За 1-2 года до первых месячных у девочек увеличиваются грудь и бедра, меняется тип фигуры. Накануне первой менструации возможны боль внизу живота, спине, потеря аппетита, усталость, апатия.

О чем свидетельствуют наступившие в 12 лет первые месячные

Для взрослых дам менструация – это обычное явление, однако первые месячные у девочек 12 лет зачастую превращаются в стресс, повергая множество девушек-подростков в настоящий шок. Именно поэтому настолько важно, чтобы мать заблаговременно подготовила девочку к подобному явлению и её новому статусу. Сейчас нередко матери полагаются на СМИ и интернет-ресурсы, но, как показывает практика, большинство девушек оказывается неготовым к появлению месячных. Главная задача матери – спокойно поведать дочери о том, что такое менструация, а также откровенно ответить на её вопросы. Зачастую именно подобные беседы ложатся в основу последующих доверительных отношений между ними.

Если верить статистическим данным, то у современных девушек месячные начинаются немного ранее, нежели у их прародительниц несколько столетий назад. Сейчас абсолютной нормой принято считать начало месячных в период от 11 до 15 лет. Однако в основном они начинаются у девочек в двенадцать либо тринадцать лет. Впрочем, случаются и отклонения. Родителям рекомендуют проконсультироваться у специалистов в таких случаях:

• месячные появились ранее 11 лет;
• девушка вошла в возраст 15 лет, но менструаций по-прежнему нет;
• признаки полового созревания обнаружились до 9 лет либо их нет после 12-13 лет.

Зачастую подобные проявления сопряжены с несбалансированным рационом и неверным образом жизни, патологическими процессами либо с функциональными гормональными сбоями. В таких обстоятельствах необходимо обследоваться и произвести корректировку отклонений.

Однако что же влияет на то, у девочки? Подобных факторов не так уж мало:

• локализация места жительства (север-юг, город-деревня);
• психологическое и эмоциональное состояние;
• особенность физиологического развития;
• перенесённые в прошлом болезни;
• гормональный статус;
• качество рациона;
• наследственность;
• телосложение.

Было отмечено, что у крепких девушек, которые по своему развитию опережают одногодок, и месячные начинаются значительно ранее, нежели у хрупких девочек. Тем не менее стрессы, неверный рацион, а также перенесённые болезни способны затянуть наступление месячных. Любопытно, что в наших просторах менструация у девушек начинается зачастую в холодный период года. Трудно сказать, с чем это связано. Скорее всего, некое влияние на этот процесс оказывает и световой режим.

Существенное влияет также наследственный фактор. С огромной вероятностью можно предсказать начало появления месячных у девушки, проанализировав данные о начале менструации у её ближайших родственниц. И всё же максимально точно удастся определить приближение месячных, лишь опираясь на определённые сигналы организма девочки.

Предвестники месячных

У девочек наблюдаются ещё за несколько лет до начала первой менструации. Так, у них отмечается увеличение молочных желез, растут волоски в области подмышек и лобка, увеличивается область таза, а также наблюдается прирост жировой ткани. Далее, приблизительно за год до месячных, появляются характерные белые выделения, с кисловатым запахом. Однако вероятно проявление и иных признаков:

• апатия, вялость, сонливость и повышенная утомляемость;
• важный симптом – боли внизу живота;
• болезненность в зоне поясницы;
• утрата аппетита и тошнота;
• перепады настроения.

Тем не менее такая симптоматика не должна пугать ни саму девушку, ни её родителей, поскольку она является определённым вариантом нормы при месячных.

Нормальный цикл

Следует понимать, что все детородные процессы в теле женщины строго подчиняются графику – овуляторно-менструальному циклу. В идеале менструальный месяц состоит из 28 дней. Однако это не означает, что исключены вариации. Как правило, цикл может колебаться от 21 до 35 дней. Его длительность предопределяется комплексным сочетанием таких гормонов, как эстроген и прогестерон. А сколько длятся месячные в норме? Этот срок зачастую составляет 3-7 дней.

Тем не менее у девочек стабильный цикл наблюдается лишь спустя 1-2 года от первой менструации.

В течение этих нескольких лет отклонения в цикле считаются нормой. Единственное, на что следует обращать внимание, чтобы срок задержки не превышал 3 месяца, а продолжительность одной менструации не выходила за рамки 10 дней. Дабы отслеживать изменения в цикле девушки, с самого начала месячных ей рекомендуют завести специальный календарь. Он поможет своевременно обратить внимание на серьёзные отклонения в цикле и станет сигналом для обращения за квалифицированной помощью.

Нормы гигиены при менструации

Ещё один важный момент, который должна прояснить девочке ее мать: как она должна ухаживать за собой в это особенное время. Как правило, первые месячные говорят о том, что у девочки произошли изменения в составе флоры влагалища. Поэтому несоблюдение мер личной гигиены способно повлечь за собой проявление разных осложнений, например, возникновение воспалительных процессов мочеполовой системы.

Важно строго придерживаться определённых правил. Настоятельно не рекомендуется принимать ванну, пока будут длиться менструации. Оптимальным станет душ либо нужно отдать предпочтение подмываниям.

Необходимо по мере их наполнения: приблизительно каждые 4 часа.

Подмывания должны проводиться дважды в сутки, но идеально, если они будут осуществляться при любой замене прокладки при месячных. Для подмываний используют тёплую воду, в которую позволительно добавить настои трав, к примеру, ромашки, календулы.

Крайне важно проводить подмывания верно, придерживаясь направления от лобка к анусу, чтобы не занести инфекцию во влагалище либо уретру. Ночью лучше применять отдельные прокладки для сна, которые надёжнее защищают от протеканий. Девушкам также позволительно использовать тампоны, но в исключительных случаях, и всё-таки лучше отдавать предпочтение прокладкам. Нужно помнить, что тампоны тоже меняют каждые 4 часа, и их применение не рекомендуется в ночной период.

