Главная Лечение и профилактика Ушиб легкого: симптомы и лечение. Ушиб легкого: лечение

Ушиб легкого: симптомы и лечение. Ушиб легкого: лечение

Ушиб лёгкого - это закрытое травмирование мягких тканей грудной клетки, имеющее некоторые последствия. В момент травмы развивается кровоизлияние в ткани лёгких, повреждаются кровеносные сосуды и бронхи. При этом плевра - естественная оболочка органа, сохраняет свою целостность. Редко может произойти образование воздушных либо заполненных кровью полостей в самом органе.

Вероятные причины травмы

Закрытая травма происходит в результате физического внешнего воздействия - удара, сдавливания, сотрясения и т. п. Тяжесть патологии зависит от уровня повреждения сосудов и бронхов. Наиболее распространенная причина для получения подобной травмы - дорожно-транспортное происшествие, особенно у водителей. Водитель при резком торможении падает грудью на рулевое колесо. Кроме того, причиной может послужить неудачное падение на тупой предмет либо падение с большой высоты.

Другими словами, очевидными обстоятельствами, при которых может произойти ушиб лёгкого, являются:

падение с высоты;
автомобильная авария;
сильный направленный удар в область грудной клетки;
удар тупым предметом.

Предотвратить такие ситуации не всегда есть возможность, как и носить мягкие накладки на грудь - выглядеть будет глупо. Именно поэтому, если произошла травма, необходимо обратиться за специализированной помощью.

Клиническая картина

Диагностировать травмирование лёгких не всегда есть возможность из-за того, что ушиб нередко сопровождает более серьёзные травмы грудной клетки - перелом ребер либо грудной клетки, нарушения в работе сердца.

Травма лёгкого подразделяется на три типа: лёгкая степень, средняя и тяжелая. От степени тяжести повреждения будет зависеть дальнейшее лечение патологии.

Ранние сроки травмы скрываются под первичными признаками других травм, пришедшихся на грудь пострадавшего. Характерные клинические симптомы проявляются спустя некоторое время.

Симптомы полученного повреждения следующие:

образуется выраженный отёк, мягкие ткани груди сильно отекают;
нет возможности произвести пальпацию - пострадавший испытывает боль;
ноющая боль, усиливающаяся при дыхании;
дыхание поверхностное, частое и порывистое - пострадавший ощущает, что задыхается;
влажные хрипы в лёгких;
сильная одышка;
тахикардия - повышенный сердечный пульс;
повышенное артериальное давление;
гематома либо кровоподтёк в месте травмы;
выраженное шоковое состояние;
мокрота с кровью во время кашля.

Важно! Диагностировав сопутствующую травму, не следует исключать вероятный ушиб лёгкого. Его признаки могут проявиться спустя несколько часов после произошедшей травмы.

Диагностика патологии

Опасность подобной травмы заключается в позднем выявлении. Именно поэтому могут развиться дополнительные осложнения, которых можно избежать, оказав своевременную и правильную терапию. Врач должен не только осмотреть пострадавшего, но и назначить все необходимые обследования для установления точного диагноза.

Внешний осмотр выявляет сильное кровоизлияние, обширный отек тканей. Проводится опрос пострадавшего: когда, при каких обстоятельствах была получена травма. Врач проводит аускультацию - прослушивание поврежденного лёгкого. Для этого можно использовать стетоскоп, специальный инструмент либо просто приложить ухо к ушибу. Лёгкие проявляют влажные хрипы, которые по звуку могут напоминать лопнувшие пузырьки воздуха. Простого осмотра и пальпации недостаточно для установления диагноза, поэтому проводятся более глубокие исследования.

Современная медицина для установления диагноза «ушиб лёгкого» практикует такие диагностические методы как:

УЗИ, или ультразвуковое исследование, определяющее на снимке эхо позитивную тень;
Рентгенологическое исследование - снимки делают в нескольких проекциях для исключения других видов травм. На снимках лёгкие будут полиморфно затемнены в месте повреждения. Очевидно видны различные гематомы и капсулы, наполненные воздухом. Это явление получило название «пневматоцеле»;
метод «фибробронхоскопия» используется для обнаружения внутреннего отёка слизистых поверхностей бронхов, определения наполненности легочной ткани кровью - гиперемия. Определяется также скопление крови в просветах бронхиальной сетки.

Важно! Только своевременная диагностика и лечение помогут избавиться от ушиба без последствий.

Неотложная помощь

Повреждение проявляет себя намного позже после момента получения, поэтому оказать помощь сразу не представляется возможным. Основы первой помощи при ушибах, впрочем, не сильно отличаются от порядка действий при любой другой травме. Поэтому, если ушиб сопровождает перелом или трещину, то оказанная первая помощь будет комплексной.

То, насколько грамотно выполнена первая помощь, является гарантией дальнейшего выздоровления пострадавшего. К основным действиям по оказанию срочной помощи относятся следующие моменты:

Холодный компресс.

Эффективный метод для уменьшения и снятия отечности, а также как местная анестезия. Кроме того, холод сужает кровеносные сосуды и предотвращает появление кровоизлияний.

Холод является своеобразной панацеей при ушибах и повреждениях травматического действия. Не всегда под рукой может оказаться сухой лёд, используемый в больницах, как и просто лёд, который можно хранить в холодильнике. Поэтому можно использовать пластиковую бутылку с холодной водой. Если альтернативы нет, можно применить замороженные полуфабрикаты - котлеты или пельмени.

Прикладывать компресс можно не дольше, чем на 15 минут, после чего необходимо сделать перерыв на 20 минут и лед прикладывать снова. Процедуру следует повторять первые сутки после травмы.

Важно! Холодный предмет обязательно должен быть помещен в мягкую ткань, чтобы избежать осложнений в форме обморожения.

Иммобилизация.

Несмотря на то, что повреждена грудная клетка, пострадавший должен принять положение полного покоя. При этом необходимо тщательно проследить за отсутствием даже малейших движений. Это опасно, потому что если ушиб сопровождает перелом со смещением, осколки кости могут впиться и изрезать внутренние органы.

Медикаменты.

Строго запрещается давать какие-либо обезболивающие и противовоспалительные средства. Их применение может серьёзно затруднить последующее лечение ушиба, а также постановку ошибочного диагноза.

Если у пострадавшего проявляется острый симптом - кашель с кровью, то его немедленно нужно госпитализировать. В больнице ему окажут своевременное и правильное лечение.

Мокрота с кровью может быть свидетельством внутреннего кровотечения, которое можно остановить только при помощи вмешательства хирургов.

Очень важно не трогать место повреждения, сократив контакт с одеждой. Не нужно греть или растирать травмированное место, это приведет к увеличению отека и подстегнет воспаление в тканях.

