Хламидиоз - распространенная инфекция, передающаяся в основном половым путем. Главная опасность кроется в осложнении этого заболевания - возможном бесплодии. Поэтому успешное лечение хламидиоза у мужчин начинается с ранней диагностики заболевания и правильно подобранной терапии с помощью медикаментозных средств различных групп. Профилактические меры помогут предотвратить распространение болезни.

• Показать всё

  Поверхность возбудителя содержит большое количество антигенных структур, благодаря которым иммунная система распознает чужеродную единицу и вступает с ней в контакт.

  Виды

  По набору антигенов большая группа хламидий делится на виды:

  Болезни, которые они вызывают, носят разнообразные клинические проявления.

  Вне организма человека или животного при комнатной температуре хламидия способна жить около 24 часов, затем погибает. Но C.psittaci находиться во внешней среде около 2 недель. Губительно действуют на бактерии высокие температуры, ультрафиолетовое излучение, антисептики и дезинфектанты. В то же время низкие температуры не представляют для них угрозы.

  Особенностью хламидии является то, что она способна образовывает особые «спящие» формы, чтобы пережить неблагоприятные условия окружающей среды: возбудитель может спокойно находиться в организме хозяина, но не проявлять себя, так как иммунная система не вступает в контакт с бактерией. «Просыпается» трахоматис только в момент иммуносупрессии, т. е.снижения местных защитных сил организма.

  

  Пути заражения

  Заражение происходит чаще всего половым путем, однако возможна передача болезни плоду от матери через плаценту. Не стоит исключать и контактно-бытовой путь инфицирования: через общую посуду, полотенца, в сауне или бане. Инкубационный период длится от 2 недель до 1 месяца.

  

  Патогенез

  Хламидия трахоматис имеет ряд особенностей:

  Клиническая картина хламидиоза

  У мужчин чаще всего хламидиоз протекает по типу уретрита- поражения нижних отделов урогенитального тракта. Такие уретриты имеют небогатую клиническую симптоматику: скудные прозрачные выделения - иногда единственное проявление патологии. Но это не патогномоничный признак, т. к. они могут выявляться при многих заболеваниях.

  Клиническая картинка хламидиоза:

  • Дизурии (нарушения мочеиспускания), зуд и жжение в области уретры. При осмотре головки можно обнаружить отечность и гиперемию в области наружного отверстия мочеиспускательного канала.
  • Симптом интоксикации - повышение температуры до субфебрильных цифр (37,3 С), головные боли, ломота в теле и общее недомогание. В моче могут появиться прожилки, иногда кровянистые. Цвет мочи иногда изменяется от светлой до мутной.
  • Бессимптомное течение болезни - данное состояние следует отличать от носительства. В первом случае пациент все-таки болен: имеет место подавление местного иммунитета и активное размножение возбудителя, а при носительстве человек клинически здоров, но при применении высокоточных методов исследования обнаруживаются хламидии. Такое состояние связано с работой иммунной системы, которая подавила размножение хламидии.

  Классификация хламидийных инфекций

  По МКБ-10 (международная классификация болезней десятого пересмотра) хламидийные инфекции урогенитальной локализации подразделяются на несколько разновидностей:

  Но для клинической практики и назначения адекватной терапии врачи пользуются более простой классификацией:

  1. 1. Хламидийная инфекция нижних отделов.
  2. 2. Верхних отделов.
  3. 3. Перстистирующая/рецидивирующая.

  Выделяют хронические и свежие формы хламидиоза.

  Лечение

  С помощью правильного лечения можно избавиться от хламидиоза навсегда. Основная цель терапии - это уничтожение основного возбудителя (C.trachomatis) и уменьшение клинических проявлений заболевания. Главное лекарство от этой болезни - антибиотики, назначаются в виде таблеток или инъекций.

  Выявление хламидиоза у мужчины обязывает параллельное обследование и при необходимости лечение полового партнера.

  Общие принципы лечения болезни:

  Препарат выбора	Фото
  Доксициклин
  Джозамицин
  Азитромицин

  Легкие формы патологии требует лечения сроком примерно в 7-14 дней. Осложненные - более долгого применения курса антибиотиков, от 21 до 28 дней.

  Иногда, при терапии таких осложнений, как хронический простатит, показано применение альфа-1-адреноблокаторов, НПВС и левофлоксацина.

  Современная тактика

  Терапия нижних отделов урогенитального тракта

  Заболевания нижних отделов относятся к неосложненным, поэтому, помимо антибактериальной терапии, дополнительного лечения не требуется.

