Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Почему не помогает лекарство. Лучшие таблетки от головной боли: списки препаратов

Препарат Эналаприл 5 мг

При повышенном давлении, которое сопровождается учащенным сердцебиением, рекомендуется комбинация таблетки Бисопролола и Эналаприла, до полного рассасывания. Хорошей привычкой станет перед приемом любых лекарств консультироваться с врачом, например, в телефонном режиме.

Диуретики

Мочегонные средства используются как компонент базисной терапии и препараты неотложной помощи.

Для длительного приема врачи назначают, так называемые, тиазиды. Действуют они медленно, для выраженного эффекта следует использовать в течение нескольких недель.

С целью купирования гипертонического криза эффективными и безопасными являются петлевые диуретики, например, . Препарат доступен в таблетках и растворах для инъекций.

Бета-блокаторы

Неселективный представитель группы бета-блокаторов - , в таблетках по 40 мг принимается под язык или внутрь для быстрого снижения АД.

Таблетки Анаприлин 40 мг

Препарат имеет неприятный горький вкус. Хорошей альтернативой Анаприлину может быть Бисопролол, который проявляет избирательное действие на рецепторы, расположенные преимущественно в сердце, по этой причине гораздо безопаснее и имеет меньше побочных действий. Выпускается в таблетках по 5 мг.

Ингибиторы АПФ

Подходят для неотложной помощи и для длительного контроля АД. по 0.025 мг в таблетке принимается внутрь, при неэффективности дозу можно повторить через 20 - 30 минут.

Народные способы

Если давление не падает после таблеток, что делать? Можно попробовать способы нетрадиционной медицины.

Рассмотрим наиболее популярные народные способы, что делать если таблетки не снижают давление:

  • лечение АД ;
  • отвар из семян льна;
  • сок ;
  • красные еловые шишки.

Избегайте употребления спиртных напитков. Существует обманчивое мнение, что коньяк снижает АД.

Многие уже поплатились здоровьем, выпивая рюмку коньяка во время гипертонического криза.

Лечение во время беременности и лактации

В данном случае не используются препараты первой группы, практически все они обладают тератогенным и фетотоксическим действием (вызывают аномалии развития плода).

Если не помогают таблетки от давления, что делать должен решать врач. Самолечения недопустимо.

Видео по теме

Почему не сбивается давление таблетками? Что делать, если давление не снижается после приема лекарств? Ответы в видео:

Не могу сбить давление, таблетки не помогают – такого плана жалобы поступают достаточно часто. Следует запомнить одно: если не снижается давление таблетками, самостоятельно вы себе помочь не сможете. В этом вопросе просто необходима консультация специалиста.

Гипертония - диагноз, знакомый многим. Ухудшение экологической ситуации, засилье гаджетов приводят к хроническому состоянию, которое сопровождается повышением артериального давления. Гипертонию нельзя вылечить навсегда, однако, при постоянном приеме назначенных врачом медикаментов, давление постепенно приходит в норму. Если давление не снижается таблетками, нужно найти причину, и постараться ее устранить.

Почему держится высокое давление после приема лекарств

ВОЗ даны рекомендации, какие именно показатели давления можно принимать за повышеные. Так, нормальным считается верхнее давление на уровне 120 мм рт. ст., а нижнее - 80 мм рт. ст. Повышение верхнего до отметки на 140, а нижнего до 90 считается симптомом развития гипертензии. Гипертония может протекать абсолютно бессимптомно, но по некоторым признакам можно ее заподозрить:

  • одышка;
  • головокружение;
  • учащение сердцебиения;
  • боль в груди.

Что же делать при обнаружении у себя одного, или нескольких симптомов: следует обратиться к врачу для обследования, и назначения медикаментозного лечения. При отсутствии эффекта от терапии, проанализируйте, почему не снижается давление после приема таблеток:

  1. неправильный подбор лекарств;
  2. неверная дозировка;
  3. нерегулярный прием лекарств;
  4. дисбаланс в питании: злоупотребление алкоголем, а также частое употребление острых, копченых, жирных блюд приводит к повышению АД;
  5. стресс;
  6. переизбыток соли в организме.

