Еда при желчекаменной болезни. Правила лечебно-здорового питания. Запрещенные к употреблению продукты

Желчные камни известны людям с давних времен. Они были обнаружены в желчных пузырях египетских мумий, еще 1000 лет до нашей эры. Конкременты в желчном пузыре, серьезное заболевание и является всемирной медицинской проблемой.

Распространенность этого заболевания на разных континентах имеет отличие. Азиаты и африканцы болеют реже. Заболевание встречаются во всех возрастных группах, увеличивается с возрастом.

Примерно четверть женщин старше 60 лет имеет желчные конкременты. Диета ЖКБ в лечении желчнокаменной болезни занимает очень важное значение. Соблюдая строгую диету можно избежать операции.

Стадии развития

ЖКБ – наследственное заболевание системы пищеварения. Медицинское название холелитиаз. Факторами риска являются: ожирение, нарушения обмена веществ (билирубина и холестерина), сахарного диабет, перенесенных операций на ЖКТ.

Болезнь желчного пузыря имеет 3 стадии:

• I стадия. Состояние, в котором условия благоприятствуют образованию желчных конкрементов:
  • густая неоднородная желчь;
  • подобная замазке желчь.
• II стадия. Формируются желчные камни. Бессимптомные желчные камни (микролитиаз).
• III стадия. Микролитиаз (каменная, клиническая). Симптоматические желчные камни, характеризующиеся эпизодами желчной колики справа в верхнем углу живота. Конкременты бывают холестериновые или билирубиновые. По количеству конкременты разделяются на: одиночные, множественные.

Заболевания отличаются по локализации:

• в желчной протоке;
• в желчном пузыре;
• в печеночных протоках.

По течению болезни холелитиаз разделяется без симптомов и с наличием симптомов:

• диспептическая форма ( , рвота, потеря аппетита);
• болевая форма с приступами колики;
• под маской других заболеваний.

По наличию осложнений ЖКБ бывает: без осложнений, с осложнениями.

Сложный холелитиаз:

• (острая форма);
• холедохолитиаз;
• желчные свищи;
• рубцы стриктуры;
• вторичный билиарный цирроз;
• водянка желчного пузыря.

Патофизиологическое формирование ЖКБ обусловлено наследственной предрасположенностью к нарушению обмена основных компонентов желчи, дисфункциями моторики желчного пузыря, воспалением желчного пузыря и путей выхода желчи в 12- перстную кишку.

Почему необходима диета при заболевании холелитиаз

Желчный пузырь располагается возле печени, и его функция временно сохранять желчь, которая используется для переваривания пищи. Когда мы кушаем, желчный пузырь сокращается и желчь попадает в 12-перстную кишку.

Желчь помогает расщеплять жиры. Желчнокаменная болезнь может привести к нарушению этой функции. Если больному поставлен диагноз ЖКБ ( , ), важным этапом лечения является специальная диета, которую необходимо также соблюдать после лечения или операции.

Специальная диета при ЖКБ поможет справиться с дискомфортом , который вызывает эта болезнь. Необходимо избегать слишком жирной пищи, чтобы облегчить работу системы пищеварения.

Это уменьшит секрецию желчи и облегчит симптомы болезни. В период обострения ЖКБ диета должна быть очень щадящей.

Диета помогает поддержать нормальный вес , предотвращает образование желчных конкрементов, избежать некоторого дискомфорта, если у вас образуются или уже есть желчные камни. В любом случае необходимо сделать УЗИ желчного пузыря, и не нужно заниматься самолечением, а при необходимости обратиться к специалисту.

Основные правила диеты ЖКБ

Кушая диетическую пищу, можно создать отдых воспаленному органу, регулировать его сокращения и обеспечить оптимальное выделение желчи, которое отвечает за нормальное переваривание пищи. Диета очень поможет в лечении холелитиаза без операции, но нужно придерживаться ее всю жизнь.

Режим питания при желчнокаменной болезни

Если поставлен диагноз холелитиаз и обнаружены конкременты в желчном пузыре, важно не только употреблять здоровую пищу, но и придерживаться режима питания.

Количество приемов пищи должно быть увеличено до 5-6 раз в день.

Принимать пищу нужно маленькими порциями. Дробное питание — обеспечивает хороший поток желчи, и в результате она не застаивается в желчном пузыре.

Кулинарная обработка и температурный режим

Прежде всего, пища при ЖКБ должна быть дробная и термически щадящая, не холодная и не горячая, она должна быть теплой. Холодная и горячая еда раздражает слизистую и стимулирует желчеобразование. Продукты, которые трудно переваривать, нужно измельчить или протирать, и кушать в теплом виде.

Соль и жидкость

Меньше употреблять соли. Соль удерживает жидкость в организме, что способствует образованию конкрементов в желчном пузыре и почках. Суточное потребление жидкости 1,5-2 литра в день.

Алкоголь

Воздействие алкоголя на печень может со временем привести к проблемам желчного пузыря. Потому что, желчь вырабатывается в печени. Когда печень выходит из строя, нарушается также производство желчи. Это может привести к проблемам с желчным пузырем.

Эти проблемы часто игнорируются из-за того, что само по себе заболевание печени опасно для жизни. Алкоголь вызывает спазмы желчного пузыря и желчных протоков. Поэтому лучше отказаться от употребления алкоголя.

Правила еды

При наличии желчных конкрементов, одна из первых рекомендаций, заключается в том, чтобы перевести пациента на правильное питание. Основная задача обеспечить организм достаточным количеством белка, углеводов и ограниченное количество жира.

При желчных конкрементах, в плане питания, необходимо соблюдать следующие правила:

• Потребление углеводов должно составлять 300-350 г, жира — 90 г и белка – 90 г.
• Тщательно не спеша пережевывать пищу.
• Не переедать. Если человек переедает, желчный пузырь вынужден слишком много сокращаться, вызывая боль и другие серьезные расстройства. Стараться придерживаться меры.
• Придерживаться диеты ЖКБ.
• Еда должна быть хорошо сервирована и аппетитная.
• Прием пищи осуществляется в спокойной расслабленной обстановке.
• Калорийность ежедневного рациона должна быть 2 000 — 2500 ккал, что определяет физиологические характеристики организма в течение этого периода.

Разрешенные продукты при ЖКБ

При заболевании холелитиаз необходимо кушать следующие овощи:

При наличии конкрементов в желчном пузыре и холецистите необходимо кушать фрукты:

• бананы;
• яблоки (сладкие сорта);
• печеные яблоки;
• дыни;
• арбуз;
• авокадо;
• земляника;
• папайя.

