Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Хлоргексидин 5 процентный. Хлоргексидин: инструкция по применению, формы выпуска, показания, противопоказания

Антисептический препарат Хлоргексидина Биглюконат следует применять во многих сферах медицины, о чем написано в инструкции по применению лекарственного средства.

Фармакологическое средство Хлоргексидин выпускается промышленностью в виде 20% водной жидкости (использовать в чистом виде нельзя), а Хлоргексидина Биглюконат имеет менее концентрированный раствор.

Хлоргексидин 20% продается в аптеках в виде концентрированного раствора , который следует разбавлять водой или этанолом до необходимой концентрации. Хлоргексидина Биглюконат имеет уже разведенную форму в виде спиртового или водного раствора.

Форма выпуска

Хлоргексидин Биглюконат (инструкция по применению описывает разные формы препарата) фармакологической промышленностью выпускается в разных видах.

  1. Вагинальный Хлоргексидин имеет вид свечей молочного цвета, с глянцевой поверхностью и небольшим углублением. Упакованы в пластиковые пластины по 5 шт. Вложены в короб из плотного слоя бумаги по 2 пластины.
  2. Раствор на основе воды 0,05% для местного использования. Выпускается в виде бесцветной жидкости, у которой нет запаха. Имеет две разновидности расфасовки: по 100 мл в пластиковом флаконе с крышкой-носиком; в стеклянной прозрачной бутылке – 100 мл с крышкой из тонкой металлической пластины.
  3. Жидкость на спирту 0,05% для наружного применения. Имеет вид прозрачной жидкости с легким запахом спирта: препарат расфасован в пластиковую бутылку с крышкой дозатором; лекарственная жидкость разлита в стеклянные бутылки с крышками из тонкого металлического листа и упакована в короба из плотного слоя бумаги.
  4. Водный концентрат 20% выпускается в виде жидкости без запаха и цвета. Упакован в пластиковый флакон, емкостью 500 мл, с пластиковой крышкой.

Состав

Каждая форма лекарственного средства Хлоргексидина Биглюконат имеет свой состав.

Свечи вагинальные:

  • препарат состоит из производного вещества бигуанида 20% раствор, макрогола;
  • средство, которое борется с микробами и обеззараживает.

Раствор на основе воды 0,05%:

  • основное действующее вещество лекарственного средства – это антисептик биглюконат и медицинская стерильная жидкость;
  • противогнилостное и антимикробное средство.

Лекарственная спиртовая жидкость 0,05%:

  • в состав средства входит производное вещество бигуанида 20% и метилкарбинол;
  • препарат проявляет противомикробное и дезинфицирующее действие.

Концентрат водяной 20%:

  • в составе содержит 20 частей биглюконата и 80 частей стерильной жидкости;
  • следует применять в разбавленном до необходимой концентрации растворе для дезинфекции помещений, рук, ран, как противомикробный препарат при многих инфекционных патологических процессах.

Фармакологическое действие

Хлоргексидин Биглюконат (инструкция по применению поясняет действие препарата) является сильным противогнилостным средством. В любой форме лекарство губительно влияет на бледную трепонему, бактерию хламидию, уреоплазму, гонококк, гарднереллу, бактероиды фрагилис, влагалищную трихомонаду.

Лекарственное средство является стабильным при дезинфекции помещений, конечностей медперсонала, не выветривается, а остается на поверхности еще какое-то время.

Показания к применению

  • при обильных выделениях из влагалища, вследствие изменений в микрофлоре;
  • мочеполовая болезнь, спровоцированная влагалищной трихомонадой;
  • профилактика триппера, сифилиса;
  • гнойные осложнения после хирургического вмешательства;
  • обработка влагалища перед родами;
  • воспалительный процесс в деснах;
  • поражение слизистой ротовой полости;
  • заболевание парадонта;
  • воспалительный процесс в носоглотке;
  • поражение слизистой оболочки связочного аппарата в глотке;
  • длительно протекающие ангины;
  • воспаление в среднем ухе;
  • как средство защиты в многолюдных местах;
  • антисептические меры в любых помещениях;
  • дезинфекция медицинского (и не только) инвентаря.

Инструкция по применению Хлоргексидин Биглюконат

Хлоргексидина Биглюконат (инструкция по применению дает разъяснение, как нужно лечиться средством при разных болезнях) следует использовать при многих патологических процессах в организме.


Показания к использованию Хлоргексидин Биглюконата, указанные в инструкции по применению средства.

Вагинальные свечи-таблетки следует применять:

  • при поражении мочеполовой системы. Необходимо использовать по свече (глубоко во влагалище) – 1-2 раза в сутки. Лечение препаратом нужно продолжать до 2-х недель или по назначению врача гинеколога;
  • как профилактическое средство при случайных половых связях – свечку следует вставить во влагалище не позднее 120 мин. после сексуальных отношений.

Водный раствор Хлоргекседина:

  • при раневых резаных или ожоговых повреждениях следует небольшое количество лекарственной жидкости налить на рану (промыть) или смочить средством кусок марли или хлопчатобумажной ткани и сделать аппликацию на сутки;
  • при заболеваниях полости рта, горла и десен нужно делать полоскания лекарственным водным раствором в зависимости от рекомендации врача стоматолога, отоларинголога или 2-4 раза в сутки;
  • лечение воспалений мочевого канала и простаты у мужчин препарат следует применять, вливая через шприц пару мл лекарственного средства, несколько раз в день (в зависимости от назначения врача-уролога и тяжести процесса) через день;
  • при случайных половых связях следует сразу после близости промыть внешние половые органы, а так же мужчинам в мочеиспускательный канал следует ввести пару мл Хлоргексидина, а женщинам нужно промыть тщательно полость влагалища антисептиком в количестве до 10 мл;
  • для обработки конечностей врача перед оперативным вмешательством необходимо просто облить руки средством, а пациенту тщательно протереть место хирургического вмешательства и вокруг него.

