Свечи против молочницы у женщин Нистатин: эффективность. Свечи нистатин - показания к применению Нистатин суппозитории ректальные

Нистатин – свечи, инструкция по применению к этой лекарственной форме предусматривает некоторые особенности использования и подробно описывает случаи, при которых лекарство будет действительно полезным. Свечи с Нистатином от молочницы – востребованное и распространенное средство, назначаемое гинекологами и проктологами для подавления активности дрожжеподобных грибков, деятельность которых в организме человека приводит к развитию кандидозов.

Кандидозы – патологические процессы, которые приводят к возникновению негативных симптомов, вызванных присутствием микотической инфекции. Условно патогенный грибок рода Candida, под влиянием эндогенных и экзогенных факторов, превращается в организме в патогенный, и приводит к развитию воспалительных процессов, распространяющихся на слизистые и кожные покровы человека.

Действующее активное вещество суппозиториев – нистатин, обладает значительной активностью по отношению к грибковой инфекции, и выпускается в различных лекарственных формах, в их числе, и свечи для ректального и вагинального применения.

Лекарственный состав, форма выпуска

В современной медицине используется несколько лекарственных форм с действующим активным веществом нистатин, дозировка которого может составлять 250 или 500 тыс. ед. в зависимости от расфасовки суппозиториев или другого вида препарата. В лекарственной форме содержится некоторое количество вспомогательных веществ: вазелинового масла, бутилоксианизола, лимонной кислоты, бутилокситолуола, полусинтетических глицеридов, которое обусловлено спецификой и локализацией применения противогрибкового средства.

На вопрос, Нистатин это антибиотик или нет, лечащий врач обычно характеризует действующее вещество свечей, как полиеновый антибиотик. Группа, к которой он принадлежит, обладает направленным действием, микоцидным и простоцидным, позволяющим успешно угнетать деятельность грибка, благодаря способности разрушать клеточные мембраны микозов.

Приобрести суппозиторий можно в картонной коробке с вложенной инструкцией к применению и контурными блистерами, в которых стандартно размещается по 5 свечей. В пачке 2 упаковки, блистер может быть полиэтиленовый или полихлорвиниловый.

Фармакологическое действие

Нистатин не проявляет активности к бактериальным инфекциям, как и остальные антибиотики полиенового ряда. Его основное действие – противогрибковое, достигаемое за счет специфических особенностей, реализующихся при освобождении нистатина. Попадая на слизистую, действующее активное вещество проникает к возбудителю инфекции, одновременно:

Не стесняйся, задавай вопросы нашим консультантам, прямо тут на сайте. Мы обязательно ответим

• нарушая проницаемость клеточных мембран;
• используя двойные связи собственной структуры для тропности (встраивания в мембрану и образования канала для внутриклеточной электролитной транспортировки);
• деструктурируя клетку повышением осмолярности;
• лизируя клетку, которая теряет устойчивость и погибает.

В гинекологической и проктологической практике позиционируется, как антибиотик полиенового ряда с выраженными противогрибковыми, антисептическими и противомикробными свойствами, с преимущественной активностью по отношению к кандидозам, фунгистатик, малоактивный к бактериальным инфекциям.

Противопоказания

Основным противопоказанием считается беременность и лактация. При лактации, из-за незначительной способности всасываться в кровь и отсутствия сведений о выделении из организма с грудным молоком, вагинальные свечи Нистатин можно использовать только при прекращении грудного кормления на срок применения препарата. В некоторых источниках противопоказаниями указываются панкреатит, язва желудка и 12-перстной кишки, печеная недостаточность. Однозначно не используется при наличии индивидуальной невосприимчивости к отдельным компонентам препарата или активному действующему веществу.

Относительными противопоказаниями считается наличие влагалищных или анальных выделений неясной этиологии, геморрой в острой стадии, подозрение на онкологические прямокишечные процессы.

Нистатин свечи: инструкция по применению

Инструкция, прилагаемая к любой лекарственной форме, содержит подробные указания, как принимать Нистатин, для достижения максимального лечебного эффекта. В зависимости от использования в проктологической или гинекологической практике, назначают разные свечи Нистатин, для чего применяют суппозитории ректально или интравагинально, методом глубокого введения. Продолжительность курса обычно составляет 14 дней, но может быть увеличена для достижения лечебных целей, или рекомендована повторно, после перерыва, при существующей необходимости.

