Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Микседема — причины, признаки, симптомы и лечение. Симптомы идиопатической микседемы и методы её лечения

Щитовидная железа является важным гормонпродуцирующим органом, регулирующим обмен веществ большинства систем человеческого организма. Хроническое состояние нехватки гормонов возникает вследствие нарушений работы щитовидки, ее удаления, атрофии. Название микседема произошло от сочетания двух греческих слов myxa - «слизь» и oidēma - «отек», определяющих основную характеристику заболевания - сильный отек кожи и подкожной клетчатки. В результате сбоя в системе обменных процессов, в них начинает откладываться слизистая ткань.

Болезнь способна поражать людей любого пола и возраста , даже детей. Особенно большое количество случаев заболевания микседемой встречается в йододефицитных регионах. Патология также может быть врожденной и вызывать серьезные задержки развития интеллекта и роста ребенка. Но медицинская статистика говорит о том, что чаще всего этот диагноз ставят женщинам после начала климакса, вызывающего кардинальные изменения общего гормонального фона - именно они в 5 раз чаще страдают от этого недуга.

Ситуация осложняется тем, что болезнь довольно долго не дает о себе знать . Большинство людей не понимают, что в их организме происходят патологические изменения гормонального фона, списывая ухудшение самочувствия и состояния здоровья на хроническую усталость и ежедневный стресс. А в запущенной стадии болезнь практически неизлечима.

ПРИЧИНЫ

Болезнь обусловлена дефицитом важнейших гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа. Сбои в ее работе возникают по причине недостатка микроэлементов или из-за структурных изменений органа. В 95% случаев микседема возникает как осложнение , а в раннем возрасте болезнь, как правило, развивается вследствие врожденных патологий в анатомическом строении щитовидной железы.

Причины развития микседемы:

  • Первичная микседема возникает сама по себе, независимо от других заболеваний щитовидной железы и обычно носит врожденный характер. Пороки развития щитовидной железы ребенка случаются из-за нехватки в организме беременной женщины, который она должна получать благодаря полноценному питанию и здоровой экологии. Еще одна причина - принятие радиоактивного при беременности.
  • Вторичная микседема развивается как осложнение при серьезных травмах, нарушениях в работе или заболеваниях щитовидной железы. Ее работоспособность снижается в результате тяжелых инфекций, ангины, а также онкологических и аутоиммунных заболеваний - , базедовой болезни. Спровоцировать микседему способны перенесенные операции по удалению щитовидной железы или ее части и облучение радиоактивными элементами.
  • Третичная микседема наблюдается из-за сбоев во взаимодействии между структурами головного мозга. В результате нарушения передачи импульсов между гипофизом и гипоталамусом мозг теряет контроль над процессами, происходящими в щитовидной железе, и возникает недостаток производства гормонов.

К факторам риска развития микседемы также относят травмы и повреждения мозга, психические заболевания, проживание в экологически неблагоприятных регионах и частое пребывание в сырых помещениях.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Микседема характеризуется сбоем работы щитовидной железы и последующей неадекватной выработкой гормонов. В зависимости от формы нарушения дифференцируют и саму болезнь.

Виды микседемы:

  • Тиреоидная микседема. Вызывается дефицитом гормонов щитовидной железы. В зависимости от причин, которыми она спровоцирована, бывает врожденной и приобретенной.
  • Питуитарная микседема. Тоже характеризуется недостатком синтеза гормонов, является следствием нарушений связей в гипоталамо-гипофизарной системе.
  • Претибиальная микседема. Развивается при повышенной секреции гормонов щитовидной железы, которые отравляют организм. Самая распространенная форма у женщин постклимактерического возраста.
  • Идиопатическая микседема. Возникает при сохранении нормального размера и функции щитовидной железы по неустановленным причинам. Органы и ткани тела перестают реагировать на гормоны.

СИМПТОМЫ

Гормоны регулируют работу всех систем и органов человека, поэтому нарушения их синтеза в щитовидной железе негативно отражаются сразу на всех функциях организма.

Проявления микседемы:


Дети, болеющие микседемой с рождения, имеют тяжелые пороки развития всех органов и систем. Они страдают тяжелой формой кретинизма - отстают в умственном и физическом развитии. Если микседема является приобретенной, то патологические изменения в их организме начинаются с момента возникновения болезни.

ДИАГНОСТИКА

При постановке диагноза принимается во внимание весь комплекс внешних проявлений и симптомов, а также назначается ряд лабораторных анализов с целью уточнения показателей синтеза гормонов щитовидной железы.

Методы диагностики микседемы:

  • анализы крови и мочи на гормоны;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • биопсия тканей щитовидки;
  • цитология взятых образцов;
  • сцинтиграфия щитовидки;
  • МРТ щитовидной железы.

