Главная Сотрясение мозга Как болит внутреннее ухо. Ухо болит, отдает: чем лечить в домашних условиях. Боль в ухе при глотании

Как болит внутреннее ухо. Ухо болит, отдает: чем лечить в домашних условиях. Боль в ухе при глотании

Нередко человек отмечает, что в области ушей начались неприятные ощущения. Они могут быть абсолютно разными: иногда болит ухо внутри, при этом отдает в голову, в других ситуациях дискомфорт наблюдается в самой ушной раковине и усиливается при надавливании. Болевой синдром в зоне уха способен отражать развитие многих ЛОР-патологий, и поиск его причины, постановка диагноза, лечение — задача опытного специалиста.

Причины появления неприятных ощущений в ушах

Случается так, что боль в ухе появляется по вполне понятным причинам. Например, острая, резкая боль в слуховом проходе во время его чистки не предназначенными для этого предметами (палочками, спичками и т. д.) вполне может означать травмирование нежной кожи в данной области. Но те же самые действия способны принести и другие проблемы: микроповреждения наружного уха часто провоцируют попадание инфекции и развитие воспалительного процесса, который способен охватить и другие отделы уха.

Боли в ушах могут возникать без видимых причин, либо после переохлаждения, купания, ночью, причем отоларингологи диагностируют симптомы ушных заболеваний во всех возрастных группах. Особенно широко распространены болезни ушей у детей до 3 лет. Самая вероятная причина обращения пациента к врачу с жалобами на то, что заболело ухо снаружи или внутри — отит. Эта патология может охватывать любой отдел органа слуха и, в зависимости от этого, классифицируется на:

наружный отит (фурункул или диффузный наружный отит);
средний отит;
внутренний отит (лабиринтит).

Среди отитов по частоте возникновения лидирует патология среднего уха. Она развивается, если в уши попадает инфекция — вирусы, грибы, но чаще — болезнетворные бактерии. Микробы провоцирует воспаление, отек, гиперемию тканей среднего уха и барабанной перепонки, в результате чего может произойти нагноение. Именно при среднем отите чаще всего появляются боли в ухе (ноющие, дергающие, сильные, регулярные или периодические), причем при отсутствии терапии процесс легко распространяется на второй, здоровый орган слуха. Сопутствующие симптомы среднего отита — усиление боли при жевании, глотании, временная потеря или ухудшение слуха, недомогание, слабость, повышение температуры тела, заложенность, шум в ухе, гнойные выделения.

Особенностями болей при других видах отита являются такие симптомы:

Наружный отит: боль усиливается при нажиме на козелок, является довольно интенсивной, быстро нарастает, но при наличии маленького единичного гнойника может быть и незначительной. Иногда патология сопровождается небольшим повышением температуры тела, покраснением ушной раковины, заложенностью, звоном в ухе, развитием сильных зудящих, раздражающих ощущений.
Лабиринтит: шум в ушах, тошнота, головокружение, падение слуха, шаткость походки, подергивание глаза на пораженной стороне, лихорадка или субфебрилитет, при хронической форме болезни — глухота.

Но боль в ушах разного характера может возникать не только из-за отитов: есть и другие вероятные причины неприятного явления, например:

Воспаление волосяного фолликула, гнойный прыщ в области ушной раковины или слухового прохода. Патология сопровождается острой болью при касании уха или непосредственной зоны воспаления.
Присутствие крупной, плотной серной пробки вблизи барабанной перепонки. Всегда сочетается с заложенностью уха и понижением слуховой функции.
Мастоидит — воспаление сосцевидного отростка височной кости. В этом случае наблюдается боль за ухом — пульсирующая, очень сильная, сопровождающаяся опуханием и покраснением зоны за ушной раковиной, вытеканием густых выделений из слухового прохода, интоксикацией, высокой температурой. Узнайте что делать если пульсирует в ухе
Евстахиит — воспаление слуховой трубы . Обычно дает смазанное ощущение, что болит ухо внутри, сопровождается чувством переливания воды, заложенностью, нарушением слышимости своего голоса.
Травматический разрыв барабанной перепонки. Как правило, болевой синдром в этом случае сильный, резкий, острый и начинается сразу после повреждения перепонки.

Если болит ухо, эти ощущения могут быть спровоцированы совершенно иными органами при их патологии. В частности, симптом способен наблюдаться при ангине, при остром вирусном фарингите, неврите, пульпите, периодонтите и множестве других болезней.

При проблемах с височно-нижнечелюстным суставом (артрит, артроз, дисфункция на фоне перенапряжения жевательных мышц) чаще всего наблюдается ноющая или стреляющая боль, отдающая в ухо, в висок, лоб. Также появляется хруст при жевании, сильном раскрывании рта, подвижность челюсти ограничена. Когда болит ухо и температура, а также заметна припухлость и покраснение на шее, болезненность очага воспаления при пальпации, это чаще всего отражает развитие шейного лимфаденита. Боль зубного происхождения, как правило, меняется при питье воды или пережевывании пищи на пораженной стороне, становясь сильнее, острее.

Боль при надавливании

Обычно все болевые ощущения, возникающие в области наружного уха — слухового прохода или раковины, которые усиливаются при пальпации, нажиме, выявляют развитие наружного отита. Его первый симптом — дискомфорт при надавливании на козелок — выступ на ушной раковине. Можно внимательно осмотреть орган слуха: нередко речь идет не о диффузном наружном отите, а о фурункуле, и в этом случае будет заметен гнойник с воспалительным ободком по окружности, который и дает характерную клинику.

