Главная Лечение и профилактика Фурункул в ухе - причины возникновения, диагностика, лечение медикаментами и народными средствами, удаление. Фурункул в ухе: причины появления, признаки, как лечить

Фурункул в ухе - причины возникновения, диагностика, лечение медикаментами и народными средствами, удаление. Фурункул в ухе: причины появления, признаки, как лечить

Статистические данные указывают на то, что около 65% чирьев образуются на лице, чаще всего в носу и на ушах. От нарывов чаще страдают мужчины, чем женщины. Также этой болезни больше подвержены люди в возрасте 12-40 лет.

Диагностика заболевания

Для того чтобы правильно организовать лечение фурункула наружного слухового прохода (или лечение при другой его локализации на органе слуха), нужно сначала провести диагностику. То есть определить, действительно ли это чирей или же обычный прыщ.

Чаще всего, поставить диагноз взрослый человек может и самостоятельно.

Если негативные ощущения указывают на нарыв в ухе , что делать можно, а что нельзя.

осмотреть пораженный участок при помощи зеркала, оттягивая ушную раковину или надавливая на хрящ над мочкой;
если это невозможно, то аккуратно ощупать его чисто вымытыми пальцами;
протереть спиртом для дезинфекции близлежащих частей кожи.

промывать или спринцевать слуховой проход или мыть голову;
вскрывать гнойник ногтями или подручными предметами, поскольку это может привести к тяжелым последствиям (тромбофлебиту, сепсису, образованию трудноизлечимых карбункулов).

При возможности, лучше обратиться к отоларингологу, который в соответствующих условиях при помощи ушной воронки сможет детально изучить поражение. Он определит стадию развития гнойника и степень созревания капсулы с инфильтратом и даст совет, осмотрев фурункул в ухе, что делать: лечение консервативное или же необходимо оперативное вмешательство. Изредка могут применяться рентгенография и УЗИ, в основном у детей. Анализ крови часто указывает на незначительное повышение уровня лейкоцитов, что естественно в данной ситуации.

Удаление чирья хирургическим путем и терапия в условиях стационара

Если при осмотре крупного нарыва у ЛОРа появились подозрения, что перед ним осложненный случай, врачевание на дому – это не лучший вариант. Неоправданно высокая температура, сильные боли, риск прорыва стержня во внутренние ткани с попаданием гноя в кровоток, вовлечение в процесс соседних участков – достаточно серьезные аргументы. В таких случаях стоит согласиться с доводами специалиста и лечь под скальпель.

Чаще всего вскрывают нарыв на 3-4 день, когда созревание заканчивается. Врач выполняет небольшой надрез скальпелем в месте наивысшего напряжения гнойника, после чего удаляет некротический стержень и гной, обрабатывает ранку 5% раствором йода и ставит дренаж (марлевую турунду, смоченную соляным раствором). Турунда отводит появляющуюся жидкость, а гипертоническая жидкость подсушивает ранку. Вся процедура проводится под местным наркозом. После операции в течение нескольких дней следует обрабатывать участок поражения антисептиками или капать капли с антибиотиками (Офлоксацин, Неомицин) во избежание рецидива.

Часто задают вопрос, если лопнул фурункул (чирей) в ухе, что делать? Желательно пойти в ближайшую больницу. Там в условиях стационара доктор раствором перекиси водорода промоет канал и сделает перевязку, предварительно приложив к ране тампон, пропитанный гипертонической жидкостью, димексидом или мазью (Левомеколь, Вишневского). Главное задание отоларинголога в таком случае – не допустить распространения инфекции.

В случае сложного протекания болезни, больному могут предложить пройти процедуру аутогемотерапии. Это внутримышечные инъекции собственной крови пациента, отобранной из его вены, после ультрафиолетового облучения. Вливания проводятся через день (максимум 15 раз) и показывают хорошие результаты в сочетании с антибиотиками.

Консервативное лечение

Сразу обратив внимание на неприятные ощущения в органе слуха, и диагностировав чирей, можно попытаться не допустить его вызревания. Турунда с антибактериальной пропиткой вставляется в слуховой канал. Для пропитки применяются:

раствор этилового спирта 60%;
смесь йода со спиртом;
смесь йода с 5% раствором нитрата серебра.

Хорошо помогают облучение ультрафиолетом и УВЧ-терапия, которые применяются в комплексной терапии.

Если же недуг обнаружен поздно или обработка спиртом не дала эффекта, можно ускорить процесс созревания фурункула в ухе, как лечить его при помощи согревающих средств. Для этого подойдут как специальные вытягивающие мази (Вишневского, дегтярная), так и соляной раствор. Такими средствами удобно пользоваться, если фурункул на мочке уха, за ухом; лечение состоит в прикреплении к зоне поражения пластырем ватного тампона, пропитанного специальными средствами, на несколько часов или на ночь.

