Советы врача: с чем пить глюконат кальция. Уколы в ампулах, таблетки Кальция глюконат: инструкция по применению

Брутто-формула

C 12 H 22 CaO 14

Фармакологическая группа вещества Кальция глюконат

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

299-28-5

Характеристика вещества Кальция глюконат

Белый зернистый или кристаллический порошок без запаха и вкуса. Медленно растворяется в холодной воде (1:50), легко — в кипящей (1:5), практически нерастворим в этаноле и эфире. Содержит 9% кальция. Молекулярная масса 430,37.

Фармакология

Фармакологическое действие - противовоспалительное, противоаллергическое, гемостатическое, дезинтоксикационное, уменьшающее ломкость и проницаемость сосудов .

Восполняет относительный или абсолютный дефицит кальция. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, в сокращении скелетной и гладкой мускулатуры, миокарда, в свертывании крови и других физиологических процессах, в образовании и сохранении целостности костной ткани (межклеточное костное вещество содержит большое количество солей кальция, обеспечивающего вместе с коллагеновым белком оссеином твердость и эластичность).

Применение вещества Кальция глюконат

Гипокальциемия, недостаточность функции паращитовидных желез (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D, рахит (спазмофилия, остеомаляция), коррекция гиперфосфатемии у больных хронической почечной недостаточностью, повышенная потребность в кальции (беременность, период лактации, период роста), недостаточное поступление кальция с пищей, нарушение обмена кальция, в т.ч. в постменопаузном периоде, повышенное выведение кальция (хроническая диарея, вторичная гипокальциемия, в т.ч. на фоне длительного приема некоторых диуретиков, противосудорожных ЛС или глюкокортикоидов), миастения (в составе комплексной терапии), аллергические заболевания, кровотечения, повышенная проницаемость сосудов, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами.

В стоматологии: острые воспалительные процессы, сопровождающиеся отеком, послеоперационный период (с целью уменьшения отека), реминерализующая терапия для профилактики и лечения кариеса и некариозных поражений зуба, аллергические заболевания, профилактика послеоперационного кровотечения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (концентрация кальция не должна превышать 12 мг% или 6 мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, тромбофлебит, тромбоз, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий).

Ограничения к применению

Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция; для в/м введения — детский возраст (из-за опасности возникновения некроза).

Побочные действия вещества Кальция глюконат

При приеме внутрь — запор, раздражение слизистой оболочки ЖКТ . При парентеральном введении — тошнота, рвота, диарея, брадикардия; при в/в введении — ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу; при в/м введении — инфильтраты и некроз в месте введения.

Взаимодействие

Кальция глюконат образует комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда и нейтрализует их антибактериальный эффект при совместном применении.

Актуализация информации

При одновременном применении внутрь кальция глюконат замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч).

При одновременном применении под влиянием колестирамина всасывание кальция из ЖКТ снижается.

Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает гипотензивный эффект блокаторов кальциевых каналов (в/в введение кальция глюконата до и после верапамила уменьшает его гипотензивное действие).

Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется (возможно усиление кардиотоксического действия). При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

При сочетании с тиазидными диуретиками кальция глюконат может усиливать гиперкальциемию, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина.

Фармацевтическое взаимодействие. Кальция глюконат в виде раствора для в/в и в/м введения фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами (образует нерастворимые или труднорастворимые соли кальция).

В одной таблетке может содержаться 250 или 500 мг активного вещества.

Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, безводный диоксид кремния в коллоидной форме, стеарат кальция.

Концентрация активного вещества в 1 мл раствора - 95.5 мг. В 1 мл препарата суммарного кальция (Са2+) содержится 8.95 мг, что в пересчете на теоретическое содержание глюконата кальция составляет 100 мг/мл. В качестве вспомогательных компонентов в состав раствора входят сахарат кальция и вода д/и.

Форма выпуска

• таблетки
• жевательные таблетки по 10 шт. в безъячейковых контурных упаковках, по 1, 2 или 10 упаковок в картонной пачке;
• раствор для в/в и в/м введения. Ампулы 1, 2, 3, 5 и 10 мл, упаковка №10.

Фармакологическое действие

Препарат способствует восстановлению дефицита кальция, оказывает противоаллергическое, гемостатическое, дезинтоксикационное, противовоспалительное действие.