Если у больного выявляют претибиальную микседему, которой сопутствует сильный отек голеней, то в обязательном порядке назначается анализ крови на антитела к тиреопероксидазе для исключения аутоиммунной природы болезни.

Исходя из результатов анализов, делается вывод о форме микседемы и ее причинах - или . От этого зависит тактика дальнейшего лечения.

ЛЕЧЕНИЕ

Утраченные ткани и функции щитовидной железы не восстанавливаются, поэтому лечение при микседеме носит пожизненный характер . Осуществляется только корректировка доз препаратов, в зависимости от показателей плановых обследований и анализов.

Основные методы лечения микседемы:

  • Гормонозаместительная терапия. Если анализы выявили недостаток тиреоидных гормонов в организме пациента, их назначают в лекарственной форме. Препарат, дозировка и схема приема выбирается индивидуально для каждого случая с учетом нагрузки на сердце и другие органы и системы организма.
  • Глюкокортикостероиды. Назначают для снятия воспалительных процессов, а также для снятия зуда при претибиальной микседеме.
  • Симптоматическое лечение. Терапия идиопатической микседемы направлена на устранение проявлений заболевания.
  • Компрессионные чулки. Рекомендуются при сильных отеках нижних конечностей.
  • Диета. Рекомендуется особый рацион питания, богатый йодом, морепродуктами, витаминами.
  • Санаторное лечение. Рекомендуется обязательное ежегодное пребывание на морском побережье. Это позволяет пополнить запасы организма естественным йодом, укрепляет иммунитет, пополняет запасы витамина D, служит профилактикой хрупкости костей, ломкости волос и ногтей.

Лечение детей тем успешнее, чем раньше выявлена болезнь и поставлен корректный диагноз. Принципиально тактика лечения не отличается от терапии взрослых, но контроль анализов и коррекцию дозировок нужно проводить чаще.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Микседема сама по себе является осложнением - крайней стадией , тяжелого поражения щитовидной железы, болезнь, изначально очень тяжело поддающаяся терапии. Ситуация осложняется тем, что нарушение синтеза гормонов щитовидной железы влечет за собой развитие патологических процессов абсолютно во всех органах и системах организма, провоцируя новые болезни и значительно осложняя хронические.

Можно лишь скорректировать течение микседемы и попробовать максимально облегчить состояние пациента, без надежды на полное излечение. Страдающие микседемой люди обречены на пожизненный прием лекарств , искусственно поддерживающих уровень гормонов в их организме. Это дает возможность сохранять жизнедеятельность и работоспособность на определенном уровне. Требуется лечение и сопутствующих болезней. Но каждый организм индивидуально реагирует на подобное многоплановое лечение. В некоторых случаях развития осложнений избежать не удается даже при корректно выстроенной системе терапии в силу объективных и субъективных причин.

Запущенная микседема приводит к наступлению комы . В этом случае почти невозможно избежать развития серьезных осложнений, таких как критическое снижение уровня вентиляции легких, непроходимость кишечника, патологические нарушения работы мочевыводящих путей, накопление жидкости в полостях различных органов. Летальный исход констатируется у 80% людей.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика микседемы означает, прежде всего, недопущение развития дефицита гормонов щитовидной железы и других эндокринных патологий.

Профилактика микседемы включает в себя:

  • Своевременные плановые обследования щитовидной железы для контроля ее состояния и уровня выработки тиреотропного гормона. Особенно это актуально для людей, входящих в группу риска - проживающих в йододефицитных регионах, подвергшихся радиационному облучению, перенесших оперативные вмешательства на щитовидке, для женщин после вступления в менопаузу, беременным.
  • Регулярное восполнение недостающего йода в организме - употребление богатой йодом и минералами пищи, витаминов, пребывание на морском побережье.
  • Поддержание общего иммунитета для повышения сопротивляемости заболеваниям инфекционного и воспалительного характера. При этом крайне нежелательно принимать без назначения врача любые иммуномодулирующие или иммуностимулирующие препараты. Они способны вызывать непредсказуемые аутоиммунные реакции, которые приведут к уничтожению тканей щитовидной железы.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Прогноз при микседеме неблагоприятный - болезнь не поддается полному излечению, восстановить функцию щитовидной железы невозможно. Более того, болезнь способна прогрессировать даже при проведении систематического лечения. Заместительная гормональная терапия и обязательный диспансерный учет с прохождением плановых обследований 2 раза в год дают возможность стабилизировать состояние пациента и притормозить патологические процессы, обусловленные недостатком гормонов.

Неутешителен прогноз и для детей с врожденной микседемой. Они страдают сильными патологиями, несовместимыми с нормальной жизнью: кретинизмом, физическими уродствами, торможением психологического и интеллектуального развития. Поэтому крайне важно для женщины в период беременности принимать йодсодержащие препараты и строго придерживаться рекомендаций врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Микседема – патологическое состояние организма, появляющееся в результате неверного функционирования щитовидной железы. Проявляется как с признаками гипертиреоидными клиническими признаками, так и с самим гипотериозом.