Для того чтобы ускоренно вызрел гнойник, целесообразно применять сухое тепло. Используются, как правило, такие приспособления:

грелка с теплой водой;
мешочек с нагретым песком или солью;
зеркальная лампа (рефлектор Минина).

Однако использование тепла должно быть ограничено (не более 15 минут в день), в противном случае золотистый стафилококк может попасть в кровь и вызвать сепсис.

Если развивается гнойник, антибиотики употребляются обязательно. Применяются:

амоксициллин, эритромицин, тетрациклин, ципрофлоксацин, рулид, стрептоцид перорально;
пенициллин в виде инъекций в сложных случаях.

С повышенной температурой и развитием патогенной флоры борются с помощью:

обезболивающих и жаропонижающих препаратов (ацетилсалициловая кислота, парацетамол, ибупрофен);
противовоспалительных средств (эффералган, панадол).

Во избежание попадания инфильтрата после самостоятельного (естественного) вскрытия в слуховой канал, больному рекомендуется спать только на боку, пораженным органом на подушке. Иначе микроорганизмы могут проникнуть глубже и спровоцировать фурункул среднего уха, лечение которого более опасно и болезненно.

Особенности у детей

Если появился фурункул (чирей) в ухе у ребенка, лечение в домашних условиях нужно начинать на самой ранней стадии. При поражении одного фолликула у ребенка назначается консервативная терапия, состоящая в очищении зоны вокруг нарыва и прикладыванию компрессов с риванолом, водкой или согревающими мазями.

В отдельных случаях гнойник обкалывают со всех сторон антибиотиками, чтобы не допустить его распространения. В случае хирургического вмешательства детям назначают антибиотики, а также курс витаминов и препаратов для повышения иммунитета. Делается это, чтобы не допустить распространения инфекции по всему организму и высыпаний на других участках тела.

Народная медицина

Несколько советов, как вылечить фурункул в ухе с помощью народных средств:

Перемешать мед и ржаную муку до консистенции пластилина, сделать лепешку, приложить к больному месту и закрепить. Повязку менять через 5 часов, лучше делать на ночь.
Смесь из мази Вишневского (30%) и пихтового масла (70%) использовать как согревающий компресс. Менять 2-3 раза в день.
Полоску льняной ткани пропитать растительным маслом и натереть чесноком. Под воздействием этого компресса гнойник вскроется быстро.
Кашицу из тертого чеснока и лука (50/50) немного поджарить на растительном масле. Менять повязку трижды в сутки до выздоровления.
Накапать в углубление в луковице льняного масла и запечь ее в духовке. Выжатый из луковицы сок капать в слуховой ход.

Заварить настойку из череды и листьев брусники в равных пропорциях. Столовая ложка смеси на стакан кипятка, настаивать час, после процедить. Пить 2 недели за полчаса до приема пищи по 50 граммов.

Причины, по которым появляется чирей в ушах, очень просты. Это:

микротравмы;
несоблюдение правил гигиены;
низкий иммунитет;
неправильный обмен веществ.

Если при чистке или мойке ушной раковины нанести ей даже мельчайшую царапину, в ранку попадает золотистый стафилококк, который обитает на слизистых практически всех людей. Начинается воспалительный процесс, и фурункул в ухе созревает очень быстро.

Чтобы этого не произошло, гигиену уха нужно проводить правильно и максимально аккуратно. Ватные палочки, которые так любимы многими, предназначены для ухода только за ушной раковиной, а чистить ими слуховой проход нельзя. Они могут легко нанести микротравму, а это прямой путь не к появлению не только чирьев, но и отитов и потере слуха.

Возникает фурункул в ухе и в результате плохой работы защитной системы организма. Если иммунитет ослаблен, инфекции и вирусы проникают в организм в больших количествах, что способствует появлению воспалений. Нарушения в обменных процессах - еще одна причина, по которой развивается чирей. Воспаления в ушах, особенно если они возникают часто, могут быть признаком или следствием таких болезней, как сахарный диабет, ожирение, болезни желудочно-кишечного тракта. Поэтому если фурункул вскакивает время от времени, а при этом возникают такие симптомы, как жажда, рвота или тошнота, резкая потеря или набор веса, постоянная слабость и повышенная утомляемость, следует немедленно обратиться к доктору и сдать все необходимые анализы.

Фурункул в ушах развивается в несколько этапов:

развитие инфильтрата;
нагноение и отмирание тканей;
выздоровление.