Разрешено при ЖКБ:

• молочные продукты не жирные;
• крупы (рис, гречка, овес, манка);
• морская рыба не жирная;
• мясо (курица, кролик, индейка);
• сухарики;
• отруби.

Допустимые напитки при конкрементах в желчном пузыре:

• компоты;
• желе;
• фруктовые кисели;
• фито-чаи;
• в разбавленном виде фруктовые и овощные соки (предпочтительно свекольный, морковный и томатный);
• отвар бульона;
• вода минеральная без газа;
• зеленый чай.

Компоненты кофе (нерастворимого) стимулируют подвижность желчного пузыря, ингибируют абсорбцию жидкости желчного пузыря, уменьшают кристаллизацию холестерина в желчи, увеличивают подвижность кишечника.

Запрещенные продукты при заболеваниях желчного пузыря

При ЖКБ нужно придерживаться диеты, которая исключает:

• острое;
• жирное;
• консервированное;
• жареное;
• фаст-фуд.

Среди фруктов виноград лучше отменить. Это связано с тем, что на фоне желчнокаменной болезни пациент может испытывать заболевания пищеварительной системы: панкреатит или .

Поэтому необходимо удалить из рациона продукты, которые могут вызвать воспаление и ферментационные тела:

• животные жиры;
• сало;
• мясные бульоны;
• грибы;
• крупы (ячневая, перловка);
• цитрусовые;
• крыжовник;
• субпродукты;
• колбасы;
• кислые яблоки;
• клюкву;
• сливы и вишни;
• манго;
• виноград;
• свежий хлеб, сдоба, торты;
• жирные молочные продукты;
• квас;
• мороженое;
• шоколад;
• соленые и маринованные помидоры;
• бобовые;
• капуста;
• растворимый кофе;
• цикорий;
• укроп,
• перец,
• горчица,
• уксус;
• хрен,
• майонез,
• жирная и соленая рыба;
• жирное мясо.

Прислушайтесь к себе, если после употребления других фруктов почувствуете дискомфорт, то необходимо уменьшить их потребление или отказаться.

Истории наших читателей!
"Первое время использовала препарат во время приступов, а потом пропила курс и была удивлена результату - ем, что хочу, а желудок ведет себя как здоровый. Давно думала пролечиться, но не могла найти оптимальный препарат.

Обязательно попробуйте, если есть проблемы с желудком. Я полностью избавилась от изжоги и проблем с пищеварением, не пучит после каждого приема пищи. Потрясающий результат!"

Лечебное питание при заболевании холелитиаз

В случае болезни холелитиаз нет никаких ограничений для употребления овощей. Но с осторожностью нужно относиться к капусте, если на фоне заболевания наблюдается панкреатит.

Когда человек страдает от расстройства поджелудочной железы, капусту нужно кипятить или тушить. Квашеную капусту, можно кушать, но не слишком кислую.

Не в период обострения, можно умеренно кушать помидоры без шкурки. Бобовые в этой диете устраняются, но они допускаются небольшими порциями в ремиссии.

Диета Кемпнера

Ученый Кемпнер, обученный лучшими врачами, сбежал из фашистской Германии и основал клинику, где начал лечение больных злокачественными новообразованиями радикальной диетой, состоящей только из белого риса и фруктов.

Диета поразила благоприятными результатами:

• быстрое снижение кровяного давления;
• быстрое улучшение почечной недостаточности;
• нормализация глазного давления;
• нормализация сердечного ритма.

Диета Татьяны Зайцевой

Творожная диета, используемая при ожирении, гипертонии, заболевания печени и желчных путей и других заболеваниях.

Это постоянный образ питания:

• Диета Зайцевой 1. Необходимо есть: 65 г творога и 1 стакан кефира (молока) 5 раз в день, всего 325 г творога и 1 литр кефира в день.
• Диета Зайцевой 2. Едят: 100 г творога 5 раз в день и выпить 3 чашки зеленого чая, 2 стакана кефира.

Диета Снегирь

Советы Снегирь соответствуют принципам диеты No 5, который применяется при лечении желчнокаменной болезни. Лечение желчного пузыря народными способами подразумевает использование богатого арсенала средств фитотерапии ЖКБ.

Однако этот метод не может полностью справиться с проблемой, а лишь помогает стабилизировать ситуацию при острых воспалительных заболеваниях желчного пузыря.

Поэтому при обнаружении желчнокаменной болезни хирурги советуют сделать лапароскопическую операцию – удаление желчного пузыря щадящим способом.

Диета №1

Прежде чем начать любую диету нужно посоветоваться с лечащим врачом или диетологом.

Запрещенные продукты и блюда

Полноценная диета требует исключения пищи с большим количеством содержания жиров и холестерина.

• Любые колбасные изделия и сосиски следует исключить в первую очередь.
• Жирные сорта мяса тоже под запретом. Нельзя есть свиное, гусиное, утиное мясо. Субпродукты и сало также запрещены.
• Жирные мясные и рыбные бульоны.
• Маринады, консервы, соленья.
• Яичные желтки – мощнейший источник холестерина.
• Перловая, кукурузная, ячневая и пшенная крупы.
• Любой фастфуд, суши, пицца.
• Жирные виды рыб (сайра, сельдь, чехонь, налим, сом, сёмга, осётр).
• Молочные продукты, которые имеют высокую жирность: сливки, сыры с плесенью, жирное молоко.
• Блины, пирожки, хлеб из белых сортов, сдоба при болезни категорически запрещены.
• Сладости с жирным кремом, эклеры, булочки, торты, шоколад и мороженое.
• Грибы – крайне тяжелая пища. Их нельзя употреблять ни в каком количестве.
• , горчица, хрен, майонез, острый кетчуп.
• Кислые фрукты и овощи.
• Кофе, газированные напитки, крепкий чай, алкоголь.

Все перечисленные продукты и напитки отрицательно влияют не только на состояние мочевыводящей системы, но и вызывают раздражение желудочно-кишечного тракта.

Разрешенные продукты при желчнокаменной болезни

Несмотря на большое количество запретов при болезни, лечебная диета может быть разнообразной, а пища вкусной. Из разрешённых продуктов можно приготовить почти любое блюдо, к которому привык человек. При диете употреблять в пищу можно:

• Овсяную, рисовую, манную кашу.
• Отварные макароны с капелькой масла.
• Сухари, хлеб из отрубей, галеты, хлебцы, крекеры.
• Нежирное и диетическое мясо (курица, говядина, индейка, крольчатина). Мясо при лечебном питании лучше употреблять в виде фарша.
• Морепродукты с большим содержанием йода (устрицы, креветки, осьминоги, кальмары, морские водоросли).
• Сливочное и растительное масла в разумных количествах.
• Орехи, семечки, сухофрукты, пастила, мёд (умеренно).
• Супы на овощных бульонах, молочный суп.
• Овощи (огурцы, морковь, болгарский перец, капуста).
• Фрукты ( , яблоки, абрикосы).
• Яичные белки (омлет).
• Свежие молочные продукты с низким процентом жирности (творог, кефир, простокваша, магазинное молоко).
• Чай или кофе с молоком, минеральная вода без газа.