Еще одна возможная причина боли при надавливании — воспаление височно-нижнечелюстного сустава. Больной в такой ситуации может отмечать некоторую припухлость, отекание области у уха со стороны лица, болезненность движений челюстью, скованность челюсти.

Боль внутри органа слуха

Больное ухо всегда причиняет человеку массу неприятных ощущений, при этом снять их быстро редко бывает возможным. Даже сильное обезболивающее не может полностью убрать боль, если она вызвана средним отитом, а именно он чаще всего является причиной дискомфорта внутри органа слуха. Очень вероятно развитие отита, если он появляется на фоне гриппа, ангины, ОРВИ, сильного переохлаждения. Боль часто выражается в виде прострелов и сопровождается всеми симптомами ОРВИ и интоксикацией, а также слизистыми или гнойными выделениями из слухового прохода.

Прочими причинами дискомфорта внутри могут быть:

отомикоз (грибковое поражение наружного слухового канала и барабанной перепонки);
скопление серы и прилипание ее к барабанной перепонке;
пульпит или периодонтит моляров верхней челюсти;
аллергическая реакция с проявлениями в области обоих ушей;
«ухо пловца» (хроническое попадание воды в ухо);
евстахиит;

Боль снаружи

Такой симптом часто возникает при неаккуратной чистке ушной раковины, слухового прохода. Если травма не была настолько сильной, чтобы вызвать ранки и ссадины, то боль быстро проходит. В противном случае кожа продолжает зудеть, щипать, чесаться и болеть. Дискомфорт снаружи может быть вызван всеми проблемами наружного уха и даже височной кости:

Острая боль в ухе

Резкие боли, если они не связаны с травмой, всегда сопутствуют острому типу воспалительного процесса в ухе, чаще — среднему отиту. Они могут быть колющими, режущими, приступообразными, простреливающими. Чем сильнее раздражение нервных корешков во время воспалительного процесса, тем интенсивнее поражение тканей среднего уха. Если не лечить заболевание на данном этапе, оно может обернуться гнойным расплавлением и возникновением очагов некроза. Особенно опасен отит у детей, которые не могут точно описать свои ощущения, а в это время катаральное воспаление сменяется гнойным, что уже грозит развитием осложнений со стороны головного мозга и других органов. При острой боли следует сразу же обращаться к врачу, чтобы не запустить возникшее заболевание.

Боль в ухе с одной стороны

Дискомфорт в одном из органов слуха может причинять плотная серная пробка, попадание инородного тела, разрыв перепонки. В этом случае лучше обратиться к отоларингологу или травматологу, ведь только врач может адекватно назначить лекарства и прочие методы терапии. Иррадиирующие боли в одно ухо возможны при одностороннем синусите, воспалении ветви лицевого нерва, артрите височно-нижнечелюстного сустава, болезнях зубов. И, конечно, односторонний дискомфорт может развиваться при отите, который у взрослых чаще всего появляется только в одном органе слуха, а у детей почти сразу переходит и на второе ухо.

Ноющая боль

Обычно все болевые ощущения в ухе, пусть даже ноющие и неяркие, являются симптомом воспалительного процесса в одном из отделов органа слуха. Отоларингологи предупреждают, что даже при боли малой интенсивности патология может иметь гнойный характер (например, обострение хронического отита), прогрессировать с сильной интенсивностью и вылиться в поражение сосцевидного отростка височной кости (мастоидит) или в неблагоприятный по прогнозу эпитимпанит. Поэтому любая ноющая боль — повод для обращения к врачу, причем на как можно более раннем этапе.

Резкая боль

Воспалительные болезни среднего уха и его наружных отделов почти всегда сопровождаются болью, причем часто она носит резкий, стреляющий характер. Только лабиринтит и евстахиит редко выражаются резкими болями, но бывает и атипичное течение патологий. Отит у больного может быть катаральным и гнойным, острым и хроническим, и дифференцировать все виды заболеваний между собой под силу только квалифицированному врачу. Он оценит все сопутствующие симптомы (температура, выделения из слухового прохода, слабость, опухание уха, шум, зуд, снижение слуха и т. д.) и назначит нужные средства — капли, таблетки, процедуры.

Боль, отдающая в голову

Такие признаки всегда требуют срочного визита к специалисту. Дело в том, что иррадиирование ушного дискомфорта в голову не всегда, но может соответствовать очень серьезным заболеваниям, таким, как:

менингит (дополняется тошнотой, рвотой, высокой температурой, ригидностью затылочных мышц и т. д.);
тяжелая стадия гнойного отита (лихорадка, нестерпимые боли, обильное гнойное отделяемое из уха с кровью, сильное недомогание);
первичный или вторичный мастоидит, антрит (возникает при занесении инфекции гематогенным путем в область височной кости, либо как осложнение отита).

Многие из болезней с подобным течением требуют выполнения экстренных хирургических операций, поэтому затягивать с обращением в поликлинику нельзя!

Тупая боль

Наиболее вероятная причина глубинной, тупой боли в ухе — вирусный или бактериальный средний отит, часто — осложненный или протекающий как обострение хронической формы болезни. При такой патологии пациент может отмечать факт перенесения ОРВИ или гриппа, ангины, фарингита, прочих болезней носоглотки или горла, а через несколько дней появляются симптомы со стороны уха. Если не приступить к лечению, заболевание начинает провоцировать стреляющие боли, нарушения слышимости, шум и выделения из уха. Отиты часто переходят в хроническую форму, и в этом случае ноющая боль может периодически проявлять себя, нарушая привычную жизнь человека.