Принимает участие в передаче нервных импульсов, свертывании , сокращении гладкой и скелетной мускулатуры и ряде других физиологических процессов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Глюконат кальция - что это такое?

Глюконат кальция - это минеральная добавка, которая применяется для лечения состояний, спровоцированных дефицитом Са в организме. Содержание кальция в препарате - 9%. МНН (Calcium gluconate ) активному веществу присвоено на основании данных Европейской Фармакопеи (Ph.Eur.).

Ионы Ca участвуют в передаче нервных импульсов, без них не может нормально функционировать миокард , сокращении гладкой и скелетной мускулатуры, процессах свертывания крови; без них не может нормально формироваться костная ткань, а также не могут функционировать другие органы и системы.

Брутто-формула глюконата кальция - C12H22CaO14 .

Фармакодинамика

При многих болезнях концентрация ионов Са в крови снижается; при этом выраженный дефицит кальция способствует развитию тетании. Препарат не только препятствует возникновению гипокальциемии , но также снижает проницаемость сосудистых стенок, купирует воспаление, оказывает противоаллергическое и гемостатическое действие , снижает экссудацию.

Ионы Са - это пластичный материал для зубов и скелета, с их участием протекают многие ферментативные процессы, они отвечают за регуляцию проницаемости мембран клеток и скорости передачи нервных импульсов.

Они нужны для процесса нервно-мышечной передачи и поддержания сократительной функции сердечной мышцы. Если сравнивать глюконат кальция с хлоридом кальция, то последний оказывает более выраженное местнораздражающее действие.

Фармакокинетика

При приеме внутрь вещество частично всасывается, главным образом в тонкой кишке. TCmax - 1.2-1.3 часа. Т1/2 ионизированного Са из - от 6,8 до 7,2 часа. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Выводится из организма в основном почками, но также и с содержимым кишечника.

Показания к применению Кальция глюконата

Для чего Глюконат кальция в таблетках?

Врачи на вопрос “для чего применяют глюконат кальция? ” отвечают, что применение препарата целесообразно при:

• гипопаратиреозе ( , латентная тетания);
• нарушениях обмена (спазмофилия , , остеомаляция );
• гиперфосфатемии у пациентов с ХПН;
• повышенной потребности в Са ( , периоды интенсивного роста у детей/подростков);
• недостаточном содержании Са в рационе;
• переломах костей;
• нарушениях обмена Са в постменопаузальном периоде;
• состояниях, которые сопровождаются усиленным выведение Са (хроническая , длительный постельный режим; длительное лечение диуретиками , ГКС или противоэпилептическими препаратами );
• отравлениях щавелевой кислотой, солями Mg, растворимыми солями фтористой кислоты (целесообразность использования средства в качестве обусловлена тем, что, взаимодействуя с указанными веществами, глюконат Са образует нетоксичные оксалат и фторид Са).

В качестве дополнения к основному лечению таблетки глюконата кальция применяются в качестве средства от при зудящих дерматозах , лихорадочном синдроме , , сывороточной болезни , ; при кровотечениях различной природы происхождения, алиментарной дистрофии , , легких , паренхиматозном гепатите , эклампсии , нефрите , токсических поражениях печени .

Для чего уколы Глюконата кальция?

Глюконат кальция в ампулах назначают при отдельных патологиях паращитовидных желез , состояниях, которые сопровождаются усиленным выведением Са из организма, в качестве вспомогательного средства от аллергии , а также при аллергических осложнениях лечения другими препаратами, для снижения проницаемости сосудов при различного рода патологических процессах, при нефрите , эклампсии , печени , гиперкалиемии , паренхиматозном гепатите , гиперкалиемической форме периодического паралича (пароксизмальной миоплегии ), как кровоостанавливающее средство.

Показаниями (внутривенно/внутримышечно) для введения препарата являются также отравления растворимыми солями фтористой кислоты, щавелевой кислотой или солями Mg, при кожных заболеваниях (псориаз, зуд, экзема ).

В отдельных случаях Кальция глюконат используется при проведении аутогемотерапии . Такой метод лечения хорошо зарекомендовал себя при кожных болезнях, фурункулезе , рецидивирующих простудах , , аллергии , в период восстановления после серьезных заболеваний.

Больному в вену вводят 10 мл раствора кальция глюконата, а затем тут же отбирают кровь из вены и в виде подкожной инъекции или укола в ягодичную мышцу переносят ее обратно.