При молочнице

Одно из самых распространенных назначений в гинекологической практике – свечи Нистатин при молочнице. Отзывы об эффективности действия поступают уже на 3-4 день, однако длительность двухразового дневного приема определяется всегда в 2 недели. Обычно применение свечей рекомендовано обоим половым партнерам, для уничтожения источника инфекции. При необходимости, дневная терапевтическая доза может быть увеличена до 3-4 раз.

При гинекологии

Используются вагинальные свечи Нистатин, показания к применению предусматривают отсутствие в составе вазелинового масла. В акушерстве и гинекологии назначается, как средство против молочницы, способ профилактики возникновения кандидозов после оперативных вмешательств и лечения бактериальных инфекций. Могут задействоваться оба типа свечей Нистатин, показания которых дадут одновременный лечебный и профилактический эффект при угрозе распространения грибковой инфекции из влагалища.

При беременности

В период вынашивания ребенка рекомендуются к применению другие лекарственные средства. Нистатин при беременности применяют в редких случаях, при условии, что гипотетическая польза превысит ожидаемый вред. Клинические исследования не выявили тератогенного эффекта у Нистатина, но, несмотря на это, в вопросе Пимафуцин или Нистатин, что лучше, в этом периоде предпочтение к прменению отдается Пимафуцину, как менее безвредному.

Свечи Нистатин: побочные действия

Среди побочных действий (редко) могут быть зуд, покраснение, высыпания, жжения, субъективные ощущения вроде чувства инородного тела в анусе или позывов к дефекации (при ректальном использовании).

Передозировка

Случаи передозировки ректальными и вагинальными суппозиториями не зафиксированы.

Совместимость свечей с другими лекарствами

Свечи с Нистатином существенно понижают активность Клотримазола, поэтому их не рекомендуется употреблять одновременно. В то же время, спринцевания значительно нивелируют лечебный эффект от суппозиториев.

Свечи Нистатин: аналоги

Промышленными аналогами свечей Нистатин считаются свечи вагинальные: Пимафуцин, Моронал, Нистафунгин, Фунгицидин и Тержинан, в состав которых входит другое действующее активное вещество, но достигается сходный лечебный эффект при применении.

Как хранить свечи, условия продажи

Продаётся в аптеке, по рецепту врача. Хранится в темном прохладном месте с температурой хранения не выше 100С, в не досягаемости детей и прямого солнечного света. Срок хранения 24 мес., после окончания срока, указанного на упаковке, использование не рекомендуется.

Нистатин свечи: цена

Цена препарата может изменяться в зависимости от региона проживания, дозировки, и наценки, применяемой в конкретной сети розничных аптек. В Москве она стартует от 45 р, но в других регионах может быть ниже.

Нистатин свечи: отзывы

Отмечается стойкий и стабильный эффект применения препарата против кандидозов влагалища и ануса при поражениях любой тяжести грибками рода Candida, более известных под общим собирательным названием молочница. Суппозитории дают прекрасный результат и при профилактическом применении для предупреждения негативных последствий, наступающих от длительной медикаментозной терапии антибактериальными препаратами и антибиотиками других групп.

Благоприятные отзывы встречает и терапия при применении с помощью активного вещества суппозитория кандидозов, возникающих в виде поражений слизистой толстого кишечника. Практикующие хирурги одобряют активность лекарственной формы в профилактике кандидозных образований, возникающих нередко после оперативных вмешательств, осуществленных на толстой кишке.

Для лечения грибковых заболеваний половой сферы у женщин применяются системные и местные препараты. Целью их работы становится уничтожение возбудителя в организме и непосредственное воздействие на пораженную область. В связи с тем, что обладает препарат Нистатин отзывами не громкими, свечи от молочницы этого наименования назначаются не так часто. Нахождение на слуху более дорогих и разрекламированных лекарственных средств побуждает потребителей отдавать им предпочтение.

Медицинская практика, несмотря на все обстоятельства, показывает, что Нистатин является доступным и эффективным лекарственным средством в борьбе с вагинальным кандидозом.

Описание лекарственного средства

Препарат Нистатин представляет собой вагинальные суппозитории желтовато-белого цвета из твердой жирной массы. Выпускается медикамент в картонной упаковке, на которой зелеными буквами указано торговое наименование, дозировка и дополнительные сведения о производителе. Несмотря на то, что свечи Нистатин являются единым средством, выпускаться они могут различными производителями, среди которых наиболее ходовыми стали «Нижфарм», «Биосинтез» и «Биохимик». Также производится препарат за рубежом, например, белорусской фармацевтической фирмой «Борисовский завод медицинских препаратов».

