Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Острый назофарингит (насморк). Назофарингит: почему возникает и как его вылечить

Назофарингит, который еще называют ринофарингитом, проявляется воспалением слизистой оболочки носоглотки. Это болезнь инфекционной природы. Она поражает людей любого возраста. В быту эту проблему называют простудой.

Описание

ПоМКБ-10 назофарингит относят к респираторным инфекциям верхних дыхательных путей. Его вызывают несколько вирусов, такие как риновирус, коронавирус и респираторно-синцитиальный вирус. Но болезнь может иметь не только вирусное, а и бактериальное происхождение.

На фото- так выглядит заболевание назофарингит

Назофарингит бывает острым и хроническим. и взрослых возникает под воздействием вируса, а хронический вызывают грибки и бактерии. Болезнь передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем. Поэтому чаще всего назофарингит поражает детей, которые заражают друг друга в школах и садиках.

Когда бактерии или вирус попадают в носоглотку, они начинают быстро размножаться. Это сопровождается расширением сосудов носоглотки и повышением их проницаемости.

На видео- описание заболевания назофарингит:

Развитию болезни способствуют и дополнительные факторы:

  1. Переохлаждение и переутомление
  2. Несбалансированное питание, из-за чего организм не получает достаточно полезных веществ.
  3. Эмоциональные перегрузки.
  4. Злоупотребление алкоголем и курение.
  5. Неблагоприятная экологическая ситуация.

После попадания вируса в организм проявления болезни можно заметить уже через 1-2 дня. Через неделю-две назофарингит проходит, но вирус может находиться в организме еще длительное время.

Как проявляется болезнь у детей и взрослых

Клиническая картина назофарингита состоит из трех стадий развития:

  • Стадия раздражения. Она может длиться в течение нескольких дней. Главные ее проявления – это ощущение сухости и жжения в носоглотке.
  • На второй стадии возникают значительные серозные выделения из носа.
  • Возникают слизисто-гнойные выделения. Эта стадия может наступить на пятый день болезни. Больной отмечает, что из носа появились выделения серого и желто-зеленого цвета.

Взрослые легче переносят заболевание, чем дети. Это связано с еще неокрепшим иммунитетом. Поэтому у ребенка назофарингит может сопровождаться лихорадкой и ухудшением общего состояния организма. Более подробно про расскажешь лишь квалифицированный специалист.

У детей и взрослых болезнь проявляется и такими симптомами, как:

  • Умеренное повышение температуры тела.
  • Выделения из носа и ощущение заложенности, чихание – эти ощущения могут появиться в первые дни болезни. Эти симптомы делают дыхание затруднительным.
  • Боль и ощущение раздражения в горле, охриплость.
  • Головная боль.
  • Покраснение и отек слизистой носоглотки.
  • Потеря способности различать вкусы и запахи.
  • Неприятные ощущения в ушах и ухудшение слуха.
  • Общая слабость, чувство беспокойства и раздражительность.

В зависимости от возраста у детей назофарингит может проявляться так:

  • Новорожденные больше всего страдают от повышения температуры тела.
  • У детей постарше появляются выделения из носа.
  • У ребенка школьного возраста появляется кашель, насморк и заложенность в носу.

У новорождённых детей назофарингит чаще всего развивается из-за не поддержки родителями чистоты и влажности помещения. При появлении выделений и заложенности носа у детей в таком возрасте очень важно проводить очищение полости носа, так как через рот младенцы дышать не умеют.

Также будет интересно узнать о том, какие таблетки от кашля можно при беременности, и какое у них название:

Какое лучшее средство от заложенности носа самое лучшее и популярное, очень подробно рассказывается в данной

Особенности терапии

Диагностика назофарингита заключается в оценке клинических проявлений болезни, осмотре пациента и лабораторных исследованиях.

При физическом осмотре врач может отметить у больного выделение из носа, отсутствие отека и покраснения слизистой оболочки носа, умеренное увеличение лимфоузлов на шее, при прослушивании грудной клетки можно выявить хрипы.

Если эти признаки не убеждают врача в наличии назофарингита, то он может взять мазок из горла и сделать общий анализ крови, чтобы исключить другие инфекции. Это необходимо также и для выявления осложнений в виде острого бронхита, синусита, отита, ангины и пневмонии.