Спиртовой раствор:

  • средство для многоразового использования, с целью дезинфекции медицинского оборудования и приспособлений (не более 3 дней);
  • для антисептической обработки конечностей врача, необходимо руки помыть с моющим средством, вытереть насухо и обработать руки по локоть несколько раз до высыхания, небольшим количеством спиртового раствора;
  • медицинские приборы следует, после удаления с них основной грязи, погружать в спиртовой раствор лекарственного средства на время, предусмотренное санитарными нормами.

Детям

При воспалениях, гнойниках, порезах, ожогах необходимо применять в педиатрии препарат Хлоргексидин Биглюконат. Необходимо приобрести в аптеке водный раствор с минимальной концентрацией и применять при следующих патологических состояниях у детей.

Патологические процессы в носоглотке – бактериальном поражении миндалин, воспалении слизистой оболочки голосовых связок, длительно протекающем поражении миндалин, воспалении носоглотки:

  • промывание ротовой полости и гортани. Необходимо взять в рот глоток средства и тщательно пополоскать горло, при этом запрокинуть голову назад, чтобы средство проникло глубже. Жидкость не следует глотать – нужно после окончания процедуры выплюнуть;
  • опрыскивание полости рта и горла. Следует в спринцовку или в специальный распылитель набрать лекарственное средство и попрыскать полость рта, горла. Препарат останется на поверхности миндалин, поверхности гортани или полости рта;
  • закапывание носовой полости. Необходимо выбрать в пипетку лекарство, положить ребенка на бок, голову чуть приподнять вверх и влить средство из пипетки в полость носа. Процедуру повторить со второй ноздрей. Препарат промочит все полости носа и останется на слизистой оболочке;
  • вдыхание паров средства. Необходимо в аппарат для ингаляций или керамический чайник добавить теплую воду (температура жидкости не должна обжигать, а только греть) и немного лекарства Хлоргексидин. Дышать необходимо около 10 мин.

Стоматологические патологии:

  • Препарат следует использовать при язвенном поражении слизистой полости рта. Следует сделать глоток водного раствора и тщательно пополоскать ротовую полость. Остатки лекарства необходимо выплюнуть. Длительность терапии определяет врач стоматолог;
  • экстракция зуба. Следует полоскать поврежденную десну раствором пару раз в сутки;
  • при воспалении десен нужно делать опрыскивание поврежденной поверхности каждый раз, после еды.

Наружное применение Хлоргексидина:

  • при небольших порезах, наколах, царапинах, ожогах следует промыть раневую поверхность водным раствором лекарственного средства, до улучшения состояния поверхности кожи;
  • более серьезные или глубокие поверхностные нарушения целостности кожного покрова – из раствора следует сделать аппликацию. Нужно взять кусок хлопчатобумажной ткани или марли, промочить его лекарством, приложить к раневой поверхности и привязать. Делать перевязку следует утром и вечером (при тяжелых повреждениях) и раз — при несерьезных.

При беременности и лактации

Инструкция по применению не запрещает использование Хлоргексидина Биглюконат во время вынашивания беременности.

Вагинальные свечи необходимо применять:

  • у беременных женщин при воспалении влагалища, при угрозе прерывания беременности по свече-таблетке, 1-2 раза в день (исходя из протекания патологического процесса). Лечение следует использовать до 14 дней (если нет других рекомендаций врача гинеколога);
  • при лактации лекарственные свечи необходимо применять в дозах, прописанных в аннотации к лекарственному средству или по рекомендации врача гинеколога.

Водяной раствор:

  • при беременности лекарственную жидкость на основе воды следует применять при инфекционных воспалениях внешних половых органов у женщины. Следует средством, после предварительной гигиенической процедуры, орошать или споласкивать половые органы;
  • по необходимости и рекомендациям врача гинеколога (воспаление влагалища) следует делать микро спринцевания водным раствором Хлоргексидина. Курс и длительность лечения определяет лечащий врач;
  • перед родоразрешением необходимо применять лекарство для омовения внешних половых органов и родовых путей;
  • во время лактации раствор хлоргексидина на воде, следует применять при всех патологиях, которые описаны в инструкции по применению.

Спиртовой раствор следует применять только перед кесаревым сечением, для обработки места операции.

Противопоказания

Как любое фармакологическое средство Хлоргекидин имеет ограничения к применению:

  • аллергические реакции в анамнезе;
  • личная непереносимость препарата;
  • кожная форма себореи;
  • папулезные высыпания;
  • для промывания слизистой глаза;
  • воспалительный процесс в ухе;
  • дерматиты;
  • открытые черепно-мозговые травмы;
  • компрессионные переломы позвоночного столба;
  • конъюнктивит;
  • при пеленочном дерматите;
  • детский возраст до 4 лет;
  • нельзя использовать препарат перед операцией в области черепа и позвоночника;
  • не использовать вместе с другими антисептиками.

Побочные действия

При непереносимости лекарственного средства Хлоргексидин Биглюконат или применении не по назначению врача, могут возникнуть негативные проявления:

  • иммунологические нарушения в виде зуда и крапивной сыпи;
  • пересушенность кожного покрова;
  • повышенная реакция на солнечные лучи;
  • воспалительные заболевания кожи в виде дерматитов;
  • экзема;
  • изменение окраса зубной эмали;
  • отек Квинке;
  • образование отвердевшего зубного налета;
  • вкусовые изменения;
  • боли в голове;
  • неприятный привкус в полости рта;
  • диспепсические явления;
  • рвотный рефлекс;
  • местные и локальные отеки.

Передозировка

Хлоргексидин Биглюконат (инструкция по применению описывает меры, которые необходимо предпринять при превышении допустимой нормы препарата) – фармакологический препарат, которым можно спровоцировать симптомы передозировки, как от длительного неправильного применения, так и случайно.

