
Лечение
Сразу после установления диагноза больного стригущим лишаем нужно изолировать от других членов семьи, его личные вещи продезинфицировать - иначе после лечения может произойти повторное заражение.
Одежду больного лишаем, нужно стирать при высокой температуре и обязательно проглаживать утюгом
На время лечения больному нужно выделить индивидуальные средства гигиены (отдельное мыло, полотенце и т. д.) которые регулярно нежно дезинфицировать.
Одежду, полотенца, постельное белье стирать отдельно, с порошком, при температуре не ниже 60 градусов.
Эффективная схема лечения стригущего лишая
Гризеофульвин в таблетках
Грибной мицелий развивается быстро, проростая в поры кожи.
Поэтому местного лечения часто бывает недостаточно, и врач назначает комбинированное: наружную терапию и прием противогрибковых препаратов внутрь.
Одна из наиболее эффективных схем лечения, которая применяется для взрослых и детей — гризеофульвин для внутреннего применения.
Взрослым назначаются таблетки, детям суспензия (имеет приятную консистенцию и сладкий вкус). Препарат быстро останавливает разрастание грибного мицелия.
Гризеофульвин применяют курсами (есть два варианта):
- Сначала - один раз в два дня в течение двух недель, затем еще 2 недели - дважды в неделю.
- Второй вариант - 10 дней принимают препарат каждый день, затем делают трехдневный перерыв - и снова 10-дневный курс.
Схему приема назначает врач, ориентируясь на результаты анализов.
Наружно назначают серно-салициловую или серно-дегтярную мази.
При назначении лечения врач учитывает наличие других заболеваний, общее состояние здоровья, наличие аллергии на медикаменты.
Мази и гели
Клотримазол мазь
Используются для местного лечения. Они позволяют подавить активность возбудителя, стимулировать быстрое заживление кожи.
После полного заживления местные средства нужно использовать еще минимум неделю.
Клотримазол - противогрибковый препарат, который используется для лечения грибковых инфекций кожи и слизистых оболочек.
Также применяют:
- Кетоконазол;
- Ламизил;
- Бифоназон;
- Серно-дегтярную мазь;
- Серно-салициловую мазь.
Растворы
Ламизил спрей
Используются для очистки раны от чешуек, а также для антигрибкового лечения.
Часто врач назначает их как дополнение к мазям - для усиления эффекта и чтобы не допустить формирования устойчивости к препарату.
Чаще всего используют:
- настойку йода.
Таблетки
Тербизил в таблетках
Если у пациента есть повышенная чувствительность к Гризеофульвину, можно использовать:
- - принимают 1-2 раза в сутки, в зависимости от дозировки. Минимальный курс лечения - два недели. При микроспории волосистой части головы срок лечения препаратом увеличивается до 6 недель.
- Имидазол назначается по 1 таблетке ежедневно, в течение 1-2 месяцев в зависимости от степени инфицирования.
Диета
Микроспория часто возникает на фоне сниженного иммунитета и авитаминоза. Поэтому во время лечения нужно включить в рацион больного больше свежих овощей и фруктов, круп, молочных продуктов, нежирного мяса.
Не употребляйте в пищу продукты которые долго хранились либо могли подпортиться
Стоит исключить сладости, дрожжевую выпечку, продукты, полученные путем брожения, алкоголь. Также противопоказаны сыры с плесенью, сладкие напитки и соки, квашеные овощи, копчености и полуфабрикаты.
Поскольку иммунитет ослаблен грибковой инфекцией, овощи и фрукты лучше очищать от кожуры , и отказаться от продуктов, которые хранятся некоторое время и теоретически могут быть подвержены плесневению, чтобы не усугубить течение болезни.
Меры гигиены при контакте с больным
Если в семье есть больной стригущим лишаем, нельзя пользоваться общими с ним предметами быта . Обработку кожи нужно проводить в перчатках, перед и после манипуляций мыть руки с мылом.
Предметы быта в квартире необходимо продезинфицировать! Для этого можно использовать раствор соды
Даже если вы просто пообщались с больным, не контактируя с ранами, нужно вымыть руки.
Общие предметы (дверные ручки, поверхности, с которыми мог контактировать больной) нужно регулярно дезинфицировать.