Во время месячных разрешается , и активными видами деятельности. Лучше воздержаться в подобное время от посещения сауны и бани, а также весьма нежелательно переохлаждаться. В такие дни рацион должен быть преимущественно облегчённым, растительным, без жаренных, жирных и копчёных продуктов.

Этих рекомендаций следует придерживаться столько, сколько длятся месячные. Ведь ежемесячные являют собою отличную среду для развития патогенных микроорганизмов, и игнорирование элементарных гигиенических правил может спровоцировать возникновение воспалительного заболевания.

httpss://youtu.be/MUoGPBnrsfQ?t=6s

Первые месячные у девочек или «менархе» — это особенный момент в их жизни, свидетельствующий о том, что они уже вступают в репродуктивный возраст, а их организм способен к зачатию и вынашиванию потомства. Важно, чтобы девочка заранее знала, во сколько лет начинаются месячные и что делать при их появлении. Объяснить все нюансы данного процесса должна мама, но и в этой статье можно получить исчерпывающую информацию о сроках прихода первых регул.

Когда начинаются месячные у девочек

Еще 100 лет назад никто и подумать не мог, что месячные в 11 лет это нормально, ведь в те времена согласно статистике у большинства девушек начало месячных приходилось на 17-18 лет. Сейчас же у большинства девочек начинаются месячные в 12 лет, ну максимум в 13. Для жительниц восточных регионов характерно раннее половое созревание в 11 и даже в 10 лет. Критические дни могут начаться впервые и в 9 лет, но это уже будет признаком преждевременного полового созревания.

С точки зрения медицины нормой является приход регул в возрасте 11-16 лет.

До 11 лет они могут начаться по таким причинам:

Первые критические дни могут и задержаться до 16-20 лет, это может быть связано со следующими факторами:

• гормональные нарушения;
• психические расстройства;
• недоразвитость яичников;
• неправильная работа гипофиза.

От чего зависит возраст менархе

Начало пубертатного возраста обычно приходится на 10-11 лет, а полностью репродуктивная система формируется к 17-18 годам. За это время вырастают молочные железы и развиваются половые органы. Через год-полтора после появления первых признаков полового созревания начнутся месячные. То, в каком возрасте это произойдет, зависит от множества факторов.

Перечислим, какие факторы влияют на наступление первых критических дней у подростка:

• наследственная предрасположенность;
• физическая развитость;
• психоэмоциональное состояние;
• социальный уровень и образ жизни;
• наличие информации о вопросах половых отношений;
• общее состояние здоровья и имеющиеся эндокринные заболевания.

Если девочка болезненная и с детства принимает большое количество препаратов, то у нее приход месячных может задержаться.

В норме первые критические дни должны появиться в 12-15 лет, все, что ниже и выше этих рамок может быть признаком гормональных нарушений или аномалий в развитии половых органов.

Какими должны быть первые месячные

Месячные впервые появляются у девушки, когда начинают в полной мере функционировать ее яичники. Пубертатный период начинается с того, что гипофизом и гипоталамусом вырабатываются гормоны, способствующие секреции эстрогенов в яичниках, вследствие чего начинает созревать яйцеклетка, происходит овуляция, развивается внутренний маточный слой, и девушка уже может забеременеть.

Месячные являются процессом отторжения и выведения из полости матки ее внутреннего слизистого слоя при условии, что не произошло оплодотворение яйцеклетки.

В менструальных выделениях есть не только отслоившийся эндометрий, но и кровь из поврежденных сосудов.

Как выглядят первые месячные у девочек

Поскольку в менструальных выделениях есть не только кровь из разорванных сосудов, но и части отторгшегося эндометрия, то первые критические дни могут иметь неоднородную консистенцию и иметь сгустки. Их цвет может колебаться от темно-красного до бордового. При этом девушка может испытывать легкий дискомфорт и тянущие боли внизу живота и в пояснице.

За время регул должно выделяться не более 150 мл крови, интенсивные выделения допускаются лишь в первые 2-3 дня, далее они должны больше напоминать темную мазню.

Сколько длятся первые выделения

Согласно статистике, в 38% случаев после первых месячных у девочек до следующих выделений проходит более 40 дней. 10% подростков ждут новые выделения более 2 месяцев, а к 20% они приходят уже через 20 дней.

• у девочки округляется фигура, сильно увеличивается грудь, меняется настроение, она становится более женственной;
• в области лобка и подмышками начинают расти темные волоски, гениталии увеличиваются в размере;
• гормональные изменения в организме провоцируют усиленную работу потовых и сальных желез, что вызывает возникновение угревой сыпи на лице и спине девочки;
• начинают быстро жирнеть корни волос на голове;
• за несколько месяцев до менархе из влагалища выделяется беловатый или желтоватый секрет.

За 3-4 месяца до прихода первых регул девочка может беспричинно злиться или, наоборот, терять интерес ко всему, ее могут беспокоить головные боли и болевые ощущения в нижней части живота, ребенок может стать плаксивым или слишком обидчивым.

При появлении данных признаков родители должны обязательно пообщаться с девочкой на тему полового созревания и рассказать ей обо всех важных моментах этого периода.

Как правильно подготовиться к менархе

Родители девочек при появлении первых признаков приближающихся месячных должны рассказать ребенку, как подготовиться к этому процессу. В разговоре с дочерью следует затронуть следующие вопросы.

• Сначала рассказать о том, что менструация должна приходить ежемесячно с интервалом 21-35 дней. Нужно упомянуть, что первое время могут быть задержки, но ситуация нормализуется через 1,5-2 года.
• Обязательно следует рассказать ребенку о гигиенических средствах, о том, как ими пользоваться и где они находятся в доме.
• важным вопросом подготовки к менструации является умение вести менструальный календарь. Девочка должна понимать, почему важно следить за регулярностью цикла;
• Девочке необходимо знать, что можно делать во время месячных, а чего нельзя, например, следует избегать чрезмерных физических нагрузок.
• Важно, чтобы девочка понимала, что теперь ее организм способен к зачатию, а значит, при половых связях следует пользоваться контрацептивами. Задача родителей также посвятить ребенка в вопросы защиты от нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путем.

