Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Нервный тик у ребенка 6 лет причины. Опасен ли нервный тик у ребенка и как с ним бороться

В современном мире ребенок подвержен влиянию огромного числа раздражающих факторов, которые, так или иначе, оказывают воздействие на его нервную систему, вызывая те или иные сбои. Одно из таких проявлений - нервный тик у ребенка. Нервный тик - это насильственное сокращение одной или нескольких групп мышц либо циклическое действие или издание какого-то звука, которое происходит внезапно и не может контролироваться человеком. Какие бывают разновидности нервного тика у детей, причины их возникновения и варианты лечения рассмотрим в данной статье.

Нервный тик также носит название гиперкинез. Он может возникнуть внезапно, и ребенок никак не сможет повлиять на него.

Примерно 60–70% современных детей в той или иной степени страдают от нервного тика. В большинстве случаев это неопасные для здоровья приступы, однако, когда тик приобретает навязчивый характер, лучше всего обратиться к врачу.

Причины

Причины формирования нервного тика у подростка или грудничка различны. Что касается детей младенческого возраста, то зачастую основной причиной являются родовые травмы, которые приводят в том числе и к нарушениям на уроне нервной системы.

У подростков и детей младшего дошкольного возраста причинами возникновения тиков могут быть:

  1. Психологические факторы.
  2. Физиологические факторы.

Психологические причины

Как это ни странно, но особенности поведения детей в так называемый переходный (кризисный) период могут послужить причиной формированию нервного тика у ребенка. К примеру, в три года маленький член общества хочет доказать, что он все может делать сам, а чрезмерная опека родителей и его искреннее непонимание и упрямство создает огромную нагрузку на организм малыша, приводя к формированию тиков.

Нездоровая атмосфера в семье или в учебном заведении также оказывает влияние на нервную систему ребенка.

Сильные эмоциональные потрясения (испуг собаки, смерть близкого родственника или домашнего любимца, ссора родителей и т. п.) могут послужить катализатором в развитии недуга. Кроме того, чрезмерная строгость при воспитании является одним из психологических факторов развития нервного тика у детей.

Физиологические причины

Данные факторы являются наиболее обширными, по сравнению с первым и включает в себя следующие причины:

  • сопутствующие заболевания;
  • прием медикаментозных препаратов;
  • ведение неправильного режима сна и бодрствования;
  • гельминты;
  • злоупотребление компьютером или сотовым телефоном;
  • злоупотребление тонизирующими напитками;
  • недостаточное освещение в вечернее время;
  • недостаток в организме магния и кальция и других микроэлементов.

Варианты детских тиков

Естественно, у ребенка может быть несколько типов данного недуга. А некоторые проявления и вовсе не принимаются взрослыми во внимание, так как не у кого и в мыслях не будет относить, к примеру, шмыганье носом к нервному тику (вариантов, несомненно, больше).

Итак, нервный тик у ребенка разделяется на:

  • мимический;
  • вокальный;
  • тик конечностей.

Кроме того, данный недуг классифицируется по времени течения:

  • первичный;
  1. Транзисторный (длится от недели до одного года).
  2. Хронический (длится довольно длительное время зачастую несколько лет).

Мимический

Данный тип нервного тика проявляется на мышцах лица, и именно поэтому носит название мимический (по названию группы мышц).

К мимическим тикам относя:

  • циклические моргания глазами;
  • дергание глаза;
  • неконтролируемое движение губ;
  • сокращение окологубных мышц.

Вокальный

Данный тип является вторым по распространенности после мимического и его особенность заключается в неконтролируемом издании звуков, вплоть до выкрикивания слов и целых предложений.

Помимо произнесении слов звуки могут быть:

  • кхеканье;
  • шмыганье носом;
  • цоканье языком;
  • откашливание;
  • громкое втягивание воздуха через рот (зачастую губы складываются вместе и втягивание воздуха происходит через уголки рта).

Тик конечностей

Данный тип недуга является наименее распространенным и заключается в частичной или полной утрате больным контроля над своей конечностью или конечностями.

Данный недуг, может проявляется в виде:

  • щелканье пальцами;
  • постукивание ногой по земле;
  • постукивание руками по бокам ног;
  • неконтролируемое жестикулирование в определенных ситуациях.

Таким образом, симптомы тика конечностей могут быть различными и правильный диагноз в любом случае поставит врач.

Диагностика

Распознать наличие того или иного недуга у маленького ребенка довольно тяжело. Особо сложные случаи и вовсе могут быть диагностированы и вовсе опытным специалистом на основании комплексных диагностических мероприятий. Однако, если речь идет о простых проявлениях, родители в состоянии распознать их.

Так, у которого имеется подобный недуг, как правило, становиться раздражителен, гипервозбужден. Родители могут замечать что малыш скрипит зубами, не может усидеть на одном месте.

Зачастую у таких детей снижена работоспособность, умственная активность (это не свидетельствует о наличии умственных отклонений), плохая память.

В группе риска находятся мальчики, так как они чаще девочек страдают от подобного недуга

Родителям, которые стали замечать за своим ребенком признаки нервного тика, рекомендуется зафиксировать данные проявления на видео, и показать их врачу во время визита.

Доктор ставит диагноз на основании опроса и в особо сложных случаях на основании комплексной диагностики, которая, может в себя включать:

  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию;
  • электроэнцефалограмму.

Первая помощь

Что касается оказания первой помощи ребенку, то она должна проводиться в семье. Основа - это устранение возможных причин, спровоцировавших нервный тик. Это может быть чересчур тяжелая атмосфера в семье или в коллективе, психологическая травма, и т. п.

