Главная Энцефалопатия Чем опасна прививка от гепатита новорожденным. Прививка от гепатита B: противопоказания и побочные эффекты. Когда делают прививку от гепатита новорожденному

Чем опасна прививка от гепатита новорожденным. Прививка от гепатита B: противопоказания и побочные эффекты. Когда делают прививку от гепатита новорожденному

Гепатит - опасное вирусное заболевание, поражающее печень и желчевыводящие пути. Инфицирование происходит самыми разными путями (бытовым, половым, искусственным и пр.), так как очень устойчивый вирус способен сохраняться при самых разных условиях и везде - в крови, моче, слюне, сперме, влагалищном секрете и др. биологических жидкостях.

Заболевание очень тяжёлое, может привести к снижению детоксикационной функции печени, холестазу (нарушению оттока желчи), потере сна, повышенной утомляемости, спутанности сознания, печёночной коме, обширному фиброзу, циррозу, полиартриту, раку печени.

Учитывая столь серьёзные последствия и трудность лечения, во всём мире для профилактики инфицирования широко применяется вакцинация. Согласно ВОЗ, прививка от гепатита В должна быть сделана уже в первые дни жизни малыша. Однако многие родители сомневаются, давать ли согласие на неё, из-за недостаточной информированности.

На сегодняшний день прививка от гепатита Б детям, как и все остальные, не является обязательной, поэтому родители сомневаются, нужна ли она вообще. Прежде чем подписывать отказ, они обязаны взвесить все за и против и принять единственное правильное решение. Существует целый ряд причин, по которым все медики советуют в обязательном порядке прививать деток с самого раннего возраста от гепатита В:

распространение инфекции приобретает в последнее время характер эпидемии, так что риск заразиться очень высок, а снизить его можно только посредством прививки;
гепатит В может хронизироваться, т. е. давать отдалённые, очень тяжёлые осложнения в виде рака или цирроза печени, что приводит к инвалидности и летальному исходу в детском возрасте;
ребёнок, заразившийся гепатитом, становится хроником;
если сделать прививку от гепатита В, шанс заразиться по-прежнему существует, но он очень низок;
даже если привитый ребёнок будет инфицирован, заболевание будет протекать в лёгкой форме, а выздоровление наступит гораздо быстрее и без всяких последствий для здоровья малыша.

Многие родители ошибочно полагают, что прививка против гепатита В их детям не нужна, так как им просто негде заразиться: воспитываются они в благополучной семье, наркотики не употребляют. Это роковое заблуждение.

Дети могут контактировать с чужой кровью, которая может являться носителем опасного вируса, в поликлинике, детском саду, на улице: медсестра может забыть надеть новые перчатки при заборе анализа крови; ребёнок может подраться, удариться, кто-то его укусит; на улице малыш может подобрать использованный шприц и множество других чужих предметов. От заражения не застрахован никто.

Так что родители должны понимать, что прививка против вирусного гепатита В очень полезна и нужна всем деткам с самого рождения. Недаром в календаре вакцинаций она значится одной из первых.

Сроки, графики, схемы вакцинации

Так как гепатит В является опасным, достаточно серьёзным заболеванием, существует не одна схема вакцинации, а целых три. К таким графикам медики пришли после катастрофического увеличения числа заражённых:

Стандартная : 0 - 1 - 6 (первая прививка от гепатита новорождённым ставится в первые дни жизни, вторая - через 1 месяц, следующая - через полгода). Это самый эффективный график вакцинации детей.
Быстрая схема : 0 - 1 - 2 - 12 (первая - в роддоме, вторая прививка от гепатита новорождённым - через 1 месяц, следующая - уже через 2 мес., четвёртая - спустя год). При такой схеме иммунитет вырабатывается мгновенно, поэтому данный график используют для деток, у которых есть большой риск инфицирования гепатитом В.
Экстренная вакцинация : 0 - 7 - 21 - 12 (первая прививка - при рождении, вторая - через неделю, третья прививка от гепатита В - спустя 21 день, четвёртая - через год). Такая схема также используется для быстрой выработки в маленьком организме иммунитета - чаще всего перед срочной операцией.

Если прививка от гепатита в роддоме не была сделана по каким-то причинам, сроки первой инъекции выбираются врачом и родителями произвольно, после чего всё равно обязательно нужно соблюдать одну из выше означенных схем. Если была пропущена 2-ая прививка и после этого прошло уже более 5 месяцев, график начинают заново. Если 3-ья инъекция пропущена, выполняют схему 0 - 2.

После однократной вакцинации иммунитет образуется лишь на небольшой интервал времени. Для формирования длительной невосприимчивости необходим график прививки от гепатита новорождённым, состоящий из 3-ёх уколов. При этом интервал между инъекциями можно удлинить, но не укоротить: это может привести к формированию у детей неполноценного иммунитета.

Что касается того, сколько действует вакцина: если все графики были соблюдены в точности, можно не переживать в течение 22 лет: именно на такой срок распространяется защита от гепатита В. Особенно важно провести вакцинацию тем деткам, которые находятся в группе риска.

Группа риска

Как уже было отмечено, календарь прививок от гепатита В во многом зависит от того, как быстро нужно сформировать иммунитет против инфекции у ребёнка. Если он находится в группе риска, проводится быстрая вакцинация. Она необходима в следующих случаях:

у матери ребёнка был обнаружен вирус гепатита В в крови;
мать инфицирована гепатитом В, причём была заражена в определённый период - с 24 по 36 неделю своей беременности;
мать не была вообще обследована на наличие данного заболевания;
родители употребляют наркотики;
среди родственников ребёнка имеются больные или носители опасного вируса.