На видео – лечение назофарингита у взрослых:

Риск развития назофарингита повышен у людей, которые страдают хроническими заболеваниями легких. Не всегда удается обнаружить болезнь на ранних стадиях. Иногда диагноз ставят уже тогда, когда пострадали и другие органы.

Лечение болезни назначают в зависимости от формы: острый или хронический. Между ними есть некоторые различия.

Острый назофарингит проявляется острым воспалением всей слизистой оболочки носа. Он может развиваться и под воздействием патогенных микроорганизмов. Для болезни, вызванной этими бактериями, характерными проявлениями считаются стойкое повышение температуры на несколько дней, общая интоксикация организма.

Хронический назофарингит возникает при отсутствии или неправильном лечении болезни. Он может быть гипертрофической и атрофической формы. В первом случае отекает слизистая носоглотки, появляются выделения из носа, першит в горле (читайте, ). При атрофическом назофарингите наблюдается неприятный запах изо рта, истончение слизистой носоглотки, сухость в горле.

Лечение всех видов назофарингита заключается в устранении симптомов и предупреждении передачи инфекции другому человеку.

Что делать, когда заложенность носа у ребенка не проходит, и что с этой проблемой можно сделать в кратчайшие сроки и быстро, подробно рассказывается в данной Больному рекомендуют постельный режим. Помещение должно регулярно проветриваться, а воздух должен быть увлажненным. Необходимо также увеличить потребление жидкости. Можно пить некрепкий чай, компоты, морсы, кислые соки желательно исключить, так как они могут оказывать раздражающее действие на слизистую горла.

Полезно полоскать горло соленой водой. Курильщикам стоит отказаться от этой привычки, так как это только усугубит течение болезни.

Чтобы не возникало раздражений под носом, эту область можно смазать вазелином или детским кремом.

Для устранения назофарингита многие используют и средства народной медицины:

  1. Полоскание горла водой с куркумой и солью.
  2. Употребление средств с эхинацеи и тысячелетника, Хлорофилиппт. Это поможет избавиться от боли в горле.
  3. От простуды широко применяют чеснок. Его можно просто использовать для приготовления блюд.
  4. Облегчить состояние поможет куриный бульон.
  5. Не стоит забывать и о согревающих процедурах, таких как горчичники, различные компрессы.

Существует масса домашних средств для устранения симптомов назофарингита. Но чтобы избежать осложнений, при появлении первых симптомов лучше обратиться к специалисту, особенно, если заболел ребенок.

Назофарингит – воспаление глотки и полости носа, чаще острого течения. Патология также известна, как риновирусная инфекция, так как в большинстве случаев возникает под воздействием риновирусов. Назофарингит обычно протекает в острой форме, но при отсутствии должного лечения, становится хроническим.

Что такое назофарингит?

Назофарингит - самое распространенное заболевание верхних дыхательных путей. Этот диагноз ставят большинству пациентов, обращающихся к лору или терапевту с жалобами на насморк и боли в горле в осенне-зимний период.

Поражает людей всех возрастов, но большинство пациентов – дети, посещающие детский сад и школу. Высокая контактность риновирусов позволяет стремительно распространяться в коллективах, и в первую очередь, поражать ослабленных и часто болеющих детей.

Проникая в дыхательные пути, риновирусная инфекция чаще поражает носоглотку, вызывая воспаление, отечность и покраснение слизистой оболочки. Поэтому назофарингит сопровождается острыми симптомами и значительно влияет на качество жизни больного.

Особенности развития назофарингита у детей

Меньше всего восприимчивы к риновирусам дети первого полугода жизни, так как их защищает пассивный иммунитет. Наибольшая вероятность заражения у детей, посещающих детские сады и школы, при этом источником инфекции становится, как больной ребенок, так и здоровый носитель вируса.

Внимание! Период заразности длится около 5 дней, поэтому в этот период нужно сократить количество контактов со здоровыми детьми.

Вероятность заражения через игрушки и общие предметы обихода очень низка, так как во внешней среде риновирусы теряют свою устойчивость. Но при контакте с зараженным ребенком, заболевают около 95% детей.

Острый назофарингит у ребенка, вызванный вирусами, значительно подрывает иммунитет, поэтому организм становится открытым для проникновения бактериальной инфекции. Это приводит к тяжелым симптомам и развитию осложнений, развивающихся в ЛОР-органах и нижних дыхательных путях.