В упаковке суппозиториев находится две спайки, по 5 свечек в каждой. Стоимость отечественного Нистатина довольно демократичная и составляет не более 100 рублей. Некоторые женщины отказываются приобретать недорогое лекарство от молочницы, считая его неэффективным. Однако даже за столь некрупную сумму можно получить достаточный лечебный эффект.

Основным активным компонентом вагинального средства является одноименное вещество – нистатин. Каждый суппозиторий содержит 250 или 500 единиц противогрибкового лекарства. В качестве дополнительных веществ применяются: бутилоксианизол, антиокислитель, дибунол, лимонная кислота, вазелиновая основа и витепсол. Вспомогательные компоненты не оказывают противогрибкового влияния на организм пациента и включаются в состав для получения соответствующей формы медикамента.

Как работает Нистатин?

Одноименный компонент Нистатина связывается с молекулами-стеролами, находящимися в клеточной мембране микроорганизма. В результате образуется канал, транспортирующий электролиты. Кульминацией повышения концентрации вещества в клетке гриба становится гибель. Условно-патогенная структура растворяется за неимением устойчивости к активному веществу препарата.

Действующее вещество вагинальных суппозиториев не всасывается через слизистые оболочки и не накапливается в тканях. По этой причине свечи Нистатин могут называться безопасным, имеющим минимальное количество противопоказаний, средством.

Другие формы выпуска

Производители противогрибкового средства выпускают альтернативные формы: крем для наружного нанесения и пероральные таблетки. Использование мазевой субстанции рекомендуется женщинам при кандидозном вагините и мужчинам для лечения баланита и баланопостита. Также крем может применяться от грибкового поражения кожных покровов.

Нистатин таблетки от молочницы назначаются при распространении возбудителей Кандида по желудочно-кишечному тракту, а отзывы о таком использовании препарата складываются положительные. Пациенты остаются довольны результатом лечения и доступностью выбранного лекарства. Пероральное средство нередко применяется с профилактической целью, например, при курсовом использовании антибиотиков.

Вагинальные суппозитории проявляют эффективность по отношению к возбудителям Кандида и Аспергилла, а также некоторым другим дрожжеподобным грибам.

Противопоказания к применению

Среди всех противогрибковых препаратов таблетки Нистатин (вагинальные и пероральные) считаются наиболее проверенными и безопасными средствами. Они имеют минимальное количество противопоказаний, в сравнении с альтернативными лекарствами на основе веществ, действующих по аналогии.

Вагинальные суппозитории запрещены женщинам до 18 лет. Пероральное лекарство нельзя использовать при панкреатите, язве и нарушениях работы печени. Крем противопоказан для детей в возрасте до года. Все виды противогрибкового лекарства запрещены для использования при повышенной чувствительности к активному веществу и в период беременности.

Читайте также по теме

Какую мазь выбрать от молочницы мужчине и женщине

Чтобы быть уверенным в отсутствии противопоказаний и не полагаться на счастливый случай, перед использованием медикамента следует посоветоваться со специалистом. Возможно, врач назначит дополнительные средства от молочницы, чтобы лечение было максимально эффективным. При этом не следует забывать о возможности комбинации Нистатина с другими аптечными продуктами.

Взаимодействие

Одновременное использование Гидрокортизона – стероидного гормона коры надпочечников – понижает результативность использования Нистатина в любом виде.

Врачи нередко назначают комплексное лечение молочницы. Одновременное использование Клотримазола или препаратов на его основе нецелесообразно, так как эффективность применения противогрибковых средств по отдельности значительно выше, чем их комбинация.

Состав вагинальных суппозиториев химически несовместим с народными средствами от молочницы:

• Перекисью водорода (антисептик на основе воды и кислорода);
• Перманганатом калия (окислительный антисептик);
• Салициловой кислотой (противовоспалительное средство);
• Молочной кислотой (продукт распада глюкозы);
• Гидрокарбонатом натрия (щелочной антисептик).

