Главная Причины возникновения Дозировка фолиевой кислоты при беременности. Показания и противопоказания к применению фолиевой кислоты. Передозировка фолиевой кислоты при беременности

Дозировка фолиевой кислоты при беременности. Показания и противопоказания к применению фолиевой кислоты. Передозировка фолиевой кислоты при беременности

Фолиевая кислота МНН

Международное название: Фолиевая кислота

Лекарственная форма: таблетки

Фармакологическое действие:

Витамин группы В (витамин Вс, витамин В9), может синтезироваться микрофлорой кишечника. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коэнзимом, участвующим в различных метаболических процессах. Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. глицина, метионина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.

Фармакокинетика:

Фолиевая кислота, назначаемая в виде ЛС, хорошо и полно всасывается в ЖКТ, преимущественно в верхних отделах 12-перстной кишке (даже при наличии синдрома мальабсорбции на фоне тропического спру, в то же время пищевые фолаты плохо усваиваются при синдроме малабсорбции). Интенсивно связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ, плаценту и в грудное молоко. TCmax - 30-60 мин. Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (в присутствии аскорбиновой кислоты под действием дигидрофолатредуктазы). Выводится почками преимущественно в виде метаболитов; если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то выводится в неизмененном виде. Выводится с помощью гемодиализа.

Показания:

Гипо- и авитаминоз В9: несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное питание, недоедание), мегалобластная анемия, макроцитарная анемия, глоссит, алкоголизм, гемолитическая анемия, интермиттирующая лихорадка, гастрэктомия, гемодиализ в течение длительного периода времени, болезни ЖКТ и гепатобилиарной зоны (тропическая спру, глютеновая энтеропатия, персистирующая диарея, синдром мальабсорбции, печеночная недостаточность, алкогольный цирроз печени), длительный стресс, беременность (особенно при никотиновой, алкогольной или лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации, новорожденные с низкой массой тела, находящиеся на грудном вскармливании, получающие несбалансированные смеси или козье молоко, одновременное применение анальгетиков в течение длительного периода времени, противосудорожных ЛС, эритропоэтина, эстрогенов, сульфасалазина.

Противопоказания:

Гиперчувствительность.C осторожностью. Пернициозная анемия.

Режим дозирования:

Внутрь. С лечебной целью (в зависимости от тяжести авитаминоза) взрослым - до 5 мг/сут в течение 20-30 дней, детям - в меньших дозах. Для профилактики (исходя из суточной потребности) взрослым назначают 150-200 мкг/сут, детям до 3 лет - 25-50 мкг/сут, 4-6 лет - 75 мкг/сут, 7-10 лет - 100 мкг/сут; в период беременности - по 400 мкг/сут, в период лактации - по 300 мкг/сут.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции - кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия.

Особые указания:

Для профилактики гиповитаминоза В9 наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые витамином В9, - зеленые овощи (салат, шпинат, помидоры, морковь), свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки. Фолиевую кислоту не применяют для лечения B12-дефицитной (пернициозной), нормоцитарной и апластической анемии, а также анемии рефрактерной к терапии. При пернициозной (B12-дефицитной) анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена пернициозная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0.1 мг/сут, не рекомендуется (исключение - беременность и период лактации). Следует иметь в виду, что пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты. Во время лечения антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, колестирамин - за 4-6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты. Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов. При применении больших доз фолиевой кислоты, а также терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации витамина B12.

Взаимодействие:

Снижает эффект фенитоина (требуется увеличения его дозы). Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте. Антациды (в т.ч. препараты Ca2+, Al3+ и Mg2+), колестирамин, сульфонамины (в т.ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты. Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат). В отношении препаратов Zn2+ однозначная информация отсутствует: одни исследования показывают, что фолаты ингибируют абсорбцию Zn2+, другие эти данные опровергают.

Для будущих мамочек и их малышей, для людей с йододефицитом.

Для кого предназначен БАД "Йод + фолиевая кислота"?

для беременных женщин в I триместре беременности;
для кормящих мам;
для людей с дефицитом йода в организме.

Йод:
Йод относится к группе эссенциальных (жизненно необходимых) микроэлементов. Основная биологическая роль йода заключается в синтезе гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина), через которые он и реализует следующие эффекты:
стимулирует рост и развитие организма;
регулирует рост и дифференцировку тканей;
повышает артериальное давление, а также частоту и силу сердечных сокращений;
регулирует (увеличивает) скорость протекания многих биохимических реакций;
регулирует обмен энергии, повышает температуру тела;
регулирует белковый, жировой, водно-электролитный обмен;
регулирует обмен витаминов;
повышает потребление тканями кислорода.
Всемирная организация здравоохранения признала глобальной проблему заболеваний, возникающих вследствие дефицита йода в рационе питания.