Если в ухе с первого дня, весь процесс (от появления первых симптомов до окончательного выздоровления) займет не более 10 дней. Поэтому надо знать симптомы появления воспаления. Сначала на месте будущего чирья начинается легкий зуд, человек начинает ощущать дискомфорт. Потом возникают внешние проявления: на коже возникает бугорок, быстро увеличивающийся в размерах, кожа становится красной, иногда даже багровой. На третий-четвертый день на месте красного бугра появляется светлая головка с белым стержнем внутри. Как только фурункул полностью созревает, пузырек прорывается, и тогда происходит отток сукровицы (гноя и крови).

Наибольшая опасность данного образования - именно его гнойное содержимое. Ни в коем случае нельзя удалять чирей механическим путем! Он должен лопнуть самостоятельно, иначе гной может попасть во внутренние ткани черепа и головной мозг, а это грозит тяжелыми осложнениями и последствиями, вплоть до летального исхода.

2 Как лечить фурункул в ухе

Как только место воспаления начнет чесаться, появятся даже легкие болевые ощущения и дискомфорт, поможет йод. На место раздражения наносят йодную сетку, а уплотнение прижигают ватной палочкой, смоченной в йодном растворе. Если такая экстренная помощь проведена своевременно, скорее всего, воспаление удастся снять и дальнейшего нагноения не будет.

На ранних стадиях воспалительного процесса поможет сухое тепло. Тепло помогает быстрому созреванию чирья и его скорейшему прорыву. Но греть нужно правильно. При наложении компресса голову нужно положить так, чтобы больное ухо находилось внизу. Самый удобный вариант - на подушку положить грелку с теплой водой, а сверху положить ухо с созревающим фурункулом. Тогда гной в фурункуле, повинуясь силе тяжести, будет скапливаться внизу, натягивая кожу, а не давить на ушную раковину. И если вдруг чирей прорвет, гной вытечет вниз, а не в ткани головы. Время прогревания не должно превышать 15 минут. Еще отлично подойдет в качестве сухого тепла рефлектор Минина - знакомая с детства синяя лампа с отражающим покрытием. Кроме прогревающего действия, она окажет обеззараживающий эффект и не даст другим бактериям проникнуть в уши.

Даже если на фурункуле появилась белая головка-стержень и чирей вот-вот готов лопнуть, применять механическое воздействие для этого и пытаться его выдавить ни в коем случае нельзя. Кроме заражения близлежащих участков кожных покровов, фурункул может уйти в более глубокие слои уха, и тогда его созревание станет болезненным и тяжелым, а опасность сепсиса возрастет в несколько раз. Медицине известны случаи, когда самостоятельное удаление чирья приводило не только к гнойному воспалению головного мозга, но и летальному исходу.

3 Медицинские процедуры для лечения чирея

Лечебные мероприятия, необходимые для быстрого и правильного удаления фурункула, проводятся в поликлинике. Устранением данных проблем занимается лор-врач. Для лечения чирьев используется антибиотикотерапия. Наилучшим вариантом станут уколы, т. к. они более эффективны, чем прием таблеток. Кроме инъекций, специалист обычно назначает физиопроцедуры: прогревания и воздействие ультрафиолетом. В особо тяжелых случаях может потребоваться стационарное лечение, при котором пациент будет находиться под постоянным контролем врачей.

После созревания проводится вскрытие фурункула, а затем чистка ушной раковины. Удаляются гной и отмершие ткани. После этого ранку регулярно промывают антибактериальными растворами и прикладывают мази, призванные «вытянуть» остатки гноя, если таковые имеются. Хирургическое вмешательство при лечение фурункулов - ситуация довольно редкая. Обычно оно проводится в том случае, если воспаление затронуло большую площадь ушной раковины и продолжает распространяться.

Спутник воспаления - высокая температура, которая легко устраняется жаропонижающими препаратами. Но их должен назначить только специалист, заниматься самолечением в данном случае не стоит.

4 Борьба с гнойником народными методами

Широко применяются для устранения чирьев и рецепты народной медицины. Но все они должны быть согласованы с лечащим врачом и выступать лишь в качестве дополнительного лечения, никоим образом не заменяя медикаментозного.

В самом начале воспаления, как только появились первые симптомы недуга, хорошо помогает раствор буры и различные лекарственные травы, которые свободно продаются в аптеках.

Первый раствор готовят из порошка буры из расчета 1 ст. л. на стакан теплой воды. Жидкостью пропитывают ватный тампон и вставляют в ушную раковину так, чтобы он покрывал воспаленный участок. Как только вата становится сухой, примочку меняют. Для этих процедур лучше выбрать стерильную вату, а порошок буры легко заменить на борный спирт.

