Атропин глазные капли. Атропин - инструкция, применение, действие, доза, аналоги, показания

Глазные капли Атропин (Atropine) - одно из самых известных средств в офтальмологии. История его применения насчитывает уже более двухсот лет. В нашем обзоре мы постараемся разобраться, за счёт чего лекарство работает, при каких глазных болезнях помогает, и почему продаётся только по рецепту врача.

Состав и действие препарата

В состав Атропина входит одноимённое действующее вещество. Этот алкалоид добывают из растений семейства Solnaceae - красавки, белены, некоторых видов дурмана. Сульфат атропина, который составляет основу капель - белый кристаллический порошок без особого вкуса и запаха.

В офтальмологии препарат используется как мидриатик - средство для расширения зрачков. Если соблюдать рекомендованный режим дозирования препарата, влиять он будет только на орган зрения:

• выраженный мидриаз, наблюдается через 25-40 минут и сохраняется до 10 суток;
• паралич (иначе - устранение спазма) аккомодации развивается через 60-180 минут, продолжается до 12 дней.

Мидриаз - состояние, при котором происходит снижение тонуса циркулярной (круговой) мышцы глаза, а зрачок расширяется. Может быть физиологическим (например, в условиях низкой освещённости) или патологическим. При закапывании лекарства возникает медикаментозный мидриаз, который используется в диагностических и лечебных целях.

Аккомодация глаза - это способность чётко видеть предметы, расположенные на разных расстояниях от органа зрения. При спазме аккомодации, связанном с длительным сокращением круговой мышцы, возникает снижение остроты зрения вдаль, быстрое утомление и боль в глазных яблоках. В медицине такое состояние называется ложной близорукостью. Капли снимают спазм аккомодации, и удалённые предметы воспринимаются глазом более отчётливо.

Кроме того, Атропин вызывает повышение внутриглазного давления. Этот процесс связан с замедлением оттока жидкости, заполняющей камеры глаза, в венозную систему.

Поскольку сульфат атропина хорошо всасывается в тонком кишечнике, при проглатывании капель, попавших из слёзного канала в носоглотку, лекарство может оказывать системное действие на внутренние органы. Поэтому оно отпускается в аптеках по рецепту окулиста и должно применяться только под наблюдением специалиста. Подробнее о побочных эффектах лекарства читайте в соответствующем разделе.

Показания

Глазные капли Атропин назначают при:

• потребности создания лекарственного мидриаза для осмотра глазного дна;
• определении истиной рефракции глаза (используется для оценки степени близорукости или дальнозоркости, а также для подбора очков);
• комплексном лечении спазма артерии сетчатки, ложной миопии, травм и инфекционно-воспалительных процессах в органе зрения (цель терапии в этом случае - достижение полного расслабления мускулатуры глаза).

Особенности форм выпуска

Атропин в форме капель для глаз производится несколькими отечественными компаниями - ОАО «Московский эндокринный завод», ЗАО Химфарм и др. Стерильный раствор с дозировкой 5 мг/мл (0,5%) или 10 мг/мл (1%) разливается в пластиковые флаконы-капельницы, снабжается инструкцией по применению () и упаковывается в картонную коробку. Срок хранения флакона после вскрытия небольшой - всего 14 дней. Средняя цена лекарства - 55 р.

Помимо глазных капель Атропин выпускается в форме:

• таблеток с дозировкой 0,5 мг;
• раствора для инъекций 0,1%.

Инъекций назначают подкожно, внутривенно или внутримышечно.

Эти лекарственные формы оказывают системное действие на организм и имеют широкий спектр показаний (язвенная болезнь желудка, гиперацидный гастрит, бронхиальная астма, гиперсаливация при паркинсонизме и др.). Как и глазные капли, таблетки и уколы Атропина применяются только по назначению врача.

Для диагностики и лечения заболеваний глаза у взрослых Атропин 1% рекомендуется закапывать по 1-2 капли в один или оба глаза:

• во время осмотра глазного дна - однократно;
• при увеитах, иридоциклитах и других воспалительных поражениях глазного яблока - 1-3 р/д (по назначению врача), перерыв между закапыванием должен быть не менее 5-6 часов;
• при близорукости, ложной миопии - 1 р/д перед сном.

Согласно инструкции, продолжительность курса лечения устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента.

Обратите внимание! Во время закапывания препарата под конъюнктиву рекомендуется прижать пальцем угол глаза у переносицы: в нем находится выходное отверстие слёзного канала. Это позволит избежать попадания действующего вещества капель в носоглотку и дальнейшего всасывания его из ЖКТ в системный кровоток.

Помните о мерах предосторожности и соблюдайте их на протяжении всего курса лечения:

1. Использование лекарства сопряжено с временным снижением остроты зрения и способностью быстро переводить взгляд от удалённых предметов к близко расположенным. Поэтому во время применения Атропина рекомендуется отказаться от управления автомобилем, работы за компьютером, письма и другой деятельности, требующей значительного напряжения глаз.
2. Не пользуйтесь каплями по истечении срока годности или через 2 недели после вскрытия. Храните плотно закрытый флакон в холодильнике.
3. Если вы используете контактные линзы, то вставляйте их не ранее 60-90 минут после применения Атропина. А лучше на период лечения замените их очками.
4. В солнечную погоду обязательно пользуйтесь солнцезащитными очками с UV-фильтром. Расширенный зрачок пропускает больше света, чем обычный, и это может негативно отразиться на состоянии сетчатки.
5. Мойте руки с мылом после контакта с открытым флаконом лекарства, чтобы избежать случайного попадания капель в рот.