  1. При длительном местном применении может возникнуть сильное проявление повреждения кожи в виде дерматита. В данном случае необходимо перестать использовать лекарственное средство и обратиться за помощью к врачу.
  2. Случайно попавшее большое количество Хлоргексидина Биглюконата в полость желудка может спровоцировать поражение гепатобилиарной и мочевыводящей системы. Препарат разрушительно воздействует на клетки печени и почек. Необходимо вызывать скорую медицинскую помощь и в условиях стационара делать промывание желудка и гемодиализ.
  3. При одновременном использовании лекарственного средства с мылом – вызывает усиление кожной реакции в виде жжения, зуда. Необходимо тщательно промыть тело водой.
  4. При попадании небольшого количества Хлоргексидина в желудок (случайно проглоченное средство во время полоскания) следует вызвать рвоту и промыть желудок не просто водой, а с использованием жидких молочных продуктов, желатиновой смеси, сырых яиц.

Во всех случаях передозировки следует прекратить применение препарата и обратиться за консультацией или помощью к лечащему врачу.

Особые указания

При использовании препарата следует прислушаться к особым указаниям:

  • с осторожностью нужно применять средство при подозрении на открытую черепно-мозговую травму;
  • при подозрении на повреждение позвоночного канала средство лучше не использовать;
  • если есть вероятность повреждения фиброзной ушной пластины, применять средство нельзя;
  • не следует использовать лекарство вместе с препаратами, в составе которых есть минерал йод;
  • при попадании средства на слизистую глаза — следует срочно сделать обильное промывание зрительного аппарата водой;
  • необходимо знать, что антисептическое и противовоспалительное действие препарата усиливается при повышении температуры тела и внешней температуры.

Взаимодействие

Чтобы не навредить организму, следует перед использованием антисептического средства внимательно изучить аннотацию на предмет взаимодействия препарата с другими лекарствами или получить рекомендацию у лечащего врача.

Препарат не совместим с натриевой солью лаурилсерной кислоты, камедью целлюлозы, с солью альгиновой кислоты, гидроксидом щелочи, а так же с мылом и йодом.

Где купить

Все разновидности средства Хлоргексидин Биглюконат продаются в сети аптек безрецептурно. Он есть в свободной продаже.

Стоимость лекарства зависит от формы препарата:

  • вагинальные свечи Хлоргексидин Биглюконат – цена варьируется в пределах от 160 руб. до 190 руб.;
  • раствор на воде 0,05% можно купить в пределах от 10 руб. до 90 руб.;
  • цена на спиртовое антисептическое средство варьируется от 15 руб. до 100 руб.

Условия хранения и срок годности

Каждая форма препарата Хлоргексидина имеет свой срок годности и место сохранения.

  • Вагинальные свечи-таблетки следует держать в прохладном помещении, при температуре 5-20 градусов по Цельсию (желательно в верхнем отделе холодильника). Срок сбережения с момента изготовления – 24 месяца.
  • Хлоргексидин в виде водного раствора необходимо держать в месте сокрытом от солнечного света месте. Температурный режим от 10 градусов до 20 градусов по Цельсию. Срок применения и хранения не более 24 месяцев со дня изготовления.
  • Хлоргексидин на спирту в дозировке 0,05% необходимо держать в темном месте, куда не проникают солнечные лучи. Температурный режим сбережения – от 5 градусов до 20 градусов по Цельсию, не дольше 24-х месяцев с момента изготовления.
  • Концентрат 20%-й следует хранить при температуре от 10 градусов до 20 градусов, в темном, недоступном для света и солнечных лучей месте и не долее чем 36 месяцев со дня выпуска.

Аналоги

Препарат Хлоргексидин Биглюконат имеет дженерики во всех формах.

Вагинальные свечи-таблетки:

  • Ледисепт-Фармекс – свечи для внутреннего, вагинального использования. Препарат состоит из производного вещества бигуанида. Следует применять как антисептическое и противовоспалительное средство при мочеполовых заболеваниях у женщин.
  • Клиорон свечи – для вагинального применения. Основное действующее вещество препарата это биглюконат. Вагинальные суппозитории следует применять в гинекологической практике, как противомикробное и обеззараживающее средство.

Водный раствор:

  • Цитеал жидкость для местного применения, которая состоит из производного вещества бигуанидов, примидона. Лекарственное средство нужно применять для лечения раневых поверхностей с вторичной инфекцией.
  • Бактосин. Раствор состоит из биглюконата, четыреамонийного антисептика. Препарат необходимо применять как профилактическое и лекарственное средство при ссадинах и травмах с вторичными инфекциями.

Хлоргексидин на спирту:

  • Мукосанин – дезинфицирующее средство для наружного использования. В состав средства входит вантоцил, гликолевый эфир. Препарат нужно использовать для лечения инфицированных раневых поверхностей.
  • Ахдез. В состав лекарства входит производное вещество бигуанидов. Средство нужно использовать для профилактики и с целью уборки медицинских помещений, детских учреждений, дезинфекции инвентаря.

Хлоргексидина Биглюконат: это перекись водорода или нет

Хлоргексидин и перекись водорода – это не одно и то же. У препаратов похожее действие, но по химическому составу они абсолютно разные вещества. Их нельзя назвать даже аналогами. Оба лекарственных средства следует отнести к группе антисептических, дезинфицирующих и противомикробных средств.

На этом список сходств заканчивается. Хлоргексидина Биглюконат – это производное вещество бигуанидов, которое стабильно в применении. Перекись водорода – это представитель пераксидов или пероксид водорода, является нестабильным соединением и при применении не удерживается на применяемой поверхности.

Хлоргексидин, антисептическое средство, которое можно применять как для дезинфекции, так и для лечения инфекций и бактерий кожного покрова и слизистых (кроме глаз). Перекись водорода следует применять только для обеззараживания ран и с этой проблемой препарат очень хорошо справляется.

На 1 л раствора:

Активное вещество: хлоргексидина раствор для приготовления лекарственных форм 20% 25 мл (26,6 г) (эквивалентно 5 г хлоргексидина биглюконата).

Вспомогательные вещества: этанол 95% - 718,5 мл (583 г); вода очищенная до 1000 мл (281 г)

Форма выпуска:

Раствор для наружного применения спиртовой по 100 мл во флаконе полимерном с распылительным устройством.