Долгое время микседему не выделяли в отдельную болезнь в практической среде и она считалась одним из видов гипотиреоза. Сейчас ее выделили в виде отдельной нозологической формы. Поэтому у каждого пациента, выявившего у себя признаки микседемы, есть шанс проконсультироваться у целой группы профессиональных докторов.

В группу риска болезни входят женщины в периоде постменопаузы, в этом состоянии наличествуют существенные изменения гормонального статуса. У мужчин тоже можно встретить эту патологию, негативно влияющую на половые функции организма.

Врожденная патология возникает после интоксикации беременной женщины инфекциями.

Вторичная появляется при патологии системы гипоталамуса и гипофиза. Поможет понять, что собой представляет микседема фото больных, их симптомы заболевания.

Причины появления микседемы

Так как микседема развивается лишь вследствие недостаточного количества гормонов, то это и считается ее этиопатогенетическим механизмом развития, как отдельной нозологической формы. Первичная форма заболевания возникает у людей с различными болезнями щитовидной железы. Благодаря употреблению больными в пищу , содержащих йод, эпидеметический зоб с признаками микседемы уже не встречается. По этой причине стала популярной среди населения йодированная соль. При жизни в регионах с низким содержанием йода наблюдают повышенные шансы на развитие заболевания.

Последнее десятилетие была замечена высокая заболеваемость после тотального удаления щитовидной железы без назначения тиреоидина. Сейчас такой вид патологии не встречается в профессиональной деятельности эндокринологов, после пересмотра ассоциацией хирургов принципы лечения заболеваний щитовидной железы с заменой тиреоидектомии на субтотальную резекцию.

Пациенты жалуются:

  • на работу кишечника;
  • проблемы с деятельностью мочевыделительной системой;
  • частые запоры;
  • нарушенное потоотделение;
  • болевое мочевыделение.

А также вне зависимости от возросшего аппетита, постоянно набирается вес, от которого не получается избавиться ни диетами, ни тренировками. У женщин влияние микседемы на половую сферу выражается нарушением менструального цикла и вторичным бесплодием.

Длительное развитие болезни приведет к коматозному состоянию, в котором умирают 80% пациентов. При употреблении психотропные нейролептические препараты только ускоряют развитие комы.

Дополнительным катализатором выступает переохлаждение. Симптомами близкого коматозного состояния называют резкое снижение температурной реакции, плевральный выпот – накопление жидкости в полостях человеческого организма, и расстройства дыхания, кишечная непроходимость и острая почечная недостаточность. При появлении таких признаков патологии, следует немедленно отправить больного в больницу для лечения хирургическим путем.

Претибиальная форма микседемы

При таком нарушении функциональности щитовидки, при котором происходит перевыработка гормонов, возникает претибиальная микседема. Вторым названием является тиреотоксикоз. Зачастую возникает у прекрасной половины человечества в период климакса и сопровождается превышением титра антител к тиреоглобулину.

Претибиальная микседема опытным врачом устанавливается лишь при первичном визуальном осмотре из-за своих характерных изменений. Распространенной причиной развития патологии является Базедова болезнь.

Начальными симптопами являются:

  • гиперпигментирование кожных участков – красно-фиолетовый оттенок или желтовато-коричневый;
  • утолщение кожи в области голеней – она начинает шелушиться и становится ороговевшей.

При продолжении развития заболевании пигментированные очаги объединяются в разлитую эритему, становясь плотнее, чем незараженные участки. В жировой подкожной клетчатке накапливается слизистый субстрат, что выражается в заметных отеках ног. Такие участки нельзя оттянуть или взять в складку, кожа не становится ни дряблой, ни повисшей. Накапливается альбумин и муцин, сосуды расширяются и воспаляются, отечность становится ярко выраженной. А также на месте отека нарушен рост волос.

Что делать при подозрении на микседему?

Как только появилось подозрение, необходимо немедленно записаться на исследование фонового заболевания. Врачи используют лабораторную съемку гормонального фона больного с обязательным отображением уровня гормонов щитовидки.

Очаговые и микседемы можно визуально обнаружить при ультразвуковом сканировании.

Как только обнаружено узловое поражение железы, врач берет из этого места и исследует уже ее.

После исследования, проводится дифференциация со слоновостью, болезнью Симмондса. Особому вниманию подвержены больные с дискомфортом в ротовой полости.

Лечение

Любая клиническая форма этого заболевания лечится заместительными препаратами. После первых суток лечения, проявления гипотиреоза нивелируются, поэтому наблюдается серьезное улучшение состояния здоровья.

Основным препаратом является Тиреоидин в дозировке 0,3 грамма в сутки перорально. Это насыщающая терапия, поэтому, как только обмен веществ достигает своих нормальных значений, пациенты переводятся на поддерживающие дозировки.