Пациенты со стригущим лишаем не допускают в детские и учебные заведения, бассейны и бани. До окончательного выздоровления лучше находиться дома, чтобы минимизировать риск заражения других людей.
Профилактика
Заразиться стригущим лишаем можно даже в парикмахерской - через плохо стерилизованные инструменты. Поэтому важно выбирать проверенные парикмахерские и следить, чтобы вас стригли чистыми и стерильными инструментами.
Обязательно делайте регулярный осмотр своих домашних животных на наличие лишая
Микроспория - очень распространенное и заразное заболевание, поэтому:
- После посещения общественных мест и транспорта нужно мыть руки. Обязательно нужно мыть руки после контакта с животными, особенно - бродячими.
- Если питомец живет в квартире или во дворе, может контактировать с посторонними животными, нужно регулярно осматривать его и прививать.
- Важно поддерживать иммунную систему и придерживаться правильного питания, вовремя лечить хронические инфекции, обеззараживать царапины и повреждения кожи.
После окончания лечения больной в течение нескольких месяцев должен проходить контрольное обследование (2-3 раза - через неделю после окончания лечения, затем - спустя 2-3 месяца).
Переболевшие стригущим лишаем дети на протяжении года должны наблюдаться у врача и проходить повторные обследования.
09.02.2017
Стригущий лишай (трихофития) – заболевание грибкового типа, возбудителем которого становится грибок рода Trichophyton.
Стригущий лишай наблюдается в области ногтевых пластин, волос и кожи. Различают инфильтративно-нагноительную, хроническую и поверхностную форму заболевания. Каждая разновидность лишая отличается своими симптомами и особенностями.
Чтобы своевременно начать лечение заболевания, важно знать его симптомы, проявления и способы передачи.
Стригущий лишай передается при непосредственном контакте с больным человеком, также заразиться можно через предметы, имеющие на себе грибковые споры – ножницы, расчески, головные уборы, одежду и постельные принадлежности. Также переносчиками заболевания могут оказаться различные животные: крупный рогатый скот, крысы, мыши.
Заразиться можно в результате непосредственного контакта с больным животным, а также при контакте с пораженной грибком шерстью, пылью и сеном.
По данным статистики, с наступлением осени количество заболевших стригущим лишаем увеличивается, причина такого явления заключается в интенсивном периоде сельскохозяйственных работ. В зависимости от вида стригущего лишая инкубационный период может составлять от 7 дней до двух месяцев.
Симптомы заболевания
1. Поверхностный лишай
Стригущий лишай поверхностного типа проявляется в первую очередь появлением пятен в области усов, бороды и головы. Они не сливаются между собой и имеют диаметр в 1-2 сантиметра. Обычно имеется 1-2 больших очага, возле которых наблюдаются пятнышки маленького размера. Внутри пятна наблюдается более отечная кожа, она может шелушиться, в некоторых случаях возникает зуд.
По внешней части пятна наблюдаются пузырьки или корки с гноем. В месте, где грибок задел волосистую часть головы наблюдается обламывание волос. По виду такие волоски очень напоминают пеньки в высоту от 2 мм до 2 см, на которых находится налет серого цвета (споры гриба). Если есть пузырьки с жидкостью, то если на них надавить вытекает гной. При такой форме заболевания нередко наблюдаются абсцессы – возникновение воспаленных участков с полостями гноя, имеющих большие размеры.
Поражение грибками кожи может развиваться самостоятельно либо возникать на фоне повреждения волос. Стригущий лишай наблюдается на отрытом месте тела. На коже наблюдается несколько или одно пятно, диметр которого не более 3 см, оно имеет округлую четкую форму, из которой начинает постепенно формироваться кольцо. Само пятно слегка возвышается над поверхностью здоровой кожи. Цвет образования – розово-красный. Если внимательно рассматривать пятнышко, то внутри него находятся мельчайшие чешуйки, на которых быстро появляется корочка. Обычно число пятен не превышает 1-3 штук, при этом находиться они могут на шеи, лице или плечах. В некоторых случаях больной жалуется на легкое чувство зуда.
В редких случаях лишай может локализоваться на пластине ногтя. На внешней стороне ногтевой пластины наблюдаются белые изолированные пятна, в этом месте ноготь начинает крошиться и размягчаться.
