Лечение порезов и рваных ран - заживление рваных ран. Как помочь пострадавшему с рваной раной

Рваная рана представляет собой вид травматического повреждения мягких тканей в результате разрывающего воздействия какого-либо тупого механического повреждающего фактора.

Для большинства людей, каких либо существенных различий между ранами не существует. Однако, с точки зрения медицины, и травматологии в частности, между различными ранами существует огромная разница. Эта разница в первую очередь зависит от того, как долго рана будет заживать, и какие потенциальные осложнения предвидятся в период ее заживления.

Немного отвлекаясь от темы, хотелось бы отметить одну очень важную вешь, поняв которую становится ясно, почему одна рана заживает быстро, а другая неделями, а то и месяцами.

Существует два основных вида заживления ран: заживление первичным натяжением и заживление вторичным натяжением.

Заживление первичным натяжением - это такой, наиболее благоприятный вид заживления ран, при котором края раны ровные, находятся близко друг у другу и при соприкосновении плотно прилегают друг к другу. В ране нет сгустков крови, инфекции и кровотечения. При этом края раны как бы склеиваются сами. Заживление раны первичным натяжением происходит в течение 7-10 дней с момента ее получения. После ее заживления нет грубого рубца и каких-либо серьезных осложнений. Типичный пример такого заживления- резаная рана, например ножом или лезвием.

Заживление раны вторичным натяжением - это вид заживления раны, при котором края раны неровные, далеко отстоят друг от друга. Заживление таких ран обычно происходит как бы изнутри путем постепенного заполнения молодой тканью. Эта ткань подробно рассмотрена в статье грануляция раны . Длительность заживления таких ран длительное и очень сильно варьирует от размеров ран. Оно может достигать нескольких недель и даже месяцев и в большинстве случаев заканчивается образованием грубого келоидного рубца. Типичный пример такого заживления - любая рваная рана.

Что же такое рваная рана, и каковы ее особенности заживления?

Раной называется механическая травма, при которой происходит повреждение либо кожи, либо слизистых оболочек. В подавляющем большинстве случаев рана характеризуется именно нарушением целостности кожных покровов человеческого организма. Типичным примером рваной является разрыв кожи и глублежащих тканей при их перерастягивании, например тогда, когда конечность застревает в каких либо механизмах или разрыв промежности при родах и прочее.

Как правило, рана при этом имеет неровные края с множеством кровоизлияний и омертвлением краев кожи. Без лечения такая рана заживает вторичным натяжением, т.е. в течение длительного времени, часто сопровождается нагноением и в большинстве случаев оставляет после себя грубый рубец.

Существует два основных метода лечения рваных ран

1) Консервативный метод - он заключается в выполнении банальных перевязок до полного заживления раны. Рана при этом заживает вторичным натяжением. Такой вид лечения допустим лишь при небольших рваных ранах. При этом рана чаще всего обрабатывается 3% раствором перекиси водорода, края ее смазываются йодом или спиртом, а на саму рану накладывается повязка с мазью на антибактериальной основе, например мазь «Левомеколь». Более подробно об этом сказано в публикации о мазях для быстрого заживления ран . При обширных рваных ранах длительность лечения затягивается и чревато вышеописанными осложнениями. Вот почему для лечения таких ран применяется другой вид лечения, такой как:

2) Хирургическая обработка раны . Суть этого метода лечения сводится к следующему. В зависимости от размеров раны либо под местным обезболиванием, либо под наркозом рваные и неровные края раны при помощи скальпеля как бы вырезаются (или правильнее сказать - иссекаются) в пределах здоровых тканей. При этом края раны становятся гладкими и ровными, при их сближении края раны плотно прилегают друг к другу. За дополнительной информацией обратитесь к материалу ПХО раны (первичная хирургическая обработка). Чаще всего после хирургической обработки рваных ран, они ушиваются швами, накладываемыми на кожу, после чего при отсутствии осложнений заживают гораздо быстрее, в среднем за 7-10 дней (заживление раны после хирургической обработки происходит первичным, а не вторичным натяжением).