Использование атропина в детском возрасте

Атропин детям, чей возраст не достиг семи лет, назначается только в дозировке 0,5%. Чтобы снизить возможность развития побочных эффектов и системного действия препарата, рекомендуется:

1. Закапывать лекарство по следующей схеме:

• положите ребёнка на спину;
• поверните голову малыша в сторону того глаза, в который вы будете капать лекарство;
• аккуратно оттяните нижнее веко и капните 1 каплю раствора в конъюнктивальный мешочек, расположенный ближе к наружной части глаза (виску);
• удерживайте веко ещё 3-5 секунд, затем отпустите;
• при необходимости повторите процедуру с другим глазом.

Использовать лекарство через 5-10 минут после еды.

Во время лечения предлагать ребёнку больше жидкости, так как Атропин, попавший в системный кровоток, выводится преимущественно почками.

Детям назначают слабый раствор Атропина – 0,5 %.

При закапывании лекарства только в один глаз у многих детей нарушается бинокулярное зрение, и появляются следующие симптомы:

• головокружение;
• тошнота;
• диплопия - двоение предметов в глазах.

Их можно легко устранить, наложив на здоровый глаз марлевую повязку.

Детям старше 7 лет и подросткам препарат назначается в той же дозе, что и взрослым.

Противопоказания и побочные эффекты

Атропин - лекарство с системным влиянием на организм, поэтому оно имеет большое число противопоказаний и побочных действий. Появление более современных аналогов значительно сократило сферу его использования в современной медицине.

Запрещено применение глазных капель при:

• индивидуальной непереносимости;
• диагностированной или возможной закрытоугольной (узкоугольной) глаукоме;
• синехиях (сращениях) тканей глазного яблока;
• лечении детей младше 3 лет.

С осторожностью назначают препарат:

• людям старше 40 лет;
• пациентам с нарушениями сердечного ритма;
• больным с хронической патологией ЖКТ, почек и МВП, щитовидной железы;
• беременным и кормящим женщинам.

Среди побочных действий наиболее часто развиваются:

• покраснение слизистой оболочки глаза и век;
• плохая переносимость яркого света;
• сухость во рту;
• головокружение, мигренеподобные головные боли;
• необъяснимая тревожность;
• тахикардия;
• фибрилляция предсердий, экстрасистолия и другие нарушения ритма.

При использовании лекарства в таблетках или уколах оно может вызвать сильное расслабление гладкомышечной ткани органов пищеварения, дыхания, мочевыделения, а также возбуждение нервной системы.

Совместимость с другими препаратами

Глазные капли Атропин относится к одним из препаратов, которые предназначаются для увеличения зрачков. Расширительное воздействие проходит достаточно длительное время до десяти дней. Средство способно вызвать множество побочных реакций и имеет ряд противопоказаний, поэтому его стали назначать гораздо реже.

Лечение данным средством может проводиться только под наблюдением доктора после осмотра врача-окулиста и измерения . Ни в коем случае не стоит применять лекарство самостоятельно.

Глазные капли Атропин выпускают в виде однопроцентного раствора, разлитого во флакончики емкостью в пять миллилитров. Препарат представляет из себя прозрачную жидкость. В аптечных киосках выдается только по назначению врача.

Действие глазных капель атропин

Атропин относится к растительным веществам группы алкалоидов. Препарат приводит к расширению зрачков, что затрудняет выход влаги внутри глазных тканей. Вследствие этого давление внутри глаза возрастает и снижается зрительная острота. Из-за этого человек не может читать книги, писать или водить автомобиль. Максимальная концентрация в крови наступает через тридцать минут после применения капель. Функциональность зрительного органа возвращается через три-четыре дня, в редких случаях — через семь дней. Глазные капли Атропин отлично всасываются через конъюнктиву глаза.

В состав атропина входит:

• атропина сульфат,
• хлористоводородная кислота,
• вода для инъекций.

Показания к использованию Атропина

Препарат применяют для увеличения зрачков в качестве диагностирования и лечения глазных болезней. Процедуру проводят для осматривания глазного дна, определения близорукости и лечения некоторых недугов. Также Атропин используют при таких показаниях, как:

1. травмирование глаз;
2. воспалительные процессы, когда больному нужен полный покой;
3. спазм артерии в сетчатке;
4. расслабление мышечных структур глаза для быстрого восстановления и выздоровления зрительной функции;
5. склонность к тромбообразованию.

Противопоказания капель Атропин

• у пациента наблюдается повышенная восприимчивость к компонентам препарата;
• у больного имеется глаукома узкоугольного и закрытоугольного характера;
• наблюдаются синехии радужной оболочки;
• детский возраст составляет меньше семи лет.

Перед применением медикамента стоит консультироваться с врачом. С осторожностью нужно применять средство в период вынашивания малыша, грудном вскармливании и тем людям, чей возраст больше сорока лет.

Если у пациента имеются проблемы с артериальным давлением или наблюдаются нарушения в работе сердечной мышцы, то об этом нужно сказать своему лечащему врачу. Опасно принимать препарат и тем лицам, кто страдает болезнями желудка и кишечника, заболеваниями мочевыводящих путей и почек, нарушениями в работе эндокринной системе и повышенная температура тела.