Во всех этих случаях родителям не следует сомневаться, нужна ли прививка от гепатита В их ребёнку: она просто необходима. Иначе риск инфицирования возрастает в несколько раз, и его вряд ли можно будет избежать. В таком важном и ответственном деле нужно прислушиваться к рекомендациям врачей и не вредить собственному ребёнку.

Большой процент отказов от вакцинации обусловлен переживаниями родителей, как переносится прививка от гепатита детьми в столь раннем возрасте. Бояться этого тоже не стоит: реакция малышей обычно протекает в рамках нормы и контролируется медперсоналом ещё в роддоме.

Реакция

Обычно у малышей наблюдается местная реакция на прививку от гепатита, т. е. вакцинация переносится детьми легко и в большинстве случаев безболезненно.

В качестве побочных действий могут отмечаться:

покраснение, неприятное ощущение, уплотнение в виде небольшого узелка в месте инъекции (родители должны знать, куда делают прививку от гепатита - чаще всего в плечо, реже - в бедро и никогда - в ягодичную мышцу) - это побочные реакции аллергического характера на наличие в препарате гидроксида алюминия, они развиваются у 10–20% малышей; чаще всего они проявляются в том случае, если прививку от гепатита намочили: это не опасно, но вызывает подобные побочные эффекты местного действия;
реже (у 1–5% деток) наблюдается повышенная температура, которую можно сбить элементарными жаропонижающими препаратами с разрешения врача;
может отмечаться общее недомогание;
присутствует лёгкая слабость;
головная боль (из-за неё маленький ребёнок плачет и капризничает в течение 1–2 суток после прививки);
чрезмерная потливость;
понос;
зуд, покраснение кожи (если аллергическая реакция ярко выражена, врач может порекомендовать антигистаминный препарат в течение нескольких дней).

Всё это считается нормой: подобная реакция в 1 месяц или в 1 год у малыша на прививку против гепатита В не должна волновать и беспокоить родителей. Все эти симптомы проявляются на протяжении 2–3 суток после вакцинации и проходят самостоятельно и бесследно спустя указанное время. Серьёзные осложнения после прививки от гепатита В диагностируются очень редко.

Осложнения

Частота единичных случаев, когда после прививки от гепатита В начинаются осложнения, - 1 на 100 000, т. е. подобные явления крайне редки. К осложнениям относят:

крапивницу;
сыпь;
узловатую эритему;
анафилактический шок;
обострение аллергии.

Сегодня производители вакцины уменьшают дозировку и даже полностью исключают из неё консерванты, так что обновлённый состав прививки от гепатита В позволяет минимизировать побочные реакции и осложнения. В неё входит три основных компонента:

австралийский антиген (вирусный белок, очищенный от примесей);
гидроксид алюминия;
мертиолят - консервант, который сохраняет активность препарата.

Ничего опасного в составе прививки от гепатита В нет, так что слухи о том, что она в дальнейшем провоцирует развитие рассеянного склероза и других тяжёлых заболеваний, не оправданы.

Исследования ВОЗ показали, что данная вакцина не оказывает никакого влияния на какие бы то ни было неврологические нарушения, не усиливает и не уменьшает их. Так что мифы об опасности прививки не должны ввергать в сомнения родителей, которые планируют отказаться от неё. Осложнения бывают лишь при несоблюдении противопоказаний, а врачи за этим очень строго следят.

Противопоказания

Перед вакцинацией любого ребёнка обследуют, имеются ли у него противопоказания для прививки от гепатита В. К ним относятся:

аллергия на хлебопекарные дрожжи, которая выражается в реакции на пиво, квас, любые кондитерские и хлебобулочные изделия;
сильная реакция на предыдущую инъекцию;
диатез (прививка ставится после того, как пройдут кожные высыпания);
простуда и любое другое инфекционное заболевание в стадии обострения (вакцинация производится после полного выздоровления);
менингит (инъекции разрешаются только спустя полгода);
аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз, системная красная волчанка и др.).

Родители должны обладать максимальной информацией о том, что собой представляет данная вакцинация, начиная от её состава и заканчивая противопоказаниями, чтобы своевременно принять правильное решение и согласиться или отказаться от неё.

Несмотря на то, что сегодня среди обывателей до сих пор ведутся споры, обязательна ли прививка от гепатита В, все врачи единогласно утверждают, что она просто необходима в современных условиях, когда заболевание принимает масштабы повсеместной эпидемии. Профилактика гораздо эффективнее, чем лечение, которое в данном случае является затяжным и не гарантирует 100%-ного выздоровления.

Как известно, прививка от гепатита новорожденным входит в календарь проведения обязательной вакцинации. Таким образом, первые две прививки вводятся в роддоме: тубвакцина и вакцина от гепатита Б новорожденным. По графику профилактической вакцинации, колется вакцина новорожденному ребенку в течение 12-ти часов после рождения. Вследствие этого, возникает ряд сопутствующих вопросов, ведь за первые часы жизни не всегда можно заметить возможные отклонения в жизненных показателях.

Общие сведения о гепатите

Гепатит Б - болезнь вирусной этиологии, вызывается возбудителем с характерными гепатотропными качествами. Способ передачи - кровь и биологические жидкости. Вирусный гепатит приводит к дегенеративным процессам в печеночных тканях и впоследствии провоцирует цирроз или рак. Он высоко устойчив к воздействию внешней среды. Он практически не разрушается в процессах заморозки, кипячения, в кислой среде, при низких и высоких температурах. Симптомы заболевания:

Прививка малышу: стоит ли делать?