Фармакологическое действие:

Антисептическое средство.

Обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp.), возбудителей внутрибольничных инфекций и туберкулеза, инфекций вирусной этиологии (вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, герпес, ротавирусные гастроэнтериты, энтеровирусные инфекции, грипп и другие респираторно-вирусные инфекции), дрожжеподобных грибов рода Candida, дерматофитов.

Показание к применению:

  • гигиеническая обработка рук медицинского персонала, рук хирурга;
  • обработки кожи операционного и инъекционного полей, локтевых сгибов доноров;
  • дезинфекция небольших по площади поверхностей изделий медицинского назначения (включая стоматологические инструменты) при инфекциях бактериальной (включая внутрибольничные инфекции, туберкулез), грибковой (дерматофиты, кандидозы) и вирусной этиологии в лечебно-профилактических учреждениях;
  • гигиеническая обработка рук медицинского персонала учреждений различного профиля и назначения;
  • гигиеническая обработка рук работников предприятий пищевой промышленности и общественного питания, коммунальных служб.

Способ применения и дозы:

  • При гигиенической обработке рук медицинского персонала 5 мл средства наносят на кисти рук и втирают в кожу в течение 2 мин.
  • При обработке рук хирурга перед применением средства руки тщательно моют теплой проточной водой и туалетным мылом в течение 2 мин, высушивают стерильной марлевой салфеткой. Затем на сухие руки наносят средство порциями по 5 мл (не менее 2 раз) и втирают его в кожу рук, поддерживая их во влажном состоянии в течение 3 мин.
  • При обработке операционного поля или локтевых сгибов доноров кожу последовательно дважды протирают раздельными стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными средством. Время выдержки после окончания обработки - 2 мин. Накануне операции больной принимает душ (ванну), меняет белье.
  • При обработке операционного поля кожу протирают (в одном направлении) стерильным тампоном, смоченным средством. Время выдержки после окончания обработки - 1 мин.
  • Для обеззараживания небольших по площади поверхностей (столы, аппаратура, подлокотники кресел и др.) поверхности протирают ветошью, смоченной средством. Норма расхода средства при такой обработке составляет 100 мл/м2.
  • Перед дезинфекцией с изделий медицинского назначения удаляют видимые загрязнения: с наружной поверхности - с помощью тканевых салфеток, смоченных водой; внутренние каналы промывают водой с помощью ерша или шприца с соблюдением противоэпидемических мер (резиновые перчатки, фартук). Салфетки, промывные воды и емкости для промывания дезинфицируют кипячением или одним из дезинфицирующих средств по режимам, рекомендованным при вирусных парентеральных гепатитах (при туберкулезе - по режимам, рекомендованным при этой инфекции), согласно действующим инструктивно-методическим документам. Изделия после удаления загрязнения полностью погружают в раствор средства, заполняя им полости и каналы. Разъемные изделия погружают в разобранном виде. Емкости с раствором следует плотно закрывать крышками во избежание испарения спирта и снижения его концентрации.
  • Для дезинфекции изделий, предварительно отмытых от загрязнений, препарат может быть использован в течение 3 суток многократно (при условии хранения использованного средства в плотно закрытой емкости во избежание изменения концентрации спирта). При появлении первых признаков изменения внешнего вида средства (появление хлопьев, помутнение и др.) его следует заменить.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • дерматиты;
  • аллергические реакции.
  • С осторожностью: беременность, период лактации, детский возраст.

Особые указания:

Не наносить на раны и слизистые оболочки. В случае попадания на слизистые оболочки глаза, их следует быстро и тщательно промыть водой и закапать 30% раствор сульфацила натрия (альбуцид), в случае необходимости обратиться к врачу.

При случайном попадании внутрь следует немедленно сделать промывание желудка большим количеством воды, затем дать адсорбент. При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Условия хранения:

В прохладном, недоступном для детей, защищённом от света месте, в хорошо укупоренной таре, вдали от огня.

Примечание:

Средство легко воспламеняется. Не допускать контакта с открытым пламенем и включенными нагревательными приборами.

Химическое соединение
ИЮПАК N" ,N""""" -hexane-1,6-diylbis[N -(4-chlorophenyl)(imidodicarbonimidic diamide)]
Брутто-
формула
C 22 H 30 Cl 2 N 10
Мол.
масса
505.446 г/моль
CAS 55-56-1
PubChem
DrugBank APRD00545
Классификация
АТХ A01AB03 B05CA02 , D08AC02 , D09AA12 , R02AA05 , S01AX09 , S02AA09 , S03AA04
Лекарственные формы
?

(Сhlorhexidinum) - 1,6-Ди- (пара-хлорфенилгуанидо)-гексан. Выпускается в виде биглюконата (Chlorhexidini bigluconas). Антисептик.

Международное название (МНН) и синонимы

  • Синонимы и торговые марки: Дезихэнд, Дезискраб, Дезин, Гибитан, Гексикон, CONDICLEAN, Себидин, Хибитан, Abacil, Biotensid, Chlorohex, Corsodyl, Fimeil, Hexadol, Hexol, Hibitane, Nolvasan, Plivasept, Rotersept, Sebidin, Septalone, Soretol, Sterilone и др.

Фармакологические свойства вещества

В химическом отношении является дихлорсодержащим производным бигуанида. По структуре весьма близок к бигумалю.

Хлоргексидин - антисептический препарат, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (Treponema pallidum , Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae , Gardnerella vaginalis , Bacteroides fragilis , кроме микобактерий туберкулеза); простейших (Trichomonas vaginalis ); вируса герпеса . Не действует на другие вирусы и споры . Препарат стабилен и после обработки им кожи (рук, операционного поля и др.) сохраняется на ней в некотором количестве, продолжающем давать бактерицидный эффект.

Препарат сохраняет активность в присутствии крови, гноя, хотя несколько сниженную.