Если чирей образовался в слуховом проходе, помогут масло льна и репчатый лук. В головке лука необходимо сделать выемку, в которую заливается льняное масло, потом луковица запекается до мягкости. Когда лук начнет пускать сок, его нужно отжать так, чтобы он смешался с маслом. Полученную жидкость закапывают в ухо в теплом виде, а сверху вставляют ватный тампон, также пропитанный полученным раствором. Данную процедуру желательно проводить перед сном, а ложиться спать следует на спину.

Чтобы смазывать фурункул, готовят мазь из цветков календулы. Они приобретаются в аптеке, измельчаются в мелкий порошок и смешиваются с вазелином в пропорции 1:1. Смазывать воспаленный участок нужно не менее 3 раз в день. Хорош в борьбе с фурункулами и чеснок. Он, как и лук, запекается в духовке, но предварительно не очищается. Когда чеснок стянет мягким, его чистят, измельчают и перекладывают в марлю. Такой компресс прикладывают к уху на 3-4 часа.

Кроме устранения внешнего проявления воспаления, потребуется и борьба с инфекцией, его вызвавшей. Для этого лучше всего подходят настои трав, которые укрепляют иммунную систему организма и повышают его способность сопротивляться патогенной микрофлоре.

При появлении чирьев лучше всего готовить отвар из цветов одуванчика. Для этого 1 ч. л. сухих цветов заливают 200 мл кипятка и дают настояться около 3 часов. Потом жидкость процеживается и принимается по 1 ст. л. 5-6 раз в день.

Эффективна при устранении воспалений и крапива. Настой из нее готовится согласно инструкции, а пить его нужно по 0,5 стакана перед едой минимум 3 раза. Таким же образом готовится и принимается багульник.

Хорошо укрепят иммунитет березовые почки, чайную ложку которых заваривают стаканом кипящей воды и настаивают около часа.

Полученную жидкость делят на 3 приема и выпивают в течение суток.

Фурункулы довольно безобидные, поэтому не требуют особого лечения. Лечиться можно самостоятельно в домашних условиях. Хотя бывают случаи, когда требуется госпитализация. Но при своевременно начатом лечении фурункул исчезает самостоятельно приблизительно спустя две–три недели. Симптомы на начальной стадии разные. Может появляться жжение, зуд, покраснение и резь, боль. Созревает фурункул не за один день, поэтому чем раньше вы предпримите меры по его устранению, тем выше вероятность того, что он исчезнет на начальной стадии.

Причины появления фурункулов в ухе

Фурункул может появиться по разным причинам. Одной из главных причин его возникновения является обычное несоблюдение правил гигиены ушной раковины. Как правило, дети гораздо чаще сталкиваются с этим явлением. Поэтому родители должны с самого детства учить малыша тому, что нельзя грязными ручками лезть в ушки, нос, рот и так далее. Чем раньше вы начнете приучать к этому малыша, тем скорее он станет все делать автоматически.

Фурункул может появиться не только из-за плохой гигиены, но и из-за механического повреждения. Например, после царапины. Через нее инфекция легко проникает в ткани и вызывает воспалительный процесс. Иногда появление фурункулов провоцирует простуда или плохая погода.

Симптомы фурункула в ушной раковине

При первых же симптомах фурункула его нужно начинать лечить. Поэтому нужно запомнить все эти симптомы. Появляется жжение, отечность, небольшой зуд и гиперемия кожи. Кроме того, у человека может разболеться голова, появиться пронзительные боли, отдающие в ухо, повыситься раздражительность. У малышей все эти симптомы проходят крайне тяжело: кроха может капризничать, постоянно хныкать, тянуться к больному месту и даже отказываться от пищи.

Фурункул развивается в несколько этапов:

Этап первый длится один–два дня. На этом этапе развивается инфильтрат. Это начальная стадия, на которой можно предотвратить созревание гнойника при помощи водочных согревающих компрессов.
Второй этап длится три–четыре дня. На этом этапе уже формируется гной внутри фурункула. Тут уже нужно обратиться к врачу и следовать его советам по лечению. Ни в коем случае нельзя пытаться выдавить гной самостоятельно.
Третий этап – выздоровление. Он может длиться до десяти дней.

Болезнь протекает следующим образом: на месте появления фурункула возникает покраснение, сопровождающееся зудом. Затем воспаление локализируется, уплотняется и приобретает багрово – синюшный цвет. На третий день формируется гнойно–некротический стержень с пузырьком. После этого фурункул созревает, и гнойный стрежень отторгается, при этом лопается пузырек.

Чего нельзя делать, если у вас появился фурункул

Многие люди пытаются вылечить самостоятельно появившийся фурункул. Большинство из них используют домашние методы лечения, которые описаны в интернете. Но вы должны понимать, что не все, что пишут в интернете, правда. Кое-что категорически запрещается делать. Например, нельзя делать никакие спринцевания. В ухо не должна попадать вода. То есть, придется подождать с мытьем головы, пока фурункул не пройдет. Ни в коем случае нельзя расцарапывать фурункул. Его нельзя выдавливать, пока он полностью не созреет.