Желтушка у новорожденных может быть реакцией организма на вакцину.

Проведение вакцинации грудным детям дает возможность снизить риски инфицирования вирусным гепатитом вследствие контакта с носителями инфекции. Но все ли так безобидно? Вакцина, формирующая иммунный ответ от гепатита Б, - молодая, поэтому не могла быть хорошо исследованной в поколениях. Постоянно идут дискуссии о связи прививки и нарушениях в функциях иммунной системы - аутоиммунных заболеваниях. Одной из реакций на вакцинацию от гепатита у новорожденного, может быть желтушное состояние, которое может походить на физиологическую желтуху, но в более сложной форме. По многим причинам все больше родителей становятся неравнодушными к вакцинации, выступая за и против этой процедуры.

Риски заражения новорожденного

Благодаря тому, что новорожденный прививается в первые часы после рождения, иммунитет от гепатита начинает формироваться практически сразу. Несмотря на множество противоречий, выделяют ряд рисков, обосновывающих проведение вакцинации грудничка:

опасность инфицирования новорожденного ребенка от матери-носителя вируса;
проведение процедуры по переливанию крови;
присутствие в семье носителя гепатита Б;
при необходимости проведения медицинских манипуляций;
при необходимости оперативного вмешательства.

От какого вида гепатитоносительства вакцинируют малыша?

Прививка должна защитить от гепатита В.

Почему делается прививка младенцам именно от вируса гепатита Б, ведь существуют несколько видов гепатитов? На текущий момент это заболевание является наиболее распространенной формой гепатитов, количество инфицирования которым постоянно растет. Вирус передается через кровь от носителя и может долгий период себя не проявлять, особенно у маленьких детей. Длительность инкубационного периода занимает продолжительное время, прежде чем болезнь даст о себе знать. Поэтому с целью обезопасить жизнь малыша делают прививку от гепатита в первые сутки и месяцы жизни. Прививка против гепатита была внесена Всемирной организацией здравоохранения в график обязательной вакцинации.

Противопоказания

Обязанность родителей - следить за состоянием ребенка и предупреждать доктора о возможных отклонениях, чтобы избежать негативных поствакцинальных осложнений. Противопоказаниями к вакцинации являются:

кожная сыпь в виде диатеза;
ОРВИ, простуда и другие инфекции;
менингит (прививают не раньше чем через полгода после перенесенной болезни);
аллергия на продукты, содержащие дрожжи;
аутоимунные заболевания;
негативная реакция на предшествующую прививку.

График проведения прививок от гепатита Б для новорожденных

Существуют 3 основных схемы, по которым прививают малышей:

Важно знать, что одна вакцина не формирует хорошего иммунитета к гепатиту. Для формирования долгосрочного иммунитета вакцинация состоит из 3 раз со строгим соблюдением допустимых интервалов. Если по какой-то причине первая вакцина не была введена в роддоме, делается первая прививка от гепатита в 1 месяц или в 3 месяца с дальнейшим соблюдением интервалов вакцинации. Вторая вакцина должна вводиться через месяц после первой, а третья - в возрасте 12-ти месяцев.

Бывает ли реакция на вакцину?

Зачастую у детей быстро проходит реакция на прививку.

Прививка переносится новорожденными детьми достаточно легко без особенных осложнений. Часто наблюдается местная реакция на прививку от гепатита в виде покраснения. Побочные действия на вакцинацию чаще всего могут проявляться в виде следующих симптомов:

покраснение в зоне введения укола - ответная реакция организма, носит аллергическое происхождение на компонент вакцины - гидроксид алюминия (по статистике наблюдается у 10-20% малышей);
незначительная слабость и потливость;
головная боль, провоцирующая капризы в течение 1-2-х дней;
ослабление стула;
повышение температуры тела (наблюдалось у 1-5% детей);
зуд в месте укола.

Побочные действия и последствия вакцинации

В редких случаях у малышей появляется реакция на прививку.

Исследования ВОЗ доказали, что вакцинация против гепатита не приводит к неврологическим патологиям у детей и не усиливает уже существующие. Множественные мифы, касающиеся опасности вакцин не обоснованы и не могут вводить родителей в сомнения прививать новорожденного или нет. Осложнения наблюдаются лишь в случаях игнорирования противопоказаний. Редчайшими поствакцинальными реакциями, которые наблюдаются с частотой 1 на 100000 привитых деток, могут быть:

сыпь;
крапивница;
обострение аллергических реакций;
узловатая эритема;
анафилактический шок.

После рождения каждому новорожденному предлагается сделать ряд прививок от различных болезней. Календарь вакцинации в любой стране составляется на основании того, какие заболевания носят эпидемический характер в данной местности. Цель вакцинации - уберечь наших детей от печальных последствий. Давайте обсудим, как и почему делается прививка от гепатита новорожденным.

Гепатит. Что это?

Гепатитом называют воспалительные процессы, локализующиеся в печени. При этом вирусы, а также другие механизмы приводят к тому, что печеночные клетки погибают. Гепатит может проходить как в острой, так и в хронической форме; он может быть вирусного происхождения, а также алкогольным, лекарственным и др. Наиболее распространенные вирусные формы принято называть латинскими буквами A, B и C.