Почему же давление, несмотря на предпринятые меры, держится, и не снижается? Возможно, пациенту не подходит назначенный препарат. Доктор может сменить , или бета-блокаторы на другое средство при непереносимости пациентом, или при отсутствии их действия. Одновременный прием нескольких препаратов также может усилить их эффект.

Подбор препаратов - довольно трудоемкий и длительный процесс.

Ведь они могут комбинироваться между собой для максимально эффективной коррекции давления.

Неправильно подобраны принимаемые лекарства

Подбор средств при диагностированной гипертонии - ключевой момент в лечении, ведь люди с гипертензией входят в . Высокое АД - предпосылка для серьезных заболеваний, среди которых повреждения сосудов мозга, и других важных органов. При неправильно подобранных таблетках, или неверной дозировке гипертония прогрессирует, и становится потенциальной причиной:

  • инфаркта;
  • сердечной, или почечной недостаточности;
  • кровоизлияния в мозг;
  • инсульта.

Правила подбора лекарств от гипертонии

Стандартные препараты для лечения гипертензии делятся на такие типы:

  • Диуретики : мочегонные препараты, способствуют понижению уровня воды и соли в организме. Принимаются длительным курсом, но при этом в небольших дозировках. При отсутствии эффекта снижения давления, целесообразно сменить средство на более мощное. При повышении дозы диуретика возможно прогрессирование сахарного диабета, и повышение уровня холестерина в крови.

Препараты этой группы: Арифон ретард, Лазикс, Врошпирон .

  • Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента): в отличие от предыдущей группы, эти таблетки назначаются пациентам с сахарным диабетом. Действие этого средства основано на снижении синтеза ангиотензина - вещества, сужающего сосуды. Также ингибиторы АПФ уменьшают приток крови к сердцу, уменьшая его нагрузку.

Препараты этой группы: Каптоприл, Эналаприл, Квинаприл, Фозиноприл.

  • Антагонисты кальция: при гипертензии уровень кальция в крови понижен, а в клетках повышен. Это приводит к усилению реакций сердца на влияние биологически-активных веществ. Препараты антагонисты кальция восстанавливают равновесие Са в клетках, и плазме, и регулируют перемещение кальция внтри самой клетки.

Препараты этой группы: Верапамил, Фелодипин, Нифедипин-ретард, Дилтиазем-ретард.

  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II: средства этой группы, помимо снижения давления, улучшают функцию печени. Назначаются при непереносимости пациентом ингибиторов АПФ. После окончания приема не вызывают ответной реакции в виде повторного повышения давления.

Препараты этой группы: Лозартан, Валсартан, Кандесартан, Телмисартан.

  • Бета-блокаторы. Средства, блокирующие влияние адреналина на сердечную мышцу. Чем меньше нагрузка на сердце - тем быстрее нормализируется давление. Регулируют частоту сердцебиений, успешно применяются для стабилизации аритмии.

Препараты этой группы: Ацебутолол, Бисопролол, Пиндолол.

Переизбыток соли

По данным медицинской статистики, именно злоупотребление солью является одной из основных причин гипертонии. При переизбытке соли в организме нарушается работа левого желудочка сердца, он увеличивается в размерах. Уменьшение количества употребляемой соли приводит к нормализации работы сердца.

Способы уменьшения количества соли в организме

Первое, что назначает доктор пациенту с повышенным давлением - снизить количество потребляемой соли, и мониторить при этом свое давление. Каким же образом можно это сделать:

  1. Вода: самый простой, и всем доступный метод, помогающий снизить количество соли в организме - пить больше воды . Ведь именно вода растворяет и вывод ее через почки. Диетологи советуют для максимального эффекта маленькими дозами, но часто в течение дня.
  2. Физическая активность: с потом, из организма выводится вода, и минералы. Вместе с водой организм избавляется и от соли. Чем дольше вы занимаетесь , или бегаете в парке, тем больше соли вы потеряете. Несколько заездов на велосипеде помогут вам не сбивать свое давление с помощью лекарств. Не забывайте при этом пить воду, для того, чтобы восполнить водно-электролитный баланс организма, и не допустить дефицит необходимых микроэлементов.
  3. Корректировка питания: специальная диета поможет ограничить употребление соли. Оптимальный уровень употребления соли взрослым человеком - 2000-2300 мг в день. Причем меньше - можно, а вот больше уже не рекомендуют. Если человек склонен к отекам, или высокому АД, употребление соли нужно сократить. Желательно, чтобы ограничение в питании пациенту прописывал диетолог, ведь количество соли в некоторых продуктах не очевидно.
  4. Натуральные средства: таки продукты, как спаржа, лук, корень одуванчика являются отличными природными диуретиками. Употребляя в течение дня эти продукты, вы усилите и ускорите выведение соли из организма. Напитки, содержащие кофеин, также стимулируют выработку мочи, но здесь нужно быть осторожным, ведь они также повышают давление. Не забывайте, при приеме таких натуральных диуретиков пить больше воды, чтобы восполнить ее баланс в организме.