Инструкция по использованию Нистатина при молочнице не содержит информации о возможности одновременного употребления спиртных напитков. Следует понимать, что алкоголь вызывает обострение вагинального кандидоза, искажая углеводный обмен, и повышает вероятность побочных реакций лечения. Оценивая взаимодействие, следует воздержаться от одновременного использования Нистатина в любой форме и спиртосодержащих напитков.

Метод применения свечей при молочнице у женщин

Нистатин в виде свечей применяется дважды в сутки: утром и вечером. Перед введением препарата следует выполнить гигиенические процедуры. Вставлять суппозиторий допустимо только чистыми руками с коротко остриженным маникюром, в противном случае сохраняется высокая вероятность вторичного инфицирования. После использования свечей необходимо полчаса находиться в горизонтальном положении, чтобы активное вещество равномерно распределилось по слизистым оболочкам. Вечернее применение Нистатина лучше перенести на время перед сном.

Если обнаружена кандида желудка (при кандидозе кишечника), то осуществляется ректальное введение суппозиториев дважды в сутки на протяжении 10 дней. Одновременно назначается пероральное использование противогрибкового лекарства в дозе от 500 до 6000 тыс. МЕ 4-8 раз в течение суток. Употребление лекарства не привязывается к приему пищи, что очень удобно для пациентов. Средняя продолжительность лечения таблетками составляет 2 недели.

Особенности использования

Женщинам при вагинальном введении препарата рекомендуется на время лечения исключить половые контакты, в том числе с презервативом. Партнеру при наличии жалоб необходимо обследоваться и пройти индивидуальное лечение. Проведение терапии у пары повышает результативность лечения в сравнении с односторонним использованием Нистатина.

Вагинальные суппозитории во время менструации использовать не следует. Врачи рекомендуют заранее рассчитать цикл так, чтобы лечение выпало на время после окончания кровотечения. При лечении запрещены орошения влагалища, спринцевания, использование тампонов и нетрадиционных способов воздействия на грибок.

Женщины, использовавшие медикамент, рассказывают, что во время лечения следует пользоваться ежедневными гигиеническими прокладками, чтобы предотвратить порчу белья масляной основной препарата.

Терапия молочницы обязывает к соблюдению диеты. В период лечения необходимо отказаться от углеводных продуктов: сладостей, выпечки, пива. Употребление молочных продуктов следует свести к минимуму. В рационе должны присутствовать белки, клетчатка, грубые волокна, кисломолочные продукты, являющиеся источником полезных бактерий. Обильное питье ускоряет процесс выздоровления.

Негативные последствия терапии

Аналогично любому лекарственному средству противогрибковая нистатиновая терапия у женщин может сформировать отрицательные отзывы. Обычно это происходит при появлении побочных реакций.

Использование суппозиториев характеризуется появлением жжения и зуда во влагалище. Неприятные проявления исчезают самопроизвольно через несколько дней, но в первые сутки применения доставляют серьезный дискомфорт пациентке.

Пероральный прием Нистатина способен вызвать диспепсические расстройства в виде тошноты, диареи, рвоты и других нарушений. Пациентки зачастую жалуются на потерю аппетита, изжогу. При вялотекущих и неизвестных женщине заболеваниях ЖКТ может произойти обострение. Оно проявляется изжогой, болью в животе, метеоризмом и кислой отрыжкой.

Нистатин – это лекарственный противогрибковый препарат, оказывающий фунгистатическое действие. Выпускается в форме таблеток (250000 и 500000 ЕД), вагинальных и ректальных свечей, мази.

Фармакологическое действие Нистатина

Согласно инструкции, активным действующим компонентом препарата является нистатин.

Вспомогательными веществами таблеток выступают эмульсия КЭ-10, двуокись титана пигментная, ванилин, твин 80, метилцеллюлоза, стеарин, тальк медицинский, кислота стеариновая, сахар молочный, картофельный крахмал.

Вспомогательным компонентом свечей Нистатин является жировая основа. Мазь содержит такие вспомогательные вещества, как вазелин медицинский и ланолин безводный.

По инструкции Нистатин представляет собой антибиотик полиеновой группы, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei.

Компоненты препарата связываются со стеаринами клеточных мембран грибков, что приводит к их неспособности функционировать в качестве селективного барьера, это и становится причиной потери их главных клеточных компонентов.

Действие Нистатина направлено на поражение возбудителей плесневых микозов, споротрихоза, хромомикоза, бластомикоза (глубокого и висцерального), дерматомикоза. Препарат эффективен в отношении некоторых патогенных простейших.