Применяют для обработки операционного поля и рук хирурга, стерилизации хирургического инструментария, а также при гнойно-септических процессах (промывание операционных ран, мочевого пузыря и др.) и для профилактики венерических болезней (сифилис , гонорея , трихомоноз). Субстанция хлоргексидина биглюконата выпускается в виде 20% водного раствора. Готовое к применению лекарственное средство представляет собой менее концентрированный водный или водно-спиртовой раствор. Так, для обработки операционного поля разводят 20% раствор 70% этиловым спиртом в соотношении 1:40. Полученным 0,5% водно-спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата обрабатывают операционное поле 2 раза с интервалом 2 мин. Для быстрой стерилизации инструментов применяют тот же раствор в течение 5 мин. Для дезинфекции ран, ожогов используют 0,5% водный раствор; для дезинфекции рук - 0,5% спиртовой раствор или 1% водный раствор. При использовании препарата для обработки рук хирурга возможны преходящие сухость и зуд кожи, дерматиты; возможна также липкость кожи рук в течение 3 - 5 мин.

Форма выпуска

Суппозитории вагинальные

  • один суппозиторий содержит 0,016 г хлоргексидина биглюконата
  • один суппозиторий содержит 0,008 г хлоргексидина биглюконата

Гель для местного и наружного применения 0,5%

  • в 100 г геля содержится 0,5 г хлоргексидина биглюконата

Раствор для наружного применения 0,05%

  • в 100 мл воды очищенной содержится раствора хлоргексидина биглюконата 20% - 0,25 мл

Способ применения и дозы

Хлоргексидин в качестве профилактического и лечебного средства используется наружно и местно. 0.05, 0.2 и 0,5% водные растворы применяются в виде орошений, полосканий и аппликаций - 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения). Обработку медицинского инструмента и рабочих поверхностей проводят чистой губкой, смоченной раствором антисептика, или путем замачивания. Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, препарат эффективен, если он применяется не позднее 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 ч. Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл 0,05% раствора хлоргексидина биглюконата 1-2 раза в день, курс - 10 дней, процедуры назначают через день. Интравагинально, 1 суппозиторий 3-4 раза в сутки в течение 7-20 дней, в зависимости от характера заболевания. Раствор для полоскания и гель для местного применения назначают обычно 2-3 раза в сутки. Пластырь: с поверхности пластыря снимают защитную пленку, не прикасаясь пальцами к бинтовой прокладке, и прикладывают на поврежденный участок кожи. Прижимают края пластыря пальцами так, чтобы липкая часть пластыря фиксировала бы повязку.

Применение

Суппозитории вагинальные

  • лечение вагинальных инфекций (бактериальный вагиноз, трихомониаз, неспецифические, смешанные инфекции)
  • экстренная индивидуальная профилактика инфекций, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз)
  • санация родовых путей для подготовки к родоразрешению и ведению послеродового периода у женщин группы риска по возникновению инфекционно-воспалительных осложнений

Вагинальные суппозитории возможно применять во всех триместрах беременности и в период лактации. Вагинальные свечи бережно воздействуют на слизистую, сохраняя нормальную вагинальную микрофлору.

Суппозитории вагинальные (детская форма)

  • местное лечение

Гель для местного и наружного применения 0,5%

  • обработка ран, ссадин, царапин, ожогов, расчесов
  • лечение и профилактика инфекций кожи и слизистых
  • применение в стоматологии (гингивиты , стоматиты и пародонтиты)
  • лечение угревой сыпи (в составе комплексной терапии)
  • уход за кожей после косметических процедур (пирсинг, татуаж, депиляция)

Раствор для наружного применения 0,05%

  • промывание ран, ссадин, царапин, ожогов, расчесов укусов насекомых
  • применение в стоматологии (гингивиты, стоматиты и пародонтиты)
  • лечение ЛОР-заболеваний (фарингита, ларингита, тонзиллита, отита)
  • защита от микробов в общественных местах, на природе
  • профилактика инфекций, передаваемых половым путем

1 % водный раствор хлоргексидина биглюконата

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, дерматиты , аллергические реакции. Нежелательно одновременное применение препаратов йода во избежание развития дерматитов. Не следует пользоваться растворами хлоргексидина для обработки конъюнктивы и для промывания полостей.

С осторожностью

С осторожностью применять в детском возрасте.

Хлоргексидин применяют для профилактики ЗППП только в качестве экстренной меры (разрыв презерватива, случайный половой контакт). Регулярные и многократные инстилляции хлоргексидина в уретру способны вызывать химические ожоги последней (особенно при индивидуальной повышенной чувствительности к препарату), что в итоге может привести к такому серьёзному осложнению, как стриктура уретры .

Побочное действие

Суппозитории вагинальные. Возможны аллергические реакции, зуд, проходящие после отмены препаратов. Возможно появление кровотечения различной интенсивности.

Гель. Аллергические реакции, сухость кожи, зуд, обесцвечивание кожного покрова, дерматит, липкость кожи рук (3-7 мин) при применении геля, фотосенсибилизация (явление повышения чувствительности организма (чаще кожи и слизистых оболочек) к действию ультрафиолетового излучения). При лечении гингивитов - окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса. Окрашивание эмали и отложение зубного камня происходит в случае длительного использования препарата.

Раствор. Крайне редко вызывает аллергические реакции, зуд, проходящие после отмены препарата

Взаимодействие с другими препаратами

Хлоргексидин несовместим с детергентами , содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, сульфокислота, натрия карбоксиметилцеллюлоза) и мылами. Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидин, поэтому перед использованием препарата остатки мыла необходимо тщательно смыть.

Этанол усиливает эффективность препарата.

Особые указания

Суппозитории вагинальные. Туалет наружных половых органов не влияет на эффективность и переносимость вагинальных суппозиториев, так как препарат применяется интравагинально.

Раствор и гель. Следует избегать попадания препарата внутрь раны пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки. В случае попадания раствора на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой. Листы безопасности (MSDS) на хлоргексидина биглюконат.

Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен. Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры раствора. При температуре выше 100 °C препарат частично разлагается.

Хранение

В защищенном от света месте при комнатной температуре. Для индивидуальной профилактики венерических болезней выпускается в виде 0,05% раствора в специальной полимерной упаковке по 100 мл.