Заболевания надпочечников

Существует множество , однако прежде чем их использовать, необходимо пройти тщательно обследование, ведь гипертония может выступать симптомом некоторых заболеваний надпочечников. Среди них:

  1. Гиперальдостеронизм (синдром Кона) - болезнь, причина которой кроется в повышенном образовании гормона альдостерона корой надпочечников. Это приводит к повышенному вымыванию калия, и накоплению в организме натрия. Симптомы этой болезни:
  • повышенное давление;
  • судороги;
  • постоянное чувство жажды;
  • частое ночное мочеиспускание;
  • быстрая утомляемость;
  • боли в мышцах;
  1. Феохромоцитома : опухоль части надпочечников способствует повышению выработки адреналина, дофамина и норадреналина. На наличие феохромоцитомы может указывать:

  • частая головная, или сердечная боль;
  • учащенное мочеиспускание;
  • повышенная возбудимость, потливость;
  • резкое повышение давление до 250/180;
  • расширенные зрачки.

Если, несмотря на все предпринятые меры, давление не снижается, что делать вам подскажет врач после обследования.

Иногда у человека возникает сильная головная боль, таблетки не помогают. Это возникает из-за того, что мы самостоятельно принимаем решение и употребляем болеутоляющие средства, которые есть в домашней аптечке. Но лечить самостоятельно невозможно без определения причин ее возникновения.

Почему головная боль не проходит

Более половины спастических болей головы возникает из-за нервного переутомления. Часто причиной боли являются стрессовые состояния, нерациональное питание, простудные заболевания, гипертония или гипотония, алкогольная интоксикация. В этих случаях мы принимаем любое болеутоляющее средство, а при гипертонии начинаем комплексное лечение. Но что делать, если сильно болит голова или боль имеет хронический характер? Возможно, это связано с серьезным заболеванием.

Врачи условно разделили характерные головные боли на:

  • тензионные боли;
  • височный артериит;
  • внутричерепное кровотечение;

Источником тензионных болей является стрессовый фактор или травмирование мышечной ткани головы и шеи. При этом чувствуются сдавливающие . Эти характерные появляются после обеда и после применения обычного проходят в течение часа.

Болевые ощущения, которые локализованы в одной части головы, могут быть вызваны мигренями. Этот хронический вид боли сопровождается тошнотой, головокружением и неприятием резкого яркого света. В таком состоянии человек может оставаться до четырех часов. Это связано с нарушением в работе кровотока головы. При мигренях самостоятельное лечение неэффективно. Лечить нужно комплексно: медикаментами и лечебными травами.

Кластерным болям головы чаще всего подвержены мужчины. Признаки такой боли похожи на функциональные расстройства при простуде: пульсирующие боли, локализованные в одной части головы, покрасневшие глаза и насморк. Они возникают периодически и продолжаются в течение 20 минут. Источники такого вида болей не установлены.

Интенсивно нарастающая головная боль, бессонница, депрессивные состояния характерны для височного артериита. Такой болевой симптом чаще всего поражает людей преклонного возраста и связан с неконтролируемым применением лекарственных средств и вирусными инфекциями. Опасность таких болей состоит в том, что они могут привести к потере зрения. В качестве лечения применяют стероидные препараты. При характерны нарастающие головные боли, далее появляется тошнота, речь становится неразборчивой. Причиной такого состояния может быть травмирование сосудов головного мозга. При таких симптомах нужно сразу обратиться за врачебной помощью.