Назофарингит у ребенка при правильном лечении длится до 10 дней, при затяжном течении болезни выздоровление наступает через две недели. Хронический назофарингит в детском возрасте встречается крайне редко, его возникновению способствуют частые респираторные заболевания, снижение иммунитета и неблагоприятная окружающая среда.

Развитие назофарингита у взрослых

Острый назофарингит у взрослых чаще всего развивается, как последствие . Чаще всего заражаются люди имеющие детей, педагоги и те, кто в период эпидемий пользуется общественным транспортом. В отличие от детей, взрослые люди легче переносят болезнь, и выздоровление наступает через одну неделю.

У взрослых хронический назофарингит возникает гораздо чаще. Виной тому становятся вредные привычки, работа на вредных производствах и естественное старение организма, приводящее к снижению иммунитета.

Хронический назофарингит протекает в двух формах – гипертрофической и атрофической. В первом случае слизистая оболочка значительно отекает, приводя к затрудненному дыханию. Атрофическая форма заболевания характеризуется дистрофией эпителия в носоглотке, постоянному сухостью и болью в горле. Симптомы хронического назофарингита усиливаются во время рецидивов.

От чего возникает назофарингит?

Назофарингит преимущественно развивается под воздействием риновирусной инфекции, но заболевание может возникнуть и при проникновении в носоглотку , синцитиальных вирусов, и других. Бактерии и грибки также могут вызвать воспаление, но чаще всего они присоединяются к уже имеющемуся назофарингиту вирусного происхождения.

Развитию заболевания способствуют внешние и внутренние неблагоприятные факторы, влияющие на работу местного и общего иммунитета.

Поэтому выделяют основные причины назофарингита:

  • частые перепады температуры окружающей среды;
  • неполноценное питание, приводящее к дефициту витаминов и микроэлементов;
  • неблагоприятная окружающая среда, работа на вредных производствах;
  • пыльный, сухой и горячий воздух в квартире;
  • активное и пассивное курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • наличие очагов инфекции в организме;
  • хронические ;
  • длительный прием антибиотиков, цитостатиков, иммуносупрессоров;
  • злоупотребление сосудосуживающими каплями.
  • механические повреждения слизистой носа и гортани.

Отдельно выделяют следующие причины назофарингита – повышенная чувствительность к пыльце, шерсти домашних животных, пище, лекарственным препаратам, парфюмерии и бытовой химии. В этом случае развивается аллергический назофарингит, который чаще всего диагностируют в детском возрасте.

У детей болезнь часто развивается на фоне . Постоянное воспаление в носоглотке снижает местные защитные силы и способствует проникновению патогенных микроорганизмов. При повышается риск развития хронического назофарингита.

Симптомы назофарингита

Заболевание обычно проходит три стадии. На первой наблюдается общее ухудшение общего самочувствия, сопровождающееся дискомфортом в горле. На второй стадии из носа начинают отходить серозные выделения, появляются признаки интоксикации. На третьем этапе развития выделения становятся серозно-гнойными, значительно затрудняется дыхание, приводящее к нарушению сна.

Дети намного тяжелее переносят острый назофарингит. Из-за более узких носовых ходов дыхание затрудняется настолько, то дышать носом становится невозможно. При развитии болезни у грудных детей следует постоянно следить, чтобы не произошла остановка дыхания.

Общие симптомы назофарингита острой формы:

  • насморк, с прозрачными или гнойными выделениями;
  • боли в горле;
  • першение, вызывающее кашель;
  • зуд в носу;
  • повышение температуры тела;
  • лихорадочное состояние;
  • головные боли;
  • нарушение сна;
  • отсутствие аппетита.

Хронический назофарингит гипертрофической формы сопровождается постоянным першением в горле, выделениями из носа, усиливающимися после пробуждения, затрудненным дыханием. Атрофический назофарингит приводит к постоянной сухости в горле и носу, болезненности при проглатывании и гнилостному запаху изо рта.

Симптомы назофарингита аллергического происхождения сопровождается выраженной отечностью носоглотки, и другими симптомами аллергии – постоянным чиханием, слезоточивостью, в редких случаях кожными высыпаниями.

Если заболевание развивается при менингококковой инфекции, то появляются сильные симптомы интоксикации. Назофарингит, возникший, как осложнение менингита, вызывает у больного дополнительные признаки: боязнь света, судорожное состояние, расстройства ЖКТ, неврологические нарушения.