Отдельные лекарственные формы

Аналогичные препараты

Ближайшим аналогом хлоргексидина по назначению и способу применения является

Хлоргексидин для стоматологических целей выпускается во флаконах с жидкостью. В комплект входит инструкция по применению для полоскания рта, где указано, как разводить препарат, нужно ли это делать, и какая концентрация применяется для определенных целей.

Хлоргексидин по праву считается универсальным препаратом, ведь он имеет широкое применение в различных отраслях клинической медицины. Для орошения ротовой полости препарат используется только в низких концентрациях и только в водном разведении. Высокие концентрации используются для дезинфекции рук и инструментария.

Действие препарата

Хлоргексидин относится к группе лекарственных средств, оказывающих антисептическое действие. Препарат нарушает целостность стенки бактериальной клетки, что ведет к ее разрушению. Важно отметить, что хлоргексидин биглюконат не оказывает воздействие на вирусы, поэтому применение его нецелесообразно в случае возникновения вирусной инфекции. Единственным вирусом, погибающим от средства, является вирус герпеса.

Хлоргексидин обладает хорошей устойчивостью во внешней среде.

  1. Активная пленка на слизистой оболочке сохраняется в течение нескольких часов после полоскания ротовой полости.
  2. Увеличение температуры жидкости благоприятно сказывается на антисептических свойствах.
  3. Препарат сохраняет действие в гнойной среде, а также при наличии крови.

Использование хлоргексидина положительно влияет на восстановление защитных сил организма, снимает воспаление, способствует убыли отечности и гиперемии, а также положительно влияет на регенерацию тканей.

Состав и форма выпуска

Препарат для применения в стоматологии выпускается в виде жидкости, разлитой по флаконам из пластика или затемненного стекла, объемом 100 мл.

Активным веществом является хлоргексидина биглюконат, который применяется для стоматологических целей в виде водного раствора различной концентрации:

  • 0.05% раствор хлоргексидина – самая используемая концентрацая в стоматологической практике. Применяется для полоскания рта, обработки слизистой оболочки, может использоваться в качестве антисептика при обработке каналов зуба;
  • 0.1% раствор – используется для очищения и дезинфекции зубных протезов;
  • раствор хлоргексидина биглюконата в концентрации 0.2% не применяется для непосредственного контакта со слизистыми оболочками. Стоматологи используют для медикаментозной обработки корневого канала.

Лекарственное средство не подлежит разведению, поэтому применяется в рекомендованной врачом концентрации. Во избежание химических ожогов ротовой полости, спиртовые разведения препарата хлоргексидина в концентрации 1% и 5% не применяются для ополаскивания.

Преимущества и недостатки

Хлоргексидин для полоскания рта доступен и популярен для антисептической обработки. Как и любые лекарства, он имеет свои плюсы и минусы.

Врачи часто назначают данный препарат, ведь на это есть несколько причин:

  • хорошо воздействует на патогенную микрофлору;
  • имеет широкий диапазон антимикробного влияния;
  • антисептический эффект поддерживается несколько часов после применения;
  • доступная цена – начиная от 10-15 рублей за флакон раствора;
  • возможно использование беременными и кормящими женщинами;
  • разрешен для обработки и полоскания ротовой полости у детей.

Однако бесконтрольное применение у ребенка крайне нежелательно, поэтому хлоргексидин назначается только врачом. Он посоветует необходимую продолжительность лечения и концентрацию препарата.

К недостаткам хлоргексидина относятся следующие свойства:

  1. Жидкость имеет горький вкус, поэтому многим пациентам, особенно детям, лекарство неприятно использовать.
  2. Не оказывает влияние на вирусы, за исключением вируса герпеса.
  3. При курсовом и частом применении раствор хлоргексидина дает серую окраску твердых тканей зуба. При прекращении лечения цвет восстанавливается.

Показания

У лекарственного средства отмечается высокая активность против бактерий и некоторых видов простейших, поэтому раствор прекрасно подходит для лечения многих стоматологических болезней.

  1. При заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости, таких как стоматит, язвы и афты.
  2. При болезнях десен, таких как гингивит, пародонтит и . Применяется в комплексе с другими препаратами.
  3. и других стоматологических операций, но только по рекомендации врача.
  4. Антисептическая обработка съемных протезов.

После удаления зуба

В ситуации, когда экстракция зуба произошла без проблем, в полоскание рта нет необходимости. При развитии осложнений стоматолог назначает хлоргексидин в качестве антисептика.

  • операция сложного удаления зуба;
  • удаление при сопутствующем воспалительном процессе;
  • низкий уровень гигиены, а также обширные кариозные полости, которые являются дополнительным источником заражения свежей раневой поверхности.

Активные выполаскивающие действия не разрешены, так как способны разрушить сгусток из крови, закрывающий лунку зуба после удаления. Оптимальным вариантом будут ротовые ванночки, при которых антисептический раствор находится без движения в полости рта в течение 60-90 секунд.

Если лунка зуба болит и из , или , то применение хлоргексидина не принесет излечения. При таких признаках, характеризующих альвеолит, следует обратиться к врачу, но не заниматься самолечением.

Для десен

Кровоточивость и припухлость десны относятся к видимым признакам воспалительного процесса. Распространенным источником проблем такого характера во рту является обильный мягкий налет на зубах и минерализованные отложения. Поэтому начинать симптоматическое лечение без предварительного удаления причины нет смысла, так как это не принесет ожидаемых результатов.

Для лечения воспаления десен проводится комплексное лечение.

  1. Профессиональная гигиена ротовой полости.
  2. Определение причины и лечение у пародонтолога.
  3. Разносторонний подход к лечению, включающий симптоматическое, этиологическое и профилактическое воздействие.

Хлоргексидин дополняет лечебные мероприятия в борьбе с инфекцией. Для этого применяется в виде полосканий либо обработки пораженных участков десны.