Лечебная терапия ушиба лёгкого

Лечение полностью зависит от тяжести повреждения, а также от того, какие симптомы проявляется. Основная цель терапии заключается в том, чтобы не позволить развиться пневмонии и остановить легочное кровотечение.

Лёгкая степень ушибов практически не проявляет опасных симптомов, поэтому вся терапия направлена на снятие боли. Необходимо соблюдать полный покой, применять обезболивающие препараты. Боль обычно проходит спустя неделю или чуть больше, в зависимости от восстановительной способности организма. Однако даже при лёгкой травме могут быть такие последствия как затруднение дыхания, а также экспираторная одышка.

Тяжелая степень, характеризующая сильный ушиб, сводится к терапии медикаментами против воспаления. Для того чтобы предотвратить сопутствующую пневмонию, внутримышечно назначаются антибиотики.

Важно! Пневмония в результате ушиба нередко приводит к летальному исходу, то есть смерти человека.

Поскольку дыхание сильно затрудняется также из-за мокроты в лёгких, то применяется санационная бронхоскопия - отсасывание мокроты и крови из бронхов.

В качестве реабилитации в восстановительный период назначается физиотерапия, направленная на снятие воспаления и рассасывание гематом. Кроме того, следует знать, что обширные гематомы, образованные сгустками крови в мягких тканях, могут развиться в патологию, вызывающую некроз тканей.

Кроме того, в период реабилитации назначается лечебная физкультура. Комплекс занятий в основном состоит из тренировки дыхания путём выполнения различных упражнений. Однако дыхательную гимнастику можно выполнять лишь после полного выздоровления лёгких. Рекомендуется дополнительно совершать длительные прогулки пешком. Хорошо на восстановление органов дыхания влияет хвойный воздух.

Осложнения после перенесенного повреждения

Как и любая другая патология, ушиб имеет ряд различных осложнений. Одно из самых опасных - посттравматическая пневмония. Пневмония развивается стремительно, нередко приводя человека к смерти. Однако случаи летального исхода достаточно редко случаются, поскольку оказывается своевременное лечение.

При неосторожных передвижениях сразу после травмы, особенно если ушиб сопровожден переломом со смещением, происходит прокол поврежденного лёгкого осколками костей ребер. Развивается внутреннее кровотечение.

В большинстве случае при оказании должной помощи повреждение проходит за две недели. Прогноз на лечение подобных травм только благоприятный. Самое важное - вовремя обратиться за помощью.

Ушиб легкого – повреждение легочной ткани паренхимы без ее разрывов. Это серьезная травма , которая в ранние сроки может остаться незамеченной и при получении множественных повреждений. В итоге ушиб легкого лечится не вовремя: результат может оказаться плачевным. Ушиб легкого опасен развитием выраженной дыхательной недостаточности, воспаления легочной ткани, которое распространяется далее. В результате легкое плохо выполняет свою функцию и организм подвергается гипоксии – недостатку кислорода. Смертельный исход при ушибе легкого составляет от 10 до 40% случаев.

Основная причина – это закрытые травмы грудной клетки при автокатастрофах (удар об руль), падении с высоты, сдавлении тела под обвалами, при взрывах. Ушиб легкого часто сочетается с переломами ребер.

Признаки.

В ранние сроки ушиб легких маскируется переломами ребер, другими травмами грудной клетки, и только через несколько часов появляются характерные клинические симптомы.

Отек и кровоизлияние на груди в месте воздействия травмирующего фактора.
При нажатии грудная клетка болезненна.
Выраженная боль, усиливающаяся при дыхании, особенно при попытке выполнить глубокий вдох. Соответственно, больной дышит поверхностно.
Нарастающая одышка.
Влажные хрипы при выслушивании легких с помощью специальных приборов – фонедоскопа или стетоскопа.
Синюшный цвет кожных покровов.
Учащение пульса.
Возможно выделение мокроты с примесью крови.

Диагностика.

Диагностика должна осуществляться врачом. Сначала он выясняет обстоятельства травмы у пострадавшего, либо очевидцев. Затем проводит осмотр, пальпирует грудную клетку, попутно выявляя переломы ребер, грудины. Доктор выслушивает дыхание по всем полям легких.

Первоочередной метод инструментального исследования – рентгенография грудной клетки. На снимке возможно затемнение. Но стоит помнить, что иногда рентгенологические изменения появляются через сутки после повреждения. На компьютерной томограме признаки ушиба легкого определяются раньше, поэтому, если есть возможность, лучше провести это исследование.

Параллельно берется анализ крови на газовый состав, выявляется снижение кислорода и возрастание содержания углекислого газа. Это исследование выполняется в динамике. Для визуальной оценки состояния бронхов врач проводит бронхоскопию, посредством видеомонитора он оценивает слизистую оболочку бронхов, смотрит, нет ли разрывов, легочного кровотечения.

Первая помощь.

Покой. Пострадавшему нужно находиться в полусидячем положении.
Вызвать скорую помощь.
Холод на грудную клетку. Продолжительность – 15 минут.
Нельзя давать больному какие-либо обезболивающие лекарства, чтобы не смазать клиническую картину. Также, недопустимо перетягивание грудной клетки.

Лечение ушиба легкого.

Осложнения.

Грозным осложнением является острое повреждение легких. Оно может наступить по прошествии полутора часов после травмы. В ответ на ушиб развивается системная воспалительная реакция. В крови резко снижается содержание кислорода. Пострадавший возбужден, у него нарастает одышка, кожные покровы приобретают синюшный оттенок, падает давление, пульс учащается, в легких выслушиваются хрипы. На рентгеновском снимке наблюдается двустороннее затемнение легочных полей, усиление легочного рисунка у корней.

Пневмония – воспаление легких. Это осложнение может развиться уже через 12-24 часа после травмы, поэтому при ушибе легких сразу же назначается антибактериальная терапия. У больного пневмонией появляется лихорадка, потливость, озноб, слабость, кашель.
Гематомы в легком – полости, заполненные кровью. При неэффективности рассасывающей терапии в последующем может потребоваться операция – резекция, т.е. иссечение, доли легкого.

Легкий ушиб легкого проходит через несколько дней, а в тяжелых случаях требуется лечение в течение 1-1,5 месяцев. В качестве немедикаментозного средства лечения рекомендуется пленка полимедэл: её достаточно прикладывать на несколько часов к груди каждый день. Она ускорит регенерацию тканей, улучшит обмен веществ в тканях легких.