В заключении хотелось бы отметить, что в не зависимости от размеров рваной раны, за исключением очень маленьких, наиболее благоприятный метод лечения в плане выздоровления и профилактики осложнений - хирургическая обработка раны. Причем вероятность осложнений напрямую зависят от сроков ее выполнения. Перефразируя вышесказанное можно сказать следующее- чем раньше произведена хирургическая обработка раны, тем меньше осложнений ожидается в будущем и тем большая вероятность ее заживления в сроки до 10 дней без образования грубых рубцов.

Вот почему, при наличии любой рваной раны необходимо в первые же сутки с момента ее получения необходимо обратиться либо в травматологический пункт, либо к дежурному хирургу или травматологу, в зависимости от профиля лечебного учреждения в которое вы обращаетесь.

Рваная рана характеризуется неправильной формой и неровными краями. Такие раны обычно возникают после укуса собаки или диких животных, после глубоких царапин различными острыми предметами. Несмотря на то, что сильное кровотечение при такой травме встречается нечасто, сильные повреждения могут привести к серьезным осложнениям. Лечение рваной раны направлено на остановку кровотечения и наложение повязки. Однако, перед наложением повязки рану необходимо обработать. О том, как правильно обработать рваную рану, поговорим в данной статье.

Если место ранения не обработать, то кровотечение усилится, потеря крови существенно возрастет, что может даже угрожать жизни пострадавшего. Кроме этого, различные бактерии так и ждут возможности проникнуть в наш организм, а открытая рана для них – отличная возможность добиться своей цели. При обработке раны вероятность проникновения бактерий в наш организм многократно снижается.

Итак, основные цели при обработке рваной раны:

• Остановка кровотечения для препятствования большой кровопотери.
• Недопущение проникновения болезнетворных бактерий.
• Снижение боли, отеков.

Первая помощь при рваной ране:

1. Прежде всего, необходимо остановить кровотечение. Для этого нажмите с небольшим усилием на рану рукой (не забудьте перед этим тщательно вымыть руки с мылом). Если рана глубокая, то руками остановить кровь вряд ли получится, потребуется жгут или любая ткань, которую можно завязать как жгут. Если место повреждения на руке или на ноге, то завязываем жгут выше раны – достаточно туго.
2. Когда кровотечение уменьшилось или даже полностью остановлено, следует осмотреть рану для оценки повреждения тканей, наличия посторонних предметов, одежды и т.д. Аккуратно удаляем одежду, а вот доставать из раны занозы, осколки стекла и другие острые предметы самостоятельно не стоит, иначе можно усилить кровотечение, что увеличит кровопотерю. Извлекать острые предметы из раны должен специалист, поэтому лучше не рисковать и доверить это дело врачу.
3. Очень важный этап – дезинфекция. Необходимо обработать место повреждения антисептиком, чтобы убить всех микробов. Прежде всего, промойте рану и участки вокруг нее кипяченой теплой водой с мылом – это смоет грязь, очистит кожу вокруг раны. Затем начинайте промывание антисептиком – перекисью водорода, раствором фурацилина или слабеньким раствором марганца. Промываем рану от верхнего края к нижнему. Движения должны быть осторожными, без сильного нажима на место ранения.
4. При сильной боли даем пострадавшему обезболивающее – подойдет обычный анальгин.
5. Наложите мазь. Лучше всего подойдет мазь-антибиотик, например, бацитрацин. Если под рукой такого средства не оказалось, то нужно смазать края раны йодом или зеленкой, или хотя бы водкой или спиртом (думаю, не стоит напоминать о том, что этими средствами обрабатываем края раны, а не заливаем в саму рану, иначе боль будет неимоверная). Обработку нужно делать в направлении от раны, чтобы средство не попадало внутрь.
6. Накладываем марлевую повязку. Вату не используем, поскольку ее ворсинки прилипнут, а отдирать потом их будет очень больно. Не нужно повязку накладывать слишком туго. Если кровь все равно сочится сквозь повязку, то просто наматываем дополнительные слои марли или бинта.
7. Не забудьте померять пострадавшему температуру. Если температура все же повысилась, то, очевидно, инфекция таки была занесена. Это может быть чревато серьезными осложнениями. Обязательно нужно обратиться в больницу.
8. В травмпункте специалист осмотрит травмированный участок, расспросит об обстоятельствах получения травмы и оказанных мерах первой помощи. Если рана глубокая, то придется накладывать швы. В тяжелых случаях обычно требуется операция. При высокой температуре для борьбы с инфекцией назначаются антибиотики.