Необходимо помнить, что микседема - это хроническое прогрессирующее заболевание, поэтому обнадеживающее улучшение ничего не значит и болезнь нужно постоянно корректировать. Лечение гормонами подразумевает опасность, но с этим препаратом оно безвредно и не вызывает зависимости.

Самым тяжелым делом является титрование доз Тиреоидина, потому как при высоких дозах появляются серьезные патологии сердечно-сосудистой системы.

Чтобы избежать развития дефицита йода, нужно дополнительно добавить в свою пищевую диету продукты с высоким содержанием йода, такие как морская рыба и капуста и грецкие орехи.

Больные должны состоять на диспансерном учете у эндокринолога и дважды в год проходить обследование уровня гормонов.

При претибиальной микседеме принимайте местные средства лечения для избавления от кожного проявления патологии.

Микседема - это тяжелое эндокринное заболевание, которое рассматривается медиками в качестве одной из форм гипотиреоза. Обычно патология возникает на фоне замедления функций щитовидной железы. Зачастую недуг проявляется у женщин, что страдают от нарушения гормонального фона. Однако нередко микседеме щитовидной железы подвергаются мужчины. Давайте же рассмотрим особенности течения недуга. Также выделим поговорим о диагностике и лечении заболевания.

Причины

Микседема - это что? Замедленная работа щитовидной железы вызывает выработку недостаточного количества гормонов. На фоне явления возникают тяжелые сбои в организме. Патологическое состояние называют в клинической практике гипотиреозом. Тяжелой формой представленного недуга собственно и выступает микседема.

Прогресс заболевания приводит к нарушению внутренней секреции или полному исчезновению выработки гормона тироксина. Зачастую подобное происходит в результате инфекционного поражения организма, в частности, при тяжелой Спровоцировать сбои в функционировании эндокринной системы способны травмы головного мозга.

По мнению некоторых специалистов, микседема - это последствие неправильно выполненной терапии с воздействием на пациента рентгеновским облучением либо результат некачественно проведенных хирургических операций. Подобное потенциально может приводить к изменению функций секреторных желез.

Причиной микседемы в редких случаях становятся условия обитания человека. Болезнь нередко встречается у значительной части населения в местах, где наблюдается недостаток йода в потребляемой пище и воде. Определенную роль также играет несоблюдение гигиены, например, проживание в помещениях с повышенным уровнем влажности окружающего пространства.

Симптоматика

Заболевание микседема, фото проявлений которого можно увидеть в нашем материале, может давать о себе знать в виде многочисленных негативных явлений со стороны целого ряда органов и систем. Объясняется это тем, что гормоны, которые продуцируются щитовидной железой, отражаются на общем состоянии всего организма. Впрочем, существуют специфические симптомы микседемы. Среди них выделяют:

  1. Отеки подкожной клетчатки. При надавливании на пораженные ткани формируется углубление, которое имеет устойчивый характер.
  2. Появление маскообразных черт лица. Кожа в представленной области становится одутловатой, под глазами больного образуются выраженные мешки.
  3. Изменение структуры кожи. На фоне дистрофических изменений происходит отслоение дермы. Также наблюдается повышенная ломкость волос и ногтей.
  4. Повреждение голосовых связок. Последние воспаляются и отекают. Голос человека, подверженного развитию микседемы, приобретает сиплый или же грубый характер. При прогрессе заболевания речь становится все более невнятной.

Поскольку микседема - это одна из форм гипотиреоза, к вышеуказанным симптомам могут добавляться такие проявления, как повышенная сонливость, ухудшение аппетита, снижение общего тонуса тканей, двигательные дисфункции, суставные боли.

Претибиальная микседема

Особой разновидностью недуга выступает его претибиальная форма. В отличие от классического течения заболевания, для патологии характерна не пониженная, а напротив - повышенная секреция гормонов, которые вырабатываются щитовидной железой. Результатом становится появление отчетливых шероховатостей и ороговелых участков на поверхности кожи. Нередко больные, которые страдают от заболевания в данной форме, жалуются на ощущение сильного зуда, что приводит к расчесыванию кожи и появлению ранок. Какая же терапия применяется при классической и претибиальной микседеме? Лечение недуга рассмотрим далее в материале.

Микседема у детей

У малышей заболевание бывает ранним либо врожденным. В обоих случаях для патологии характерны задержки в физическом, половом и умственном развитии. Чем раньше проявляются сбои в функционировании эндокринной системы, тем тяжелее последствия микседемы, что развивается у ребенка. Поэтому чрезвычайно важным моментом в детстве выступает насыщение организма йодом.

Наиболее тяжелым проявлением недуга выступает кретинизм. Не менее серьезно на качестве жизни малышей при таком заболевании отражаются задержки в росте. Последствием вышеуказанных проявлений нередко становятся внешние уродства, заметные отставания в интеллектуальном развитии по сравнению со сверстниками.

