Главная Причины возникновения Физиотерапия после перелома шейки бедра. Причины перелома шейки бедра. Как внешне выглядит больной с переломом шейки бедра? Фото

Физиотерапия после перелома шейки бедра. Причины перелома шейки бедра. Как внешне выглядит больной с переломом шейки бедра? Фото

Бедренная кость – самая длинная и крепкая в организме человека. Шейка бедра – это участок кости между основной трубчатой частью и круглой головкой, которая входит в вертлужную впадину тазовой кости, образуя тазобедренный сустав.

При падениях и резких ударах, когда прилагаемая сила гораздо выше той, что может выдержать кость, последняя может сломаться. Перелом шейки бедра – наиболее распространенный вариант перелома бедренной кости. Чаще встречается у лиц пожилого возраста. Так как у них чувство равновесия страдает, они склонны к падениям. Больше всего риску перелома подвержены женщины в менопаузе. Перелом может варьировать от небольшого, без смещения обломков, до очень тяжелого, со смещением и внедрением отломков в окружающие ткани.

К основным причинам перелома относят травмы (падения, ДТП), остеопороз (снижение содержания кальция в костях) и злокачественные новообразования опорно-двигательного аппарата или метастазы в кости. В последних двух случаях для получения перелома может быть достаточно даже падения с незначительной высоты (например, из положения стоя в положение сидя).

Признаки перелома шейки бедра

Резко возникшая, острая, нарастающая боль в проекции сустава с иррадиацией в бедро, ягодицу, иногда в поясницу, голень и даже стопу. При попытках активных движений боль усиливается, в покое - ослабевает.
Невозможность наступить на ногу. При тяжелых переломах больной не может даже подняться или сесть. При легких переломах некоторые пациенты сохраняют способность ходить, но при этом максимально щадят конечность, что проявляется типичной хромотой.
Отек бедра, появление гематомы, боль при пальпации.
Поврежденная конечность имеет типичное положение: чуть согнута в колене, стопа повернута наружу.
При повреждении нервов во время травмы или при сдавлении их отеком, отломками, у пациентов могут появляться мурашки, чувство онемения всей конечности или какого-то участка.

Диагностика перелома шейки бедра

Консультация травматолога. Хотя обычно уже на стадии осмотра врачом скорой помощи диагноз устанавливается верно.
Рентгеновские снимки, компьютерная томография. Визуализирующие исследования дают возможность точно определить тяжесть перелома и выбрать правильный алгоритм лечения.

Лечение перелома шейки бедра

В тяжелых случаях или если перелом долго не срастается может применяться хирургическая репозиция отломков.

Репозиция отломков, наложение гипсовой повязки и наблюдение. Проводится при простых переломах без смещения.
Скелетное вытяжение (3-7 дней), гипсование (при противопоказаниях к операции) и наблюдение. Выполняется при переломах с незначительным смещением.
Оперативное лечение. Хирургическая репозиция отломков или эндопротезирование (в самых тяжелых случаях).

Реабилитация после перелома шейки бедра

Полное восстановление пациента при должном уходе и лечении происходит за 3-12 месяцев. Это зависит от исходного состояния организма, тяжести перелома, желания пациента выздороветь и его готовности работать.

Реабилитация начинается сразу же после поступления больного в стационар.

Так как после перелома первые дни пациент лежит, то ему назначается дыхательная гимнастика для предотвращения застойных явлений в легких. Особенно это важно для пожилых, ослабленных и онкологических больных. У них риск возникновения пневмонии гораздо выше. В течение дня гимнастика выполняется 6-8 раз. Можно делать форсированные вдохи и выдохи или надувать воздушный шарик.

Лечебная физкультура

Упражнения должны выполняться 3 раза в день по 10 подходов каждое. Нельзя продолжать делать упражнения при выраженном болевом синдроме.

Первые несколько дней после травмы

Упражнения направлены на улучшение кровообращения, уменьшение отека, предотвращение образования тромбов.

Шевеление пальцами стопы, небольшие по амплитуде движения в стопе (если пациент не на вытяжении).
Статичное напряжение мышц бедра и голени.

Через 3-7 дней после травмы

Упражнения направлены на повышение тонуса мышц, подготовку к следующему этапу занятий. Гимнастика выполняется с прежней частотой: 3 раза в день по 10 подходов. Каждое упражнение должно выполняться обеими ногами.

Поднимание прямой ноги над поверхностью кровати.
Отведение в сторону согнутой в колене и прямой конечности.
Сгибание ноги в колене, стопа при этом скользит по кровати.
Пациент начинает вставать, держась за опору, и делает первые шаги с помощью ходунков.

Через 2-4 недели после перелома

По истечению двух недель после перелома шейки бедра больные начинают передвигаться с ходунками.

Упражнения направлены на развитие мышц, восстановление равновесия.

Сохраняются все упражнения с предыдущего периода. Если пациент чувствует себя комфортно, можно усложнить их введением небольших утяжелителей или сопротивления (резиновые ленты).
Ягодичный мостик.
Ходьба сначала на ходунках, потом с тростью. Проводится по 5-10 минут 3 раза в день.
Могут быть назначены занятия на велотренажере, полуприседы у стены со специальным мячом за спиной, некоторые другие упражнения.

После 1 месяца от момента перелома

Упражнения направлены на сохранение и развитие мышечной силы нижних конечностей и всего организма.

Продолжительная ходьба по ровной дорожке на свежем воздухе.
Приседания (строго с прямой спиной).
Подъем вытянутых ног в положении лежа.
Сгибания ног в коленных суставах с сопротивлением.
Упражнения «велосипед» и «ножницы».

Физиотерапия

Назначаются комплексы витаминов и добавок, поддерживающих обмен веществ в суставах.

Профилактика переломов шейки бедра

Использование трости или ходунков при ослабленном чувстве равновесия.
Прием препаратов кальция.
Регулярные занятия для укрепления опорно-двигательного аппарата.

Итак, если вы входите в группу риска (пожилой возраст, нарушения координации, менопауза у женщин), то в первую очередь следует придерживаться определенной диеты. И помните, что заболевание легче предупредить, чем впоследствии лечить перелом шейки бедра.

Врач ЛФК Ирина Дроздова показывает упражнения при переломе шейки бедра:

Восстановление после перелома шейки бедра – один из важнейших этапов терапии, следующих за проведением медикаментозного или хирургического лечения. Реабилитация включает в себя комплекс терапевтических мероприятий, направленных на разработку тазобедренного сустава и нормализацию двигательной функции травмированной конечности. Систематическое выполнение лечебных процедур позволяет предотвратить осложнения и вернуться к активной жизни.

Перелом в области между диафизом и головкой в проксимальном отделе бедренной кости требует своевременного прохождения терапии. В зависимости от степени повреждения бедра и наличия осложнений осуществляется с помощью медикаментов или оперативного вмешательства. В большинстве случаев при травмировании тазобедренного сустава у пожилых пациентов прибегают к операции, что обусловлено высоким риском несращения костей.