Хорошо составленная диета с применением данных продуктов не только поможет работе желчного пузыря в момент обострения заболевания, но и благоприятно отразится на организме в целом.

Роль витаминов при лечении желчнокаменной болезни

Привести к образованию камней и может недостаток в организме витаминов. Это не является определяющей причиной развития заболевания, но при авитаминозе бороться с ним гораздо сложнее. Поэтому в диете при желчнокаменной болезни важно не только правильное питание, но и дополнительное обогащение витаминами.

Важным витамином, который участвует в обменных процессах – это витамин C, так как он значительно снижает риск возникновения болезни. Его можно получить из:

• смородины;
• киви;
• цитрусовых;
• зеленого горошка;
• капусты.

При сильном авитаминозе обойтись одними продуктами получается не всегда, поэтому витамин C можно купить в аптеке в виде таблеток или порошка, но заранее обсудив это с врачом.

Витамин E необходим человеку с желчнокаменным заболеванием, для снижения уровня холестерина в желчи. Такой витамин не может образовываться в организме, но его можно получить, употребляя в пищу:

• орехи;
• семена подсолнечника;
• соевые бобы;
• оливковое масло.

Питание при заболевании желчного пузыря

Соблюдать режим и следовать правилам при желчнокаменной болезни может быть нелегко. Обычно самое трудное – это питаться дробно, но так как желудок начинает уменьшаться, то привыкнуть к такому режиму можно за одну неделю и большее количество пищи организм уже сам не захочет принимать.

При таком заболевании важно следить за часами приёма пищи. Ужин при соблюдении диеты должен быть не позднее чем за 2 часа до сна, чтобы перед отбоем желудок был пустым. Для этого идеально подойдёт стакан кефира.

Лечение болезни не принесёт результатов, если не добиться правильного состава желчи. Лечебная диета предполагает большое употребление белков. В наибольших количествах они содержатся в мясе, яичном белке и в молочных продуктах.

После диеты нельзя набрасываться на вожделенные колбасы и бекон. От этого не только желчный пузырь, но и весь организм испытает сильный стресс. Вводить привычные продукты в рацион следует постепенно и в небольших количествах.

Людям, страдающим желчнокаменной болезнью, нужно продолжать дробно питаться и рассматривать диету не как временное явление, а как образ жизни. Поэтому после лечения нельзя снова есть только вредные продукты, это быстро может привести к рецидиву.

Видео: Питание при желчнокаменной болезни

Считается, что погрешности в диете являются едва ли не главным фактором, приводящим к нарушению работы печени и желчевыводящей системы. В целях профилактики важно придерживаться такого рациона, который не только позволил бы облегчить работу печени и желчного пузыря, но также способствовал бы налаживанию нормального желчеотделения в период лечения желчнокаменной болезни. Чрезмерно большая порция еды - обед и ужин сразу - вызывает поистине «чрезвычайную» деятельность желчного пузыря: желчи выводится больше, чем в норме. Но и ее часто не хватает. Бурно функционирует и поджелудочная железа: избыток выделяемых ею ферментов так же не безразличен для организма, как и недостаток. При нехватке желчи и поджелудочного сока пища не переваривается и, раздражая кишечник, вызывает функциональные, а затем и органические нарушения. При избытке желчи и поджелудочного сока может возникнуть крайне неблагоприятный процесс самопереваривания слизистой двенадцатиперстной кишки, развиваются изъязвления, эрозии.

Вот почему, как вы знаете, рекомендуется питаться регулярно, три-четыре раза в день в одно и то же время.
Но можно ли дать универсальный совет, что именно и как часто есть? Невозможно. Сколько людей, столько и вкусов, кроме того, существуют местные и национальные особенности питания. Хотя есть и некоторые общие принципы лечебного питания, которые рекомендуются при тех или иных заболеваниях.

Профилактическую роль играет, прежде всего, частота приема пищи. Ведь каждый прием пищи - это выброс желчи в двенадцатиперстную кишку и, соответственно, предупреждение застоя в желчном пузыре. Следовательно, редкие трапезы, одно-двукратные приемы пищи в течение дня способствуют застою желчи. Поэтому традиционную триаду (завтрак, обед, ужин) желательно дополнить чаепитием в наиболее продолжительный между приемами пищи перерыв. Например, если завтрак в 7.30, обед в 14, а ужин в 20 часов, целесообразно между обедом и ужином (в 17-18 часов) выпить стакан чая или компот, сок или кефир.
Необходимо отказаться и от слишком ранних ужинов. Существует неправильная точка зрения, что в последний раз, перед сном, надо принимать пищу около 18-19 часов. Такой режим питания активно пропагандируют в научно-популярных информационных источниках.

Что же получается в этом случае? В вечерние и ночные часы процесс выделения пищеварительных соков действительно несколько затормаживается, ко не прекращается совсем. Нужно помнить, что желудочный сок содержит соляную кислоту, желчь - желчные кислоты, а сок поджелудочной железы - трипсин, способствующий перевариванию плотных составных частей пищи, таких как соединительная ткань и белок, содержащиеся в мясе и рыбе. К 23 часам желудок и двенадцатиперстная кишка освобождаются от принятой за ужином пищи, но раздражающее действие желчи, поджелудочного и желудочного соков на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки продолжается (хотя и в меньшей степени).

Следовательно, вполне обоснован «необременительный» ужин за 1,5-2 часа до сна, во время которого можно выпить стакан кефира, простокваши или йогурта.
Качественное питание здорового человека подразумевает достаточное и сбалансированное количество белков, жиров, углеводов, витаминов, соли и жидкости в рационе. В пожилом возрасте желательно некоторое снижение калорийности пищи.

Однако многие медики категорически возражают против так называемых «голодных диет» с исключением того или иного компонента: мяса, жиров и др. Энергетическая ценность рациона должна составлять около 3000 ккал. Как показывает врачебный опыт, резкое снижение общей калорийности, а в особенности полное исключение жизненно важных ингредиентов, в частности, белка и жира, ведет к существенному нарушению обменных процессов и может способствовать развитию биохимических сдвигов в желчи и образованию желчных камней. Имейте в виду: крайне важно соблюдать ритуал приема пищи, не есть на ходу, торопясь, отвлекаясь спорами, разговорами. Хорошо пережеванная пища, пропитанный слюной пищевой комок легче проходят через глотку, пищевод, полноценнее обрабатывается в желудке и двенадцатиперстной кишке. Стоит еще раз подчеркнуть, что с пользой можно потреблять только свежие, не передержанные в холодильнике продукты.
Ну, а если в вашей печени или желчном пузыре уже выявлены патологические изменения, то питание превращается для вас в особую проблему. Суть ее в том, что питание должно стать лечебным.