Методы диагностики

Постановлением диагноза микседема занимаются эндокринологи. Чтобы подтвердить наличие заболевания, исследователи могут прибегать к следующим решениям:

  • Сопоставление жалоб пациента с характерными симптомами.
  • Пальпация воспаленных участков кожи, при которой отмечается наличие устойчивых углублений в тканях.
  • Исследования уровня гормонов в крови.
  • Ультразвуковая диагностика состояния щитовидной железы.
  • Выполнение пункции с помощью биопсии.
  • Выявление осложнений, которые сопутствуют микседеме.

Рацион

При микседеме особое значение имеет применение специальной диеты. Человеку, что страдает от такого недуга, рекомендуется больше употреблять в пищу продуктов с высоким содержанием йода. В первую очередь речь идет о ламинарии, морской рыбе, грецких орехах. Обычную соль необходимо заменить йодированной. Соблюдение такого рациона способствует восстановлению функциональности щитовидной железы и купированию основных симптомов микседемы.

Медикаментозная терапия

Главной задачей при борьбе с развитием патологии выступает восполнение объема гормонов, которые в недостаточном количестве продуцируются щитовидной железой. Врачи индивидуально подбирают для каждого пациента фармакологические препараты, определяют дозировки и составляют схему лечения. Ориентируются специалисты на причины, которые привели к формированию микседемы, специфику клинических проявлений, общее состояние здоровья человека, возрастные особенности.

Зачастую, в целях устранения неприятных симптомов заболевания назначается прием таких препаратов, как "Трийодтиронин" и "Тиреоидин". Указанные средства богаты йодом, что благотворно сказывается на состоянии щитовидной железы. Дополнительно предписывается гормональная терапия, в частности, прием медикаментов, в составе которых присутствуют глюкокортикоиды.

Народные методы лечения

Купировать симптомы микседемы потенциально позволяет применение следующих средств народной медицины:

  1. Отвар на основе измельченного грецкого ореха, меда, чеснока и семян укропа. Средство, приготовленное с использованием указанных ингредиентов, способствует улучшению функциональности щитовидной железы. Принимают такое лекарство несколько раз в сутки.
  2. Отвар из полевой ромашки, листьев черники, сосновых почек, дымянки и ирландского лишайника. Средство готовится на водяной бане. Состав процеживается через марлю или мелкое сито. Жидкость необходимо остудить и периодически принимать на протяжении дня.
  3. Отвар из меда, лимонных корок и семян льна. Компоненты провариваются несколько минут на среднем огне. Жидкость процеживают и употребляют несколько раз в день.
  4. Для поддержания функций щитовидной железы в народной медицине широко используется морская капуста. Сушеную ламинарию перетирают до порошкообразного состояния и принимают по чайной ложке раз в сутки, предварительно добавив в пищу либо размешав в воде.

Кто входит в группу риска

Как показывает практика, чаще всего микседема развивается у лиц, что имеют плохую наследственность. Речь идет о детях, родители которых страдали от сахарного диабета, хронических заболеваний щитовидной железы, почечной недостаточности.

Внимательными также следует быть людям, что перенесли сложные операции. Последствиями недоброкачественно выполненных хирургических вмешательств могут стать сбои в работе эндокринной системы.

В группу риска входят лица, что злоупотребляют самовольным применением некоторых фармакологических препаратов. В частности, микседема может развиваться у людей, что принимают средства с повышенным уровнем натрия и пролактина.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям, которые способны предотвратить развитие микседемы, относится следующее:

  • Регулярна диагностика функциональности щитовидной железы.
  • Контроль над количеством поступления в организм йода.
  • Периодическое обследование у эндокринолога.

Прогнозы при микседеме

Для недуга характерно неспешное нарастание симптомов. При своевременном выявлении проблемы и применении подходящего, адекватного лечения, течение заболевания не будет критически отражаться на качестве жизни человека. В таком случае микседема станет развиваться доброкачественно. На самом деле, избавиться от патологии окончательно не удастся. Терапию придется проводить на протяжении всей жизни.

Если говорить о развитии микседемы в раннем возрасте, прогнозы здесь не настолько благоприятны. При своевременно распознавании патологии самочувствие ребенка можно улучшить благодаря заместительной гормональной терапии. Однако это не позволит полностью устранить симптомы заболевания, которые обязательно дадут о себе знать в ходе взросления.

В заключение

Вот мы и рассмотрели причины, симптомы и лечение микседемы. Напоследок стоит отметить, что при таком тяжелом заболевании эндокринной системы не стоит прибегать к самостоятельной терапии. Перед использованием любых фармакологических препаратов либо средств народной медицины необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Лишь в таком случае можно добиться положительного эффекта и избежать нанесения еще большего вреда здоровью.