2. Инфильтративно-нагноительный лишай
Данный вид заболевания отличается от поверхностной формы тем, что при нем наблюдаются более заметные симптомы. Зачастую воспалительный процесс несет гнойное течение и может длиться несколько месяцев. В большинстве случаев заражение происходит от животных, считается, что такое заболевания зачастую встречается у животноводов. Пятна в данном случае имеют красно-синий цвет и наблюдаются в области усов, бороды и на голове.
Внутри пятен наблюдается эрозия, фолликулы волос начинают воспаляться, в области поражения волосы начинают слабеть, ломаться и выпадать. Внутри каждого волосяного фолликула находится гной. На коже такие пятна выглядят в виде нагноившихся бляшек, гной становится причиной гибели грибков, увидеть которые можно лишь по внешней части округлого пятна.
Выявление заболевания
Определить стригущий лишай можно путем диагностики, которая заключается в сборе анамнеза, визуальном осмотре, инструментальном и лабораторном исследовании. Проведение лабораторного исследования заключается в культуральном и микроскопическом методе. Во время исследования под микроскопом чешуек пораженных грибковой инфекцией можно увидеть грибницы – извитые нити мицелия.
При проведении микроскопического исследования волосков, пораженных грибком, можно увидеть их четкие границы, внутри волос находятся крупные грибные споры, которые находятся параллельно продольными цепочками. Определить наличие грибковой инфекции с помощью культурального способа можно на 5-6 день после проведения посева.
Лечение стригущего лишая
В любом случае, профилактика стригущего лишая лучше его лечения, но если заражение произошло, то нужно знать, как справиться с инфекцией. Лечить стригущий лишай самостоятельно запрещено. С грибами в данном случае лучше не шутить, так как неправильное лечение может стоить очень дорого. Только правильное лечение, назначенное врачом, позволяет достигнуть действительно хороших результатов, тем более, что в современных условиях справиться с грибковой инфекцией достаточно просто. При лечении стригущего лишая гладкой кожи, без поражением болезнью пушковых волос используются противогрибковые наружные препараты: йодированная настойка, серно-дегтевая, серно-салициловая или серная мази.
Также большой популярностью при лечении стригущего лишая пользуются современные противогрибковые препараты. При наличии на коже многочисленных очагов, особенно если заболевание затронуло волосы, рекомендуется использовать противогрибковые препараты на протяжении нескольких недель. При этом волосы необходимо полностью сбрить. Если имеет место быть воспалительный процесс, то больному назначают комбинированные препараты.
Если грибковая инфекция поразила пушковые волосы, то необходимо сделать эпиляцию с отслойкой предварительно рогового кожного слоя. Проводить такую отслойку рекомендуется 2-3 раза.
При наличии заболевания в инфильтративно-нагноительной форме рекомендуется убирать корки с использованием скальпеля.
В том случае, если кто-то из членов семьи заразился стригущим лишаем, то рекомендуется провести дезинфекцию предметов, которые ранее контактировали с больным человеком. Больной не должен контактироваться с остальными родственниками, до момента его полного выздоровления.
Обязательно все люди, контактирующие с больным должны пройти обследования, а также домашние животные, при их наличии, так как зачастую именно они являются источником заражения.
Для исключения первичного заражения стригущим лишаем, рекомендуется проходить периодически медосмотр в детских садах и школах, а также обращаться с животными крайне острожное.
Стригущий лишай у детей
Чаще всего ребенок заражается стригущим лишаем в результате контакта с больным животным. В большинстве случаев, в качестве источника заражения выступают домашние любимцы – кролики, морские свинки, собаки и кошки. Любой из таких животных может быть заражен одним или даже несколькими видами грибка. Интересно и то, что для того чтобы заразиться лишаем, совершенно не обязательно трогать больное животное, достаточно вступить в контакт с предметами или шерстью.
Чаще всего передача трихофитов происходит от больного человека к здоровому. Животные являются вторыми по значимости источниками передачи грибковой инфекции, однако зачастую дети заражаются от животных именно в сельской местности. В данном случае возбудителем лишая зачастую становится микроспорум.