Лечебное питание при желчекаменной болезни
Итак, лечебное питание - это, в первую очередь, регулярное питание: частота приемов пищи должна составлять не менее 5-6 раз в день. Такой рацион называется дробным (почаще и понемногу без увеличения количества). Небольшие порции лучше перевариваются, а так как функция пищеварительных желез несколько ослаблена или нарушена, то большие и даже обычные порции обременительны для деятельности печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. При обострении хронического холецистита или при остром холецистите энергетическая ценность рациона ограничивается до 2300-2500 ккал.

Учитывая, что слизистые оболочки двенадцатиперстной кишки и общего желчного протока особенно чувствительны при поверхностном катаральном воспалении (сопутствующем холециститу), то принцип вашего лечебного питания - соблюдение так называемой щадящей диеты.

Исключается употребление горчицы, перца, хрена, других острых специй, маринадов, солений, копченостей. Нанести вред могут и жареные продукты: при поджаривании образуются жирные кислоты, раздражающе действующие на слизистые оболочки. Это обстоятельство необходимо учитывать при кулинарной обработке продуктов. Например, при приготовлении супов не стоит добавлять в них поджаренные лук и овощи, муку для заправки.
Не забывайте, что пища не должна быть ни слишком горячей, ни слишком холодной.
В качественно полноценном рационе предусматривается необходимое количество белковосодержащих продуктов. Достаточное количество белка чрезвычайно важно для сохранения оптимальной структуры желчи с биохимической точки зрения (нормального содержания комплексных соединений - липопротеинов, ассоциации желчных кислот). В этом - преграда камнеобразо-ванию. Принято считать достаточным примерное соотношение - 1,5 г белка на 1 кг массы тела. Но такое соотношение - не догма. Так, людям с избыточной массой тела эта пропорция может выглядеть как 1:1. На это соотношение, безусловно, влияют местные и национальные особенности и традиции в питании. Но, во всяком случае, даже при уменьшении содержания полноценного белка в дневном рационе нельзя допускать полного его исключения - в диете не рекомендуются крайности.

Желательно, чтобы 50-60 процентов жиров были животного происхождения.
Из белковых продуктов можно употреблять творог, неострые сыры, нежирную рыбу, постное мясо (птица и говядина), гречневую и овсяную крупы, сою. Очень полезны продукты моря: кальмары, морская капуста, морские гребешки. Немало белка и в грибах: белых, подосиновиках, подберезовиках. Отварные грибы, грибные супы - вкусные и полезные блюда. В то же время мясные бульоны, особенно крепкие, из лечебного питания больных рекомендуется исключить. Лучше усваиваются и действуют на пищеварительные железы овощные супы с добавлением рыбных или мясных фрикаделек. Яйца всмятку, паровой омлет из белка лучше всего употреблять 1-2 раза в неделю.

Как известно, жиры - важнейший «строительный» материал для клеток центральной нервной системы, эндокринных желез, печени. Однако нецелесообразно как перегружать рацион жирами, так и полностью их исключать: нарушение нормального соотношения желчных кислот и холестерина в желчи способствует развитию «предкаменных» состояний, формированию желчных камней.
Отдавайте предпочтение растительному маслу (подсолнечному, оливковому и т. д.), особенно нерафинированному, в котором много фосфатидов, и которое обладает желчегонным действием. Дневная норма растительных жиров - 25-30 г. Их лучше употреблять в виде добавок к кашам, заправки к овощным блюдам. Молочные жиры, как наиболее полноценные, в виде сливочного масла рекомендуются в количестве 30-50 г (суточная норма).
Что касается молочных продуктов, то вам лучше употреблять домашнюю простоквашу, свежий (не очень кислый) кефир, а также небольшое количество творога (излишек творога не способствует нормальному обмену веществ).

Вам никак не обойтись и без 300-400 г углеводов в вашем суточном рационе. Полезны различные каши, «вчерашний» или слегка подсушенный белый хлеб, мед, сахар. Глюкоза не менее важный, чем жиры, составной компонент клеток, органов и систем. Но с чаем, компотами, киселем следует употреблять не более 50-75 г сахара в день. Устрашающий лозунг «сахар - это белая смерть», нельзя принимать всерьез. Количество углеводов нужно ограничивать в основном за счет легкоусвояемых кондитерских изделий и сдобы.

При заболеваниях печени и желчевыводящих путей организм не должен испытывать нужды в витаминах, потому что именно витамины обеспечивают нормализацию всех биохимических процессов в организме, а значит, благотворно воздействуют на обменные процессы. Особенно важно содержание в диете витаминов С и Е. Витамин С (аскорбиновая кислота) относится к разряду водорастворимых, он не может накапливаться организмом, поэтому его запасы необходимо пополнять. Больше всего витамина С содержится в цитрусовых, черной смородине, сладком перце, капусте, шпинате, дынях, а также в печени. Витамин Е (то-коферол) относится к жирорастворимым. Его источниками являются все виды растительного масла, а также орехи в сыром виде. Он снижает содержание в желчи холестерина.
Эти два витамина должны присутствовать в организме в избытке. Но при этом не нужно забывать о других витаминах и микроэлементах, недостаток которых также может привести к развитию болезни. Витаминами богаты такие растения, как облепиха, шиповник, черная смородина, крапива, лимон, чеснок, лук, все виды орехов. В некоторых фруктах или овощах биологически активные вещества и другие элементы содержатся в сбалансированном виде, что помогает их быстрому усвоению. Потому при болезнях желчного пузыря рекомендуется есть плоды вишни, мякоть тыквы, ягоды черники и земляники.

Желчнокаменная болезнь, как правило, сопровождается запорами, поэтому, чтобы повысить перистальтику кишечника, обязательно вводите в свой рацион продукты, богатые клетчаткой: отварную капусту, свеклу, гречневую, овсяную и перловую каши.
Солите блюда умеренно. Количество потребляемой в сутки жидкости должно быть необременительным - примерно 1,5-2 л в сутки.
Как вы понимаете, мы ведем речь о схематичном лечебном рационе, и его можно несколько расширить. Но каковы бы ни были местные или национальные особенности вашего питания, помните, что лук, шпинат, щавель, содержащие раздражающие вещества и эфирные масла, из рациона нужно исключить. Нелишним будет добавить: алкоголь противопоказан, крайне вредное действие на слизистые оболочки оказывает курение. Можно не сомневаться, что нарушение диеты вызовет обострение патологического процесса и различные осложнения.