Что такое горячий укол?

Инъекции препарата известны также под названием “горячие уколы глюконата кальция”. На самом деле, раствор вводится подогретым всего лишь до температуры тела.

Горячим укол называют из-за возникающих у пациента субъективных ощущений: после инъекции обычно появляется ощущение растекающегося по телу тепла, а иногда и достаточно сильного жжения.

Глюконат кальция при аллергии

Медиками доказано, что одной из причин возникновения аллергии может быть выраженный дефицит Са в организме. Именно с дефицитом Са связано большинство аллергических реакций у детей: детский организм очень интенсивно растет, как результат - снижается содержание Са во всех его тканях.

Помимо этого, факторами, которые способствуют образованию дефицита Са, являются избыточное содержание в организме витамина D и прорезывание зубов.

По этой причине в качестве одного из способов профилактики и лечения аллергии у предрасположенных к этому состоянию пациентов нередко используется глюконат кальция.

При достаточном поступлении кальция в организм снижается проницаемость сосудистых стенок снижается, и затрудняется проникновение аллергенов в системный кровоток. Это значит, что повышение концентрации Са сопровождается снижением вероятности возникновения острой иммунной реакции.

Глюконат кальция применяется в комбинации с антигистаминным препаратами . Средство назначают в том числе для устранения побочных эффектов, причиной которых является прием других лекарств.

Проведенные исследования доказывают, что в качестве источника только Са для организма кальциевая соль глюконовой кислоты является наименее активной, однако для лечения и профилактики любых аллергических заболеваний глюконат кальция подходит лучше всего.

Таблетки принимают внутрь до еды. Доза зависит от особенностей заболевания и возраста больного.

Кроме того, в отдельных случаях пациенту может быть назначено внутривенное введение раствора. Глюконат кальция при аллергии внутримышечно или подкожно вводить не рекомендуется (в особенности детям).

Курс лечения от аллергии обычно составляет от 7 до 14 дней.

Глюконат кальция при аллергии (отзывы являются этому красноречивым подтверждением) - это проверенное временем и достаточно эффективное средство, которое, вдобавок ко всему, практически невозможно передозировать.

Максимальное всасывание кальция обеспечивается при участии , аминокислот (в частности, L-аргинин и лизин) и Са-связывающего белка.

Противопоказания

Противопоказания к применению раствора и таблеток:

• непереносимость компонентов препарата;
• выраженная гиперкальциурия ;
• склонность к тромбообразованию;
• гиперкоагуляция ;
• выраженный ;
• кальциевый нефроуролитиаз ;
• повышенная свертываемость крови;
• тяжелая форма ;
• период лечения сердечными гликозидами (например, препаратами наперстянки).

Побочные действия

Препарат обычно переносится хорошо, но в отдельных случаях возможны следующие нарушения:

• брадикардия ;
• гиперкальциурия , гиперкальциемия ;
• тошнота, рвота, нарушения стула ( /диарея), боль в эпигастрии;
• образование кальциевых камней в кишечнике (при длительном приеме высоких доз препарата);
• нарушения функции почек ( нижних конечностей, учащенное мочеиспускание);
• реакции гиперчувствительности.

При парентеральном введении иногда могут отмечаться тошнота, рвота, брадикардия , диарея, ощущение жара в ротовой полости, а затем и во всем теле, изменения со стороны кожи. Указанные реакции проходят довольно быстро и не требуют специального лечения.

При быстром введении раствора могут возникать тошнота, повышенная , рвота, артериальная гипотензия , коллапс (в некоторых ситуациях - летальный). Результатом экстравазального попадания раствора может стать кальцификация мягких тканей.

В очень редких случаях фиксировались аллергические и анафилактические реакции .

При введении глюконата кальция внутримышечно возможно местное раздражение и некроз тканей .

Инструкция по применению Кальция глюконата

Таблетки Кальция глюконат, инструкция по применению

Таблетки принимают перед едой, предварительно измельчив или разжевав.

Разовая доза для пациентов старше 14-ти лет - от 1 до 3 г (2-6 таб. на каждый прием). Пациентам 3-14 лет дают по 2-4 таб. 2-3 р./сут.

Лечение длится от 10 дней до 1 месяца. Продолжительность курса определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от состояния больного.

Допустимый верхний предел суточной дозы для пожилых пациентов - 4 таб. (2 г).

