Главная Причины возникновения Сдать костный. Особенности забора стволовых клеток у донора и последствия после процедуры. Как происходит взятие материала

Сдать костный. Особенности забора стволовых клеток у донора и последствия после процедуры. Как происходит взятие материала

На сегодняшний день количество людей, которые нуждаются в пересадке органов, просто зашкаливает. Ведь болезни, требующие трансплантации, диагностируются у самых разных категорий населения: у маленьких детей, у подростков и у трудоспособных граждан. Лишь небольшое количество пациентов с такими проблемами получают новые органы и шанс на длинную жизнь без лекарств и операций. Поэтому вопросы трансплантации в нашей стране волнуют очень многих людей. Так многим больным с лейкозами и прочими аналогичными заболеваниями требуется донор костного мозга. Давайте поговорим о том, каждый ли человек может претендовать на то чтобы называться «донор костного мозга», последствия для донора от изъятия части его мозга какие могут быть, а также о том как стать донором и как проводят забор клеток костного мозга?

При донорстве костного мозга человек предоставляет незначительное количество своего костного мозга для трансплантации (пересадки) больному. Сам костный мозг является полужидким веществом внутри костей нашего тела, он играет ключевую роль в синтезе клеточек крови. может понадобиться при лечении ряда тяжелых недугов, представленных лейкозом, прочими опухолевыми заболеваниями, апластической анемией и некоторыми генетическими болезнями.

Донор костного мозга - как стать им?

Донорство костного мозга во всем мире является безвозмездным, добровольным и анонимным. На основе этих принципов базируется создание специальных регистров возможных доноров. Ни в одной стране мира за предоставление своих клеток костного мозга для трансплантации не платят, рассматривая подобное решение как «подарок», спасающий жизнь. Таким образом, для того чтобы получить возможность когда-то стать донором, нужно позаботиться о внесении своих данных в Регистр. Добровольцу для этого необходимо лишь подписать соглашение на свое добровольное вступление в реестр доноров гемопоэтических стволовых клеток. Далее ему следует сдать двадцать миллилитров венозной крови.

После внесения в реестр может пройти много времени до тех пор, пока понадобится забор клеток костного мозга. Ведь всего в мире существует значительное количество комбинаций генов, поэтому вероятность совпадения довольно мала. После того, как поступит информация о совместимости с каким-то пациентом, человеку нужно будет принять окончательное решение, быть ли реальным донором.

Стать донором костного мозга может каждый здоровый и дееспособный человек, чей возраст колеблется от восемнадцати и до пятидесяти пяти лет. К сожалению, у нас в стране пока нет одного реестра возможных доноров, однако сбор информации о них проводится активно, и данные объединяются в частных реестрах.

Как берут костный мозг у доноров?

Гемопоэтические стволовые клетки, нужные для пересадки, могут быть получены от донора двумя разными способами: из костного мозга или из кровяного тока. Донор может сам выбрать метод, но в некоторых случаях он определяется медицинской необходимостью.

При сдаче непосредственно костного мозга медики под наркозом проводят прокол тазовой кости, для этого осуществляют четыре-девять небольших надрезов в тазовой области. Их размер настолько невелик, что на них не нужно накладывать швы. Далее проводится забор нужного количества костного мозга с использованием хирургической иглы. Вся процедура занимает буквально полчаса. А восстановление костного мозга происходит примерно через несколько недель. Стоит отметить, что после проведения забора донору нужно находиться под наблюдением врача в стационаре на протяжении пары-тройки дней.

В том случае, если донор принял решение сдать периферические клетки крови, ему необходимо принимать лекарство Лейкостим в течение нескольких дней перед забором материала. Такой препарат стимулирует вывод стволовых клеточек из костного мозга в кровь. Забор материала для трансплантации проводится при аферезе, когда кровь из вены донора на одной руке проходит сквозь особенный прибор, в котором отделяются гемопоэтические стволовые клетки, затем кровь возвращается в кровяное русло сквозь вену на второй руке. Вся процедура стерильна и занимает пять-шесть часов, в это время донор должен быть относительно неподвижным. Анестезия и госпитализация не нужны, а взятые клетки восстанавливаются организмом за одну-полторы недели.