Согласно статистике, около 80% беременных женщин испытывают недостаток йода. Это связано с тем, что, начиная с первых недель беременности, щитовидная железа будущей мамы работает в интенсивном режиме. Эмбрион на начальном этапе своего развития требует большое количество тиреоидных гормонов, в состав которых входит йод- тироксина и трийодтиронина, которые он может получить только из материнского организма. Кроме того, повышенное количество этих гормонов необходимо самой женщине, так как в период ожидания ребенка все процессы в ее организме проходят более активно.

Нехватка йода при беременности нередко становится причиной разных патологий. Чаще всего она приводит к следующим состояниям и заболеваниям:

угроза выкидыша в первые 12 недель беременности;
дефекты развития плода;
врожденная патология щитовидной железы у ребенка;
нарушение обмена веществ у женщины и плода;
слабость, головокружение, переутомление, токсикоз, гестоз у беременной.
Самое страшное то, что йододефицит, возникший в период внутриутробного развития, невозможно компенсировать впоследствии.

Для предотвращения всех этих грозных нарушений достаточно принимать всего одну таблетку БАД "Йод+фолиевая кислота", ведь в ней содержится суточная дозировка йода, рекомендуемая беременным женщинам - 200 мкг.

Важен йод не только в период беременности. Он также играет большую роль в востановлении сил мамы после родов и в развитии новорожденного. При недостатке этого элемента в питании при лактации будет страдать и грудничок. Прежде всего, это касается работы нервных клеток и щитовидной железы. Малыши при нехватке йода плохо растут и медленно прибавляют в весе. Кроме того, затормаживается интеллектуальное и психомоторное развитие.

БАД "Йод+фолиевая кислота", восполняя дефицит йода, положительно влияет на состояние мамы и малыша:

Регулирует и налаживает работу щитовидной железы, предотвращает развитие зоба и других заболеваний эндокринной системы;
Способствует нормальному росту и развитию органов малыша;
Стимулирует функциональность головного мозга, улучшает память и внимание;
Нормализует работу нервных клеток, снимает усталость и напряжение;
Укрепляет сосуды и мышцы;
Повышает иммунитет;
Отвечает за репродуктивную функцию;
Улучшает состояние волос и кожи, что особенно важно для мамы после родов;
Наполняет организм энергией, придает сил и повышает работоспособность;
Укрепляет кости и зубы, восстанавливает эмаль;
Способствует усвоению витаминов и других минералов;
Повышает выработку грудного молока и улучшает протекание лактации;
Нормализует работу молочных желез и налаживает грудное вскармливание;
Стимулирует рост и развитие недоношенных детей;
Улучшает общее самочувствие и тонизирует.

Фолиевая кислота:

Несмотря на то, что фолиевая кислота содержится в продуктах питания, беременным и планирующим беременность женщинам необходимо принимать препараты, содержащие фолиевую кислоту. Это связано с рядом причин:

Убедительно доказана роль фолиевой кислоты в профилактике патологий развития нервной трубки плода;
В процессе приготовления пищи часть витамина разрушается, а количество продуктов, богатых фолиевой кислотой, в нашем рационе и так немного;
Доступность фолиевой кислоты природного происхождения меньше, по сравнению с препаратами. Полноценное питание все же не перекрывает существующие потребности организма в данном витамине.
Фолиевая кислота также играет важную роль в формировании клеток крови. Поэтому достаточная концентрация этого витамина в организме будущей мамы является одним из факторов, положительно влияющих на быстрое внутриутробное развитие и рост малыша.

Состав: в 1 таб: фолиевая кислота 400 мкг, калия йодид - 200 мгк, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза моногидрат, агенты антислеживающие, тальк.

Данная кислота сама по себе является биологически неактивной и для медицинских целей ее получают искусственным путем в виде таблеток или витамина в ампулах . Она содержится в достаточном количестве в свежих овощах (шпинате, бобах, свекле, томатах), мясе, печени, яйцах и др.

Кислота преобразуется клетками организма в биологически активную форму, названную тетрагидрофолат, который содержится в энзимах и благодаря ему организм человека производит аминокислоты.