Ампулы Кальция глюконат, инструкция по применению

Вводится кальция глюконат внутривенно или внутримышечно.

Пациентам старше 14-ти лет инъекции делают 1 р./сут. Разовая доза - от 5 до 10 мл раствора. Уколы в зависимости от состояния больного допускается делать ежедневно, через день или один раз в два дня.

Для детей от рождения до 14-ти лет доза 10%-ого раствора кальция глюконата в/в варьируется в пределах от 0,1 до 5 мл.

Перед введением препарат следует нагреть до температуры тела. Вводить лекарство следует медленно - в течение 2-3 минут.

Для введения менее чем одного миллилитра раствора разовую дозу рекомендуется развести до нужного объема (объем шприца) 5%-ным раствором глюкозы или раствором NaCl 0,9%.

Передозировка

При длительном лечении высокими дозами глюконата кальция повышается риск развития гиперкальциемии с отложением солей Са в организме. Вероятность гиперкальциемии возрастает при одновременном употреблении высоких доз витамина D или его производных.

Гиперкальциемия проявляется:

• анорексией ;
• запорами;
• тошнотой/рвотой;
• раздражительностью;
• повышенной утомляемостью;
• полиурией ;
• абдоминальными болями;
• полидипсией ;
• мышечной слабостью;
• артериальной гипертензией ;
• артралгией ;
• психическими расстройствами;
• почечнокаменной болезнью ;
• нефрокальцинозом .

В тяжелых случаях возможны и сердечная аритмия .

Для устранения симптомов передозировки следует отменить препарат. В тяжелых случаях больному назначают внутривенное введение кальцитонина из расчета 5-10 МО/кг/сут. Средство разводят в 0,5 л 0,9% раствора NaCl и вводят капельно в течение шести часов. Также допускается медленное капельное введение антидота 2-4 р./сут.

Взаимодействие

Препарат:

• замедляет всасывание этидроната , эстрамустина , бифосфонатов , тетрациклинового ряда , хинолонов , препаратов фтора и железа для приема внутрь (между их приемами следует выдерживать интервал не менее 3 часов).
• снижает биодоступность фенитоина ;
• усиливает кардиотоксичность сердечных гликозидов ;
• у пациентов с гиперкальциемией снижает эффективность кальцитонина ;
• снижает эффекты блокаторов кальциевых каналов;
• повышает токсичность хинидина .

В комбинации с хинидином провоцирует замедление внутрижелудочковой проводимости, в комбинации с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии . Витамин D и его производные способствуют повышению всасывания Са. Холестирамин снижает абсорбцию Са в ЖКТ.

Образует нерастворимые или слабо растворимые соли Са с салицилатами, карбонатами, сульфатами.

Отдельные продукты питания (например, ревень, отруби, шпинат, злаки) способны уменьшать всасывание Са из пищеварительного тракта.

С раствором не совместимы:

• карбонаты;
• сульфаты;
• салицилаты;
• этиловый спирт.

Условия продажи

Таблетки являются средством безрецептурного отпуска. Для приобретения ампул с раствором необходим рецепт.

Рецепт на латинском (образец): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampull. S. Для внутримышечного или внутривенного введения (по 0,5-1 амп.).

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 25°С. Беречь от детей.

Срок годности

Раствор - 2 года. Таблетки - 5 лет.

Особые указания

Детям до 14 лет глюконат кальция из-за возможности развития некроза следует вводить исключительно внутривенно.

Перед наполнением шприца следует исключить наличие в нем остатков спирта (может образовываться осадок).

Лечение пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе, сниженной клубочковой фильтрацией или незначительной гиперкальциурией должно проводиться под контролем уровня Ca2+ в моче. Чтобы снизить риск развития мочекаменной болезни рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.

“Фараонова змея” из глюконата кальция

Таблетки глюконата кальция нередко используются химиками-энтузиастами для получения “фараоновой змеи” - пористого продукта, который образуется из небольшого количества реагирующих веществ.

Таблетку кладут на сухое горючее, а затем поджигают горючее. Из таблетки начинает выползать светло-серая “змейка” с пятнами белого цвета. При этом объем “фараоновой змеи” значительно превышает объем исходного вещества: так, в ходе некоторых опытов из 1 таблетки получались змейки длиной 10-15см.