  Препараты:

  Группа	Препарат выбора	Другие препараты	Побочные эффекты
  Тетрациклины	Доксициклин, курсом до 7 дней: его преимуществом является высокая эффективность и низкая стоимость, препарат имеет более высокую биодоступность и период полувыведения, а также лучше переносится пациентом. При приеме Доксициклина не нужно соблюдать особую диету	Метациклин: необходимо соблюдать диету (связывается с ионами Ca	Все препараты тетрациклинового ряда противопоказаны при почечной недостаточности и беременности, не рекомендуются для лечения детей до 8 лет. Из побочных эффектов можно отметить диарею, рвоту, тошноту. На период лечения тетрациклинами стоит отказаться от солнечных ванн, так как препараты могут привести к фотосенсибилизации
  Макролиды	Азитромицин: концентрация в тканях на довольно высоком уровне наблюдается уже после первого применения антибиотика и сохраняется в месте воспаления не менее 7 дней	Спирамицин, Рокситромицин, Эритромицин, Джозамицин, Кларитромицин и Мидекамицин	Рвота, тошнота и диарея, а со стороны печени - повышение трансаминаз, желтушность склер. Иногда возможны аллергические реакции.
  Фторхинолоны	Офлоксацин: антибиотик обладает почти 100%-ной биодоступностью	Пефлоксацин, или Ломефлоксацин	Побочные эффекты такие же, как у предыдущих двух групп

  Несмотря на высокую активность фторхинолонов, после их приема высок риск рецидива хламидиоза. Поэтому данную группу используют при смешанной гонорейно-хламидийной форме.

  Тем не менее фторхинолоны - наиболее активно развивающаяся группа антибиотиков, которая включает самые современные препараты. Новые поколения антибиотиков превосходят своих предшественников. Препарат III поколения - Левофлоксацин - используется не только при лечении хламидийных заболеваний, а IV поколения - Моксифлоксацин - открывает новые возможности в лечении многих бактериальных инфекций.

  Терапия персистирующих и рецидивирующих форм

  Персистрирующая инфекция связана с особым циклом возбудителя: бактерия может его приостановить, тогда антибиотики подействуют только на «взрослые» бактерии, а те, что остановятся в своем развитии, окажутся не тронутыми. Но лечить такую разновидность болезни также необходимо, потому что наличие «незрелых» форм приводит к серьезным иммунным нарушениям или даже к бесплодию.

  Недавно была предложена схема, согласно которой персистрирующую форму лечат с помощью иммунокорректоров, а затем назначают курс антибиотиков. Объясняется это тем, что во время многочисленных исследований было доказано - формирование персистирующих форм связано с Т-лимфоцитами и некоторыми видами В-лимфоцитов.

  Из иммунокорректоров назначаются:

  1. 1. Полиоксидоний в виде инъекций: уже после четвертой можно назначать антибиотикотерапию.
  2. 2. Свечи А-интерферона, дозировку определяет врач.
  
  

  После иммунокоррекции назначается курс антибиотиков согласно схеме лечения осложненного хламидиоза.

  После окончания терапии определяют ее эффективность согласно схеме.

  
  

  Схемы лечения хламидиоза довольно сложные и подбираются с учетом особенностей течения болезни и сопутствующих осложнений. Поэтому ни в коем случае нельзя лечить хламидиоз в домашних условиях или народными средствами.

  Осложнения мужского хламидиоза

  При несвоевременном или неправильном лечении возможно развитие таких осложнений, как:

  • Сужение (стриктура) мочеиспускательного канала с образование рубцовой ткани (требует оперативного лечения).
  • Орхоэпидидимит, ведущий к гибели клеток, отвечающих за сперматогенез (приводит к стойкому бесплодию).
  • Хронический простатит.
  • Болезнь Рейтера.

Хламидиоз относится к наиболее распространенным, и в то же время самым опасным половым инфекциям. При выявлении этого микроорганизма требуется проводить лечение, даже если значительных симптомов нет. Потому что хламидиоз характеризуется частым развитием осложнений.

Нередко он приобретает хроническое течение и трудно поддается терапии.

Поговорим о том, как лечить хламидии у мужчин и женщин.

• Сроки лечения хламидиоза
  • Лечение хламидиоза у детей
• Какой врач лечит хламидиоз

Препараты для лечения хламидия трахоматис

Основа терапии – этиотропное лечение. Необходимо уничтожить возбудителя хламидиоза. Это хламидия трахоматис.

Назначаться могут разные антибиотики.

Основными препаратами считаются:

• доксициклин
• джозамицин

В качестве альтернативного средства применяют офлоксацин. Его назначают, если другие препараты не подействовали, либо их назначение по каким-то причинам невозможно.

Причин таких может быть много.

В их числе:

• аллергия
• медицинские противопоказания
• отсутствие препарата в аптечной сети
• плохая переносимость антибиотика и т.д.

Азитромицин применяется только при неосложненном хламидиозе. Он считается безопасным. Его часто назначают беременным и детям.

Остальные препараты могут применяться и при осложненных формах. Но возрастает длительность терапии.

Назначаются такие дозировки:

• – 1 г, однократно
• доксициклин – 100 мг, 1 раз в день
• джозамицин – 0,5 г, дважды в день
• офлоксацин – 0,2 г в день

Продолжительность лечения зависит от формы хламидиоза и длительности течения этой инфекции.

Сроки лечения хламидиоза

Хламидиоз неосложненный, недавно возникший обычно лечат не более 5 дней. На такой срок назначаются доксициклин, джозамицин или фторхинолоны.