Узнать больше о фолиевой кислоте и продуктах питания, с которыми организм получает часть суточной нормы этого витамина можно .

Назначение фолиевой кислоты

Прием фолиевой кислоты необходим для:

нормального функционирования кровяных телец;
синтеза ДНК;
процесса образования эритроцитов и нормобластов;
лечения макроцитарных, мегалобластических, гиперхромных анемий;
эффективной антимикробной терапии;
превентивного лечении при беременности и грудном кормлении.

Также данная кислота способствует образованию ферментов, обладающих профилактическим действием к образованию опухолей.

Инструкция по применению фолиевой кислоты

Как и сколько пить фолиевую кислоту? В среднем, витамин В9 необходимо принимать курсом 30 дней перорально по 0,5 – 1 мг от 1-го до 3-х раз в сутки взрослым, а детям от 25 – 200 мкг 1 раз.

Форма выпуска фолиевой кислоты

Как правило, данный препарат выпускают в таблетках или порошке и продается дозировкой по 1 мг, 25 или 50 шт в одной упаковке. Обычная упаковка – это полимерный контейнер или контурная ячейковая коробка. Также данный препарат выпускают под названием «Фолиевая кислота 9 месяцев» для беременных. Одна таблетка включает 0,4 мг и выпускается по 30, 60 и 90 шт.

Витамин В9 также выпускается в ампулах, хорошо подходит для инъекций и масок для волос .

Производство ведется фармацевтическими фабриками разных стран, как в чистом виде, так и в комбинации с другими препаратами. В зависимости от этого и колеблется цена на этот витамин от 15-20 рублей до 200 и выше . Так что каждый потребитель может найти для себя достойную альтернативу за приемлемую цену.

Показания и противопоказания к применению фолиевой кислоты

Для чего назначают фолиевую кислоту? Для лечения анемий, вызванных недостатком витамина В9, а также в составе комплексной терапии при наличии лейкопении или анемии, развившейся на фоне приема медикаментов и ионизирующей радиации.

Не менее эффективна фолиевая кислота в лечении тропической диареи спру, туберкулеза кишечника и хронических гастроэнтеритов.

Практически всегда таблетки или инъекции витамина назначают беременным и лактирующим, чтобы избежать развития гиповитаминоза, крайне опасного для растущего младенца.

Фолиевая кислота является достаточно безопасным препаратом, однако ее длительный прием все же не рекомендован — она снижает концентрацию цианкобаламина (витамина В12) в организме . Противопоказаниями к применению служат заболевания почек, индивидуальная непереносимость и бронхиальная астма.

Дозировка фолиевой кислоты: как правильно принимать?

У разных групп населения дозировка препарата различается. Так, суточные дозы фолиевой кислоты у женщин, мужчин и детей меняются в зависимости от потребностей их организмов.

Фолиевая кислота для женщин

Мировые медицинские исследования показали, что практически у каждой 2-й женщины существует нехватка витамина В9 . Особенно это выражено именно у тех, кто принимает гормональные контрацептивные препараты или злоупотребляет алкоголем.

Особенно важна фолиевая кислота для женщин при планировании беременности, ибо ее недостаточное количество в организме матери может спровоцировать у плода разнообразные врожденные пороки и патологии. Сильно возрастает риск выкидыша, преждевременных родов и отслойки плаценты .

Также очень велика вероятность дефекта нервной трубки, развитие мозговых грыж, гидроцефалия, анэнцефалия и различные дефекты позвоночника. Многократно повышается риск рождения ребенка с диагнозом ЗПР или умственной отсталостью. У беременных женщин с недостатком витамина В9 появляется :

Вот почему, еще задолго до прекрасного момента, когда женщина обнаружит на тесте две долгожданные полоски, ей требуется подготовиться по максимуму.

Уже за 100 дней до начала планирования долгожданной беременности и во время всего периода вынашивания малыша врачи рекомендуют употреблять от 0,4 до 0,8 мг этой кислоты каждый день. В том случае, если это уже не 1-я беременность и обнаружены патологии в развитии у предыдущего малыша, дозировку фолиевой кислоты стоит увеличить до 4 мг.

О правилах приема фолиевой кислоты во время беременности читайте .

Фолиевая кислота для мужчин

Витамин В9, который отвечает за образование новых клеток, в организме мужчин влияет на количество сперматозоидов . Недостаток витамина приводит к снижению качества и количества спермы, а иногда даже и к бесплодию.

