Главная Причины возникновения Препараты для склеротерапии. Видео: проведение склеротерапии. К серьезным последствиям данной процедуры относятся

Препараты для склеротерапии. Видео: проведение склеротерапии. К серьезным последствиям данной процедуры относятся

Сегодня речь пойдет:

Приблизительно 50% населения нашей планеты подвержены варикозу. Сегодня во многих клиниках используют безболезненный и атравматичный метод, позволяющий бороться с варикозной болезнью, поражающей нижние конечности, а также геморроем, называемый склеротерапией. ПоМедицине предлагает разобраться: в чём суть таких манипуляций, как они проводятся, имеют ли противопоказания и побочные эффекты.

Благодаря склеротерапии удаётся удалить без оперативного вмешательства бескровным способом варикозно изменённые вены, сосудистые новообразования, геморрой. Во время процедуры в просвет сосуда необходимо ввести специальный препарат, вызывающий постепенное склеивание его стенок и медленное рассасывание в дальнейшем. Методика впервые была применена хирургом из Франции Эдуардом Шассеньяком ещё в 1853 году. Но в те времена развитие склеротерапии затормозилось, потому что препараты, вводимые в сосуды, давали много выраженных побочных эффектов. В настоящее время в арсенале флебологов имеются высокоэффективные препараты, но при этом они ещё и безопасны. Разрешено применять в клиниках те лекарства, которые были одобрены Фармкомитетом РФ. Например, Тромбовар, Фибро-Вейн, Этоксиклерол.

Итак, суть процедуры такова: лекарственное вещество, попадая в патологический сосуд, повреждает сосудистую стенку и потом ведёт к её рубцеванию. Постепенно происходит зарастание просвета вены, сосуд превращается в фиброзный тяж, не доставляющий болевых ощущений. Рассасывается он примерно за 3-6 месяцев. Раньше расширенные вены удаляли лишь хирургическим путём, для операции была необходима анестезия. Потом пациентам делались перевязки, требовался восстановительный период. У склеротерапии таких недостатков нет. Но как же проводится процедура? Сначала доктор расспрашивает пациента о беспокоящих его симптомах, потом приступает к осмотру, назначает современные методы исследования, которые позволят определиться с тактикой лечения.

И если есть явные показания к склеротерапии, нет противопоказаний, то можно приступать к процедуре. В вену пациента вводится тонкая игла шприца, содержащего склерозирующий препарат. За один сеанс, как правило, осуществляется от двух до десяти инъекций, это зависит от степени выраженности патологии. На всё это уходит от десяти до двадцати минут. Сразу же после процедуры потребуются эластичные бинты, компрессионные чулки или специальный бандаж. Всё это необходимо, чтобы кровь, спускающаяся под давлением в нижние конечности, не воспрепятствовала спаданию венозных стенок и их склеиванию. Бывают случаи, что врач назначает сеансы повторно, по истечении нескольких дней. Более пяти сеансов не проводится.

Сейчас врачи прибегают к трём основным разновидностям склеротерапии:

Основной техникой остаётся микросклеротерапия, она была описана ранее. Она проводится только в тех случаях, когда размеры патологического образования не более двух миллиметров.
Эхо-склеротерапия – она позволяет непосредственно в момент введения лекарственного препарата осуществлять ультразвуковое дуплексное сканирование, позволяющее врачу контролировать расположение иглы в патологически изменённых сосудах. Тогда склерозирующие средства будут введены именно в то место, где они необходимы. Такая методика позволяет флебологу склерозировать при необходимости крупные и глубоко залегающие вены.
Пенная склеротерапия (её второе название - Foam form терапия). В качестве склерозирующих средств используются детергенты. Эти вещества способны при смешивании с воздухом превращаться в пену (соотношение 1:3 либо 1:4).

Показания к склеротерапии

Показания к данному методу всё ещё обсуждаются в медицинских кругах. Большинство флебологов пришли к выводу, что сеансы следует проводить в следующих состояниях:

Наличие сосудистых сеточек – они свидетельствуют о том, что запустился процесс варикозной болезни. Тогда можно надеяться на наибольший эффект.
Наличие сосудистых «звёздочек» (телеангиэктазий). Это сосудистые образования, находящиеся под кожей, выглядят они так: из центра в виде лучиков расходится капиллярная сеть. Всё это напоминает привычные для нашего взгляда звёзды. Исследователи считают, что чаще всего такие явления возникают как следствие гормональных сбоев в организме.
Варикозная болезнь, поразившая нижние конечности. Склеротерапия возможна не на всех стадиях этой патологии, эти нюансы уже решаются в индивидуальном порядке.
Сосудистые новообразования (носящие доброкачественный характер), расположившиеся под кожей (гемангиомы, лимфангиомы). Эти процедуры делаются пациенту после помещения его в имеющие необходимое оснащение специализированные стационары.
Геморрой – вопрос о целесообразности сеансов склеротерапии решает проктолог.