Микседема это очень тяжелая форма такого нарушения в работе щитовидной железы, как гипотиреоз, для которой характерны отечность кожных покровов, а также подкожной клетчатки. При такой патологии, как гипотиреоз или микседема резко сокращается либо вовсе прекращается синтез некоторых гормонов щитовидки.

Рассуждая на тему о том, что такое микседема, нельзя не упомянуть и тот факт, что указанный недуг может развиться у пациента вне зависимости от его возраста. Однако, как правило, идиопатическая микседема развивается в менопаузальный период у представительниц прекрасного пола.

При развитии микседемального заболевания в организме пациента развивается продолжительный дефицит гормонов эндокринной железы. По указанным обстоятельствам внутренние органы оказываются не в состоянии работать в полной мере.

По происхождению мексидематозный недуг может быть первичным либо вторичным. Первичная форма патологии может развиваться в случае повреждения непосредственно самой эндокринной железы.

В данном случае речь идет о врожденных пороках развития, проблемах аутоиммунного характера, воспалительных процессах (например, при развитии хронической формы инфекции), а также повреждениях органа, вызванных инъекцией радиоактивного йода. Первичная форма гипотиреоза также возникает после перенесенного хирургического вмешательства на щитовидной железе либо при остром дефиците йода в условиях окружающей среды.

При гипотиреозе во вторичной форме эндокринная железа работает адекватно, и отсутствуют сбои в работе гормональной системы. Такая форма патологии обусловлена инфекционными процессами, а также травмами либо образованием опухоли головного мозга. На практике болезнь микседема во вторичной форме развивается на фоне перенесенного инсульта, черепно-мозгового повреждения, лучевой терапии и т.п.

Факторы развития патологии

В качестве причины развития тяжелой формы гипотиреоза специалисты выделяют сокращение выработки гормона тироксина и трийодтиронина. Как было отмечено выше, этот недуг может иметь первичную либо вторичную формы.

Первичную форму патологии вызывают такие факторы, как:

  • сокращение объема функционирующей части эндокринной железы;
  • развитие аутоиммунного тиреоидита;
  • ионизирующее излучение также способно вызвать микседему;
  • к развитию данного нарушения приводят и избыток либо недостаток йода в организме.

В качестве причин развития вторичной формы обозначенного недуга выделяют:

  • развитие гипофизарного гипотиреоза;
  • если выделять причины развития вторичной формы заболевания, то нельзя не сказать и о возникновении гипоталамического гипотиреоза.

Симптоматику заболевания

Как известно, нарушенный процесс производства гормонов самым отрицательным образом влияет на состояние здоровья каждого человека. На начальном этапе такое негативное воздействие ощущает парасимпатическая нервная система. При этом наблюдаются такие симптомы микседемы, как непрекращающееся ощущение усталости, слабость в мышечных тканях, а также чрезмерное потоотделение.

После происходят изменения в психологическом фоне больного. На фоне происходящих изменений наблюдаются такие признаки микседемы, как депрессивные состояния. Зачастую пациенты пытаются лечить депрессию, не принимая во внимание основную причину ее развития. Во избежание подобных ошибок при развитии такого заболевания, как микседема, следует обратить внимание на такие симптомы ее развития, как:

  1. Изменяющийся тембр голоса.
  2. Помимо того, имеет место быть такая симптоматика, как чувство першения в горле и периодически случающиеся трудности при глотании пищи.
  3. В качестве проявления недуга следует выделить и отслаивающиеся ногтевые пластины, а также их ломкость.
  4. Обильное выпадение волос и появление секущихся кончиков на волосах.
  5. Указанное заболевание характеризуется и сухостью кожных покровов волосистой части головы.
  6. Особенности микседемы проявляются и в часто случающихся отеках.
  7. При указанном недуге лицо также претерпевает некоторые изменения. В данном случае появляются мешки под глазами, устранить которые не может даже прием мочегонных препаратов.

Особенно опасна микседема для малышей в раннем возрасте. У таких маленьких пациентов на фоне патологии наблюдается задержка в психологическом и физическом развитии, что со временем приводит к слабоумию и различным стадиям такого нарушения, как олигофрения.

Гипотиреоз тяжелой формы у маленьких детей может проявиться и посредством таких признаков, как:

  • состояние озноба без изменения температуры воздуха;
  • у малышей возникает частое потоотделение;
  • учащенный сердечный ритм без каких-либо нагрузок;
  • периодически развиваются запоры либо диарея, что свидетельствует о нарушении в работе кишечника;
  • пониженная внимательность и способность концентрироваться.

Способы выявления заболевания

Следует отметить, что диагностикой указанной патологии занимается эндокринолог. Поэтому при проявлении соответствующей симптоматики следует сразу же обратиться к данному специалисту. Именно он до того, как начать лечение, предпримет соответствующие меры, чтобы подтвердить предполагаемый диагноз.