В ходе разложения глюконата кальция образуются оксид Са, углекислый газ, углерод и вода. Характерный оттенок образующейся змее придает оксид Са. Единственным недостатком такой “фараоновой змеи” - ее хрупкость, она очень легко рассыпается.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Кальция глюконат-Виал , ЛекТ , Б. Браун ; Аддитива кальций , Глицерофосфата гранулы , КальВив , Кальция пангамат , Кальций-Сандоз .

Глюконат кальция детям

От чего назначают Глюконат кальция детям?

В статьях доктор Комаровский отмечает, что наиболее частыми показаниями к применению средства в педиатрии являются состояния, обусловленные недостаточным поступлением кальция в организм с пищей, а также состояния, которые вызваны нарушением всасывания кальция в кишечнике.

Развитию гипокальциемии наряду со сниженным содержанием Са в продуктах питания способствует также гиповитаминоз D . Кроме того, причиной гипокальциемии могут стать и отдельные заболевания паращитовидных желез и щитовидной железы .

Помимо указанных заболеваний и рахита , показаниями к назначению препаратов Са для детей являются аллергические заболевания (острые или хронические), кожные болезни, патологии, проявляющиеся расстройствами свертывания крови, физиологические состояния, которые сопровождаются повышением потребности организма ребенка в Са (периоды активного роста).

Как принимать Глюконат кальция правильно?

Детям Комаровский рекомендует дозировать Глюконат кальция в зависимости от возраста. В первые 12 месяцев жизни ребенка стандарты суточного потребления Са составляют от 0.21 до 0.27 г. Детям до 3 лет требуется 0.5 г Са в сутки, детям 4-8 лет - 0.8 г, детям старше восьмилетнего возраста - 1-1.3 г.

Как правило, Са дети получают с молочными продуктами, зеленью, фруктами, овощами и орехами.

Таблетки детям до 12 месяцев дают по 3 в день (1.5 г), детям до 4 лет - по 6 в день (3 г), детям до 9 лет - в зависимости от выраженности дефицита Са и особенностей клинической ситуации - по 6-12 в день (3-6 г), детям до 14 лет - по 12-18 в день (6-9 г).

Суточную дозу делят на 2-4 приема.

В/в детям препарат обычно вводится в качестве средства срочной помощи: при кровотечениях, судорогах, острых аллергических реакциях.

Подкожно и внутримышечно раствор детям не вводят. В мышцу лекарство может вводиться только взрослым пациентам!

Кальция глюконат при беременности

При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно с учетом соотношения польза для матери/риск для плода (ребенка).

Точно сказать, можно ли беременным принимать Глюконат кальция в каждом конкретном случае, может только лечащий врач.

При приеме препаратов Са в период лактации возможно их проникновение в молоко.

Формула: C12H22CaO14, химическое название: кальциевая соль глюконовой кислоты.
Фармакологическая группа: метаболики/ макро- и микроэлементы.
Фармакологическое действие: дезинтоксикационное, противоаллергическое, гемостатическое, уменьшающее проницаемость и ломкость сосудов, противовоспалительное.

Фармакологические свойства

Глюконат кальция восполняет абсолютный или относительный недостаток кальция. Ионы кальция принимают участие в сокращении гладкой и скелетной мускулатуры, миокарда, в передаче нервных импульсов, в процессе свертывания крови, в сохранении целостности и образовании костной ткани (костное межклеточное вещество содержит много солей кальция, который вместе с коллагеновым белком оссеином обеспечивает эластичность и твердость) и прочих физиологических процессах.

Показания

Гипокальциемия; нарушения обмена витамина D; недостаточность функции паращитовидных желез (остеопороз, латентная тетания); рахит (остеомаляция, спазмофилия); повышенная потребность в кальции (период лактации, период роста, беременность); коррекция гиперфосфатемии у пациентов с хронической почечной недостаточностью; нарушение обмена кальция, в том числе и в периоде постменопаузы; недостаточное поступление кальция с пищей; повышенное выведение кальция (вторичная гипокальциемия, в том числе и на фоне продолжительного использования некоторых диуретиков, глюкокортикоидов, противосудорожных препаратов, хроническая диарея); аллергические заболевания; миастения (в комплексной терапии); кровотечения; паренхиматозный гепатит; повышенная проницаемость сосудов; токсические поражения печени; эклампсия; нефрит; отравления фтористой и щавелевой кислотами, солями магния; в стоматологии: острые процессы воспаления, которые сопровождаются отеком, послеоперационный период (для снижения отека), реминерализующее лечение для лечения и профилактики кариеса и некариозных заболевания зубов, профилактика послеоперационного кровотечения, аллергические заболевания.