До процедуры

Возможно, до начала процедуры потребуется пройти допплерографическое исследование сосудов. Если вы в настоящее время принимаете гормональные или противовоспалительные препараты, то непременно сообщите об этом своему доктору. В назначенный заранее день и час надо явиться на процедуру, взяв с собой эластичные чулки, бинты или бандаж. Накануне не стоит заниматься эпиляцией, намазывать на области, где будут сделаны инъекции, мази, кремы, лосьоны. Желательно быть в просторной одежде и обуви. За двое суток до сеанса запрещается принимать алкогольные напитки и курить. Прекратите за двое суток до назначенной даты склеротерапии приём таких лекарств, как Трентал, Аспирин, Ибупрофен и им подобных. За два часа до посещения врача лучше неплотно покушать. Не лишне принять гигиенический душ.
О преимуществах и недостатках

ПоМедицине укажет неоспоримые преимущества данного метода (по сравнению с другими):

Никакой боли пациент во время сеанса не чувствует, манипуляция проводится с помощью тончайшей иглы. Лишь некоторые пациенты ощущают небольшое жжение, оно быстро проходит.
Безопасность. Сейчас у врачей есть возможность использовать те препараты, которые не причиняют вреда здоровью пациента.
Сеанс проводится в амбулаторных условиях, после него можно сразу вернуться на работу, продолжать свои дела.
В течение одного сеанса можно осуществить несколько инъекций с лекарственным веществом. То есть, воздействие возможно на несколько очагов.
Положительный эффект можно заметить уже после первого сеанса.
Курс терапии занимает непродолжительный период времени.
После таких процедур не образуются рубцы, портящие внешний вид. Такие рубцы случаются после хирургических вмешательств.

ПоМедицине обращает ваше внимание на то, что у пенной склеротерапии имеются и другие преимущества:

пенообразное состояние позволяет медикам значительно уменьшить дозу вводимого в вену склерозирующего средства без всякой потери желаемого эффекта;
отмечается улучшение контакта склерозирующего средства с внутренней поверхностью стенки сосуда;
возможность лечения не только малых, но и крупных сосудов (например, большой и малой подкожных вен в местах их впадения в основные глубокие венозные сосуды).

Склеротерапия позволяет справиться с вышеописанными симптомами без боли, просто, да ещё и в короткие сроки. Но на причину возникновения заболевания эти сеансы не влияют. Поэтому есть у этого метода и недостатки:

Если стенки вен у пациента слабые, то есть вероятность, что вскоре на других участках тоже появятся патологии сосудов.
При сердечной недостаточности в ряде случаев варикоз является её следствием.
Если после избавления от геморроя человек продолжает питаться нерационально, ведёт сидячий образ жизни, совсем мало двигается, страдает от запоров, то геморрой вновь может вернуться.

Эффект от склеротерапии долговременный, но, к сожалению, не на всю жизнь. Ещё раз подчеркнём, что устранить причину варикоза склеротерапия не может.

Иногда после склеротерапии случаются небольшие осложнения, носящие временный характер:

в месте введения чувствуется небольшой зуд, наблюдаться он может эпизодически на протяжении двух часов после сеанса, но у некоторых пациентов – на протяжении нескольких суток;
кожа по ходу вены может слегка потемнеть;
если немного препарата попадёт под кожу, а не в вену, то возможен ожог, который вскоре пройдёт самостоятельно;
небольшие ранки или шелушение кожи в тех местах, где вводился препарат (за две недели это явление исчезнет);
очень редко пациент чувствует на протяжении девяти дней после процедуры периодическую боль по ходу склерозируемой вены;
крайне редко пациенты в месте введения замечают сосудистую «сеточку», имеющую красный цвет, она может держаться на протяжении нескольких месяцев;
если проводится лечение образований в зоне лодыжки, то тут возможен незначительный отёк в том случае, когда пациент носит тесную обувь (либо на ней присутствуют высокие каблуки).

Более серьёзные осложнения встречаются крайне редко, но ПоМедицине упомянет и о них:

Тромбофлебит – для него характерен воспалительный процесс в венозной стенке. Такое случается при склеротерапии более крупных сосудов или несоблюдении рекомендаций врача по поводу ношения эластичных чулок или бинтов.
Сильный ожог (возникает по причине попадания в ткани, окружающие вену, большого количества склерозирующего препарата). Тогда есть риск, что заживление будет идти долго, а потом в этом месте останется заметный рубец.
Тромбоз вен – формирование тромба в сосуде в результате введения склерозирующего средства, встречается намного реже, чем при хирургическом лечении варикоза.