Азитромицин и вовсе применяется однократно в дозе 1 грамм. Правда, такая схема не всегда эффективна. У многих больных она не приводит к излечению.

Такая схема применяется, если хламидиями поражены такие органы:

• уретра
• влагалище
• шейка матки
• прямая кишка
• глотка
• конъюнктива

Эти формы хламидиоза считаются неосложненными.

Осложненной считается форма хламидийной инфекции, если дополнительно воспалены:

• простата
• яички и придатки
• матка
• маточные трубы
• яичники
• тазовая брюшина

Существует также диссеминированная хламидийная инфекция. Она возникает у женщин, если бактерии попадают в кровь или в брюшную полость через маточные трубы.

При диссеминированном хламидиозе развиваются:

• перитонит
• перигепатит
• пневмония

Длительность курса при осложненном хламидиозе составляет 2-3 недели. По решению врача лечение может быть и более продолжительным.

Лечение хламидии во время беременности

Хламидиоз очень опасен для беременных женщин. Потому что может провоцировать ряд осложнений. В том числе самопроизвольные аборты.

В случае выявления хламидий терапия может быть назначена на всех сроках гестации. Применяются те же схемы, те же дозы, что у небеременных. С той лишь разницей, что некоторые препараты им противопоказаны.

К числу таких средств относятся тетрациклины и фторхинолоны. Они обладают негативным влиянием на плод.

Могут представлять большую опасность для него, чем сам хламидиоз. Поэтому в лечении беременных не применяют офлоксацин, левофлоксацин, доксициклин.

Назначаются только азитромицин или джозамицин.
Первый более удобный. Потому что принимается 1 раз в дозе 1 грамм. Но в то же время он менее эффективный.

Применение допускается только при остром неосложненном хламидиозе. В иных случаях предпочтение отдают джозамицину. Он стоит дороже, принимается чаще, но с большей вероятностью приводит к излечению патологии.

В качестве альтернативного средства может использоваться амоксициллин. Его назначают по 0,5 г, дважды в сутки. Курс лечения – аналогичный. При неосложненном хламидиозе он длится 1 неделю. При осложненном – от 2 до 3 недель, иногда дольше по решению доктора.

Ферментные препараты в лечении хламидиоза

Ферменты необходимы в лечении хроническом хламидиозе. Без них эффективность терапии низкая.

Установлено, что после курса антибиотикотерапии без применения ферментов наблюдается выздоровление лишь в 60-70% случаев. Даже применение антибиотиков в течение 2 месяцев дает 25% неудач.

Ферменты позволяют улучшить биодоступность антибактериальных средств. Увеличивается их накопление в тканях. Создается бактерицидная концентрация в репродуктивной системе.

Для преодоления резистентности используется также лимфотропное введение антибактериальных препаратов в области голени.

Местное лечение при хламидиозе

При некоторых формах хламидиоза может применяться и местное лечение. Оно не используется вместо системной антибиотикотерапии. А лишь является дополнением к ней.

При хламидийном конъюнктивите могут применяться глазные мази с эритромицином или тетрациклином.

Участки тела, где имеют место воспалительные процессы, могут промываться антисептическими растворами. Применяются Протаргол, Колларгол.

Используются инстилляции уретры.

При необходимости можно промывать прямую кишку, полоскать горло.

Лечение хламидиоза у детей

Хламидиозом могут заражаться дети. Чаще всего – новорожденные. Путь передачи – вертикальный.

Малыши инфицируются от своих матерей во время родов. Это происходит более чем в 50% случаев, если у матери существует урогенитальный хламидиоз на момент родов.

Назначают детям азитромицин или джозамицин. Первый используют по 10 мг на кг, 1 раз в день. Курс терапии продолжается 3 дня.

Джозамицин применяют по 50 мг на кг. Это суточная доза. Её разделяют на три приема. Курс лечения – 5 дней.

Иногда хламидиозом заражаются подростки. Для них дозы аналогичные. Ведь они привязаны к массе тела. Если вес ребенка свыше 45 кг, то ему назначаются взрослые дозы.

Лечение хламидий у женщин народными средствами

Существует огромное количество народных методов лечения хламидиоза.

Стоит вам прогуляться в интернете, как вы отыщете десятки, если не сотни «проверенных» рецептов. При их прочтении складывается впечатление, что не существует в мире такого растения или пищевого продукта, которое бы не излечивало эту инфекцию. И только глупые врачи продолжают бороться с ней при помощи антибиотиков. В то время как бактерия быстро погибает под воздействием крапивы, петрушки, прополиса, свекольного сока или настойки календулы.

На самом деле всё, что пишут в интернете, неправда. Никто никогда не сможет вылечить хламидиоз петрушкой.

Народные рецепты не разрабатываются и не тестируются. Они попросту выдумываются и выкладываются в интернет.

Не стоит слишком сильно рассчитывать на мудрость наших прабабушек, которые «как-то лечились, когда ещё не было антибиотиков». Они действительно как-то лечились. И при этом тысячами погибали при эпидемиях чумы, холеры, тифа и других патологий, которые с появлением антибиотиков почти перестали существовать.