Боль в ухе у ребенка

У детей все описанные выше патологии могут развиваться после любого перенесенного инфекционного заболевания, переохлаждения, ведь иммунная система малышей еще не полностью сформировалась и не дает полноценной защиты организму. Особенностью ушных патологий у детей до 3 лет является их выраженность и быстрое прогрессирование. При этом дети до 1-1,5 лет практически не могут охарактеризовать свое состояние и пожаловаться родителям или врачу.

Основными признаками патологий органа слуха у детей являются:

резкий, продолжительный крик;
плач при сосании груди;
отказ от кормления;
хватание ушей руками;
верчение головой;
усиление плача ребенка при пальпации уха и нажиме на козелок;
появление выделений из уха, в том числе кровавых, темных, гнойных;
существующий факт перенесенной инфекции или параллельно развивающиеся симптомы ОРВИ (кашель, насморк).

Таким образом, в домашних условиях выявить проблемы с ушами у ребенка сложно, поэтому предоставить постановку диагноза нужно отоларингологу. Он выполнит отоскопию (осмотр органов слуха при помощи зеркал), после чего назначит терапию малышу.

Методы лечения ушных болезней

Действительно, прогревание сухим теплом поможет улучшить микроциркуляцию крови, уменьшить боль, но при наличии серьезного гнойного заболевания улучшение состояния человека будет кратковременным. В дальнейшем тепловые процедуры способны спровоцировать быстрое развитие гнойных явлений и распространение инфекции на внутреннее ухо с тяжелыми последствиями. Поэтому снять боль в ухе прогреванием можно только на ранней стадии катарального отита, но затем эти процедуры строго запрещены.

Неоднозначным по действию может стать и закапывание в ухо капель с антисептиками. Многие из них строго запрещены при перфорации барабанной перепонки, так как могут способствовать попаданию инфекции в лабиринт и повреждению внутренних структур уха. Кроме того, некоторые капли сглаживают клиническую картину, и больной еще дольше не идет к врачу, думая, что выздоровел. В итоге человек может оказаться на операционном столе с гнойными осложнениями отита. Правильный алгоритм поведения при болях в органах слуха, чтобы быстро их снять — выпить таблетку НПВП (Ибупрофен, Кетанов, Кеторол) или Парацетамола, а затем как можно быстрее пойти к отоларингологу.

Лечение болей в ушах будет напрямую связано с тем, какие причины вызвали этот дискомфорт. Постановку диагноза должен производить только врач, и терапия может включать такие методы:

закапывание сосудосуживающих капель в нос для снятия отека со слуховой трубы;
закапывание капель с антибиотиками, глюкокортикостероидами, анестетиками, НПВП, антимикотиками в ухо в зависимости от показаний;
постановка компрессов на ухо с борной кислотой или спиртом, водкой, камфарой, масляными препаратами;
вставление в слуховой проход турунд с различными препаратами;
обработка наружного уха и ушной раковины мазями с кортикостероидами, антибиотиками, протирание уха растворами антисептиков;
прием антигистаминных препаратов;
введение в ухо специальных лекарств для растворения серной пробки;
применение ушных свечей ;
гомеопатия: нанесение травяных мазей, закапывание растительных капель в ухо;
прием антибиотиков, противовирусных средств, НПВП в зависимости от причины и стадии болезни;
при гнойном отите — прокол барабанной перепонки и промывание полости среднего уха.

Народные средства при боли в ухе тоже можно использовать, но только — после постановки диагноза. Многие из них основаны на создании теплового эффекта, который, как уже было указано, можно нанести вред здоровью. Если врач одобряет прогревание, для этой цели допускается применять вареное яйцо, нагретую соль, песок. Существуют разнообразные народные рецепты капель в ухо на основе алоэ, меда, масел, перекиси водорода, которые помогут ускорить выздоровление человека и применяются совместно с консервативными препаратами.

У Вас болит ухо, а поход к лору не принес Вам облегчения? Тогда Вам к неврологу. Врач-невролог М.М.Шперлинг подробно рассказывает о часто встречающихся болях в ухе, которые никак не связаны с лор-заболеваниями.

Чего нельзя делать

Если визит к врачу по какой-то причине невозможен, а болезненные ощущения уже имеют место, запрещается совершать следующие действия:

выходить на холод без головного убора;
находиться на сквозняке;
пытаться глубоко почистить ухо от гноя или других выделений;
оставлять гной в слуховом проходе и не убирать его вовремя;
капать в ухо все имеющиеся в доме капли подряд, пытаясь найти эффективные;
вводить в ухо спиртовые средства, если боль локализуется в наружном слуховом проходе;
бесконтрольно греть ухо.

При современном развитии медицины и наличия большого количества государственных и частых клиник своевременный визит к отоларингологу вряд ли может быть проблемой. Лучше не рисковать и не пытаться ставить себе диагнозы, а довериться профессионалу и, таким образом, избежать проблем и осложнений.

Ушная боль, как и зубная, может быть практически невыносимой, лишать сна, мешать сосредоточиться на выполнении повседневных дел. Если пустить все на самотек и заболевшее ухо оставить без квалифицированного лечения, то в результате могут наступить необратимые изменения, приводящие к стойкому снижению слуха. В данной статье мы рассмотрим некоторые особенности того, как проявляется боль в ухе: причины и симптомы у взрослых и детей.

Причины возникновения боли в ухе

Боль в ухе может быть вызвана заболеваниями самого уха:

, или внутренним отитом,
воспалением сосцевидного отростка ().