О противопоказаниях

Нельзя проводить процедуру склеротерапии следующим категориям пациентов:

тем, у кого имеется аллергия на препараты, используемые при проведении данной методики;
женщинам в период вынашивания плода или кормления младенца грудью;
страдающим тяжёлыми атеросклеротическими повреждениями сосудов нижних конечностей;
больным тромбозом или тромбофлебитом нижних конечностей;
тем, у кого в местах предполагаемых для осуществления инъекций, есть воспаления или инфекции;
при наличии некоторых пороков сердца.

Чтобы получить наибольший желаемый эффект от склеротерапии, избежать побочных явлений и осложнений, придерживайтесь следующих рекомендаций:

Сразу после сеанса погуляйте пешком около 60 минут.
Каждый день совершайте ходьбу на протяжении тех же 60 минут, когда у вас есть время.
Не курите и воздерживайтесь 48 часов от спиртного.
В течение трёх суток с момента сеанса склеротерапии не занимайтесь аэробикой, гимнастикой, забудьте про велотренажёр.
В течение 14 дней часто меняйте позу, избегая длительного лежания, стояния или сидения.
Забудьте на два месяца о горячих ваннах, саунах, банях.
Эластичные чулки или бинты придётся носить 3-4 месяца. В дальнейшем они помогут избежать рецидивов варикозной болезни.

И ещё один важный совет: удобнее всего планировать сеансы склеротерапии не на жаркие месяцы.

Отличные результаты от склеротерапии удаётся получить при использовании специального оборудования, помогающего осуществить более точное попадание лекарственного вещества в сосуды. Профессионально выполненная процедура не даёт осложнений и побочных явлений. Не пускайте на самотёк варикозную болезнь, своевременно обращайтесь к специалисту-флебологу.

Люди все чаще стали страдать сердечно-сосудистыми заболеваниями. Сегодня некоторые удачно лечат с использованием различных методик. Наиболее распространенный способ избавления от сосудистых проблем — склеротерапия вен нижних конечностей.

Что это такое

С помощью определенных действий во время склеротерапии устраняется варикоз вен. Данная методика заключается в том, что в проблемный сосуд вводят специальные препараты, используя при этом шприц с самой тонкой иглой.

Введенное лекарство способствует склеиванию травмированных сосудов. После этого лекарственное средство рассасывается полностью, не производя никаких побочных действий. Использование склеротерапии при незапущенном заболевании дает прекрасный результат, который можно сравнить с результатами других методик.

Чаще всего процедура применяется при заболевании сосудов нижних конечностей, которое в наше время встречается очень часто. При запущенном заболевании, данный метод используют с дополнительными способами лечения.

Кто такой флеболог

В наше время проблема сосудов стала особо актуальной, поэтому такая отрасль хирургии, как флебология, постоянно развивается и дает отличные результаты. Если вы хотите получить эффективное лечение, следует посетить флеболога — специалиста по сосудистым заболеваниям нижних конечностей. Он способен установить точный диагноз, а также назначить индивидуальное лечение для каждого больного. В роли врача-флеболога может выступать и хирург, который имеет опыт работы и владеет многими методами лечения данного заболевания.

Главной задачей специалиста является установка правильного диагноза с помощью проведения исследования, а также назначение эффективного лечения. Кроме этого, флеболог занимается пациентом в период реабилитации и профилактических мероприятий против данного заболевания. Различные заболевания сосудов могут возникнуть по многим причинам: тяжелая работа, не активный образ жизни, лишние килограммы, вынашивание ребенка, пожилой возраст. При первых симптомах варикозного расширения вен, лучше сразу обратиться к врачу-флебологу. В противном случае, у больного могут возникнуть осложнения, и придется затратить на лечение не только много времени, но и денег.

Преимущества и недостатки

Решение лечения заболевания таким способом, как склеротерапия вен нижних конечностей, возникает потому, что он имеет отличительные особенности, а также свои плюсы.

К преимуществам относятся такие показатели:

Процесс проходит совершенно безболезненно. Лишь иногда ощущается слабое жжение.
Данная методика гарантирует полную безопасность благодаря использованию инновационного оборудования и профессионализму врача.
Проведение данного мероприятия проходит в амбулаторных условиях.
После первой процедуры пациент ощущает улучшения.
Весь курс лечения занимает немного времени.
Не остается шрамов.

Тем не менее, склеротерапия имеет существенный минус: нет гарантии того, что положительные результаты лечения сохранятся до конца жизни. Спустя некоторое время заболевание может снова возобновиться. В этом случае необходимо будет воспользоваться дополнительными мероприятиями по восстановлению сосудов ног.

Виды

В современной медицине применяется, в основном, три вида склеротерапии.