Самолечение с использованием народных средств однозначно будет неэффективным. Оно приведет лишь к осложнениям и хронизации процесса.

Секс во время лечения хламидии

Если у вас обнаружена хламидийная инфекция, это основание для того, чтобы прекратить любые половые контакты. Ведь вы можете заразить других людей.

Можно вести половую жизнь только с презервативом. При этом вы все равно можете передать инфекцию.

Сохраняется небольшой риск того, что презерватив порвется или соскользнет. При правильном использовании барьерной контрацепции передача инфекции маловероятна.

Анализ на хламидии после лечения

После лечения хламидиоза антибиотиками нужно удостовериться, что болезнь отступила.

Вполне вероятно, что у вас после курса терапии исчезнут все симптомы. Но это не гарантирует излеченность. В урогенитальном тракте могли остаться хламидии. Чтобы проверить это, нужно сдать анализы.

Контроль может проводиться двумя способами:

1. Посев на хламидии

Контрольное исследование делают через 2 недели после приема последней дозы антибактериального препарата.

Что делать, если после лечения хламидий остались симптомы

Бывает так, что излеченность подтверждена – анализы отрицательные, но симптомы сохраняются.

У пациента может быть:

• выделения
• дизурия и т.д.

Иногда это остаточные явления после перенесенной инфекции.

Скоро симптомы исчезнут. Но бывает и так, что в урогенитальном тракте присутствует другая инфекция.

Чтобы такого не случилось, желательно одновременно с выявлением хламидиоза проверяться и на другие ЗППП. Потому что более чем в 50% случаев у пациентов с хламидиями обнаруживаются также другие патогены.

После лечения хламидии трахоматис остались IgG

Анализ крови на антитела не делают для подтверждения излеченности. Даже если в крови остались иммуноглобулины, это не говорит о том, что вы не вылечились. Потому что антитела в крови могут присутствовать ещё месяцами после окончания лечения. Иногда они сохраняются в течение всей жизни.

Если IgG остались, ничего страшного нет. Главное, чтоб ПЦР была отрицательной.

Причины неудач лечения хламидиоза

К сожалению, иногда ПЦР бывает положительной. Это означает, что хламидиоз не излечен полностью.
В таком случае терапию следует продолжить.

Причины неудач:

• больной не принимал препараты
• использовал меньшие дозы
• не пролечился до конца
• самостоятельно или по совету из аптеки заменил назначенные врачом препараты на другие
• хламидия не чувствительна к используемому антибиотику

Повторное лечение после неудачи проводится препаратами другой фармакологической группы. Например, если назначались тетрациклины, то теперь будут использованы макролиды. Если применялись макролиды, следующий курс будет проведен фторхинолонами и т.д.

Возможен также посев на чувствительность к антибиотикам при лечении хламидий. В этом случае можно выбрать для повторного курса терапии тот препарат, к которому бактерии точно чувствительны.

Может ли наступить беременность после лечения хламидии

При хламидиозе часто развивается бесплодие.

Иногда изначально женщины обращаются к врачу как раз по этой причине. Они не могут долго зачать ребенка. Приходят к доктору и обследуются.

В том числе сдают анализы на половые инфекции. И тут оказывается, что в организме присутствуют хламидии. Пациенты получают лечение.

Можно ли забеременеть после того, как хламидия будет уничтожена?

Это зависит от того, насколько долго женщина болела хламидиозом.

При недавнем заражении бесплодие носит функциональный характер. Оно связано с текущим воспалением маточных труб. В них накапливается экссудат. Трубы слипаются и не пропускают яйцеклетку.

В этом случае через 1-2 месяца после излечения патологии фертильность восстанавливается. И женщина сможет зачать ребенка.

В иных случаях хламидия длительно присутствует в организме. Это может длиться годами без значительных симптомов. Тогда трубы могут повредиться и срастись.

После излечения бактериальной инфекции они останутся непроходимыми. Репродуктивная функция в таком случае не восстановится сама по себе. Потребуется дополнительное лечение, чтобы забеременеть.

Лечение бесплодия при хламидиозе

Если хламидиоз вызвал непроходимость маточных труб, лечение может проводиться двумя способами.

1. Реконструктивная лапароскопическая операция.

Она восстановит трубную проходимость.

1. ЭКО.

Искусственное оплодотворение не задействует маточные трубы.

Яйцеклетки берут прямо из яичника. Их оплодотворяют и помещают в матку. Поэтому беременность возможна даже при непроходимых трубах.

В случае маточного фактора бесплодия причиной чаще всего является образование спаек. Единственным способом лечения остается хирургическое вмешательство. Оно малоинвазивное. Применяется гистероскопия. Инструменты вводятся в маточную полость через влагалище. Спайки устраняются. После этого естественная фертильность восстанавливается.

Болят суставы после лечения хламидиоза

У некоторых пациентов с хламидиозом развивается болезнь Рейтера. Это осложнение, при котором могут болеть суставы.

Реактивный артрит представляет собой аутоиммунный процесс. Он продолжается даже после излечения хламидиоза. Поэтому после назначения антибиотиков, и даже в случае подтверждения излеченности, боли могут сохраняться ещё длительное время. В среднем артрит продолжается в течение 4-6 месяцев. У многих больных он рецидивирует.