При отсутствии осложнений лечение рваной раны длится не более 8-10 дней. Это и курс препаратов, и перевязки, и ежедневная обработка. Если все же возникли осложнения, то сроки восстановления предсказать достаточно трудно – зависит от состоянии пациента и самих последствий.

В любом случае, при получении рваной раны не стоит все пускать на самотек. Пострадавший нуждается в первой помощи, которая заключается в остановке кровотечения, обработке раны, транспортировке в травмпункт. Теперь вы знаете, чем обработать такую рану и сможете оказать первую помощь себе и своим близким.

– повреждение кожи или слизистой оболочки, образующееся в результате воздействия, превышающего способность тканей к растяжению. Причиной возникновения является контакт с твердым тупым предметом, «зацепляющимся» за кожу и мягкие ткани. Рваная рана имеет неровные края, часто наблюдаются значительные отслойки и скальпирование кожи. Сопровождается кровотечением, возможно повреждение мышц, нервов и сосудов. Диагноз выставляется с учетом анамнеза и клинической картины. Лечение хирургическое.

Рваная рана – нарушение целостности кожи, слизистых оболочек и мягких тканей, возникшее в результате разрыва под действием твердого предмета. Может образовываться при несчастных случаях в быту, автодорожных происшествиях, криминальных инцидентах, падениях с высоты и промышленных катастрофах. У дачников, как правило, возникает при неосторожной работе с садовыми инструментами. Часто страдают велосипедисты, мотоциклисты, охотники, рыбаки и работники тяжелого физического труда. Нередко наблюдается у детей, особенно – в летнее время.

В большинстве случаев располагается в пределах кожи и подкожной клетчатки. Иногда наблюдается повреждение мышц, сосудов и нервов. Нарушение целостности внутренних органов встречается чрезвычайно редко. Рваная рана может быть изолированной травмой или сочетаться с другими повреждениями: переломами костей конечностей, переломом позвоночника, повреждением грудной клетки, ЧМТ, переломом таза, повреждением почки, разрывом мочевого пузыря и тупой травмой живота. Лечение свежих рваных ран осуществляют травматологи, инфицированных – хирурги.

Патологическая анатомия рваных ран

Отличительными особенностями рваных ран являются лоскутные края неправильной формы, значительное повреждение тканей в стенках раневого канала, отслоения тканей, участки скальпирования кожи. Возможно образование дефекта тканей вследствие их полного отрыва. Глубина раневого канала, как правило, незначительная, при этом область поражения может достигать больших размеров в длину и ширину. Кровотечение меньше, чем при резаных ранах. Ткани нередко обильно загрязнены, чему способствует механизм травмы: повреждение грязным садовым инструментом, падение с велосипеда или мотоцикла на асфальт или гравий, падение на куски угля при работе в шахте и т. д.

Разновидностями рваных ран являются размозженные, ушибленные и скальпированные повреждения. При размозженных и ушибленных ранах наблюдается обширное разрушение и некроз тканей. Для скальпированных ран характерен частичный или полный отрыв кожи от подлежащих тканей без ее существенного разрушения. Скальпированные повреждения волосистой части головы могут возникать при попадании волос в движущиеся механизмы, скальпированные раны нижних и верхних конечностей – при попадании под колеса автомобильного транспорта или во вращающиеся механизмы. При травмах, обусловленных контактом с движущимися механизмами, также могут возникать открытые переломы и травматические ампутации.