Родителям ни в коем случае не стоит акцентировать внимание ребенка на его проблеме, так как это может только усугубить ситуацию. Ребенок, может и так знать о наличии недуга и комплексовать по этому поводу.

Как правило, устранение первичных причин дает положительный результат и уже через 3–4 недели нервный тик может прекратиться. Если же проблема намного сложнее, потребуется помощь специалиста.

Лечение

Лечение нервного тика у ребенка практически ничем не отличается от лечения этого же недуга у взрослых. Различают два варианта лечения:

  1. Медикаментозное.
  2. Народными способами.

Как лечить ребенка медикаментозными способами? Основа такого лечения - применение успокоительных и седативных препаратов. В зависимости от интенсивности тика и длительности течения болезни могут назначаться, как относительно слабые (настойка валерианы, пустырник), так и довольно сильные, вплоть до транквилизаторов, средства.

Кроме того, массаж при подобном недуге также показан. Он обеспечивает снятие нервного напряжения с организма ребенка, успокаивает возбужденную нервную систему.

При наличии сопутствующего заболевания, доктор в обязательном порядке назначит лечение данной болезни. Устранение причины тика будет способствовать его прекращению.

Народные средства

Чем лечить нервный тик у малыша в домашних условиях? Как правило, лечение народными средствами направлено на снижение нервного напряжения и должно проводиться комплексно с медикаментозным, чтобы повысить эффективность.

Некоторые рецепты народной медицины:

Настойка из ромашки - небольшую горсть лепестков данного цветка настаивают в течение 15 минут в 200 мл кипяченой воды, после чего пьют по полстакана каждые четыре часа. Данная настойка обладает успокаивающим эффектом

Настойка из корня валерианы - чайная ложка измельченного корня валерианы кипятится на водяной бане в 200 мл воды в течение 15 минут. Полученный отвар можно давать малышу по одной чайной ложке через полчаса после еды и перед сном. Отвар обладает успокаивающим эффектом.

Настойка из боярышника - полстакана горячей воды залить две ст л плодов боярышника и настаивать в течение 15–20 минут. Пить настойку рекомендовано за несколько минут до еды (15–20).

Компресс из герани - измельченные листья герани прикладывают к месту нервного тика на 15 минут и фиксируются плотной тканью. Данный компресс способствует снятию напряжения с места мышечного сокращения.

Неплохим эффектом обладает ванна с добавлением морской соли и хвои. Регулярные приемы такой ванны оказывают расслабляющее воздействие на детский организм.

Что делать если ни одно из перечисленных средств не помогает? Возможно, необходимо прибегнуть к услугам детского психолога, а также семейного психолога, так как зачастую проблема именно в семье.

Профилактика

Профилактика данного недуга заключается в соблюдении следующих рекомендаций:


Таким образом, соблюдение перечисленных выше рекомендаций, снизит риск формирования у малыша нервного тика.

Итак, данный недуг у детей не является опасным для здоровья, однако, он свидетельствует о наличии некоторых нарушений в нервной системе, которые требуют внимания со стороны родителей. Уделяйте время своим детям и следите за их здоровьем!

Бытует мнение, что дети, страдающие тиками, отстают в учебе, несколько рассеяны, не могут подолгу концентрировать свое внимание. Но это не всегда так. Среди тех, кто знает, что такое тик не понаслышке, есть и отличники, и спортсмены, и профессиональные юные танцоры. Возможно, именно они будут делать историю. Но сейчас это дети. И то, что они подвержены тикам, мешает им жить: они комплексуют и даже стыдятся, когда начинают часто-часто моргать и слегка подергивать плечиками или как-то по-другому проявлять проблемы неврологического характера.

информация С тиком сталкиваются дети от 2 до 18 лет. Это одно из лидирующих неврологических заболеваний детского возраста.

Общие сведения о тиках

Оно встречается приблизительно одинаково как у девочек, так и мальчиков (11% к 13%). До десяти лет практически каждый пятый ребенок переживает одно или несколько из проявлений тика:

  • приподнимание бровей;
  • вздрагивания;
  • подергивание угла рта и др.

Родители детей, склонных к тикам, должны быть готовы к тому, что заострение болезни возникает в трехлетнем возрасте или в период между семью и десятью годами. Характер тиков и место возникновения зависит от разных факторов: времени года, настроения, занятия. Если ребенок чем-то особенно увлечен, например, интересной игрой или требующим внимания упражнением, тики приглушаются, но стоит засидеться в одной позе, как сразу наступает обострение.

Чтобы отличить нервный тик у ребенка от сокращения мышц во время судорог, вызванных другими заболеваниями, необходимо знать, что ребенок может контролировать проявления неврологической проблемы. Например, если он хочет взять карандаш и под линейку провести ровную линию, у него это получится.

важно Еще одна специфичная особенность этого заболевания состоит в том, что от него можно как избавиться навсегда, так и не найти лечения. Одним словом, чтобы до конца разобраться с нервным тиком, нужно четко понимать причины его возникновения.

Классификация тиков у детей

Различают следующие виды тика:

  • вокальный (связанный со звуковым сопровождением: кряхтение и т.п.);
  • моторный (с задействованием мышц: моргание и т.п.);
  • генерализованный (сочетающий в себе несколько тиков);
  • ритуальный (связанный с действиями: дергание мочки уха и т.п.)