Склерозирование вен на ногах: подготовка и проведение процедуры

Если лечение варикоза вен будет происходить с помощью такой процедуры, как склерозирование, важно знать, как к ней правильно подготовиться. Как правило, к этому мероприятию все рекомендации дают специалисты по заболеваниям сосудистой системы.

Подготовка

Склерозирование вен на ногах имеет несколько подготовительных этапов, которые применяются для пациентов всех категорий. На первом приеме следует уведомить врача о лекарственных препаратах, которые вы принимаете на данный момент. Особенно, нужно указать гормональные и противовоспалительные средства, если такие есть.

В период реабилитации они иногда усиливают кровоточивость тканей, в результате чего могут появиться синяки и припухлость. Перед началом врач направляет больного на сдачу необходимых анализов. Особая диета при этом не требуется. В день проведения склеротерапии можно лишь слегка покушать за 2 часа до ее начала.

Очень важно заранее прекратить курить и употреблять алкоголь для того, чтобы освободиться от токсинов. Также, перед процедурой нельзя использовать различные лечебные гели и крема. Такая подготовка необходима, чтобы нормализовать физическое состояние организма. В противном случае, операция может пройти с негативными результатами.

Готовясь к данному мероприятию, следует освободить обрабатываемый участок кожного покрова от волос. Причем эпиляцию нужно сделать за 72 часа и желательно методом бритья.

За 2 недели следует отказаться от загара под солнцем и посещения солярия. Также, необходимо приготовить и принести с собой компрессионные принадлежности, которые понадобятся после окончания склеротерапии. Одежда должна быть свободной и удобной, а также изготовленной из натуральных материалов.

Как проводится

Склерозирование вен на ногах выполняется с учетом определенных правил. Больного укладывают так, чтобы нижние конечности приняли возвышенное положение. Такое положение даст возможность оттоку крови из их вен. Время проведения одной процедуры — от 20 до 60 минут.

За это время проделывается около 10 уколов. Препарат в вену вводится через тонкую иглу. При этом анестезия не нужна, так как ощущается лишь слабый зуд и болезненность. После операции ноги бинтуют специальными бинтами.

Какие препараты используют

Основным предназначением лекарственных средств при склеротерапии является удар по эндотелиям проблемных сосудов. При этом, важно не повредить здоровые вены и ткани. Для успешного проведения процедуры, специалист подбирает препарат с подходящим объемом и концентрацией.

Для проведения склеротерапии существует не так много препаратов, и все они имеют отличительные особенности использования. Так, Этоксисклерол и Склеровейн лучше использовать при удалении мелких сосудов. Лекарственный препарат Тромбовар, который прекрасно пенится, применяют при лечении проблемных сосудов любых размеров.

Этапы проведения

Проведение любого вида склеротерапии практически ничем не отличается друг от друга.

Процедура удаления мелких сосудов и варикоза начальной стадии проводится в амбулаторных условиях, и выполняется в несколько этапов:

Пациента укладывают, придавая ему нужное положение.
Проводится маркировка места, где будет проводиться склерозирование.
Для введения лекарства на место прокола накладывают ватный шарик.
Введение лекарственного средства с использованием тонкой иглы.
Кожа над проблемными сосудами обрабатывается антисептическим средством.
На обработанную конечность надевают специальный лечебный чулок или обматывают эластичным бинтом.

Восстановительный период

После окончания обязательно нужно прогуляться медленным шагом в течение 30 минут. В виду того, что вводимое лекарственное средство содержит спирт, нельзя управлять автотранспортом.

В течение трех дней не снимать компрессионные чулки или бинт. После этого 10-14 дней специальное белье нужно носить лишь днем. После процедуры нельзя заниматься тяжелым трудом, но желательно ежедневно совершать пешие прогулки.

Склерозирующая терапия: последствия и противопоказания

При варикозе вен нижних конечностей, все ее функции выполняют соседние сосуды. После проведения процедуры больные ноги приобретают аккуратный вид без ужасных выпуклых узлов вен. Об этом говорится и во многих отзывах пациентов, которые уже воспользовались склеротерапией.

Последствия-осложнения

Чтобы избежать повторного развития заболевания, а также осложнений после операции рекомендуется принимать такие лекарственные препараты, как Детралекс, Антистакс.

Кроме того, для профилактики врач может назначить специальные мази. Также, варикозное расширение вен можно вылечить склерозантами, а в некоторых случаях прибегают к помощи хирургического вмешательства. Если удаление больных вен или их склеивание проводится несколько раз, это увеличивает риск ампутации конечности.

Противопоказания

Кроме того, нельзя применять процедуру при использовании гормональных средств зачатия, при тромбозе, непереносимости препарата, ожирении, инфекционных заболеваний и т.д. Только врач может определить, можно ли вам применить склеротерапию. Существует целый список заболеваний, при которых данная процедура не назначается.