Стоматит

В зависимости от этиологии стоматита следует выбирать лекарственное средство, ведь заболевание выбывают как бактерии, так и вирусы.

  • при хлоргексидин для полоскания рта хорошо справляется с поставленной задачей – убрать бактериального возбудителя болезни;
  • оптимальным средством в борьбе со стоматитом вирусного происхождения будет Мирамистин;
  • при возможно применение как хлоргексидина, так и Мирамистина.

Для горла

Хлоргексидина биглюконат нашел широкое применение и в ЛОР практике.

  1. Избавление от боли в горле.
  2. Лечение тонзиллита.
  3. Лечение фарингита.
  4. Лечение ларингита.
  5. Лечение ангины.

Важно понимать, что эффективность препарата возрастает при дополнительном применении с другими лекарственными средствами, назначенными врачом. Лечение только при помощи полосканий не принесет желаемого эффекта, а в некоторых ситуация может ухудшить течение болезни и смазать клиническую картину, что усложнит постановку верного диагноза врачу.

Противопоказания

  • аллергические реакции в анамнезе на данный препарат;
  • различные формы дерматита, так как Хлоргексидин вызывает усиление признаков болезни;
  • лекарственный препарат не рекомендуется применять совместно с другими средствами, оказывающими антисептическое воздействие;
  • в детской практике применение препарата производится только по врачебному назначению и под родительским контролем.

Хлоргексидин для полоскания рта: инструкция по применению

Для получения положительного результата от терапии при помощи хлоргексидина, следует руководствоваться следующими рекомендациями, как применять препарат:

  • визит к стоматологу – первоочередной пункт в качественном лечении болезней ротовой полости. Врач определит заболевание, составит план лечения и пропишет рекомендуемые препараты;
  • гигиеническая обработка – профессиональная гигиена в стоматологическом кабинете является важнейшим этапом, ведь без удаления зубных отложений полное выздоровление невозможно;
  • покупка препарата и ознакомление с инструкцией – приобретать хлоргексидин следует только в аптеке, обращая внимание на условия хранения, целостность тары и срок годности;
  • полоскание – наберите 15 мл раствора в рот и подержите около минуты, после чего жидкость сплюньте и не полощите рот водой.

Соблюдение времени нахождения раствора во рту важно для выздоровления. Чтобы образовалась защитная пленка на слизистой оболочке, хлоргексидин должен находиться во рту не менее 60 секунд. Разводить его не нужно, так как он продается в изначально необходимой концентрации.

Побочные эффекты

При длительном использовании возможно возникновение нежелательных реакций организма.

  1. Временное изменение цвета зубов.
  2. Изменение вкусовой чувствительности вследствие горького привкуса.
  3. Дерматиты, кожные реакции.
  4. В редких случаях препарат способствует усилению возникновения .

Передозировка жидкостью на основе хлоргексидина биглюконата не выявлена. У людей с повышенной чувствительностью на активное вещество возможно проявление аллергических реакций.

Аналоги

Существуют препараты, которыми можно заменить хлоргексидин, при его отсутствии либо проявлении реакции гиперчувствительности на компонент.

  • Мирамистин;
  • Лидо Плюс спрей;
  • Гексорал;
  • Фурацилин;
  • Ротокан;
  • Хлорофиллипт;
  • Фармасептик.

Представленные средства имеют различные активные вещества с хлоргексидином, однако при наличии показаний применяются для антисептической, антибактериальной и противовоспалительной обработки.

Видео: как полоскать горло для чайников?

Антисептическое средство, которое активно в отношении широкого спектра микроорганизмов. Действие препарата наступает быстро. Используется наружно для предупреждения инфицирования кожи, а также вводится в урогенитальные пути, если нужно избежать венерических инфекций после незащищенного полового акта. Назначается дерматологами и гинекологами, а также подходит в качестве средства домашней аптечки.

Лекарственная форма

В настоящий момент Хлоргексидин выпускается разными отечественными фармацевтическими компаниями. Препарат предоставлен в нескольких фармацевтических формах:

  • Водный раствор 0.2 или 0.5%.
  • Спрей для горла 0.05%.
  • Гель 0.5%.
  • Вагинальные свечи по 8 или 16 мг.
  • Крем 1%.

На практике чаще всего используют раствор Хлоргексидина, который реализуется во флаконах по 100 мл. Для лечения заболеваний горла, слизистой оболочки рта, можно использовать спрей, который удобный в применении. В зависимости от формы выпуска препарата, любое средство содержит вспомогательные компоненты.

Существует и 20% раствор Хлоргексидина, но его используют для дезинфекции поверхностей или стерилизации медицинских инструментов.

Описание и состав

Хлоргексидин – местный антисептик, широко используемый в качестве универсального средства с выраженным дезинфицирующим и антимикробным свойством. Особо популярный препарат в странах постсоветского пространства. Препарат можно отнести к универсальным средствам, поскольку используется в разных областях медицины. Обладает бактерицидным и фунгистатическим свойством в отношении многих болезнетворных бактерий. Препарат хорошо очищает и дезинфицирует кожу и слизистые оболочки горла и рта, запрещен к внутреннему применению.

Лекарственное средство Хлоргексидин может использоваться в разных областях медицины. Клинические испытания доказали, что использование данного средства в терапии бактериальных инфекций в разы повышает время выздоровления, к минимуму сводит всяческие риски осложнений. Под воздействием препарата происходит гибель болезнетворных микроорганизмов, которые не имеют возможности размножаться, выделять продукты своей жизнедеятельности, которые вызывают интоксикацию организма.

Действующим компонентом препарата является хлоргексидина биглюконат в разных дозах. Любая форма выпуска препарата имеет свои вспомогательные компоненты.

Фармакологическая группа

Хлоргексидин – местный антисептик с выраженным бактерицидным действием. Препарат оказывает окислительное действие на микробную клетку, разрушает цитоплазматические мембраны, что в конечном итоге приводит к гибели бактерий. Хлоргексидин проявляет свою высокую эффективность в лечении и уничтожении большого списка болезнетворных бактерий, среди которых грамположительные и грамотрицательные бактерии, возбудители венерических заболеваний. Препарат менее эффективен при вирусных и грибковых инфекциях.