Важно, чтобы беседа проходила в максимально спокойной и доверительной обстановке, чтобы в последующем ребенок знал, что может с любым вопросом на данную тему обратиться к родителям, не стыдясь.

Гигиена

Во время менструации репродуктивная система девочки-подростка практически беззащитна перед инфекциями и патогенными организмами, чтобы снизить вероятность их проникновения в расширенную шейку матки, следует знать несколько особенностей гигиены в этот период.

• Есть множество гигиенических средств разного качества и впитывающих свойств. Девочкам лучше отдавать предпочтение прокладкам.
• Покупать нужно прокладки высокого качества, они лучше защитят от протекания, незаметны под одеждой и избавят девочку от неловких ситуаций в школе.
• Правильно подбирайте «капельки» прокладки, то есть их степень впитываемости. При интенсивных выделениях выбирайте прокладки на 4-6 капелек, при скудных выделениях снижайте степень впитывания.
• Менять прокладки нужно каждые 2-3 часа, перед этим следует тщательно вымыть руки.
• Чтобы избежать аллергической реакции, нужно выбирать прокладки без ароматизаторов.
• Во время регул нужно принимать душ не менее 2 раз в день и после дефекации, пользуясь специальным гелем для интимной гигиены.

Ранние менструации

Если впервые приходят месячные к девочкам младше 11 лет, это считается слишком ранним началом полового созревания. Бывают случаи, что они возникают у детей до 8 лет. Но это не всегда является признаком патологии. Если менархе появлялось также рано и у их мам и бабушек, значит подобная ситуация обусловлена генетической предрасположенностью. Спровоцировать раннее появление регул могут интенсивные спортивные занятия или ускоренное физическое развитие.

Даже при условии, что раннее наступление периода полового созревания обусловлено генетикой, рекомендуется обследовать ребенка у гинеколога, чтобы исключить гормональные нарушения и аномалии в развитии органов половой системы. Спровоцировать гормональный дисбаланс могут опухоли в мозгу, в зоне, отвечающей за выработку гормонов, которые занимаются регуляцией менструационного цикла.

Раннее менархе характерно для детей с сахарным диабетом, а также для тех, кто пережил сильный стресс или психологическую травму. Такая реакция может быть спровоцирована ранним знакомством с темой сексуальных отношений между мужчиной и женщиной.

Чем опасны

Приход менархе в слишком раннем возрасте может в будущем вызвать такие проблемы со здоровьем:

• сердечно-сосудистые болезни;
• неправильная работа щитовидки;
• гормональные изменения в организме;
• высокий риск возникновения раковых опухолей в органах полой системы и в молочных железах.

С началом полового созревания снижается интенсивность роста и замедляется физическое развитие. Чтобы репродуктивные органы развивались правильно, важно, чтобы у девушки был полноценный рацион и нормальные жизненные условия.

Предупредительные меры

• Старайтесь не допускать стрессовых ситуаций, которые способны нанести травму неустоявшейся детской психике. Обеспечьте для вашей девчонки спокойную и дружелюбную обстановку в семье, введите за правило доверительные беседы с ребенком, своевременно познакомьте ее с проблемами пубертатного возраста.
• Обеспечьте ребенку сбалансированный рацион без вредной пищи. Уберите из меню девочки острую, слишком соленую и кислую еду, исключите кофе, крепкий чай, а какао сведите к минимуму. Ни в коем случае не позволяйте пить пиво и спиртные напитки.
• Своевременно лечите эндокринные заболевания.
• Контролируйте, что ребенок смотрит на компьютере и по телевидению.

Важно, чтобы девочка умеренно занималась спортом, не перегружалась как физически, так и морально.

Поздние менархе

Если критические дни у девочки впервые наступают после 16 лет, это является отклонением от нормы. Признаком позднего полового развития также является слабый рост молочных желез.

Месячные могут прийти поздно из-за аномального развития матки и придатков, неправильной работы гипофиза и гипоталамуса, а также из-за имеющихся у ребенка нервно-психических расстройств. Такую реакцию может спровоцировать перенесенная в раннем детстве инфекционная болезнь, типа кори, паротита, скарлатины или краснухи.

Позднее появление месячных характерно для чрезмерно худых девочек, ведь жировая прослойка наравне с яичниками продуцирует эстроген, если же жировой ткани мало, то количество эстрогена может быть недостаточным для нормального функционирования репродуктивной системы.

Спровоцировать поздние регулы могут и другие факторы:

• дефицит витаминов;
• плохая экологическая ситуация;
• употребление продуктов с ГМО.

Возможные последствия

Если у девочки до 15 годам не появились регулы, необходимо обращаться к врачу, в противном случае подростковые аномалии в развитии половых органов могут привести к генитальному инфантилизму в будущем.

Половые органы у взрослой женщины будут недоразвитыми, что приведет к внешним изменениям и гормональному дисбалансу, который может оказать влияние на общее состояние здоровья.

В подростковом возрасте подобные патологии поддаются лечению, в зрелом возрасте эти аномалии вылечить практически невозможно.

Когда стоит обратиться к гинекологу

• или сильно опаздывают.
• Если в период менструации отмечаются слишком обильные выделения, объем которых превышает 150 мл, особенно в тех случаях, когда они имеют алый цвет. Это могут быть признаки, как аномального развития половых органов, так и гормонального дисбаланса. Кроме того, обильные кровопотери наблюдаются при болезнях крови, опухолях и на фоне приема гормональных препаратов, влияющих на развитие внутреннего маточного слоя.
• Если после менархе более чем на 3 месяца. Причиной такой серьезной задержки может стать не только сильная перегрузка во время занятий спортом или балетом, но и воспаления, инфекции, эндокринные заболевания.
• Если после первого появления регул прошло 1,5-2 года, а . Причиной того, что с годами менструационный цикл так и не нормализовался, могут стать патологии, травмы, дефицит витаминов, изнуряющие диеты и голодание.
• Если во время критических дней девочка ощущает сильные боли.
• Если и длятся не более 2 дней. Такие краткосрочные выделения могут быть вызваны дефицитом эстрогенов из-за недоразвитости яичников. Если же они длятся более недели, значит, у девочки повышенная функциональность яичников или слабая сократительная способность маточной мускулатуры.