При применении Нистатин поражает дрожжеподобные грибки Candida и аспергиллы. Лекарство притупляет развитие вегетативных форм дизентерийных амеб в кишечнике.

Отмечена высокая эффективность Нистатина при молочнице.

В соответствии с инструкцией, Нистатин во всех формах выпуска не активен в отношении вирусов, актиномицетов и бактерий.

При местном и наружном применении лекарственное средство не всасывается через слизистые оболочки и кожные покровы. При внутреннем применении Нистатин плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Выводится из организма в неизмененном виде вместе с калом.

Показания к применению Нистатина

Нистатин назначают для профилактики и лечения грибковых заболеваний внутренних органов, слизистых оболочек, кожи, желудочно-кишечного тракта, которые вызваны дрожжеподобными грибами рода Candida. К ним относятся кандидамикоз кожи, слизистых и внутренних органов, кандидоз ротовой полости и влагалища.

Назначают Нистатин при молочнице, а также с целью профилактики развития кандидамикоза на фоне приема высоких доз антибиотиков (особенно тетрациклинового ряда) маленьким детям, ослабленным больным и людям пожилого возраста.

Способы применения Нистатина и дозировки

Взрослым таблетки Нистатин следует принимать по 500000 ЕД 3-4 раза в сутки или по 250000 6-8 раз в сутки, для лечения тяжелого кандидоза внутренних органов и кандидосепсиса – по 500000 ЕД 6-8 раз в сутки. Для детей дозировка Нистатина в таблетках зависит от возраста ребенка: до 1 года назначают по ¼ таблетки 250000 ЕД, 1-3 года – по 1 табл. 250000 ЕД, от 3 лет – 250000-400000 ЕД. Кратность приема таблеток для детей – 3 раза в день.

Мазь Нистатин при микозах слизистых оболочек, дерматитах кожи и грибковых осложнениях, возникших при приеме антибиотиков, наносят на пораженные поверхности 2 раза в день до полного исчезновения симптомов заболевания.

При молочнице Нистатин назначают в форме суппозиториев. Свечи Нистатин также рекомендуют для лечения кандидамикоза нижних отделов кишечника, вульвовагинита и кольпита. Ректально по 1 суппозиторию вводят глубоко в прямую кишку 1-2 раза в день. Интравагинально применяют по 1 свече Нистатин 2 раза в сутки.

Длительность курса применения Нистатина – 10-14 дней.

Эффективно сочетание местного лечения с приемом Нистатина внутрь.

Побочные действия Нистатина

Нистатин во всех формах выпуска может вызывать развитие побочных реакций в виде аллергии, сопровождающейся высыпаниями, кожным зудом, гиперемией кожи, крапивницей.

При использовании свечей Нистатин возможно раздражение влагалища, при приеме таблеток Нистатин – появление горького привкуса во рту, тошноты, болей в животе, рвоты, диареи.

Противопоказания к применению Нистатина

Лекарство не назначается пациентам с гиперчувствительностью к его компонентам, нарушениями функций печени, язвенными болезнями желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатитом.

Согласно инструкции к Нистатину, допустимо применение препарата в период беременности и лактации.

Передозировка

Согласно отзывам, при передозировке возможно усиление побочных эффектов.

Дополнительная информация

Во время терапии Нистатином при молочнице следует воздержаться от половых контактов. Рекомендуется также совместное лечение обоих половых партнеров.

В соответствии с инструкцией, Нистатин нужно хранить в прохладном, темном и недоступном для детей месте.

Из аптек Нистатин отпускается по рецепту врача.

Срок годности – 24 месяца.

Всасывание и распределение

После приема внутрь нистатин плохо всасывается из ЖКТ. При местном применении не всасывается в системный кровоток. Не кумулирует.

Выведение

Выводится из организма с калом.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Нистатин не сообщалось.

Условия хранения

Список Б. Препарат в форме таблеток следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 18°-20°C.

Препарат в форме мази, суппозиториев вагинальных и суппозиториев ректальных следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 5°C.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении нистатина и клотримазола активность последнего снижается.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: при приема препарата внутрь и применении суппозиториев ректальных возможны тошнота, рвота, диарея.

Аллергические реакции: кожный зуд, озноб, повышение температуры.

Прочие: возможен риск распространения резистентных форм грибов, что требует отмены препарата.