Одной из наиболее опасных и коварных закрытых травм выступает ушиб легкого. Данное повреждение поддается терапии, тем не менее, в ряде случаев имеется вероятность достаточно тяжелых осложнений и даже возможен летальный исход, так как легкие являются жизненно важным органом, без которого насыщение организма кислородом становится невозможным.

Ушибом именуется повреждение мягких тканей без перфорации оных. При ушибе легочных тканей образуются кровоизлияния, повреждаются бронхи и сосуды, но при этом оболочка легких, то есть плевра, остается целой. В ряде случаев в тканях легких могут возникать полости, наполненные кровью либо воздухом

Ушиб легкого возникает вследствие удара, сдавливания либо сотрясения органа. Причинными факторами травмы могут быть различные явления. Наиболее часто пациенты с подобным диагнозом поступают в клинику после происшествий на дороге.

Особенно повышается риск образования легочного ушиба у водителей вследствие удара грудиной об руль. Описываемая травма может выступать результатом резких ударов в грудную клетку и даже обыкновенного падения.

По большей части, ушибы легочных тканей происходят по причине разнообразных травм грудной клетки, которые развиваются вследствие следующих ситуаций:

ушиб легких при ДТП;
ушиб легкого при падении с достаточной высоты;
производственные травмы из-за неаккуратного обращения с техникой и прочие.

Кроме ушиба легких, у пациентов также нередко диагностируются переломы грудной кости, ребер и травмы сердечной мышцы.

Как определить ушиб легкого?

Контузия лёгкого — опасное состояние

Предположить наличие столь коварного повреждения редко возможно непосредственно после происшествия. Данное становится возможным по той причине, что симптоматические проявления достаточно часто возникают спустя некоторый временной промежуток после случившегося инцидента.

С течением времени, на фоне ушиба легкого, у пациента развивается такая клиническая картина:

Повышающаяся интенсивность одышки, которая начинает возникать даже в состоянии покоя.
В месте удара грудной клеткой постепенно наливается гематома.
В грудной клетке прослушиваются хрипы влажного характера при дыхании.
При ушибе легкого наблюдается быстро распространяющийся цианоз, то есть посинения кожного покрова.
У пациента приобретает выраженный характер тахикардия.
В некоторых случаях, пациент может обнаружить кровяные вкрапления в отхаркиваемой слизи.
Болевой синдром носит явно выраженный характер, особенно заметным становится на фоне глубокого вдоха.
В ряде случаев возможна остановка дыхания, но подобное – редкость.

Когда у пострадавшего человека наблюдается совокупность нескольких признаков из перечисленных, требуется безотлагательная диагностика органов, которые располагаются в грудной клетке для того, чтобы определить точных характер травмы и степень поврежденности легких.

Важно! Ушиб легкого симптомы и лечение, которого могут существенно отличаться в зависимости от характера полученных травм может диагностировать только врач используя необходимые средства.

Помощь экстренного характера при подозрении на легочный ушиб

Пострадавшему при травме грудной клетки требуется оказать помощь неотложного характера. Данная помощь поспособствует минимализации негативных последствий, не допустит развития осложнений и сможет облегчить симптоматические проявления.

Для этого, в область травмы требуется расположить холодный компресс, который может быть представлен пакетом со льдом либо охлажденная до ледяной температуры вода в бутылке. Ледяные компрессы накладываются несколько раз на протяжении 1 суток, длительность процедуры составляет 5-10 минут.

Чрезмерной длительности воздействие холода на область грудной клетки является нежелательным, так как имеется шанс спровоцировать обморожение кожных покровов либо же заболевание простудного характера. По этой причине запрещается оставлять холодный компресс на грудине потерпевшего на длительный срок.

Кроме указанного, пострадавшему требуется обеспечить покой и ограничить его движения, так как они могут привести к еще большим повреждениям органов грудной клетки. Наилучшим вариантом выступает полусидячее положение пациента на протяжении первых часов, после получения травмы.

Важно! Никаких фармакологических препаратов до консультации со специалистом применять нельзя, так как подобное может спровоцировать осложнение дыхательной функции пациента.

Диагностирование легочных ушибов

Установить точный диагноз при наличии травмы области грудной клетки способны исключительно медицинские специалисты.

Для того чтобы диагноз был максимально точным, применяются следующие методики, рассмотренные в таблице:

Используемые методы диагностики
Методика	Что обеспечивает
Внешний осмотр пациента	При условии наличия кровоизлияния в месте травмации у специалиста появляется возможность предположить вероятный ушиб легких.
Аускультация	Прослушивание легких производится при использовании специализированных инструментов – фонендоскопа и стетоскопа. В редких случаях специалист может приложить ухо к грудной клетке пострадавшего. При помощи аускультации возможно достоверно отметить наличие ушиба, так как при подобной травме отчетливо прослушиваются хрипы в легких влажного характера. Хрипы имеют некоторое сродство со звуками, которые возникают в ходе поступления воздуха сквозь жидкость. Подобный хрип может иметь мелкопузырчатый характер – возникает в мелких бронхах и сходен по звучанию с пузырьками воздуха, которые быстро лопаются. В том числе, при ушибе вероятно возникновение среднепузырчатого хрипа, который доносится из средних бронхов.
УЗИ (на фото)	Методика ультразвукового исследования, которая показывает достаточную степень информативности. При просвете ультразвуком на дисплее прибора отражается в пораженной области эхопозитивный участок.
Рентгенологическое исследование органов	В ходе выполнения рентгенографии на участках тканях, которые повреждены, возникает затемнение полиморфного характера. Помимо указанного, исходя из данных, предоставленных рентгеновскими снимками, становится возможным судить о том – наличествует ли гематом в легких. Ушиб также может становиться причиной возникновения кистозных образований легких, которые заполнены воздушными массами. Требуется принимать во внимание, что рентгенологические признаки подобной травмы не всегда отображаются сразу. По этой причине, когда имеется такая возможность, требуется произвести компьютерную томографию грудины. Она предоставит специалистам более детализированную картину повреждений, даже при условии малого временного промежутка, прошедшего после ее получения пациентом.
Изучения состава крови на газовую часть	Подобный анализ предоставляет возможность обнаружить понижение в крови показателей кислорода, которое нередко возникает при легочных ушибах.
Фибробронхоскопия	Данная методика обследования выполняется при использовании специализированного прибора – бронхоскопа. Он представляет из себя полую трубку с источником освещения, которая вводится в полость бронхов и дает возможность детализированного рассмотрения состояния слизистых покровов бронхиального древа. Специалист производит осмотр и выявляет наличие отечности, участков с воспалительными процессами, скопления крови и гиперемии.

Лишь применение аппаратной диагностики в совмещении с лабораторными исследованиями предоставляет возможность получения полноценной картины имеющегося ушиба легких. Видео в этой статье ознакомит пациентов с опасностью ушибов тканей легкого.