В период обострения заболевания назначается та же щадящая диета, но с ограничением мясных блюд. Мясо исключается на 2-3 дня, затем его употребляют в протертом виде. Рекомендуются протертые каши, протертые овощные супы, кисели, желе, компоты, фруктовые и ягодные соки, вчерашний белый хлеб, масло сливочное (30 г), сухое печенье.
Принципы лечебного питания при желчнокаменной болезни хорошо изложены в книге В. А. Галкина «Профилактика желчнокаменной болезни» (М.: Знание, 1988. С. 68). Приводим его рекомендации.

Лечебная диета при заболеваниях желчных путей
Понедельник
Первый завтрак
Мясной «сырок»: мясо (фарш) - 70 г, масло - 10 г.
Каша манная молочная: масло сливочное - 5 г, молоко - 150 мл, крупа манная - 50 г, сахар - 5 г, вода - 150 мл.
Чай с молоком.
Второй завтрак Яблоки свежие - 100 г. Чай с лимоном.
Обед
Суп-лапша вегетарианский: масло - 10 г, 1/4 яйца, мука - 40 г, морковь - 25 г. Хлеб - 20 г, масло - 5 г. Компот яблочный: яблоки - 80 г, сахар - 20 г.
Полдник
Сухарики с сахаром: хлеб пшеничный - 50 г, сахар - 5 г.
Стакан отвара шиповника.
Ужин
Зразы из моркови и творога: морковь - 150 г, творог - 50 г, крупа манная - 15 г, сахар - 10 г, 1/2 яйца, масло - 3 г, мука - 5 г, молоко - 30 мл.
Пирог с яблоками: масло - 10 г, 1/4 яйца, молоко - 25 мл, сахар - 20 г, мука - 50 г, яблоки - 60 г, дрожжи - 4 г.
Чай с молоком.

Вторник
Первый завтрак Язык отварной - 90 г.
Каша гречневая рассыпчатая: масло - 10 г, крупа гречневая - 70 г. Чай с молоком.
Второй завтрак
Пудинг творожный: масло - 5 г, 1/4 яйца, молоко - 25 мл, сахар - 20 г, крупа манная -- 10 г, творог - 100 г, сметана - 20 г.
Чай с лимоном.
Обед
Борщ вегетарианский: масло - 10 г, сметана - 20 г, сахар - 5 г, мука - 5 г, томат - 10 г, лук репчатый - 10 г, морковь - 25 г, картофель - 50 г, капуста - 50 г, свекла - 80 г, зелень - 5 г.
Бефстроганов из отварного мяса: мясо - 90 г, молоко - 50 мл, сметана - 15 г, масло - 5 г, мука - 5 г, томат - 5 г, зелень - 5 г.
Картофель отварной: картофель - 150 г, масло - 5 г.
Кисель фруктовый из сока: сахар - 20 г, виноградный сок - 50 мл, мука картофельная - 10 г.
Полдник Чай с лимоном. Сухое печенье.
Ужин
Рыба отварная - 100 г.
Пюре картофельное: картофель - 150 г, масло - 5 г.
Чай.
На ночь Стакан кефира.

Среда
Первый завтрак
Сельдь вымоченная - 50 г, лук зеленый - 10 г. Отварной картофель: картофель - 150 г, масло - 10 г.
Чай с молоком: молоко - 50 мл.
Второй завтрак
Салат из капусты и моркови: сметана - 20 г, сахар - 5 г, лимон - 5 г, капуста - 60 г, морковь - 70 г. Чай.
Обед
Молочный суп с вермишелью: молоко - 300 мл, 1/2 яйца, сахар - 5 г, масло - 5 г, вермишель - 40 г.
Отварная курица с белым соусом: курица - 150 г, сметана - 15 г, 1/2 яйца, масло - 10 г, мука - 5 г.
Морковные котлеты запеченные: масло - 15 г, молоко - 30 мл, 1/2 яйца, сахар - 5 г, манная крупа - 15 г, морковь ~ 200 г, сухари - 10 г, сметана - 20 г.
Желе клубничное: клубника - 50 г, сахар - 20 г, желатин - 3 г.
Полдник
Сухарики с сахаром: хлеб пшеничный - 50 г, сахар - 6 г.
Стакан отвара шиповника.
Ужин
Плов из риса с фруктами: масло - 15 г, сахар - 20 г, рис - 50 г, чернослив - 15 г, яблоки - 20 г, изюм - 10 г.
Ватрушка с творогом: масло - 10 г, 1/4 яйца, молоко - 25 мл, сахар - 20 г, мука - 50 г, творог - 50 г, дрожжи - 4 г.
Чай с медом.
Перед сном Стакан кефира

Четверг
Первый завтрак
Суфле творожное: сахар - 10 г, мука - 10 г, 1/2 яйца, творог -100 г.
Овсяная каша: масло сливочное - 5 г, молоко -150 мл, сахар - 5 г, крупа овсяная - 50 г.
Натуральный кофе, некрепкий с 50 мл молока.
Второй завтрак
Морковь тертая сырая: морковь - 150 г, сахар - 5 г.
Чай.
Обед
Суп картофельный вегетарианский: масло - 5 г, сметана - 20 г, морковь - 25 г, зелень - 3 г, петрушка - 10 г, картофель - 50 г.
Мясо отварное, запеченное под соусом бешамель:
мясо - 90 г, масло - 5 г, молоко - 50 мл, 1/4 яйца, мука - 5 г, сметана - 15 г, сахар - 5 г.
Кабачки, тушенные в сметане: масло - 5 г, сметана - 30 г, мука - 5 г, кабачки - 200 г.
Компот из чернослива: чернослив - 40 г, сахар - 20г.
Полдник Яблоки свежие - 100 г.
Ужин
Картофель, запеченный с мясом: мясо - 80 г, картофель - 150 г, 1/4 яйца, молоко - 50 г, сыр - 5 г, масло - 5 г, сметана - 5 г.
Чай с лимоном.
Перед сном Стакан кефира.