Также ухо может быть совершенно здоровым, но болеть вследствие иррадиации болевых ощущений в ухо из других областей. Существуют целых 5 пар нервов, раздражение которых заставляет нас испытывать ушную боль:

Тройничный нерв (аурикулярная ветвь) – иррадиация в ухо зубной боли, а также болезненных ощущений при воспалении клиновидной пазухи.
Большой аурикулярный нерв в сочетании с шейными нервами С2, С3 – иррадиация боли в ухо от воспаленных шейных лимфоузлов, ран межпозвоночных дисков и суставов шейного отдела позвоночника.
Лицевой нерв (чувствительная ветвь) – наблюдается боль в ухе при поражении коленчатого ганглия данного нерва вирусом герпеса.
Языкоглоточный нерв (тимпаническая ветвь) и блуждающий нерв (аурикулярная ветвь) – иррадиация боли в ухо при раке языка, воспалительных процессах в гортани, грушевидной ямки, при перитонзиллярном абсцессе.

Казуистические причины возникновения боли в ухе:

Проникновение в наружный слуховой проход различных насекомых, например, тараканов. Их движения затрагивают нежную и очень чувствительную барабанную перепонку, вызывая интенсивную боль.
Атипичная (ушная) форма инфаркта миокарда. Встречается очень редко, однако способна ввести в заблуждение даже кардиолога: у пациента очень сильно болит левое ухо, а не область сердца.

Даже такой беглый анализ наиболее распространенных причин возникновения болей в ухе показывает, что пытаться выяснить самостоятельно причину ушной боли практически не представляется возможным.

Зачастую для точной постановки диагноза требуется консультация нескольких специалистов: ЛОР-врача, невропатолога, кардиолога и даже стоматолога. В трудных для диагностики случаях необходимо будет прибегнуть к дополнительным лабораторно-инструментальным исследованиям, например, сделать ЭКГ.

Как может проявляться ушная боль

У маленьких детей

При боли в ухе младенец отказывается от еды, плачет. Плач усиливается при прикосновении к больному уху, надавливании на козелок, а также при попытке уложить ребенка на пораженный бок.

Симптомы ушной боли у маленьких детей:

ребенок плачет,
его тошнит (отказ от еды, рвота),
плач усиливается при надавливании на козелок ушной раковины,
малыш пытается отстранить вашу руку при попытке дотронуться до больного уха,
при прикосновении к больному уху ребенок снова начинает плакать.

У детей более старшего возраста и взрослых

Наружный отит

Ушная боль при наружном отите является одним из ведущих симптомов. Она может быть разной:

незначительной,
интенсивной,
усиливающейся при надавливании на козелок,
сопровождающейся бессонницей, временной потерей или ослаблением слуха,
длящейся несколько дней, а затем постепенно стихающей.

Кроме боли при наружном отите могут наблюдаться , звон, повышение температуры тела, покраснение ушной раковины, .

Средний отит

В случае развития среднего отита боль сильная. Зачастую она усиливается при глотании, жевании, что заставляет многих пациентов отказываться от пищи. Как и в случае наружного отита, боль усиливается, если надавить на ушную раковину или ее оттянуть.

Интенсивная боль при среднем отите может продолжаться достаточно длительное время, а в случае возникновения хронического отита стать более регулярной и постоянной.

Обычно боль при среднем отите сопровождается:

временной или ,
повышением температуры тела, общей слабостью, недомоганием,
ощущениями дискомфорта: заложенностью, звоном, шумом в ухе.

Отит внутреннего уха (лабиринтит)

Наблюдаются в сочетании с другими характерными симптомами:

шумом в ушах,
головокружением, тошнотой и прочими явлениями, напоминающими морскую болезнь,
снижением слуха.

Пациенты, страдающие лабиринтитом, имеют шаткую походку, также у них может наблюдаться подергивание глазных яблок (нистагм), повышение температуры тела. Если во время заболевания отитом произошло разрушение структур внутреннего уха, то развивается глухота и стойкое нарушение равновесия.

Травма уха

Причиной болей в ухе может быть травматический разрыв барабанной перепонки, который хорошо заметен при отоскопии. На рисунке снизу - нормальная перепонка, вверху - перепонка с дефектом.

Особая боль в ухе возникает при (например, при контузии). Боль может быть настолько сильной, что человек теряет сознание.

Примеры травматического повреждения уха:

разрыв снаряда вблизи (травма ударной звуковой волной);
ушиб и перелом костей черепа, где расположены внутреннее или среднее ухо при падении, сильном ударе;
наличие инородных тел, в том числе и насекомых, в наружном слуховом проходе;

Термические повреждения: ожог, обморожение уха.

Евстахиит

Канал, соединяющий полость среднего уха с носоглоткой, называется евстахиевой трубой. Если данная труба воспаляется, то также (слабая или сильная). Болезненные ощущения сопровождаются:

заложенностью уха,
ощущением переливания в ухе какой-то жидкости (подобно тому, когда в ухо при купании попадает вода),
изменением слышимости: свой голос слышится очень отчетливо, а окружающих – плохо.

Наиболее распространенные заболевания других органов, сопровождающиеся болью в ухе

Мастоидит

– это воспаление сосцевидного отростка, располагающегося непосредственно за ушной раковиной. Боли в ухе при мастоидите пульсирующего характера, сопровождающаяся припухлостью за ухом, густыми выделениями из ушей, снижением слуха, повышением температуры, общей слабостью.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

Артроз или могут давать о себе знать стреляющей болью в ухо. Кроме этого, в некоторых случаях отмечаются постоянные, ноющие боли в течение дня, усиливающиеся при жевании и сопровождающиеся характерным хрустом в суставе.