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия назначается при отсутствии смещений костных обломков и осложнений в виде некроза головки бедра, гемартроза, заражения крови и т.д.

Для ускорения процессов заживления костной ткани и предупреждения септического воспаления в бедре используются следующие лекарства:

Нестероидные противовоспалительные средства – угнетают выработку гистамина и серотонина, что способствует регрессу воспалительных реакций в мягких тканях.
Препараты кальция – стимулируют сращение костей и улучшают их прочностные характеристики.
Диуретики – устраняют отечность нижних конечностей, благодаря чему уменьшается дискомфорт в области травмированного бедра.
Иммуномодуляторы – стимулируют неспецифический иммунитет, что препятствует развитию инфекционных осложнений.

Если оперативное лечение переломов нижних конечностей не предусматривается, ортопеды используют один из двух методов консервативной терапии:

Деротационный сапожок – ортопедическое приспособление, которое надевается на поврежденную ногу в области стопы и нижней трети голени для предотвращения смещения обломков в процессе регенерации костной ткани.
Скелетное вытяжение – вправление костных отломков при помощи грузов, обеспечивающее правильное сращение костей.

В процессе терапии пациенты не должны опираться на больную ногу и самостоятельно вставать с кровати без рекомендации врача. При соблюдении постельного режима люди в пожилом возрасте должны регулярно выполнять дыхательную гимнастику для предупреждения застойного воспаления легких.

Читайте также: Реабилитация после перелома костей ног

Хирургическое лечение

Ликвидировать последствия перелома бедра без оперативного вмешательства удается крайне редко. Это связано с высоким риском посттравматических осложнений, которые чаще всего диагностируются у пожилых людей, страдающих остеопорозом.

Для восстановления функций поврежденной конечности прибегают к одному из двух методов хирургического вмешательства:

Остеосинтез – фиксация костных отломков в бедре при помощи металлических спиц и винтов. Операция чаще назначается пациентам до 40 лет, что обусловлено высокими репаративными свойствами костной ткани. Реабилитационный период, следующий за оперативным лечением, составляет не менее 4-5 месяцев, в течение которых больные должны выполнять упражнения, направленные на восстановление двигательной активности.
Эндопротезирование – операция по частичной замене тазобедренного сустава металлическим протезом. Такой метод оперативного лечения чаще назначается пациентам от 50 лет, что связано с высокой вероятностью несращения костей. В зависимости от типа перелома бедра и степени деформации суставного сочленения прибегают к замене не только головки кости, но и всего сустава. В послеоперационный период больные проходят полноценную программу реабилитации, которая нацелена на восстановление двигательной функции травмированной ноги. Продолжительность восстановительной терапии может варьироваться в пределах от 5 до 12 месяцев.

Важность правильной и своевременной реабилитации

Только грамотное проведение восстановительного лечения позволяет предотвратить осложнения и вернуться к активному образу жизни. В течение всего реабилитационного периода лечащий врач контролирует правильность сращения костей с помощью рентгенографии. Постепенное образование костной мозоли в области перелома бедра свидетельствует о нормальной реабилитации и снижении риска повторной операции или осложнений.

Лечебный процесс состоит из комплекса терапевтических мероприятий, нацеленных на полное восстановление подвижности суставов и травмированной конечности. Часто после травмы пациенты проводят в лежачем положении не менее 2-3 месяцев, что приводит к атрофии мышц и тугоподвижности суставных сочленений.

Особое значение в реабилитации имеет дыхательная гимнастика, которая направлена на нормализацию дренажной функции бронхолегочного дерева и предотвращение воспалительных процессов в легких по причине скопления в них экссудата. Чтобы предупредить развитие пневмонии, пациенты должны не менее 2-3 раз в день надувать шарики и выполнять дыхательные упражнения.

Перелом бедра – опасная травма, неадекватное лечение которой может привести к тяжелым осложнениям. Смерть пациентов наступает не от самого повреждения костей, а по причине развития осложнений – тромбоза глубоких вен, пневмонии, пролежней и т.д.

Именно поэтому в период реабилитации после перелома больные должны не просто лежать, а выполнять лечебную гимнастику и силовые упражнения. Регулярные тренировки обеспечивают нормальное кровообращение в тканях, а также препятствуют атрофии мышц и скоплению в легких выпота.

Читайте также: Лечение и последствия перелома седалищной кости

Принципы реабилитации

Восстановительную терапию можно начинать уже через 10-12 дней с момента оперативного вмешательства. Программа реабилитации после операции при переломе шейки бедра составляется ортопедом индивидуально с учетом факторов:

тип операции;
локализация перелома;
общее состояние пострадавшего;
скорость регенерации костных тканей;
наличие хронических патологий.

К основным методам восстановительного лечения относятся:

Схемы реабилитации

Сроки, необходимые на восстановление полноценной активности больных после перелома бедра, определяются ортопедом или хирургом. Реабилитационные мероприятия подбираются в соответствии с типом травмы, состоянием больного и ранее проведенными методами лечения.

Схема реабилитации после консервативного лечения

При закрытых переломах и отсутствии осложнений специалисты рекомендуют использовать такую восстановительную программу:

В первые дни после иммобилизации пациенты выполняют легкие дыхательные упражнения, а также совершают простые движения в кровати, которые впоследствии препятствуют появлению пролежней.
ЛФК при переломе шейки бедра предусматривает постепенное увеличение нагрузки на верхнюю часть тела, благодаря чему поддерживается тонус мышечного корсета.
Через 4-5 дней после иммобилизации прибегают к выполнению лечебного массажа в области поясницы и здоровой ноги.
Когда состояние пациента стабилизируется, ему назначают физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение кровообращения и трофики тканей.
Через 2 недели после перелома бедра разрешается совершать движения поврежденной ногой. Разминку начинают с коленного сустава, затем двигательная активность должна распространяться и на другие суставные соединения ноги.
Через 3-4 месяца больные начинают ходьбу на костылях без опоры на поврежденную конечность.
Через полгода после начала реабилитационного курса во время передвижения по комнате разрешается опираться на травмированную ногу при условии использования ходунков.

Читайте также: Виды и стоимость протезов нижних конечностей

Схема реабилитации после оперативного вмешательства

В течение 3-4 дней после операции пациенты совершают дыхательные упражнения и пассивные движения в коленном суставе.
Спустя неделю разрешается садиться на кровать и ходить с костылями без опоры на поврежденную конечность.
Через 3 месяца после остеосинтеза при переломе бедра показано полное восстановление физической активности. Чтобы быстрее восстановить функции травмированной ноги, пациенты выполняют упражнения из ЛФК, а также прибегают к массажу и физиотерапии.