Побочные реакции глазных капель Атропин

Как и любое средство, Атропин имеет побочные реакции. К ним относят:

• красноту век;
• светобоязнь;
• покраснение белка;
• ощущение сухости в ротовой полости;
• головокружение и боли в голове;
• появление тревожного чувства, беспокойное состояние;
• учащение сердцебиения;
• затруднения в мочеиспускании;
• нарушение чувствительности кожного покрова.

При проявлении вышеперечисленных симптомов больному стоит срочно отменить препарат и обратиться к специалисту.

Инструкция по применению глазных капель Атропин

Если окулист не прописал другую дозировку, то препарат используют по следующей инструкции.

1. Лекарство нужно закапывать по одной-две капли в пораженный глаз. После этого нужно прижать пальцем внутренний уголок глаза, чтобы средство не проникло в дыхательные пути.
2. В течение суток медикамент можно использовать от одного до трех раз.
3. Промежуток между закапыванием должен составлять от четырех до шести часов.
4. Для детей назначают глазные капли с полупроцентной концентрацией вещества.

Аналоги глазных капель атропин

Если по каким-то причинам пациенту не подошло лекарство, то окулист найдет замену. К основным аналогам Атропина относят:

1. Ирифрин. Глазные капли, направленные на сужение сосудов, расширение зрачка и понижения глазного давления. Побочные реакции появляются крайне редко в виде жжения, раздражённости, зуда, слезотечения и ухудшения зрительной остроты. По стоимости он в пять-шесть раз дороже и цена его составляет около четырехсот рублей.
2. Цикломед. Глазные капли, применяемые для диагностирования глазных болезней. В нынешнее время этот препарат считается одним из лучших. К побочным явлениям можно отнести головокружение, тошноту, слабость, повышения давления при глаукоме, красноту глаза и дискомфортное чувство. Цена составляет от четырехсот до пятисот рублей. Является аналогом атропина сульфат и рекомендуется к использованию у детей разных возрастов.
3. Мидриацил. Глазные капли, которые имеют широкий спектр действия в офтальмологии. Лекарство прекрасно переносится больными, к тому же он обладает небольшой продолжительностью воздействия. Побочные реакции могут возникнуть лишь у маленьких детей и стариков в виде головокружения, болей в голове и сухости в ротовой полости. Цена в среднем колеблется в пределах четырехсот рублей.

Стоимость Атропина в аптеках составляет около семидесяти рублей.

Для лечения различных заболеваний, связанных с органами зрения, врачи рекомендуют использовать глазные капли Атропин. Препарат выделяется как высокоэффективное средство, позволяющее устранить симптоматику болезни, а также полностью нейтрализовать причины, благодаря которым развилось патологическое состояние. Медикамент широко применяется не только в офтальмологии, но и для влияния на сердечно-сосудистую и другие системы организма.

Фармакологическое действие и группа

Атропин выступает средством для лечения заболеваний глазного яблока. Препарат относится к группировке спазмолитиков, а также учитывается в группе антихолинолитических веществ.

Торговое название препарата имеет несколько позиций:

1. Атропин нова;
2. Атропин;
3. Атропина сульфат;
4. Атропина сульфата раствор для внутренних инъекций.

Международное непатентованное наименование МНН: Атропин.

Механизм действия лекарственного средства направлен на связь с окончаниями нервных клеток чувствительного типа. Что приводит к блокированию в органах зрения передачи импульсов от нервных окончаний.

Действующее вещество, попадая на слизистую оболочку глаз, быстро всасывается в слизистую и осуществляет блокирование деятельности холинорецепторов. Благодаря осуществляемому действию последние перестают быть чувствительными к ацетилхолину, который является медиатором постганглионарных синапсов.

Действенному средству свойственно попадать в системный кровоток осуществляет следующее воздействие на организм человека:

1. Снижение способности выделения внутренней секреции потовых желез, а также слюнных и слезных. Дополнительно происходит уменьшение активности органов пищеварительной системы и бронхов;
2. Зрачки начинают расширяться, что способно привести к тяжелому выводу жидкости, находящейся внутри полости глаза;
3. Стимулирует паралич аккомодации – процесс становится фактором для дальнейшего формирования у пациента дальнозоркости. Это производится благодаря расслаблению мышцы цилиарного типа органа зрения, что провоцирует уплотнение хрусталика.
4. Происходит увеличение крупных кровеносных капилляров, а также воздействие на предсердно-желудочковую проходимость. Кроме этого выявляется снижение показателей сердечного сокращения.

Атропин – действенный антидот, который необходим как противоядие, в случае интоксикации антихолинэстеразными и холиномимическими веществами. Закапывание производится Атропином в проток слез при выявлении инфекции.

При пролонгированном действии Атропина на слизистую глазного яблока происходит увеличение внутриглазного давления, при этом если одновременно применять Прокаинамид, он усиливает антихолинерическое действие. Кроме этого, если использовать глазные капли вместе с другими медикаментами, такими как Зопиклон или Мексилен, то происходит снижение абсорбции дополнительно вводимых медикаментов.

После введения лекарственного препарата, активное вещество обладает возможностью транспортироваться с системным кровотоком. Благодаря этой возможности препарат распространяется по всем внутренним органам, имеет место воздействовать на развивающийся плод, а также концентрироваться в грудном молоке.