Способ применения кальция глюконата и дозы

Глюконат кальция принимается внутримышечно, внутривенно, внутрь до еды, местно, в том числе и путем электрофореза. Внутрь 2–3 раза за сутки: взрослым - 1–3 г и более; детям 10–14 лет - 2–3 г, 7–9 лет - 1,5–2 г, 5–6 лет - 1–1,5 г, 2–4 лет - 1 г, до 1 года - 0,5 г. Внутримышечно, внутривенно в течение 2–3 минут медленно (раствор до введения согреть до температуры тела) взрослым ежедневно, через день или два (зависит от показаний) 10% раствор по 5–10 мл. Детям, медленно внутривенно 10% раствор от 1 до 5 мл каждые 2–3 дня (зависит от возраста). Для реминерализующего лечения 10% раствор путем электрофореза или в виде аппликаций в течение 10–15 минут на поверхность зуба.
При пропуске очередного приема глюконата кальция принять его, как вспомните, последующий прием произвести через установленное время от последнего использования. Осторожно используют у пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе или с незначительными нарушениями работы почек, с небольшой гиперкальциурией; в данных случаях необходимо регулярно контролировать содержание экскреции кальция с мочой. Пациентам, которые имеют склонность к образованию конкрементов в моче, рекомендовано увеличить объемы потребляемой жидкости. Не рекомендуется внутримышечное введение глюконата кальция детям.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, выраженная гиперкальциурия, гиперкальциемия (содержание кальция не должно быть больше 6 мЭкв/л или 12 мг%), саркоидоз, кальциевый нефроуролитиаз, тромбоз, тромбофлебит, одновременное использование сердечных гликозидов (повышается возможность появления аритмий).

Ограничения к применению

Электролитные нарушения (повышается возможность развития гиперкальциемии), дегидратация, диарея, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), синдром мальабсорбции, незначительная гиперкальциурия, распространенный атеросклероз, умеренная хроническая почечная недостаточность, гиперкоагуляция, хроническая сердечная недостаточность, для введения внутримышечно - детский возраст (имеется опасность развития некроза).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период грудного кормления использовать глюконат кальция можно, но только по показаниям при назначении врачом.

Побочные действия кальция глюконата

При использовании внутрь - запоры, раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта.
При введении парентерально - тошнота, диарея, рвота, брадикардия;
при введении внутривенно - ощущение жара вначале в ротовой полости, далее по всему телу;
при введении внутримышечно - некроз и инфильтраты в месте введения.

Взаимодействие кальция глюконата с другими веществами

Кальция глюконат при совместном использовании снижает действия блокаторов кальциевых каналов. Введение внутривенно глюконата кальция перед или после верапамила снижает его гипотензивное действие, но не действует на его антиаритмические свойства. Под действие колестирамина всасывание глюконата кальция в желудочно-кишечном тракте понижается. При совместном использовании глюконата кальция с хинидином возможно торможение внутрижелудочковой проводимости и увеличение токсичности хинидина. При терапии сердечными гликозидами не рекомендовано парентеральное использование кальция глюконата из-за усиления кардиотоксического воздействия сердечных гликозидов. При совместном использовании тетрациклинов и кальция глюконата действие тетрациклинов может снижаться из-за уменьшения их всасывания.

Глюконат кальция – это лекарственное средство, которое влияет на тканевой обмен. Он восполняет недостаток кальция в организме, который нужен для формирования костной ткани, свертывания крови, деятельности сердечной мышцы миокарда, передачи нервных импульсов. Назначают этот препарат при усиленном выведении кальция при долгом постельном режиме, при рахите, диарее, вторичной гипокальциемии. Дозировка зависит от массы тела, возраста и показаний к применению. Детям до 1 годика обычно дают по 1 таблетке в день, деткам постарше по 2-3 таблетки. Подросткам назначают по 5 таблеток, а взрослым от 6 и выше. Перед употреблением таблетки лучше растолочь в порошок и принимать за 1,5 часа до приема пищи, запивая молоком или водой. Не употребляйте кальция глюконат с препаратами железа, тетрациклиновыми антибиотиками и сердечными препаратами.