Из-за большой зоны повреждения и некроза тканей рваные раны хуже заживают и чаще нагнаиваются в сравнении с резаными. Характерно заживление вторичным натяжением или под струпом. Заживление первичным натяжением возможно в благоприятных обстоятельствах: при небольшом объеме повреждения, относительно малой площади некроза, отсутствии грубых дефектов кожи и мягких тканей, незначительной микробной загрязненности и хорошем состоянии иммунной системы.

Инфекция в рваных ранах развивается быстрее, чем в колотых или резаных. Первые признаки инфицирования (отек, гиперемия краев, сукровичное или слизистое отделяемое) могут выявляться уже через несколько часов после травмы, тогда как в резаных ранах инфекция обычно развивается примерно через сутки с момента повреждения. Это обуславливает необходимость раннего обращения за медицинской помощью и еще больше ухудшает прогноз.

Раневой процесс протекает в три стадии. На стадии воспаления некротизированные ткани разрушаются и удаляются из раны вместе с гноем. Вначале окружающие ткани отекают, просвет канала сужается или исчезает, а сгустки крови и омертвевшие участки «выдавливаются» наружу. Затем воспаление приобретает характер гнойного. Оставшиеся мертвые ткани расплавляются. Вокруг зоны повреждения образуется демаркационный вал, отделяющий некротические ткани от здоровых.

После полного очищения начинается фаза регенерации (восстановления), в ходе которой на стенках канала образуется грануляционная ткань. Грануляции постепенно заполняют весь дефект и становятся более плотными. Затем наступает фаза эпителизации, завершающаяся формированием рубца. При обширных дефектах мягких тканей самостоятельное заживление становится невозможным, приходится закрывать грануляции при помощи кожной пластики. Продолжительность каждой фазы заживления зависит от размера повреждения, степени бактериального загрязнения, количества некротизированных тканей, наличия других травматических повреждений и соматических заболеваний и т. д.

Симптомы рваной раны

При повреждении возникает боль. Степень нарушения функции зависит от размера, локализации и особенностей раны. При внешнем осмотре обнаруживается дефект неправильной формы с неровными, часто раздавленными краями. На дне дефекта видна жировая клетчатка, реже – мышцы и обрывки сухожилий. Возможно обильное загрязнение землей, гравием, углем и другими компонентами, контактировавшими с тканями в момент травмы. Иногда в ране видны кусочки одежды, металла, дерева и т. д.

В некоторых случаях образуются большие скальпированные кожные лоскуты (кожа свисает с края раны), наблюдается отслойка, полное раздавливание или отрыв отдельных участков. Вокруг рваной раны часто образуются кровоизлияния и гематомы. Кровотечение, как правило, капиллярное или смешанное, незначительное из-за раздавливания тканей. При повреждении крупных сосудов кровотечение обильное, кровь может изливаться не только наружу, но и в область отслойки.

При повреждении сухожилий выявляется выпадение функции соответствующих пальцев. При сдавлении или (реже) нарушении целостности нервов отмечаются расстройства чувствительности и движений. При открытых переломах обнаруживается деформация и патологическая подвижность, в ране иногда видны костные отломки. Особенно тяжелая картина наблюдается при травматических ампутациях: дистальная часть оторванного сегмента имеет неровные края со свисающими кусками кожи, торчащими фрагментами костей, мышц и сухожилий.

Общее состояние пациента зависит от характера рваной раны. При небольших травмах состояние остается удовлетворительным, при обширных повреждениях возможно развитие травматического шока, обусловленного как кровопотерей, так и связанным с травмой нервно-психическим стрессом, а также сильной болью, возникшей при повреждении значительных участков кожи. Характерно возбуждение, сменяющееся вялостью и апатией. Вначале больной тревожен, испуган, иногда агрессивен, плачет, кричит, жалуется на боль. Зрачки расширены, наблюдается тахикардия, учащенное дыхание, липкий пот, тремор и подергивания мышц. Затем пациент становится заторможенным, сонливым, безразличным. Кожа бледная, губы с синюшным оттенком, при сохранении тахикардии отмечается падение АД. В тяжелых случаях возможна потеря сознания.