Диагностика и возможные исследования

Диагностика назофарингита проводится отоларингологом, терапевтом или педиатром. Поставить диагноз без труда поставить любой из этих специалистов и назначает соответствующее лечение.

Что входит в диагностику:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Выслушивание жалоб.
  3. Риноскопия.
  4. Фарингоскопия.
  5. Общий анализ крови.

При подозрении на бактериальную инфекцию, проводится взятие мазка с задней стенки гортани или носовой полости, чтобы выявить возбудителя и подобрать наиболее эффективное антибактериальное лечение.

В редких случаях требуются дополнительные методы инструментальной диагностики – эндоскопическое исследование, КТ, рентгенография и лабораторные исследования - аллергопробы, иммунограмма, выявление антител.

Лечение назофарингита острой и хронической форм

Так как назофарингит вызывает преимущественно риновирусная инфекция, то основное лечение у взрослых заключается в приеме противовирусных препаратов. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней, и в схему включает средства местного и системного действия.

Список препаратов:

  1. Назальные средства – Гриппферон, Интерферон, Ингарон, Деринат.
  2. Системного действия – Амиксин, Арбидол, Цитовир 3.

Лечение назофарингита должно быть комплексным, поэтому пациентам назначают препараты, устраняющие симптомы, оказывающие антисептическое действие и очищающие слизистую оболочку.

Что может входить в лечение назофарингита:

  1. Сосудосуживающие средства – Називин, Тизин, Нафтизин, Галазолин.
  2. Промывание носа – Аквамарис, Аквалор, физиологический раствор.
  3. Полоскание горла – солевые растворы, Хлорофиллипт, Мирамистин, ОКИ.
  4. Для рассасывания – Стрепсилс, Трависил, Грамицидин, Фарингосепт.
  5. Антигистаминные – , Тавегил, .
  6. Спреи – Панавир, Ангилекс, Гексаспрей, .
  7. Жаропонижающие – , Миг, Некст.
  8. Ингаляции от кашля - , Амбробене, АЦЦ.
  9. Антисептические ингаляции – настойка календулы, Хлорофиллипт, Ротокан.

Лечить целесообразно, если к болезни присоединяется бактериальная инфекция. Для системного применения назначают , Азитромицин, Флемоклав, Панцеф. В горло и нос допускается брызгать спрей Биопарокс.

Электрофорез, УВЧ, УФО – методы физиолечение, которые назначают, как при острой, так и при хронической форме назофарингита. С их помощью можно подавить вирусы, ускорить выздоровление и быстро восстановить поврежденную слизистую оболочку,

Лечение у детей

Назначая лечение назофарингита детям, врачи придерживаются той же схемы, что и для взрослых. Но есть некоторые отличия - детям подбирают препараты исходя из возраста и веса, чаще используют ингаляционные процедуры и рекомендуют придерживаться постельного режима.

Ингаляции позволяют избежать негативного воздействия системных препаратов. Поэтому их назначение возможно с первых дней жизни. Чаще всего рекомендуют чередовать Лазолван, Беродуал и смесь физраствора с Мирамистином. Это самые эффективные средства, которые в комплексе помогают смягчить слизистую оболочку, облегчить отхождение слизи, нормализовать дыхание и подавить размножение вирусных частиц.

Аллергический назофарингит у детей лечат с помощью антигистаминных средств – Фенистила, Фенкарола, Зодака, и очищения слизистой оболочки промываниями - Долфином, Аквамарисом, Аквалором.

При остром назофарингите назначают лекарства с противовирусным действием:

  1. Анаферон.
  2. Эргоферон.
  3. Афлубин.
  4. Генферон.
  5. Гропринозин.
  6. Назоферон.

Для санации носоглотки сначала нужно промыть носовую полость. Затем закапать сосудосуживающие капли – Називин, Виброцил, Санорин, а через 15 минут использовать местные противовирусные – Генферон, Деринат, Интерферон. Горло рекомендуется орошать Панавиром или Мирамистином.

Полоскание горла Мирамистином, настойкой календулы или Фурацилином назначают, если ребенок уже умеет проводить эту процедуру, как правило, после 3-4 лет. В этом же возрасте можно использовать таблетки для рассасывания – Лизобакт, Стрепсилс, Фарингосепт.

Жаропонижающие препараты в детском возрасте чаще назначают в сиропе или ректальных свечах - , Эффералган, . Детям после 6 лет допустимо использовать четверть или половину таблетки Парацетамола, если под рукой нет детского средства.