Небольшое количество опухолевых процессов головы сопровождается болями (). Но если боль возникает, то она является следствием увеличения опухоли, которая давит на ткани головного мозга. Давление в сосудах повышается, и появляются боли. Естественно, что делать какие-то лечебные мероприятия в этом случае самостоятельно нельзя. Это функциональное расстройство связано с серьезным онкологическим заболеванием и лечится в условиях стационара.

Легкие функциональные расстройства головного мозга вызывают спазмические боли головы. Причинами в этом случае могут быть нервные расстройства и переутомление.

Если не помогают болеутоляющие средства, народная медицина и профилактические меры, то, скорее всего, головные боли связаны с серьезными патологиями.

Если никакие средства не приносят облегчения, то лечение пациента должно проходить в условиях стационара под присмотром врачей.

Что принять, если не помогают таблетки

Если причина боли уже выяснена и болевой симптом связан с легким переутомлением или волнениями, то, кроме простого болеутоляющего средства, следует принять настойку валерианы и хорошо выспаться. В профилактических целях поможет проветривание помещения, смена позы через 15-20 минут при сидячей работе, гимнастика для шеи. После применения лекарств дополнительной помощью может быть легкий массаж головы.

При повышенном давлении поможет применение лекарств, назначенных врачом, и покой для тела. Можно в этом случае полежать с повязанным на голову теплым платком. Боли головы при пониженном давлении можно снять, выпив кофе. Помощью могут стать лекарства на основе элеутерококка и лимонника. Несколько капель (обычно 10) этих средств следует развести в 30 г воды. Помочь может также массаж активной точки под затылочным бугром.

Боли разной интенсивности и периодичности можно лечить с помощью народной медицины. В качестве лекарственных средств подойдут травы зверобоя и синюхи голубой, корень валерианы. Для приготовления настоя берут по одной столовой ложке измельченных трав и заливают 300 мл кипятка. Настаивают в термосе 3 часа. Помогут и аптечные формы лекарств: спиртовая настойка пиона, пустырника или валерианы. Курс такого лечения 2-3 недели.

Надежным способом лечения при мигренях является обвязывание головы при болях. Пока что медицина не может предложить лекарства для полного излечения мигреней. Однако стоит помнить, что нет ничего лучше в качестве профилактики, чем:

  • активный отдых;
  • полноценный сон;
  • занятия физкультурой;
  • рациональное питание (в этом случае следует избегать «провокаторов» мигрени: майонезов, сыров, копченостей, острых блюд).

Облегчение болей при мигрени могут принести такие способы и средства:

  • приложить лимонную корку к вискам влажной стороной;
  • приложить капустный лист, пить сок свежевыжатого картофеля;
  • приготовить настой из цветков клевера (одну столовую ложку сухих цветков клевера заливают стаканом кипятка и настаивают в течение часа, применяют по 50 г 3 раза в сутки);
  • принимать сок черной смородины по 30 г 3-4 раза в день;
  • втирать в височную область головы мятное масло.

В качестве профилактики также следует выпивать стакан простокваши или сыворотки ежедневно натощак.

При кластерных болях и височном артериите хорошо помогают ароматизированные подушки из травы мяты и мелиссы, применение ароматических ламп с маслами лимона, мяты и мелиссы. Эти травы можно заваривать вместе или по отдельности и прикладывать в качестве компресссов к лобной части головы. Для приготовления настойки для компрессса нужно залить 1 ст. л. смеси этих сухих трав и настоять в течение 3 часов. Средство процеживают. Раствор можно применять внутрь по 50 мл 3 раза в день при болях.

Отличный эффект при лечении головной боли дают травы боярышника и душицы с лимоном. Для приготовления такого отвара берут по одной соловой ложке трав и заливают кипятком. Настаивают в течение часа и выпивают по 50 мл 2-3 раза в день за 15 минут до еды. В такую настойку добавляют лимон и по желанию немного меда.

Полезными свойствами обладают ванны с применением настойки мелиссы и ароматных трав. Усиливает эффект такой водной процедуры применение восточного чая. Для приготовления чая берут на кончике ножа тмин, половину палочки корицы и звездочку аниса. Компоненты заливают 200 г кипятка и настаивают в керамической посуде.

Преодолеть недомогание или вылечить серьезное заболевание нам помогают лекарственные препараты. Но иногда случается, что лекарственные препараты не помогают. Есть несколько основных причин, по которым лекарственное средство не оказывает на организм должного оздоровительного влияния.