Лечение рваных ран

Лечение небольших повреждений осуществляется в условиях травмпункта или амбулаторного хирургического приема. Свежие раны обильно промывают, по возможности иссекают нежизнеспособные ткани, накладывают швы и дренируют. При благополучном заживлении швы снимают на 8-10 день. Инфицированные раны промывают, при необходимости расширяют или вскрывают, удаляют гной и нежизнеспособные ткани и дренируют без накладывания швов.

Пациентов с обширными свежими рваными ранами госпитализируют в травматологическое отделение. При травматическом шоке проводят противошоковые мероприятия. Тактику лечения выбирают с учетом особенностей повреждения. Если это возможно, проводят ПХО под местной анестезией или общим наркозом, если невозможно – промывают и накладывают повязки с фурацилином. Скальпированные участки кожи сшивают, предварительно нанеся перфорационные отверстия для лучшего оттока жидкости. При значительном натяжении краев по бокам выполняют послабляющие разрезы. Рану дренируют. В послеоперационном периоде назначают антибиотики и анальгетики.

При обширном нагноении показана госпитализация в хирургический стационар. Рану обрабатывают, при необходимости вскрывают гнойные затеки, иссекают некротические ткани, промывают и дренируют. Проводят антибактериальную терапию с учетом чувствительности возбудителя. Для стимуляции некролиза применяют протеолитические ферменты, которые также обладают противоотечным и противовоспалительным действием. Для ускорения очищения раны используют вакуумирование, обработку лазером и ультразвуком, криогенное воздействие и другие методы.

В фазе заживления назначают общеукрепляющее лечение, осуществляют бережные перевязки с применением антибактериальных и индифферентных мазей, улучшающих трофику тканей. При наличии большого дефекта после очищения раны и появления грануляций накладывают вторичные швы и осуществляют свободную кожную пластику или пластику перемещенным лоскутом.

Мышцы человеческого организма, при нарушении целостности, способны самостоятельно восстанавливаться. Если открытая рана на ноге вовремя обработана от отмерших клеток, на их месте начинает расти новая здоровая ткань, постепенно закрывающая раневое отверстие.

Процесс заживления открытой раны на ноге проходит в три этапа:

1. Самостоятельное первичное очищение, при котором в раневую полость обильно поступает кровь.
2. Воспаление, начавшееся после ранения, провоцирует отек тканей. Массово образуются лейкоциты, способствующие очищению раневого участка от погибших клеток.
3. Завершающая стадия характеризуется формирование соединительной ткани, которая постепенно стягивает края раны, образуя рубец.

Классификация травмы

Раны на ноге подразделяются по следующим признакам:

• Нарушения тканевой поверхности (проникающие и непроникающие). Первые характеризуются повреждением целостности оболочки сустава, во втором случае ранению подвержены кожные покровы и подкожные мышцы.
• Наличие инфекции неясного, гнойного, асептического происхождения.
• Изменение раневой полости зависит от типа предмета, повлекшего нарушение целостности тканей.

Открытые ранения бывают:

• Колотые - глубина проникновения больше диаметра поверхностной раны.
• Резаные - характеризуются обширным входом, но малой глубиной.
• Рубленые - отличаются глубокой раной, часто с повреждением кости.
• Рваные - получаются при разрыве кожного покрова и мышечного слоя. Характерна раневая поверхность с неровными краями, местами эпидермис отсутствует.
• Огнестрельные - степень повреждения мышечной ткани зависит от типа оружия.

Первая доврачебная помощь

Если получена рваная рана на ноге, пострадавшего желательно доставить к врачу, оказав предварительно первую помощь. От правильных доврачебных действий зависит скорость заживления травмы, предотвращение гнойного воспаления раневой полости, иногда даже жизнь человека.