Физиопроцедуры при назофарингите назначают после снятия острого состояния. Обычно это ультрафиолетовое облучение и УВЧ, иногда прибегают к лекарственному электрофорезу или лазерному облучению.

Народное лечение

Назофарингит можно лечить народными методами, если к ним нет противопоказаний. Врачи рекомендуют сочетать нетрадиционную терапию с консервативной, чтобы добиться лучшего результата.

Методы лечения:

  1. В стакан теплой воды добавить щепотку соли и несколько крупинок марганцовки, чтобы получился бледно-розовый раствор. Использовать для промывания носа и полоскания горла.
  2. Для промываний и полосканий можно приготовить настой из шалфея, зверобоя или календулы. Для приготовления в стакан кипятка всыпать ложку сухой травы и дать настояться.
  3. Смешать листья малины, полевой хвощ и бессмертник. Ложку смеси заварить в полулитре кипятка. Использовать для полоскания горла или тепловых ингаляций.

Хронический назофарингит можно вылечить отваром из меда и семян аниса. Для приготовления половину стакана семян кипятить 15 минут в 200 мл. воды. Затем процедить, семена отжать и в полученный отвар добавить 100 мл. меда и еще раз довести до кипения. Принимать по ложке каждый час во время обострений.

Профилактика заболевания

Не существует специфических методов профилактики назофарингита, так как заразиться им можно в любом месте, в любое время года. Поэтому меры профилактики направлены на укрепление иммунитета, чтобы уменьшить частоту рецидивов и облегчить тяжесть заболевания в острый период.

Специалисты рекомендуют отказаться от вредных привычек, питаться так, чтобы организм получал достаточное количество витаминов, закаливаться и регулярно проветривать квартиру и рабочее помещение. Детям в период эпидемий рекомендуют смазывать нос противовирусными мазями перед посещением школ и детских садов, а по возвращении домой промывать носовую полость солевым раствором.

Острый назофарингит (насморк) (J00) — это острое воспаление слизистой носоглотки. Одно из самый распространенных заболеваний у людей разного возраста.

  • катаральный ринит,
  • катаральный ринофарингит,
  • травматический ринит.

Этиология:

  • снижение иммунной реактивности организма;
  • активация микроорганизмов носа;
  • микротравма слизистой инородными телами;
  • медицинские манипуляции.

Клиническая картина

Стадии течения:

  • Сухая стадия (раздражения). Продолжительность: от нескольких часов до 1-2 суток. Жалобы: сухость, жжение, саднение, щекотание в носоглотке, чихание; недомогание, озноб, боль в голове, гипертермия. Осмотр: гиперемия, сухость, отек слизистой носа, сужение носовых ходов. Заложенность носа, снижение обоняния, вкуса, гнусавый оттенок голоса.
  • Стадия серозных выделений. Жалобы: светлые жидкие выделения из носа; слезотечение, рези, жжение, покраснение глаз; заложенность носа, шум, колющие боли в ушах; покраснение, отек кожи в области преддверия носа, верхней губы.
  • Стадия слизисто-гнойных выделений. Наступает на 4-5-й день заболевания. Жалобы: слизисто-гнойные выделения из носа серого, желто-зеленого цвета. Отек слизистой купируется, дыхание, обоняние восстанавливаются, через 8-14 дней ринит купируется.

Лечение острого назофарингита

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Дифференциальный диагноз острого назофарингита

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • (иммуномодулирующее, противовирусное средство). Режим дозирования: внутрь, в первые 2 ч препарат принимают по 1 табл. каждые 30 мин., затем в течение первых суток осуществляют еще 3 приема через равные промежутки времени. Со вторых суток и далее принимают по 1 табл. 3 раза/сут. до полного выздоровления.
  • (местное противовоспалительное и антибактериальное средство). Режим дозирования: взрослым по 4 ингаляции через рот и/или по 2 ингаляции в каждый носовой ход 4 раза/сут. Длительность курса лечения не более 7 дней.
  • (местное сосудосуживающее средство). Режим дозирования: интраназально, 0,05% раствор Називина, взрослым и детям старше 6 лет — по 1-2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза/сут. Препарат применять не более 3-5 дней.