Гепатит B расценивается как острое вирусное заболевание. На начальной стадии достаточно сложно определиться с диагнозом, так как симптомы похожи на обычное ОРЗ. Бывает, что человек годами даже не подозревает о наличии у себя такой болезни. Потом появляется желтушность кожи - отличительный признак недуга, обусловленный тем, что билирубин (желчный пигмент) попадает в кровоток. У новорожденных деток гепатит часто (в 90% случаев) протекает без видимых симптомов.

Болезнь длится от 3 до 6 недель и, как правило, заканчивается выздоровлением. Однако существует 1 роковой процент развития заболевания, приводящий к летальному исходу. Кроме этого, острый вирусный гепатит B может перейти в хроническую форму, а такое состояние намного опаснее, поскольку нередко приводит к раку печени или ее циррозу.

Печален тот факт, что на первом году жизни ребенка, заболевшего гепатитом, вероятность перехода в хроническое состояние составляет 90%. Прививка же способна защитить малыша от такой серьезной болезни.

От какого гепатита проводится вакцинация

В статье речь пойдет именно о прививке от гепатита B новорожденному. Существует также прививка от гепатита A. Но эта форма чаще встречается в жарких странах и связана с плохой санитарией, загрязненной водой. Этот вид гепатита не настолько опасен и не дает серьезных осложнений. А вот гепатит B передается только через зараженную кровь и протекает болезнь тяжело, оставляя за собой необратимые процессы в печени. От гепатита С, к сожалению, прививки пока не существует.

Поэтому, когда в роддоме ребенку предлагают сделать вакцинацию от болезни, имеется в виду прививка против гепатита B.

Факторы, способствующие заражению

Как было уже сказано, эта вирусная инфекция передается через кровь. Вот ситуации, в которых может произойти заражение:

пользование бритвой, иглой или шприцом после человека, зараженного гепатитом;
при рождении передача ребенку от инфицированной матери;
в случае переливания крови;
когда наркоманы пользуются одной иглой;
медицинские работники, которым приходится контактировать с кровью или ее продуктами;
при беспорядочных половых контактах, гомосексуальном образе жизни;
незащищенный секс.

Печень - главная мишень гепатита

Обязательно ли делать прививку?

Сегодня никто не может заставить вас принудительно сделать любую прививку, не только от гепатита B. В медицинском учреждении (или роддоме) ее могут только порекомендовать.

Однако прежде чем принять решение, стоит поразмышлять о таком факторе: заразиться можно даже через засохшее пятно крови недельной давности где угодно и когда угодно. Поэтому нельзя думать, что гепатитом болеют лишь представители асоциальных слоев населения.

Заболевание сегодня так же распространено, как в прошлом – холера или малярия. Ввиду этого, у родителей есть веские причины согласиться сделать ребенку прививки. Тем более что с 2002 года Минздравом России прививка от гепатита B была введена как обязательная для грудных детей.

Где дети контактируют с кровью?

В первую очередь, во время родов. Если мама - носитель вируса, существует большая вероятность заражения ребенка. Из всех случаев детского инфицирования 95% приходится именно на родовые процессы.
В поликлинике. Реальность такова, что во время сдачи анализов привычно наблюдать очередь мам с маленькими детьми, и чаще всего медсестра берет кровь разным детям в одних и тех же перчатках.
На детской площадке в песочнице можно найти все что угодно, вплоть до использованных шприцов.
Наконец, наступает момент, когда практически ни один день не обходится без царапин, порезов, укусов, ссадин и т. д. Если такая неприятность случается в детском саду, риск контакта с чужой кровью увеличивается.

Заразиться гепатитом можно где угодно

Схема прививок

Существует график прививок, поскольку от гепатита обычно их делается три:

I - в роддоме через 12 часов после рождения;
II - через 30 дней после первой;
III - через 6 месяцев, считая от первой прививки.

Получается в идеале схема выглядит так: 0-1-6. Бывают ситуации, когда сложно вписаться в график (малыш заболел, нет прививок в поликлинике и др.) и вторую прививку приходится делать с опозданием. Это допустимо. Главное правило: интервал между прививками должен быть не меньше месяца. То есть, схема может выглядеть так: 1 мес. – 3 мес. – 6 мес.; или 1 – 6 – 12 месяцев.

К детям, рожденным от инфицированных матерей, применяется другая схема, включающая 4 вакцинации.

Если после первой вакцинации прошло больше 5 месяцев (для взрослых) или более 3 месяцев (для детей), и не удалось сделать вторую прививку, курс начинают сначала.

Применяемые вакцины

Современные технологии позволяют получить высококачественные вакцины, произведенные путем генной инженерии. Суть производства в том, что из генома вируса гепатита B вырезается ген, отвечающий за создание белка HbsAg. После этого ген встраивают в генотип дрожжевой клетки с помощью молекулярной биологии.

Дрожжевая клетка в таком случае синтезирует не только свои белки, но и HbsAg (его еще называют австралийский антиген). Когда HbsAg достаточно размножился, питательную среду удаляют, а вирусный белок очищают от примесей.

Очищенный белок наносится на так называемый носитель - гидроксид алюминия. Он не растворим в воде и после того, как вакцина была введена, освобождает вирусный белок порционально. Таким образом достигается возможность выработать иммунитет к гепатиту B. В составе вакцины присутствует также в небольшом количестве консервант, мертиолят.

Сегодня, благодаря генной инженерии, есть возможность изготавливать рекомбинантные вакцины, которые отличаются высокой безопасностью и помогают формировать стойкий иммунитет к гепатиту B.