Боль в ухе во время глотания

Ушная боль во время глотания может наблюдаться как при отите, так и при других заболеваниях: паротите (свинке), и . Установить точную причину боли в ухе может только ЛОР-врач во время осмотра.

Ушная боль при шейном лимфадените

Если воспаляются , находящиеся непосредственно возле ушной раковины, то зачастую болит и ухо. Кроме этого, сам узел будет увеличен, болезненен при пальпации, с гиперемированной кожей над ним.

Ушная боль при проблемных зубах

Иногда кариес или пульпит также протекают с болью в ушах, причем иногда настолько интенсивной, что больные просто не могут спать ночью. Зубная боль, иррадиирущая в ухо, пульсирующая, ноющая, стреляющая, обычно наблюдается с одной стороны. Прием слишком холодной или горячей пищи, кислого или соленого ее усиливают.

Заключение

Боль в ухе проявляется по-разному, имеет различные причины возникновения, однако всегда настораживает: будь то заболевание уха или любого другого органа. Разобраться во всем многообразии, установить точный диагноз и назначить эффективное лечение при ушной боли может врач. Итак, если заболело ухо – первым делом покажись компетентному специалисту. Подробнее о том, что делать при и мы рассказываем в соответствующих статьях на сайте.

О боли в ушах в программе «О самом главном»:

Здравствуйте, дорогие друзья!

На улице холодно и сыро. У нас на днях бессовестно сыпал с неба снег, даже не взглянув на календарь.

В транспорте, магазинах, поликлиниках и, конечно, в аптеках прибавилось тех, кто не смог устоять перед натиском вирусов простуды и гриппа. Поэтому самое время вспомнить о препаратах, которые помогают справиться с результатами деятельности маленьких, но весьма удаленьких врагов организма.

Об этих препаратах мы уже когда-то говорили, поэтому сейчас я дам вам ссылки на статьи.

Ссылки на статьи о простуде

О трех популярных средствах от простуды мы говорили вот .

Причины болей в горле мы разбирали на странице.

Препараты от боли в горле мы рассматривали .

«Фишки» и особенности некоторых иммуномодуляторов мы рассматривали в статье.

Чем отличаются друг от друга комплексные препараты от гриппа и простуды, мы разбирали .

О комплексной продаже при простуде и гриппе мы вели беседу .

Как видите, друзья, тему простуды и гриппа мы, можно сказать, рассмотрели со всех сторон.

Если хотите что-то быстро найти на блоге, жмите на « ».

Но мы с вами пока еще не говорили о боли в ухе. Это в сезон простуды встречается частенько. Особенно у детей.

Вспомните сейчас ситуацию, когда вас просят посоветовать что-нибудь от боли в ухе. Что обычно вы предлагаете? Ушные капли? Какие? Почему именно эти? А что еще?

Поэтому совершенно незачем пытаться очистить ухо от серы. Более того, излишек серы удаляется самостоятельно при жевании и разговоре.

Кстати, Лор-врачи отмечают, что наружный отит чаще всего случается у таких чистюль.

Среднее ухо

Среднее ухо представляет собой куда более сложную конструкцию по сравнению с наружным.

От наружного уха ее отделяет барабанная перепонка. У взрослых она овальная, у детей – круглая, а толщина всего 0,1 мм. Поэтому ее можно проткнуть спичкой, зубочисткой, невидимкой и даже ушной палочкой.

Поэтому, когда спрашивают ушные палочки для ребенка, предлагайте только с ограничителем.

Снаружи барабанная перепонка покрыта эпидермисом, переходящим на нее из наружного слухового прохода, в средней ее части находятся волокна соединительной ткани, а изнутри она покрыта слизистой оболочкой. В норме она несколько втянута в барабанную полость.

К барабанной перепонке примыкают маленькие слуховые косточки. Они имеют очень интересные названия: молоточек, наковальня, стремечко, потому что по своему виду они напоминают кузнечные принадлежности и стремя.

Под действием звуковых волн барабанная перепонка колеблется. Эти колебания последовательно передаются косточкам: сначала молоточку, который прикреплен к барабанной перепонке, от него волны передаются наковальне, а от нее стремечку.

Итак, в среднем ухе есть барабанная полость, в которой находятся слуховые косточки.

Но еще очень важно понять и всегда помнить: от барабанной полости идет слуховая, или евстахиева, труба (см. рисунок выше). И идет она не куда-нибудь, а в носоглотку. Длина ее у взрослых примерно 3,5 см, а ширина не одинакова на всем протяжении. В ней есть узкий перешеек шириной всего 2 мм.

Обычно просвет слуховой трубы закрыт, но открывается он при глотании, жевании.

У детей она короткая и широкая, поэтому инфекция из носоглотки легко попадает в ухо, а значит, любое воспаление в носоглотке может вызвать средний отит.

Для нормальной работы уха воздух должен проходить свободно как в наружный слуховой проход, так и в слуховую трубу, и давление воздуха на барабанную перепонку с обеих сторон должно быть одинаковым.

Внутреннее ухо

Стремечко соединяется с внутренним ухом. Оно представляет собой сооружение в виде улитки «с прической» — полукружными каналами. В завитушках улитки циркулирует жидкость. Она, получая сигналы от стремечка, стимулирует особые рецепторы. От них идут нервные волокна, которые, соединяясь, образуют слуховой нерв.