Назофарингит – основные симптомы:

  • Головная боль
  • Слабость
  • Боль в суставах
  • Повышенная температура
  • Нарушение сна
  • Потеря аппетита
  • Одышка
  • Сухость во рту
  • Першение в горле
  • Сухой кашель
  • Боль в мышцах
  • Увеличение лимфоузлов на шее
  • Плаксивость
  • Зуд в носу
  • Жжение в носу
  • Слезоточивость
  • Чихание
  • Гнусавость речи
  • Слизистые выделения из носа
  • Невозможность дыхания через нос

Назофарингит представляет собой воспалительное поражение слизистого слоя носоглотки. Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период, при этом от такой болезни страдает примерно 80% людей различного возраста, как мужчины, так и женщины.

В подавляющем большинстве ситуаций источником болезни выступает патологический агент, проникший в человеческий организм. Помимо этого, на развитие недуга влияют аллергические реакции и ряд факторов, повышающих вероятность его возникновения.

Патология обладает неспецифической симптоматикой, а основными клиническими признаками принято считать заложенность носа, сухой кашель, сухость слизистой рта и ухудшение общего самочувствия. Поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя.

Процесс диагностирования включает в себя ряд инструментальных исследований и лабораторных тестов. Вспомогательными методами являются манипуляции, проводимые отоларингологом. Только после этого врач может поставить диагноз назофарингит.

Лечение болезни ограничивается применением консервативных терапевтических методик, а именно использованием медикаментов местного и общего действия.

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра недуг обладает собственным кодом. Код по МКБ-10 – J00.

Причины болезни

Основополагающим фактором развития подобного заболевания как у ребенка, так и у взрослого, является попавший в человеческий организм возбудитель инфекционного процесса.

Наиболее распространенными провокаторами болезни выступают:

  • риновирусы – вызывает формирование инфекции в 50% случаев. Такая категория микробов включает в себя более 10 разновидностей бактерий;
  • , а именно бета-гемолитическая бацилла, относящаяся к группе А. Передается она воздушно-капельным или контактным путем. Не исключается бессимптомное носительство. Наиболее часто инфицированию поддаются дети в возрасте от 1 года до 15 лет;
  • – это условно патогенный микроорганизм, который составляет нормальную микрофлору организма, но под влиянием благоприятных для него факторов, провоцирует возникновение различных патологий;
  • пневмококк;
  • менингококк.

В несколько раз реже болезнетворной бактерией является:

  • грибок из рода кандида;
  • аденовирус;
  • диплококк;
  • РС-вирус;
  • ЕСНО-вирус;
  • возбудитель и парагриппа;

Назофарингит относится к категории наиболее распространенных проявлений аллергических реакций. К основным аллергенам относятся:

  • шерсть домашних животных;
  • пыль и пыльца;
  • продукты питания;
  • лекарственные препараты;
  • средства бытовой химии;
  • табачный дым.

Назофарингит причины

К провоцирующим факторам, которые способствуют развитие такой болезни, причисляются:

  • травмирование оболочки ротовой полости, например, потребление в пищу чрезмерно холодных или сильно горячих блюд;
  • длительное влияние низких температур на организм;
  • недостаточное поступление витаминов;
  • пристрастие к вредным привычкам, в частности, к выкуриванию сигарет;
  • ослабление сопротивляемости иммунной системы;
  • широкий спектр травм носа;
  • нарушение нейроэндокринной регуляции в сосудах;
  • патологии со стороны таких внутренних органов, как сердце, печень и почки;
  • физическое ;
  • неправильное питание;
  • вдыхание загрязненного воздуха.

Воспалительный процесс зачастую берет свое начало в полости носа, после чего распространяется на глотку, однако возможен и обратный вариант пути развития подобного заболевания.

Классификация болезни

Специалистами из области отоларингологии принято выделять такие основные формы недуга:

  • острый – в подавляющем большинстве случаев имеет вирусную природу, но также не исключается вероятность влияния аллергических или бактериальных факторов;
  • хронический назофарингит – является следствием отсутствия адекватного лечения острой разновидности болезни.

Вялотекущее протекание такого заболевания имеет собственную классификацию и делится на:

  • катаральный – поверхностное поражение слизистой носоглотки;
  • атрофический – характерно истончение слизистого слоя;
  • гипертрофический – выражается в отеке и утолщении оболочки носоглотки.

Опираясь на этиологический фактор, принято выделять:

  • менингококковый назофарингит;
  • стрептококковый;
  • микоплазменный;
  • стафилококковый;
  • грибковый;
  • хламидийный;
  • аллергический назофарингит.