Детей до 19 лет прививают 10-ю мкг австралийского антигена. А после 20 лет применяется доза в 20 мкг. Для лиц с повышенной чувствительностью или аллергической реакцией предусмотрена доза еще меньше.

Одна из распространенных вакцин

Если все было сделано правильно, иммунитет на вирус гепатита сохраняется на протяжении 22 лет.

На территории Российской Федерации доступны следующие виды вакцин:

Вакцина гепатита B рекомбинантная дрожжевая.
Эбербиовак.
Регевак B.
Энджерикс-B.
H-B-VAX II.
Sci-B-Vac.

Препарат Регевак B наиболее популярен в России, так как на ее территории распространен ayw-тип вируса, а эта вакцина создавалась специально под него. Кроме перечисленных препаратов, обсуждаемая нами вакцина встречается в составе отечественных комбинированных средств: Бубо-Кок, а также Бубо-М.

Все представленные вакцины имеют одинаковую основу и взаимозаменяемы. То есть, если вы сделали первую инъекцию Регеваком, а ко времени второй этой прививки нет (такое бывает), можно продолжить вакцинирование любой другой. Хотя в идеале, конечно, желательно использовать вакцину одной и той же фирмы-производителя, и даже одну серию препарата.

Место введения вакцины

Инъекцию вводят внутримышечно, ни в коем случае не подкожно. Это необходимое условие для поступления всего антигена в кровь и создания должного иммунного ответа. Прививка, сделанная подкожно, в разы уменьшает эффективность процедуры и приводит к уплотнению тканей.

Прививка делается в бедро или в плечо

Сегодня инъекцию редко делают в ягодицу во избежание травмирования нервов и сосудов, а также ввиду того, что жировой слой может оставить вакцину в себе, вследствие чего она так и не достигнет цели. Маленьким пациентам до трех лет чаще всего инъекцию ставят в бедро, детям постарше - в плечо.

Противопоказания

К таковым относятся следующие факторы:

Наличие у матери аллергической реакции на хлебопекарские дрожжи. Такая аллергия проявляется при употреблении хлебобулочных изделий, кваса, пива. В составе вакцины могут присутствовать частицы дрожжей.
Менингит (вакцинация проводится через полгода).
Масса тела новорожденного меньше 2 кг.
Имеются признаки первичного иммунодефицита.
Инфекционное заболевание в период обострения.
Аутоиммунные болезни.

Тяжелое течение самих родов или асфиксия новорожденного не является противопоказанием к проведению вакцинации.

Возможная реакция на прививку

Как правило, инъекция переносится хорошо и не приводит к негативным последствиям. Как реакция на прививку, могут появиться уплотнения, напоминающие маленький узелок в месте укола, покраснение. Эти побочные эффекты связаны с реакцией на гидроксид алюминия и наблюдаются у 10-20% детей. На один-два дня назначают антигистаминное средство.

Еще реже может повыситься температура тела, тогда крохе дают жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола. В целом же, в день прививки малыш может чувствовать недомогание, слабость, дольше спать. Иногда начинается диарея. Но все эти симптомы через два дня полностью проходят.

Возможные осложнения

Как и в результате применения любого другого препарата, после вакцинации могут начаться осложнения. Это бывает крайне редко, в 1 случае из 100 000. Они проявляются в виде:

сыпи, крапивницы;
узловатой эритремы;
анафилактического шока;
обострения аллергии.

Исследования, проводимые ВОЗ, показали, что применение вакцины не имеет ничего общего с нарушениями неврологического характера, синдромом внезапной смерти младенца, аутоиммунными расстройствами и др.

Можно ли заразиться вирусом гепатита непосредственно от вакцины? НЕТ. В ней содержится не цельный вирус, а лишь часть внешней оболочки, которая не вызывает развитие болезни, а только формирует иммунный ответ по отношению к ней.

Развитие вирусного гепатита приводит к патологической перестройке клеток печени. Прививка от гепатита новорождённым, проводимая по стандартному графику, помогает снизить риск возникновения недуга.

[ Скрыть ]

От какого гепатита проводится вакцинация?

Для профилактики заболевания с 2002 года в календарь вакцинации новорождённых входит прививка от гепатита В.

Существует прививка и от гепатита А, но такая форма характерна для жарких стран и не представляет угрозы для организма. В отличие от этого вида заболевания, гепатит В может нанести серьезный вред печени.

Стоит ли делать прививку новорождённому?

Согласно положению международной хартии врачей любая прививка, включая ту, что делают против гепатита В, является добровольной. Поэтому, перед тем как прививать ребенка, родителей просят написать согласие на данную процедуру.

Аргументы в пользу вакцинации от гепатита В:

Некоторые родители ошибочно считают, что их ребёнок не может быть инфицирован опасным вирусом, поскольку воспитывается в благополучной семье. Но в то же время ни они сами, ни их дети не застрахованы от случайного контакта с больным человеком.
В случае попадания патогена в организм малыша младше пяти лет болезнь может развиться в хроническую форму.
Конечно, сделав прививку, риск заражения хоть и минимальный, но все же остаётся. Но следует помнить, что в этом случае болезнь будет протекать гораздо легче, а полное выздоровление без всяких последствий наступит намного раньше.
Вакцинация новорождённых против гепатита не приводит к развитию неврологических заболеваний и не усиливает уже существующие патологии. Это подтверждено исследованиями ВОЗ.

Врачи и специалисты-вирусологи призывают всех родителей не сомневаться в действенности существующей вакцины. Поэтому не следует отказываться от плановой вакцинации в младенческом возрасте. В этом случае иммунитет против Гепатита В сохраняется на протяжении 22 лет.