Также ограниченное количество витамина В9 в организме может повлиять негативно на будущего ребенка в виде наследственных отклонений – шизофрения, эпилепсия, синдром Дауна. Поэтому, мужчинам, так же как и женщинам необходимо перед зачатием принимать фолиевую кислоту в течение 100 дней.

Для мальчиков-подростков фолиевая кислота также необходима для нормального регулирования спермогенеза, как и взрослым мужчинам. При недостатке витамина мальчики гораздо медленнее растут , чем их сверстники, у них ухудшается память, становятся рассеянными, пропадает аппетит.

Для получения требуемого количества витамина нужно употреблять продукты, богатые на ее содержание, а именно свежие овощи, субпродукты, рыбу, творог, сыр. Также не лишним будет дополнительное употребление: для профилактики дефицита дозировка мужчинам — всего одна таблетка фолиевой кислоты в сутки (1 мг), а для лечения назначается от 2-х до 5-ти таблеток.

Фолиевая кислота для детей

Для организма детей витамин В9 особенно нужен во время активного роста от развития в утробе матери и до 3-х лет . В первые месяцы от рождения ребенка фолиевая кислота необходима для роста всех органов и систем.

Детям до года , которые находятся на грудном вскармливании, не требуется дополнительный прием фолиевой кислоты, при условии сбалансированного и хорошего питания мамы.

В зависимости от возраста ребенка витамин В9 назначают в таком количестве в сутки:

В одной таблетке содержится 1 мг (1000мкг) витамина, поэтому для удобства использования рекомендуют родителям разводить таблетку в воде и с помощью мерного шприца отмерять нужное количество.

Побочные действия и передозировка фолиевой кислоты

К побочным эффектам от длительного приема этого витамина относятся:

вытеснение витамина В12;
развитие пернициозной анемии;
сыпь, зуд кож, приступ астмы (аллергическая реакция);
увеличение эпителия в канальцах почках.

Передозировка фолиевой кислоты способствует бессоннице, судорогам, излишней возбудимости, а также может вызывать понос, рвоту, запоры, боли животе. В подобной ситуации стоит обратится к лечащему врачу. На будущее, возможно, придется снизить дозу фолиевой кислоты или временно совсем от нее отказаться.

Недостаток витаминов — частая причина начала облысения. Какие витамины против выпадения волос действительно хорошие —

Фолиевая кислота является водорастворимым витамином B9. Впервые витамин выявлен в 1930 году, его первооткрывателями стали Вилс и Мехта. Открытие получило название "Фактор Вилса". Прием фолиевой кислоты способствовал излечению больных анемией беременных женщин в Индии.

Этот витамин позже смогли получить из листьев шпината и назвали фолиевой кислотой (от латинского folium - лист). В отличие от большинства бактерий и дрожжей, млекопитающие не могут самостоятельно синтезировать фолиевую кислоту и, следовательно, требуют фолиевую кислоту в рационе. Этот витамин присутствует в организме в семье из не менее девяти структурно родственных химических соединений, которые в совокупности называют фолиевой кислотой. Термин «фолиевая кислота» относится к синтетической форме витамина В9. Фолиевая кислота, которая сама по себе биологически неактивна, содержится в пищевых продуктах. Она также выпускается в виде пищевых добавок. Фолиевая кислота может быть превращена живыми клетками организма в биологически активную форму, которая называется тетрагидрофолиевая кислота.

Применение фолиевой кислоты

Фолиевая кислота и зависимые от нее реакции являются фундаментальными для синтеза ДНК и поддержания его целостности. Таким образом, применение фолиевой кислоты необходимо для клеточного роста и репликации, а также для антимикробной терапии препаратом. Кроме того, применение фолиевой кислоты способствует выработке особых ферментов, действие которых обеспечивает профилактику появления опухолей.

Наиболее распространенные нарушения метаболизма фолатов возникают в результате недостаточного потребления фолиевой кислоты, применения определенной лекарственной терапии, курения, алкоголизма, генетических мутаций. Недостаточное наличие фолиевой кислоты наблюдается у многих групп населения, включая беременных и кормящих женщин, женщин от двадцати до сорока четырех лет, подростков и пожилых людей. Применение фолиевой кислоты должно быть увеличено в значительной степени во время беременности в связи с высоким спросом на фолаты от растущего плода и плаценты. Недостаток фолиевой кислоты может проявляться как мегалобластная анемия, связанная с увеличением эритроцитов за счет снижения синтеза ДНК. Другие клинические симптомы включают воспаления, тошноту, рвоту, диарею, анорексию, гиперпигментацию, лихорадку. Цена фолиевой кислоты довольно незначительна в сочетании с пользой, которую трудно переоценить. Кроме того, таблетки фолиевой кислоты находятся в свободной продаже.