По нему информация о звуках поступает в головной мозг, анализируется, и мы воспринимаем и различаем разные звуки.

В полукружных каналах улитки располагается вестибулярный аппарат. Вот почему при заболеваниях внутреннего уха главным симптомом является головокружение.

Почему болит ухо?

Случаи, когда бывает боль в ухе, можно разделить на три группы:

Боль у здоровых людей.
Боль при болезнях уха.
Боль, «отдающая» в ухо из других органов.

Боль в ухе у здоровых людей

Боль у здоровых людей бывает, например, при нырянии в воду или при полетах в самолете, когда резко изменяется давление в наружном слуховом проходе, а давление в барабанной полости остается прежним.

Какие здесь могут быть советы?

Если ухо – твое «слабое» место, не ныряй. А если ныряешь, надевай шапочку или вкладывай беруши.
В самолете не случайно стюардессы раздают сосалки. Рассасывание конфет открывает просвет слуховой трубы, и давление в наружном и среднем ухе выравнивается.
С этой же целью при боли и заложенности ушей в полете советуют делать глотательные движения.
Ну, а если у человека есть хронические заболевания носоглотки (синусит, ринит, фарингит), то перед полетом нужно впрыснуть в нос что-нибудь сосудосуживающее, чтобы уменьшить отек носоглотки и улучшить проходимость слуховой трубы.

Боль при болезнях уха

Она может быть вызвана следующими болячками:

Наружный отит.
Средний отит.
Мастоидит.
Травмы и опухоли уха.

Боль, «отдающая» в ухо из других органов

Раз ухо связано с горлом и носом, оно может болеть при ангинах, фарингитах, синуситах. А поскольку многие органы иннервируются одними и теми же нервами, боль в ухе отмечается при невралгиях тройничного и лицевого нервов, болезнях зубов, артрите и нижнечелюстного сустава, шейном , эпидемическом паротите, называемом в народе «свинкой», и некоторых др. болячках.

Рассмотрим самые частые причины болей в ухе.

Болезни наружного уха

Наружный отит

Он может проявляться в виде фурункула наружного слухового прохода, а может быть диффузным, т.е. захватывать весь слуховой проход. Его вызывают стафилококк, протей, синегнойная палочка, грибы и пр.

Почему возникает?

Ковыряние в ухе чем попало (спичка, зубочистка, невидимка и пр.) повреждает кожу наружного слухового прохода. Бактерии оказываются тут как тут, возникает воспаление волосяного фолликула или диффузное воспаление наружного слухового прохода.
Частая чистка уха от серы снижает защитные функции наружного слухового прохода, и даже попадание в ухо воды, не говоря о микротравме, может вызвать воспаление.

Симптомы:

Боли в ухе, усиливаются при открывании рта, жевании, потягивании уха в разные стороны, нажатии на козелок.

Заложенность уха, снижение слуха, поскольку звуковые волны из-за отека по слуховому проходу не проходят.
По этой же причине может быть шум в ушах.
Возможен зуд, особенно, при отомикозе — грибковом поражении уха.
Отек и покраснение слухового прохода. Иногда это бывает видно невооруженным глазом.
Гнойные выделения из уха (при отомикозе – белые или желтые).
Может повышаться температура тела.

Болезни среднего уха

Средний отит

Это самая частая болячка уха, особенно у детей. Почему дети мучаются ушами так часто?

Во-первых, у них более короткая и широкая слуховая труба, о чем я уже говорила выше. Посему бактерии из носоглотки очень легко попадают в барабанную полость.

Во-вторых, дети часто болеют простудой по причине еще не окрепшей и не сформировавшейся иммунной системы. Иным словом, у них физиологический иммунодефицит. А где простуда, там есть отек слизистой носоглотки, который переходит на слуховую трубу.

В-третьих, у младенцев причиной отита могут быть срыгивания, когда в слуховую трубу попадает молоко, и нарушается ее дренажная функция.

В-четвертых, у деток довольно часто бывают аденоиды – увеличенные глоточные миндалины, в которых находят свое пристанище микробы, и их оттуда никаким калачом не выманить. Аденоиды перекрывают устье слуховой трубы, нарушается отток секрета из среднего уха и поступление воздуха в слуховую трубу.

Слуховая труба выстлана эпителием, клетки которого имеют реснички. Эпителий вырабатывает в просвет трубы слизь, которая несет защитную функцию.

Как возникает средний отит?

Ну, и теперь представьте: устье слуховой трубы перекрыто, отток слизи нарушен, она густеет, активность ресничек в таких условиях снижается, жидкости в полости среднего уха становится все больше и больше. Она начинает давить на барабанную перепонку, и у человека «стреляет» в ухе. Это экссудативный отит.

Если в этот момент покапать или попрыскать в нос сосудосуживающие капли/спрей, то отек носоглотки уменьшится, отток жидкости по слуховой трубе улучшится. Это и есть первая помощь при боли в ухе.

Лор-врачи считают, что на этой стадии хорошо работает сухое тепло на ухо: традиционные компрессы, физиопроцедуры. Улучшается кровообращение, скопившийся экссудат быстрее эвакуируется, и боль стихает.

Но при неадекватном лечении или полном отсутствии последнего в слизи размножаются бактерии, она становится гнойной. У больного повышается температура. В крови тоже будут соответствующие изменения. Сильная стреляющая боль в ухе сохраняется, «отдает» в разные части головы: зубы, висок, глаз. «Гнойник» в ухе «созревает» подобно фурункулу.