Заключение

Чтобы критические дни не вызвали у девочки страх или панику, родителям следует заблаговременно рассказать ей об их будущем наступлении. На эту беседу уйдет совсем немного времени, но ребенок будет понимать и не бояться тех физиологических процессов, которые происходят в ее организме. Она будет готова к вступлению в период полового созревания, не только физически, но и морально.

Следует всегда интересоваться самочувствием девочки, спрашивать о регулярности ее месячных, об интенсивности боли и возможных задержках. Если ребенок жалуется на какой-либо дискомфорт, следует обязательно обратиться за врачебной помощью.

Период полового созревания - один из самых важных в жизни девушки. Впрочем, не всякая представительница слабого пола морально и физически готова к грядущим изменениям. Порой случается так, что первые месячные у девочек становятся причиной возникновения комплексов, затруднений в общении с противоположным полом и непринятия себя.

Менструация с точки зрения физиологии

Первые месячные занимают главенствующую роль в развитии девушки . С их началом знаменуется переход к статусу женщины, ведь человек вступает в детородный возраст. За несколько лет до менархе организм начинает активно вырабатывать ряд гормонов, которые провоцируют половое созревание.

Менархе - следствие развития детородной функции женщины, которое характеризуется первым менструальным кровотечением.

Телархе - один из этапов пубертатного периода. Определяется началом роста молочных желез.

Эндометрий - слизистая оболочка матки.

В дальнейшем, по достижении кондиции, происходит обновление клеток эндометрия. Случается подобное лишь в тех случаях, если яйцеклетка не была оплодотворена. При отслоении слизистой оболочки матки повреждается часть сосудов. Из-за этого выделения при менструации смешаны с кровью.

В борьбе с неизвестностью подрастающему поколению могут помочь родители, но без соответствующих знаний ребенку можно лишь навредить. Точно сказать, во сколько лет начинаются месячные у девочек, не представляется возможным. Существует ряд факторов, от которых зависит время прихода менархе:

Первый менструальный цикл - дело исключительно индивидуальное. Учесть все факторы практически невозможно, поэтому стоит ориентироваться на цифры, приведенные специалистами.

Таким образом, согласно утверждениям врачей, нормальное течение полового созревания характеризуется приходом первых месячных в возрасте 11−16 лет. Впрочем, далеко не редкость ранние и поздние месячные.

Зачастую ранний приход менархе является следствием генетической предрасположенности. В таком случае следует посоветоваться со старшими родственниками: мамой, бабушкой, тетей. Если хотя бы у кого-то из близких менструации начались раньше 11 лет, есть вероятность, что и последующие поколения будут подвержены подобной тенденции полового развития. Согласно статистике, подростки родом из восточных и южных регионов достигают детородного возраста значительно раньше своих сверстников с севера и запада.

Если же месячные не пришли к 16 годам, не стоит сломя голову бежать к гинекологу. Прежде всего следует обратить внимание на питание и эмоциональный фон девушки. Регулярные стрессы и перенесенные в детстве психологические травмы могут служить причиной задержки в половом развитии. Кроме того, несбалансированное питание лишает человека большей части необходимых витаминов и микроэлементов, без которых в процессе перестройки организма не обойтись.

Приближение менархе

Подростковая психика зачастую не готова к проявлениям физиологических изменений в организме. Родителям стоит быть настороже и тщательно следить за переменами как во внешности, так и в поведении дочери. Существует ряд признаков, которые предшествуют первой менструации:

• увеличение объемов груди и бедер;
• развитие волосяного покрова в области подмышек и паха;
• повышенная жирность кожных покровов;
• эмоциональная нестабильность.

Порой за несколько дней перед приходом менархе происходит резкая смена настроения. Девочке становится трудно справиться с нахлынувшими гормонами, отчего она то и дело выходит из себя, становится раздражительной и нетерпимой. Для родителей такое поведение должно послужить сигналом приближения менструационного цикла. В таких случаях в обязательном порядке следует предупредить дочь о том, что перемены настроения и плаксивость - это нормально.

Без помощи ребенка узнать обо всех признаках приближения месячных не выйдет. С наступлением должного возраста стоит провести беседу, предупредить чадо о грядущих метаморфозах. Ребенок должен обратить внимание на несколько немаловажных деталей и оповестить родителей при их проявлении:

• Наличие на нижнем белье нетипичных выделений. В большинстве случаев они имеют желтоватый или белесый окрас.
• Запах выделений.
• Постельное белье. Нередко на постельном белье также остаются следы выделений, которые могут свидетельствовать о приближении менархе.
• Беспричинные головные боли.
• Тянущая боль внизу живота.

Внимательность родителей и участие ребенка помогут избежать стрессовых ситуаций, связанных с половым созреванием. Девочку стоит предупредить о том, что скоро произойдет ее переход в новый этап жизни, сопряженный с ответственностью.

Наступление важного периода

Менархе - заключительный этап в половом развитии. Он характеризуется рядом физиологических изменений:

• организм начинает активно вырабатывать эстроген;
• происходит рост и удлинение маточных труб;
• матка увеличивается в размерах;
• утолщается слой эндометрия;
• увеличивается жировая прослойка половых губ;
• идет развитие микрофлоры влагалища.

В качестве результата всех изменений происходит первая замена слоя эндометрия, которая сопровождается кровяными выделениями. Первые месячные не отличаются интенсивностью. В среднем при менархе происходит выделение 50−150 мл крови. В зависимости от внешних и внутренних факторов эти показатели могут незначительно меняться.