Противопоказания к проведению прививки

Проведение прививки может быть отложено если есть следующие противопоказания:

аллергия на хлебопекарные дрожжи у матери;
наличие признаков первичного иммунодефицита у ребёнка;
аутоиммунные болезни (например, рассеянный склероз или системная красная волчанка);
вес новорождённого менее 2 кг;
диагностированный менингит;
простуда, ОРВИ и другие инфекции.

Проведение вакцинации у новорождённых

Первую прививку от гепатита В новорождённому ставят в роддоме после обязательных анализов и визуального осмотра. Вторая и третья инъекции проводятся строго по схеме.

График проведения прививок

Существует три схемы вакцинации против гепатита В, которые обеспечивают иммунную защиту организма до двадцати двух лет. Первая из них — стандартная схема.

Быстрая вакцинация проводится детям, находящимся в группе риска. Такую прививку делают новорождённым, чьи матери инфицированы гепатитом В.

Экстренная вакцинация используется, когда ребёнку предстоит срочная операция и необходимо быстро выработать у него иммунитет к вирусу.

Какая вакцина применяется

В нашей стране для вакцинации используются препараты российского и зарубежного производства, полученные при помощи генной инженерии:

Дрожжевая жидкая рекомбинантная вакцина. Производитель «Комботектс-ЛТД», Россия. Считается самым популярным препаратом, используемый в детских поликлиниках. Стоимость — 1400-1800 рублей.
«Регенвак В» («Биннофарм» Россия) — специально разработанная вакцина для борьбы против ayw-типа вируса, распространённого на территории нашей страны. Цена — около 1500 рублей.
«Эувакс В» (Корея) и «Санофи Пастер» (Франция). Применяется для вакцинации детей до 15 лет. Стоимость около 3000-3500 рублей.
«Энджерикс В» (Бельгия и Россия). Выпускается как в детских, так и во взрослых дозировках. Цена — около 4800 рублей.
«Эберибовак» (Куба и Россия). Закупается для массовой вакцинации. Цена варьируется от 2000 до 3400 руб.

Все препараты для вакцинации прошли государственную сертификацию и являются безопасными для человека. Изготавливаются они по одинаковой технологии, поэтому являются взаимозаменяемыми. Вакцины рекомендованы для введения детям с рождения.

Дрожжевая жидкая рекомбинантная вакцина Бельгийско-российская вакцина «Энджерикс В» Вакцина «Эувакс В» производства Кореи Вакцина «Регенвак В»

Куда ставят прививку

Ребёнку прививку делают внутримышечно, чтобы обеспечить поступление антигена непосредственно в кровь. Место, куда делают прививку от гепатита B новорождённым находится в переднебоковой области бедра. В случае возникновения реакции на препарат здесь можно легко провести все необходимые манипуляции.

При вакцинации подростков и взрослых укол делается в дельтовидную мышцу руки.

Уход после вакцинации

После постановки прививки новорождённому следует на протяжении 30 минут находиться на территории медицинского учреждения, в котором проводилась процедура. Это нужно для того, чтобы в случае возникновения реакции на введённый препарат, малышу была оказана своевременная медицинская помощь.

Кроме того, необходимо соблюдать некоторые правила:

На протяжении трёх-четырёх дней после вакцинации ограждать новорождённого от большого скопления людей.
При купании ребёнка, нельзя мочить место укола водой или тереть его губкой или мочалкой. Если вода все же попала на ранку, то следует незамедлительно промочить её мягкой тканью.
После инъекции не следует вводить в рацион малыша новые продукты.
Ограничить прогулки в дождливую или холодную погоду.

Реакция на вакцину

Как правило, малыши переносят вакцину гепатита В достаточно легко. Однако у 10–20% может наблюдаться местная реакция в виде покраснения или уплотнения кожи в зоне укола. Это ответ организма новорождённого на один из компонентов вакцины — гидроксид алюминия. Подобная реакция является аллергической и проходит самостоятельно через несколько дней.

Примерно у 1–5% детей вакцинация может вызвать и другие реакции:

Эти реакции формируются в течение 1–2 дней после вакцинации, а затем на протяжении следующих 1–2 дней исчезают без какого-либо медицинского вмешательства.

Побочные действия, осложнения и последствия

В одном из десяти тысяч случаях у ребёнка введённая вакцина может вызвать побочные действия в виде:

крапивницы;
сыпи;
боли в мышцах и суставах;
узловатой эритемой;
обострения аллергии на дрожжевое тесто.

Наиболее серьёзным последствием считается:

развитие отёка Квинке;
появление сывороточной болезни;
анафилактический шок.

Гепатит –инфекционное поражение печени, которое может угрожать человеку с момента его рождения. Чтобы риск заболевания был минимальный в перспективе, новорожденным детям ставится прививка против гепатита.

Эта процедура считается обязательной иммунизацией и родителям не стоит от нее отказываться, особенно тем, чьи дети входят в группу риска. Новорожденные наиболее подвержены атаке вируса гепатита, так как:

Вирус может передаваться от матери к ребенку во время появления малыша на свет.
У новорожденных еще не сформировалась иммунная система, которая полноценно могла бы противостоять вирусам.

Прививка от гепатита – это введение здоровому человеку вакцины с целью зарождения иммунитета к данному вирусу. Препарат представляет собой раствор с болезнетворными возбудителями слабой концентрации, а также их антителами, полученными искусственным путем.