Симптомы лишая у детей
Проявление заболевания у детей напрямую зависит от его формы и грибка, вызвавшего лишай. Практически всегда у детей наблюдается поверхностная трихофития в области волосистой части головы. Именно из-за этой формы стригущий лишай смог получить свое название. Причина заключается в том, что заболевание зачастую поражает волосы на голове, которые начинают ломаться на высоте в 1-2 мм. По внешнему виду проявление заболевание напоминает просто состриженные на лысо волосы. Именно по этой причине такой вид лишая называют «стригущим».
Кроме волос заболевание повреждает кожу под волосами. На ней наблюдаются очаги имеющие круглую форму и нечеткие границы. На таких пятнах также наблюдаются чешуйки лишая. В большинстве случаев у больного имеется сразу несколько очагов болезни, хотя в редких случаях образование может быть единичным. В некоторых случаях, на границе образования наблюдаются корочки, пузырьки и гнойнички.
Любопытным является и тот факт, что дети нередко не испытывают симптомы характерные для лишая – дискомфорт, боль и зуд. В результате чего грибковая инфекция начинает быстро распространяться на здоровые места кожи. В дальнейшем, с наступление половой зрелости у женщин наблюдается переход заболевания в хроническую форму, а у мужчин – самоизлечение. По всей вероятности, такая особенность заключается в гормональном балансе, который кардинально отличается у женщин и мужчин.
Лечение лишая у детей
Любой из видов грибка характеризуется продолжительным сроком терапии, поэтому стригущий лишай не стал исключением. Благодаря наличию современных медикаментозных средств, справиться с любой грибковой инфекцией становится достаточно просто. Но в результате специфического расположения грибка на коже, отличающейся крайне низкой проницаемостью, продолжительность терапии может занять несколько недель и больше.
Основным средством для терапии микроспории и трихофитии является гризеофульвин. Данные препарат применяется внутрь в том количестве, которое укажет лечащий доктор.
Принимать средство необходимо до полного излечения. Также на фоне таблеток рекомендуется использовать местные средства – мази и крема, среди которых бифоназол, изоконазол, кетоконазол.
В последнее время большой эффективностью отличаются противогрибковые антибиотики, отличающиеся мощным действием – флуконазол («Флукостат»), тербинафин («Ламизил», «Тербизил») и итраконазол («Итразол» и «Орунгал»). Медикаменты отличаются высокой эффективностью при лечении детей. Главным образом преимущество таких медикаментозных средств заключается в том, что принимать их внутрь можно без необходимости местной постоянной обработки участков кожи или волос пораженных стригущим лишаем. Единственным недостатком таких препаратов можно отметить то, что стоимость лечения будет очень высокой, но и результат не заставит себя ждать.
Говоря про эффективность препаратов, то в первую очередь нужно смотреть на скорость исчезновения проявлений стригущего лишая. Для этого используется специальная лама Вуда, с помощью которой проводится осмотр больного. Кроме терапии больного ребенка, все люди, контактирующие с ним должны пройти обследование на наличие у них болезни. Если заболевание было обнаружено у остальных людей, лечение должно быть начато без замедлений. Также можно отнести домашних животных на обследование ветеринаром, в том случае если есть подозрение, что ребенок заразился именно от него.
Вывод
Невзирая на то, что стригущий лишай не вызывает трагических исходов, он способен создать немало проблем, особенно для детей. Ребенок, страдающий от лишая, может оказаться настоящим изгоем в обществе, поэтому проведение лечения должно проходить тщательным образом, без самолечения.
Ошибка в подборе лекарственного средства, срок его приема или дозировка могут стать причиной еще большего распространения болезни, что обязательно скажется на моральном и физическом состоянии пациента.
Только соблюдение всех правил данных квалифицированным дерматологом позволит достаточно быстро избавиться от заболевания, возвращая ребенка в социум совершенно здоровым.
Поговорка гласит: «болезнь легче предупредить, чем лечить». Так же и с лишаем - уберечься от лишая намного легче, чем потом его вывести. Дерматологи относят лишай к условно заразной инфекции кожи, с широкой классификацией разновидностей, и «букетом» клинических проявлений, но объединяет их одно - заразность. Некоторые виды лишая остаются заразными, поэтому можно случайно заразить членов семьи, близких, что делает профилактику обязательной. Стоит отметить, что среди видов, и розовый - лидеры заразности.