Профилактика после операции

После окончания склеротерапии, так же, как и при любом хирургическом вмешательстве, рекомендуется соблюдать некоторые правила профилактики. В этом случае, пациент сможет быстро выздороветь, а также избежать осложнений.

Сразу после процедуры следует одеть компрессионные принадлежности и снимать их лишь на ночь. Необходимо ежедневно заниматься физическими упражнениями, легким бегом, а также гулять пешком до 5 км в день.

Кроме того, на период всего курса лечения не следует долго сидеть и стоять. На протяжении 2-х месяцев необходимо мыться лишь в теплой воде под душем. С целью профилактики тромбоза больших вен, врач рекомендует выполнять специальные виды упражнений. Эластичные чулки первый раз можно снять только через сутки после процедуры.

Цена

Многие больные, страдающие варикозным заболеванием, предпочитают такой метод лечения, как склерозирование вен. Дело в том, что склерозирующая терапия, по сравнению со многими радикальными способами лечения, стоит меньших денег. Стоимость данной процедуры зависит от таких факторов: область, где живет пациент, вид операции, квалификации врача, престиж лечебного заведения, количество поврежденных вен и объем работы специалиста.

Рецидив

К сожалению, заболевание может иметь повторное развитие. В зависимости от некоторых факторов почти 50% больных страдают от рецидива. Первой причиной такого состояния являются параметры пораженной вены. Также, важное значение имеет соблюдение профилактических мер и правил ношения медицинских чулок.

Сравним ли эффект с терапией лазером

Между этими двумя методами лечения варикоза существует некая разница. При лазерной терапии бывает, что жесткий световод с трудом проникает в некоторые извилистые сосуды. Если они находятся близко к коже, существует риск ожога.

Склеротерапия вен ног имеет меньший процент травматичности и почти не оставляет последствий. Поэтому такая методика более эффективна по сравнению с лазерным лечением.

Кроме того, лазерный метод имеет важный минус — высокая стоимость. Несмотря на то, что большинство специалистов предпочитают лечение варикозного расширения вен лазерным методом, все-таки склеротерапия имеет большую распространенность у больных. Причина в том, что такая процедура более доступна многим пациентам.

Заболевания сердца и сосудов уверенно занимают лидирующие позиции среди причин роста инвалидности и смертности населения. Склерозирование сосудов на ногах относится к современным методикам, помогающим специалистам успешно бороться с этими недугами. Эта процедура предназначена для лечения патологии кровеносной и лимфатической системы нижних конечностей, в том числе и различных новообразований. Метод склерозирования позволяет решить многие проблемы пациентов без оперативного вмешательства.

Читайте в этой статье

Особенности склеротерапии нижних конечностей

Первые упоминания о введении специальных растворов в сосуды ног для их закупорки относятся еще к 19 веку. Медики использовали для лечения те препараты, которые были достаточно известны. В начале освоения данного способа лечения тромбофлебита и других поражений сосудов нижних конечностей применялись различные кислоты, с течением времени для данной процедуры стали рекомендовать танин и йод.

Открытие в конце 20 века препарата “Тетрадецилсульфат” дало новый толчок для применения склеротерапии. Специальные растворы вводят в просвет пораженного сосуда очень тонкой иглой, чем вызывают склеивание стенок вены. Современные вещества, используемые при склерозировании сосудов, практически безвредны и быстро выводятся из организма пациента.

Метод насильственного склеивания стенок сосудов наиболее часто применяется при таких распространенных заболеваниях, как и геморрой. Если патологический процесс находится на ранних стадиях развития, то этой методики вполне достаточно для полного исцеления пациента.

Однако достаточно часто больной обращается к специалисту за помощью, когда поражение вен достигло запущенного состояния. К самой склеротерапии в этом случае добавляют использование специальных гелей и ЛФК. В наиболее тяжелых случаях больному предстоит операция на сосудах ног.

Проводится фотокоагуляция сосудов несколькими способами в зависимости от оборудования (инфракрасное, лазерное), а также проблемной зоны - геморроидальных узлов, сетчатки, сосудов на лице, ногах.

В зависимости от того, насколько развит варикоз на ногах, а также от противопоказаний выбирается вариант удаления сосудов. Лечение варикоза лазером становится достойной альтернативой любому их них.

Детралекс, курс лечения при варикозе которым подбирается сугубо индивидуально, но назначается на долгий срок, практически не имеет противопоказаний. Чем еще хорош препарат?

Вариантов, как лечить вены и сосуды на ногах, не так уж много. Каждый из них имеет положительные и отрицательные стороны.

Для некоторых пациентов оперативное лечение варикоза нижних конечностей становится единственным выходом. Как делается операция при варикозном расширении вен?

Дата публикации статьи: 24.12.2016

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: что такое склерозирование, зачем нужна эта процедура, как ее проводят. Показания, противопоказания, результаты применения.