Специфика тика заключается в том, что данное заболевание очень двойственно может себя проявлять в разных моментах. Например, длительность заболевания непредсказуема: оно может возникнуть на несколько часов и больше никогда не повториться, а может растянуться на долгие годы. Проявляться может очень незначительно, даже почти незаметно, а иногда сопровождаться такой формой, при которой человек не имеет возможности выйти к людям. По-разному выражать себя в течение дня: возникать то часто, то редко.

Симптомы и причины

Нервный тик у детей, как правило, сочетается с гиперактивным поведением и нарушением концентрации внимания, сопровождающимися навязчивым поведением, что указывает на симптомы данного заболевания:

  • «игра» с прядями волос;
  • обгрызание ногтей;
  • закручивание-раскручивание краев одежды.

информация Дети с тиками чаще всего плохо засыпают, беспокойно спят, испытывают дискомфорт в закрытых многолюдных помещениях.

Значительная роль при диагностике тиков отводится наследственной предрасположенности. Проведенные исследования дали возможность утверждать, что провоцируется заболевание, если речь идет о наследственности, легче у мальчиков, причем в более раннем возрасте, чем у родителей.

Следует добавить, что и от климата в семье зависит очень многое. Если родители разумно сочетают метод «кнута и пряника», то проблемы неврологического характера обойдут ребенка.Известны случаи, когда тики возникали на фоне или других заболеваний. Например, проблемы со зрением привели к морганиям, заболевания органов дыхания – к покашливаниям или пошмыгиваниям носом.

Сказанное выше позволяет назвать основные причины нервного тика у детей:

  • наследственность;
  • неправильное воспитание;
  • стресс;
  • последствия других заболеваний.

Лечение нервного тика у детей

важно Что бы ни предшествовало появлению тиков, их нельзя оставлять без лечения. Бездействие может привести к осложнениям, усугублению проблемы.

  • Для начала необходимо выяснить причину возникновения и, если это возможно, попытаться устранить ее.
  • Следующим шагом эффективно будет подключить психотерапию . Даже в благополучных семьях консультации психологов и психиатров не будут лишними, по крайней мере, они помогут изменить само отношение к тикам: они есть, с ними нужно бороться, но на них нельзя зацикливаться.
  • Очень кстати в общем комплексе лечения будет психологическая коррекция , которую можно рассматривать как очень важноесредство от нервного тика. Психологическая коррекция может проводиться как индивидуально, так и в группе:
    • При индивидуальном подходе развивается внимание, память, можно помочь ребенку справиться с внутренней тревожностью и одновременно поднять самооценку. Эффективными приемами являются ролевые игры, беседы, рисунки.
    • Занятия в группе позволяют ребенку чувствовать себя увереннее, потому что он видит: это не только его проблема, есть и другие люди, которые его очень хорошо понимают. Общаясь с ними, разыгрывая конфликтные ситуации под контролем специалиста, дети учатся находить правильные пути решения, как будто «репетируют» какую-то жизненную ситуацию, которая может встретиться в жизни, а в ответ на нее уже есть «домашняя заготовка». Это позволяет уменьшить вероятность обострения тиков.

Медикаментозная терапия

Если методы, о которых сказано выше, исчерпаны, а желаемых результатов нет, тогда необходимо подключать лекарства.

информация Нервный тик у детей требует комплексного подхода для устранения проблемы, причем медикаментозная терапия должна продолжаться еще полгода после полного исчезновения тиков.

При этом могут применяться:

  • антидепрессанты («Фенибут», «Золофт», «Паксил» и т.п.);
  • уменьшить явно выраженные моторные проявления помогут «Тиапридал», «Терален» и подобные препараты;
  • ноотропные или сосудистые препараты, которые улучшат обменные процессы мозга;
  • не будут лишними витамины.

Помочь ребенку справиться с проблемой должен врач-невролог, который, изучив клиническую картину, назначит правильное лечение лекарственными препаратами.

  • Если болезнь о себе заявила с 3 до 6 лет , то обычно наблюдение за ней и лечение требует длительного времени - вплоть до пубертатного периода.
  • Интервал возникновения 6-8 лет называют «благоприятным» для борьбы с тиками - они проходят, не возвращаясь.
  • Особенно бдительными должны быть родители, которые заметили неврологические проблемы у своего ребенка до 3 лет .

    опасно Это может быть тревожным сигналом тяжелых заболеваний, таких как: шизофрения, опухоли мозга и других, менее распространенных состояний. Ребенка нужно серьезно обследовать, чтобы исключить названные диагнозы.

Медики неоднократно подчеркивают, что помочь родителям растить здорового ребенка они могут в том случае, если сами родители этого хотят. Вопрос о нервных тиках как нельзя актуально эту мысль подтверждает снова и снова. Стабильно уравновешенный психологический климат в семье – профилактика неврологических расстройств у детей.

Несформированная психика ребенка оказывается очень уязвимой в реакции на различного рода стрессы. Это могут быть и постоянные ссоры между родителями, и их частые запреты на свободу действий малыша, которые будут воспитывать неуверенного в себе человека, и неадекватная реакция старших на провинности крохи и подобное.

Если в вашем роду нет природной предрасположенности, то вы в силах не допустить нервный тик,который вызовет осложнения у ребенка позже. Берегите психику вашего малыша, не провоцируйте развития страхов, ничем не пугайте, не дайте развиться фобиям, не дайте вырасти психически нездоровому человеку. А нервный тик - это лишь внешнее проявление названных причин.