Чтобы избежать повторного воспаления суставов, нужно лечиться от хламидиоза до тех пор, пока анализы покажут отрицательные результаты. В этом случае рецидива, скорее всего, не будет.

Лечение болезни Рейтера при хламидиозе

Патология очень тяжело поддается лечению. Терапия многокомпонентная.

Включает такие элементы:

• этиотропная терапия (уничтожение хламидий)
• дезинтоксикация
• устранение аллергии
• иммунокоррекция
• противовоспалительное лечение
• реабилитация

Этиотропное лечение очень важно.

Прочие мероприятия без уничтожения хламидий не имеют смысла. Потому что даже после устранения основных симптомов болезни Рейтера рано или поздно наступит рецидив. Обязательно проводится дезинтоксикационная терапия.

Назначаются также противоаллергические средства. Это антигистаминные препараты.

Для детоксикации организма внутривенно вливают физраствор, применяют Унитиол.

Иммунокорригирующая терапия включает применение:

• Тактивина
• нуклеината натрия
• Тималина и других препаратов

Назначаются глюкокортикоиды.

Преднизолон применяется в дозе от 30 до 50 мг в день. Он помогает уменьшить воспалительные реакции в суставах и других частях тела.

В тяжелых случаях применяют цитостатики.

При болезни Рейтера могут быть назначены:

• азатиоприн
• хлорбутин
• метотрексат

Часто назначаются препараты интерферона или индукторы его синтеза. Назначаются различные немедикаментозные процедуры. Такие как аутофотооблучение крови или плазмоцитофорез.

Для устранения суставного синдрома назначают нестероидные противовоспалительные средства.

Это может быть:

• диклофенак
• индометацин
• ибупрофен и другие

Иногда дополнительно используют препараты золота. Назначают миокризин, ауранофин.

Иногда наблюдается значительный выпот в суставе. В суставной сумке накапливается жидкость. В этом случае её необходимо удалить. Внутрь сустава вводятся глюкокортикоиды. Могут также использоваться цитостатики при склонности к формированию анкилоза.

Дополнительные методы лечения, уменьшающие симптомы:

• рефлексотерапия
• массаж
• лечебная физкультура
• согревающие компрессы
• обезболивающие мази с НПВС
• лазеротерапия и т.д.

Какой врач лечит хламидиоз

В большинстве случаев лечением хламидиоза занимается венеролог.

Иногда пациенты первично обращаются к гинекологу или урологу. Эти врачи тоже обладают достаточными навыками для терапии данного заболевания. В особых ситуациях может потребоваться помощь и других специалистов.

При стриктурах уретры помощь, как правило, оказывает уролог. При болезни Рейтера лечение часто проводится при участии ревматолога. Возможно также поражение внутренних органов: почек, сердца и т.д. Тогда к терапевтическому процессу привлекаются терапевты, кардиологи, нефрологи и другие специалисты.

Если хламидиоз необходимо лечить во время беременности, венеролог делает это при участии акушера-гинеколога. Он помогает определиться с тем, какие препараты безопасны, а какие могут представлять угрозу с учетом нынешнего состояния женщины.

В случае воспаления глаз в лечении хламидиоза нередко принимают участие офтальмологи. Новорожденных детей лечат при участии неонатологов.

Если вы не знаете, в какое учреждение обратиться, приходите в нашу клинику. У нас ведут прием представители разных врачебных специализацией. Здесь работают венерологи с большим опытом практической деятельности.

Наши услуги:

• выявление хламидиоза с помощью современных методов диагностики
• назначение лечение
• контроль излеченности
• терапия хронического хламидиоза, в том числе в случаях, когда вы уже безуспешно лечились в других клиниках
• оценка функции репродуктивных органов
• выявление и лечение осложнений

Высококвалифицированные специалисты нашего центра окажут помощь даже в самых трудных случаях.

Для диагностики и лечения хламидиоза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Дата публикации: 03-12-2019

Чем лечить хламидиоз?

Хламидиоз – это серьезное венерическое заболевание, которое рецидивирует при неправильном лечении. Но чем лечить хламидиоз, чтобы полностью от него избавиться? Рассмотрим детально все эффективные методики лечения.

Выбор лекарственного препарата

Хламидиоз – это инфекция, которая вызывает активное воспаление в мочеполовых органах. Для борьбы с этим осложнением назначаются различные препараты разных групп. Курс лечения хламидиоза назначается индивидуально каждому пациенту на основе индивидуальных особенностей его организма.

Также обязательно назначается курс препаратов для укрепления иммунной системы. Если иммунная система не будет влиять на инфекцию, то лечение препаратами будет бесполезным.

Для лечения хламидиоза назначаются такие группы препаратов:

Значение антибиотиков

Для того чтобы избавиться от хламидий, необходимо использовать антибиотики. Это самый важный препарат при лечении хламидиоза. При хронической форме заболевания используется несколько видов антибиотиков, потому что хламидии имеют свойство мутировать, привыкая к ранее применяемым лекарствам.