Инструкция, как обработать открытую рану в домашних условиях:

1. Если есть кровотечение, то обязательно надо его остановить. Раненую ногу следует приподнять, чтобы ступня была выше уровня головы. При повреждении артерии сосуд рекомендуется зажать пальцем и наложить жгут, записав время манипуляции.
2. Рану на ноге следует обеззаразить с помощью антисептиков: 3%-й перекисью водорода, раствором фурацилина (1 таблетку на 100 мл кипяченой воды), слабо-розовым раствором марганцовки. Можно истолочь в порошок таблетку «Стрептоцид» и присыпать пораженное место. В крайнем случае нужно обработать рану зеленкой или наложить на нее тонкий слой противовоспалительной мази.
3. Имеющиеся в раневой полости осколки чужеродного предмета необходимо удалить пинцетом, обработанным спиртом. Если осколок большой, а рана глубокая, лучше ничего не трогать и предоставить оказание помощи специалисту.
4. Травмированную поверхность накрыть стерильной салфеткой и наложить тугую повязку.
5. Если переломана кость на ноге, или нарушен сустав, необходимо обеспечить конечности неподвижное состояние, наложив шину из подручного материала.

Как правильно делать перевязку

Ежедневно рекомендуется менять повязку на ноге, для этого необходимо:

• Снять перевязочный материал. Если бинт прилип к ране, следует размочить струп кипяченой водой с добавлением антисептика, какой есть в наличие: раствором фурацилина, перекисью водорода и другими.
• Обмыть края раны на ноге теплой кипяченой водой, обеззаразить зеленкой или спиртовым раствором календулы, ромашки, зверобоя. При загрязнении поверхности автосмазочными смесями следует применить для гигиенической процедуры очищенный бензин. Обработку проводить марлевыми шариками. Йод использовать не стоит из-за высокой опасности ожога.
• Осмотреть воспаленную полость на присутствие гноя, осколков инородных предметов. Крупные глубоко расположенные осколки не рекомендуется вынимать самостоятельно. Надежнее обратиться в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи.
• Если на поверхности образовалось гнойное содержимое, рекомендуется очистить рану марлевыми тампонами, промокая каждым только один раз.
• При нагноении внутри очистку нужно доверить врачу-хирургу, чтобы исключить последствия воспаления, вплоть до заражения крови и смертельного исхода. Как грамотно лечить гнойную травму может знать только врач, который сделает назначение, совмещая лекарства для наружного и внутреннего употребления.
• после очищения раневую поверхность накрыть стерильным материалом и зафиксировать марлевой повязкой.

В каких случаях посещение врача обязательно

Больного следует показать специалисту, если:

• нарушена целостность сосудов, сухожилий;
• необходимо зашить глубокую рану;
• ранение колотое, с занесением инфекции;
• повреждена кость, нарушен сустав;
• нога не выполняет функциональных движений;
• у человека шоковое состояние.

При загрязнении раневой поверхности землей, необходимо обрабатывать ногу антисептиком, чтобы предотвратить нагноение. Обязательно надо сделать прививку от столбняка.

Образование гнойной раны сопровождается следующими признаками:

• повышением температуры тела;
• пульсирующей болью в месте воспаления;
• возникновением опухоли.

Лечение открытой раны на ноге необходимо осуществлять под руководством врача, четко соблюдая все его назначения и рекомендации. Зашивать глубокую резаную травму следует не позже шести часов, прошедших после ранения. Если есть подозрения, что рана инфицирована, то накладывать швы не рекомендуется. Зоны высокого риска занесения инфекции - верхняя треть бедра, подошва ноги.

Что делать в домашних условиях, чтобы ускорить заживление открытого ранения на ноге:

• ежедневную перевязку, каждый раз обрабатывая травмированное место антисептиком и накладывая стерильную салфетку;
• обработанный участок смазывать ранозаживляющими мазями, предварительно посоветовавшись с врачом.

Следует помнить, что лечебные мази на жировой основе, нанесенные на раневую поверхность толстым слоем, могут вызвать воспаление и образование гноя.

Разновидностью открытых ран на ноге считаются трофические язвы, возникающие при варикозе нижних конечностей. Провоцируют образование мокнущих травм эндокринные заболевания, сахарный диабет. Людям, страдающим от этих болезней, следует соблюдать особую осторожность.

Почему открытые раны долго заживают

Как правило, быстрому заживлению препятствуют следующие причины:

• высокое содержание сахара в тканях;
• подкожная прослойка жира;
• упадок жизненных сил при анемии, недостаток железа;
• кожные заболевания.