Прием фолиевой кислоты

В 1998 году Национальная академия наук выпустила инструкцию по применению фолиевой кислоты, в которой была указана дозировка фолиевой кислоты. Оптимальная доза фолиевой кислоты - в пределах 400 мкг для мужчин и женщин в возрасте четырнадцати лет и моложе, при минимальной дозе фолиевой кислоты в количестве 200 мкг на человека в день.

Как пить фолиевую кислоту? Для указанных групп людей источник фолиевой кислоты не важен. Тем не менее, рекомендуется женщинам в детородном возрасте употреблять дополнительные дозы фолиевой кислоты в размере 400 микрограммов в день из обогащенных продуктов питания и/или осуществлять прием фолиевой кислоты в дополнение к рациону. Очень важно, чтобы в период беременности женщинами в достаточном количестве употреблялась фолиевая кислота, цена вопроса в данном случае - рождение здорового ребенка. Однако показания к применению фолиевой кислоты имеют и ограничения. Дозы фолиевой кислоты не должны превышать 1 мг в день.

Синтетическая фолиевая кислота лучше всасывается кишечником, чем природная фолиевая кислота. 0,01 мг фолиевой кислоты, поступивший с естественным питанием, эквивалентен приему фолиевой кислоты в объеме 0,6 мкг в синтетическом виде.

Фолиевая кислота. Инструкция

Показания к применению фолиевой кислоты включают следующие случаи:

Аномальные результаты мазка Папаниколау – могут проявляться при длительном приеме противозачаточных таблеток. В этом случае для лечения применяется фолиевая кислота. Инструкция по применению указывает как пить фолиевую кислоту в данном случае - дозы в размере 10 мг в день. Прием необходимо проводить под наблюдением врача. Большие дозы фолиевой кислоты показаны для улучшения показателей по мазку.

Врожденные дефекты – до беременности и в первые недели беременности дополнительно принимается фолиевая кислота . Дозы составляют как минимум 400 мкг в день. Прием фолиевой кислоты уменьшает вероятность дефектов при развитии нервной трубки.

Депрессии и дефицит фолиевой кислоты – дозировка назначается врачом, после оценки состояния. Отзывы показывают, что прием фолиевой кислоты помогает избавиться от негативных последствий депрессии.

Для снижения уровня гомоцистенина применяется фолиевая кислота. Инструкция по применению рекомендует объем от 400 до 1000 мкг ежедневно в сочетании с витамином В6 (от 10 до 50 мкг) и В12 (от 50 до 300мкг). Витамин В6, фолиевая кислота и витамин В12 - все это играет роль в преобразовании гомоцистеина в другие вещества в организме и последовательном снижении его уровня в дальнейших анализах.

Беременность и послеродовая поддержка. Дозировка фолиевой кислоты составляет 800 мкг в день. Начало приема препарата – до беременности. Дополнительный прием таблеток фолиевой кислоты защищает от образования врожденных дефектов.

Шизофрения и дефицит фолиевой кислоты. Дозировка фолиевой кислоты от 10 до 20 мг в день под наблюдением врача. Это максимальный объем употребления препарата среди всех случаев заболеваний. Люди с шизофренией могут иметь тенденцию к дефициту фолиевой кислоты, и у них могут проявляться улучшения при введении добавок в рацион.

Возрастное ослабление интеллектуальной деятельности. Также прописывается фолиевая кислота. Прием в размере 800 мкг в день. Как показали исследования, людям пожилого возраста необходима фолиевая кислота. Показания основаны на данных о замедлении скорости когнитивных нарушений у людей с высоким уровнем гомоцистеина.

Атеросклероз. После консультации с врачом, назначается фолиевая кислота. Прием фолиевой кислоты может помочь снизить уровень гомоцистеина. Уровень в крови аминокислоты гомоцистеина считают взаимосвязанным с атеросклерозом и сердечными заболеваниями.

Рак молочной железы. Фолиевая кислота может уменьшить риск рака молочной железы путем обращения повреждений ДНК. Естественно, процесс лечения начинается после прекращения употребления алкоголя. Таблетки фолиевой кислоты принимаются в дозировке 400 мкг в день.