При склерозировании в вену вводят медикаменты, вызывающие сужение и зарастание сосуда рубцовой тканью. Такую манипуляцию проводят в тех же случаях, что и удаление сосуда, однако склерозирование не требует разреза: больная вена просто склеивается, зарастает соединительной тканью и перестает функционировать.

С помощью данной процедуры можно убирать вены на ногах и руках, а также сосудистые узлы в области анального отверстия. Проводит процедуру флеболог либо проктолог.

Показания к проведению склерозирования

Выполнение процедуры требуется при таких заболеваниях:

варикозное расширение вен;
гемангиома (опухоль, состоящая из кровеносных сосудов);
геморрой.

Наиболее часто процедуру склерозирования проводят для вен ног, так как при варикозе эта процедура наиболее эффективна. При геморрое она используется только на ранних стадиях. Во всех случаях механизм процедуры одинаковый.

Обычно для лечения заболевания требуется несколько сеансов склерозирования, поэтому лечение проводится курсом.

Три вида процедуры

Микросклерозирование. Применяется для лечения варикоза на ранних стадиях – для удаления мелких дефектов (сосудистых «звездочек»).
Эхосклерозирование. Его используют, если необходимо ввести препарат в глубоко расположенные вены либо устранить крупную варикозную сетку на ногах. Такая разновидность предусматривает одновременное с введением препарата дуплексное сканирование вен, благодаря которому врач полностью контролирует процесс и четко видит сосуды, куда вводит иглу.
Пенная склеротерапия. Это разновидность с использованием склерозирующих препаратов нового поколения, которые при контакте с воздухом могут превращаться в пену. Их эффективность более высока благодаря лучшему контакту с внутренней поверхностью вены. Такой тип склерозирования показан для лечения крупных вен, для сужения которых обычные препараты могут оказаться неэффективными.

Подготовка к процедуре и порядок ее проведения

Заранее предупредите врача, если вы принимаете какие-либо медикаменты. Особенно это касается гормональных, противовоспалительных, венотонизирующих средств и других препаратов для сердечно-сосудистой системы. Также обязательно скажите, есть ли у вас аллергия на какие-либо лекарства.
В течение двух суток перед проведением склерозирования воздержитесь от курения и приема алкоголя. Также в это время нельзя проводить эпиляцию, использовать любые кремы, лосьоны и другие косметические средства для ног.
Есть последний раз перед сеансом лечения можно за 2–3 часа.
Перед тем как идти на процедуру, примите душ, чтобы ноги были чистыми.
С собой возьмите эластичные бинты или компрессионные чулки – их нужно надеть после склерозирования. Если вы используете эластичные бинты, для лучшего их закрепления надевайте обтягивающие лосины.

Сама процедура длится недолго. В зависимости от площади пораженного заболеванием участка, врачу понадобится от 10 до 20 минут.

Все проходит очень просто:

Вы снимаете одежду с ног.
Ложитесь на кушетку.
Врач внимательно осматривает пораженную область, а при эхосклерозировании проводит дуплексное сканирование сосудов с помощью УЗИ аппарата.
Затем медик начинает непосредственно склерозирование вен. Он вводит в больную вену необходимое количество склерозирующего препарата, используя тонкую иглу.
За один сеанс склерозирования делают от 2 до 10 инъекций.
Сразу после процедуры вы должны надеть компрессионные чулки.

Эхосклерозирование

В зависимости от того, насколько выражены варикозные изменения, вам может понадобиться от 2 до 6 сеансов склеротерапии. Проводят их не чаще, чем раз в 7 дней. Таким образом, длительность всего курса лечения составит 1–5 недель.

В течение этого времени соблюдайте следующие правила:

круглосуточно носите компрессионные чулки на протяжении 7 дней после каждого сеанса (врач порекомендует носить их еще 1–3 месяца после последнего сеанса, но теперь уже их можно будет снимать на ночь);
не курите и не употребляйте алкоголь;
принимайте все препараты, назначенные врачом (венотоники, ангиопротекторы и т. п.);
не выполняйте косметических процедур, которые могут привести к раздражению кожи (эпиляция, обертывание, маски), избегайте контакта места инъекций с водой, не делайте массаж ног;
не принимайте слишком горячий душ или ванну;
воздержитесь от физических упражнений и подъема тяжестей;
не лежите весь день – обязательны умеренные прогулки;
советуйтесь с лечащим врачом, если чувствуете себя плохо.

Правила, которые нужно соблюдать на протяжении всего курса склеротерапии

В течение полугода после склерозирования наблюдайтесь у флеболога раз в несколько месяцев.

Как быстро наступит эффект?