Неправильное лечение может привести к образованию сепсиса, карбункулов, тромбофлебита. Для того, чтобы поскорее вылечить фурункул, лучше всего обратиться к врачу. Карбункулы очень опасны. Они огромные в размерах. Это поражения тканей подкожной клетчатки, которые тяжело поддаются лечению и после них остаются рубцы. Бывали и фатальные исходы из-за несвоевременного лечения. Поэтому не стоит запускать фурункулы.

Методы лечения фурункулов

В зависимости от состояния больного лечение проводится в домашних условиях либо стационарно. Чаще всего при фурункулах назначают такие препараты: тетрациклин, рулид, эритромецин и прочие. При запущенных случаях врачи назначают курс антибиотиков. Иногда назначаются курсы аутогемотерапии – внутримышечные инъекции собственной крови, которые нужно делать каждые сорок восемь часов. Такое лечение весьма эффективно и его можно объединять с другими видами лечения.

При начальной стадии врачи рекомендуют делать водочные компрессы, ультрафиолетовое облучение и УВЧ. Если фурункул вскрывается, то удалить гной нужно специальным ватным тампоном, пропитанным вытягивающими мазями. На последних стадиях фурункул лечится промываниями пораженного места борным вазелином. Это позволяет избавиться от зуда.

Фурункул в ухе обычно успешно излечивается в домашних условиях за одну неделю. Но если фурункул крупный в размере и долго созревает, то лучше всего его удалить хирургическим путем. Очень часто при своевременном лечении фурункул просто рассасывается.

Лечение фурункула в стационаре

Если вы обнаружили, что фурункул воспален и в нем образовался гной, он доставляет много дискомфорта и болезненных ощущений, то сразу же обратитесь в больницу. Госпитализацию врачи предлагают в тех случаях, когда фурункулы достигают больших размеров. В стационаре делаются специальные промывания с перекисью водорода, согревающие компрессы, перевязки с раствором димексида, левомиколем и мазью Вишневского. Хирургическое вмешательство производится редко, только в случае крайней необходимости.

При повышенной температуре тела назначаются жаропонижающие препараты. Лечение сочетается с приемом витаминных комплексов или иммуностимуляторов.

Лечение фурункула в домашних условиях

На первых стадиях для лечения фурункула можно использовать настойку йода. Но это помогает лишь в том случае, если наблюдается только зуд, небольшое раздражение или покалывание. Самое первое, что нужно сделать при появлении фурункула, - приложить к уху тепло. Это ускорит его созревание и уменьшит его локализацию. Для прогревания больной должен лечь ухом на грелку, обмотанную полотенцем. В этих целях можно использовать и рефлектор Минина – синюю лампу. Она обладает противовирусными и бактерицидными свойствами.

Но с прогреванием нужно быть осторожным. Частые прогревания могут привести к развитию сепсиса, и проникнет в кровь. В день нужно прогревать ухо по пятнадцать минут. До полного созревания фурункул трогать нельзя, нельзя удалять его верхушку и пузырек. Это может привести к занесению инфекции, что приведет к распространению воспаления на соседние ткани. Это только ухудшит ситуацию.

У маленьких детей лечить фурункул в ухе нужно с особой осторожностью. В голове малышей кровообращение очень сильное и любая инфекция, которая попадет в кровь, может привести к серьезным осложнениям, опасным для жизни.

Хорошо при фурункулах помогает раствор буры. Нужно растворить одну столовую ложку препарата в стакане теплой воды, а затем смочить ватный тампон в растворе и приложить его к больному уху. Заменять тампоны нужно по мере их высыхания. Также хорошо помогает и другое средство. Измельчите столовую ложку календулы, смешайте ее с 30 г вазелина и полученной мазью мажьте фурункул пару раз в день.

Фурункул в слуховом проходе наружного уха возникает в результате воспаления фолликула волоса или сальной железы.

Нагноение может сформироваться на любом участке костно-хрящевого отдела ушного прохода.

Иногда возникает сразу несколько очагов нагноения. Лечение фурункула в ухе осложняется его локализацией. Фурункул в слуховом проходе находится в замкнутом пространстве, отечность тканей при воспалении приводит к сдавливанию нервных рецепторов, вызывает сильную боль в ухе.

Причиной фурункула в слуховом проходе часто служит неосторожные манипуляции с острыми предметами при чистке ушей от ушной серы.