Препарат назначен неправильно

Это бывает при самолечении. В аптеке можно приобрести препараты и без рецепта доктора. Но это совершенно недопустимо. Даже всем известный аспирин или цитрамон надо принимать только с разрешения врача. Безопасность этих средств возможна лишь при кратковременном приеме и в минимальных дозах.

Надо понимать, что однажды назначенный доктором препарат, который вам действительно помог нельзя принимать в дальнейшем. Обязательно стоит проконсультироваться со специалистом. Ведь посещать доктора каждый человек должен регулярно, даже при отличном самочувствии. При диспансеризации специалисты проведут полный осмотр здоровья и дадут консультации по использованию лекарственных средств.

Бывают случаи, когда не помогает лекарство, выписанное доктором. Невнимательным может оказаться и доктор. Поэтому следить за здоровьем организма должны мы сами. Инстинкт самосохранения должен играть главную роль в жизни каждого человека. Ведь симптомы, изменения в организме чувствует сначала сам больной, а не доктор.

Поэтому, перед приемом медикамента, следует внимательно прочесть инструкцию и тщательно изучить побочные явления. Это касается как популярных лекарств, так и их аналогов, с которыми можете ознакомиться на сайте лекарства-аналоги.рф/analog/kardiomagnil.html . Если появились сомнения, то обязательно иди к врачу. К тому же, описанные в инструкции рекомендации носят только рекомендательный характер для среднего пациента. Врач же учтет ваше состояние и подберет подходящую дозировку лекарства.

Неграмотный прием лекарственных препаратов

Лекарства надо принимать правильно. На скорость и силу воздействия лекарственного средства влияет еще и то, с чем их принимают. Длительность продвижения средства и его скорость всасывания в кровь зависит даже от времени приема лекарственного средства. Например, натощак парацетамол начнет действовать спустя полчаса. Но после принятия пищи - только лишь через 2 часа.

Сердечные медикаменты не принимают натощак. Их нейтрализовать может кислая желудочная среда. Некоторые лекарства, вступая с содержимом желудка в реакцию, не всасываются. Чревато последствиями употреблять тетрациклин после кисломолочных продуктов питания.

Препараты кальция должны употребляться до еды. Они связываются легко с жирными кислотами. При трапезе рекомендуется принимать ферменты. А вот ацетилсалициловую кислоту запрещено принимать натощак.

Если назначен прием лекарства натощак, то принять его требуется утром за полчаса до трапезы. Средства, назначаемые «под язык» ко времени суток не привязываются. Их всасывание идет непосредственно в кровь, минуя печень и желудок.

Если больной принимает несколько препаратов, то надо знать, как они совмещаются. Иначе можно вызвать побочную реакцию.

Препарат-пустышка

В аптеке можно приобрести фальшивое лекарство. Если фальсифицированные препарат не окажет действия, то это и не плохо. Но ведь бывает, что реакция прямо противоположна обозначенной в инструкции. Как быть? Обращать внимание следует на следующие приметы:

Аннотация. Лекарственное средство обязательно всегда сопровождено подробной аннотацией, где описаны показания и противопоказания препарата. В аптеке можно запросить сертификат качества, всегда брать с собой чек. В подлинных препаратах инструкция всегда имеет вид гармошки, которая согнута вокруг упаковки с таблетками.

Цвет лекарственного средства. Его обязательно указывают в описании препарата. Также найдете там дозировку, возможный запах и другие внешние отличительные признаки.

Срок хранения препарата. Его указывают на упаковке, а также на пластинках с таблетками.

Условия хранения препарата. Некоторые средства надо хранить в прохладном месте. Это указано обязательно в инструкции. Сроки хранения следует точно соблюдать. Иначе лекарство принесет здоровью не пользу, а вред. До 20% лекарственных препаратов становятся опасными при неправильном хранении.

Людям, страдающим гипертонией, врач назначает лекарства, которые следует принимать постоянно. Средства, способствующие стабилизации артериального давления в первую очередь необходимы для предотвращения негативного действия высокого давления на мозг, почки и сердце.

Существует и другая группа лекарств, которые нужно принимать однократно для предупреждения гипертонического криза. Все лекарства подбираются врачом индивидуально для каждого больного.