Посмотрите на картину гнойного среднего отита: видите, как набухла и выпятилась в наружный слуховой проход барабанная перепонка? Такую картину видит Лор-врач при отоскопии — стандартном осмотре уха.

Если в этот момент пойти к врачу, то он сделает в барабанной перепонке надрез, выпустив гной, и барабанная перепонка затем быстро и без последствий заживет. Такая процедура называется парацентез (прокол) барабанной перепонки.

Но наш человек лучше пойдет в аптеку, где ему «добрый» фармацевт выдаст ушные капли, например, софрадекс. А поскольку лекарство через барабанную перепонку не проникает, гнойник продолжает «зреть», доставляя немыслимые страдания больному.

И можно восклицать «Аллилуйя!», славя Бога и фармацевта за то, что «помог».

И себя, конечно, за то, что не тратил время на поход к врачу, а пошел в аптеку.

После этого наш больной, скорее всего, продолжит капать софрадекс «для закрепления эффекта». Неомицин, входящий в его состав, теперь благополучно пройдет через дырку в барабанной перепонке, добравшись до слухового нерва и поражая его, поскольку является ототоксичным. Снижение слуха, если не полная его потеря, гарантированы.

К тому же, если барабанная перепонка прорывается самостоятельно, без участия врача, перфорация в ней может вообще не закрыться или закрыться частично.

А что значит порванная барабанная перепонка? Нарушено проведение звука, и слух снижается.

Симптомы среднего отита

Сильная в ухе, может отдавать в висок, темя.
Заложенность уха, шум.
Снижение слуха.
тела.
Гнойные выделения из уха (не сразу).
Внезапное стихание боли, что говорит о перфорации барабанной перепонки.

Осложнения среднего отита

Перфорация барабанной перепонки – далеко не самый страшный исход среднего отита.

«Крышей» барабанной полости служит полость черепа, и гной из среднего уха может проникнуть в мозг, вызывая менингит, менингоэнцефалит, абсцесс мозга.

А может пойти в расположенный рядом сосцевидный отросток — часть височной кости — и вызовет его воспаление (мастоидит), который тоже опасен своими осложнениями.

Какие вопросы нужно задать покупателю при жалобах на боли в ухе?

Как давно беспокоят боли в ухе? (Может, ухо болит уже полгода, и дело совсем не в нем? А, может, боль возникла после ныряния? В таком случае здесь справятся противовоспалительные ушные капли ОТИПАКС, ОТИНУМ.)
Что еще беспокоит? Насморк, боль в горле, повышенная температура? Если речь идет о ребенка: аденоидов нет?
Выделений из уха нет? Если таковые есть, капли в ухо не рекомендовать, срочно отправить к врачу. (Впрочем, в любом случае при боли в ухе нужен врач). Если это наружный отит, врач выпишет капли с содержанием антибиотика (например, АНАУРАН), а возможно, еще и гормона (к примеру, СОФРАДЕКС, ГАРАЗОН, ПОЛИДЕКСА, ДЕКСОНА), обладающие антибактериальным и противовоспалительным действием. Если увидит гнойный перфоративный отит, то назначит капли, безопасные для слухового нерва (ОТОФА, ЦИПРОМЕД, НОРМАКС). А в случае отомикоза — противогрибковый препарат внутрь и местно (КАНДИБИОТИК).

Итак, какой должна быть первая помощь при боли в ухе? Что вы можете предложить в комплексе?

средство внутрь (например, ибупрофен, парацетамол).
При насморке, боли в горле, аденоидах обязательно предложите сосудосуживающие капли в нос – для снятия отека в носоглотке и освобождения прохода слуховой трубы. Это улучшает отток воспалительной жидкости из уха, уменьшает боли и предупреждает осложнения.
С этой же целью часто врачи рекомендуют внутрь.
Если боли в ухе появились только-только (прошло не более 2-3 дней), и нет выделений из уха, подойдут отипакс или отинум.

Отипакс можно применять даже младенцам, беременным, кормящим, отинум рекомендуется с 1 года. Беременным, кормящим – с осторожностью.

Оба средства оказывают на барабанную перепонку противовоспалительное и обезболивающее действие, снимая ее напряжение. Обезболивающий эффект в отипаксе более выражен за счет лидокаина. Системного действия эти ушные капли не оказывают.

Все другие капли только по назначению врача! Да и эти только при целой барабанной перепонке!

Если приходят к вам с назначением от врача, то в нем вы, скорее всего, увидите антибиотик внутрь или парентерально, антибактериальные капли в ухо, сосудосуживающее средство для носа.

В этом случае не забудьте предложить к антибиотику что-нибудь для восстановления флоры кишечника (если антибиотик назначен внутрь), и гепатопротектор для защиты печени.

Какую информацию следует донести до покупателя?

Перед закапыванием капли подержите в руке, чтобы их согреть.
При закапывании ухо нужно оттянуть назад и кверху, чтобы выпрямить слуховой проход, а у детей до 2 лет– назад и книзу.
После закапывания прижмите козелок уха и полежите так несколько минут.
Не грейте ухо до осмотра врача, поскольку если там началось нагноение, то это прогревание опасно осложнениями.
Если из уха потечет, а боль сразу уменьшится, отипакс/отинум капать в ухо нельзя!

На этом заканчиваю. Все основное сказала.

Возможно, вы спросите, а как же борный и камфорный спирт?

Они применялись, когда не было ничего лучше. И сейчас их можно капнуть в ухо, когда больше ничего под рукой нет, когда отит только начинается, и когда нет никакой возможности пойти к врачу/в аптеку.