Нервным тиком принято называть непроизвольные, резкие и повторяющиеся сокращения мышц. Такое заболевание знакомо многим людям, но чаще всего им страдают дети до десяти лет. Родители не сразу замечают у ребенка, лечение из-за этого откладывается. Со временем частое моргание или покашливание настораживают взрослых, и малыша ведут к специалисту. Так как обычно все показатели в норме, он советует обратиться к неврологу. Только тогда родители начинают бороться с проблемой. На диагностику заболевания уходит немало времени, поэтому не стоит медлить. Лучше обратиться за помощью сразу же, как появились тревожные симптомы.

Как проявляется тик и когда он возникает?

Чаще всего сокращения наиболее заметны на лице и шее. Они могут проявляться морганием, шмыганьем носа, движениями головы или плеч, подергиванием губ и носа. Иногда у ребенка наблюдается несколько симптомов.

Неврологи утверждают, что самый когда возникновение заболевания наиболее вероятно - 3-4 года и 7-8 лет. Это объясняется особенностями развития организма: в этом возрасте дети сталкиваются с различными кризисами и переходят на новые жизненные этапы.

Симптоматика

Выявить это расстройство нелегко, так как долгое время ни ребенок, ни родители не осознают, что движения являются непроизвольными. Самый главный критерий, который должен насторожить - это невозможность контролировать сокращения мышц. Когда наблюдается у ребенка могут быстро моргать и подергиваться. Это один из самых распространенных симптомов.

Виды нервных тиков

В зависимости от того, как долго длится заболевание, тики принято классифицировать следующим образом:

  • Транзисторный. В этом случае симптомы проявляются меньше года.
  • Хронический. Он длится больше года.
  • Синдром Жиля де ля Турьетта. Он диагностируется, когда у ребенка наблюдаются обширные моторные тики и хотя бы один вокальный.

Если обнаружен нервный тик у ребенка, лечение будет зависеть от того, какие группы мышц задействованы. Поэтому заболевание принято делить на виды:

Локальный (одна группа мышц);

Распространенный (несколько групп);

Генерализованный (сокращаются практически все мышцы).

Почему возникает данное расстройство?

Когда возникают нервные тики у детей, причины этого явления очень беспокоят их родителей. Чтобы картина стала более понятной, специалисты рекомендуют вспомнить, какие события предшествовали этим проявлениям. Как правило, заболевание вызвано комплексом причин.

Наследственный фактор

Неврологи утверждают, что именно он имеет главенствующее значение. Но существует ряд оговорок.

Если таким заболеванием страдает один из родителей, не обязательно, чтобы у ребенка также был диагностирован тик. Это свидетельствует о его предрасположенности, но не гарантирует данное расстройство.

Нельзя по внешним факторам определить, присутствует ли генетическая предрасположенность. Возможно, родители имели психологические проблемы, которые посредством воспитания передались и ребенку через неконтролируемые эмоции. В этом случае стоит говорить о способе реагирования, а не генах.

Переживания и стресс

Родители очень переживают, когда обнаружен нервный тик у ребенка. Лечение они начинают немедленно, но иногда в первую очередь необходимо подумать о провоцирующих факторах и устранить их. Если специалист говорит, что причиной могут стать стрессы, родители относятся к этому скептически. Но стоит помнить, что для взрослых и детей поводы для переживаний могут быть абсолютно разные. К тому же даже положительные эмоции, если они особо яркие, могут взбудоражить нервную систему впечатлительного малыша.

Телевизоры и компьютеры

Детская неврология проявляется у многих ребят, поэтому родители должны своевременно принимать меры. Большие проблемы приносит продолжительный просмотр телевизора. Это связано с тем, что мигающий свет влияет на интенсивность работы мозга. Когда это происходит очень часто, сбивается естественный ритм, который отвечает за спокойствие.

Недостаточная физическая активность

Родителям нужно разобраться, как избавиться от нервного тика, потому что он влияет на психическое здоровье ребенка и со временем может переходить из одного вида в другой и нарастать. Основная их ошибка заключается в том, что они придают большое значение умственной нагрузке ребенка и совершенно забывают о физической. Она также необходима детям, чтобы энергия находила выход. В противном случае могут возникнуть рефлекторные сокращения мышц.

Погрешности воспитания

Детская неврология может пострадать от черт характера родителей, которые они не контролируют. Привести к данному расстройству могут следующие факторы.

Психогенные и симптоматические тики

Чтобы понять, как избавиться от нервного тика, необходимо знать, что они бывают первичные (психогенные) и вторичные (симптоматические). Первые возникают чаще всего в возрасте от пяти до семи лет, так как этот период наиболее кризисный для ребенка. Причинами их возникновения могут быть стрессы и психологические травмы, которые делятся на острые и хронические.

Симптоматические расстройства обусловлены родовыми травмами, опухолями и нарушениями метаболизма головного мозга. Иногда причиной становится вирусная инфекция, которая вызвала кратковременную гипоксию.

Как лечить расстройство?

Родители, которые выявили нервный тик у ребенка, лечение не должны откладывать в долгий ящик. В первую очередь необходимо обратиться к неврологу, а затем к психологу. Если тики длятся довольно долго, малышу пропишут медикаментозное лечение, но для того чтобы получить хорошие результаты, одними таблетками не обойтись. Необходима коррекция всех факторов, которые могут вызывать расстройство.

В обязательном порядке родители должны:

Сократить время, отведенное на просмотр телевизора;

Обеспечить физические нагрузки;

Разработать оптимальный режим дня и соблюдать его;

Свести к минимуму переживания и стресс;

По возможности провести песочную терапию или сеансы лепки;

Делать упражнения на напряжение и расслабление мышц лица;

Не акцентировать внимание ребенка на проблеме, чтобы он не старался контролировать сокращения.