Методики терапии легочных ушибов

Инструкция лечебных мероприятий при легочном ушибе во многом имеет зависимость от степени тяжести повреждения и присутствия сопутствующих травм. Основная цель, которая преследуется медиками при терапии ушиба легкого, заключается в недопущении открытия легочного кровотечения и пневмонии. В том случае, когда пневмония все-таки развилась, то терапия направляется на ликвидацию воспалительного процесса легочных тканей.

Внимание! При травмациии органа легкой степени терапия обычно имеет выражение в виде абсолютного покоя пациента и использования фармакологических лекарственных препаратов обезболивающего спектра воздействия.

Болезненность области грудной клетки может продолжаться на протяжении временного промежутка, равного 2-5 суткам. Слабость в функциональном плане у травмированного легкого в указанный период становится причиной затрудненности вдоха, а также возникает экспираторная одышка.

Когда диагностирован сильный легочный ушиб, зачастую назначается терапия, которая включает применение фармакологических лекарств противовоспалительного спектра воздействия. Нередко применяется антибактериальная терапия.

Она является необходимостью, так как предотвращает развитие опасного для жизни осложнения, такого как воспаление легочных тканей. Так как именно пневмония, развившаяся вследствие ушиба легкого способна приводить к летальному исходу.

Наиболее часто для этой цели назначается антибиотик расширенного спектра воздействия Цефтриаксон. В некоторых ситуациях для того, чтобы извлечь излишки скопившейся слизи применяют санационную бронхоскопию – мокрота эвакуируется из бронхов под контролем видеоаппаратуры.

По истечении нескольких суток после факта травмирования, специалист может прописать физиотерапевтические процедуры – они способны улучшить состояние пациента, снизить интенсивность воспалительного процесса и рассасывают гематомы.

В первые сутки после повреждения нежелательно воздействие тепла. Данное обстоятельство обуславливается тем, что высокая температура способна повысить степень отечности и стать провоцирующим фактором возникновения и прогрессирования воспалительных процессов.

Для того, чтобы предотвратить разнообразные осложнения, а также для оздоровления и укрепления поврежденного легкого требуется выполнять комплексы определенных специализированных дыхательных упражнений. Данная гимнастика выполняется после того, как все симптоматические проявления исчезают, а лечение близится к завершению.

Последствия легочного ушиба

Когда травма не была своевременно выявлена, ее последствия могут принимать опасный характер. Наиболее частым осложнением ушиба легкого выступает посттравматическое воспаление легочных тканей. Подобная пневмония является крайне опасным патологическим процессом, который не рекомендуется игнорировать, так как имеется повышенная вероятность наступления летального исхода.

Внимание! Последствия ушиба легких часто бывают необратимыми, именно поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью как можно раньше. Только врач после проведения необходимого обследования и установления причины травмы сможет подобрать корректное лечение.

Одной из основных задач медиков при ушибе подобного плана выступает предотвращения острого повреждения. Его возникновение может произойти по истечении полутора часов после получения травмы.

В качестве последствия ушиба также способно выступать развитие воспалительного процесса системного характера. Одним из последствий также выступает резкое понижение показателей кислорода крови.

Осложнения

В качестве осложнения ушиба легкого может выступать не только воспалительные процессы легочных тканей, но также и плевропульмональный шок, который без экстренного медицинского вмешательства гарантировано приводит к смерти пациента. Скопления воздушных масс в легком оказывает воздействие давящего характера на магистральные сосуды крови, что приводит к сбоям в функции сердечной мышцы и способствует возникновению интенсивного раздражения нервных окончаний грудной клетки.

Когда пострадавший совершил своевременное обращение к медицинским специалистам, и ему была оказана помощь, чаще всего любых осложнений ушиба легкого возможно избежать. Пациент полностью выздоравливает и его уровень жизни остается прежним.

Важно! Для лечения легочного ушиба легкого характера требуется порядка 5-7 суток, а тяжелые излечиваются за 1-2 месяца. Реабилитационный период составляет от 2 недель и более.

Цена бездействий в свою очередь высока, а последствия могут быть необратимыми.

Ушибом легкого называют повреждение ткани органа без разрыва. Это значит, что внешняя оболочка легкого (висцеральная плевра) остается целой. Особенности ушиба:

Может иметь серьезные и даже жизнеугрожающие последствия.
Длительное время протекает без выраженных симптомов.
Может оставаться незамеченным для пациента при наличии сопутствующих травм.
Лечение занимает длительное время.
Сопровождается дыхательной недостаточностью и гипоксией тканей тела.

Перечисленные особенности делают этот вид травмы довольно опасным. Симптомы и лечение ушиба легкого полезно знать каждому. К его развитию могут привести любые закрытые травмы груди:

Дорожно-транспортные происшествия. Часто причиной повреждения становится удар грудной клеткой о руль.
Падения человека с высоты, особенно на грудь или спину.
Катастрофы, обвалы, при которых происходит сдавление тела между обломками зданий.
Взрывы: причиной травмы могут быть осколки, взрывная волна или падение человека на землю.
Прямой удар тупым предметом в область груди.

Все перечисленные ситуации могут стать и причиной перелома ребра. Поэтому ушиб легкого часто сочетается с этой травмой.

Перелом ребра в некоторых случаях приводит к проколу легкого. Эта травма не относится к ушибу, но также заслуживает особого внимания.

Симптомы ушиба легкого

Клинические проявления заболевания позволяют в короткие сроки обнаружить травму и обратиться к квалифицированному специалисту. При получении перечисленных выше повреждений обращайте внимание на такие симптомы:

На коже грудной клетки в месте воздействия повреждающего фактора возникает покраснение кожи из-за местного кровоизлияния.
Часто в подкожной клетчатки груди имеется отечность тканей.
При глубоком вдохе в одной из половин груди возникает сильная боль, которая обычно никуда не иррадиирует.
Болезненность возникает и при сдавлении пораженной половины груди.
Дыхание пациента становится поверхностным и частым.
Возникает и постепенно нарастает одышка, призванная скомпенсировать кислородное голодание организма.
Врач выслушивает над поврежденной поверхностью легкого влажные хрипы при помощи стетоскопа.
Проявлением дыхательной недостаточности является генерализованная синюшность кожных покровов – цианоз.
Скомпенсировать повреждение старается и сердечно-сосудистая система. Возникает тахикардия.
Если в легких повреждены сосуды, появляется кашель с кровянистой мокротой.

К сожалению, данные проявления достаточно неспецифичны, они могут в различной степени указывать и на другие патологические состояния в легком.