Уколы глюконата кальция

Кальция глюконат можно вводить внутривенно и внутримышечно. Перед введением подогрейте ампулу с раствором до температуры тела. При внутривенных инъекциях препарат надо вводить медленно, 1,5 мл в минуту. Дозировка для взрослого человека – по 5-10 мл раствора 10% каждый день или каждые 2-3 дня в зависимости от состояния больного и течения заболевания. Детям лучше вводить препарат только внутривенно, так как при внутримышечном введении возможно развитие некроза. Дозировка для детей – 1-5 мл 10% раствора каждые 2-3 дня. Перед наполнением шприца он не должен содержать остатков спирта.

Кальция глюконат при беременности

В период ожидания малыша плод активно забирает у мамы кальций, который необходим ему для построения скелетной и мышечной ткани, поэтому беременным женщинам нужен дополнительный источник кальция. В решении этой проблемы поможет препарат кальция глюконат, который можно применять в период беременности и кормления грудью. Но надо знать, что в первом триместре он может усилить токсикоз, так как вызывает рвоту, тошноту, запоры, диарею. Соответственно, его лучше использовать после 14 недели беременности. Избыток кальция также может нести негативные последствия: кости плода становятся неэластичными, что осложняет проходимость ребенка по родовым путям; выведение избытка кальция из организма дает нагрузку на почки. При ежедневном приеме кальция будущему ребенку “достается” около 300 мг, что является достаточным количеством микроэлемента.

С наступлением тёплых весенних денечков мы ощущаем результаты холодов, нехватку солнечного света и ненадлежащее количество витаминов. Для поддержания нормального состояния здоровья человеку необходим кальций. Это основа процесса образования и роста костных тканей, новых клеток. Характеризуется вещество противомикробным и противоаллергическим свойствами, уменьшает интоксикацию.

Несмотря на большой выбор в фармацевтики лекарственных медикаментов, направленных на пополнение показателя элемента, в почете у врачей остаётся использование неизменного кальция.

Таблетка и ампула состоят из 500 милиграмм кальция глюконата, добавочных элементов таких как крахмал из картофеля, стеарат магния, безводный коллоидный диоксид кремния, тальк.

Глюконат кальция таблетки для чего назначают:

• Мышечные спазмы и хруст в суставах;
• Покалывание и онемение конечностей;
• Частые осложнения и десен, и разрушения зубов;
• Остеопороз;
• Интоксикация сульфатом магния, щавелевой кислотой;
• Изменения в работе печени после отравления;
• Повышение артериального давления и судороги у беременных.

Многие опасаются, что после употребления внутривенного препарата в почках возможно образование камней. Бояться нечего. А если камни состоят из кальция оксалата, больным следует увеличить приём лекарства. При этом в моче понижается уровень кальция, и замедляется образование камней.

Как правильно принимать таблетки - инструкция

Перед началом лечения следует определиться с количеством препарата в сутки, необходимом пациенту. Это зависит от пола и возраста больного. В каждой упаковке лекарства кальция глюконат в таблетках, инструкция по применению ответит на все вопросы.

Лекарственное средство изготовляется в виде таблеток, порошка белого цвета и внутримышечных растворов.

Действенным считается приём кальция в порошке, поэтому таблетированную форму лучше растолочь.

Препарат должен приниматься за 1,5 часа перед едой два раза в день и запивать нужно большим количеством воды. При тяжёлых формах заболевания врачем может назначаться прием три раза в день. Хороший результат дает запивание молоком или чистой негазированной водой. Обязательно в большом количестве. Жидкость способствует полному и быстрому растворению, а значит усваиванию. Вместе с кальцием врачи обязывают принимать действующий препарат железа, фосфора и витамин D3.

Стоит также определить, что из продуктов питания и витаминов благоприятствует полному усвоению препарата, а что наоборот, мешает. Для продуктивного лечения, больной обязан использовать в меню продукты питания, богатые кальцием:

• молочнокислые продукты;
• шпинат;
• бобовые культуры;
• ботву бурака и репы;
• капуста брокколи;
• инжир;
• орехи.

Как пить взрослым

Рассмотрим, как принимать глюконат кальция в таблетках взрослым. Им предписывается приём по одной таблетке 1-3 раза в сутки. В качестве вспомогательного метода лечения при остеопорозе рекомендовано применение по одной таблетке 1-3 раза в сутки.