Не стоит отчаиваться, если у ребенка диагностирован нервный тик. Причины и лечение могут отличаться в каждом конкретном случае, но необходимо знать общие правила. Не рекомендуется давать малышу сильнодействующие препараты, так как велика вероятность побочных эффектов. Если расстройство является последствием другого заболевания, то нужно проводить комплексное лечение.

Профилактика

Когда присутствует нервный тик у детей, симптомы могут быть как ярко выраженными, так и совсем незаметными. Но лучше не ждать, пока болезнь начнет прогрессировать, и проводить профилактические мероприятия. Малыш должен достаточно отдыхать, гулять на свежем воздухе, а также очень важно окружить его заботой и любовью, обеспечить комфортную и спокойную обстановку.

Дети, у которых наблюдаются нервные тики ,абсолютно не отличаются от остальных малышей, по этой причине родители не сразу замечают данное заболевание.Ребенок часто моргает или покашливает – ничего страшного, пройдет.Со временем родители все же ведут малыша к окулисту или ЛОРу. Однако все показатели в норме. При этом врачможет сообщить, что эти признаки характерны для нервного тика, и необходимо записаться на прием к неврологу.Предполагаемый диагноз очень пугает родителей , поэтому они без замедлений отправляются с ребенком к доктору, который подтверждаетналичие этого заболевания у крохи и назначает прием лекарств . В конечном итоге курс лечения не приносит ожидаемых результатов.В этой статье мы попытаемся разобраться, что же такое тики, почему они появляются и как помочь ребенку справиться с этим недугом .

Что же такое нервный тик?

Тик представляет собой рефлекторное сокращение мышц , которое возникает самопроизвольно и не поддается контролю. В большинстве случаев так наблюдается на лице и шее.Он проявляется в видеморгания, подергивания века или губ, шмыгания носом, движений головой или плеч, очень редко наблюдается в области рук и ног. Причем в некоторых случаях у ребенка сначала появляется подергивание века, а затем оно сменяется движением губ.

Виды тиков.

Специалисты подразделяют тики на несколько видов :

Локальные – задействована одна группа мышц;

Распространенные – затрагивает несколько мышц;

Генерализованные – задействовано практически все тело .

Также тики могут быть двигательными и голосовыми.Двигательные тики представляют собой повторяющиеся движения определенной части тела или же нескольких одновременно.К голосовым причисляют покашливание, шмыгание носом,хмыкание и так далее.Довольно сложным проявлением голосового тика считается неоднократное повторение слов и даже фраз.

Что представляет собой тикпо мнению медиков?

Исходя из классификации болезней, тики делятся на три вида:

Транзиторный тик - такой тик длится не большегода;

Хронический моторный – может продолжаться больше года;

Синдром Жиля де ля Туретта, при котором у ребенка проявляется большое количество моторных тиков и один вокальный.

Тики являются самым распространенным заболеванием у детей. По статистике около 20 % детей имеют эту неврологическую проблему.При этом у мальчиков они проявляются гораздо чаще и сильнее, чем у девочек.

Когда может возникнуть тик?

Специалисты утверждают, что «критический возраст» для появления тика – 3-4 года и 7-8 лет. Это обусловлено тем, что в этом возрасте ребенок впервые сталкивается с кризисами своего развития: приобретение навыков, изменение поведения и так далее. Но что самое важное – во время каждого кризиса ребенок проходит новый этап самостоятельности.Именно по этой причине эти периоды так опасны для психики ребенка.

Однако на сегодняшний деньневозможно четко сказать о временных границах этих кризисов, а, следовательно, и о периоде возникновения тикозных нарушений.Сегодня кризис самостоятельности может проявиться и в два года, а тики возникают и у грудничков.

Причины возникновения данного расстройства.

Многие родители в первую очередь интересуются, почему же возникают тики.Как правило, выявить какие-то определенные события , которые повлекли за собой появление тиков, очень сложно, поскольку это заболевание вызывается целым комплексом причин.

Наследственность.

Это самая первая причина , о которой говорят врачи.Если кто-то из родственников был подвержен психоэмоциональному заболеванию, то это влияет и на ребенка. Однако при этом существует несколько оговорок:

Это не говорит о том, что у ребенка 100 % будет выявлен тик. Это только предрасположенность , которая может и не перейти в заболевание;

Довольно сложно понять, на самом ли деле это наследственность, или может быть это воспитание .Многие специалисты утверждают, что если мама имеют психологические проблемы, она соответствующим образом контактирует с ребенком, не контролируя свои негативные эмоции , что в результате оказывает влияниена ребенка.И это уже не гены, а способ реагирования.

Стресс.

Эта причина довольно сложная в плане понимания, поскольку для родителей и самого малыша стрессом могут быть совсем разные события. К примеру, ссора с приятелем в детском садике расценивается ребенком, как стресс, в то время как для родителей эта ситуация вполне обыденная.Помимо этого стресс может иметь не только отрицательный окрас, но и положительный.К примеру, особые впечатления от похода в зоопаркили бурное празднование Дня рождения также могут стать стрессом.

Проведение большого количества времени возле телевизора или компьютера.

Объяснить это можно тем, что яркий, мигающий свет вызывает изменение интенсивности работы нервных клеток головного мозга. И если это происходит постоянно, то в результате сбивается «альфа» ритм, который отвечает за умиротворение и спокойствие.

Дефицит физической активности.