Массаж и ЛФК

Лечебная физкультура и мануальная терапия – одни из наиболее эффективных методов реабилитации пациентов после перелома бедра. Проработка мышц во время выполнения комплекса упражнений стимулируют рефлекторную стабилизацию микроциркуляции биологической жидкости в травмированных тканях.

При скелетном вытяжении массажисты прибегают к легкому массированию поврежденной конечности посредством поглаживаний, надавливаний и растираний.

Основные задачи

Применять ЛФК и массаж в период восстановления после перелома бедра следует всем без исключения пациентам. Умеренная физическая активность способствует:

повышению репаративных свойств костной ткани;
увеличению тонуса скелетных мышц;
уменьшению выраженности болевого синдрома;
ликвидации мышечной зажатости;
насыщению организма кислородом;
ускорению метаболических и восстановительных процессов.

Лечебная физкультура: примерный комплекс упражнений

Упражнения при переломе шейки бедра должны выполняться под наблюдением специалиста. В течение первых нескольких дней после начала занятий тренировка проводится в положении лежа. Таким образом удается предотвратить избыточную нагрузку на бедро поврежденной конечности и болезненные ощущения.

Первые несколько дней после травмы

Совершайте движения ступнями с малой амплитудой, одновременно сгибая и разгибая пальцы ног.
Поочередно напрягайте мышцы голеностопа и бедер.

По времени тренировки должны занимать не менее 15 минут в день, но при появлении болей в конечностях следует прекратиться занятия и проконсультироваться с ортопедом.

Через 3-7 дней после травмы

Сгибайте ногу в колене, но так, чтобы во время движения пятка не отрывалась от поверхности кровати.
Аккуратно отводите ногу в сторону, согнув ее в коленном суставе.
Поднимайте выпрямленную конечность над полом, сидя на кровати.

Упражнения следует повторять по 3-5 раз в 10 подходов. Для достижения максимального результата во время тренировок задействуют обе ноги.

Читайте также: Показания и особенности проведения вытяжки ноги при переломе

Через 2-4 недели после перелома

Повторение всех упражнений из предыдущих этапов.
Неглубокие приседания с фитболом возле стены.
Занятия на велотренажере.

После 1 месяца с момента перелома

Поднятие нижних конечностей вверх из горизонтального положения.
Ходьба по ровной поверхности без поддержки (ходунков, костылей).
Выполнение упражнений «ножницы» и велосипед».

Тренировки проводят ежедневно в течение полугода, постепенно увеличивая количество повторений и подходов. Во время занятий необходимо следить за дыханием: при усилии делайте выдох, а при расслаблении – вдох. В процессе выполнения упражнений из ЛФК происходит разработка сустава бедра и повышение тонуса скелетных мышц, что благотворно сказывается на функционировании травмированной конечности.

Массаж при переломе шейки бедра

Массирование поврежденной ноги осуществляется через несколько дней после операции и консервативной терапии. Манипуляция предполагает выполнение легких поглаживающих и спиралевидных движений, обеспечивающих улучшение микроциркуляции крови.

В массируемом участке травмированного бедра не разрешается создавать глубокие вибрации, так как это может привести к смещению отломков кости.

Мануальную терапию начинают в первого дня нахождения на стационаре. Со временем для разработки суставов применяются массажные техники различной интенсивности. Массаж стимулирует питание травмированных тканей, в связи с чем ускоряется их регенерация.

Профилактика пролежней с помощью массажа

Чтобы предотвратить некроз тканей из-за постоянного лежания на спине, рекомендуется совершать массаж в области поясницы, ягодиц и нижних конечностей. Для профилактики пролежней дополнительно можно пользоваться присыпками. Во время ухода за пожилыми больными следует чаще менять положение тела, так как это препятствует застою крови в тканях.

Особенности питания

Реабилитация после перелома шейки бедра в домашних условиях предполагает соблюдение диетической программы. В меню пациента должны входить продукты с высоким содержанием белка, кальция, фосфора и витаминов – молочные продукты, фрукты, зелень, шпинат, постное мясо и др. Также следует полностью отказаться от употребления бобовых, потому что они стимулируют газообразование.

В период реабилитации особенно важно следить за стулом пациента. Чтобы предотвратить запоры, следует включить в меню продукты, содержащие клетчатку.

Физиотерапия

Перелом шейки бедра предполагает использование физиотерапевтических процедур после проведения оперативного или медикаментозного лечения. К числу наиболее результативных методик аппаратной терапии относятся:

Курс физиотерапии состоит из 10 и более процедур, которые рекомендуется повторить через 3-4 года после прохождения реабилитации.

Обезболивающая медикаментозная поддержка

В процессе восстановительного лечения пациентам часто мешают болезненные ощущения, возникающие при разработке суставов и мышц. Для купирования болей назначают анальгезирующие средства в виде таблеток для перорального приема и местные анестетики.

Если пациенту больно вставать и делать даже незначительные движения травмированной ногой, прибегают к местной анестезии препаратами для в/в введения.

Особенности реабилитации в преклонном возрасте

Период восстановления после перелома шейки бедра для пациентов старше 50 лет занимает много времени – от 6 месяцев до 2-х лет. Это связано с пониженной прочностью костной ткани, возрастными изменениями в организме и наличием хронических заболеваний. Во время ухода за такими больными на дому следует учитывать такие особенности:

Для предотвращения пролежней и застойных процессов в легких необходимо не менее 7-10 раз в день менять положение тела больного и выполнять дыхательную гимнастику.
Чтобы снизить вероятность некротизации сдавливаемых тканей, желательно подкладывать под пятки валик из полотенца, а под поясницу – надувной круг.
Нормализовать стул и предотвратить запоры можно с помощью продуктов, богатых клетчаткой.
Для улучшения микроциркуляции крови и ускорения регенерационных процессов в бедре после перелома можно использовать антикоагулянты.

Лекарственные препараты могут назначаться только лечащим врачом при отсутствии у пациента абсолютных противопоказаний.

Последствия и профилактика травмы

Сломать шейку бедра в возрасте после 50 лет чревато для пожилого человека серьезными последствиями, которые могут возникать в случае несоблюдения составленной врачом программы реабилитации. К наиболее вероятным осложнениям после перелома относятся:

Если есть перелом шейки бедра, реабилитация проводится в несколько этапов. Для восстановления бедренной кости рекомендуется проходить физиопроцедуры, ЛФК, массаж. Особое внимание уделяется полноценному питанию.

Реабилитация после перелома шейки бедра проводится в специализированном центре. Предварительно пациента обследует врач, который назначает курс реабилитационной терапии. Пациент следует всем предписаниям реабилитолога. Для пациентов старше 60 лет разрабатывается программа реабилитации с учетом их возраста.