Народные методы для обработки и лечения открытой травмы ноги

Бывает, что вовремя получить своевременную медицинскую помощь не удается. В таком случае начать лечить открытую рану можно с применением народных рецептов.

Выбирая, чем обработать раневую поверхность, рекомендуется использовать лекарственные растения с обеззараживающим действием. К таким относят:

• Водный отвар или спиртовую настойку календулы, березовых почек, полыни горькой.
• Листочки комнатных растений - алоэ или каланхоэ. Снять тонкую кожицу и приложить мясистой стороной на рану, зафиксировав повязкой или пластырем.
• Пчелиный мед, намазав им тонким слоем раневую поверхность, сверху поместить стерильную салфетку и сделать перевязку.
• Зелень тысячелистника надо пережевать до однородного состояния и нанести на резаную или колотую неглубокую рану.
• Обработать пораженное место соком чистотела.

Ускорить лечение раненой конечности помогают следующие народные средства:

• Мазь, изготовленная по рецепту Валентины Сеймовой. Травмированную поверхность намазать тонким слоем мази на ночь. Повязку не накладывать.
• Зверобой. Емкость из темного стекла заполнить сухой или свежей цветущей травой зверобоя на ¾. Залить до краев рафинированным подсолнечным маслом, настоять в тепле и темноте три недели. Мазать полученным составом рану 3–4 раза в день до заживления.
• Полынь белая, мать-и-мачеха, подорожник, календула. Делать примочки на раневую поверхность из настоя на воде.
• Листочки подорожника. Прикладывать на рану гладкой стороной, зафиксировав марлевой повязкой.

Чем лечить открытую рану на ноге, выбирает сам больной, но желательно перед этим проконсультироваться у врача, чтобы не навредить своему здоровью. Во время лечения желательно снабдить рацион витаминами, чтобы ускорить заживляющий процесс. Рекомендуется дополнительно пить поливитамины.

Мазь для лечения рваных ран
(препарат с мощным регенерационным действием )

• Стелланин - быстро очищает рану
• Значительно ускоряет заживление

Лечение рваных ран всегда является сложной медицинской проблемой. Стенки таких ран неровные, края раны разобщены и далеко отстоят друг от друга. Практически при каждой рваной ране сроки лечения затягиваются, а это чревато многими осложнениями.

Для лечения необходимо использовать препараты с мощным антимикробным и регенерационным действием, чтобы не дать развиться инфекции и нагноению.

Итак, что делать, если:
а) Рваная рана получена недавно.
б) Рана получена несколько дней назад, но заживление не происходит, началось нагноение.

а) Рваная рана получена недавно

Остановите кровотечение, обработайте рану 3% раствором перекиси водорода, края раны смажьте йодом (или спиртом). Если есть возможность, обратитесь к врачу для хирургической обработки раны.
Если такая возможность отсутствует, то нужно принять все меры, чтобы рана не нагноилась, воспаление не распространилось на прилежащие ткани.

Для лечения рваных ран применяется мазь Стелланин , разработанная совместно с учёными Института хирургии им. Вишневского (г.Москва) и Российской академии наук для лечения ран кожи и мягких тканей в особо сложных случаях .

Наряду с выраженным противомикробным и противовоспалительным действием, мазь Стелланин в настоящее время является единственным препаратом с ПРЯМОЙ стимуляцией регенерационных процессов .

б) Рваная рана получена несколько дней назад и началось ее нагноение

Если есть возможность, обратитесь к врачу, он проведет хирургическую обработку раны. Если такая возможность отсутствует, то для избавления от гнойной раны рекомендуется мазь Стелланин-ПЭГ .

Благодаря гидрофильному вспомогательному веществу (полиэтиленгликолю), входящему в состав мази Стелланин-ПЭГ, рана быстро очищается от гнойного содержимого . Одновременно устраняются патогенные микроорганизмы, блокируется воспаление, стимулируется регенерация.