Внешне результат лечения может проявиться не сразу, а через 0,5–2 месяца после терапии. Процедура склерозирования вен ног поможет полностью избавиться от некрасивых проявлений заболеваний вен («звездочки», «сосудистая сетка») и улучшить кровообращение в нижних конечностях, за счет чего вам станет легче ходить и подниматься по ступенькам; можно будет даже посещать занятия фитнесом, что противопоказано при тяжелой степени варикоза.

То же самое касается и лечения геморроя с помощью склерозирования – узлы рассасываются спустя 2–8 недель.

Побочные эффекты и осложнения

Обычно склерозирование вен – не очень болезненная процедура. По уровню болезненных ощущений ее можно сравнить с любым другим уколом, она сопровождается небольшим чувством жжения в момент введения препарата.

Противопоказания

Запрещено проводить склерозирование вен при:

беременности и лактации;
тяжелой сердечной недостаточности, серьезных пороках сердца;
атеросклерозе;
тромбофлебите;
тромбозе, даже перенесенном много лет назад;
воспалительных заболеваниях кожи;
индивидуальной непереносимости компонентов склерозирующих препаратов.

Современные методики лечения варикоза на ногах включают в себя большой спектр инновационных и малоинвазивных технологий, преимущество которых заключается в предотвращении прогрессирования недуга, сокращении периода восстановления и отсутствии многих последствий, возникающих при традиционном хирургическом способе.

Одной из таких технологий является склеротерапия вен нижних конечностей. Что это такое, как проводится и как о ней отзываются пациенты – обо всем этом далее и пойдет речь.

Склеротерапия – процедура по удалению деформированных в результате варикоза вен бескровным способом. Методика является безболезненной и малотравматичной.

На сегодняшний день данный способ является одним из наиболее эффективных методов в борьбе с .

Обычно такая технология применяется на начальных этапах развития варикоза, однако метод может справиться не только с сосудистой сеточкой, но и с пораженными крупными венами .

Склеротерапия может применяться как самостоятельная процедура, так и в качестве дополнения к любому хирургическому вмешательству.

Процедура склерозирования сосудов на ногах состоит во введении с помощью шприца с тонкой иглой специальных растворов (в пенном либо жидком виде) в поврежденную вену.

Введенный препарат склеивает сосуд, тем самым останавливая в нем циркуляцию крови. Это и есть основная цель манипуляции – вывести из общего кровообращения проблемную область.

Склеротерапия заключается во введении в вену специального препарата

Справка. Продолжительность сеанса склеротерапии составляет примерно 1 час и включает от 3 до 10 инъекций (зависит от обширности поражения).

Курс лечения обычно состоит из 1 либо 5 манипуляций , выполняемых еженедельно по 1 разу.

В современной медицине применяются 3 основные разновидности данного способа лечения:

эхосклеротерапия – используется для удаления крупных либо глубоко расположенных сосудов. В вену игла вводится под контролем УЗИ, что позволяет избежать введения вещества в ткани и снизить риск развития осложнений;
микросклеротерапия – используется в тех ситуациях, когда необходимо удалить сосуды, диаметром не больше 2 мм;
пенная склеротерапия – выполняется с применением специальных препаратов, которые способны образовывать пену при смешивании с воздухом в пропорции 1:3. При введении образованная пена прилипает к стенкам, после чего быстро закрывает просвет. Применяется для устранения крупных вен.

Стоит отметить, что пеносклеротерапия – это абсолютно новый метод, обладающий целым перечнем преимуществ:

Возможность использования небольшой дозы препарата без потери терапевтического эффекта.
Пенистое вещество лучше впитывается и не распространяется по вене с током крови.
Осуществление лечения крупных сосудов, даже большой и малой поверхностной вены в участке их перехода в глубокие.

Какую методику применять решает специалист на основании тщательного обследования больного.

Противопоказания и возможная опасность

Любая методика лечения, какая бы она эффективная и безопасная ни была, обладает рядом противопоказаний. Склеротерапия не стала исключением.

В качестве противопоказаний для склеротерапии можно отнести некоторые болезни:

Проводить процедуру нельзя при наличии некоторых заболеваний

склонность к возникновению аллергии, в частности на склерозанты;
атеросклеротическое поражение сосудов ног;
порок сердца;
воспалительные процессы на кожном покрове в области, где предполагается выполнять инъекции;
сахарный диабет;
нарушение обменных процессов;
патологии свертываемости крови (гемофилия, тромбофилия).

Помимо этого процедуру нельзя проводить в период беременности и грудного вскармливания.

Лечение варикоза подобным методом считается относительно безопасным с минимальным количеством осложнений, но все же стоит выделить несколько моментов, чем может быть опасна склеротерапия.