Пятница
Первый завтрак
Салат с мясом: мясо отварное - 50 г, 1/4 яйца, масло растительное - 50 г, яблоки - 20 г, картофель - 50 г, горошек зеленый - 30 г, огурцы свежие - 40 г.
Каша овсяная: масло - 5 г, молоко - 150 мл, сахар - 5 г, крупа овсяная - 50 г.
Чай с молоком.
Второй завтрак Сливы свежие - 150 г. "
Обед
Суп перловый вегетарианский: масло - 5 г, сметана - 20 г, крупа перловая - 20 г, морковь - 25 г, картофель - 50 г, зелень - 5 г.
Фрикадельки мясные: мясо - 90 г, масло - 5 г, хлеб - 30 г.
Свекла, варенная со сметаной: масло - 5 г, свекла - 150 г, мука - 3 г, сметана - 15 г, сахар - 5 г, уксус - 5 мл.
Стакан яблочного сока.
Полдник Чай с лимоном. Сушки.
Ужин
Котлеты куриные паровые: курица - 100 г, масло -5 г, хлеб - 20 г, молоко - 20 мл.
Биточки морковно-яблочные (запеченные): масло -5 г, молоко - 50 мл, сахар - 10 г, 1/4 яйца, мука - 5 г, крупа манная - 15 г, морковь - 150 г, яблоки - 50 г.
Чай с молоком.
Перед сном Стакан простокваши или йогурта.

Суббота
Первый завтрак
Белковый омлет паровой: яйца (белок) - 2 шт., молоко - 60 мл, сметана - 10 г, масло - 5 г.
Каша манная молочная: крупа манная - 50 г, масло -5 г, молоко - 150 мл, сахар - 5 г.
Чай с молоком.
Второй завтрак
Салат из огурцов и помидоров: сметана - 20 г, сахар - 5 г, огурцы свежие - 50 г, помидоры - 50 г. Чай.
Обед
Рассольник вегетарианский: масло - 5 г, сметана -10 г, морковь - 25 г, лук репчатый - 10 г, картофель -50 г, огурцы соленые - 40 г, зелень - 30 г.
Плов из отварного мяса: мясо - 90 г, масло - 15 г, морковь - 20 г, зелень - 5 г, рис - 50 г, томат - 10 г.
Желе лимонное: сахар - 20 г, 1/4 лимона, желатин - 3 г.
Полдник Стакан отвара шиповника с сухариками. Хлеб - 50 г.
Ужин
Судак заливной: судак - 100 г, 1/4 яйца, морковь-5 г, петрушка - 5 г, огурцы свежие -Юг, лимон - 5 г, желатин - 3 г.
Суфле из картофеля: масло - 5 г, молоко - 50 мл, 1/2 яйца, сметана - 30 г, лук - 5 г, картофель - 150 г. Чай.
Перед сном Стакан простокваши.

Воскресенье
Первый завтрак
Омлет, фаршированный мясом, паровой: 1/2 яйца (белок), мясо - 50 г, масло - 2 г, молоко - 60 мл.
Салат из свежей капусты: капуста - 150 г, сметана - 20 г, сахар - 5 г.
Чай с молоком.
Второй завтрак Натуральный творог - 100 г. Чай.
Обед
Суп из кураги с манными клецками: курага - 50 г, сахар - 10 г, молоко - 100 мл, крупа манная - 20 г, сахар - 5 г.
Мясо отварное - 90 г.
Вермишель отварная: вермишель - 40 г, масло - 10 г.
Стакан виноградного сока.
Полдник Стакан отвара шиповника с сухариками.
Ужин
Котлеты картофельные запеченные: масло - 5 г, 1/4 яйца, сметана - 10 г, картофель - 200 г, мука - 3 г, молоко - 30 мл, сметана - 20 г.
Отварная треска - 100 г.
Кисель из черной смородины: сахар - 25 г, мука картофельная - 10 г, черная смородина сухая - 15 г.
Перед с ном Стакан кефира.
Примечание: ежедневная порция хлеба пшеничного - 300 г, сахара - 75 г.

Для желчнокаменной болезни характерно застаивание желчи, что в дальнейшем приводит к появлению камней. При этом происходит нарушение метаболизма и изменение холестеринового обмена. В итоге страдать начинает весь организм человека. Поэтому в такой момент особенно значимо соблюдать специальную диету, способную нормализовать работу и нарушенные функции основных желчевыводящих путей, а также предотвратить возникновение новых каменистых отложений.

Суть диеты при желчнокаменной болезни

Суть такого питания состоит в том, чтобы увеличить в рационе долю полезных углеводов и белков, и снизить потребление вредных жиров. Чему необходимо следовать:

• Питание обязательно должно быть дробным. Идеальным вариантом станет шесть приемов пищи, это будет способствовать постоянному и правильному отделению желчи, а также лучшему усвоению поступающей еды.
• При этом суточная калорийность должна составлять примерно 2100-2400 ккал.
• Также специалисты советуют обедать и ужинать в одно и то же время.

Это, в свою очередь, поможет настроить желчный пузырь на выделение желчи в определенные часы без возникновения коликов.

Правила лечебно-здорового питания

Питание человека при желчнокаменной болезни должно основываться на следующих рекомендациях:

1. Блюда по возможности лучше подавать на стол в перетертом или измельченном виде.
2. Все продукты желательно готовить в отварном или легко запеченном виде, но без образования корочки. Можно готовить на пару, изредка допускается небольшое тушение и никогда жарка, в процессе которой возникают опасные окисленные жиры, пагубно влияющие на протекание имеющегося заболевания.
3. Температура приготовленной еды не должна быть очень теплой или чересчур холодноватой, чтобы не раздражать восприимчивую слизистую оболочку желудка.
4. Употребление соли придется ограничить до 10 г в день. При этом соблюдать нужно питьевой режим, который подразумевает поступление внутрь организма не менее двух литров воды. Это поможет вывести токсины и соли желчи.
5. От приема спиртных напитков желательно и вовсе отказаться. Алкоголь вызывает сильный спазм желчных путей и их пузыря, что ведет к образованию печеночной колики.
6. Добавить в рацион щелочные воды.
7. Уменьшить поступление углеводов и животных жиров, увеличить растительные продукты.

Питание при желчнокаменной болезни подразумевает под собой ежедневный рацион, составленный из разрешенных продуктов, которые богаты пектинами и полезными веществами. А вот отказаться полностью надо будет от тех продуктов, которые еще больше стимулируют выработку желчи и нагружают внутренние органы.

Что можно?

Что нельзя?

вчерашний хлеб из муки второго помола, галеты и постные крекеры, подсушенный бисквит; рисовая, овсяная, гречневая и манная каши (в разваренном виде); макаронные изделия хорошо сваренные; нежирные сорта мяса (птица без кожи, кролик, постная говядина и телятина); молочные детские сосиски и ветчина; рыба менее жирных сортов; морская капуста и мороженые морепродукты (кальмары, креветки); орехи и семена тыквы; пшеничные отруби; можно немножко сливочного и растительного масла, которое добавляется в готовые блюда; все супы на овощном бульоне; свекла, морковь и тыква, перец и свежие огурцы, картофель в печеном виде, цветная капуста и молодые кабачки; бананы, запеченные яблоки, гранат; яичный белок; слабосоленые сыры, но в небольшом количестве; кефир обезжиренный, молочко, простокваша, нежирная сметана и обезжиренный творог; сухофрукты, натуральная пастила и несладкий мармелад; желе, фруктовые муссы и кисели. из напитков разрешены щелочные воды, компоты из протертых плодов, разбавленные водой соки, чай и кофе с добавлением нежирного молока, отвар шиповника; Есентуки №4, №17, Смирновская, сульфатный Нарзан по 100-200 мл в теплом виде по 3 раза в день за 30-60 минут до еды.