Последствия для донора костного мора от забора его клеток

Сдача костного мозга представляет собой хирургическое вмешательство, которое сопряжено с минимальным риском. Донорство крайне редко вызывает серьезные осложнения, они могут быть спровоцированы индивидуальной реакцией организма на анестезию. Также редко встречается возникновение инфекции и реакций на введение хирургической иглы. Пройдя забор костного мозга, донор может сталкиваться с болезненными ощущениями в оперированном участке тела на протяжении некоторого времени.

Прием лекарства Лейкостим может вызывать болезненные ощущения в области костей и мышц, а также спровоцировать тошноту, проблемы со сном и чрезмерную утомляемость. Такие неприятные симптомы исчезают после забора гемопоэтических стволовых клеток. Непосредственно при аферезе доноров изредка беспокоит шум в ушах, который постепенно проходит после окончания процедуры.

Народные средства

Для того чтобы поддержать организм в непростой для него период после забора клеток костного мозга, можно использовать средства народной медицины. Они добавят бодрости и сил, а также улучшат иммунитет.

С этой целью можно принимать чай из обычного . Три-четыре измельченных цветка заварите стаканом только вскипевшей воды и принимайте вскоре после трапезы как чай. Прием можно повторять несколько раз в день.

Отличными общеукрепляющими качествами отличается лекарство на основе калгана (прямостоячей лапчатки). Измельчите корешки данного растения до состояния порошка, пять грамм такого сырья залейте пятьюдесятью миллилитрами спирта (70%) и настаивайте на протяжении одной недели. Процедите готовое лекарство и принимайте его по тридцать капелек дважды-трижды на день.

Решение стать донором клеток костного мозга – это ответственный и благородный шаг, позволяющий спасти жизнь другому человеку.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

(3 оценок, среднее: 3,33 из 5)

Сегодня многие люди стараются не только помогать другим людям, но и зарабатывать на донорстве. Как это делать при помощи сдачи крови, плазмы, спермы, яйцеклетки, костного мозга и печени расскажем далее. И сколько получают доноры за определенные органы собственного тела?

Кровь обычно сдают безвозмездно. Для того чтобы поощрить человека могут выдавать продуктовый паек для восстановления сил или же выплатить денежную компенсацию на питание. Ее размер зависит от региона РФ. Сегодня чаще всего эта сумма колеблется от 800 до 900 рублей . При этом кровь может сдать любой желающий в каком-либо медицинском учреждении.

Доноры с отрицательным резусом получают денежную сумму больше, чем другие. Она равна 1400 рублям .

Плазма сдается либо на безвозмездной основе, либо на платной. При этом в первом случае выдается паек или сумма от 800 до 900 рублей на питание, во втором случае выплачивается сумма от 2600 до 2800 рублей . Сдача крови на тромбоциты колеблется от 800 до 900 рублей (компенсация) или от 6000 до 6500 рублей (платно).

При этом доноры обладают еще несколькими привилегиями, помимо денег и пайка:

Они получают несколько дней оплачиваемых отгулов, если работают на официальной работе. Один день официальный, второй — по желанию человека. Если работник сдал кровь в выходной день или в свой отпуск, выходной день переносится на любой другой день, по желанию.
Почетный донор может получить путевку в санаторий, различные льготы с компенсациями.

Сколько получают доноры крови, зависит от анализа.

Сдать сперму в российских медицинских учреждениях не так просто. Необходимо пройти ряд бесплатных анализов и обследований, а также подписать договор, по которому человек будет не против того, чтобы его материал использовался в целях оплодотворения. Сколько платят донорам семени, зависит от типа анализа.