Препараты выбираются лечащим врачом лишь на основе исследования хламидий на предмет чувствительности того или иного препарата. Среди наиболее эффективных препаратов при лечении хламидиоза можно выделить такие: Доксициклин, Певлоксацин, Вильпрофен, Эритромицин, Левофлоксацин.

Как проходит лечение?

Схема лечения хламидиоза зависит от его формы. Если хламидиоз выявлен на ранней стадии или проявляется в вялотекущей форме, то схема лечения состоит из таких этапов:

1. Подготовительный. Он занимает неделю. В этот период назначаются препараты для усиления иммунной системы. Назначаются микроклизмы и ванночки с раствором Хлоргексидина.
2. Базисный. Этот этап занимает 10-14 дней. В этот период назначаются антибиотики и противогрибковые препараты.
3. Восстановительный. Длится около 14 дней. В этот период назначаются препараты, которые помогают восстановить микрофлору кишечника и нормальное функционирование печени.

Сложнее проходит лечение хронического хламидиоза, которой, как правило, сопровождается воспалением внутренних половых органов человека. В этом случае применяется следующая схема лечения:

1. Назначаются антибиотики, витаминные комплексы, антиоксиданты и препараты, стимулирующие иммунную систему. На седьмой день лечения в курс лечения вводятся противогрибковые средства и энзимы.
2. Через две недели вводятся гипатопротекторы, назначаются специальные физиотерапевтические процедуры (ультразвук и лазеромагнитные волны).

Лечение хламидиоза может быть успешным лишь в том случае, если используются только активные препараты, которые могут проникать в клетки хламидий; правильно определена форма заболевания и выявлены все очаги поражения; курс лечения должен длиться не менее трех недель, что позволит охватить несколько циклов жизнедеятельности хламидий и уничтожить всех возбудителей.

Применение народных средств

Хламидиоз – это заболевание, которое сопровождает человека многие сотни лет. За это время народными целителями было выработано несколько эффективных рецептов.

Спринцевание половых органов отваром гривастой караганы. Для приготовления отвара необходимо одну столовую ложку залить 200 миллилитрами горячей воды. Далее смесь настаивают не меньше получаса, после чего процеживают. Отвар набирается в небольшой шприц и вводится во влагалище или уретру.

Для укрепление иммунной системы употребляется сок лимонника или женьшеня, настойка эхинацеи или элеутерококка. Их разбавляют в 100 миллилитрах воды, в которую добавляют столько капель вещества, сколько больному лет.

Очень эффективно при хламидиозе помогает сбор трав: укроп (одна чайная ложка), лист кипрея (три чайные ложки), ромашка (две чайные ложки), хмелевые шишки (две чайные ложки), душица (две чайные ложки), мята (две чайные ложки), цветки лабазника (две чайные ложки), корни синюхи (одна чайная ложка) и аира (две чайные ложки). Все травы тщательно измельчаются в кофемолке, после чего заливаются 500 миллилитрами кипятка. Смесь переливается в термос и настаивается 12 часов. Сбор необходимо принимать по 50 миллилитров четыре раза в день. Стоит отметить, что беременным женщинам эту смесь трав принимать запрещается.

Эффективно помогает спринцевание настойкой цветков календулы на спирте (крепостью не более 70 градусов).

Трава должна настаиваться 14 дней в темном месте в стеклянной посуде, которую следует встряхивать каждый день. Перед спринцеванием настойку разводят теплой водой в пропорции 1:10 (одна часть настойки).

Лечение народными средствами может использоваться лишь в виде дополнительных мер. Многие венерологи назначают народные средства одновременно с лекарственными препаратами, потому что они помогают больному легче перенести побочные эффекты препаратов.

Эффективность лечения хламидиоза зависит от своевременного обращения больного к врачу, который назначит правильную схему лечения. Но главное помнить, что хламидиоз передается половым путем, поэтому необходимо избегать случайных половых контактов.

Хламидиоз входит в перечень заболеваний, которые передаются половым путем. Возбудителями инфекции считаются хламидии. Диагностика болезни затруднена скрытой симптоматикой, а также тем, что нередко при диагностике вместе с хламидиями обнаруживаются другие микроорганизмы (гонококки, трихомонады, вирус герпеса и т. п.).

Лечение хламидиоза у мужчин протекает по стандартным схемам. Однако этот процесс часто бывает затруднен из-за слабо выраженных симптомов. Болезнь может долго маскироваться, не проявляя себя. Незаметно протекающая инфекция ослабляет организм изнутри. К тому моменту, когда клиническая картина станет явной, болезнь диагностируется как запущенная.

Из-за этих особенностей борьба с хламидиями занимает изрядно времени. Часто действия врача приходится несколько раз корректировать, ориентируясь на реакцию возбудителя.

Заразиться хламидиями можно при незащищенном половом акте. Также известны бытовой путь инфицирования и передача инфекции ребенку от матери.