Но иногда случается так, что лекарства, которые раньше помогали снизить давление, вдруг перестают действовать. Такая ситуация может вызвать стресс, панику, прием необоснованно увеличенных доз назначенных таблеток или самостоятельный переход на другие препараты.

Почему вдруг перестают действовать привычные препараты? Что необходимо делать в таких случаях? Давайте разберемся.

Причина № 1

Совместный прием гипотензивных и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Препараты НПВС очень популярны, поскольку практически нетоксичны, безопасны и обладают тройным эффектом: жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные. Это хорошо известные нам аспирин, ибупрофен, цитрамон, парацетамол, напроксен и др.

Очень часто повышение артериального давления сопровождается головной болью и, принимая, например, спазмолгон, человек не задумывается об эффекте, который оказывает на наш организм обычное обезболивающее не позволяя снизить артериальное давление - причину головной боли.

Основной орган, регулирующий кровяное давление в нашем организме - это почки. Они обеспечивают фильтрацию крови и вывод из организма лишней жидкости.

При приеме любого препарата из группы НПВС блокируется выработка фермента отвечающего за вывод из организма натрия и вообще жидкости. За счет задержки жидкости в организме увеличивается объем циркулирующей крови, поэтому давление не только не снижается, а может даже повыситься.

Второй эффект от приема НПВС это блокирование выработки специального вещества - брадикинина. Этот пептид, находящийся в крови отвечает за расширение мельчайших кровеносных сосудов и тем самым снижающий кровяное давление.

Таким образом эффект от приема обычного обезболивающего - суженые сосуды и увеличенное количество жидкости в организме.

Вывод: когда врач назначает вам препараты для снижения давления, обязательно сообщите ему о том, какие препараты вы принимаете, например, от головной боли, болей в спине или суставах.

Причина № 2

Сужение или стеноз почечной артерии, например, из-за атеросклеротической бляшки.

Ежеминутно наши почки очищают чуть более одного литра крови. Из-за снижения просвета в почечной артерии количество крови, поступающей к почкам, сокращается и наш главный регулирующий орган определяет данную ситуацию как недопустимое снижение артериального давления. С целью повысить кровяное давление почки начинают выделять ренин - вещество, сужающее сосуды, и альдостерон с целью задержки жидкости в организме.

Симптомами стеноза являются внезапная гипертензия (повышение давления) иногда сопровождающаяся болями в пояснице, в моче может появиться кровь.

Как правило, стеноз выражено не проявляется, поэтому очень часто его ошибочно начинают лечить гипотензивными средствами, что не дает желаемого результата.

Наличие данного заболевания можно диагностировать с помощью УЗИ, компьютерной аниографии или урографии.

По результатам обследования врач назначает лечение.

Причина № 3

Гормонально-активная опухоль, располагающаяся в ткани надпочечников - феохромоцитома. По заявлению специалистов данная патология на сегодняшний день до конца не изучена и проявляется в нарушении выработки железой гормонов, например адреналина.

Проявляется заболевание эпизодической гипертензией после физической нагрузки, приема пищи или сильного эмоционального стресса.

Приступ гипертензии, вызванный феохромоцитомой, сопровождается сильной головной болью, как правило, пульсирующей, тошнотой доходящей до рвоты и судорогами мышц голени. Через непродолжительное время приступ внезапно заканчивается и у больного отмечается сильное снижение артериального давления.

Феохромоцитома может быть диагностирована даже в подростковом возрасте. Если у ребенка хоть один раз зафиксировано резкое повышение артериального давления с последующим восстановлением до нормы не оставляйте это без внимания иначе у ребенка может случиться инсульт.

Если обращаясь к врачу, вы услышите диагноз: «вегетососудистая дистония» сразу ищите более квалифицированного специалиста, поскольку такого заболевания не существует.

Дорогие запорожцы, не занимайтесь самостоятельным лечением гипертонии. Любое лечение начинается с обращения к врачу и обязательно должно включать обследование почек.

И помните, вы можете стабилизировать давление, придерживаясь здорового образа жизни.

Известны три составляющие для здорового тела, сердца и нормального давления:

Не пренебрегайте помощью специалиста, своевременно обращайтесь к врачу.

И будьте здоровы!