Проще говоря, у ребенка наблюдается переизбыток интеллектуальной нагрузки и ему не хватает физической активности. Практически все родители желают, чтобы их ребенок был смышленым и умным, поэтомузаставляют ребенка уделять большую часть времени занятиям, которые развивают интеллект .Но при этом онисовершенно забывают, что ребенку необходима и физическая активность.Помните, что тик представляет собой рефлекторное сокращение различных мышц тела.И часто причиной этого сокращения является то, что энергия ребенка не растрачивается при повседневном досуге. Она накапливается и в результате формирует болезнь .

Факторы воспитания.

Выделим основные черты характера родителей, которые могут воздействовать на развитие нервного тика у малыша:

Беспокойность мамы. Внешне мать может выглядеть спокойной, но обычно каждая мама переживает за своего малыша, за его здоровье и так далее;

Сдержанность в проявлении чувств .В большинстве случаев родители склонны к контролю своих чувств и эмоций по отношению к малышу;

- контроль матери. Многие мамы привыкли контролировать не только свои действия, но и действия ребенка, а также события, которые происходят в тот или иной момент.Когда все находится под контролем, мама может не волноваться. В противном случае она напряжена и тревожна;

Высокие требования к малышу. Эта черта проявляется в том, что родители хотят, чтобы их малыш был самым лучшим и смог сделать все, что не смогли сделать когда-то они. Поэтому они возлагают на малыша большие надежды, а он в свою очередь старается не разочаровать их.И все это сопровождается у ребенка особым страхом , который и может вызвать тики.

Лечение заболевания.

Если вы заметили у малыша нервные тики, необходимо обратиться за помощью к неврологу , а затеми к психологу, поскольку тики относят к психосоматическим заболеваниям.

В большинстве случаев после подтверждения диагноза , выписывает ребенкутаблетки. Такое лечение просто необходимо, особенно если тики долго не проходят.Однако одних таблеток для достижения результата мало.Причины этого заболевания разнообразны, поэтому необходима многофакторная коррекция .Ив некоторых случаях она эффективна даже без приема лекарств.

Что же нужно делать:

Уменьшить количество времени, которое малыш проводит возле компьютера и телевизора;

Увеличить физическую активность;

Соблюдать режим дня;

Внимательно отнестись к таким факторам, как стресс и воспитание, провести их анализ, а затем выработать стратегию по устранениювыявленных ошибок ;

Снять тревожное состояние ребенка.Для этого идеально подойдут успокаивающие ванны, расслабляющие массажи, длительные прогулки за городом;

На физиологическом уровне снять тревогу можно посредством песочной терапии или лепки;

Если у ребенка во время тиков задействованы мышцы лица, придумайте веселые упражнения , где ребенок сможет кривляться. Напряжение и расслабление мышц поможет снять нервный тик;

Не привлекайте внимание ребенка к проявлению тиков, поскольку малыш будет стараться их контролировать. В результате этого мышцы будут напрягаться, и тики будут усиливаться. Контроль подразумевает всегда напряжение . Помимо этого напоминание ребенку о том, что у него что-то не в порядке,дестабилизирует уверенность и усиливает тревогу малыша;

Не стоит винить себя или окружающих в том, что у малыша возникли тики.Направьте все свои силы на коррекцию проблемы, и в скором времени все встанет на свои места. Желаем вам удачи.

Тики – молниеносные непроизвольные сокращения мышц, чаще всего лица и конечностей (моргание, поднимание бровей, подергивание щеки, угла рта пожимание плечами, вздрагивания и пр.). По частоте тики занимают одно из ведущих мест среди неврологических заболеваний детского возраста. Тики встречаются у 11% девочек и у 13% мальчиков. В возрасте до 10 лет тики встречаются у 20 % детей (т.е. у каждого пятого ребенка ). Тики появляются у детей в возрасте от 2 до 18 лет, но есть 2 пика – это 3 года и 7-11 лет. Отличительный признак тиков от судорожных сокращений мышц при других заболеваниях: ребенок может воспроизвести и частично контролировать тики ; тики не возникают при произвольных движения (например, при взятии чашки и во время питья из нее). Выраженность тиков может меняться в зависимости от времени года, суток, настроения, характера занятий. Меняется также и их локализация (например, у ребенка отмечалось непроизвольное моргание, которое через некоторое время сменилось на непроизвольное пожимание плечами), и это свидетельствует не о новом заболевании, а о рецидиве (повторении) имеющегося расстройства. Обычно усиление тиков происходит, когда ребенок смотрит телевизор, долго находится в одной позе (например, сидя на занятиях или в транспорте). Тики ослабевают и даже полностью исчезают во время игры, при выполнении интересного задания, которое требует полной сосредоточенности (например, при чтении захватывающего рассказа). Как только ребенок теряет интерес к своей деятельности, тики появляются вновь со все возрастающей силой. Ребенок может подавить тики на непродолжительное время, но это требует большого самообладания и последующей разрядки.

Психологически дети с тиками характеризуются:

  • нарушениями внимания;
  • нарушением восприятия;
  • у детей с тяжелыми тиками выражены нарушения пространственного восприятия.
  • У детей с тиками затруднена выработка двигательных навыков и координированных движений, нарушена плавность движений, замедлено выполнение двигательных актов.

Классификация тиков:

  • моторные тики (моргание, подергивание щеки, пожимание плечами, напряжение крыльев носа и т.д.)
  • вокальные тики (покашливания, посапывание, хмыкание, шмыгание)
  • ритуалы (ходьба по кругу)
  • генерализованные формы тиков (когда у одного ребенка имеется не один тик, а несколько).