Состав

нистатин 500 000 ЕД

Вспомогательные вещества: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, лимонная кислота пищевая, витепсол Н-15, витепсол W-35.

Способ применения и дозы

При лечении кандидоза внутренних органов Нистатин назначают внутрь независимо от приема пищи.

Взрослым назначают по 500 000 ЕД 4-8 раз/сут.

При генерализованном кандидозе назначают до 6 000 000 ЕД/сут.

Детям в возрасте 1-3 лет назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза/сут, в возрасте старше 3 лет - по 250 000-500 000 ЕД 4 раза/сут. Продолжительность лечения - 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.

При лечении кандидоза кожи и слизистых оболочек мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 2 раза/сут, ежедневно в течение 7-10 дней. Применение мази можно сочетать с приемом Нистатина внутрь.

Суппозитории вагинальные вводят во влагалище после гигиенических процедур по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.

Суппозитории ректальные вводят глубоко в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.

При необходимости проводят повторные курсы лечения.

Описание товара

Суппозитории вагинальные желтого цвета, торпедообразной формы.

Особые указания

При развитии побочных реакций следует уменьшить дозу или отменить препарат.

При менструации не следует прерывать лечение суппозиториями вагинальными. При грибковых заболеваниях влагалища рекомендуется одновременное лечение полового партнера. В период лечения следует избегать половых контактов.

Применение при беременности и в период лактации

Нистатин противопоказан к применению при беременности.

Форма выпуска

Суппозитории вагинальные желтого цвета, торпедообразной формы.
1 супп.
нистатин 250 000 ЕД
-"- 500 000 ЕД
Вспомогательные вещества: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, лимонная кислота пищевая, витепсол Н-15, витепсол W-35.
5 шт

Срок годности от даты изготовления

Показания к применению

Для таблеток и мази

Кандидоз кожи и слизистых оболочек;

Кандидоз внутренних органов;

Профилактика кандидоза при длительной терапии противомикробными препаратами, особенно у истощенных и ослабленных пациентов.

Для суппозиториев вагинальных

Вагинальный кандидоз;

Профилактика грибковых осложнений при местной противомикробной терапии.

Для суппозиториев ректальных

Кандидоз нижних отделов кишечника;

Профилактика грибковых поражений в до- и послеоперационные периоды.

Противопоказания

Нарушения функции печени;

Панкреатит;

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

Беременность;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат из группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к выходу основных компонентов клетки. Оказывает фунгистатическое действие.

Активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Сandida.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Нистатин

Нистатин относится к группе противогрибковых препаратов и применяется для лечения кандидозов , которые вызываются грибками рода Candida и аспергиллами. Этот препарат может применяться для лечения кандидозов полости рта, кожи, влагалища и кишечника, т. к. он не всасывается в кровь и воздействует на грибок локально. На нормальную бактериальную флору Нистатин действия не оказывает. При приеме внутрь он выводится из организма в практически неизмененном виде вместе с каловыми массами.

Нистатин действует разрушительно на клеточные мембраны грибков и, проникая внутрь клетки, вызывает ее подавление или гибель. Может применяться длительное время, т. к. у грибков продолжительное время не развивается к нему устойчивость. Препарат выпускается в различных фармакологических формах и, благодаря своей малой токсичности и эффективности, может применяться среди практически всех групп пациентов, исключая беременных и лиц с индивидуальной непереносимостью данного препарата.

Формы выпуска

Нистатин выпускается в разнообразных формах:

• таблетки – по 250 и по 500 тысяч единиц по 10 штук в блистере, по 20 штук в упаковке;
• гранулы для приготовления суспензии (Фунгостатин) – по 100 тысяч единиц в 1 грануле по 7,5 г во флаконе;
• мазь – 100 тысяч единиц в 1 г, по 15 или 30 г в тубах;
• ректальные суппозитории – по 500 тысяч единиц, по 10 шт. в упаковке;
• вагинальные суппозитории – по 250 или 500 тысяч единиц, по 10 штук в упаковке.

Нистатин в гранулах и таблетках может применяться для лечения или профилактики грибковых поражений, вызываемых различными причинами. Гранулы удобно использовать для приготовления суспензии для детей. Таблетки могут применяться и для приготовления раствора Нистатина, и для приема внутрь.