Прокол легкого ребром

При повреждении грудной клетки следует отличать ушиб легкого от других видов травмы органа. Одним из самых опасных является прокол ткани легкого обломком ребра. При этом возникает закрытый пневмоторакс:

В момент травмы происходит перелом одного или нескольких ребер.
Отломки кости попадают в легочную ткань, прорезая висцеральную плевру.
Возникает кровотечение и повреждение паренхимы.
Из поврежденных альвеол выходит воздух в плевральную полость.
В этой полости нарастает давление и легкое поджимается к своему корню.
Поскольку грудная клетка остается целой, дополнительно воздух не поступает.
Однако из дыхания выключается половина легочной паренхимы, что неизбежно приводит к дыхательной недостаточности.

Это состояние приводит к появлению характерных симптомов:

В одной из половин груди возникает боль, нарастающая на вдохе.
Боль отдает в руку или шею.
Дыхание частое и поверхностное, кожа цианотичная.
Одна из половин груди не участвует в акте дыхания.
При аускультации дыхательные шумы в пораженной половине совсем отсутствуют.
При перкуссии врач выслушивает тимпанит.
Возникает учащенное сердцебиение. Повышается артериальное давление.

Данные симптомы в большой мере отличаются от ушиба легкого, позволяют быстро обнаружить проблему и начать неотложную помощь.

Последствия

Ушиб легкого опасен не только своими собственными клиническими проявлениями, но и возможными осложнениями травмы. Неблагоприятные последствия могут возникать довольно быстро, но некоторые развиваются спустя несколько дней после травмы.

Наиболее характерные осложнения:

Кровотечение в легком может стать причиной развития гематомы.

Гематома легкого

Излившаяся в ткань легкого кровь не всегда выходит наружу. Если участок кровотечения организуется и остается в органе, формируется гематома.

Это состояние может привести к развитию рубца или пневмонии внутри органа, поэтому врачи стараются обнаружить гематому и ликвидировать из нее кровь.

Симптомы этого осложнения таковы:

Локальная, ограниченная болезненность при глубоком вдохе.
Малопродуктивный кашель.
Иногда с кашлем отходят прожилки крови.
Возможно развитие одышки.
При большом объеме крови возникают симптомы анемии.
Повышается частота сердечных сокращений и снижается артериальное давление.

Обнаружить гематомы с помощью лучевых методов диагностики не составляет труда. А вот их лечение уже может быть проблемой.

Диагностика

Обнаружить и подтвердить диагноз ушиба легких можно с помощью методов дополнительной диагностики. Они же помогают вовремя определить наличие осложнений.

Диагностический поиск начинается врачом со сбора жалоб и анамнеза травмы. Механизм повреждения тела уже может стать подсказкой к тому, какие именно состояния развились во внутренних органах.

Важнейшим этапом в диагностике является общий осмотр. Врач определяет наличие переломов костей грудной клетки, выслушивает дыхание во всех аускультативных точках, проводит перкуссию органа. Так обнаруживаются перечисленные выше физикальные признаки травмы.

Пульсоксиметрия – определяет насыщение гемоглобина кислородом. Так можно обнаружить дыхательную недостаточность.
Газовый состав крови – анализ, который позволяет с высокой точностью установить, в каком соотношении кислород и углекислый газ присутствуют в крови.
Рентгенография – ключевой метод диагностики заболевания. Ушиб на снимке определяется в виде затемнения, но оно появляется только спустя 24 часа после травмы. До этого рентген проводят, чтобы исключить другие более тяжелые состояния.
Компьютерная томография – современный и высокоинформативный метод диагностики болезни и ее осложнений. При таком исследовании признаки ушиба обнаруживаются уже в первые сутки, а также видны гематомы и другие сопутствующие состояния.
Бронхоскопия – инвазивный и опасный развитием осложнений метод диагностики. Иногда проводить это исследование необходимо, его используют только в крайних случаях. С помощью камеры осматриваются крупные бронхи изнутри, определяется источник легочного кровотечения.

При появлении сопутствующих травм, развитии осложнений в виде пневмонии или пневмоторакса, список диагностических исследований серьезно расширяется.

Лечение

Разделить все лечение ушиба легкого можно на первую помощь и специализированную терапию в условиях стационара.

Важность первой помощи трудно переоценить. От того, насколько правильно она будет оказана, зависит жизнь и здоровье пострадавшего. При получении человеком описанных травм необходимо сделать следующее:

Придать человеку полусидячее положение.
Создать для пострадавшего покой, защитить от дополнительных повреждений.
Вызвать скорую медицинскую помощь с указанием места, возраста пациента и характера повреждений у пострадавшего.
На грудную клетку накладывается холод. Не следует долго держать лед, прерывать компрессы нужно спустя каждые 15 минут.
При закрытых повреждениях не следует накладывать никаких повязок, в том числе компрессионных.
Обезболивающие лекарства могут быть использованы только при выраженной боли, они смазывают клинику и могут затруднять диагностику для врача.

После того как пациент будет доставлен в стационар, врачи начинают полноценную квалифицированную терапию. Лечить ушиб следует так:

Проводится правильное обезболивание. Для этого назначаются анальгетики и противовоспалительные средства.
Для профилактики инфекционных осложнений проводится антибактериальная терапия с использованием средств широкого спектра действия.
При наличии гематомы или кровотечения неизвестной локализации врачи проводят лечебную бронхоскопию.
Искусственная вентиляция легких необходима при выраженной дыхательной недостаточности.
Чтобы не допустить развития ателектазов, врачи могут назначить стимулирующую спирометрию.
Всегда используется метод дыхательной гимнастики: на период лечения и реабилитации пациента.
Физиотерапия на место травмы назначается для рассасывания гематомы и уменьшения воспалительной реакции.

Реабилитационные мероприятия подбирает лечащий врач индивидуально. В некоторых случаях показано санаторное лечение.

Симптомы и лечение ушиба легкого

Ушиб легкого представляет собой опасное повреждение, поскольку его проявления могут быть не замечены во время, а это вызовет серьезные последствия. Симптомы и лечение довольно часто трактуются неправильно, и пациент страдает от ряда патологий. Вовремя не проведенная квалифицированная диагностика, увеличивает риск развития воспалительного процесса. После, отмирающие ткани начинают воздействовать на смежные здоровые, и отклонение распространяется на всю дыхательную систему.

Травма в 32% случаев приводит к затруднению дыхания в будущем, развитию гипоксии и инвалидности. В зависимости от своевременности оказания доврачебной помощи и последующего лечения, процентное соотношения смертельных исходов варьируется от 10 до 40%.

Причины возникновения

Падение или кататравма.