Мельчайшие травмы кожи в случае проникновения в них стафилококков могут спровоцировать воспалительный процесс с формированием нагноения. Гнойное воспаление в ухе может возникнуть также при общем фурункулезе.

Симптомы

Первоначально больной чувствует сильный зуд, к нему очень скоро присоединяется резкая боль. Она служит одним из основных симптомов фурункула в ухе. Она разливается в голове со стороны больного уха, отдается в зубы, шею.

Симптомами фурункула служат:

Симптомы стихают в результате разрешения фурункула, вытекания гноя. Обычно это происходит через 5-7 дней после начала воспаления. На верхушке фурункула гной расплавляет кожу и вместе с некротическим стержнем выходит в слуховой проход.

Состояние больного после самостоятельного вскрытия фурункула улучшается. Фурункул может пройти бесследно, но иногда отмечаются рецидивы.

Предрасполагающие факторы

Нарушение обмена веществ, рецидивы фурункула на ушной раковине нередко отмечаются при диабете;
гноетечение из среднего уха;
туберкулез;
частые простуды, общее снижение иммунитета;
авитаминоз.

Диагностика

Осмотр проводят при помощи узкой воронки, но обычно гнойник хорошо виден и без инструментов. У созревающего фурункула отчетливо виден стержень, а при прорыве гноя хорошо различим воспаленный кратер.

По симптоматике фурункул в ухе обладает сходством с , дифференцирующая диагностика позволяет установить точно вид заболевания.

Сравнительные симптомы фурункула в ухе и мастоидита:

	Фурункул в ухе	Мастоидит
Причина болезни	Инфицирование	Осложнение острого отита
Внешние признаки	Припухлость, боль чувствуются в месте прикрепления ушной раковины.	Воспаление, припухлость наблюдаются в области сосцевидного отростка.
Изменения слуха	Слух не изменяется.	Слух ухудшается.
Особенности рентгенограммы	Без изменений.	Затемнение в области височной кости.

Лечение

Фурункул наружного слухового прохода вызывает чаще всего стафилококк. Воспалительный процесс приводит к изменениям в формуле крови, анализе мочи.

Терапевтические мероприятия направлены на абортивное устранение гнойного содержимого, уменьшение воспаления.

Консервативное лечение

С первых же дней лечения больному назначают антибиотики:

аугментин, амоксициллин, ципрофлоксацин, стрептоцид, рулид, тетрациклин, эритромицин внутрь;
в тяжелых состояниях назначают инъекции пенициллина.

При повышенной температуре больному назначают:

жаропонижающие, обезболивающие препараты – парацетамол, талейнол, ацетилсалициловую кислоту;
противовоспалительные препараты — панадол, эффералгана.

При стихании воспаления назначают стрептоцидовую, левомицетиновую, пенициллиновую эмульсию.

В сложных случаях, при рецидивирующем фурункулезе, прибегают к физиотерапии:

Ультрафиолетовому облучению;

Противовоспалительное действие на фурункул в ухе оказывают и глицерином, взятые в равных пропорциях. Несколько капель смеси наносят на марлевую турунду и вставляют в ушной проход.

Общая терапия при фурункуле в ухе предполагает использование сульфаниламидов, стафилококкового анатоксина, аутовакцины, комплекса витаминов.

При тяжелом течении болезни прибегают к аутогемотерапии – внутримышечным инъекциям собственной крови, взятой из вены.

Вскрывают фурункул под местным обезболиванием на 4 день воспаления, когда гнойник созреет. Сопровождается процесс покраснением, опуханием окружающих тканей, усилением боли.

Разрез выполняю в точке наибольшего напряжения фурункула. После удаления гноя и некротического стержня рану обрабатывают 5% спиртовой настойкой йода.

Затем в слуховой проход вводят марлевую турунду, пропитанную гипертоническим раствором. Турунду меняют через 3-4 часа.

Гипертонический раствор – это водный раствор поваренной соли, содержащий 3-10 г соли на 100 мл раствора. Высокая концентрация соли быстро осушает рану и способствует ее заживлению.

Осложнения

Одиночный фурункул в ухе обычно не оказывает влияния на состояние здоровья, не приводит к осложнениям. Лишь в некоторых случаях отмечается осложнения фурункула в ухе в виде воспаления слюнных желез.

Осложнения возможны при самолечении: прокалывании верхушки фурункула самостоятельно, выдавливание гнойного содержимого. Это может привести к обсеменению соседних волосяных фолликулов, их воспалению и появлению новых фурункулов.

Фурункулез наружного слухового прохода способен вызвать региональный лимфаденит, сепсис.

Профилактика

Правильный уход за ушами, исключающий проникновение в слуховой проход любых предметов. Для очищения уха достаточно омывать ушную раковину;
укрепление иммунитета;
рациональное питание.