При этом, главными способами подтвердить развитие микседемы являются:

  • осмотр пациента и сбор анамнеза;
  • оценка гормонального статуса посредством лабораторных исследований;
  • прохождение УЗИ щитовидки;
  • проведение сцинтиграфии;
  • взятие пункции тканей эндокринного органа;
  • проведение МРТ щитовидки;
  • и, наконец, выявление существующих осложнений.

Терапевтические мероприятия

Лечение микседемы главным образом заключается в своевременной гормональной терапии для восполнения потребности организма в недостающих гормонах эндокринной железы. Как правило, лечение указанного недуга требует немало времени, а в некоторых случаях может продолжаться в течение всей жизни пациента. Терапия обозначенной патологии заключается в приеме лекарственных препаратов в дозировке, соответствующей степени тяжести заболевания и переносимости лечения со стороны пациента. Помимо того, лечение микседемы подразумевает и устранение иных патологий, которые могут развиваться параллельно.

В рамках курса терапии пациенту, как правило, назначают прием тироксина и тиреоидина. Если на фоне данного заболевания у больного наблюдается, например, повышенное артериальное давление либо тахикардия, то в дополнение к основным препаратам ему назначают прием р-блокаторов, которые позволяют устранить и эти проблемы со здоровьем.

Народные рецепты лечения микседемы

При развитии указанного нарушения в работе эндокринной железы справиться с проблемой могут помочь и некоторые народные средства:

  1. Измельченный грецкий орех, мед, чеснок и семена укропа, из которых следует приготовить отвар и принимать несколько раз в течение дня.
  2. Приготовленный отвар из таких целебных трав, как ромашка, сосновые почки, листья черники, листья грецкого ореха, а также лишайник ирландский. Все указанные ингредиенты следует прокипятить на водяной бане, процедить, а после оставить остывать.
  3. Проваренные на огне и процеженные кожура лимона семя льна и мед.
  4. Очень положительно на состояние щитовидки влияет настойка женьшеня.
  5. Весьма полезна при микседеме фейхоа, растертая с сахаром.
  6. Помимо того, можно сухую морскую капусту, добавить в нее кипяченную воду и оставить настаиваться. После этого полученный раствор следует процедить и добавить в него состав, приготовленный из творога, растертых грецких орехов, чеснока и растительного масла. Полученное средство рекомендуется принимать вместе с пищей.

Важно всегда помнить о том, что при микседеме самолечение недопустимо. Использование народной терапии следует рассматривать лишь в качестве вспомогательных средств, но никак не замены медикаментозного лечения. Только при таком условии удастся получить максимально положительный результат. Любые препараты, призванные бороться с недугом, пациенту должен подобрать исключительно лечащий врач.

Профилактические мероприятия

Чтобы исключить возможность развития заболевания в будущем рекомендуется:

  • своевременно и регулярно заниматься терапией уже существующих нарушений в работе щитовидки;
  • следить за поступлением йода в организм;
  • периодически проходить УЗИ щитовидки и наведываться к врачу для прохождения профилактического осмотра.

Следует также учесть и тот факт, что в группу риска входят следующие категории лиц:

  • пациенты с наличием сахарного диабета и любых других патологий щитовидки;
  • больные с наличием зоба;
  • пациенты, перенесшие хирургическое вмешательство на щитовидку;
  • больные с диагностированным витилиго;
  • больные с высоким содержанием пролактина в крови;
  • пациенты с развившейся анемией.

Все эти факторы риска следует учесть и более внимательно отнестись к собственному здоровью.

Таким образом, микседема может привести к ряду весьма тяжелых последствий для здоровья любого пациента вне зависимости от пола и возраста. Во избежание подобных ситуаций больные должны более чутко прислушиваться к собственному организму и при проявлении соответствующей симптоматики немедленно обращаться к специалисту.

Микседема – это эндокринное заболевание, развивающееся в результате уменьшения или прекращения поступления в кровь гормонов щитовидной железы. Данная болезнь является крайней формой гипотиреоза.

Микседемой болеют преимущественно женщины, чаще всего в период климакса.

Причины развития заболевания

В результате заболеваний щитовидной железы, при которых она вырабатывает недостаточное количество гормона тироксина, происходит понижение ее функций. Это приводит к появлению тяжелых расстройств в организме больного. Такое патологическое состояние называют гипотиреоз, а развивающееся при этом заболевание с выраженной клинической картиной – микседема (слизистый отек).

Болезнь микседема характеризуется атрофией (уменьшение объема и массы) железистого аппарата, при которой нарушается или полностью исчезает внутрисекреторная функция.

Обычно причиной заболевания бывают перенесенные инфекционные болезни, такие как ангина, рожа, сифилис и другие. Кроме того, к факторам, провоцирующим развитие болезни микседема, относятся повреждения и травмы головного мозга, психические болезни.