хлеб первой свежести, батон, сдобная и сладкая выпечка; блины, маслянистые и кремовые торты, жареные пирожки; соленые и острые желтые сыры, жирный творог; ряженка, 20% сливки, деревенская сметана и молоко; куриный желток; маргарин, сало, животный жир; наваристые супчики на мясном или рыбном бульоне; грибы и грибная похлебка; перловая крупа, ячневая и пшенка; изделия колбасные, магазинные сардельки и свиные сосиски; субпродукты мясные (почки и печень), разные копчености, а также солонина; консервированные продукты в любом виде; фаст-фуд, чипсы, соленые орешки, сухарики; щавель и шпинат, брюссельская капуста и белокачанная; фасоль и горох; редиска, репа и редька; чеснок и лук; жирные и соленые сорта рыбы; пряные травы (базилик, укроп, тимьян, петрушка); майонез, хрен, горчица, кетчуп, уксус; ягоды и свежие фрукты, особенно виноград, брусника и малина; мясо жирных сортов (утка, гусь, свинина); такие напитки, как кофе, какао и крепко заваренный чай.

День	Меню
Понедельник	Завтрак : чай с молоком, винегрет, заправленный маложирной сметаной, кусочек подсушенного ржаного хлеба. Перекус : завтрак 150 г запеченной курицы (филе) и 100 г рассыпчатой гречневой каши. Обед : суп из тыквы, болгарского перца и сельдерея, кусочек отварной рыбы и разваренный картофель. Можно добавить немного квашеной капусты. Полдник : стакан компота и одна вчерашняя булочка. Ужин : макаронная запеканка с добавлением творога, а также запеченные в духовке котлеты из капусты. Чуть позже можно выпить стакан киселя.
Вторник	Завтрак : разрешаются овсяные хлопья, залитые натуральным йогуртом, зеленый чай. Перекус : один апельсин и стакан компота. Обед : треска, запеченная со спаржей в фольге, салат из пропаренных овощей, хлеб с отрубями. Полдник : одно запеченное яблоко. Ужин : 200 морковного пудинга, а чуть позже стакан биокефира.
Среда	Завтрак : овсяная каша с добавлением вымоченного чернослива, чай с молоком. Перекус : творожный пудинг. Обед : овощное рагу из кабачков, отварная телятина, кусочек хлеба из муки грубого помола. Полдник : пюре из двух запеченных яблок. Ужин : суп из геркулеса и стакан ягодного морса.
Четверг	Завтрак : гречневая рассыпчатая каша с семенами тыквы, чай из смородиновых листьев. Перекус : фруктовое желе. Обед : паровой омлет с двумя куриными белками, зеленью, кабачками и морковью, а также хлеб и отвар шиповника. Полдник : кефир и три галеты. Ужин : винегрет с оливковым маслом, кусочек отварного куриного филе, ромашковый чай.
Пятница	Завтрак : 200 г нежирного рассыпчатого творога с перетертым бананом, чай с молоком, один крекер. Перекус : запеченная груша и брусочек пастилы. Обед : хорошо сваренные макароны, немного свежих овощей и протертые томаты. Полдник : кусочек запеченной тыквы с орехами и курагой. Ужин : лучше выбрать суп-пюре из цветной капусты, 150 г запеченного хека, ломтик зернового хлеба с сыром.
Суббота	Завтрак : 200 г манной каши, зеленый чай и булочка. Перекус : омлет из яичных белков. Обед : суп из овощей и риса, кусочек индейки, гречневая каша. Полдник : желейный молочный десерт. Ужин : картофельное пюре (170 г) и кусочек белой рыбы, чуть позже стакан кефира и яблоко.
Воскресенье	Завтрак : яйцо всмятку, тост из отрубного хлеба, вязкая овсяная каша. Перекус : немного творожного пудинга. Обед : салат из свеклы и чернослива, две паровые куриные котлеты, чай с молоком. Полдник : стакан щелочной воды и две галеты. Ужин : три отварных картофеля и запеканка из моркови и трески.

Чтобы легче было понять принцип лечебного питания при желчнокаменной болезни, можно воспользоваться уже готовым меню, которое состоит из правильных блюд и продуктов.

Стрессовые ситуации, неправильное питание, наследственность способны привести к нарушению работы желчного пузыря, воспалению органа. Как результат осложняется отток желчи, изменяются ее реологические характеристики. Эти патологические процессы провоцируют выпадение солей в осадок, поэтому возникают или желчевыводящих протоках. На начальных стадиях справиться с заболеванием поможет комплексная консервативная терапия. Наряду с приемом лекарственных средств важным ее направлением является диета при камнях в желчном пузыре.

Диетотерапия направлена на снижение нагрузки на пищеварительные органы, устранение воспалительных процессов, восстановление функциональности желчного пузыря. Это позволяет замедлить развитие желчнокаменной болезни, предотвращает риск развития осложнений, новых конкрементов. Диетическое питание приводит к нормализации уровня холестерина в кровяном русле, улучшает отток желчи.

Важно! Употребление полезной и сбалансированной пищи способствует укреплению иммунитета, восстановлению микрофлоры кишечника, улучшению настроения.

Нарушение диеты при калькулезном холецистите и другой форме ЖКБ вызывает , развитие печеночной колики. Продолжительная закупорка желчевыводящих протоков провоцирует появление отечности желчного пузыря, повышает риск развития рака органа, цирроза печени, панкреатита, кишечной непроходимости.

Суть диетотерапии

Питание при камнях в желчном пузыре назначается, согласно столу №5 по Певзнеру, суточная калорийность рациона которой составляет 2100–2500 ккал. При этом следует ограничить потребление соли до 8 г. в день. Суточное количество протеинов не должно превышать 90 г. (50% из них должны иметь животное происхождение), углеводов – 350 г. (простые сахара не должны превышать значения 70 г. в день), жиров – 70 г. (40% из них – растительные масла: оливковое, кунжутное, рапсовое, кукурузное, подсолнечное).