Глютеновая болезнь. В результате определенных отклонений в деятельности организма возникает дефицит питательных веществ. Однако только врач может назначить фолиевую кислоту. Прием препарата способен исправить такой недостаток.

Рак толстой кишки, лечение фолиевой кислотой. Показания к применению: эффективное средство против рака толстой кишки, особенно у людей с неспецифическим язвенным колитом, и людей, которые пьют алкоголь. Доза – 400 мкг в день.

Плохой запах изо рта и заболеваний десен – лечащий препарат – фолиевая кислота. Инструкция по применению предполагает использование 5 мл дважды в день в 0,1%-ном растворе. Часто рекомендуется врачами для предотвращения и лечения пародонтита. Для облегчения последствий гингивита также используется фолиевая кислота. Как принимать: разведенная жидкость для полоскания рта.

Сердечный приступ также является одним из случаев, когда применяется фолиевая кислота. Дозировка составляет от 500 до 800 мкг в сутки. Прием фолиевой кислоты помогает снизить уровень гомоцистеина. Превышение нормального уровня гомоцистеина связано с повышенным риском сердечного приступа.

Временная хромота – альфа-линоленовая кислота, рыбий жир, олеиновая кислота, витамин В6, витамин Е, фолиевая кислота. Дозировка: 200 мг ЭПК и 130 мг DHA в день, плюс небольшое количество витамина В6, витамина Е, фолиевой кислоты, олеиновой кислоты и альфа-линоленовой кислоты.

Дегенерация желтого пятна – витамины: В6, В12, фолиевая кислота. Инструкция предписывает употребление 2,5 мг фолиевой кислоты, 50 мг витамина В6 и 1 мг витамина В12. Два независимых исследования показали, что употребление этих витаминов приводит к снижению возрастной макулярной дегенерации.

Мигрень (для большинства людей) – 5 мг в день фолиевой кислоты. Отзывы по приему фолиевой кислоты показывают, что снижается частота мигреней у людей с высоким уровнем гомоцистеина.

Остеопороз и высокий уровень гомоцистеина – назначаются витамин В12 и фолиевая кислота. Инструкция рекомендует принимать по 5 мг фолиевой кислоты ежедневно. Гомоцистинурия - состояние, связанное с высоким уровнем гомоцистеина, часто вызывает остеопороз. Снижая уровень гомоцистеина, фолиевая кислота может помочь предотвратить остеопороз.

Преэклампсия – каждодневный прием фолиевой кислоты. Инструкция: в количестве 5 мг. Дополнительное употребление фолиевой кислоты и витамина В6 может привести к снижению уровня гомоцистеина. Высокий уровень гомоцистеина повреждает оболочки кровеносных сосудов и может привести к проявлению симптомов преэклампсии.

Серповидно-клеточная анемия и высокий уровень гомоцестина. Необходима консультация врача по приему фолиевой кислоты. Дозировка назначается индивидуально. В одном исследовании пациентов с серповидно-клеточной анемией, которым давали фолиевую кислоту плюс экстракт чеснока, витамин С, витамин Е были выявлены значительные улучшения и менее болезненные кризисы.

Кожные язвы. По рекомендации лечащего врача прописывается фолиевая кислота. Инструкция сообщает, как принимать препарат - большое количество фолиевой кислоты как перорально, так и путем инъекции может способствовать заживлению хронических язв кожи вызванных плохим кровообращением.

Помимо всего вышеперечисленного фолиевая кислота входит в лечащие составы при таких болезнях: Талассемия, язвенный колит, витилиго, болезнь Альцгеймера, биполярное расстройство, болезнь крона, диарея, синдром Дауна, эпилепсия, рак легких, псориаз и ряда других заболеваний.

Фолиевая кислота в аптеках отпускается без рецепта. Таблетки витамина В9 имеют цвет от бледно-желтого до желтого. При выборе препарата следует учитывать дозировку конкретной формы выпуска. От этого зависит порядок приема фолиевой кислоты. Например, популярное средство «Фолиевая кислота 9 месяцев» имеет дозировку 400 мкг. Именно этот препарат чаще рекомендуют врачи: такая дозировка соответствует суточной рекомендованной потребности беременной женщины в витамине В9. Одна таблетка в 1 мг перекрывает суточную потребность в фолатах более, чем в 2 раза. Препарат «Фолиевая кислота» таблетки содержит 400 мкг действующего вещества, масса таблетки 280 мг.