Прием кальция для лиц с изменениями в работе почек тяжёлой формы не рекомендуется. В остальных случаях корректировка частоты и доза приёма препарата не нужна.

Применение для больных с заболеванием печени не рекомендуется. Приём лекарства у пожилых лиц по 1 таблетки 1-3 раза в день. Время профилактики и лечения определяет только врач. Занимает примерно от 10 дней до 1,5 месяца.

Применение для детей

Детский организм испытывает надобность в Ca сильнее, нежели взрослых. На это время приходится интенсивный рост и созревание скелета и замена зубов. Врачи прописывают глюконат кальция таблетки детям при заболеваниях эндокринной системы, острых и хронических заболеваниях, рахита. Может эффективно применяться при ринитах и простудных болезнях, потому что предохраняет от развития отека слизистой носоглотки и проникновение микробов в организм.

Инструкция:

• Младенец первого года жизни приём по одной таблетке два раза в день;
• дозировка в 2-4 года – 2 таблетки 2 раза в день;
• ребеночек 5-6 лет – 2-3 таблетки 2 раза в день;
• 7-9 лет – 4 таблетки 2 раза в день;
• 10-14 – 5 таблеток 2 раза в день.

Можно ли принимать препарат беременным?

При планировании и уже наступившей беременности встаёт актуальный вопрос – можно ли беременным глюконат кальция в таблетках.

Чтобы формирование и развита плода проходило без патологий, из материнского организма к ребенку должен поступать кальций в нужном количестве.

Лекарство назначает лечащий врач обычно во втором триместре беременности, когда начинается интенсивное созревание костной ткани.

Выписывается даже в случае, если у беременной отсутствуют видимые изменения состояния здоровья.

Если же будущая мама решила отказаться от приёма препарата, она должна знать о необратимых последствиях:

• токсикоз на первом и третьем триместрах;
• отклонения в формировании эмбриона;
• возможность развития рахита у ребенка;
• неполноценное созревание костной системы малыша;
• слабое родоразрешение;
• выкидыш.

Однако и поступление Ca свыше нормы тоже отрицательно сказывается на будущем ребенке. Вследствие кости становятся неэластичными и может сформироваться маленький родничок.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказания при лечении:

• превышение нормы уровня Ca,
• свёртываемость крови сверхдопустимой нормы,
• предрасположенность к появлению тромбов,
• атеросклероз;
• мочекаменная болезнь,
• почечная недостаточность,
• индивидуальная непереносимость.

Побочные действия при приёме:

• вероятность запора и других расстройств кишечника;
• сыпь;
• учащенное сердцебиение.

Случайная передозировка препаратом невозможна. Однако, если почувствовали вялость, тошноту, головную боль, мучает жажда, необходимо свести к минимуму прием препарата или полное его прекращение. Таким больным противопоказано пребывание на солнце.

Приём Ca с одними препаратами способствует полному их усвоению, с другими, наоборот, препятствует или замедляет всасывание.

Рекомендуют приём глюконата вместе с витамином D, который улучшает всасывание препарата. Нехватка витамина связана с нехваткой кальция и магния. Когда организму не хватает магния, Ca откладывается не в кишечнике, а на стенках артерий. Почечная недостаточность подавляет переход витамина в его активную форму, что не даёт полностью усваиваться Ca.

Одновременно с витамином D взрослым людям нужно употреблять ещё и препараты магния. Дефицитом сейчас занято 80-85% населения. Возможно, камни в почках - это результат недостаточного содержания магния. Приём следует начинать после 2-3 часов после принятия кальция.

Любимые всеми газированные напитки уменьшают уровень фосфора в организме. Это отрицательно сказывается на обменных процессах и на уровень Ca, особенно у подростков. Кофе также вымывает витамин, но в меньших долях, одна чашка кофе выводит с мочой 2-3 мг кальция.

Кальций не дает всасываться железу, поэтому между приемом Ca и железом должен быть интервал в 2-3 часа. Переизбыток железа - прямой путь к миокарду.

Препятствуют усвоению препарата щавелевая и фитиновая кислоты.

Противопоказан приём Ca, если больному выписаны мочегонные препараты от сердечной недостаточности или от повышенного давления. Совмещение диуретиков приводит к повышению уровня кальция в крови.

Врачи советуют, прием несовместимых с кальцием препаратов проводить по отдельности, разными курсами.