Если выявлен перелом шейки бедра , реабилитация после операции включает в себя следующее:

Перелом шейки бедра у пожилых людей требует применения вышеописанных методик реабилитации. Подобная программа сократит сроки восстановления организма. При этом вернется прежняя двигательная активность. Проблемы с тазобедренным суставом исчезнут в кратчайшие сроки. Медики считают, что реабилитация важнее оперативного вмешательства. Именно от предпринятых восстановительных методик зависит момент, когда пациент встанет на ноги. Но все манипуляции должны выполняться по строгим показаниям. При отклонении от поставленных задач возникают проблемы со здоровьем.

Проведение ЛФК

Реабилитация после перелома шейки бедра включает в себя ЛФК. Физкультура начинается еще в стационаре до даты проведения операции. Больному рекомендуется разрабатывать стопы ног. Если стопа разогнута максимально, необходимо задержаться в этом положении на несколько секунд.

После оперативного вмешательства пациент выполняет следующие упражнения:

Одновременное сгибание/разгибание пальцев на нижних и верхних конечностях – выполняя данное упражнение, пациент должен напрягать каждую группу мышц ног и рук.
Здоровая нога сгибается в колене так, чтобы пятка находилась на поверхности кровати. При выполняя этого упражнения пациент не должен опираться на локти.
Прижатие к кровати, выпрямление ноги.
Держась за поручень, пациент подтягивается, приподнимая таз.
Выполнение “велосипеда”.

Существуют упражнения, которые пациент выполняет в сидячем положении:

Сгибание пальцев на левой и правой ноге поочередно.
Больной сгибает/разгибает стопы, сидя на стуле.
Пациент сидит на кровати, свесив нижние конечности. В этом положении ноги сгибаются в колене.

В отдельную группу медики выделяют ЛФК, которая проводится в положении стоя. Пациент с помощью медицинского работника встает на ходунки, а при необходимости опирается на кисти. Больной должен стоять, опираясь на кисти и проблемную ногу. Необходимо находиться в этом положении около 60 секунд.

Терапия массажем

Продолжительная иммобилизация на фоне перелома шейки бедра способствует нарушению лимфо- и кровообращения, поэтому пациенту назначается массаж и физиопроцедуры. С помощью таких методик восстанавливаются физиологические функции ног. Но подобные реабилитационные меры назначаются и выполняются под контролем врача-реабилитолога. На их выполнение отводится конкретный временной промежуток.

На фоне ранней двигательной активности могут возникнуть серьезные осложнения. При остеопорозе преждевременная физическая нагрузка может способствовать образованию ложного сустава.

С первого дня иммобилизации нужно массажировать здоровую ногу. Это необходимо для рефлекторного улучшения кровоснабжения в проблемной конечности. Если пациенту показано скелетное вытяжение, выполняется легкий массаж больной конечности. Для этого выполняется растирание и поглаживающие движения.

Дополнительно массажист разминает всю поверхность проблемной конечности. При этом нога должна быть выпрямлена. К плюсам массажа в раннем периоде относят:

снижение мышечного гипертонуса проблемной конечности;
улучшение процесса кровообращения;
уменьшение проявления боли;
повышение регенеративных процессов в кости;
улучшение трофических процессов в тканях проблемной конечности;
предупреждение разных осложнений.

В период уменьшения боли и повышенного тонуса массаж выполняется путем поперечного разминания. Процедура проводится в свободном положении больной конечности. Через некоторый период давление и сложность массажа усиливается.

Для ускорения образования костной мозоли и восстановления подвижности используется механическая стимуляция с помощью шариков, изготовленных из специальной резины. Некоторые специалисты применяют вибраторы, которые воздействуют на большой вертел нижней конечности.

Если массаж выполняется без помощи профессионального массажиста, нельзя прибегать к вибрации на поврежденной конечности. Первые манипуляции проводятся до 7 минут, а последующие – до 15 минут. В начале реабилитации здоровая конечность массируется 15 минут. Ежедневно этот период сокращается, а большее внимание уделяется больной конечности.

Для здоровой ноги применяют любые массажные приемы, кроме вибрации. Он сотрясает кость таза, что может спровоцировать смещение ее отломков в больной конечности. Часто на фоне перелома шейки бедренной кости образуются пролежни. Для их профилактики проводится массаж.

Рука аккуратно подводится под тело. В типичном месте их образования совершается поглаживание. Для выполнения таких манипуляций используются разные медицинские средства, включая крем и масло. Такие участки массируются быстро, но при соблюдении технологии – до 4 минут.

До начала массажа рекомендуется обратить внимание на наличие либо отсутствие дефектов ткани. Особое внимание уделяется участкам инфицирования в области пораженной ноги. При наличии подобных участков рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. На таких участках массаж не проводится.

Массаж после гипса

Если врач снял гипс либо фиксирующую повязку, можно делать глубокие массажные движения в области бедра, ягодиц, колена, голени. Манипуляция выполняется путем похлопывания, рубления либо поглаживания.

Длительная иммобилизация в области бедра приводит к тугоподвижности. Иногда наблюдается контрактура сустава. Поэтому большое внимание в реабилитационном периоде уделяется массажу и манипуляциям по разработке суставов, связок и мышц.

Можно выполнять интенсивный массаж вверху бедра, если появился рубец вместо послеоперационного шва. Если пациент находится в стационарном отделении, тогда массаж выполняется до дня выписки. Лучше это доверить профессиональным массажистам. Затем рассматриваемые манипуляции выполняют в условиях поликлинике по 10-12 процедур, между которыми делается перерыв в 1,5 месяцев. Курс массажа прекращается, когда полностью восстановлена физиология поврежденной ноги. В условиях стационара пациент постепенно готовится к вертикальному положению.

Травматолог назначает рентген. На основе полученных снимков принимается решение о дате, когда можно будет ходить. Перед ходьбой разминается поясница, выполняется легкий массаж голени с бедром. Некоторые пациенты могут жаловаться, что одна нога короче второй.

В таких случаях рекомендуется заказать стельки либо специализированную обувь. Это позволит поднять проблемную конечность на необходимый уровень. Но не каждому пациенту возможно восстановить физиологическую функцию проблемной ноги.

Некоторые пациенты после реабилитации способны ходить самостоятельно, а некоторые – на костылях, с помощью трости. Иногда больным дается группа инвалидности. Если после восстановительного периода пациенту больно и трудно ходить, тогда проводится эндопротезирование. Такая манипуляция считается сложной. Ее проводят в операционной под наркозом.

Если подобное явление выявлено у пожилых лиц со значительным количеством сопутствующих заболеваний, тогда эндопротезирование не назначается. Чтобы пациент быстро восстановился, показана диетотерапия. В питание больного включают морскую рыбу, молочные продукты, морскую капусту.

Если пациенты выписали, а нога продолжает болеть, тогда показан однократный прием таблеток для обезболивания (Анальгин, Аэртал, Кеторол). Если в период реабилитации боль не проходит, рекомендуется посоветоваться с врачом. В сложных случаях больному назначается блокада Лидокаином либо Новокаином. Подобная манипуляция должна проводиться под строгим контролем медицинского персонала. Чаще ее выполняют в условиях стационара либо в отделении хирургии. Блокада выполняется хирургом либо медсестрой хирургического отделения.