Напомним дозировки витамина B9 для различных случаев:

Для профилактики патологических состояний взрослому человеку требуется 200 мкг (0,2 мг) витамина в сутки – то есть полтаблетки 0,4 мг.
При планировании беременности и в период вынашивания ребенка рекомендуемая доза препарата – от 400 мкг (0,4 мг) до 800 (0,8 мг) в сутки.
Дозы от 0,5 мг и выше применяются при лечении ряда патологий, но при беременности употреблять фолаты в таких количествах не рекомендуется.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!

(витамин В9) – это жизненно важный витамин. Он участвует в процессах обмена веществ, в том числе в синтезе ДНК, отвечает за формирование клеток крови, необходим для формирования иммунитета, улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Особенно важен витамин для беременных женщин , потому что он участвует в формировании нервной трубки плода, предупреждая пороки его развития. Кроме того, фолиевая кислота играет важную роль в формировании плаценты.

Дефицит фолиевой кислоты не всегда проявляется видимыми симптомами. Но при этом исследования показали, что дефицит витамина В9 наблюдается у 20-100% населения, в зависимости от региона. Это один из самых часто встречающихся дефицитов витаминов . При этом даже при отсутствии каких-либо клинических проявлений повышается риск инфарктов и инсультов, снижается иммунитет.

В первую очередь при дефиците фолиевой кислоты возникает анемия. При этом виде анемии не только уменьшается количество эритроцитов, но и нарушается их функция, так как большинство из них выходят из костного мозга незрелыми. Если этот дефицит не скорректировать, возникают такие симптомы как потеря аппетита, раздражительность, утомляемость, затем присоединяются рвота, диарея, выпадение волос. Могут появиться изменения кожи, болезненные язвочки во рту и в глотке.

Дефицит фолиевой кислоты при беременности затрагивает в первую очередь нервную систему плода, повышается риск развития гидроцефалии, анэнцефалии (отсутствия головного мозга), мозговых грыж, задержка умственного и физического развития будущего ребенка. Высок риск дефектов позвоночного столба, например его незаращения («открытая спина»). Кроме того, дефицит этого витамина может вызывать преждевременное прерывание беременности, плацентарную недостаточность.

Потребность в витамине у взрослого человека 200 мкг в сутки, у беременных женщин – 400 мкг в сутки.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота:

Основным источником витамина является мука грубого помола . Также этого витамина много в шпинате, петрушке, салате, зеленом горошке, фасоли . Относительно большое количество фолиевой кислоты присутствует в цитрусовых и в их соках, в спарже и авокадо . Из животных продуктов ею наиболее богата печень . В гораздо меньшем количестве он присутствует в рыбе, мясе, сырах.

У вегетарианцев дефицита фолиевой кислоты обычно не наблюдается, так как они употребляют в пищу много растительных продуктов, в том числе зелени. Но если не употреблять их постоянно в больших количествах, то нужно дополнительно принимать фолиевую кислоту в виде таблеток и в составе витаминов, так как в этом случае достаточно трудно удовлетворить потребность организма в фолиевой кислоте только за счет продуктов питания , особенно в холодное время года.

При нормальном составе микрофлоры кишечника небольшое количество фолиевой кислоты организм может синтезировать самостоятельно.

Ускоряет выведение препарата из организма крепкий чай. Кроме того, потребность в фолиевой кислоте увеличивают некоторые лекарственные препараты: оральные контрацептивы, антациды (алмагель , фосфалюгель ), противосудорожные препараты (карбамазепин , фенитоин), препараты цинка.

Препараты, содержащие фолиевую кислоту:

Существует несколько препаратов фолиевой кислоты.

Во-первых, это таблетки фолиевой кислоты , содержащие 1 мг (1000мкг) фолиевой кислоты. Стоимость около 30 р. 50 таблеток. Это оптимальный вариант и по цене, и по дозировке (в остальных препаратах дозировка больше). Чтобы полностью удовлетворить потребность беременной женщины в фолиевой кислоте достаточно принимать по одной таблетке в сутки, но с учетом часто встречающегося гиповитаминоза, который может до поры до времени не проявляться, в период планирования беременности и до 12 недель беременности назначается по 2-3 таблетки в сутки. Врачи исходят из того, что передозировки препарата от таких доз не бывает, а последствия дефицита могут быть очень серьезными. В данном случае имеет место определенная перестраховка.