На первом этапе платят около 1000 рублей . В это время происходит сдача биологического материала с учетом всех указаний. На ней проверяют семенную жидкость на пригодность.

На втором этапе происходит криокрсенвация жидкости и спустя полгода ее размораживают и снова изучают на разные показатели. Если донор подошел по всем параметрам, ему платят вторую часть – 4000 рублей .

Далее, каждый месяц ему платят до 12 тыс. рублей . Эта сумма варьируется от числа сданного семени. В конце концов, за год такой процедуры можно приобрести себе в копилку до 100 тыс. рублей . Это будет прекрасный дополнительный доход.

Поскольку яйцеклетка в теле женщины чрезвычайно важна для оплодотворения и в каждом организме имеется небольшое количество их, то доноры получают около 30-80 тыс. рублей . Определенная сумма варьируется от количества сданного материала и от региона. Донором женских клеток может стать любая представительница женского рода от 18 до 35 лет .

Естественно, она должна быть физически и психически здорова, не иметь внешних и внутренних отклонений. Некоторые клиники обязывают женщину предъявить свидетельство о наличии одного или двух детей.

Пожертвование клеток происходит путем гормональных препаратов, которые стимулируют рост фолликулов для повышения вызревания яйцеклетки, а затем делается пункция под общим или местным наркозом. Сколько платят донорам яйцеклеток интересно многим представительницам слабого пола. После множества обследований и анализов можно получить от 10 до 30 тыс. рублей .

Костный мозг – то, что чаще всего сдают мужчины и женщины, после крови и клеток в половых органах. Они необходимы для проведения операций и спасения жизни людей с онкологией. Точную цену можете узнать на сайтах иностранных клиник. В среднем, донорам платят около 50 тыс. евро . Это неопасно для него самого, так как все клетки восстанавливаются. Стать им не так просто. Нужно иметь подходящего клиента и обговорить о своих задумках с врачами.

После этого сдаются все анализы, и только тогда можно будет совершить задуманное. Во всем мире это считается актом самопожертвования, безвозмездная процедура. Оплата считается подарком.

В иностранных клиниках и российских такие люди могут надеяться лишь на бесплатную процедуру, проживание в период проведения анализов и процедур, проживание с питанием. Также компенсируют иногда финансовые потери в работе.

Сколько стоит почка человека

Если операция проводится в государственной клинике, то почка предоставляется бесплатно. Стать донором этого органа тоже можно. За нее некоторые медицинские учреждения готовы заплатить 100 тыс. долларов .

Можно ли стать донором печени и сколько можно заработать?
Печень – чрезвычайно важный орган в человеческом теле. Сегодня торговля своими органами, в частности, печенью запрещена. Стать донором можно только безвозмездно. Им может быть близкий человек, родственник того, кому требуется пересадка. Естественно, он не должен иметь каких-то серьезных заболеваний. Этот ряд перечислен в клиниках.

Конечно, ее пересаживают только тогда, когда нет угрозы для потери жизни. После совершения этой процедуры 50% людей продолжают жить без ограничений. Что касается незаконного донорства, то на черном рынке цена печени может превосходить в переводе на рубли от 1 до 2 млн .

Как стать почетным донором?

Почетный донор в мире – человек, который сдал кровь более 60 раз бесплатно или же за компенсацию. Сегодня в России это человек, который сдал ее более 40 раз или 60 раз на плазму и другие составляющие .

Кровь сдавать можно раз в полгода. В зависимости от состояния здоровья и количества сдаваемой жидкости эта цифра может варьироваться до года. При каждом переливании необходимо заполнять соответствующие документы и сохранять их, постепенно накапливая.

Для того чтобы официально оформить это право, нужно сходить в специальный медицинский центр, заполнить заявку и получить через пару месяцев удостоверение со значком.