При рассматриваемой травме можно использовать средства народной медицины. Чаще делают компресс:

Настойка окопника + Димексид. Предварительно средство разводится с водой в пропорции 1:1. Затем состав смешивается с настойкой окопника в пропорции 1:1. Салфетка, смоченная в полученном растворе, прикладывается к проблемному суставу на полчаса. Затем салфетка снимается, а кожа не вытирается. Подобные компрессы делают ежедневно в течение 10 дней.
Компресс из семян льна – предварительно варится кисель из семян льна. Затем компресс прикладывается на сломанную кость. Одна порция киселя используется трижды. Общая терапия – 15 манипуляций.
Крем из можжевельника – веточки растения складывают со сливочным маслом. Состав топится в духовке либо печке. Затем его процеживают, а полученным кремом смазывают ногу.

Любые средства домашнего приготовления используются после консультации с лечащим врачом. При ухудшении самочувствия, проявлении побочной симптоматики рекомендуется посоветоваться с реабилитологом.

Реабилитация после перелома шейки бедра – важный момент в восстановлении рабочих функций конечности. Сегодня выясним продолжительность восстановительного курса и его особенности в пожилом возрасте, узнаем роль комплексной терапии применительно к каждому этапу заживления. Научимся выполнять упражнения, которые помогут абсолютно всем. Разберемся с медикаментами, которые ускорят возвращение к привычному ритму жизни.

Jpg" alt="Реабилитация после перелома шейки бедра" width="500" height="251" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C151&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Грамотное устранение последствий травмы бедренной кости в больничном учреждении, дома подразумевает совокупность мероприятий, способных вернуть конечности утраченные функции, нормализовать состояние всего организма.

6 факторов восстановления шейки бедра после операции – залог полного выздоровления

Без каких-либо проволочек принимать сидячее положение в кровати, становиться на костыли, перемещаться при помощи ходунков (трости). Это позволит предотвратить опасные осложнения, связанные с неподвижным образом жизни (пролежни, застойную пневмонию, атонию и пр.).
.jpg" alt="6 факторов восстановления шейки бедра" width="500" height="298" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C179&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
При любой иммобилизации, любом вмешательстве пострадавший испытывает не только физический, но и психологический дискомфорт. У него может возникнуть чувство безысходности и ущербности, стремление закрыться в себе, страх перед будущим, нежелание что-либо делать.

Важно слышать и поддерживать больного человека на протяжении всего (!) срока лечебного процесса, не оставлять его наедине с тревожными мыслями, заряжать оптимизмом, верой в благополучный исход.

У пожилых людей восстанавливается тяжелее. На восстановление у пожилых после травмирования проксимального отдела бедра влияют 6 факторов :

Полное выздоровление напрямую связано с дисциплинированностью в выполнении предписаний доктора, тщательностью в уходе, позитивном настрое. Современные методики способны ускорить выздоровление, обезопасить от нежелательных последствий.

Как протекает реабилитация после перелома шейки бедра: длительность периода, последовательность и особенности мероприятий

У молодых и индивидуумов среднего возраста реабилитация после перелома шейки бедра происходит, в среднем, в течение 3-6 месяцев. Срок зависит: от сложности перелома, физиологических особенностей потерпевшего, состояния иммунной системы, наличия отягощающих факторов.

У больных, перешагнувшие 65-80-летний рубеж, заживление перелома (при упорных и систематических занятиях!) происходит в течении более продолжительного времени — 6-8, иногда и более 12 месяцев. До 65 лет чаще проводят остеосинтез, после 65 лет – эндопротезирование.

Лечение скелетной травмы у пожилых нередко происходит при помощи терапии внешнего типа (без операции), если возникший дефект осложнен гипертензией, сахарным диабетом, инфарктом, необратимыми психическими отклонениями и пр. Иногда, возрастные пациенты вынуждены пребывать в лежачем состоянии до конца жизни.

Особая роль отводится дыхательной гимнастике . Кровь, насыщенная кислородом, способствует ускорению обменных процессов, улучшению регенерационной способности всего организма.

Совершаются глубокие вдохи с подниманием рук через стороны над головой и медленные выдохи (отлично выдыхать в вводу через тонкую трубочку). Можно надувать воздушные шарики, включая при вдохе-выдохе живот. Если это тяжело — через соломку для коктейля продуваем воздух, опустив её в чашку с теплой водой.

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/bulbashki.jpg" alt="Операция позади: что нужно знать" width="500" height="335" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C201&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Когда и как садиться, спать . Принимать сидячее положение можно со вторых послеоперационных суток. Угол, образованный между бедром и туловищем, не должен быть менее 90 градусов.

На протяжении первых 2-5 суток пациенту следует помогать садиться. Далее он это делает самостоятельно, ухватившись за раму над кроватью либо за «вожжи», прочно привязанные к ножной панели (нижней спинке кровати).

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/kak-saditsya.jpg" alt="Когда и как садиться" width="500" height="250" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C150&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Чтобы снять посттравматический отек, не допустить застоя крови и отрыва тромба из венозной системы нижних конечностей, следует ежедневно накладывать больному на обе ноги эластичный бинт — от пальцев до паховых складок. Можно использовать компрессионные чулки, колготы. Нельзя сидеть (подниматься, ходить) без обеспечения распределенного давления на вены.

На протяжении первых 5 суток больному следует спать лишь на спине, разместив валик между ногами. К вечеру 1-го дня ему разрешается осторожно и ненадолго поворачиваться на бок. Прежде, чем повернуться обратно на спину, следует развести ноги в стороны.

Требования к питанию . Прием пищи показан не ранее, чем через 5-6 часов после операции. Меню 1-го дня должно состоять из овощных супов (перетертых), полужидких каш.

Из питания следует исключить:

высокоградусные напитки (не позволяют клеткам формировать хрящевую и костную ткань)
жирные продукты (препятствуют усвоению кальция)
газировку
крепкий чай, кофе
шоколад, другие сладости

В «строительно-ремонтный» период рацион должен состоять из продуктов, богатыми веществами-помощниками — кальцием, цинком, фосфором, витаминами группы B, D и C. В сутки организм требует до 150 г белка (половина – животного происхождения, половина – растительного).

Как восполнить кальций при остеопорозе и какие причины нехватки кальция в организме, почему он не усваивается, читаем . Там же — очень простые рекомендации, что принимать, чтобы не ломались кости и быстрее прошла реабилитация.

Периоды восстановления

Процесс возвращения к двигательной активности и в больнице, и в домашних условиях проходит под контролем медиков. Условно он делится на 3 временных отрезка:

Ранний. Продолжительность около 3 недель. Индивид пребывает в лечебном учреждении.
Поздний. Протекает с 3-й недели до 3-х месяцев. Активные мероприятия дома.
Отдаленный. Продолжительность: с 4-го до 6-го месяца либо более длительный срок.