На данный момент разработана специальная вакцина лишь для таких форм вирусного поражения печени, как гепатит A и B.

Вирусный гепатит B считается одним из самых непредсказуемых заболеваний печени. Предугадать невозможно, как тяжело перенесет эту инфекцию человек и чем закончится эта болезнь, ведь любое поражение железы отражается не только на ее работе, но и провоцирует необратимые изменения во всем организме.

Гепатит B – опасное заболевание, с которым трудно бороться. Оно влечет:

Нарушение функции печени.
Застой желчи в печеночных протоках.
Фиброз ткани железы.
Цирроз и рак печени.

Болезнь сильно влияет на качество жизни:

Нарушается сон.
Теряется работоспособность и ясность сознания.
Отсутствует жизненная энергетика.

Большая часть малышей до 3 лет, в чьих организмах поселился вирус, становятся хроническими больными. А инфицированному новорожденному и ребенку до 1 года хроническая форма гепатита B гарантирована 100%.

Из-за сложности протекания заболевания и из-за желания защитить детей от подобной участи возникла необходимость в его профилактике. На протяжении многих лет в мировой медицинской практике с целью предотвращения инфицирования стали вводятся уже в первые часы жизни ребенка специальные инъекции – прививки.

Всем новорожденным первую дозу вакцины вводят еще в роддоме. Это помогает малышу не только не заболеть, но и не стать хроническим носителем данного вируса. В России прививка от гепатита B входит в национальный календарь прививок и является обязательной.

Когда делают прививку от гепатита новорожденным детям

Чтобы создать стойкий иммунитет, вакцину в детский организм нужно ввести неоднократно. При отсутствии противопоказаний ребенку прививка делается в три этапа:

Через несколько часов после рождения.
В 3 месяца.
В 6 месяцев.

В случае, если ребенок родился от матери, которая является носителем этого вируса (переболевшей ранее или во время беременности гепатитом B), то ему ставится прививка по другой схеме:

Через 12-24 часа после рождения.
В 1 месяц.
В 2 месяца.
В 1 год.

Чтобы детский иммунитет к возбудителю был сформирован полноценно, рекомендуется не отходить от стандартных схем вакцинации. Однако, в случае болезни малыша допускается сдвигать сроки, но не более, чем на месяц для 1 и 2 доз, и не более, чем на 6 месяце для третьей вакцины.

Противопоказания

Существуют противопоказания на проведение прививки от гепатита B. Ее не ставят, если:

Ребенок родился с массой тела менее 1500 г. Когда ребенок наберет вес, обычно к 2 месяцам, он получит вакцину.
У ребенка выражена внутриутробная инфекция.
У ребенка выявили нарушения работы внутренних органов, тяжелые патологии развития. После стабилизации состояния и улучшения самочувствия ребенка можно будет привить.
У здоровых детей наблюдается легкое недомогание – повышение температуры, расстройства стула. Только через несколько недель после выздоровления разрешено вводить вакцину.

Препараты для вакцинации

Для вакцинации новорожденных используют препараты российского и зарубежного производства, зарегистрированные в РФ. По составу все они практически идентичны и производятся по аналогичной технологии.

Сегодня вакцина от гепатита Б – это доступный, эффективный и единственный способ уберечь ребенка от заболевания. Для этой цели используются следующие препараты:

Комбиотекс ЛТД – дрожжевая жидкая вакцина для массовых прививок, производство РФ.
Эбербиовак – препарат совместного производства медицинских концернов Кубы и РФ.
Энджерикс B – вакцина совместного производства Бельгии и России, выпускается в детских и взрослых дозировках.
H-B-Vax II nbsp – американская вакцина.
Бубо-кок –комбинированный препарат от гепатита B и АКДС от российских производителей, широко применяется как в государственных клиниках, так и платных кабинетах.
Эувакс B – вакцина производства Кореи и Франции, выпускается дозировками, допустимыми лишь с 15 лет.

Российские вакцины, несмотря на более низкую стоимость, по качеству не уступают импортным аналогам.

Все перечисленные вакцины безопасны и одинаково эффективны, поэтому и схемы их применения аналогичны. После проведения курса прививок нужное количество антител сохраняется в организме минимум 8 лет и прекрасно предохраняет от заражения гепатитом.

Прививки делаются бесплатно в детской поликлинике вакцинами, закупленными данным учреждением. Как правило, все прививки по схеме делаются одним и тем же препаратом, хотя бывают и исключения – ставятся вакцины от разных производителей. В любом случае, частота реакций от прививки остается стандартной.

Прививка от гепатита новорожденным и возможные побочные действия

У большинства детей отмечается реакция в месте введения вакцины, а именно – умеренном покраснении, припухлости и затвердении кожи на точке прокола и вокруг. Эта объясняется тем, что составляющее вещество вакцины – гидроокись алюминия усиливает иммунный ответ на вакцину, вызывая эти симптомы.

В некоторых случаях прививка дает следующие побочные реакции:

Гипервозбудимость, капризность, плаксивость.
Небольшая физическая слабость.
Повышенная потливость.
Частый жидкий стул.

Повышение температуры тела у ребенка после этой прививки встречается очень редко и составляет не больше 5% процентов всех малышей.

Все эти симптомы считаются нормой и не должны вызывать у родителей каких-либо опасений. Через 2-3 дня после прививки они бесследно исчезают.

Если новорожденный более резко реагирует на прививку и у него наблюдается увеличение лимфоузлов, рвота, ему оказывают симптоматическую помощь и впоследствии перед очередными прививками более тщательно осматривают, и если возникает необходимость – отменяют вакцинацию.