К серьезным последствиям данной процедуры относятся:

Попадание препарата в ткань может вызвать ожог и даже некроз, как на фото

Ожог – склерозант может попасть в ткани, окружающие сосуд (из-за неправильного прокола вены либо в результате разрыва ее стенки). В зависимости от количества вещества, последствия могут оказаться разными: от сильнейшего ожога до некроза пораженных тканей .
Тромбофлебит – может развиться при устранении крупных сосудов и несоблюдении рекомендаций специалиста в послеоперационный период.
Тромбоз – редко, но возникает из-за неправильно рассчитанной дозы лекарственного вещества или игнорирования правил проведения манипуляции.
«Эмболия пузырьками газа» — случайное и очень редкое осложнение, которое может произойти при превышении количества средства. Проявляется небольшой одышкой либо кратковременным нарушением зрения.

Подобные осложнения при склеротерапии, как можно заметить, являются следствием некорректных действий специалиста либо недобросовестного выполнения всех врачебных рекомендаций пациентом.

Подготовка и выполнение процедуры

На основании проведенных обследований, учитывая стадию варикозной патологии, наличие сопутствующего недуга, флеболог выбирает оптимальный метод устранения патологически измененных сосудов.

Справка. При назначении склеропластики вен во время консультации обсуждается длительность терапевтического курса и количество нужных процедур.

Подготовительный этап не представляет собой ничего сложного. От пациента требуется соблюдение некоторых правил.

Так, за 2 дня до проведения манипуляции следует отказаться:

от употребления спиртных напитков и курения;
от применения препаратов, способствующих разжижению крови;
от косметических процедур, вызывающих воспаление или раздражение кожного покрова ног.

Только после того как были сделаны тщательные обследования и пациент пройдет подготовительный этап, специалист может приступать к непосредственному выполнению самой манипуляции.

Сама же процедура склеротизации сосудов выглядит следующим образом:

Пациента укладывают так, чтобы ноги находились в возвышенном положении. Это нужно для оттока крови из ног. Небольшое количество крови позволит склерозанту более эффективно действовать на стенки.
Проводят прокол пораженной вены тонкой иглой (аналогичной иглам на инсулиновых шприцах) под контролем ультразвука, чтобы избежать повреждения сосуда.
Введение самого вещества в назначенной дозировке, которое может быть немного болезненным. Однако интенсивность ощущения такая, что обезболивание не требуется.
После введения вещества с помощью специального оборудования врач проверяет начало процесса склеивания стенок сосуда.

Ход выполнения склеротерапии

По окончанию процедуры склеротерапии либо флебосклерозирования вен нижних конечностей сразу же фиксируют ногу эластичным бинтом, чтобы кровоток не помешал венозным стенкам склеиться.

О препаратах для склеротерапии

Медицинские учреждения на территории России могут применять только те препараты склерозанты, которые были одобрены Фармакологическим комитетом.

Все применяемые при данной методике склерозанты для вен можно разделить на 3 вида:

«Фибро-Вейн» — популярный препарат для склеротерапии

гиперосмотические средства – вызывают обезвоживание эндотелия сосудистых стенок (хлорид натрия 10-24% и натрия салицилат 30-40%);
детергенты – препараты синтетического происхождения, действие которых основано на свертывании белков с образованием сгустка в просвете с последующим склеиванием стенок («Тромбовар», «Полидоканол», «Фибро-Вейн»);
коррозионные средства – действие характеризуется изменением стенок с дальнейшим образование сгустка и склеиванием сосуда («Этоксисклерол», раствор варикоцида, йодистый раствор Шотина).

Специалисты едины во мнении, что склеротин из группы детергентов больше подходят для устранения крупные вен, а из группы коррозионных средств – для мелких.

Послеоперационный период

После склеротерапии нога сразу же фиксируется при помощи эластичного бинта. В последующем он может быть заменен компрессионными чулками.

Это нужно для ослабления притока крови к обработанной области. Если этого не выполнить, то кровь будет поступать под давлением, что не позволит препарату склеить стенки сосудов.

Справка. По завершению операции необходимо медленно походить – это снизит вероятность развития последствий.

Следует выполнять эластичное бинтование либо носить компрессионное белье (как посоветует специалист) на протяжении 3 месяцев для закрепления терапевтического эффекта.
На протяжении первых 3 дней нельзя заниматься гимнастикой, фитнесом, на тренажерах, то есть создавать чрезмерную нагрузку на ноги.
Необходимо выполнять ежедневные пешие прогулки не меньше часа.
Горячие ванны, посещение бани придется отложить на 2 месяца.
На протяжении двух недель после процедуры нельзя продолжительное время находиться в положении лежа либо сидя.

Ношение компрессионного беля — обязательное условие восстановительного периода после процедуры

Склеротерапию летом проводить можно, однако это принесет массу неудобств, в особенности, если лето окажется слишком жарким.

Справка. Данную процедуру можно делать в любое время года, однако предпочтительным считается период с октября по март.