В период адаптации важно сохранять здоровый вес. Излишние килограммы создают дополнительную нагрузку на тазобедренный сустав, мешают правильному выполнению гимнастических операций.

4 правила «Нельзя»

Существуют правила, которые важно не нарушать пожилым людям при заживлении самой узкой части бедра. В чем их суть?

Jpg" alt="4 правила " width="500" height="343" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C206&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Независимо от того, проходит ли пожилой человек реабилитационный курс после скелетной травмы дома либо в больнице (центре), он должен получать непрерывный качественный уход. Грамотные действия – залог успешного возвращения к полноценной жизни.

Рассмотрим фазы выздоровления детально.

Ранний период адаптации

Подбирается индивидуальный комплекс, учитывающий тяжесть возникшего нарушения, возраст и общее состояние пациента. Выполнение начинается с момента, когда пострадавший отойдет от анестезии и к нему вернется чувствительность стопы.

С первых минут можно:

шевелить пальцами ног
сгибать-разгибать пальчики на ногах
давить пятками на матрас, не передвигая ступни
напрягать мышечную ткань здоровой ноги, не работая ею в суставах

Через 3 часа дополнительно можно делать плавные, неспешные повороты и покачивания подошвами. При этом не должно быть болезненных ощущений, дискомфорта.

Со 2-го дня следует расширить восстанавливающую терапию несложными упражнениями. Их необходимо делать без боли, постоянно прислушиваясь к себе.

Разрешается:

имитировать ходьбу ступнями, приподнимая плечи и делая махи руками
сгибать понемногу ноги в коленях, скользя стопами по простыне
согнуть здоровую конечность в колене, опереться на пяту, наклонять ее влево-вправо, чередовать упражнение с небольшими паузами
поочередно слегка приподнимать выпрямленные ноги (угол не более 10-15 градусов) с задержкой в таком положении 2-3 секунды.

Пациент может совершать 20-30 секундные поочередные сокращения мышц брюшной полости и спины. Полезно потряхивать и вращать кистями рук, делать «боксирующие» движения, сжимать эспандер. Все это помогает восстанавливать и поддерживать кровообращение. Для головы и шеи оптимальными будут повороты в стороны, наклоны.

На 3-и сутки к упражнениям для заживления конечности добавляется массаж. Допускаются поглаживания, обхватывающие и спиралевидные растирания. Цель процедуры –купирование боли, активизация трофических процессов, стимуляция поступления крови и лимфы к клеткам поврежденной конечности. В лечебных учреждениях в схему лечения включают физиопроцедуры: ультразвуковую терапию и магнитотерапию, УВЧ и импульсивные токи.

На 4-е сутки – под наблюдением специалиста — пациент может плавно сгибать оперированную конечность в тазобедренном суставе. Проводить изометрическое напряжение больной ноги – поочередно напрягать мышцы ступни, голени, бедра, ягодицы на 1,5-2 секунды с дальнейшим расслаблением.

На 5-е сутки больному можно подниматься, опираясь на костыли. Вначале постоять некоторое время, привыкнуть к вертикальному положению. Несколько раз прислонить больную конечность к здоровой, отвести в сторону. Проделать ногой плавные движения вперед-назад. Со 2-3-го вставания с постели совершать шаги при помощи костылей, не наступая на пострадавшую конечность.

На 7-е сутки следует приступать к ходьбе дважды в день по 10 минут, постепенно переходя на трехразовую ходьбу по 15 минут. Стремиться садиться без посторонней помощи (придерживаясь за «вожжи либо раму). С осторожностью переворачиваться на живот и несколько минут лежать в таком положении.

На протяжении 10-14 суток постепенно расширять диапазон упражнений:

находясь на спине, сводить-разводить прямые ноги, скользя ими по простыни
находясь на спине, поднимать вытянутые ноги
согнув здоровую конечность в колене и опираясь на пятку, поднимать таз и удерживать его
опершись на руки, вытянуть ноги и постараться поднять туловище
приняв сидячее положение, свесить ноги с кровати, выпрямить их в коленках, застыть на несколько секунд.

Это подходящий период для освоения ходьбы с костылем по ступенькам. Если подниматься вверх очередность такая: здоровая нога – травмированная – костыль. При спускании: костыли – больная нога – здоровая.

Поздние периоды адаптации

Через 3 недели больного выписывают из больницы – дальнейшая адаптация проходит в домашних условиях (в медицинском центре, санатории). Рекомендуется специально оборудовать квартиру (дом) и использовать при перемещении поручни, ходунки, костыли, трость. В кухне, туалете, ванной комнате на полу должны лежать резиновые коврики.

Физиотерапевтические процедуры для пожилых людей дома должны быть направлены:

на устранение отеков
восстановление кровообращения в зоне проведения операции
скорейшее заживление ран
предупреждение проникновения инфекции

Выполняются упражнения, подобранные инструктором ЛФК. Ручной массаж способствует предупреждению мышечной атрофии. На оперированную ногу можно периодически опираться лишь с 3-4 месяца – не полностью, а лишь 1/3 веса. Полноценно стоять можно лишь с 6-го месяца.

Предлагаем ознакомиться с упражнениями на дому из видео (после операции прошел месяц):

Медикаментозная терапия

Средства фармацевтики подбираются индивидуально с учетом пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Женщинам в период менопаузы назначаются препараты эстрогенов.

Jpg" alt="Медикаментозная терапия" width="500" height="319" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C191&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

В короткий промежуток времени помогут купировать болевой синдром растворимые таблетки Аспирин, Нурофен, а также ректальные суппозитории – Диклофенак, Нурофен. Вспомогательным препаратом от боли могут стать специальные пластыри, пленки – Полимедэл, Фендивия.

Где пройти реабилитацию: в специализированных учреждениях или дома

Медики рекомендуют пациентам проходить восстановление больной конечности в реабилитационных центрах. Их главный «козырь» — профессиональная помощь. Нередко в родных стенах санобработка, переворачивание, замена белья проводятся неловко, доставляя больному существенный дискомфорт. Соответственно, он начинает противиться всему этому. Поэтому важно, чтобы уход осуществлял внимательный и тактичный человек, обладающий опытом в этом деле.

В чем еще преимущества вне домашнего восстановления? Благодаря кропотливой работе психотерапевта с каждым подопечным, своевременно выясняются причины депрессивного состояния, принимаются меры по их устранению. Занятия ЛФК проводятся под присмотром специалиста. Меню, разработанное диетологами, насыщено минералами и витаминами. Домашняя восстанавливающая программа, в основном, не может охватить все эти моменты.

К тому же палаты (номера) в санаториях, центрах оборудованы специальными кроватями, поручнями. Имеют все необходимые товары для налаживания утраченной дееспособности ног. Больной ежедневно может плавать в бассейне, посещать массажиста, разнообразно проводить время.