Кроме того, различают простые тики , захватывающие только мышцы век или рук, или ног, и сложные тики - движения одновременно возникают в различных группах мышц.

Течение тиков

  • Заболевание может длиться от нескольких часов до многих лет.
  • Выраженность тиков варьирует от почти незаметной до тяжелой формы (приводящей к невозможности выйти на улицу).
  • Частота тиков меняется в течение дня.
  • Эффективность лечения: от полного излечения до неэффективности.
  • Сопутствующие поведенческие нарушения могут быть незаметными или выраженными.

Причины тиков

Среди родителей и педагогов широко распространена точка зрения, что тиками страдают «нервные» дети. Однако, известно что «нервными» бывают все дети, особенно в периоды так называемого кризиса (периоды активной борьбы за самостоятельность), например, 3-х лет и 6-7-ми лет, а тики появляются только у некоторых детей. Тики часто сочетаются с гиперактивным поведением и нарушением внимания (СДВГ – синдром дефицита внимания и гиперактивности), сниженным настроением (депрессией), тревожностью, ритуальным и навязчивым поведением (вырыванием волос или наматыванием их на палец, обгрызанием ногтей и пр.). Кроме того, ребенок с тиками обычно не переносит транспорт и душные помещения, быстро устает, утомляется от зрелищ и занятий, беспокойно спит или плохо засыпает. Роль наследственности Тики появляются у детей с наследственной предрасположенностью : родители или родственники детей с тиками сами могут страдать от навязчивых движений или мыслей. Научно доказано, что тики :

  • легче провоцируются у лиц мужского пола;
  • мальчики болеют тиками тяжелее, чем девочки;
  • у детей тики появляются в более раннем возрасте, чем у их родителей;
  • если у ребенка тики , то часто обнаруживается, что его родственники мужского пола также страдают тиками, а родственники женского пола – неврозом навязчивых состояний.

Родительское поведение Не смотря на важную роль наследственности, особенностей развития и эмоционально-личностных черт ребенка , его характер и способность противостоять влиянию внешнего мира формируется внутри семьи . Неблагополучное соотношение вербальных (речевых) и невербальных (неречевых) коммуникаций в семье способствует развитию аномалий поведения и характера. Например, постоянные окрики и бесчисленные замечания ведут к сдерживанию свободной физиологической активности ребенка (а она у каждого малыша разная и зависит от темперамента), которая может замещаться патологической формой в виде тиков и навязчивостей. В то же время, дети от матерей, воспитывающих ребенка в обстановке вседозволенности, остаются инфантильными, что и предрасполагает к возникновению тиков. Провокация тиков: психологический стресс Если ребенок с наследственной предрасположенностью и неблагоприятным типом воспитания внезапно сталкивается с непосильной для него проблемой (психотравмирующий фактор), развиваются тики . Как правило, окружающие ребенка взрослые не знают, что послужило толчком для появления тиков. То есть, для всех, кроме самого ребенка , внешняя ситуация кажется обычной. Как правило, он не рассказывает о своих переживаниях. Но в такие моменты ребенок становится более требовательным к близким, ищет с ними тесного контакта, требует постоянного внимания. Активизируются невербальные виды общения: жесты и мимика. Учащается гортанное покашливание, которое сходно с такими звуками, как хмыкание, причмокивание, сопение и пр., возникающие во время задумчивости, смущении. Гортанное покашливание всегда усиливается при тревоге или опасности. Возникают или усиливаются движения в руках – перебирание складок одежды, накручивание волос на палец. Эти движения непроизвольны и бессознательны (человек может искренне не помнить, что он только что делал), усиливаются при волнении и напряжении, явно отражая эмоциональное состояние. Также может появляться зубной скрежет во сне, часто сочетаясь с ночным недержанием мочи и страшными снами. Все эти движения, возникнув один раз, могут постепенно исчезнуть сами. Но если ребенок не находит поддержки у окружающих, они закрепляются в виде патологической привычки и затем трансформируются в тики . Родители часто говорят, что, например, после тяжелой ангины их ребенок стал нервным, капризным, не хотел играть один, а уже потом появились тики . Нередко появлению тиков предшествуют острые вирусные инфекции или другие тяжелые заболевания. В частности, воспалительные заболевания глаз часто осложняются последующими тиками в виде моргания; длительные ЛОР-заболевания способствуют появления навязчивых покашливаний, посапываний, хмыканья. Таким образом, для появления тиков необходимо совпадение 3 факторов:

  1. Наследственная предрасположенность
  2. Неправильное воспитание (наличие внутрисемейного конфликта; повышенная требовательность и контроль (гиперопека); повышенная принципиальность, бескомпромиссность родителей; формальное отношение к ребенку (гипоопека), дефицит общения)
  3. Острый стресс, провоцирующий появление тиков

Механизм развития тиков

Если у ребенка постоянно присутствует внутренняя тревожность, или как говорят в народе, «неспокойно на душе», стресс становится хроническим. Сама по себе тревога - это необходимый защитный механизм, позволяющий заранее до наступления опасного события подготовиться к нему, ускорить рефлекторную деятельность, повысить скорость реакции и остроту органов чувств, задействовать все резервы организма для выживания в экстремальных условиях. У ребенка , часто испытывающего стрессы, мозг постоянно находится в состоянии тревоги и ожидания опасности. Утрачивается способность произвольно подавлять (тормозить) ненужную активность клеток головного мозга. Мозг ребенка не отдыхает; даже во сне его преследуют страшные образы, ночные кошмары. В результате системы адаптации организма к стрессу постепенно истощаются. Появляется раздражительность, агрессивность, снижается успеваемость. А у детей, имеющих изначальную предрасположенность к дефициту торможения патологических реакций в мозге, вредные психотравмирующие факторы вызывают развитие тиков.