Через полчаса-час обнаруживается значительная концентрация вещества в центральной нервной системе. Период полувыведения не более 2-х часов. В половине попавшего в организм вещества вывод совершается почками, остальная часть при воздействии конъюгации и гидролиза.

Форма выпуска и состав

Активным компонентом Атропина является сульфат атропина. Вспомогательным веществом, который усиливают его действие, выступает физиологический раствор. Главный ингредиент является опаснейшим ядом, который при неправильном применении способен нанести вред организму человека. Действенное вещество в ряде случаев добывается из растительных компонентов, таких как белладонна, белена, дурман или скополия.

Средство обладает прозрачным внешним видом. Во время хранения не допускается появление осадка или хлопьев. Если последний процесс проявляется, это свидетельствует о неправильной сохранности препарата.

Атропин — алкалоид, который целенаправленно воздействует на организм и его системы. Препарат можно приобрести в следующих формах:

1. Порошок;
2. Глазные пленки, которые содержатся в упаковке по 30 шт, объемом 0,0016 г;
3. Раствор для инъекций, выпускаемый в ампулах по 1 мг 0,1%;
4. Капли глазные в полиэтиленовых флаконах 1% консистенции;
5. Таблетки, имеющие в своем составе 0,5 мг активного вещества;
6. Атропиновая мазь.

В качестве крема препарат не выпускается. При необходимости, если препарат не имеет должного воздействия в любых вариациях выпускаемого вещества, стоит приобрести медикамент-синоним: Атропин сернокислый. Он обладает идентичным спектром действия, но не выявляется побочных явлений.

Показания к применению

Лекарственное средство используется не только в качестве глазных капель, но и в ряде других ситуаций. В аннотации Атропин прописывается для терапии следующих заболеваний органов зрения:

1. При травме глаз;
2. В случае инфекционного заражения слезных протоков;
3. При развитии воспалительных процессов для покоя функционального типа;
4. При обнаружении спазмов кровеносных капилляров сетчатки, приводящих к нарушению зрения;
5. При возможности образования тромбов в кровеносных сосудах глазного яблока;
6. Для скорого восстановления нормального функционирования зрения;
7. Для снятия напряжения с глазных мышц двигательного типа;
8. При возникновении необходимости расширить зрачок;
9. Для достижения паралича аккомодации для проведения обследования дна органа зрения.

Инструкция по применению

Для использования глазных капель Атропин врач для каждого пациента осуществляет описание терапии: выделяет индивидуальную схему лечения и оптимальную норму, для закапывания лекарственного средства в глаза. Для назначения доктор руководствуется тяжестью заболевания, стадией протекания, наличием или отсутствием болезней хронического типа, а также весовой категорией пациента, возрастом и возможностью одновременного ввода других медикаментов.

Закапывать средство в глаза следует не больше 1-2 капель в каждый конъюнктивальный мешок. В течение суток следует использовать медикамент 2-3 раза. После попадания капель во внутренний угол глаза, следует часто поморгать, заставляя активное вещество равномерно распределиться по всему глазному яблоку. Обязательно нужно надавить на внутренний уголок, чтобы вещество не попало в носовой проход.

Препарат можно использовать парабульбарно, посредством воздействия электрофореза, а также в качестве глазных ванночек.

При выявлении болей, спровоцированных смазматическим процессом гладкой мускулатуры, атропин рекомендуется вводить одновременно с анальгезирующими лекарственными средствами, такими как Промедол, Анальгин или Морфин.

При лечении выявляется сужение зрачка после Атропина. Явление наблюдается длительный период. Если процесс не придет в норму самостоятельно, врачи советуют дополнительно вводить мидриатики, препараты такие как Мидриум, Цикломед, Ирифрин, Финилэфрин. Эти медикаменты не только нормализуют величину зрачка, но и влияют на фокусировку глаза.

Побочные действия и противопоказания

Перед использованием рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом и выявить имеющиеся противопоказания. Если вовремя не обнаружить запрет на прием медикамента есть возможность спровоцировать негативное воздействие лекарства. Последнее опасно из-за того, что препарат является сильнодействующим ядом и при неправильном применении способен нанести серьезный вред пациенту.

Запрещено использовать Атропин пациентам, у которых обнаружены следующие показания:

1. Индивидуальная непереносимость лекарственного средства или его отдельных компонентов;
2. Возраст ребенка – до 7 лет;
3. Глаукома открытоугольного и закрытоугольного типа;
4. Кератоконус.

Если не соблюдать правил применения лекарства, можно спровоцировать появление побочных эффектов. Они выявляются следующими негативными ситуациями:

1. Возникновение светобоязни;
2. Паралич аккомодации;
3. Мидриаз;
4. Непроходимость кишечника;
5. Проблема с мочеиспусканием;
6. Проявление сухости в ротовой полости;
7. Покраснение глазного яблока и прилегающих тканей, появление отечности.

Если неправильно применять средства – закапывать больше необходимого, можно спровоцировать передозировку. Негативное состояние проявляется уже через 45-60 минут после закапывания глаз.

При развитии подобной ситуации выявляется тошнота, сочетаемая с обильной рвотой, понижается работа сальных желез, ощущается сухость на всех слизистых оболочках, кожа приобретает красноватый оттенок.

Все признаки свидетельствуют на отправление при передозировке. Первой помощью следует промыть органы зрения большим количеством теплой кипяченой воды, выпить антигистаминные препараты и срочно обратиться к лечащему доктору.