Нельзя точно сказать, как выглядят месячные. Их внешний вид полностью будет зависеть от индивидуальных особенностей. Цвет выделений также определяется особенностями организма. Таким образом, выделения могут иметь красный, коричневый, темно-коричневый оттенки, которые считаются признаком нормального течения полового созревания. Подобный разброс в цвете оправдан отслаиванием эндометрия и наличием в массах влагалищных выделений.

Месячные дают о себе знать появлением на белье небольших пятен красноватого оттенка. В первый день обычно не наблюдается значительного количества крови. Интенсивностью отличаются второй и третий дни. Это стоит учитывать в тех случаях, если менструация приходится на дни учебных или спортивных занятий. Впрочем, порой менархе сопровождается едва заметными на белье пятнами крови. Это ни в коем случае не повод для паники. Вероятнее всего, объем менструальных выделений нормализуется к следующему циклу.

Особенности цикла

Итак, первые месячные позади, однако, это вовсе не повод усыпить бдительность. Многие девушки сталкиваются с задержкой после менархе, что не является определенным признаком возникновения нарушений. Индивидуальные особенности женского организма сыграют решающую роль в формировании цикла. В некоторых случаях следующей менструации приходится ждать до полугода, поэтому следует запастись терпением и не паниковать.

Формирование цикла происходит в течение нескольких лет после прихода менархе. В этот период он может колебаться, быть нестабильным. Если ребенок столкнулся с задержкой, следует посетить соответствующего специалиста. Он разъяснит ситуацию и скажет наверняка, является ли сбой следствием развития патологии.

Очевидно, столь значительные изменения в работе организма могут травмировать неокрепшую психику девочки. На плечи родителей ложится ответственность за восприятие дочерью полового созревания. Дабы предотвратить развитие комплекса неполноценности или непринятие собственного тела, следует провести обязательную для всех представительниц слабого пола беседу. Затронуть необходимо следующие темы:

• Физическое преображение. Ребенок, хочет он того или нет, вынужден будет столкнуться со взрослением. Задача родителей заключается в том, чтобы грамотно объяснить происходящие в растущем организме процессы. Следует затронуть физиологическую сторону вопроса, посвятить чадо в детали межполовых отношений, рассказать, в каком возрасте начинаются месячные у девочек и как долго они продолжаются. Ребенок должен понять, что происходящее с ним - это нормально, и каждая женщина на своем пути проходит этот нелегкий этап.
• Личная гигиена. Менструальные выделения являются превосходной средой для образования нежелательных микроорганизмов. Девушка должна принять необходимость ежедневного душа. Игнорирование этого пункта приведет к развитию воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Мать должна научить ребенка пользоваться прокладками и прочими средствами личной гигиены.
• Риск беременности. Новый этап жизни ребенка сопряжен с некоторыми рисками. Межполовые отношения выходят на передний план. Во избежание нежелательной беременности следует научить ребенка пользоваться средствами контрацепции. Также его следует предупредить о возможности заражения венерическими заболеваниями и опасностях беспорядочных половых связей.
• Посещение врача. Ребенка нужно приучить к ежегодному походу к гинекологу. Следует завести календарь менструального цикла, который поможет проследить специалисту, со скольких лет начались месячные, как долго они длились, имелись ли задержки.

Беседа должна носить дружеский характер. Не стоит взваливать на девушку такое количество информации в надежде, что она воспримет все правильно.

Эмоциональная нестабильность может привести к неадекватной реакции, избежать которой помогут теплые семейные отношения и ощущение взаимного доверия.

Сигналы к посещению гинеколога

Некоторые отклонения от нормы при половом созревании свидетельствуют о развитии патологических процессов в организме девочки. В таких случаях следует незамедлительно пойти к специалисту за консультацией. Особое внимание стоит проявить при возникновении следующих симптомов:

• Менархе появляется до того, как девочке исполнилось 10. В большинстве случаев подобное отклонение является признаком раннего полового созревания. В дальнейшем проблема перерастает в раннее наступление климакса, приводит к гормональным сбоям и образованию сердечно-сосудистых заболеваний.
• Первые месячные не пришли даже после 16. Задержка пубертатного периода может быть следствием общих сбоев в работе организма.
• Нестабильный менструальный цикл. Если цикл регулярно сбивается, несмотря на то, что после менархе прошло более полутора лет, есть смысл обратиться за консультацией врача. Обычно подобная нестабильность является следствием недостатка питательных веществ или ранее полученных травм.
• Задержка длиной более трех месяцев. Чрезмерные нагрузки организма служат наиболее распространенной причиной задержки. Впрочем, опасность заключается в риске развития инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме, которые и сбивают менструальный цикл.
• Возникновение сильных болевых ощущений при месячных.
• Короткая продолжительность месячных. Если период менструации длится не более двух дней, можно заподозрить недостаток эстрогенов. Это происходит при гормональном сбое или недостаточном развитии яичников.

Естественный процесс развития

Первые месячные у девушек не несут в себе никакой опасности. Это совершенно естественный процесс развития организма человека, который не стоит воспринимать с беспокойством или тревогой. Задача родителей в том и заключается, чтобы оградить ребенка от беспочвенных страхов. Преодолеть этот период бывает довольно сложно, однако, многими поколениями женщин доказано, что бояться нечего. Этими изменениями стоит гордиться, ведь они знаменуют вступление во взрослую жизнь. Главное, не оставаться в стороне и принять участие в воспитании и взрослении дочери.

Проблема полового созревания в России является актуальной в наше время. Так сложилось, что во многих российских семьях обсуждение с детьми вопросов полового развития, брака, деторождения оставляют «за кадром». Но не только родителям, но и преподавателям в школах необходимо проводить беседы с детьми, школьниками, стремясь к грамотному половому воспитанию наших потомков.

Половое созревание, как физиологический процесс, протекает в определённой последовательности.

В препубертате отмечается быстрый рост и появление первых признаков женственности фигуры: округляются бедра в результате роста и равномерного перераспределения жировой клетчатки, формируется женский таз. Многие девочки начинают стесняться таких изменений. Поэтому маме в этот важный и ответственный период необходимо крайне мягко и осторожно поговорить с девочкой о половом развитие.