Примечание №1: При лечении мазью Стелланин-ПЭГ обширных рваных ран происходит быстрое подсушивание раны, что затрагивает поражённые нервные окончания. Чтобы избавиться от возможных болевых ощущений, рекомендуется перед нанесением мази обработать рану раствором Лидокаина. Открыть ампулу и смочить поверхность раны, дать препарату всосаться и потом нанести мазь Стелланин-ПЭГ.

Примечание №2: На завершающей стадии лечения (когда рана очистилась от гноя и устранено воспаление) используйте мазь Стелланин 3%. Входящий в состав мази вазелин смягчает вновь образующийся кожный покров, а активная фармацевтическая субстанция стимулирует восстановление пораженных тканей.

Стелланин - препарат с мощным регенерационным действием

В первую очередь Стелланин обладает широчайшим противомикробным спектром действия - он активен в отношении бактерий, грибов и вирусов . Стелланин можно назначать при любой инфекции и быть уверенным в эффективности лечения, т.к. его действие распространяется на грамположительные и грамотрицательные бактерии, анаэробы, грибы, вирусы, "атипичные" бактерии, простейшие.

Особенно важным является то, что все возбудители раневой инфекции не обладают к Стелланину ни естественной, ни приобретённой устойчивостью.

И самое главное, удалось преодолеть процессы, тормозящие деление клеток в большой ране. Стелланин напрямую активирует регенерацию (как за счет стимулирования экспрессии генов факторов роста сосудов VEGF-A и VEGF-В, так и многократной активации функций митохондрий, что приводит к увеличению энергетической обеспеченности клеток и тканей).

Высокая эффективность препарата была подтверждена ведущими учёными России:

"Уже в первые сутки лечения ран мазью Стелланином-ПЭГ отмечается положительная динамика в процессе заживления, уменьшается воспаление...В ране появляются молодые клетки с высоким уровнем обменных процессов". Из Отчета, утвержденного Директором Института хирургии им. А.В.Вишневского академиком РАМ Н В.Д.Федоровым .

Проведенные в НИИ хирургии им. А.В. Вишневского исследования показали, что при лечении гнойных ран мазь Стелланин-ПЭГ в 2,4 раза ускоряет прорастание капилляров, в 7,5 раз увеличивает число фибробластов в ране - основных клеток, участвующих в восстановлении повреждённого кожного покрова.

По совокупности свойств, на сегодняшний день Стелланин-содержащие мази стали лучшими препаратами для лечения сложных ран, о чем свидетельствует высокий уровень их клинической эффективности.

Отзывы о лечении ран Стелланином

– Здравствуйте, спасибо большое. Лечение почти прошло (остался небольшой струпик на ране). Рана долго не заживала, была длиной около 6 см и шириной 1 см. Сейчас всё практически заросло, огромная БЛАГОДАРНОСТЬ разработчикам мазей (я пользовался двумя: Стелланин и Стелланин-ПЭГ). Стелланина ушло 1,5 тюб., а Ст.Пэг - половина. С уважением и наилучшими пожеланиями О.Л.

Олег Леонидович Б. (г. Санкт-Петербург)

Эффекты препарата СТЕЛЛАНИН ® :

1. БЛОКИРУЕТ ВОСПАЛЕНИЕ – препятствует синтезу медиаторов воспаления - простагландинов. В результате снижения уровня этих медиаторов прекращается воспалительный процесс , устраняется боль и отечность .
2. ВОССТАНАВЛИВАЕТ КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПОРАЖЕННЫХ ТКАНЕЙ – Стелланин активирует факторы роста сосудов vegf-A и vegf-B (быстро восстанавливает пораженные кровеносные сосуды в ране).
3. СТИМУЛИРУЕТ РЕГЕНЕРАЦИЮ КОЖНОГО ПОКРОВА – С телланин многократно активирует функцию митохондрий и увеличивает их размер . Данный механизм обусловливает прямое влияние Стелланина на заживление ран, регенерацию здорового кожного покрова .
4. ОБЛАДАЕТ ВЫСОКОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ АКТИВНОСТЬЮ в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также аэробных и анаэробных микроорганизмов .