Симптомы

Ушиб легкого зачастую сопровождается другими травмами, именно это приводит к тому, что данное повреждение остается незамеченным. Проявления становятся заметными только спустя некоторого времени (2-3 часа) после непосредственного удара или падения. У пациента наблюдается:

отек и подкожное скопление крови – первый и основной признак рассматриваемого отклонения;
боль при вдохе и пальпации;
возникновения хрипов, иногда влажного кашля;
постоянная одышка;
посинение кожи грудины.

В клинических сводках имеются записи о пациентах, кашель которых сопровождался отхаркиванием крови. Такая клиническая картина может иметь летальные последствия, необходимо незамедлительного оказать доврачебную помощь.

Первая помощь

Ушиб легкого ни в коем случае не должен быть проигнорирован, сразу после травмирования следует выполнить приведенные ниже мероприятия:

пострадавший ложиться на горизонтальную поверхность;
любая физическая активность сводиться к минимуму;
к груди прикладывается холод через каждые 15 минут (время одной процедуры – 5 минут);
обезболивающие препараты принимать только в крайнем случае, так как это затруднит дальнейшее обследование.

После выполнения всех пунктов вызовите бригаду скорой помощи, поскольку самостоятельная транспортировка способна усугубить состояние пациента (например, осколки ребер попадут в органы дыхания, что вызовет легочный тромбоз).

Диагностика

После доставки больного в поликлинику начинается обследование, которое выявит ушиб легкого или его отсутствие. Врач осматривает и ощупывает пациента (вот почему обезболивающие усложняют диагностику, при пальпации больной может уже ничего не почувствовать). Затем, для подтверждения предварительного диагноза пациента направляют на аппаратное обследование.

Человек проходит рентгенографию, или компьютерную томографию – выбор методики зависит от степени повреждения и первичных симптомов. Дополнительно берется анализ крови (проверить уровень кислорода) и осуществляется бронхоскопия.

Самостоятельно лечить больного категорически запрещается, делать это могут только квалифицированные специалисты после полной диагностики.

Лечение

Ушиб легкого приводит к недостаточному обогащению организма кислородом, так что в первую очередь необходим покой. Плюс ко всему повреждение плевры легких сопровождается острой болью, поэтому активность нежелательна.

В основном лечение проводится медикаментозно – назначаются обезболивающие (иногда внутримышечно) и противовоспалительные препараты. Для рассматриваемого вида повреждения больше всего подходит антибиотик под названием Цефтриаксон.

Для удаления чрезмерного скопления мокроты проводят санацию на современном оборудовании (с встроенной для визуализации процесса камерой). В особо тяжелых случаях проводится принудительная вентиляция и спирометрия органов дыхания.

В период реабилитации рекомендована дыхательная гимнастика, физиотерапевтические мероприятия (массаж, прогревания, водные процедуры). Восстановиться после того, как индивидуум получил ушиб легких крайне тяжело, но при выполнении всех предписаний врача вполне возможно.

Возможные осложнения

Если при ушибе легкого не оказана первая помощь и последующее лечение возможны следующие отклонения:

обширное воспаление тканей;
кислородное голодание;
пневмония;
критическая температура тела (39-40 градусов);
неправильная работа сердечного и мозгового отделов.

Профилактика

Избежать травматизма поможет соблюдение правил безопасности при занятии спортом (особенно тяжелоатлетам при упражнениях с штангой), вождении автотранспортных средств и при тяжелой физической работе, а также во время нахождения на высоте. Будьте внимательны, запомните последовательность оказания первой помощи, и вы спасете человеческую жизнь.

Чем опасен ушиб легкого и как с ним справиться

С ушибами различных частей тела человеку приходится сталкиваться достаточно часто. Травмировать себя можно при любых обстоятельствах и в любой ситуации: дома, на улице или на работе. Чаще всего, нет каких-то определенных причин получения травмы, а ситуация складывается подобным образом лишь в виду стечения неблагоприятных обстоятельств.

В медицинской практике ушиб легкого является одной из наиболее опасных травм. Лечению травма подлежит, однако зачастую очень сложно и продолжительно. Что же касается конечного результата, то он не всегда внушает оптимизма и порой бывает крайне неприятным для пациента, вплоть до летального исхода.

Под данной травмой, стоит понимать закрытое повреждение мягких тканей, не сопровождающееся их перфорацией. Как известно легкие являются одним из наиболее важных органов человека, от которого напрямую зависит жизнь, так как они обеспечивают организм кислородом. В этой связи ушибы данного органа могут стать причиной серьезного последствия для здоровья.

Получить травму не так уж и сложно, порой достаточно падения на грудь, спину. Чаще всего пациенты с подобным диагнозом поступаю после дорожно-транспортных происшествий, когда водитель ударяется при столкновении грудной клеткой об руль автомобиля. Также ушибы легких могут стать результатом сдавливания грудной клетки или ушиба твердым тяжелым предметом в результате падения.

Вы можете сразу перейти, к нужному Вам разделу

Основные симптомы и проявления

На ранних сроках данная травма весьма затруднительно диагностируется. Клиническая картина начинается более отчетливо проявляться уже спустя несколько часов после произошедшего инцидента.

При незамедлительном обращении пациента в медицинское учреждение бывают случаи, когда ушиб легкого сложно идентифицировать от ушиба грудной клетки. Специфическими симптомами травмы являются:

нарастающая быстрыми темпами одышка;
кровоизлияние в мягкие ткани и образование гематомы в месте ушиба;
появляющиеся влажные хрипы;
посинение кожных покровов – цианоз, имеющий свойство быстро нарастать и усиливаться;
тахикардия; в редких случаях при особо значительных травмах может отмечаться кровохарканье;
увеличение груди в объеме, которое возникает как следствие скопления в мягких тканях крови;
сильные болевые ощущения, усиливающиеся при попытках пострадавшего глубоко вздохнуть;
в редких случаях отмечается полная остановка дыхания.

Методы диагностики

Для минимизации возможных неблагоприятных последствий, больному необходимо оказать своевременное и правильное лечение. Назначения врач может сделать только на основании тщательного обследования и окончательной постановки диагноза.

При внешнем осмотре доктор отмечает присутствующее кровоизлияние. Также целесообразно использовать прослушивание поврежденного органа – аускультацию. Выполнить ее можно как обычным прикладыванием уха к ушибленному месту, так и при помощи специального прибора – стетоскопа. Так у легкого, отчетливо прослушиваются влажные хрипы, напоминающие лопанье пузырей воздуха. Однако зачастую этого бывает недостаточно для точной постановки диагноза. В таких случаях назначаются дополнительные исследования.