Раствор Хлоргексидина обладает способностью нарушать целостность стенок клеток микроорганизмов, блокирует транспортировку ионов, тем самым оказывает выраженный бактериостатический эффект. Лекарственное средство способно в течение длительного времени сохранять свою противомикробную активность, при этом не всасывается в кровяной поток и пищеварительный тракт.

Показания к применению

Хлоргексидин может использоваться при большом перечне заболеваний бактериального происхождения. Помимо этого данное средство можно использовать в качестве профилактики при хронических заболеваниях горла или ротовой полости.

Для взрослых

Основным показанием к назначению местного антисептика могут выступать:

  • зуд вульвы;
  • профилактика венерических болезней;
  • гингивиты;
  • афты во рту;
  • стоматиты;
  • парадонтиты;
  • дезинфекция протезов;
  • обработка ран;
  • ожоги кожи;
  • дезинфекция операционного поля;
  • обработка рук медперсонала, врача.

Использовать препарат можно и при других заболеваниях, но прежде чем использовать его на практике, важно проконсультироваться с врачом.

Для детей

Детям до 6-ти лет препарат противопоказан. Использовать лекарство для ребенка можно только в растворе 0.05% для полоскания горла при , . В процессе использования средства очень важно следить, чтобы ребенок не проглотил раствор. Учитывая всяческие риски внутреннего приема препарата ребенком, врачи, также как и родители предпочитают использовать более безопасные антисептики.

Беременным женщинам использовать препарат можно только после консультации с врачом, при этом только в разведенном виде.

Противопоказания

В инструкции к препарату присутствует ряд состояний и заболеваний, при которых использование препарата недопустимо:

  • непереносимость состава;
  • дерматиты кожи;
  • комбинация с другими антисептиками местного действия;
  • дети до 6-ти лет;
  • период беременности (по рекомендации врача);
  • грудное вскармливание.

Применения и дозы

В аптеке Хлоргексидин можно купить в растворах по 0,1%, 0,0 5%, 5% и 20%. Использовать раствор 0.1 или 0.05% можно в чистом виде, все остальные нужно разводить с дистиллированной водой. Чаще всего данный препарат используют для лечения , и других заболеваний горла и ротовой полости. Может применяться только наружно или местно.

для взрослых

При травмах, ранах, нужно смочить стерильную салфетку в растворе и приложить к больному месту, сверху зафиксировать пластырем или повязкой. Выполнять такую процедуру можно 2 – 3 раза в день.

При гинекологических заболеваниях раствором можно обрабатывать кожу лобка, внутреннюю поверхность бедра и половых органов.

Перед использованием препарата очень важно ознакомится с инструкцией, проконсультироваться с врачом, исключить возможные риски.

Для детей

Детям можно использовать препарат в концентрации 0.05%, при этом перед самой процедурой полоскания, лекарство разводят 1: 1 с водой. После полоскания запрещается принимать пищу в течение 1 часа. Выполнять полоскание нужно 3 раза в день.

Для беременных и в период лактации

Женщинам в период беременности нужно быть крайнее внимательными, использовать раствор только в разведенном виде и только после предварительной консультации с врачом.

Побочные действия

Побочные реакции организма после приема препарата встречаются крайне редко, но все же исключать их развитие нельзя.

  • кожный зуд, покраснение кожи;
  • вагинальное кровотечение (при использовании вагинальных свечей);
  • дерматит.

Появление таких симптомов должно стать поводом для отмены препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Хлоргексидин хорошо взаимодействует с другими лекарственными препаратами, но все же данное средство запрещается использовать с неомицином сульфат, препаратами из группы цефалоспоринов. Не совместимый антисептик с препаратами йода, также с мылом. Этанол усиливает свойства препарата.

Особые указания

  • В процессе применения препарата важно соблюдать некоторые рекомендации по использования:
  • При случайном приеме препарата вовнутрь, нужно в срочном порядке принять сорбент, промыть желудок.
  • Использовать растворы с концентрацией более 0,2% запрещается наносить на открытые раны или слизистые оболочки.
  • Если препарат случайно попал в глаза, нужно промыть под проточной водой, закапать в глаза .

Аналоги

Вместо Хлоргексидина можно применять следующие препараты:

  1. содержит в качестве действующего компонента хлоргексидин. Выпускается препарат в растворе для наружного применения, свечах и таблетках, которые вставляются во влагалище. можно применять во время вынашивания плода и лактации. Раствор можно с осторожностью использовать у детей.
  2. Бактодерм - комбинированный медикамент, который содержит хлоргексидин и бензалкония хлорид. Выпускается он в растворе для наружного применения, который может применяться для профилактики и лечения инфекционных заболеваний кожи и слизистой у пациентов всех возрастов. У детей первого года лекарство нужно применять с осторожностью, так как у них существует риск всасывания активных компонентов и развития системных нежелательных реакций.
  3. Аквазан является заменителем Хлоргексидина по терапевтической группе. Выпускается он в виде раствора для наружного и местного использования, который может применяться для профилактики и терапии инфекционных заболеваний кожных покровов и слизистых оболочек. Препарат нельзя назначать женщинам в положении.
  4. Бализ - антисептическое средство, которое является заменителем Хлоргексидина по фармакологической группе. Производится он в растворе для орального приема, наружного и местного использования. Его назначают совершеннолетним пациентам при инфицированных ранах, заболеваниях прямой кишки, язве желудка.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом не зафиксированы, но все же в процессе использования данного антисептика нужно строго придерживаться инструкции, правил приема.

Если человек ошибочно принял препарат внутрь, больше 0.5 л, смерть наступит уже через несколько часов на фоне почечной недостаточности.

Условия хранения

Купить препарат можно без рецепта в любой аптеке города. Хранить Хлоргексидин нужно в темном месте вдали от детей и огня, при температуре не выше 25ºС.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 85 рублей. Цены колеблются от 8 до 191 рубля.