К симптомам болезни относят:

• боли при мочеиспускании (как тянущие, так и резкие);
• выделения из уретры с резким запахом (прозрачные, реже желтые);
• зуд у основания головки члена;
• отечность яичек;
• непрозрачная моча с примесями гноя.

Можно ли вылечить хламидиоз самостоятельно?

Избавиться от инфекции, вызванной хламидиями, самостоятельно невозможно. Вмешательство несведущего в медицине человека ведет к множеству осложнений, так как вылечить хламидиоз у мужчин однократным или непродолжительным курсом антибиотиков нельзя. Причина — в принципах строения и функционирования микроорганизма и в том, что для терапии эффективны не все антибиотики. К сульфаниламидам, цефалоспоринам и пенициллинам хламидии практически не чувствительны.

Даже если препарат будет выбран верно, неправильные схемы приема (сокращение курса, параллельное применение таблеток, уменьшающих действие активных веществ и т. п.) приводят к развитию хронической инфекции. За 7-10 суток употребления антибиотика микроорганизмы вырабатывают против него иммунитет. И затем становится сложнее подобрать новые группы препаратов, к которым еще не потеряна чувствительность. Вот почему назначать лекарства имеет право только врач.

Лабораторная диагностика хламидиоза

В диагностике заболевания хорошо зарекомендовали себя несколько лабораторных тестов. Материалами для анализа становятся моча, кровь и сперма. Зачастую только полное исследование позволяет выявить возбудителя и назначить соответствующее лечение хламидиоза у мужчин.

К наиболее достоверным диагностическим методам сегодня относятся:

• ПЦР — обладает наибольшей чувствительностью и достоверностью. Для исследования требуется немного материала, результаты можно оценить уже через пару дней. Методика позволяет с вероятностью до 98 % определить, есть ли в организме хламидии.
• ИФА — обнаружение титров антител (IgG, IgM) по отношению к хламидиям в крови. Анализ позволяет обнаружить бактерии и узнать, на каком этапе находится заболевание.
• Культуральное исследование соскоба — менее эффективно, чем два предыдущих метода, и используется как вспомогательная техника.

Схема лечения хламидиоза у мужчин

При активном воспалительном процессе необходим целый комплекс препаратов. При этом лекарства подбираются в индивидуальном порядке, исходя из клинических симптомов заболевания, иммунного статуса пациента и результатов анализов.

Схемы лечения хламидиоза у мужчин и женщин в основе своей идентичны и включают:

• Антибактериальную терапию (препараты широкого спектра действия принимают орально и вводят внутримышечно; местные лекарственные средства производятся в виде мазей и спреев.).
• Повышение иммунного статуса — выздоровление пациента можно ускорить, если его организм способен бороться с инфекцией. Аккумулировать защитные силы помогают иммуномодуляторы и поливитамины. С их помощью можно предотвратить переход болезни в хроническую стадию, а если это уже случилось, уменьшить число рецидивов.
• Восстановление. Эффективная схема лечения хламидиоза у мужчин включает в себя пробиотики и гепатопротекторы. Цель их применения — в восстановлении естественной микрофлоры кишечника и активизации функций печени. Параллельно в восстановительном периоде врачи назначают курсы физиотерапии. Хорошо помогают настои и отвары из лекарственных растений.

Антибиотики при хламидиозе

На данный момент более эффективных средств, которыми можно лечить хламидиоз в острой и хронической стадиях у мужчин, чем антибиотики, не придумано. Чаще всего врачи прописывают пациентам сразу два противомикробных препарата разных типов.

Длительность курса и другие особенности терапии определяются на основе результатов диагностики и динамики течения воспалительного процесса. Особенно важно учитывать, составляя назначение, чувствительность микроорганизмов к различным антибиотикам. При этом результаты культурального посева целесообразно сверить с антибиотикограммой.

• Тетрациклины — основные лекарственные средства для борьбы с хламидиями. Они высоко активен в отношении бактерий, вызывающих инфекции урогенитального тракта.
• Макролиды используются наравне с тетрациклинами, хорошо переносятся и применяются небольшими дозировками.
• Фторхинолоны показывают выраженное действие в отношении хламидий. Чаще всего их назначают при смешанных формах гонорейно-хламидийных инфекций осложненного характера. Минус антибиотиков фторхинолоновой группы — в высоком проценте рецидивов по завершении курса.

Сроки лечения хламидиоза

Ответить однозначно на вопрос, как и сколько лечится хламидиоз, невозможно. В каждом случае на лечебные процедуры требуется разное время. У кого-то на выздоровление уйдет 14 дней. В других случаях, если болезнь приобрела затяжной характер, — до нескольких месяцев (включая восстановительный период).

Сроки лечения хламидиоза у мужчин проставляются с учетом всех дополнительных процедур (включая прием пробиотиков, иммуномодуляторов и витаминов).

По завершении курса больной обязательно проходит тест на излеченность. Если в течение месяца после окончания всех лечебных мероприятий хламидии не будут обнаружены, считается, что пациент выздоровел.