Взаимодействия с другими препаратами

Одновременный прием Атропина и холиномиметиков, а также антихолинэстеразных медикаментов приводит к уменьшению воздействия последних. На усиление активной деятельности Атропина влияют принятые сразу после закапывания глазных капель Прометазин или Дифенгидромин.

Прием нитратов провоцирует увеличение глазного давления внутри органа зрения. При этом Атропин имеет свойство изменять процесс абсорбции Мексилетина или Леводопы.

Поэтому стоит воздержаться от одновременного приема различных препаратов. Если выявляется такая необходимость, следует проконсультироваться с лечащим доктором.

Использование у детей

Применение препарата в детском возрасте запрещено до наступления маленькому пациенту 7-ми лет. Это обусловлено тем, что препарат имеет свойство попадать в системный кровоток и нарушать функционирование различных внутренних органов и систем. Такой процесс негативно отражается на самочувствии ребенка.

Использование при беременности

Воспользоваться глазными каплями Атропин во время вынашивания ребенка и вскармливания младенца грудным молоком не стоит. Процесс негативно отражается и маленьком человеке, и на развивающемся плоде при беременности.

Активное вещество беспрепятственно проходит сквозь плацентарный барьер и оседает в грудном молоке. Поэтому использовать препарат запрещено. Его применяют только по назначению врача, и если вероятность ожидаемого результата превышает риск развития патологий у ребенка.

Условия хранения и срок годности

Приобретая препарат Атропин необходимо позаботиться о недоступном для детей месте. Лекарство должно находиться в темном прохладном помещении. Срок сохранности глазных капель – не больше 3-х лет от даты производства.

Аналоги

Если применение Атропина запрещено из-за выявления противопоказаний или по другим причинам, то врач может порекомендовать другие атропиноподобные препараты. Выделяют следующие медикаменты:

1. Бускопан;
2. Цикломед;
3. Атропина сульфат;
4. Тропикамид;
5. Мидриацил;
6. Атровент.

Они обладают подобным активным веществом и идентичным спектром действия на органы зрения. Врач после назначения аналога подбирает оптимальную схему лечения. самостоятельно выбирать лекарственное средство категорически запрещено, самолечение может негативно отразиться на самочувствии и состоянии пациента.

Цена и отзывы

Приобрести препарат Атропин можно в любой стационарной аптеке. Его стоимость варьирует от 8 рублей за раствор в ампуле для инъекций до 40-50 руб за флакон глазных капель.

Люди, которые ранее использовали медикамент, отзываются только в положительном русле. Пациенты отмечают не только его результативность во время лечения, но и отсутствие побочных явлений, а также доступную стоимость.

Таким образом, Атропин выступает действенным лекарственным средством. Он помогает решить многие проблемы при лечении офтальмологических заболеваний, а также при диагностике глазного дна. Единственно, следует придерживаться схемы лечения и рекомендаций доктора. В противном случае могут проявиться побочный эффект.

Фармакологический препарат Атропин представляет собой алкалоид, сильнодействующее лекарственное средство, которое влияет на центральные и периферические М-холинорецепторы. Вещество растительного происхождения, содержится в растениях группы пасленовых (например, в дурмане, красавке). Медикамент впервые был синтезирован и использован в 1901 году немецким фармацевтом Ричардом Вильштеттером.

Что такое Атропин

Сульфат атропина относится к группе антихолинергических фармакологических препаратов. Представляет собой кристаллический или зернистый порошок белого цвета, без запаха. Легко растворяется как в воде, так и в спирте. Вещество избирательно блокирует холинорецепторы, вследствие чего они становятся нечувствительными к медиатору постганглионарных синапсов, ацетилхолину. Лекарственное средство тормозит секрецию эндокринных и экзокринных желез, увеличивает частоту сердечных сокращений и уменьшает тонус гладкомышечных элементов органов и сосудов.

Состав и форма выпуска

Фармакодинамика и фармакокинетика

Атропин – это алкалоид, блокатор М-холинорецепторов. Оказывает действие как на центральные, так и на периферические рецепторы. Препарат препятствует действию ацетилхолина, сокращает выделение слюны, пота, кожного сала, желудочного сока. Сульфат атропина значительно снижает тонус мускулатуры полых внутренних органов (бронхов, желчных протоков и пузыря, мочевого пузыря и др.), но повышает тонус сфинктеров.

Препарат вызывает расширение зрачка и затрудняет отток внутриглазной жидкости, вследствие чего внутриглазное давление повышается. В терапевтический дозировке вызывает паралич аккомодации зрачка, некоторое стимулирующее влияние на центральную нервную систему. При введении большого количества лекарства возникает нервное и психическое возбуждение, слуховые и зрительные галлюцинации, иногда коматозное состояние.

После внутривенного введения, максимальная концентрация вещества в плазме крови достигается через 2-4 минуты, а после внутримышечного – в течение получаса. Биодоступность лекарства составляет от 90 до 100% (в зависимости от способа введения). Связь с белками крови осуществляется приблизительно на 40%. Лекарство равномерно распределяется в тканях организма. Период полувыведения медикамента составляет от 2 до 5 часов. Лекарственное средство распадается на метаболиты в тканях печени, после чего полностью выводится почками на протяжении 20-25 часов.