Диета при желчекаменной болезни предполагает дробное питание – суточный рацион потребуется разделить на 5–6 приемов пищи: 3 из них являются основными, 2–3 являются перекусами. Трапезы рекомендуют проводить каждые 3,5 часа. Это позволяет нормализовать работоспособность желчного пузыря, способствует равномерному отхождению пищеварительного секрета. Во время каждой трапезы рекомендуют выпивать по 200 мл теплого напитка.

Во время приготовления блюд продукты запекать, отваривать, тушить, готовить в пароварке. Стоит полностью отказаться от употребления жареной пищи, содержащей окисленные жиры, которые негативно влияют на функциональность пищеварительных органов. Температура употребляемых блюд должна находиться в пределах 35–45 0 С. Чтобы снизить нагрузку на пищеварительные органы, рекомендуют тщательно пережевывать продукты.

Важно! При обнаружении камней в желчном пузыре диета предполагает употребление в пищу протертых или измельченных продуктов. Это нормализует продукцию желчи, предотвращает возникновение интенсивного болевого синдрома.

Чтобы предотвратить сгущение желчи, нужно нормализовать питьевой режим. Специалисты советуют выпивать 2–3 литра жидкости на протяжении суток, если у пациента отсутствуют патологии почек и сердца. Периодически в рацион следует включать минеральную щелочную воду (Боржоми, Лужанская). Диета полностью исключает прием спиртных напитков, которые лишь провоцируют развитие печеночной колики.

Диета при хроническом калькулезном холецистите предполагает проведение трапезы в спокойной обстановке, блюда и стол следует красиво сервировать.

Что можно есть во время диеты при камнях в желчном пузыре?

Диета при желчнокаменной болезни у женщин и мужчин предполагает употребление следующих продуктов:

• Тушеные, отварные, свежие или запеченные овощи;
• Каши (гречка, овсянка, рис, манка), приготовленные на воде, половинном молоке;
• Отварная вермишель из пшеницы твердых сортов;
• Обезжиренный творог, диетическое мясо, рыба – основные источники белка;
• Вегетарианские супы-пюре, молочный суп с вермишелью;
• Молочная продукция, которая имеет низкий процент жирности;
• Фрукты и ягоды. Продукты можно употреблять свежими или запеченными;
• Зелень за исключением ревеня, щавеля;
• Грецкие орехи;
• Вчерашний хлеб с отрубями;
• Растительные масла, употребление которых провоцирует сокращение желчного пузыря, позволяет предотвратить жировое перерождение гепатоцитов;
• Разбавленные фруктовые и овощные соки;
• Некрепкий чай;
• Паровые омлеты или вареные яйца. В сутки рекомендуют съедать не более 1 желтка.

Гастроэнтерологи рекомендуют 1–2 раза в неделю проводить разгрузочные дни. Они предполагают употребление в течение суток 1,5 кг арбуза, яблок, 1,5 литра кефира, можно совмещать рис и компот. Улучшить самочувствие пациента с желчнокаменной болезнью помогут желчегонные продукты (сырые овощи, гречка, овсянка, отруби), обогащенные магнием. Микроэлемент провоцирует расслабление гладкой мускулатуры пищеварительных органов, нормализует отток желчи.

Важно! Абрикосы при регулярном употреблении приводят к снижению уровня холестерина в кровяном русле.

Какие блюда запрещены?

Существует такой перечень запрещенных продуктов при желчнокаменной болезни:

• Субпродукты, к которым относят почки, сердце и легкие животных;
• Сдоба, выпечка и свежий пшеничный хлеб;
• Жирные рыба и мясо;
• Консервированная продукция;
• Наваристые грибные, мясные и рыбные бульоны;
• Жирная кисломолочная продукция, молоко, сметана;
• Кислые фрукты;
• Перловая крупа;
• Нут, фасоль, соя, горох;
• Мороженое;
• Продукты на основе какао;
• Халва, кондитерские изделия;
• Фастфуд;
• Зеленый лук, щавель, чеснок, редис;
• Пряности;
• Газированные напитки;
• Крепкий кофе и чай.

Диета при ЖКБ или хроническом калькулезном холецистите – образ жизни, который пациент должен соблюдать на протяжении всей жизни.

Ориентировочное меню

Стол №5 по Певзнеру предполагает следующее примерное меню при желчнокаменной болезни:

• Завтрак. Творожный пудинг, манная каша на половинном молоке с добавлением масла, чай с молоком;
• Второй завтрак. Фруктовый салат из банана, абрикоса, груши с добавлением 15% сметаны или йогурта;
• Обед. Вегетарианский суп-пюре, тушеное овощное рагу с отварным мясом, кусочек хлеба с отрубями, отвар шиповника;
• Полдник. Фруктовый сок с галетным печеньем;
• Ужин. Картофельное пюре с запеченной рыбой, салат из капусты, огурцов и моркови с оливковым маслом, чай;
• Перед сном рекомендуют выпить 200 мл обезжиренного кефира или натурального йогурта без фруктовых добавок.

Важно! Последняя трапеза должна происходить за 2 часа до сна.

Особенности питания во время рецидива

Диета при обострении желчнокаменной болезни имеет свои особенности. На протяжении первых суток после появления болезненных ощущений следует полностью исключить прием пищи, разрешается лишь пить чай, настои из лекарственного сырья, отвар шиповника или воду. Голодание во время обострения разгружает желчный пузырь, который забит конкрементами, устранить неприятные симптомы.

На вторые сутки разрешен такой список продуктов:

• Картофельное или кабачковое пюре;
• Безмолочные слизистые каши (рис, овсянка);
• Отварное мясо курицы, индюшки, кролика.

Длительность диеты определяется самочувствием пациента. Переходить на диетическое питание, согласно столу №5, можно после купирования болевого синдрома.

Диетотерапия в реабилитационный период

Если пациенту назначили хирургическое удаление конкрементов или желчного пузыря, то питание при желчекаменной болезни предполагает соблюдение таких правил:

• На протяжении 24 часов следует полностью исключить прием любых продуктов питания. Первые 4–5 часов после завершения хирургических манипуляций можно смачивать пациенту губы водой, следующие 6 часов разрешается пить воду небольшими глотками;
• На 2–3 день можно разнообразить рацион чаем без сахара, киселем, отваром шиповника и протертыми компотами. Суточное количество жидкости должно находиться в пределах 1,5 литров;
• При нормальном самочувствии на 3–4 сутки после операции в рацион вводят суп-пюре из овощей, отварные и протертые овощи (картофель, кабачок, морковь), отварную рыбу, паровой омлет;
• На 5–6 день добавляют мясное суфле или тефтели, приготовленные в пароварке, жидкие каши на воде;
• На 7–8 сутки можно вводить обезжиренную кисломолочную продукцию, паровые котлеты, тефтели.