Такие люди, получив все доказательства своего почета, имеют право на денежную выплату ежемесячно. Это 13 тыс. рублей в прошлом году. Также они обладают льготами:

50% скидка на лекарства по рецепту;
пропуск к врачам без очереди;
отпуск в любой момент;
бесплатная медицинская помощь и 50% скидки на анализы;
поездка в санаторий без очереди, при желании человека.

Сколько платят почетным донорам в год, зависит от региона проживания человека.

Видео «Сколько получают доноры за кровь?»

В организме человека красный костный мозг выполняет функцию обновления крови. Нарушения его работы влекут за собой серьезные заболевания, число которых постоянно растет. Так возникает потребность в пересадке этого элемента системы организма, что порождает спрос на доноров. Сложностью ситуации становится поиск подходящего человека.

Ранее эта процедура не проводилась, но сейчас пересаживают костный мозг для лечения или повышения выживаемости при лейкозе (рак крови), лимфоме, апластической анемии, множественной миеломе, раке груди, яичников. Главная задача донора – пожертвовать гемопоэтические стволовые клетки, которые становятся предшественниками при образовании всех остальных составляющих крови. Для их пересадки существует два основных вида процедуры – аллогенная и аутологичная трансплантация.

Аллогенная трансплантация

Этот вид подразумевает забор костного мозга у человека, максимально соответствующего генетически пациенту. Как правило, им становится родственник. Этот вариант трансплантации от донора может быть двух типов:

Сингенная – проводится от идентичного близнеца. Аутотрансплантация костного мозга от такого донора подразумевают полную (абсолютную) совместимость, что исключает иммунный конфликт.

Во втором случае становится донором здоровый родственник. Эффективность напрямую зависит от процента совместимости тканей костного мозга. Идеальным считается 100% совпадение, а при низком проценте существует вероятность отторжения организмом трансплантата, который воспринимается им как опухолевая клетка. В этом же виде существует гаплоидентичная трансплантация, при которой совпадение имеет 50% и проводится от человека с неродственной связью. Это самые неудачные условия, которые имеют высокий риск возникновения осложнений.

Аутологичная

Эта процедура заключается в том, что предварительно собранные здоровые стволовые клетки замораживаются и подсаживаются больному после высокоинтенсивной химиотерапии. При успешном проведении процедуры человек быстро восстанавливает иммунную систему организма, процесс кроветворения нормализуется. Этот вид трансплантации имеет показание в случае ремиссии болезни или, когда болезнь не затрагивает костный мозг:

при опухоли головного мозга;
раке яичников, груди;
лимфогрануломатозе;
неходжкинской лимфоме.

Как стать донором

Для того, чтобы попасть в регистр доноров костного мозга, человеку должно быть 18-50 лет. Другие требования: отсутствуют гепатит С и В, малярия, туберкулез, ВИЧ, онко-заболевания, диабет. Для занесения в базу необходимо сдать 9 мл крови для типирования, предоставить свои данные и подписать соглашение о занесении в регистр. Если ваш HLA-тип будет совместим с кем-нибудь из пациентов, потребуется пройти дополнительные исследования. Изначально вы должны будете дать свое согласие, что будет требоваться по закону.

Некоторые люди интересуются тем, сколько платят донорам. Во всех странах такая деятельность является «анонимной, бесплатной и безвозмездной», поэтому продать стволовые клетки невозможно, их можно только пожертвовать. Иногда можно встретить информацию с призывом о поиске донора для помощи ребенку с обещанием вознаграждения. В этом случае возможна продажа материала в индивидуальном порядке, госструктуры такие сделки не одобряют и не поддерживают.

Кто может быть донором

Потенциальный донор подбирается согласно одному из 4 вариантов. Они между собой отличаются, но преследуют одну цель – максимальная степень совместимости. Для пересадки подходят:

Сам больной. Его заболевание должно быть в ремиссии или не затрагивать сам костный мозг. Полученные стволовые клетки тщательно обрабатывают и замораживают.

Однояйцевый близнец. Как правило, родственники такого вида имеют 100%-ную совместимость.