Тики и поведенческие нарушения

У детей с тиками всегда отмечаются невротические нарушения в виде сниженного настроения, внутренней тревожности, склонности к внутреннему «самокопанию». Характерны раздражительность, утомляемость, трудность концентрации внимания, нарушения сна, что требует консультации квалифицированного психиатра. Следует заметить, что в некоторых случаях тики являются первым симптомом более тяжелого неврологического и психического заболевания, которое может развиться спустя некоторое время. Поэтому ребенок с тиками должен быть тщательно обследован неврологом и психологом.

Диагностика тиков

Диагноз устанавливается на основе осмотра невролога. При этом полезна видеосъемка в домашних условиях, т.к. ребенок старается подавить или скрыть имеющиеся у него тики во время общения с врачом. Обязательным является психологическое обследование ребенка для выявления его эмоционально-личностных особенностей, сопутствующих нарушений внимания, памяти, контроля импульсивного поведения с целью диагностики варианта течения тиков; выявления провоцирующих факторов; а также дальнейшей психологической и медикаментозной коррекции. В некоторых случаях врач-невролог назначает ряд дополнительных обследований (электроэнцефалографию, магнито-резонансную томографию), основываясь на беседе с родителями и клинической картине заболевания и консультацию психиатра. Медицинские диагнозы Транзиторное (преходящее) тикозное расстройство характеризуется простыми или сложными моторными тиками, короткими, повторными, с трудом контролируемыми движениями, и манерностью. Тики возникают у ребенка ежедневно в течение 4 недель, но менее 1 года. Хроническое тикозное расстройство характеризуется быстрыми повторными неконтролируемыми движениями или вокализациями (но не тем и другим вместе), которые возникают почти ежедневно, более 1 года.

Лечение тиков

1. Для коррекции тиков рекомендуется в первую очередь исключить провоцирующие факторы . Безусловно, необходимо соблюдать режим сна и питания, адекватность физических нагрузок. 2. Семейная психотерапия эффективна в тех случаях, когда при анализе внутрисемейных отношений выявляется хроническая психотравмирующая ситуация. Психотерапия полезна даже при гармоничных отношениях в семье, поскольку позволяет ребенку и родителям изменить негативное отношение к тикам. Кроме того, родителям стоит помнить, что своевременно сказанное ласковое слово, прикосновение, совместная деятельность (например, выпечка печенья или прогулка в парке) помогают ребенку справиться с накопившимися нерешенными проблемами, устранить тревогу и напряженность. 3. Психологическая коррекция .

  • Может проводиться индивидуально – для развития запаздывающих в развитии сфер психической деятельности (внимания, памяти, самоконтроля) и уменьшение внутренней тревожности с одновременной работой над самооценкой (с помощью игр, бесед, рисунков и других психологических техник).
  • Может проводиться в виде групповых занятий с другими детьми (у которых есть тики или другие поведенческие особенности) – для развития сферы общения и обыгрывания возможных конфликтных ситуаций. При этом у ребенка появляется возможность выбрать наиболее оптимальный вариант поведения в конфликте («прорепетировать» его заранее), что уменьшает вероятность обострения тиков. 4. Медикаментозное лечение тиков следует начинать, когда возможности предыдущих методов уже исчерпаны. Медикаментозные препараты назначаются врачом-неврологом в зависимости от клинической картины и данных дополнительного обследования.
    • Базовая терапия тиков включает 2 группы препаратов: обладающий противотревожным действием (антидепрессант) – ФЕНИБУТ, ЗОЛОФТ, ПАКСИЛ и т.д.; уменьшающий выраженность двигательных явлений – ТИАПРИДАЛ, ТЕРАЛЕН и т.д.
    • К базовой терапии, в качестве дополнительной, могут быть подключены препараты, улучшающие обменные процессы в мозге (ноотропные препараты), сосудистые препараты, витамины.
    Продолжительность медикаментозной терапии после полного исчезновения тиков составляет 6 месяцев, затем можно медленно уменьшать дозу препарата вплоть до полной отмены. Прогноз для детей, у которых тики появились в возрасте 6-8 лет благоприятный (т.е. тики проходят бесследно). Раннее начало тиков (3-6 лет) характерно для длительного их течения, вплоть до подросткового периода, когда тики постепенно уменьшаются Если тики появляются до 3 лет, они, как правило, являются симптомом какого-либо тяжелого заболевания (например, шизофрении, аутизма, опухоли мозга и т.д.).. В этих случаях обязательно требуется тщательное обследование ребенка .

    См. статью «Гиперактивный ребенок », № 9, 2004 г.

    Электроэнцефалография (ЭЭГ) – исследование, позволяющее с помощью электродов, накладываемых на голову, регистрировать электрические потенциалы мозга и выявлять соответствующие изменения.

    Магнитно-резонансная томография (МРТ) - один из самых информативных методов диагностики (не связан с рентгеновским излучением), позволяющий получить послойное изображение органов в различных плоскостях, построить трехмерную реконструкцию исследуемой области. В его основе лежит способность некоторых атомных ядер при помещении их в магнитное поле поглощать энергию в радиочастотном диапазоне и излучать ее после прекращения воздействия радиочастотного импульса.