Но они далеко не так безопасны, как кажутся.

Поэтому лучше даже их капать не в ухо, а на ватную турунду, которую перед этим нужно ввести в слуховой проход.

Пишите, кликайте по кнопкам соц. сетей, приглашайте сюда своих коллег.

До новой встречи в эфире! 🙂

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Ушная боль бывает невыносимой: она лишает сна, мешает сосредоточиться и полностью выбивает из ритма жизни. Многие люди не придают ей значения, пытаясь решить проблему обычными каплями. Но мало кто знает, что боль в ухе может быть следствием заболеваний соседних органов и даже инфаркта. Что делать в таком случае? Чем лечить боль в ушах?

Почему возникает боль в ухе

Подобные болевые ощущения относятся к категории наиболее распространенных. Они беспокоят как взрослых, так и детей, но чаще всего возникают в юном возрасте. Связано это с тем, что слуховая труба у ребенка короче и шире, поэтому в нее легче проникает инфекция. Также у детей менее развит иммунитет и чаще бывают простудные заболевания, нередко поражающие слуховой орган.

Если вас начала беспокоить боль в ухе, причины могут быть следующие:

Травма или повреждение слухового аппарата
Патологии соседних органов
Воспалительные заболевания
Поражение нервной системы, а вследствие этого – слухового нерва
Доброкачественная или злокачественная опухоль

Однако болезненные ощущения не всегда являются симптомом заболевания. Иногда они возникают у здорового человека в силу различных причин:

Длительное пребывание на улице в ветреную погоду. В таком случае говорят, что «уши надуло». Кожа в этой области головы становится болезненной и приобретает синюшный оттенок. Как правило, симптомы исчезают через несколько дней, поэтому лечение боли в ушах не требуется.
Попадание воды в слуховой проход. Эту патологию еще называют «ухо пловца» из-за того, что чаще всего она бывает у людей, занимающихся плаванием. Постоянное попадание воды в ушную раковину может стать причиной наружного отита.
Избыточная или недостаточная продукция ушной серы. Оба случая вызывают неприятные ощущения и требуют неотлагательного посещения больницы.

Заболевания, вызывающие ушную боль

Помимо внешних факторов и травм, связанных с попаданием посторонних предметов внутрь ушной раковины, болевой синдром может быть вызван следующими заболеваниями:

Лечение ушных болей

При длительных болевых ощущениях в области уха необходимо обратиться за помощью к специалисту. Только опытный ЛОР-врач сможет установить причину и назначить эффективное лечение. Но если внезапно появилась боль в ухе, что делать в таком случае?

Вот несколько действенных приемов:

Примите обезболивающее средство. Оно поможет снять напряжение и болевой синдром.
Сделайте трехслойный спиртовой компресс, состоящий из пропитанной спиртом марли с вырезом для ушной раковины, целлофана и теплого платка без выреза.
Используйте капли от боли в ушах, например, Отипакс.

Эти простые действия помогут снять сильные болевые ощущения. При отите или другой воспалительной патологии можно воспользоваться некоторыми народными средствами:

Промойте уши настоем ромашки: 1 ч. л. ромашки на 1 ст. горячей воды.
Закапайте больной орган несколькими каплями теплого миндального масла.
Сделайте компресс из свеклы, предварительно сварив ее в меде.
Закапайте уши настойкой мелисы: 1 ч. л. мелисы на 1 ст. кипятка.
Положите внутрь ушной раковины тампон с чесноком или луком.
Приготовьте смесь из равных пропорций спиртовой настойки прополиса и меда. Закапывайте по 3 капли на ночь.

Не забывайте, что если вы почувствовали боль в ухе, народные средства станут лишь временным решением проблемы. Чтобы ее полностью устранить, необходимо пройти системное обследование и с результатами анализов прийти на прием к ЛОР-врачу. Только он знает, как лечить боли в ухе. Чем раньше вы посетите специалиста, тем больше шансов на то, что заболевание будет вылечено.

Редко возникает сама по себе. Обычно она появляется на фоне насморка, или гриппа. Легкие формы воспаления проходят быстро, если вовремя взяться за их лечение. Что же можно сделать при боли в ухе у взрослых до посещения врача?

Первая помощь

В ряде случаев в ухо иррадиирует зубная боль.

Дискомфорт в ухе может быть вызван не только воспалением слуховых проходов, но и другими состояниями, например, зубной болью или невритом тройничного нерва. Чтобы убедиться, что проблема кроется именно в ушах, в домашних условиях врачи предлагают выполнить простой тест: надавить на козелок или верхнюю часть мочки. Если болевые ощущения усиливаются, то, скорее всего, это .
Однако проба не срабатывает, если воспаление возникает в . В этом случае дополнительным сигналом болезни служит усиление болей во время жевания или при широком открывании рта.

После того как недуг установлен, можно приступать к его лечению:

Чего делать не нужно?

Отит, оставленный без внимания, нередко приводит к развитию осложнений. Такая же картина может наблюдаться и при неверно выбранной тактике самостоятельного лечения:

Не стоит без назначения специалиста принимать внутрь антибиотики. При легкой форме заболевания в их приеме нет никакой надобности. К тому же, болезнь может быть вызвана не патогенными бактериями, а грибками, в отношении которых антибиотики неэффективны.
Нельзя по собственной инициативе закапывать в уши капли, в состав которых входят антибактериальные компоненты. Некоторые из них оказывают токсическое действие на слуховые окончания, поэтому могут вызывать