Ректальные и вагинальные суппозитории включают в свой состав, помимо Нистатина, ряд дополнительных веществ, которые делают его более удобным для лечения кандидозов влагалища и нижних отделов кишечника . Вводить суппозитории следует после проведения туалета зоны промежности, соблюдая все рекомендации врача.

Нистатиновая мазь для наружного применения применяется для лечения кандидозов кожи. В ее состав, кроме Нистатина, входят такие компоненты, как белый вазелин и ланолин, которые обеспечивают равномерное распределение действующего вещества. При необходимости эта мазь может применяться не только для лечения кожных кандидозов, но и для лечения кандидоза вульвы и зоны ануса.

Инструкция по применению Нистатина

Показания к применению

• Профилактика кандидоза при длительном лечении антибиотиками ;
• профилактика кандидоза кишечника в предоперационном периоде и после хирургических операций;
• профилактика кандидоза наружных половых органов при наружном применении антибактериальных препаратов;
• лечение кандидоза влагалища или органов желудочно-кишечного тракта;
• лечение кандидоза кожи или слизистых оболочек.

Противопоказания

• беременность;
• период кормления грудью ;
• тяжелые нарушения в функциях печени ;
• повышенная чувствительность к Нистатину.

Побочные действия

• при приеме внутрь и при введении ректальных суппозиториев – тошнота , рвота (иногда), понос , дискомфорт и боли в животе ;
• при использовании вагинальных суппозиториев – возможны аллергические реакции;
• при длительном приеме – в редких случаях возможно развитие устойчивости грибков к препарату и отсутствие его эффективности;
• при приеме внутрь в любых формах – возможны аллергические реакции (повышение температуры тела, озноб , кожный зуд , высыпания).

Перед введением суппозитория женщина должна провести туалет наружных половых органов и чистыми руками ввести во влагалище суппозиторий Нистатина.

Как правило, для лечения молочницы назначаются суппозитории по 500 тысяч единиц, но в некоторых случаях может назначаться дозировка в 250 тысяч единиц. Свечи рекомендуется вводить два раза в день: утром и вечером. Курс лечения, обычно, составляет около двух недель, но в некоторых случаях длительность применения Нистатина может увеличиваться. Суппозитории не следует применять во время менструации и в период беременности и лактации .

Гинекологи при лечении молочницы часто назначают вместе с применением свечей мазь на основе Нистатина, которую необходимо наносить 2 раза в день после введения суппозитория. Курс ее применения может длиться от нескольких дней до двух недель, а при хронической форме молочницы может назначаться повторный курс лечения спустя три недели.

Целесообразно проводить и параллельное лечение полового партнера при помощи нистатиновой мази, которая в этих случаях наносится на головку полового члена дважды в день. Эта мера объясняется тем, что, несмотря на отсутствие клинических проявлений молочницы, мужчина может являться носителем грибка рода Candida, и половой акт с ним после лечения заболевания может провоцировать рецидив заболевания.

В некоторых случаях для лечения молочницы, которая развивается на фоне длительных заболеваний или лечения антибактериальными препаратами, применяются таблетки Нистатина. Дозировка препарата проводится согласно возрасту пациентки, а длительность лечения определяется врачом.

В последние годы Нистатин для лечения молочницы применяется реже, т. к. современная фармакологическая промышленность выпускает большое количество других противогрибковых препаратов (Леворин , Бетадин , Клотримазол , Тержинан и др.), которые более удобны в применении. Несмотря на это, в некоторых особых клинических случаях, гинекологи назначают именно Нистатин. Как правило, данный препарат хорошо переносится пациентками и редко вызывает побочные реакции.

Взаимодействие Нистатина с другими лекарственными препаратами

Нистатин взаимодействует с немногими фармакологическими препаратами, т. к. он практически "транзитом" проходит через организм человека. Он не всасывается и не накапливается, не проникает через слизистые оболочки в кровь, и не проходит процесс какой-либо биотрансформации.

Исключение составляют только некоторые препараты, с которыми он может вступать во взаимодействие и утрачивать свою активность или снижать эффективность того или иного препарата.

• Тетрациклин с Нистатином – хорошо дополняют друг друга, оказывая выраженное противомикробное и противогрибковое действие;
• Клотримазол с Нистатином – снижается активность Клотримазола;
• Полимиксин и Нифурател – усиливают действие Нистатина;
• антациды с алюминием, кальцием, магнием (