Этиология инфекции
Лишай считается воспалительным кожным заболеванием, условно-передающегося характера. Фактор заразности зависит от вида и иммунной защиты организма. Недуг имеет инфекционную природу, поскольку возбудителем болезни считаются вирусы и некоторые разновидности грибка. Среди них, антропофильные грибы, поражающие исключительно кожный покров человека, поскольку питается патогенный организм кератином - веществом, входящим в состав рогового слоя. Вирусное происхождение лишая позволяет долго пребывать в организме, и проявится при малейшем снижении иммунитета.
Заражаются лишаем различными способами. Учитывая грибковое происхождение болезни, его можно подхватить в бассейне, бане или на пляже. Дело в том, что грибку комфортно во влажной среде. Кроме мест общественного купания лишаем легко заразиться через предметы личного пользования. К примеру, полотенце, постельное белье, одежду или бытовые предметы: дверные ручки, поручни в общественном транспорте. Некоторые виды лишая передаются контактным путем через поцелуй или рукопожатие, заболеть можно от контакта с животными.
В зависимости от происхождения и симптоматики различают лишай:
- стригущий;
- розовый и красный;
- опоясывающий;
- отрубевидный;
- чешуйчатый.
Заразными видами считаются стригущий, опоясывающий, розовый и отрубевидный лишай.
Основные признаки
При первых симптомах заболевания, нужно обратится за помощью к дерматологу. В момент появления первых симптомов нужно как можно скорее посетить кабинет дерматолога, и настроится, что лечение займет длительное время. Важно не переживать - лишние нервные потрясения ослабят иммунную систему, из-за чего бороться с недугом сложнее. Стоит отметить, что симптоматика лишаев отличается своими особенностями, но присутствуют и общие черты. Признаки лишайного заболевания:
- нарушается пигментация кожи в определенной области;
- с этими местами связан неприятный зуд;
- со временем пораженные участки начинают шелушиться и распространяться.
Профилактика по видам лишая
Чтобы обезопасить себя от заражения важно соблюдать несколько правил:
- После прогулок всегда вымывать руки с мылом, особенно это касается детей, которые контактируют между собой, соприкасаются с животными на улице.
- Не передавать в пользование предметы личной гигиены, не брать чужие предметы: зубные щетки, полотенца, расчески.
- Следить за укреплением иммунитета - пить витамины, заниматься спортом, избегать стрессов.
Защита от стригущего лишая
Стригущий лишай стоит на первом месте по заразности. Возбудителями болезни считаются грибки трихофития и микроспория. Первый вид (трихофития) передается исключительно от человека к человеку, в то время как второй вид - от животного. Это объясняет, почему зачастую стригущей разновидностью заболевают дети. Поэтому профилактика сводится ежедневному купанию ребенка и изучению кожи на предмет розовых пятен. Ребенок должен каждый раз после игры на улице или с домашним животным мыть руки, и понимать почему подкармливать животных можно, а целовать - нежелательно.
Больное животное является переносчиком болезни. Взрослый также не застрахован от стригущего лишая, если в доме живет больное животное или кто-то из семьи страдает от недуга. В этом случае поможет ежедневная уборка в доме, поддержание чистоты, частая смена постельного белья и стирка при высоких температурах. Заболевшего ребенка временно изолируют от сверстников. Залог защиты от стригущего лишая - мытье рук, грибок легко смывается водой.
Как защититься от розового лишая (болезни Жибера)?
Загадочный вид, так как по сей день не установлены его причины развития, следственно уберечься сложнее. Врачи предполагают, что розовый лишай может развиваться вследствие снижения иммунитета, после простуды, инфекции. Интересный факт, что сильный иммунитет, невосприимчив к недугу, а слабый - моментально подхватит заразу. Наиболее восприимчивы к заразе личности со слабой нервной системой. Получается, решающим фактором, который поможет организму защитится против розового лишая, остается сильный иммунитет.
Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай не страшен тем, кто переболел ветрянкой - они могут спокойно контактировать с зараженными, остальным следует избегать подобных контактов. Профилактика такого вида лишая сводится к изоляции зараженного на 5 дней, а также тех, кто с ними общался последние дни. В течении 2-х суток важно ввести специальный препарат, который вызовет искусственный иммунитет. Вирус не отличается особой стойкостью, поэтому частая уборка и проветривание поможет избежать заражения.