Показания к применению

Лекарственное средство показано для комбинированной терапии язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, пилороспазме, желчнокаменной болезни, спазмах тонкого кишечника и мочевыводящих путей, рецидивирующей бронхиальной астме, брадикардии вследствие повышения тонуса блуждающего нерва и для проведения рентгенологических исследований желудочно-кишечного тракта.

Применяют медикамент перед оперативными вмешательствами как препарат, предупреждающий бронхоспазмы, снижающий секрецию желез, уменьшающий рефлекторные реакции и побочные эффекты, обусловленные возбуждением блуждающего нерва. Кроме того, Атропин - это специфический антидот при интоксикациях холиномиметическими и антихолинэстеразными веществами.

Офтальмология

Медикамент способствует расширению зрачков и снижает отток жидкости из камеры глаза. В результате чего увеличивается внутриглазное давление, происходит паралич аккомодации, который может снижать остроту зрения на малом расстоянии, работать с бумагами и книгами, садиться за руль транспортного средства во время лечения лекарством не рекомендуется.

Глазные капли хорошо всасываются через конъюнктивальный мешок. Расслабление мышцы, которая фиксирует хрусталик, происходит через 3-4 минуты после попадания лекарства на слизистую. Вследствие того, что внутриглазное давление увеличивается, Атропин при глаукоме следует использовать с осторожностью из-за высокого риска развития обострений и осложнений. Капли широко применяются для расширения зрачка при инструментальных диагностических исследованиях и в следующих случаях:

• для обеспечения функционального покоя при некоторых воспалительных процессах;
• при травме глаз;
• инфекции слезных протоков;
• при спазме капилляров сетчатки;
• для расслабления двигательных мышц глаз, для ускорения восстановления функций зрения;
• при склонности к образованию тромбов в сосудах глаза.

Применение в психиатрии

Медикамент в психиатрической практике используется для купирования острых приступов психоза при алкогольном делирии или хронических болезнях. Лечение предусматривает введение пациенту больших доз препарата (т.н. атропинокоматозная терапия): сначала выполняется внутримышечный укол 50 -100 мг 1% или 2,5% раствора лекарственного средства с последующим повышением дозировки при дальнейших инъекциях до развития у больного коматозного состояния.

Спустя 20-30 минут после инъекции наступает сон, затем кома, которая продолжается на протяжении 3-4 ч. Это состояние сопровождается ярко выраженными морфологическими и неврологическими расстройствами, вследствие чего требуется аккуратность и внимательность при этом методе лечения. Такой метод терапии психозов имеет ограниченное применение из-за серьезных побочных эффектов.

Инструкция по применению Атропина

Способ применения, дозировка и длительность медикаментозной терапии лекарственным средством определяет лечащий врач в зависимости от тяжести состояния пациента, возраста, веса и пола, наличия сопутствующих острых и хронических заболеваний и необходимости приема других фармакологических препаратов. Кроме того, следует учитывать наличие предрасположенности к аллергическим реакциям.

Капли Атропин

Медикамент для лекарственной терапии в офтальмологии применяется так: по 1-2 капли 1%-го раствора закапывают в пораженный глаз, по 2-3 раза в сутки с соблюдением интервала 6-7 часов. Для проведения диагностики применяют 0,1%-й раствор:

• субконъюнктивально – по 0,2-0,5 мл;
• парабульбарно – по 0,3-0,5 мл.

Подкожно

Фармакологический препарат подкожно и внутримышечно вводят по 0,5-1,0 мл 0,1% раствора по 2-3 раза в сутки в зависимости от заболевания. Показаниями для такого применения являются:

• язвенная болезнь;
• эрозии слизистой стенки желудка;
• бронхиальная астма.

Внутривенно

При интоксикации холиномиметиками и антихолинэстеразными препаратами 0,1%-ный раствор вводят внутривенно в количестве 2 мл или 5 мл однократно, согласно схеме антидотной терапии этих отравлений, с учетом применения Атропина одновременно с реактиваторами холинэстеразы. При отсутствии клинического введение медикамента повторяют в той же дозировке.

Перед операцией

Препарат применяют в анестезиологии, либо перед наркозом и операцией либо во время проведения операции, с целью уменьшения секреции слюнных и бронхиальных желез, предупреждения ларингоспазма, а также для послабления рефлекторных реакций. Атропин в ампулах используют для премедикации в дозировке 2 мл 0,5%-го раствора, при наличии показаний количество медикамента увеличивается.

Сколько действует­

При использовании капель действие лекарственного средства может длиться до 10 суток. Эффект применения раствора для премедикации перед хирургическим вмешательством сохраняется на протяжении от нескольких часов до нескольких суток. При использовании медикамента для длительного лечения, его действие продолжается от нескольких недель до 2-3 месяцев после прекращения терапии.

Особые указания

Медикамент следует применять с осторожностью при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при которых недопустимо увеличение частоты сердечных сокращений: ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление, митральный стеноз и врожденные пороки. Атропин следует использовать под контролем врача при тиреотоксикозе, рефлюкс-эзофагите, печеночной и почечной недостаточности, увеличении простаты без обструкции мочевыводящих путей, детском церебральном параличе, повреждениях головного мозга.