Фурункул наружного слухового прохода опасен своими осложнениями, поэтому эффективное лечение должно последовать сразу после диагностики. Чтобы интенсивная терапия оказалась успешной, первым делом требуется определить патогенный фактор и устранить его из жизни клинического больного. Помимо слабого иммунитета причины чирей в ухе могут быть таковыми:

болезненные воспаления наружного уха;
острая боль мочки уха;
следствие неправильной гигиены;
дискомфорт с отечностью слухового прохода;
нарушение правил чистки ушного прохода;
повышение температуры тела;
механические повреждения уха;
осложнение простудных заболеваний;
присоединение вторичной инфекции;
прогрессирующие отиты уха;
сниженный иммунный ответ организма.

Фурункул появляется в перепончато-хрящевой части слухового прохода при поражении стафилококком фолликула, серной, потовой железы.

Основные причины:

Развитие воспалительного инфекционного процесса именно в области наружного слухового прохода не является большой редкостью. В этой части организма расположено много потовых желез, выводные протоки которых, открываются рядом с волосками.

Основными причинами, приводящими к гнойному воспалению фолликула, являются:

закупорка сальной железы и присоединение инфекции;
микротрещины и травмы слизистой уха;
некоторые аутоиммунные заболевания, диабет, гормонозависимая астма;
общее переохлаждение организма;
выделение гноя из среднего уха ;
пониженный иммунитет;
авитаминоз.

При ослаблении организма уменьшается его сопротивляемость различным инфекциям, это может привести к развитию фурункулеза. При этом заболевании фурункулы распространяются по всему телу.

На фото фурункул наружного слухового прохода

Правильно вылечить фурункул весьма важно, особенно для малышей, но надо знать, почему он появляется. Причин может быть несколько, но самой главной является несоблюдение гигиены.

Ребенка надо с самого начала приучать, что руки надо всегда мыть, грязными ручками нельзя лезть в рот, нос, уши, расчесывать ранки и царапины. Делать это начинают совсем с маленького возраста, ребенок затем уже автоматически начинает сам соблюдать гигиену.

Может появиться фурункул и из-за механического повреждения, то есть расцарапывания различными предметами, часто грязными. В полученную микроцарапинку попадает стафилококк и начинается нагноение, которое необходимо вылечить.

Иногда причиной является воспаление из-за простуды, если ребенка продуло в морозную, сырую погоду.

Симптомы фурункула в ушной раковине

Первыми признаками, свидетельствующими о том, что надо начинать лечение от фурункула, являются жжение, отечность, покраснение, легкий зуд и гиперемия кожи.

Симптомы могут включать в себя распирающие головные боли, пронзительные боли в самом ухе, раздражительность. У детей подобные симптомы проходят особенно тяжело: малыш капризничает, может отказываться от пищи, постоянно тянется к больному месту.

Фурункул в ухе проявляется в несколько этапов. Первичные симптомы могут остаться незамеченными, особенно если образование локализуется в зоне, которая практически не раздражается в повседневной деятельности.

Возбудителем инфекции являются представители патогенной флоры (стафилококки и стрептококки) кожного покрова.

Как отличить настоящий фурункул от простого прыща

Появление фурункула, или чирья сопровождается такими симптомами, как незначительный зуд, покраснение и небольшая отёчность, которая с течением времени только усиливается. По мере развития фурункула боль становится всё нестерпимее.

Процесс лечения фурункула в ухе для больного обычно протекает тяжело, поскольку постоянно стреляющая боль в ухе и сильные боли в голове, отдающие в глаз или челюсть, приводят к потере трудоспособности. Болезнь сопровождается общей слабостью, повышением температуры тела, раздражительностью. Особые страдания фурункулез причиняет детям и людям, занятым умственным трудом.

Симптомы и причины

При первых же симптомах заболевания лечение нужно начинать незамедлительно. На начальной стадии (инфильтрации) развитие фурункула можно остановить.

Характерный недуг на ранней стадии сопровождается зудом и дискомфортом в области ушной раковины и слухового прохода, однако по такому признаку сложно дифференцировать фурункулез. Неприятные и даже болезненные симптомы проявляются, когда уже окончательно сформировался фурункул на мочке уха.

Красноречивые проявления указанного заболевания, на которые необходимо обратить особое внимание, подробно представлены ниже:

ощущение сухости и жжения в слуховом проходе уха;
видимое проявление отечности очага патологии;
появление острых болей очага патологии;
гиперемия кожных покровов, уха;
увеличение околоушных лимфатических узлов;
острые приступы мигрени, боль висков;
частичная или полная глухота.

Симптомы проявления:

Вследствие деятельности бактерий, попавших в проход сальной железы или микротрещину, воспаляются стенки волосяного фолликула.