В фазе пубертатного периода (10 — 12 лет) происходит рост молочных желёз, что носит название телархе; отмечается начало оволосение лобка (11 лет — 12 лет) — это называется пубархе. Завершением является наступление первой менструации – менархе (начинаются месячные у девочек в возрасте около 12 — 13 лет), совпадающая с завершением роста тела в длину.

Что такое месячные (менструация)?

Месячные, а с медицинской стороны – менструация, представляют собой отторжение эндометрия (слизистой оболочки внутреннего слоя матки), ритмический процесс, повторяющийся через определённые интервалы. Месячные являются завершением физиологического процесса – менструального цикла, который длится 3 — 4 недели.

Во время полового роста в гипоталамусе и гипофизе начинают вырабатываться гонадотропные гормоны (ФСГ-фолликулостимулирующий гормон и ЛГ-лютеинизирующий гормон), которые запускают механизм роста фолликула, выработку стероидов и созревание яйцеклетки. В слизистых оболочках матки, влагалища, цервикального канала происходят циклические изменения, соответствующие фазам менструального цикла.

Фазы цикла

Менструальный цикл имеет несколько фаз:

• фаза отторжения эндометрия, которая имеет индивидуальные сроки по длительности от одного дня до нескольких дней. Это очень сложный процесс, вслед за которым сразу же начинается процесс роста эндометрия, который происходит с необыкновенной быстротой;
• далее начинается фаза пролиферации (при нормальном 4-дневном цикле) начинается с 5-го дня и длится до 14-го дня менструального цикла. С каждым днём процесс роста эндометрия увеличивается, и к концу фазы пролиферации рост эндометрия в толщину достигает максимума;
• за фазой пролиферации начнётся фаза секреции с 15-го по 28-й день менструального цикла. В этой фазе прекращается рост эндометрия и начинается его подготовка к принятию оплодотворённой яйцеклетки, либо к отторжению (в случае, если оплодотворение яйцеклетки не произошло).

Следует отметить, что месячные — это не только изменения, которые происходят в детородном органе — матке, а проявления изменений всего организма.

Изменения в организме

Перед началом месячных организм сигнализирует об этом различными проявлениями, среди них:

• тянущая боль в пояснице и крестце;
• головная боль;
• чувство разбитости;
• напряжение в сосках;
• увеличение массы тела;
• у многих девочек и девушек, за несколько дней до начала менструации, начинается отхождение обильных слизистых выделений;
• возможны, но не всегда, повышение температуры тела, колебания .

Кроме вышеперечисленных изменений, первые признаки месячных у девочек могут проявляться изменениями в психологической сфере: ослабление памяти, раздражительность, плаксивость, бессонница.

Количество выделяющейся крови во время месячных, в среднем, колеблется от 50 мл до 150 мл. Менструальная кровь более тёмная, в отличие от артериальной или венозной.

Первые 1,5 года после менархе частота циклов с овуляцией (то есть циклов, в которых созревает яйцеклетка) достигает 60 %. У 1/3 девушек первые 3 — 5 лет после менархе менструальные циклы характеризуются недостаточностью жёлтого тела, но чаще всего циклы являются ановулятоными. Этим объясняется высокая частота дисфункциональных маточных кровотечений в пубертатном возрасте.

Какие факторы влияют на половое созревание (начало месячных) и во сколько лет у девочек начинаются месячные?

Следует сказать, что на время наступления и течение периода полового созревания влияет большое число факторов. К ним относятся наследственные (расовая принадлежность, нация), конституциональные факторы, состояние здоровья, масса тела.

К примеру, у девочек с большой массой тела месячные наступают раньше, в отличие от их сверстниц, имеющих меньшую массой тела.

На вопрос, во сколько же тогда, в среднем, начинаются у девочки месячные, есть ответ: при достижении массы тела 47,8 +-0,5 кг, когда жировой слой составляет 22 % от общей массы тела (в среднем 12 — 13 лет)

Кроме перечисленных факторов, на наступление и течение полового развития влияют и другие факторы (внешние): климатические (освещённость, высота над уровнем моря, географическое положение) и сбалансированное питание (с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов).

Также источниками могут стать заболевания, такие как болезни сердца с сердечной недостаточностью, тонзиллиты, тяжёлые желудочно-кишечные заболевания с нарушением всасывания питательных веществ, недостаточность функции почек, недостаточность функции печени. Все эти состояния ослабляют организм девочки, тормозя нормальное течение процесса полового созревания.

Сколько дней длятся первые месячные?

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, у 38 % девочек менструальный цикл от менархе до второй менструации длился больше 40 дней, у 10 % — более 60 дней, у 20 % — 20 дней.

Продолжительность первой менструации составляет от 2 — 7 дней, но могут идти и дольше, до 2 недель, и в среднем девочка использует от 3 до 6 прокладок. Но обычно первые месячные у девочек бывают обильными и продолжительными.

А что говорит доктор Комаровский?

В статье известного детского доктора Комаровского О. Е., говорится о том, что на окончательную установку менструального цикла уходит от 8 до 12 лет и у большего числа подростков продолжительность его от 21 до 45 дней.

Первые три года менструальный цикл, в среднем, составляет 28 — 35 дней, однако с возрастом происходит его укорочение, что связано с работой яичников.

Выделяют следующие колебания менструального цикла у подростков:

• первый год после менархе — 23 — 90 дней;
• четвёртый год — 24 — 50 дней;
• седьмой год — 27 — 38 дней.

Всё это говорит о том, что индивидуальный для каждой девочки, девушки менструальный цикл окончательно устанавливается к 19 — 20 годам и не должен начинаться и заканчиваться у всех одинаково!

Следует отметить, что существуют признаки и состояния, которые должны насторожить родителей и заставить их своевременно обратиться к специалисту.