Следующий препарат это Фолацин . Он содержит 5 мг (5000 мкг) фолиевой кислоты. Стоимость – около 125р. 30 таблеток. Такая доза препарата превышает потребность организма во много раз. Вреда он скорее всего не принесет, но и пользы тоже, потому что весь избыток просто напросто выведется из организма. Препарат Апо-фоли к также содержит 5 мг фолиевой кислоты. Это не профилактическая, а лечебная доза фолиевой кислоты, поэтому данные препараты должны назначаться только при выраженном дефиците фолиевой кислоты , проявляющимся клинически и подтвержденным лабораторно. Поэтому нет смысла покупать эти препараты вместо обычных таблеток фолиевой кислоты.

Препарат Фолио содержит 400 мкг фолиевой кислоты и 200 мкг йода . Стоимость препарата около 320р. 150 таблеток. Препарат удобен тем, содержит 2 микроэлемента, поэтому не требуется дополнительного приема препаратов йода. Доза фолиевой кислоты в этом препарате профилактическая, то есть покрывает потребности организма матери и плода только при отсутствии дефицита фолиевой кислоты и при отсутствии факторов, повышающих потребность в этом витамине.

Кроме того, фолиевая кислота содержится в поливитаминных комплексах для беременных : в препаратах Матерна и Элевит – 1 мг (1000мкг), в Витрум пренаталь, Витрум пренаталь форте и Элевит – 800 мкг, в Мульти-табс перинатал 400 мкг, в Прегнавит – 750 мкг. То есть во всех препаратах есть достаточная профилактическая доза, поэтому доза фолиевой кислоты должна подбираться с учетом ее препарата в поливитаминном комплексе. При отсутствии дефицита фолиевой кислоты дополнительный ее прием не требуется, если вы принимаете какие-либо витамины для беременных.

Когда следует принимать препарат?

Наибольшее значение препарат имеет при беременности.Потребность при беременности – 400 мкг (по некоторым данным 800 мкг) в сутки, но если в организме присутствует дефицит витамина, требуется большая доза, чтобы этот дефицит скомпенсировать. Нервная трубка начинает формироваться на 16-28й день после зачатия. В эти дни женщина может не знать о своей беременности, и не начать вовремя принимать фолиевую кислоту. Поэтому препарат назначается еще на этапе планирования беременности . Важнее всего принимать препарат в первые 12 недель беременности.

Некоторые женщины опасаются передозировки препарата.Передозировка препарата встречается крайне редко , только если принимать препарат в дозах, в сотни раз превышающих потребность организма (по 20-30 таблеток в день). В остальных случаях избыток препарата просто выводится из организма (при беременности выведение препарата из организма ускоряется), не оказывая на него негативного влияния. Однако, как и на все лекарственные препараты, могут возникнуть аллергические реакции.

Препарат следует принимать и при грудном вскармливании в дозе 300 мкг в сутки (можно в составе поливитаминов). Это предотвращает развитие дефицита как у мамы, так и у малыша. Если принимать препарат в бо льших дозах (например, по одной таблетке фолиевой кислоты, то есть 1000 мкг), то избыток просто выведется из организма матери, не оказывая вредного влияния ни на нее, ни на ребенка.

Препарат требуется принимать в дозе, превышающей профилактическую во-первых если имеются симптомы дефицита этого витамина (в этом случае доза подбирается индивидуально, требуется дополнительная консультация терапевта), во вторых если есть факторы, которые увеличивают потребление фолиевой кислоты или ускоряющие ее выведение. Это прием оральных контрацептивов до беременности, прием алмагеля или фосфалюгеля, противосудорожных препаратов на этапе планирования и при беременности, белковая диета до беременности, дефицит растительной пищи в рационе, проблемы с желудочно-кишечным трактом, рвота у беременных . Если у вас имеются какие-либо из выше перечисленных факторов, то при планировании беременности и в первые 12 недель препарат нужно принимать по 2-3 таблетки в сутки. Кроме того, увеличить дозу фолиевой кислоты нужно, если имеется высокий риск развития дефектов нервной трубки . Это риск повышен у женщин с эпилепсией, с сахарным диабетом, и если есть какие-то пороки развития у родственников.

Фолиевая кислота – это единственный витамин, значение которого при беременности не отрицают даже ярые противники искусственных витаминов и вообще лекарственных препаратов. Поэтому даже если вы не хотите принимать никаких «лишних» лекарств при беременности, не отказывайтесь от приема фолиевой кислоты хотя бы в профилактических дозах , и это убережет вас и вашего малыша от многих проблем. Хотя иногда не мешает сравнить ту дозу, которую вам назначат, с потребностями организма в этом витамине.