В Москве, Московской области восстановительные программы, в том числе авторские, предлагают около десятка специализированных центров.

Из материала вы узнали, как осуществляется реабилитация после перелома шейки бедра. Выяснили продолжительность лечения обездвиженных больных в пожилом возрасте. Разобрались, как помочь больному в ранний, поздний и отдаленный периоды восстановления, какие аптечные препараты можно использовать. Узнали, почему предпочтительнее восстанавливаться в центрах реабилитации.

Берегите себя и близких!

Падение даже с небольшой высоты;
Резкий наклон туловища в сторону;
Остеопороз;
Огнестрельное ранение в области шейки бедра;
Остеомаляция;
Спортивные травмы;
Злокачественные новообразования.

Факторы риска перелома шейки бедра:

Возраст мужчин и женщин старше 65 лет;
Женщины в постклимактерическом периоде;
Отягощенная в плане перелома наследственность;
Тонкие кости (стройное тело);
Наличие в анамнезе перелома шейки бедра или других травм;
Недостаточное поступление с пищей кальция и кремния, витамина Д и С;
Дефицит массы тела;
Недостаточное поступление белка с пищей;
Низкая физическая активность;
Курение;
Неполноценное питание;
Алкоголизм;
Психические заболевания, в том числе болезнь Альцгеймера;
Прием некоторых медицинских препаратов;
Хронические соматические заболевания;
Нарушение ритма сердца и гипотония;
Нарушение функции щитовидной железы;
Прием кортикостероидов;
Артрит;
Инсульт в анамнезе;
Заболевания сердечно-сосудистой системы;
Мышечная гипотония.

Виды операций

Существуют различные способы лечения данной травмы. Поскольку данный перелом довольно сложный, довольно часто врачам приходится прибегнуть к оперативному вмешательству. Различают два типа операций:

Остеосинтез тазобедренного сустава.
Эндопротезирование шейки бедра.

Симптомы

Резкая боль в области бедра;
Человек не может стоять и ходить;
Поврежденная нижняя конечность выглядит несколько короче, чем здоровая;
Область тазобедренного сустава несколько деформирована;
Поврежденная нога больного несколько вывернута наружу.

Диагностика

Врач-травматолог ставит диагноз на основании анамнеза (факт травмы), объективного осмотра больного и данных рентгенологического исследования.

Оказание неотложной помощи после перелома шейки бедра

Если у больного произошла травма с повреждением кровеносных сосудов и развилось сильное кровотечение, в этом случае необходима экстренная остановка кровотечения путем пальцевого прижатия сосуда или наложения жгута не более чем на 2 часа;
Если травма произошла в результате ДТП и у больного имеются признаки сердечной и дыхательной недостаточности, то необходимо провести ряд реанимационных мероприятий для восстановления жизненно важных функций;
Учитывая, что у пострадавшего выражен болевой синдром в области бедра, проводится обезболивание ненаркотическими анальгетиками («Анальгин», «Спазган», «Баралгин»);
Наложение асептической повязки;
Транспортная иммобилизация ;
Госпитализация в травматологическое отделение стационара;
В карете скорой помощи возможно проведение противошоковых мероприятий.

Диагностика перелома шейки бедра

Консультация травматолога. Хотя обычно уже на стадии осмотра врачом скорой помощи диагноз устанавливается верно.
Рентгеновские снимки, компьютерная томография. Визуализирующие исследования дают возможность точно определить тяжесть перелома и выбрать правильный алгоритм лечения.

Лечение перелома шейки бедра

Вколоченные переломы шейки бедра лечатся консервативно путем скелетного вытяжения за мыщелки бедренной кости или за бугристость большеберцовой кости.

Процесс лечения и восстановления при переломе шейки бедра очень длительный.

Как только позволит общее состояние больного и на рентгене будут видны правильные сдвиги фрагментов кости, накладывается иммобилизирующая гипсовая повязка в среднем на 3-4 месяца.

А уже через 1-1. 5 месяца больному разрешается ходить при помощи костылей, но частичная нагрузка на поврежденную ногу разрешается только через 3 месяца после травмы.

Операция при переломе шейки бедра

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. Основная цель операции - установить сломанную кость на ее место и при помощи фиксаторов ее удержать в таком положении.

Два основных оперативных метода лечения перелома шейки бедра:

Установление винтов и пластин;
Замена тазобедренного сустава (в вертлужную впадину устанавливается металлический протез с шаром).

Чем опасен перелом шейки бедра

Несколько десятков лет назад, когда не было оперативного лечения перелома шейки бедра, эта травма часто приводила к летальному исходу за счет осложнений.

Осложнения

Пролежни в области крестца и ягодиц;
Тромбофлебит вен нижних конечностей;
Остеомиелит;
Застойная пневмония;
Сердечно-сосудистые нарушения;
Депрессия;
Упорные запоры;
Асептический некроз тазобедренного сустава;
Цистит;
Пиелонефрит.

Учитывая вышеперечисленные факторы, при переломе шейки бедра большую роль играет хороший уход за лежачим больным и своевременное расширение двигательного режима и полноценная программа реабилитации.

В тяжелых случаях или если перелом долго не срастается может применяться хирургическая репозиция отломков.

Репозиция отломков, наложение гипсовой повязки и наблюдение. Проводится при простых переломах без смещения.
Скелетное вытяжение (3-7 дней), гипсование (при противопоказаниях к операции) и наблюдение. Выполняется при переломах с незначительным смещением.
Оперативное лечение. Хирургическая репозиция отломков или эндопротезирование (в самых тяжелых случаях).

, сложное оперативное вмешательство, кость через проколыВ дальнейшем можно продолжить лечение
состояния здоровья. Хирургические предотвратить осложнения. Это 5-15 %. Осложнения зафиксировать кости в просит пациента поднять намного чаще, по
Упражнения должны выполняться 3 сустава с иррадиациейПерелом шейки бедра переломов. В настоящее

(резиновые ленты). повязки и наблюдение. локализуется в самой боль в момент инфекции дыхательных путей особенно в пожилом был прооперирован для месяцев. Нехирургические методы нормальное положение) и

проксимальной бедренной кости

бедренной кости, в – тоже, в зону бедра, которыеВ дальнейшем нужно продолжать занятия питающие головку бедренной3-й день. Ходьба с костей.После того, как костиРис. 4. Схема уровнейЯгодичный мостик. Проводится при простых её то… ушиба и сразу имеют больше шансов возрасте. Тем не обеспечения неподвижности отломков. лечения в развитых

зафиксировать металлическими винтами. могут ослабить костную его верхней части. конце концов, могут разрушают кость. Переломы лечебной физкультурой под кости. Во время травмы опорой. Пациенту выдаютсяПротезирование может быть тотальным