К ним относят:

• отсутствие месячных на протяжении 6 месяцев;
• симптомы расстройства эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение);
• поликистозные яичники;
• активные занятия спортом (что часто встречается у девочек 12 лет);
• потеря или отсутствие аппетита, или наоборот, когда у девочек начинается усиленно повышаться аппетит;
• приём определённых медицинских препаратов, наркотиков;
• опухоли гипофиза, яичников, надпочечников;
• заболевания крови.

Существуют нарушения менструального цикла:

• аменорея , когда отсутствуют месячные более 3 месяцев (стоит сказать, что существует физиологическое отсутствие месячных при беременности и грудном вскармливание, а в других случаях аменорея носит патологический характер и требует лечения);
• олигоменорея — промежуток между месячными более 35 дней;
• полименорея — промежуток меньше 22 дней;
• гипоменорея -длительность кровянистых выделений менее 3 дней;
• гиперменорея — более 7 — 10 дней;
• меноррагия , когда кровянистые выделения продолжаются 10 — 14 дней и более;
• опсоменорея — редкие с интервалом более 35 дней и скудные месячные.

Большое влияние на установку менструального цикла оказывает стресс. Если девочка постоянно подвергается стрессу (домашнему, в институте при сдаче сессии), месячные могут быть с задержками, скудными или вовсе отсутствовать, это так называемая стресс-аменорея.

Следует отметить, что месячные могут начаться и раньше двенадцати лет, в возрасте 8 лет, так называемые ранние месячные. Это не будет считаться патологией, если у мамы, бабушки девочки было точно так же (имеет место генетический фактор), однако такое раннее начало месячных может быть признаком патологии (сопутствующие заболевания, стрессы, опухоли гипофиза и другие).

А бывает, что начинаются первые месячные и позднее: в возрасте 16 — 18 лет. Причинами позднего начала менструаций могут быть дефицит массы тела, опухоли гипофиза, перенесённые инфекционные заболевания (корь, краснуха), стресс, психоэмоциональное перенапряжение.

Что лучше использовать: прокладки или тампоны?

Когда у наших бабушек шли месячные, они использовали марлёвки, тряпочки, затем их застирывали и использовали вновь.

В современном мире разработано и внедрено в широкое пользование огромное количество прокладок и тампонов.

Это действительно очень удобно, ведь использование их позволяет продолжать вести активную жизнь, не боясь, что где-то что-то протечёт. Остается вопрос, что же лучше использовать: тампоны или прокладки.

Нужно сказать, что использование прокладок более безопасно, чем тампонов, ведь при применении ватных цилиндров необходимо соблюдать меры безопасности и гигиены.

Тампон допускается оставлять во влагалище не более 2 часов, а более длительное использование создает благоприятную среду для роста болезнетворных микроорганизмов.

1. Так как первая кровь у девочки может появиться не в 12 лет, а в 11 лет, а иногда и в 10 лет, то необходимо заранее рассказать девочке про месячные.
2. Необходимо присмотреться к ребёнку, насколько он активно проявляет интерес к «запретным» темам.
3. Нужно найти подходящую литературу, где доступным языком объясняется, как рассказать девочке о месячных и в каком возрасте они должны начаться (книги, журналы, видеолекции).

Обычные вопросы девочек-подростков: «Больно ли это?», «Как много бывает выделений?», «Сколько идут первые месячные?».

Постарайтесь объяснить, что предвестники первой менструации — неприятные ощущения и умеренные тянущие боли в низу живота. Выделения вытекают равномерно, иногда в виде сгустков, продолжительностью несколько дней (к примеру, если менструация началась 1 декабря, то следующие месячные у неё начнутся 28 декабря).

Когда возраст девочки приближается к 11 — 12 годам, она начинает ждать месячные. В этот период можно приобрести средства гигиены — прокладки или тампоны. Если девочка ещё не живет половой жизнью, то это будут, конечно, прокладки. Необходимо объяснить девочке, что менять прокладки нужно каждые 3 — 4 часа или по мере загрязнения, принимать душ два раза в день (утром и вечером) и подмываться при каждой смене прокладки.

Кроме того, объясните девочке, что начало месячных говорит о том, что существует возможность наступления беременности и с этого этапа девочка должна с большей ответственностью относиться к своему здоровью, жизни.

С точки зрения гинекологии, наступление менархе является центральным событием в развитии женского организма. Возникновение первых месячных у девочек свидетельствует о появлении возможности вынашивать плод. В зависимости от типа питания, физического развития организма девочки, перенесенных ранее соматических заболеваний, бытовых и социальных факторов, а также от географического местоположения, сроки наступления менархе варьируются от 8 до 16 лет.

Предвестниками первой менструации являются беспричинная смена настроения, резкие перепады усталости и бодрости, головные боли. У девочек нередко болит низ живота и поясница, беспокоит тошнота и слабость.

Показать всё

Первые месячные

Во время месячных происходит отслойка функционального слоя слизистой оболочки матки - эндометрия

Конкретного возраста наступления менархе не существует – первые месячные указывают на развитие женского организма, его половое созревание. Наиболее часто критические дни у девочек начинаются в возрасте 11-14 лет, редко в десять лет. Начало менархе зависит от следующих факторов:

• конституциональные особенности организма, в том числе физического развития ребенка;
• перенесенные в детстве заболевания;
• наследственность;
• тип питания;
• социально-бытовые условия проживания.

Существует вероятность начала первых месячных в то же время, что и у мамы и бабушки девочки. Данная особенность обусловлена сильным генетическим влиянием. Также, если ребенок обгоняет в физическом развитии девочек-сверстниц, скорее всего, и месячные наступят несколько раньше.

Позднее менархе возникает при дефиците белка, витаминов и микроэлементов в рационе девочки. Без сбалансированного питания нормальное половое развитие девушки замедляется.

Раннее наступление критических дней (8-9 лет) иногда вызывается гормональными нарушениями либо чрезвычайными физическими нагрузками. Если менструации не начались к 16-17 годам, следует обратиться к врачу-гинекологу, поскольку данная особенность может свидетельствовать о нарушениях работы гипоталамо-гипофизарной системы, патологиях яичников и других эндокринных нарушениях.