Возможные осложнения

Крайне редко – у 1/100 000 ребенка, прививка от гепатита влечет серьезные осложнения. Это такие реакции, как:

Сыпь или крапивница.
Узловатая эритема – воспаление сосудов и подкожно-жировой клетчатки.
Анафилактический шок.

Чтобы избежать опасных последствий из состава вакцин исключили консерванты или минимизировали их концентрацию, оставив лишь необходимые компоненты:

Вирусный белок (не содержащий примеси.)
Гидроксид алюминия (усилитель выработки собственного иммунитета).
Мертиолят (сохраняет длительную активность препарата).

Ни один из перечисленных составляющих вакцины, вопреки слухам, не является причиной серьезных неврологических болезней у детей. Эти данные подтверждают медицинские исследования, как и то, что при соблюдении всех мер проведения вакцинаций – качественной вакцины и соблюдения графика прививок, осложнений у детей не бывает.

Некоторые изменения на месте укола могут возникнуть, если малыша сразу после прививки искупали. Попадание воды не опасно, однако это может привести к каким-либо дополнительным реакциям кожи. Поэтому педиатры советуют в течение недели после прививки ребенка не купать или просто не мочить место вакцинации.

Делать ли прививку от гепатита новорожденному ребенку?

Реакция на прививку у каждого ребенка зависит от его индивидуальности и предсказать ее точно практически невозможно. Последствия прививок до конца не изучены и связать вакцинацию с какими–то изменениями в развитии ребенка не представляет возможности.

Вакцины против гепатита B изготавливают путем модификации вирусной ДНК в клетках дрожжевидных грибков. К применению допущены только подобные генно-инженерные вакцины, в составе которых присутствует поверхностный антиген оболочки вируса. К нему и должен развиться иммунитет у человека, в результате прививки.

Заставить родителей вакцинировать ребенка никто не может и, подписав отказ от прививки, они берут ответственность за дальнейшее здоровье ребенка на себя.

И хотя это не повлияет на дальнейшую адаптацию ребенка в социуме (прием в детский сад, школу, занятия в секциях, службу в армии), родители, принимая подобные решения, должны взвесить основательно все «за» и «против».

Медицинское сообщество выступает за вакцинацию, аргументируя свою позицию следующими доводами:

Вирус гепатита B в своем распространении достигает масштабов эпидемии. Прививка в этом случае дает гарантию избежать заболевания или перенести его в легкой форме.
Именно новорожденные дети из-за несовершенной, недостаточно развитой иммунной системы, подвергаются огромному риску всевозможных осложнений и развитию болезни по негативному сценарию.
Существует большой риск того, что во время родов мать инфицирует новорожденного, не зная, что является носителем вируса, так как скрининг беременных не обладают 100% точностью его выявления.
Заболевание легко переходит в хроническую форму, которая провоцирует такие опасные осложнения как цирроз и рак печени. Для детей такие осложнения чреваты инвалидностью и могут привести к смерти.
Хроническая форма гепатита уничтожает детскую иммунную систему, делает организм уязвимым к другим болезням, чувствительным к разного рода аллергенам. У вакцинированных малышей подобные проблемы встречаются гораздо реже.

При всем желании и уверенности родителей, что они смогут оградить ребенка от потенциальной опасности, у них нет возможности держать ребенка в замкнутом стерильном пространстве. Ребенок может подхватить вирус во внешней среде, контактируя случайно с чужой кровью в больнице, во время неудачной потасовки, незначительной ранки от неизвестного предмета на улице.

От заражения никто не застрахован, но привитые дети даже при инфицировании перенесут недуг легко и у них не разовьется коварная хроническая форма гепатита B.

И в то же время немало сомневающихся родителей, которые склоняются к тому, что прививка от гепатита B необязательна и даже вредна, потому что:

По их мнению, новорожденным ничего не угрожает – они не в группе риска.
Эффект от вакцины может у ребенка быть непредсказуемым, так как побочные реакции до сих пор не изучены досконально.
Младенцам делают прививки, не учитывая индивидуальной непереносимости препарата.
Прививку ставят в роддоме принудительно, так как мать еще находится в стрессовом состоянии после родов и не может адекватно воспринимать опасность вакцинации.
Вакцинация новорожденных не имеет научной обоснованности и является следствием коммерческого заговора производителей вакцины и медицинских чиновников с целью наживы.

Но есть случаи, при которых прививка жизненно необходима:

Если младенцу требуется переливание препаратов крови.
Если в семье есть больной гепатитом B или носитель вируса.
Если произошел контакт с зараженной кровью.
Если новорожденный проживает в местности с высоким уровнем заболевания.
Если мать является носителем вируса.
Если ребенок направляется в страну, где есть вероятность контакта с переносчиками инфекции или заболевшими лицами.

Куда делают прививку от гепатита новорожденным

Прививку новорожденным делают в верхнюю часть плеча или бедра, где вполне достаточно мышц, чтобы сделать прокол и ввести весь объем препарата, после чего он немедленно попадает в кровь.

Ягодицы младенца для этой цели не годятся – здесь находится много подкожного жира, который снижает эффективность прививки до минимума. Также из-за сосредоточения в этой области кровеносных сосудов и нервных окончаний существует риск их травмирования.

Если в месте прокола образовалось покраснение или небольшое воспаление – это считается нормой и не требует применения примочек, компрессов и мазей. Это допустимая реакция на прививку, которая считается нормой.