Острый назофарингит у детей и взрослых проходит несколько последовательных стадий развития:

  • стадия сухого раздражения – отмечается сухость и слизистой оболочки носовой полости. Продолжительность варьируется от нескольких часов до 2 суток;
  • стадия серозных выделений;
  • стадия разрешения – развивается примерно на 5 день с момента начала протекания воспалительного процесса.

Симптомы болезни

Клиническая картина напрямую зависит от возрастной категории пациента и варианта протекания такой патологии.

Острое течение болезни у грудничка и старших детей выражается в:

  • повышении температуры до 38 градусов;
  • приступах головной боли;
  • частом чихании;
  • сильном сухом кашле, усиливающимся в ночное время суток;
  • сильнейшем зуде и жжение в полости носа;
  • сухости рта;
  • гнусавости голоса;
  • невозможности дышать через нос;
  • одышке;
  • мышечных и суставных болях;
  • увеличении объемов региональных лимфатических узлов;
  • слабости и плаксивости;
  • снижении аппетита;
  • расстройствах сна.

Симптомы назофарингита

Назофарингит у взрослых отличается тем, что могут полностью отсутствовать такие проявления:

  • высокая температура;
  • кашель;
  • изменения со стороны голоса;
  • общее недомогание.

Хронический назофарингит представлен такими симптомами:

  • постоянное першение в горле;
  • зуд в носовой полости;
  • сильный непродуктивный кашель;
  • боль во время глотания;
  • повышенная слезоточивость;
  • выделение жидкой и прозрачной носовой слизи;
  • сухость в горле;
  • невозможность различить вкус и запах;
  • нарушение процесса глотания;
  • ощущение комка в горле;
  • головные боли;
  • неприятный запах изо рта;
  • раздражительность;
  • хрипы во время дыхания;
  • формирование корочек в носу, состоящих из засохшей слизи.

При остром протекании болезни вся симптоматика исчезает примерно через 2 недель с момента появления первых признаков и при условии адекватного лечения, а при хроническом клинические проявления сохраняются на протяжении месяца.

Диагностика

Правильное диагностирование назофарингита требует комплексного подхода, определение по коду классификации. В первую очередь отоларинголог должен самостоятельно провести:

  • изучение истории болезни – для возможного установления этиологического фактора;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • прослушивание больного при помощи специального инструмента;
  • перкуссию грудной клетки и измерение температуры;
  • детальный опрос больного или его родителей – для составления полной клинической картины и выяснения степени выраженности симптоматики.

Лабораторные исследования представлены:

  • общеклиническим анализом крови;
  • микроскопическим изучением мокроты;
  • бактериальным посевом мазка, взятого из носовой полости;
  • ПЦР-тестами;
  • биохимией крови.

Среди инструментальных обследований стоит выделить:

  • риноскопию;
  • фарингоскопию;
  • рентгенографию и ультрасонографию околоносовых пазух;
  • КТ и МРТ.

Фарингоскопия

В некоторых случаях дополнительно может понадобиться консультация:

  • инфекциониста;
  • гастроэнтеролога;
  • кардиолога;
  • эндокринолога;
  • педиатра;
  • терапевта.

Перед тем, как ставить окончательный диагноз необходимо провести его дифференциацию с такими недугами:

  • аллергические реакции;
  • инородные предметы в носу.

Лечение болезни

Назофарингит лечение подразумевает только комплексное. Купировать симптоматику такой болезни можно при помощи консервативных терапевтических методик, основу которых, составляет , среди которых:

  • сосудосуживающие назальные капли;
  • противокашлевые и жаропонижающие вещества;
  • антигистаминные и антибактериальные медикаменты;
  • антисептические растворы для полоскания рта.

Помимо этого, лечение назофарингита у взрослых и детей подразумевает прохождение больными таких физиотерапевтических процедур:

  • лекарственный электрофорез;
  • воздействие ультрафиолета;
  • лазерная терапия.

Положительным эффектом также обладает соблюдение щадящего рациона. Диетотерапия обладает такими правилами:

  • обильный питьевой режим;
  • обогащение меню белковой пищей;
  • потребление только легкоусвояемых продуктов;
  • прием в пищу большого количества витаминов.