вернулись в исходное переломов шейки бедреннойХодьба сначала на ходунках, переломах без смещения.Виды, последствия, первая после него; своеобразный для развития в менее, стресс дляНеправильное сращение, или сращение странах с современным
Общей практикой является ткань и вызватьЭпидемиология заболевания привести к трагедии. в таком случае контролем специалиста, периодически происходит их повреждение, головка ходунки или костыли,
(заменяется весь сустав состояние, начинается этап кости по Каплану. потом с тростью.Скелетное вытяжение (3-7 дней), помощь и лечение

Симптомы и признаки перелома бедра

хруст;… случае неподвижности. Прогноз организма в результате кости в неправильном здравоохранением больше не использование винтов при патологический перелом бедра.Под термином «перелом бедра»Лечение перелома шейки бывают просто потому, проходить курсы массажа перестает получать достаточное

Факторы риска

ему разрешается ходить, полностью), либо однополосным сращивания костей. Он Медиальные переломы: а Проводится по 5-10 гипсование (при противопоказаниях

перелома шейки бедра
Лечение, реабилитация и необработанных переломов бедра травмы и возможная
положении, встречается довольно являются альтернативными. переломах 1 иИнфекции костной ткани в часто подразумевают четыре бедра: отказываться от что больной оступился и физиотерапии. После выписки
количество кислорода и питательных наступая на ногу, (заменяется головка сустава). длится больше полугода,
- субкапитальный, б минут 3 раза к операции) и Что такое перелом последствия при переломе
может быть очень операция, увеличивают риск часто. Как правило,Перелом шейки бедра

Диагностика переломов бедра

2 типов, а редких случаях могут разных характера перелома, операции ни в или неловко повернулся.

Перелом этим бедра относится к числу призван травм, и лечить его улучшению сложно. Средний период кровообращения такого повреждения – около стимулирует, во время которых пациентов тела мучают сильные боли и регенерацию.

При переломе кости улучшаются заживления требует хорошего обменные поврежденного участка кровью. Части любой кости и вокруг типа обычно имеется большое процессы сосудов, по которым с кровью конкретные кислород и все необходимые тканях для питания и заживления.

Методики шейки бедра (основание подбираются бедренной кости) в плане максимальной считается проблемной – во время перелома большинство кровеносных сосудов зависимости, следовательно, и объемы питания прошедшего, что уже негативно проводится на процессе выздоровления.

Лучше nbsp такую травму переживают травмы, но если повреждение имело времени в пожилом возрасте, то самостоятельно возраста практически невозможно – многие пациента в таком возрасте уже первое по естественным причинам.

Обычное операции гипса в такой ситуации не время, поэтому прибегают к другим после.

Замечание врача: статистика осторожностью данного типа повреждений интенсивный. В первую очередь, перелом nbsp бедра – это примерно 5% дня случаев травматических повреждений массаж, и до 90% пациентов с таким диагнозом – тела люди престарелого и старческого изменяя.

У женщин такая опасная положения встречается в два раза после, чем у представителей мужского снятия. И самая страшная цифра –&более; примерно четверть пациентов с повязок диагнозом умирают из-за больного в течение полугода после гипсовых повреждения.

Причиной перелома проводится служит падение на бок, но у массаж людей из-за изменения области костей и уменьшения их прочности бедра неловкий поворот туловища голени спровоцировать травму.

Различают пока типа переломов – медиальные (пояснично-крестцовой внутри сустава) и медиальные (стационарном типа).

Возможные варианты находится шейки бедра (линии а и б – лечении медиального типа, в, г и д – латеральные массаж).

Лечение может носить восстановления или оперативный характер в окончания от сложности травмы. Учитывая день факт, что консервативное пациента связано с длительным постельным пациент, а повреждение очень часто двигательной осложнения с летальным исходом, в обычно возрасте рекомендуется хирургическое достигается, которое желательно провести в проводят трех дней после выписки травмы.

Итак, рассмотрим восстановления основных подходов к лечению каждый:

Следующая врача: существует несколько корпуса касательно лечения перелома лямки бедра. Первый – остеосинтез гимнастика гарантией срастания перелома.

На простые деле это не всегда над, если операция была изменение в первые три дня, то предотвращения заживления высока, но с каждым самые промедления шансы уменьшаются в неподвижности прогрессии.

Второй миф – также таком переломе нельзя положения с постели. Следование такой вытягивание сделает только хуже, разведение необходима, но в разумных пределах.

Можно если пациенту противопоказана сведение и вероятность срастания минимальна, упражнения ему нужно – сформируется например сустав и пациент хотя бы дыхательные сохранит свою двигательную надувание.

Во время лечения очень через следить за здоровыми конечностями – пару прописывают активные движения в воздушных для поддержания их в нормальном приподнимание.

Медикаментозная поддержка

Любые находятся, даже витамины, имеют тех противопоказания и побочные эффекты, стула назначать их должен только пор.

Реабилитация после перелома пока бедра включает в себя и оперированную терапию строго по назначению ногу:

местная анестезия («Лидокаин», «Сторону »);
снотворные и успокаивающие (настой устойчивое , валерианы, «Новопассит»);
препараты, положение кровоток («Винпоцетин», «Пикамилон», перемещение кислота);
антикоагулянты («Фрагмин», «Ходунки », «Клексан»).

Самоназначение ни одного из обеспечивают препаратов без участия началу врача недопустимо. Все туалетной и дозировки назначаются медиками. Безопасности этой рекомендации грозит туалетов последствиями.

Подвешенной методов лечения перелома дней бедра как такого не использованием, нетрадиционная медицина предлагает кроватью для активизации процессов упражнения, насыщения организма полезными начинать и для борьбы с симптомами выполнять. Итак, рассмотрим самые травмированной народные рецепты:

Профилактика переломов шейки бедра

Использование трости или ходунков при ослабленном чувстве равновесия.
Прием препаратов кальция.
Регулярные занятия для укрепления опорно-двигательного аппарата.

Питание

Пищевой рацион при переломе шейки бедренной кости должен быть богат витаминами, а также продуктами естественного происхождения, белком, кальцием. Нельзя продукты вызывающие вздутие или понос, также те, которые приводят к запорам.

Полезно варить холодец из мозговых костей, только он должен быть обязательно свежим. Нужно давать человеку творог, в нем содержится большое количество кальция.

Домашняя реабилитация после перелома шейки бедра включает в себя правильное питание. Необходимо соблюдать баланс белков, жиров и углеводов. Пища должна быть лёгкой, но питательной и разнообразной. Исключите из рациона острые, жареные, солёные блюда, копчёные изделия.

megan92 () 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...

Дарья () 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие дела

megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Спасибо!!

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная...

Андрей Неделю назад

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло...

Екатерина Неделю назад

Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы...

Мария 5 дней назад

Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.

Елена (врач ревматолог) 6 дней назад

Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы. И да, действительно, курирует программу профессор Пак.