Лекарственное взаимодействие

Использование Атропина сульфата с ингибиторами моноаминоксидазы вызывает нарушения сердечного ритма, с Хинидином, Новокаинамидом - наблюдается накопление холинолитического эффекта и отравление препаратами. При одновременной терапии с Димедролом его действие усиливается. Под влиянием медикамента Октадина возможно развитие тяжелой брадикардии. Вследствие того, что Атропин угнетает перистальтику, уменьшается всасывание всех лекарств, которые были приняты перорально.

Побочные действия

При местном использовании, возможна гиперемия и отек век кожи, конъюнктивы, глазного яблока, повышенное внутриглазное давление, светобоязнь, полный паралич аккомодации, мидриаз. Из системных побочных действий отмечают тахикардию, нарушения ритма сердца, головную боль, головокружение, нарушения сознания, сухость в полости рта, атония мочевого пузыря, нарушения мочеиспускания, запоры вследствие снижения перистальтики кишечника.

Передозировка

Среди симптомов передозировки лекарственного препарата выделяют выраженную сухость во рту (ксеростомию), которая часто сопровождается жжением в ротовой полости, затруднением и болью при глотании, светобоязнью, гиперемией, сухостью кожных покровов и слизистых, тахикардией, повышенным артериальным давлением. Нередко отмечается значительное влияние препарата на центральную нервную систему: беспокойство, галлюцинации, бред. Такие состояния в некоторых случаях могут заканчиваться летальным исходом (при угнетении парасимпатических центров дыхания).

Для того чтобы уменьшить токсический эффект алкалоида на центральную нервную систему, необходимо использовать физиологический антидот Атропина – Прозерин. Кроме того, показано внутривенное введение Лазикса или Фуросемида одновременно с глюкозой, аскорбиновой кислотой и физиологическим раствором для форсированного диуреза, выведения излишков препарата из организма.

Противопоказания

Применение Атропина необходимо исключить при некоторых видах глаукомы, органических поражениях клапанов и камер сердца или сосудов, гипертрофии или опухолях предстательной железы разной этиологии, атонии стенок мочевого пузыря, кишечника, хронических заболеваний почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), истощении организма. С осторожностью следует использовать лекарственное средство при лихорадке, особенно у детей, лиц пожилого возраста и больных с нарушением функционирования печени.

Условия продажи и хранения

Лекарственное средство необходимо хранить вдали от прямых солнечных лучей, в помещениях, в которых поддерживается постоянный температурный режим. Медикамент отпускается из магазинов, аптек по рецепту врача. Срок хранения препарата составляет 18 месяцев.

Аналоги

Если применение Атропина исключено вследствие наличия у пациента противопоказаний, назначают следующие аналоги лекарственного средства:

1. Гиосциамин. Аналог Атропина, растительного происхождения, который относится к группе М-холиноблокаоров. Выпускается в форме капель для глаз, раствора для инъекций.
2. Ирифрин. Глазные капли, которые широко применяются в офтольмалогии для расширения зрачка, сужения сосудов и уменьшения внутриглазного давления. Ирифрин основан на веществе фенилэфрин, которое относится к группе симпатомиметиков.

Цена Атропина

Стоимость зависит от степени качества очистки его действующих веществ. На цену может влиять то, в какой аптеке или магазине он продается. Ознакомьтесь со стоимостью фармакологического препарата:

Видео

Атропин является медикаментозным средством, предназначенным для расширения зрачков, выпускаемый в виде глазных капель. Эффект от применения препарата сохраняется в течение десяти дней, поэтому лечащий врач должен учитывать данный факт в терапии конкретного пациента.

Стоит отметить, что препарат имеет множество противопоказаний, поэтому целесообразность его использования в терапии пациента оценивает лечащий врач.

Атропин назначается только офтальмологом, который и контролирует процесс лечения, поэтому самостоятельный прием данных капель запрещен.

Действие

Атропин представляет собой растительный компонент, относящийся к группе алкалоидов. Основное его действие заключается в расширении зрачков, а также недопущению оттока жидкости внутри глаз. Подобный эффект ведет к увеличению внутриглазного давления, что может быть важным в терапии некоторых заболеваний.

Однако, прием данного средства приводит к определенному снижению остроты зрения, поэтому прием глазных капель накладывает определенные ограничения на деятельность человека. Во время действия препарата, т.е. примерно в первые десять дней после закапывания, нужно ограничить вождение автомобилем, а также управление другими агрегатами.

Действие Атропина начинается спустя полчаса после закапывания средства в глаз. Эффект может длиться несколько суток, но не более десяти дней. После того, как действие препарата закончилось, функции глаза будут полностью восстановлены, т.е. он будет нормально сужаться и расширяться. А вот как используются очки для восстановления зрения с дырочками, можно увидеть в данном

Терапевтическое действие Атропина заключается в повышении внутриглазного давления, поэтому у пациентов, страдающих от глаукомы, может ухудшиться состояние. У здоровых людей подобных побочных эффектов не наблюдается.

Инструкция по применению

Решение о целесообразности использования Атропина применяет лечащий врач больного, который и составляет схему приема этих капель. Она может быть различной, в зависимости от целей лечения, но стандартный прием препарата заключается в следующем. Капли закапываются в конъюнктивальный мешок по 1-2 капле в день. Количество закапывания может составлять до трех раз в сутки. Также нужно соблюдать определенный временной промежуток между приемами капель, который должен составлять порядка шести часов. А вот как выглядит киста конъюнктивы глаза у ребенка, можно увидеть

Закапывать капли нужно определенным образом, чтобы снизить вероятность развития негативных проявления от использования средства. Нужно немного прижать нижний уголок глаза, после чего закапывать средство, тем самым предотвращая попадание раствора в носоглотку.