Возможные осложнения

В тех ситуациях, когда симптомы назофарингита будут игнорированы людьми, а лечение полностью отсутствовать, не исключается вероятность формирования осложнений. К ним стоит отнести:

  • синусит и ;

Хронический фарингит (назофарингит) (J31.2) — это хроническое воспалительное заболевание глотки с поражением слизистой оболочки и лимфоидной ткани.

Чаще встречается у лиц среднего и пожилого возраста, дети болеют редко. Хронический фарингит более распространен среди мужчин, у женщин преобладает субатрофическая форма.

Выделяют катаральную, гипертрофическую и атрофическую (субатрофическую) формы.

Этиология:

  • Повторные острые воспалительные заболевания носоглотки. Хронические заболевания лор-органов.
  • Длительное использование сосудосуживающих капель в нос.
  • Неблагоприятный микроклимат: пыль, горячий, сухой, задымленный воздух.
  • Курение.
  • Болезни ЖКТ: ГЭРБ, хронический гастродуоденит, холецистит, панкреатит, дисбактериоз.
  • Заболевания эндокринной системы: сахарный диабет, гипотиреоз.
  • Люди голосоречевых профессий: актеры, певцы, дикторы, преподаватели и т.д.

Жалобы на першение, саднение, чувство инородного тела в горле, сухость, затруднение глотания при «пустом» глотке (слюны), при этом пища проглатывается хорошо.

Клиническая картина

  • Катаральный вариант: гиперемия, отечность слизистой глотки, вязкая слизь на поверхности.
  • Гипертрофический вариант: увеличенные лимфоидные фолликулы в виде красных округлых возвышений на фоне гиперемированной слизистой, усиление сосудистого рисунка; гиперемированные, рыхлые боковые валики глотки, слизсто-гнойные выделения на поверхности.
  • Атрофический вариант: слизистая глотки истонченная, суховатая, бледно-розового цвета, покрыта корками, вязкой слизью.

Диагностика хронического назофарингита

  • Консультация врача-оториноларинголога.
  • По показаниям консультация терапевта, гастроэнтеролога, эндокринолога.
  • Мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Дифференциальный диагноз:

  • Синдром Шегрена.
  • Невралгия языкоглоточного или блуждающего нерва.

Лечение хронического назофарингита

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Необходимо лечение основной патологии врачами-специалистами.

  • Щадящая диета (исключение горячей, холодной пищи, острого, копченого, кислого).
  • Отказ от курения, алкоголя.
  • Орошение зева отварами трав, антисептиками («Тантум верде», «Хлорфиллипт», «Ротокан» и др.).
  • Антисептики для местного применения в виде аэрозолей, таблеток, пастилок, драже, леденцов для рассасывания («Гексорал», «Каметон», «Ингалипт», «Стопангин», «Люголь», «Фарингосепт», «Стрепсилс», «Лизобакт», «Имудон», «Гексализ» и др.).
  • Восстановление адекватного дыхания через нос (аденотомия, подслизистая резекция носовой перегородки, вазотомия, полипотомия и др.).
  • Антибактериальная терапия (только при назначении врачом). Физиотерапия.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • (антисептическое средство). Режим дозирования: 1 пастилку рассасывать в полости рта до полного растворения через каждые 2-3 ч. Максимальная доза для взрослых и детей старше 12 лет — не более 8 пастилок в день.
  • (антисептическое средство). Режим дозирования: 1 таблетку рассасывать в полости рта до полного растворения каждые 2-3 ч. Максимальная доза для взрослых и детей старше 12 лет — не более 8 таблеток в день.
  • (местноанестезирующее, противовоспалительное средство). Режим дозирования: для полоскания горла, по 15 мл препарата 2-3 раза/сут.
  • (иммуномодулирующее, противовирусное средство). Режим дозирования: внутрь, в первые 2 ч препарат принимают по 1 табл. каждые 30 мин., затем в течение первых суток осуществляют еще 3 приема через равные промежутки времени. Со вторых суток и далее принимают по 1 табл. 3 раза/сут. до полного выздоровления.
  • (местное противовоспалительное и антибактериальное средство). Режим дозирования: взрослым по 4 ингаляции через рот и/или по 2 ингаляции в каждый носовой ход 4 раза/сут. Длительность курса лечения не более 7 дней.
  • (местное сосудосуживающее средство). Режим дозирования: интраназально, 0,05% раствор Називина, взрослым и детям старше 6 лет — по 1-2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза/сут. Препарат применять не более 3-5 дней.