Симптомы

Мама сможет без труда узнать об изменениях, происходящих с ее дочерью в предменструальный период. За 1-2 года до того как появляются месячные, у девочки усиливается развитие вторичных половых признаков:

• фигура приобретает женственные черты;
• увеличивается размер млечных желез;
• бедра становятся более округлыми;
• в области лобка и подмышечных впадинах начинают расти волосы.

Из-за гормональной перестройки организма у многих девочек-подростков появляется угревая сыпь в области лица, груди и спины.

За несколько недель до появления менархе девочка может заметить появление следов, которые выглядят как прозрачные, белые или желтоватые полосы на нижнем белье. В норме выделения не обладают неприятным запахом. Если девочка жалуется на зуд в области влагалища, неприятный запах выделений, необходимо посетить врача.

Предменструальный синдром характеризуется следующими симптомами:

• частой сменой настроения;
• плаксивостью, усталостью;
• апатией или истеричностью;
• беспричинно возникающими головными болями;
• чувством дискомфорта и болевым синдромом в области нижней части живота.



Как проходит менархе

Главным признаком месячных у девочек является появление скудных или обильных кровянистых выделений из влагалища красного или коричневого цвета. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, объем выделений составляет около 50-150 мл, причем в первый день крови выделяется немного – наиболее обильные выделения возникают во второй день, после чего их объем сокращается. В среднем первые месячные идут от 3 до 7 дней.

Менструации сопровождаются ощущением слабости, боли в нижней трети живота. Впоследствии эти симптомы сохраняются и периодически возникают в течение всей жизни взрослой женщины.

Характерный запах выделений связан с повышением секреторной активности слизистых желез влагалища, вырабатывающих специфический секрет.

Девочке важно понять, что наличие менструации - своеобразный индикатор женского здоровья.



Особенности

У девочек менструальный цикл составляет порядка 21–35 дней. В течение первых двух лет он бывает нестабильным и может постоянно колебаться. К примеру, один менструальный цикл протекает 26 дней, а следующий 32 или 33 дня. Для девушки-подростка это является вариантом нормы и не свидетельствует о наличии какой-либо патологии. При наличии подозрений или ухудшении состояния девочки необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Интервалы между месячными иногда длятся от 1,5 до 6 месяцев, поскольку менструальная функция в таком юном возрасте не сформирована окончательно. Если перерыв между менструациями составляет более 2 месяцев, необходима консультация врача-гинеколога. Длительный промежуток между менархе и последующими месячными нередко свидетельствует о серьезном эндокринном сбое в работе молодого организма.

В период первых менструаций следует посоветовать дочке завести календарь месячных, в котором отмечается начало и конец каждых месячных. Первые месяцы или даже годы полученная информация будет малополезной, поскольку цикл будет нерегулярным и нестабильным, но во взрослой жизни, когда менструации станут стабильными, такой календарь позволит отслеживать течение месячных. Слишком короткий или длинный промежуток укажет на проблему в работе женского организма.

Соблюдение правил личной гигиены – один из важнейших моментов. В период критических дней взрослые представительницы женского пола активно используют тампоны и прокладки. Значительно реже применяют менструальные колпачки или капы - средство интимной гигиены, помещаемое внутрь влагалища.

Наиболее предпочтительны для девочек именно прокладки. Тампоны затрудняют естественный отток крови, а менструальная капа имеет один значительный минус – для использования менструального колпачка требуются навыки его введения и извлечения.

Предпочтение следует отдать прокладкам с хлопковым слоем. Так называемый пластиковый слой с сеточным покрытием менее гигиеничен и провоцирует раздражение нежной кожи и слизистых оболочек половых органов.

Прокладка подлежит смене через 2-3 часа после начала использования. При более длительном ношении средства гигиены колонии микроорганизмов растут в геометрической прогрессии, что способно провоцировать возникновение инфекционных заболеваний мочеполовой системы.




Прокладки	1. Перед сменой прокладки обязательно мыть руки. 2. Прокладки с истекшим сроком годности использовать нельзя. 3. Во избежание раздражения кожи и возникновения аллергических реакций следует применять нейтральные прокладки без добавления различных ароматизаторов. 4. Покупать и использовать средства гигиены лучше от известных производителей. Дешевые нередко изготавливаются из низкокачественного сырья, что напрямую сказывается на здоровье девушки. 5. Прокладки нужно хранить в сухом месте. Большое количество влаги способно провоцировать рост различных грибковых микроорганизмов
Водные процедуры	Наиболее оптимальным вариантом является ежедневный душ. Обязательной гигиенической процедурой является подмывание с использованием нейтрального мыла для интимной гигиены. Процедура осуществляется 2-3 раза в течение дня
Физические нагрузки
	Из привычного рациона временно следует исключить острые, чрезмерно жирные и жареные блюда, поскольку именно эта пища провоцирует прилив крови к органам брюшной полости

Посещение гинеколога

Первое посещение гинекологического кабинета должно состоятся не позднее 15 лет. В дальнейшем необходимо проходить медицинские осмотры не реже 1 раза в год.

Обращаться за медицинской помощью необходимо в следующих случаях:

• месячные длятся 1-2 дня или более 7 суток (короткий период критических дней свидетельствует о нарушении эндокринной функции яичников, а длинный – об ухудшении сократительной способности матки или чрезмерную продукцию эстрогена);
• при обильных кровянистых выделениях (более 150 мл);
• если пауза между менархе и последующими месячными составила более полугода;
• когда после относительной нормализации менструального цикла снова наблюдается нерегулярность (цикл составляет менее 21 дня или больше 32 дней);
• в выделениях различимы крупные прожилки крови.

Общее ухудшение состояния девочки, сопровождаемое сильными болями в области нижней части живота и поясницы, слабостью, повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, головокружением и потерей сознания является поводом для вызова бригады скорой медицинской помощи.