Народная медицина

Народные средства могут использоваться только как еще одно звено, завершающее курс лечения хламидиоза у мужчин. Они становятся незаменимыми на этапе перехода болезни в хроническую форму, когда силы организма уже серьезно ослаблены и приходится бороться не только с инфекцией, но и с ее последствиями. Народные средства помогают восстановить здоровье и усиливают действие прописанных лекарств.

В схемах применения препаратов народной медицины упоминаются матка боровая, тысячелистник, чеснок, корень солодки, боярышник, ромашка, череда. Настои на основе этих лекарственных трав уменьшают воспаление, усиливают отток мочи и секрета предстательной железы.

Последствия хламидиоза

Хламидии в первую очередь поражают уретру, провоцируя развитие уретрита. Если болезнь не заметить вовремя, воспалительный процесс переходит в придатки яичек, простаты и семенников. Осложнения приводят к развитию простатита, пиелонефрита, везикулита и пр. Если не проводилось эффективное лечение хламидиоза у мужчин, есть риск получить воспаление почек.

В числе осложнений есть и болезнь Рейтера, которая охватывает несколько систем организма и приводит одновременно к конъюнктивиту, артриту и уретриту. Также запущенная инфекция может привести к поражению структуры мочеиспускательного канала, образованию рубцов на поверхности его стенок и сужению уретры. Осложнение лечится только хирургическим путем.

Профилактика хламидиоза

Риск заражения можно уменьшить:

• сдержанным сексуальным поведением;
• ведением половой жизни с одним партнером;
• применением барьерных контрацептивов;
• регулярными осмотрами у врача и сдачей анализов на условно-патогенные и патогенные бактерии.

Подведем итог: основа любого лечения строится на применении антибактериальных препаратов. Параллельно назначаются иммуномодуляторы, поливитамины, местные средства. Для назначения препаратов и контроля излеченности используются лабораторные тесты. Все медикаменты должны быть прописаны врачом. Не занимайтесь самолечением!

Хламидиоз является наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем. Патология инфекционного характера опасна возможностью развития множественных серьезных осложнений, среди которых бесплодие, инфекции мочеполовой системы, импотенция, пиелонефрит. Лечение болезни с каждым годом усложняется, поскольку у пациентов чаще диагностируется хроническая стадия протекания инфекции. Прием антибиотиков при хламидиозе у женщин, мужчин – основа эффективной терапии.

Что нужно знать о болезни перед лечением?

Пути заражения

Наиболее распространено заражение хламидией трахоматис, происходящее вследствие полового контакта (оральный, вагинальный, анальный секс). Маловероятен, но возможен бытовой путь передачи – белье, туалетные, банные принадлежности, на которых остались влажные выделения.

Новорожденному ребенку патогенные микроорганизмы передаются вертикальным способом – от матери в момент прохождения по родовым путям. Болезнь может передаваться и воздушно-капельным путем при чихании, кашле от человека, инфицированного хламидийной пневмонией.

Симптоматика, возможные осложнения

В большинстве случаев (67 % инфицированных женщин, 46% мужчин) фиксируется бессимптомное течение болезни. Вследствие чего пациент не получает своевременную адекватную терапию, что значительно увеличивает риск развития осложнений. В период бессимптомного протекания заболевания человек опасен для других – происходит заражение здоровых людей. Именно поэтому заболевание так распространено среди сексуально активного населения по всему миру.

У мужчин при хламидиях фиксируется бесцветная жидкость из уретры, сама уретра становится отечной, покрасневшей, болезненной. Заболевание сопровождается болями в паху, дискомфортом при мочеиспускании. Возможные осложнения – импотенция, бесплодие, простатит, уретрит, нарушение спермогенеза.

При отсутствии лечения у женщин возникают осложнения – внематочная беременность, выкидыш, бесплодие, возрастает риск развития онкологических заболеваний.

Принципы терапии

Лечение хламидиоза основано на приеме антибактериальных средств. Целью антибиотикотерапии является нарушение целостности мембран микроорганизмов, парализация их ДНК, купирование стремительного размножения в половой системе. Вследствие получения адекватного лечения также уменьшается вероятность перетекания заболевания в хроническую форму, удается снизить число рецидивов, свести к минимуму возникновение осложнений.

Основные принципы терапии:

• антибиотики при хламидиозе назначаются на основе результатов теста на чувствительность к данным препаратам (антибиотикограмма);
• терапевтический курс необходимо проходить всем партнерам одновременно, необходимо исключение половых контактов на время терапии;
• отказ от острой, пряной пищи, алкогольных напитков, сильных физических нагрузок является неотъемлемой частью лечения;
• назначенные медикаменты принимаются по определенной схеме, заболевание лечится только при условии прохождения полного курса;
• после пройденного курса антибактериальных средств обязательно назначается восстановительная терапия, направленная на сбалансирование микрофлоры кишечника.

Применяются также противогрибковые средства, энзимы, ферменты, бактериофаги. Спустя две недели после курса в случае необходимости могут назначаться физиопроцедуры (электрофорез, ультразвук, магнитотерапия).

Наибольшая эффективность действия антибиотиков достигается посредством внутримышечного, внутривенного введения, что повышает биодоступность действующих веществ при максимальном распределении в клетках.