Сначала больной ощущает легкое покалывание, небольшой зуд, а далее через 24-48 часов на коже появляется ярко-красное уплотнение, которое медленно увеличивается в размере.
Далее фурункул обретает форму, похожую на конус, который в размере может достичь 1,5-2 см в диаметре. Появившаяся шишка очень болезненна.
Болезненность усиливается при прикосновении. У больного поднимается температура, пропадает аппетит, ухудшается сон.
Затем ткани внутри фолликула погибают, и происходит нагноение. На вершине конуса появляется гнойная головка с черным стержнем в центре.
Развивается фурункул обычно около недели. Прорыв происходит через несколько дней с выделением большого количества гноя, после чего выходит черный некротический стержень.
Далее рана начинает очищаться, и заживление происходит довольно быстро. В результате образуется маленький белесый шрамик.

Диагностика заболевания не составляет особого труда, поскольку его симптомы достаточно специфические. Диагностировать болезнь можно следующими способами:

пальпация уха;
оттягивание в сторону ушной раковины;
нажим на хрящевую ткань внизу ушной раковины;
осмотр врачом отоларингологом с помощью специальных инструментов.

Фурункул в слуховом проходе при осмотре отоскопом

Если в ухе появляется фурункул, вскоре дадут о себе знать первые признаки. А именно:

зуд, жжение, дискомфортные ощущения в слуховом проходе;
покраснение внутри ушной раковины, появление красного бугорка;
болезненные ощущения, иногда сильные, стреляющие, боли, усиливающиеся при прикосновении к воспаленному участку, а также при жевании, разговоре и других движениях челюсти;
отечность слухового прохода, ухудшение слуха;
головные или височные боли на стороне пораженного уха;
иногда повышение температуры и увеличение лимфатических узлов;
нарушение сна, раздражительность, вспыльчивость, особенно если образовался фурункул в ухе у ребенка.
на поздней стадии заболевания, когда происходит самопроизвольное вскрытие фурункула, наблюдаются гнойные выделения из уха, при этом болевые ощущения уменьшаются.

Диагностика воспаления не требует особых исследований, поскольку симптомы достаточно просты.

Помните! Перед началом лечения требуется консультация врача узкой специальности - отоларинголога.

В начальной стадии пациент чувствует жжение и дискомфорт в области поражения. Также имеются следующие симптомы:

возрастающая боль расширяет границы, отдавая в висок и челюсть со стороны очага воспаления;
надавливая на козелок (хрящевой бугорок), пациент ощущает боль;
увеличенный нарыв перекрывает слуховой проход, снижая слух;

Диагностика

В большинстве случаев диагностика фурункула заключается в осмотре ушной раковины и слухового прохода. Это задача врача-отоларинголога.

Пока в ухе не лопнул фурункул, требуется своевременное обследование очага патологии, проведение реанимационных мероприятий и консервативного лечения. Правильно поставленный диагноз – это половина успеха на пути к скорому выздоровлению. Обязательные лабораторные исследования и клинические обследования в условиях стационара представлены ниже:

осмотр ушной раковины и канала отоскопом;
анализ мочи на наличие глюкозы;
рентгенография и УЗИ при осложненных клинических картинах.

Чаще всего, поставить диагноз взрослый человек может и самостоятельно.

Если негативные ощущения указывают на нарыв в ухе, что делать можно, а что нельзя.

осмотреть пораженный участок при помощи зеркала, оттягивая ушную раковину или надавливая на хрящ над мочкой;
если это невозможно, то аккуратно ощупать его чисто вымытыми пальцами;
протереть спиртом для дезинфекции близлежащих частей кожи.

Определить фурункул за ухом или в ухе можно и визуально. Но для того чтобы полностью убедиться в наличии этой проблемы и выявить причину, которая вызвала такое новообразование, следует обратиться к отоларингологу.

Врач производит визуальный осмотр чирия, ощупывает его и указывает стадию его развития. После этого прописывается курс лечения.

Изредка применяют УЗИ и рентгенография.

Анализы при диагностике проблемы сдавать не нужно, поскольку образование фурункула может только поспособствовать незначительному повышению в крови лейкоцитов.

Как диагностировать фурункул:

осмотр пациента терапевтом, пальпация уха;
оттягивание ушной раковины;
воздействие на хрящ, находящийся внизу ушной раковины);
осмотр ЛОРом с использованием специальных инструментов.

Диагностика фурункула не составляет особого труда, потому что симптомы для воспаления наружного слухового прохода достаточно специфические. Ввести врача в заблуждение или осложнить постановку диагноза может отек сосцевидного отростка.

При более тщательном исследовании и по прошествии времени постановка диагноза упрощается.