В современной медицине практикуются следующие методы диагностики:

ультразвуковое исследование, в результате которого возникает эхопозитивная тень;
рентгенография, при которой на снимке будут проявляться полиморфные затемнения в области травмы, на которую пришлась наибольшая сила воздействия, гематомы различных размеров, специфические кисты, наполненные воздухом - пневматоцеле;
метод фибробронхоскопии с использованием бронхоскопа, который представляет собой трубку, полую внутри с расположенным на конце источником света. При данном исследовании можно обнаружить отек слизистых оболочек бронхов, чрезмерное наполнение легочной ткани кровью – гиперемию, а также кровяное скопление в имеющихся просветах бронхиального дерева.

Оказание первой неотложной помощи

От того, насколько грамотно и своевременно оказана первая помощь пострадавшему, зависит наличие тех или иных осложнений в дальнейшем. К мероприятиям по оказанию экстренной помощи относятся следующие:

Применение холода на область ушиба, которое будет способствовать снятию болевого синдрома и приостановит процесс образования гематомы. Воздействие холодом целесообразно проводить краткими сеансами, примерно по 15 минут в течение нескольких часов после инцидента.
Обеспечить покой пострадавшему и минимизировать любые проявления активности и подвижности с его стороны.
До обращения в травматологию больному категорически не рекомендуется давать обезболивающие препараты, так как это может повлиять на общую клиническую картину и затруднит постановку диагноза.

Если же отмечается харканье кровью, госпитализация пострадавшего должна быть проведена в самые кратчайшие сроки. Данные симптомы могут указывать на внутреннее кровотечение, что очень опасно для здоровья и жизни человека. Возникнуть оно может в результате травмирования легкого отломками ребер.

Современные методы лечения

После всех мероприятий по обследованию, окончательной постановки диагноза и принимая во внимание присутствующие симптомы, врач может назначить оптимальное лечение, с учетом масштабов повреждения и присутствия сопутствующих травм.

Что касается случаев с незначительными ушибами, то лечение в данном случае может ограничиться полным покоем пострадавшего и приемом обезболивающих препаратов. Случается, что болевые ощущения могут отчетливо наблюдаться у пациента несколько суток.

В первые дни может проявляться экспираторной одышкой, когда отчетливо выражено затруднение вдоха. Вызваны таким симптомы, прежде всего, слабостью травмированных органов дыхания.

При более серьезных травмах целесообразно применение противовоспалительных препаратов. Воздействие теплом на место ушиба в первые дни после происшествия не желательно, так как тепло может вызвать усиление отечности.

Зачастую оправдана и антибиотикотерапия. Главным образом, это мотивированно предупреждением образования какого-либо неблагоприятного последствия, например, посттравматической пневмонии.

Отличным средством от возможного развития воспаления травмированного легкого является специальный комплекс дыхательной гимнастики. Применять упражнения можно после локализации основных симптомов, во второй фазе лечения. Очень эффективно также действуют спокойные пешие прогулки на свежем воздухе, особенно в хвойном лесу. Более интенсивную спортивную активность лучше отложить примерно на пару недель. За этот период травмированные легкие смогут восстановиться.

Последствия перенесенной травмы

Несвоевременное обращение к специалисту за помощью, чревато развитием различных осложнений. Так, последствия данной травмы могут проявляться в виде посттравматической пневмонии, которая может привести к летальном исходу. Что касается прокалывания легкого отломками ребер, то в данном случае может наблюдаться значительная кровопотеря.

Однако, в преимущественном большинстве случаев, в которых больной получается качественно и своевременное лечение, прогноз – всегда благоприятный.

Medikmy.ru - Все материалы находящиеся на сайте, находятся под защитой авторских прав.

Копирование каких либо материалов с сайта (без согласия автора) - строго ЗАПРЕЩЕНО!

Признаки ушиба легкого

Как правило, ушиб легкого проявляется после полученной травмы грудины. Относится к закрытому виду повреждений, которое трудно диагностируется на ранних сроках. Сильный ушиб легких провоцирует повреждения сосудов и бронхов и как следствие кровоизлияние в полость. При этом могут формироваться полости, которые полностью заполнены кровянистым содержимым или воздухом, но при этом плевра остается без повреждений.

К появлению ушиба могут приводить удары, падения лицом вниз или вверх, а также аварии.

Симптоматика

Заметив ушиб легкого, симптомы могут проявлять себя по-разному, но на что следует сразу обратить внимание – это болезненность. Она может быть умеренной или сильно выраженной. При двигательной активности, дыхании боль усиливается. Возможно наличие припухлости и гематомы в области повреждения.

Другие признаки ушиба легкого – это кровохарканье или кровотечение из легких. Если болезненность может проявиться при поверхностных повреждениях, то присутствие крови говорит о более значительной травме.

Важно! Опасным признаком для состояния здоровья следует считать присоединение учащенного дыхания, усиление частоты и глубины дыхания, а также появление синюшного кожного покрова. В данной ситуации необходимо срочная госпитализация больного для оказания экстренной помощи, в противном случае это может привести к смертельному исходу.

В тяжелых случаях возможно появление состояния шока и дыхательной недостаточности. Трудность в постановки правильного диагноза представляют повреждения реберных дуг и грудины. В большинстве случаев при легкой степени повреждения пациент сразу не предъявляет жалобы, а симптоматика может развиться через какое-то время.

Легкие после ушиба примерно через сутки могут спровоцировать воспалительный процесс на определенном участке (очаговая пневмония) или всего органа (крупозная) при попадании инфекционного агента.

Диагностические мероприятия

Важно! Постановкой точного диагноза должен заниматься только специалист. Особенно если имеется усиление болезненности и открытые раневые поверхности.

Но несмотря на то что в месте ушиба при легкой степени имеется только небольшая гематома и ссадина обращение к врачу должно быть в обязательном порядке для исключения нарушения целостности реберных дуг и самого легкого.

Диагностические мероприятия включают в себя:

Визуальный осмотр и в обязательном порядке аускультация. При осмотре можно увидеть кровоподтеки в месте повреждения. При прослушивании можно обнаружить наличие влажных хрипов, прерывистых звуков. Хрипы могут быть мелкопузырчатыми или среднепузырчатыми;
Сбор анамнеза;
Рентгенография. На снимке видно полиморфное затемнение, наличие кровоподтеков. А также возможно наличие пневматоцеле (патологическое полостное образование, заполненное воздухом);
Фибробронхоскопия. Можно выявить наличие отечности слизистой, скопление кровянистого содержимого в просвете;
УЗИ легкого визуализирует эхопозитивную тень;
Изучение газового состава крови. Анализ выявляет пониженное содержание кислорода.

Также подтверждения диагноза могут применяться и иные инструментальные методы.