Специалисты указывают на возможность развития данного заболевания после базедовой болезни. Риск появления микседемы увеличивается в случае, когда при лечении базедовой болезни использовали терапию рентгеновыми лучами в значительных дозах или после хирургического вмешательства было оставлено недостаточно железистой ткани.

Микседема может появиться при наличии заболеваний других желез внутренней секреции. Чаще всего это наблюдается при болезнях придатка мозга, гормоны которого активизируют щитовидную железу.

Заболевание микседемой чаще встречается в местах, где у населения ярко выражен дефицит йода в воде и пище.

Существует версия, что болезнь микседема может развиваться при воздействии на организм неблагоприятных гигиенических условий жизни. Чаще всего указывается на негативное влияние сырых помещений.

Симптомы микседемы

Болезнь микседема характеризуется множественными признаками со стороны всех органов и систем организма. Это связано с тем, что гормоны щитовидной железы оказывают влияние на функционирование всего организма в целом. Но все же, существуют специфические симптомы микседемы, которые дают возможность диагностировать это заболевание. Эти симптомы следующие.

  1. Слизистый отек кожных покровов и подкожной клетчатки. Данный слизистый отек имеет характерную особенность – при надавливании пальцем на кожу, в ней не остается углубление, как при других видах отека. Лицо больного становится маскообразным, одутловатым, образуются мешки под глазами, черты лица становятся грубыми.
  2. В результате слизистого отека происходят дистрофические изменения в кожном покрове и подкожной клетчатке. Они вызывают следующие симптомы микседемы – слоящиеся, ломкие ногти, тонкие, ломкие волосы, которые легко выпадают.
  3. Голосовые связки и язык больного отекают. По этой причине голос становится сиплым, грубым, речь человека может быть смазанной, невнятной.

Кроме того, проявляются симптомы микседемы, которые характерны для гипотиреоза любого вида – сонливость, усталость, боли в сердце, запоры, снижение аппетита, невозможность сконцентрироваться, общая заторможенность, снижение тонуса организма. У многих больных проявляются нарушения в работе опорно-двигательного аппарата. Возникают артрозы, суставные и мышечные боли, мышечная слабость. Больные страдают от комбинированного воспаления внутренних оболочек – плевры, перикарда, брюшины.

У детей болезнь микседема бывает врожденной или ранней. Она проявляется задержкой умственного, физического, полового развития. Последствия для здоровья ребенка тем более тяжелые, чем раньше развилось заболевание. Тяжелым симптомом микседемы врожденного характера является кретинизм. Это серьезное расстройство всех систем организма, которое характеризуется задержкой роста ребенка, уродством, сильным снижением интеллекта. В случае появления ранней микседемы развитие ребенка приостанавливается.

Диагностика и лечение заболевания

Главным методом диагностики микседемы является исследование крови на содержание гормонов щитовидной железы. Кроме того, устанавливают уровень гипофизарных гормонов, контролирующих выделение в кровь гормонов щитовидной железы.

Пациенту назначают ультразвуковое исследование железы и биопсию этого органа.

На основании полученных результатов обследования выбирается способ лечения микседемы.

Основная цель лечения микседемы – восстановление дефицита гормонов щитовидной железы (восстановительная терапия). Врач подбирает индивидуально для каждого пациента необходимый лекарственный препарат, дозировку, схему лечения. Это зависит от причин, вызвавших заболевание, его клинических проявлений, возраста и состояния здоровья больного. Чаще всего пациенту назначают Тиреоидин, Трийодтиронин.

В случае диагностирования у больного йододефицита, ему назначают препараты йода. Большое значение при лечении микседемы имеет пищевой рацион пациента. Рекомендуется принимать пищу, богатую йодом – морскую рыбу, морскую капусту, грецкие орехи, йодированную соль.

Эффективность лечения микседемы у детей зависит от того, насколько рано было начато лечение.

Лечение микседемы проводится в течение всей жизни больного. Это связано с тем, что функции щитовидной железы невозможно восстановить. Больные находятся на постоянном диспансерном учете и должны дважды в год проходить плановые обследования.

Претибиальная микседема

Претибиальная микседема (тиреоидная дермопатия) – заболевание, которое появляется в результате значительно повышенной функции щитовидной железы (тиреотоксикозе).

Обычно болезнь развивается при диффузном токсическом зобе, который еще называют базедовой болезнью.

Основным признаком претибиальной микседемы являются ее локальные проявления. У больных данным заболеванием на нижней части голени в области передних поверхностей образуются видоизмененные участки кожи. На этих участках кожа приобретает красновато-лиловый или красный цвет, утолщение, шероховатость. На них происходит усиленное ороговение. Пораженные участки кожи имеют выступающие фолликулы волосков, со временем наблюдается выпадение волос. У многих больных претибиальной микседемой поражение кожи сопровождается зудом.