Член семьи. Родственники обладают высокой степенью совместимости с пациентом, но это не обязательно. Высокая вероятность стать донором есть у братьев и сестер.

Не родственник. Существует российский банк доноров костного мозга. Среди зарегистрированных там доноров могут быть совместимые с пациентом люди. Подобные регистры есть в Германии, США, Израиле и прочих странах с развитой медицинской сферой.

Как берут костный мозг

Забор костного мозга проводят в операционной под общим наркозом, чтобы минимизировать вероятность получения травмы и снижения неприятных ощущений. Специальная игла с ограничителями вводится в бедренную или подвздошную тазовую кость, где максимальное количество необходимого материала. Как правило, для получения нужного количества жидкости проводятся повторные проколы. Разрезать ткань или зашивать ее необходимости нет. Все манипуляции осуществляются с помощью иглы и шприца.

Необходимое количество донорского костного мозга зависит от размеров больного и концентрации во взятом веществе стволовых клеток. Как правило, набирают 950-2000 мл смеси крови и костного мозга. Создается впечатление, что это большой объем, но он составляет лишь 2% от общего количества вещества в теле человека. Полное восстановление этой потери произойдет за 4 недели.

Сейчас также предлагают донорам использовать процедуру афереза. Для начала человеку вводят специальные препараты, которые стимулируют выброс костного мозга в кровь. Далее происходит процедура схожая со сдачей плазмы. Из одной руки забирают кровь, специальная аппаратура изолируют стволовые клетки от остальных компонентов. Очищенная от костного мозга жидкость возвращается в тело человека через вену на другой руке.

Как происходит пересадка

Перед процедурой передачи пациент проходит интенсивный курс химиотерапии, радикального облучения, необходимого, чтобы уничтожить больной костный мозг. После этого происходит пересадка плюрипотентных СК с помощью внутривенной капельницы. Процедура занимает, как правило, один час. Попадая в кровоток, донорские клетки начинают приживаться. Для ускорения процесса медики используют средства, которые стимулируют работу органа кроветворения.

Последствия для донора

Каждый человек, перед тем как стать донором костного мозга, хочет знать о последствиях операции. Медики отмечают, что риски при процедуре минимальны, чаще связаны с индивидуальными особенностями реакции организма на анестезию или введение хирургической иглы. В редких случаях зафиксировано возникновение инфекции в месте прокола. После процедуры донор может испытывать побочные эффекты:

Противопоказания

До того как стать добровольным донором костного мозга и пройти обследование, следует ознакомиться с перечнем противопоказаний. Они во многом пересекаются с пунктами по запрету сдачи крови, к примеру:

Видео о донорстве костного мозга

Отзывы

Елена, 33 года

Я очень хотела стать донором, но до ужаса боюсь проколов кости и боли. Выяснилось, что можно сдать материал вместе с кровью. Для этого нужно принимать некоторое время лекарство, и стволовые клетки попадают в кровоток. Далее происходит забор крови вместе с ним. Процедура длится дольше, но не нужно прокалывать кости и общей анестезии.

Алена, 27 лет

Перед тем как стать донором костного мозга сильно переживала, что будет очень больно. Видела часто в сериалах, как проходит эта процедура, насколько людям больно. Потом выяснилось, что это была пункция костного мозга, а его забор происходит менее болезненно. При приеме медикаментов перед сдачей было чувство усталости, после процедуры все прошло.

Кирилл, 30 лет

Когда искал, как стать добровольным донором костного мозга, не нашел информацию о том, можно ли отказаться уже будучи в базе данных. Как выяснилось, можно. Если по каким-то причинам ты не можешь пройти процедуру, то можно отказаться. Я уже 2 года состою в регистре доноров, пока не звонили.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Перед донорством гемопоэтических стволовых клеток нужно пройти типирование (определение HLA-генотипа) костного мозга. И если вы подойдете по типу какому-нибудь пациенту, то Вас пригласят на донорство гемопоэтических стволовых клеток.