Для лечения и профилактики болезней СПИНЫ и СУСТАВОВ наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать подробнее.

Ушиб легкого после удара требует оказания экстренной помощи. Это позволит уменьшить вероятность осложнений и улучшить последующее состояние больного. Первой помощью является холод. Следует делать компрессы изо льда или холодной воды на 3-4 минуты в первый день травмы.

Лечебные мероприятия

Целью терапевтических мероприятий является предупреждение развития кровотечения в легких, воспалительного процесса и рассасывание имеющихся очагов кровоизлияний.

При легкой степени повреждения больному рекомендован полный покой на протяжении нескольких суток, обезболивающие лекарственные препараты, с профилактической целю развития пневмонии назначают антибактериальную терапию. Полное выздоровление наступает в течение одной недели.

При тяжелой степени рекомендуется стационарное лечение. Для удаления кровянистого содержимого и мокроты выполняют санационную бронхоскопию. При измененном газообмене проводят искусственную вентиляцию легких. Также назначают антибактериальную терапию в обязательном порядке. Полное выздоровление наступает в течение нескольких недель.

Осложнения

Если не оказать пострадавшему своевременную помощь, то от этой травмы могут быть довольно сильные осложнения. Самым частым последствием является пневмония, вызванная ушибом. Этот недуг может спровоцировать летальный исход, поэтому лучше сразу же обратиться за помощью к специалисту. Также ушиб опасен возможностью проколов ребром. В таком случае пострадавший потеряет много крови.

В большинстве случаев, если больной успел обратиться за помощью, осложнений не последует. После курса терапии удается убрать все последствия травмы, и пациент вернется к привычному образу жизни.

Заключение

Ушиб легких при падении – это травма, с которой каждый может столкнуться в повседневной жизни. Если принять правильные меры, то в целом это явление не представляет большой опасности, но период реабилитации может занять некоторое время.

Чтобы заметить эту проблему, необходимо обратить внимание на боль в области грудной клетки. Если она присутствует после удара или падения, то требуется оказать первую помощь и как можно скорее обратиться за помощью специалиста. Принимать какие-либо лекарства и прочие меры запрещается, поскольку это может затруднить постановку диагноза и ухудшить состояние пострадавшего.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Как осуществляется лечение ушиба легкого? На данный вопрос ответит лечащий врач.
Во все времена наиболее опасной и серьезной травмой считается ушиб легкого. Данный орган является жизненно важной частью в человеческом организме, снабжает все тело кислородом и насыщает им кровоток.

Причины травматизма

Незначительные легочные нарушения могут привести к фатальному исходу. Даже от неудачного падения на грудную область или спину может образоваться ушиб легкого - повреждается легочная ткань (паренхима). Такое повреждение считается закрытым.

Если травма имеет более сложную степень, тогда разрушаются кровеносные сосуды и бронхи, развивается кровоизлияние.

Основной причиной являются закрытые повреждения грудной клетки при ДТП, падение с высоты, придавливание тела тяжелыми конструкциями или завалами после взрывов. Усугубиться ушиб может нарушением целостности реберных костей.

Отличительные симптомы

Такого вида травму сложно распознать в ранние сроки после случившегося, явные признаки появляются по истечении пары часов. Медицинские работники, ошибаясь, фиксируют анамнез пациента, относящийся к забою грудной части или перелому ребер, что приводит к неправильной истории заболевания.

Характерные симптомы ушиба легкого:

1. Нарастающая одышка.
2. При осмотре пострадавшего в травмированном месте наблюдается отечность и образование гематомы.
3. Прослушиваются влажные хрипы.
4. Внешне кожа человека приобретает синюшный оттенок.
5. Происходит нарушение сердечного ритма, увеличивается число сердечных сокращений в спокойном состоянии организма.
6. При более сложной степени травмирования развивается кровохарканье.
7. Во время глубокого вдоха возникает сильная болезненность, что заставляет пациента дышать поверхностно.

В мягких тканях полости происходит скопление большого количества крови, из-за чего увеличивается в объеме грудная клетка.
В тяжелых случаях возможна полная остановка дыхания, что требует незамедлительного проведения реанимационных мероприятий.

Диагностика. Определить ушиб легкого может только врач. В первую очередь необходимо собрать информацию о полученной травме у самого потерпевшего или у очевидцев. Затем проводится внешний осмотр травмированного участка. Специалист методом пальпации определяет наличие или отсутствие переломов костей грудной клетки.

Тщательное прослушивание дыхания производится с помощью стетоскопа. Если в легком слышатся влажные хрипы, то звук напоминает лопающиеся пузырьки воздуха. Далее необходимы дополнительные методы исследования.

Рентгенография грудной клетки - делается снимок, на котором изображены специфические затемнения, что характеризует наличие гематомы, кисты, патологического полостного образования, наполненного воздухом.

Ультразвуковое исследование - на мониторе выделяется более светлый участок ткани на фоне остальной части, с высокой акустической плотностью, что означает наличие травмы.

Фибробронхоскопия - выполняется с помощью гибких эндоскопов с источником света, которые вводятся в просвет трахеи и бронхов. Врач смотрит состояние слизистой оболочки бронха: отек, присутствие крови в мягких тканях. Если обнаруживает сгустки крови в участках бронхиального дерева, тогда это именно ушиб легкого.

Как лечить ушиб легкого?

Первая неотложная помощь. При оказании грамотной и своевременной помощи пострадавшему возможно облегчение общего состояния и исключение последствий в будущем. Немедленно необходимо выполнить ряд действий:

1. Обеспечить полный покой больному. Придать удобное полусидячее положение.
2. Вызвать медицинскую "скорую помощь".
3. Положить на ушибленное место холод и засечь время. По истечении 15 минут убрать на несколько минут для согрева ткани, повторять сеансами. Данная процедура облегчает болевые ощущения и замедляет развитие гематомы. Несоблюдение периодического режима приведет к обморожению и простудному заболеванию.

Лечение ушиба легкого. После приезда в медицинское учреждение, где ставится диагноз, врач составляет определенный курс лечения:

1. Соблюдение полного покоя (физический и психологический).
2. Прием обезболивающих препаратов. Болевые ощущения наблюдаются на протяжении 5 дней, что обусловлено наличием в плевре и на стенках грудной клетки большого количества нервных окончаний.
3. Противовоспалительные средства снимут отечность тканей. Запрещено воздействовать на ушибленное место теплом.

Лечить необходимо антибиотиками, в целях профилактики неблагоприятных последствий (развитие посттравматической пневмонии).
Проведение санационной бронхоскопии - врач под наблюдением на мониторе специальным прибором выполняет откачку содержимого в бронхах.