Побочные действия могут быть вызваны не только неправильным способом закапывания, но и при наличии у пациента некоторых заболеваний. В частности, препарат противопоказан при закрытоугольной и открытоугольной глаукоме, а также при синехиях радужной оболочки. Естественно, препарат противопоказан также в том случае, если у пациента наблюдается непереносимость отдельных компонентов средства. Стоит отдельно остановиться на вопросе изучения вопроса по

Отдельно хотелось бы упомянуть о наиболее уязвимых категориях пациентов, которым стоит с особой осторожностью назначать тот или иной препарат. Речь идет о маленьких детях и беременных женщинах. Что касается детей, то использование Атропина противопоказано, если ребенок младше 7 лет.

Интересное по теме! : показания, противопоказания, аналоги и правильные дозировки.

На видео – описание капель для глаз:

Относительно периода беременности хочется сказать, что целесообразность применения данного лекарственного средства оценивается лечащим врачом. Прямого запрета нет, но прием капель должен происходить с особой осторожностью, которая заключается в регулярной оценке состояния матери.

Помимо этого, существуют другие факторы, которые нужно учитывать при назначении данного препарата. Если они присутствуют у пациентов, то капли нужно принимать с особой осторожностью:

• Сердечная аритмия.
• Артериальная гипертензия.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Заболевания кишечника и проблемы с ЖКТ.
• Повышенная температура тела.
• Проблемы со щитовидной железой и мочевыделительной системой.

Все эти факторы не являются прямыми противопоказаниями, но об их наличии нужно обязательно сообщить лечащему врачу.

В некоторых случаях, у пациентов могут развиться следующие побочные эффекты:

Если пациент обнаруживает у себя данную симптоматику, то он должен немедленно прекратить прием данного препарата. Также нужно проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил схожее по принципу действия лекарство.

Показания к применению

Атропин используется офтальмологами для расширения зрачка, что объясняется диагностическими и лечебными целями. Кроме того, одним из эффектов от использования данного средства является паралич аккомодации глаз, т.е. такое состояние, при котором глаза не в состоянии менять фокусное расстояние.

Все это необходимо исключительно в диагностических целях, которые заключаются в исследовании состояния глазного дна. Кроме того, прием данных капель позволяет определить форму близорукости, что очень важно для проведения дальнейшей терапии.

Помимо этого, использование Атропина целесообразно в следующих случаях:

• Когда нужно обеспечить покой глазам, который требуется при течении различных заболеваний и воспалительных процессов.
• При травмах органов зрения. А вот как происходит лечение эрозии роговицы глаза и какие средства самые эффективные, указано
• Если у пациента наблюдается повышенный риск образования тромбов.
• Для расслабления мышц органов зрения, что позволяет ускорить восстановительный процесс.

Особые указания

Во время приема этих глазных капель, зрачок глаз не может сузиться до оптимальных размеров, что является необходимым для диагностики различных глазных заболеваний. Однако, такое состояние нельзя назвать нормальным, поэтому существуют определенные ограничения, связанные с управлением автомобилем, а также теми аппаратами, в работе с которыми требуется острое зрения и хорошая реакция.

Во время использования данных капель следует полностью отказаться от ношения контактных линз. Если такой возможности нет, то надевать линзы можно, но только спустя один час после закапывания глазных капель.

Помните, что расширенные зрачки оказываются наиболее уязвимыми перед солнечным светом, поэтому нужно сберечь свои глаза с помощью солнцезащитных очков, которые рекомендуется носить в течение всего периода терапии.

Цена

Стоимость препарата зависит от различных факторов, включая ценовую политику аптечной сети. Если рассматривать средние цифры по стране, то стоимость препарата составляет порядка 65-70 рублей за упаковку.

Аналоги

У препарата Атропин есть определенный ряд аналогов, т.е. лекарственных средств, обладающих схожим принципом действия и составом. Рассмотрим некоторые из них.

Ирифрин

Активным действующим веществом данного средства является фенилэфрин. Ирифрин , а также способствует сужению сосудов. Благодаря этим действия, препарат применяется для диагностики и лечения , а также в качестве подготовительной меры перед хирургическим вмешательством.

Средство имеет расширяющее действие для глаз

Использование данного средства противопоказано, если возраст пациента меньше 12 лет. Также действует запрет на прием капель пожилыми людьми, имеющими проблемы с сосудами головного мозга, а также сердечно-сосудистыми заболеваниями. Беременность не является противопоказанием, но принимать капли нужно только после согласования с лечащим врачом.

Мидриацил

Активным действующим веществом препарата является тропикамид. могут использоваться в нескольких целях – диагностических, лечебных и т.д. В частности, препарат используется для выявления ложной близорукости, диагностики глазного дна, а также в качестве подготовительного мероприятия перед операцией на глазах.

Действие препарата полностью совпадает с эффектом от приема Атропина. Кроме того, противопоказания также достаточно схожи, т.е. Мидриацил нельзя принимать при некоторых формах глаукомы, а также при непереносимости компонентов препарата.

Цикломед

Данный препарат также оказывает , что требуется при диагностике некоторых заболеваний. Кроме того, Цикломед является обязательным средством при подготовке к лазерной хирургии глаза.

Средство необходимо для использования в предоперационный период