Что такое пересадка костного мозга?

Под пересадкой костного мозга понимается на самом деле трансплантация гемопоэтических стволовых клеток. Гемопоэтические (кроветворные) стволовые клетки образуются в костном мозге человека и являются родоначальниками всех клеток крови: лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Кто нуждается в пересадке костного мозга?

Для многих пациентов с онкологическими и гематологическими заболеваниями единственным шансом сохранить жизнь является пересадка гемопоэтических стволовых клеток. Это может спасти жизнь тысячам детей и взрослых больных раком, лейкозом, лимфомой или наследственными заболеваниями.

Кто может стать донором гемопоэтических клеток?

Любой здоровый гражданин РФ без хронических заболеваний в возрасте от 18 до 45 лет.

Немаловажным фактором для донорства костного мозга является возраст: чем моложе донор, тем выше концентрация гемопоэтических стволовых клеток в трансплантате и их «качество».

Как происходит типирование костного мозга?

Для определения HLA-генотипа (типирования) у вас возьмут 1 пробирку крови. Образец крови (до 10 мл - как при обычном анализе крови) человека, желающего стать донором гемопоэтических стволовых клеток, исследуют в специализированной лаборатории.

Информация о результатах типирования доноров, рекрутированных и HLA-типированных в ФГБУ НМИЦ гематологии Минздрава России, вносится в общероссийскую базу доноров - Национальный регистр доноров костного мозга .

Процедура типирования требует от донора лишь немного времени, не требует затрат и не отличается от обычного анализа крови.

Что происходит после внесения данных в регистр?

При появлении пациента, которому необходимо выполнить трансплантацию костного мозга, его данные HLA-генотипа сравнивают с данными потенциальных доноров, имеющихся в регистре. В результате может быть подобран один или несколько «совместимых» доноров. Потенциальному донору сообщают об этом, и он принимает решение, становиться или нет реальным донором. Для потенциального донора вероятность стать донором реальным составляет не более 1%.

Согласно данным Международной Ассоциации Доноров Костного Мозга (WMDA) в 2007 г. каждый 500-й житель нашей планеты являлся потенциальным донором гемопоэтических стволовых клеток, а из каждых 1430 потенциальных доноров один донор становился реальным, т. е. осуществил донацию стволовых клеток.

По данным WMDA в 2007 г. в России официально насчитывалось 20933 потенциальных неродственных донора стволовых клеток.

По данным ежегодных отчётов Международной поисковой системы доноров костного мозга (BMDW) Россия занимает четвёртое место по частоте редких HLA-фенотипов доноров, уступая только Мексике, Аргентине и ЮАР. Из этого следует, что найти совместимых доноров для всех нуждающихся в трансплантации костного мозга российских пациентов в иностранных регистрах (в частности, европейских), заведомо невозможно.

Отсюда вытекает важность пополнения отечественного Регистра костного мозга. Чем больше людей пройдут типирование для Регистра, тем больше жизней можно будет спасти.

Шанс найти донора для больного c распространенным HLA-генотипом - 1 на 10 000, т. е., вероятно, что один из 10 000 доноров будет совместим с больным.

Как происходит процедура донации стволовых клеток?

Если же вы подошли по HLA-генотипу какому-нибудь больному и вам предстоит стать донором костного мозга, то не бойтесь! Получение стволовых клеток из периферической крови - простая, комфортная и безопасная для донора процедура.

У донора берут костный мозг одним из двух способов:

шприцом из тазовой кости (процедура безболезненна под наркозом),
с помощью медицинского препарата «выгоняют» клетки костного мозга в кровь и собирают их оттуда через периферическую вену.

Данная процедура напоминает аппаратный тромбоцитаферез (процедура донорства тромбоцитов), но более продолжительная по времени.

Донор отдает лишь малую часть своего костного мозга.