Главная Лечение и профилактика Почему организм не переносит молочные продукты. Что означает непереносимость лактозы у детей и взрослых: симптомы и признаки

Почему организм не переносит молочные продукты. Что означает непереносимость лактозы у детей и взрослых: симптомы и признаки

Молоко, особенно грудное, содержит в себе множество полезных микроэлементов и витаминов, без которых организму будет трудно расти и развиваться.Но у некоторых людей существует непереносимость молочных продуктов из-за отсутствия или недостаточного количества в их пищеварительной системе ферментов, расщепляющих лактозу. Лактазная недостаточность - неспособность полноценно переваривать молочный сахар, симптомы заболевания могут проявляться как у грудничков, так у взрослых людей.

Что такое лактазная недостаточность

За переваривание пищи в желудке отвечают ферменты (энзимы), которые воздействуют на пищу определенным образом, расщепляя ее на составные элементы, которые далее всасываются и используются клетками организма. Нарушение выработки фермента, расщепляющего углевод, содержащийся в молоке, приводит к неусваиваемости лактозы, которая негативно влияет на состояние организма.

Симптомы

Часто диагноз "непереносимость лактозы" ставится без всяких на то оснований чуть ли не по фото кала. Кишечник новорожденного работает не так, как у взрослого, и характерные симптомы, которые заставляют родителей подозревать, что у их ребенка лактозная непереносимость, являются нормой для грудного младенца:

кишечные колики и вздутие живота;

частые срыгивания;

частый жидкий стул с непереваренными комочками молока;

плач ребенка во время и после кормления.

Эти признаки хотя и беспокоят родителей, но не являются симптомами непереносимости лактозы. Стоит проверить общее состояние организма малыша - хорошо ли он прибавляет в весе и росте, нет ли на его коже высыпаний аллергического характера, нет ли особых трудностей с выделением кала. Кроме того, родителей должно насторожить снижение гемоглобина и другие отклонения от нормы в анализе крови.

У грудничка

Непереносимость лактозы существенно влияет на процесс пищеварения, мешая организму новорожденных получать необходимые микроэлементы, что сказывается на его общем развитии. Стоит обратить внимание на следующие признаки:

плохой набор веса, отставание в развитии;

появляется жидкий стул в сочетании с плохим набором веса;

кожный дерматит;

недостаток железа в организме, который не поддается лечению;

очень крепкий кал, трудности с дефекацией.

Стул при лактазной недостаточности

При грудном вскармливании стул здорового ребенка может иметь легкий кисловатый запах, допускается неоднородная консистенция и непереваренные комочки молока. При кормлении смесью стул имеет более неприятный запах и плотную консистенцию. При непереносимости лактозы у малышей наблюдается зеленый оттенок стула из-за того, что пища не усваивается кишечником, появляется пена, возникающая от повышенного газообразования.

У взрослых

Примерно после года число ферментов, переваривающих лактозу, уменьшается. Добавляется другая пища, количество потребляемого молока снижается. Иногда симптомы непереносимости лактозы у взрослых проявляются при определенных заболеваниях. После употребления молочных продуктов появляется:

повышенное газообразование;

диарея (жидкий пенистый стул);

колики в животе;

аллергические высыпания на коже;

неприятная отрыжка;

общее недомогание и постоянная усталость.

Причины

Существует несколько причин непереносимости молока, которая может проявиться в любом возрасте. Первичная или врожденная неусваиваемость лактозы формируется еще в утробе матери. В этом случае наследственная недостаточность лактазы зачастую наблюдается у ближайших родственников - матери, отца, дедушек, бабушек. При плохой наследственности генетических заболеваний надо обращать особенное внимание на возможные симптомы болезни.

Вторичная лактазная непереносимость может проявляться как один из признаков следующих заболеваний:

кишечных инфекций - ротавирус, дизентерия, лямблиоз, энтерит;

заболеваний желудочно-кишечного тракта;

целиакии;

дисбактериоза кишечника;

болезни Крона;

хронического панкреатита;

пищевой аллергии;

реабилитации после резекции тонкой кишки;

Классификация

Существует несколько видов синдрома непереносимости лактозы:

первичная (врожденная лактазная непереносимость) - формируется на генетическом уровне, когда фермент, расщепляющий молочный сахар, полностью отсутствует. Передается по наследству, встречается среди жителей Крайнего Севера и некоторых народов в Северной Африки;

вторичная - обусловленная некоторыми приобретенными или врожденным заболеваниями, при лечении основной болезни признаки заболевания исчезают;

функциональная - организм не успевает усвоить молочную кислоту, хотя фермента хватает;

транзиторная - характерна для недоношенных детей, у которых не до конца сформирована пищеварительная система. Как правило,.временная и проходит к трем-четырем месяцам.

Диагностика

Диагностика недостаточной выработки ферментов для расщепления лактозы весьма непростая, ведь клиническая картина (расстройство кишечника, метеоризм, аллергия, общее недомогание) может проявляться при других тяжелых заболеваниях. Самый простой и распространенный способ поставить правильный диагноз - постепенный отказ от продуктов, содержащих лактозу, и последующее наблюдение за разницей в симптомах. Кроме того, делается ряд анализов для подтверждения диагноза.

Анализ на лактозную недостаточность

Для определения диагноза желательно сделать несколько анализов, которые помогают определить непереносимость молочных продуктов у взрослых и детей:

выявление повышения нормы углеводов в кале;

анализ на выявление степени кислотности кала - повышенная кислотность (выше 5,5) проявляется при проблемах с перевариванием лактозы;

генетический тест;

дыхательный тест - при распаде лактозы в выдыхаемом воздухе выявляется повышенное содержание водорода и метана;

взятие пробы (биопсия) слизистой оболочки тонкого кишечника.

Лечение

Особенность заболевания в том, что методы лечения различаются в зависимости от возраста пациента. Недоношенным детям педиатры не рекомендуют прерывать грудное вскармливание, лучше сцеживать первые 10-15 грамм “переднего” молока и кормить более жирным и содержащим меньше лактозы “вторым”. У новорожденных детей ситуация иная, все зависит от разновидности заболевания.

Если выявлена врожденная непереносимость лактозы у грудничков следует перевести на безлактозные смеси. В ином случае следует начать лечение основного заболевания, которое послужило причиной недостаточной активности ферментов, и добавить препараты лактазы. Отказ от грудного вскармливания используется в последнюю очередь. Детям, растущим на искусственных смесях, тоже необходимо выявить причину непереносимости лактозы и назначить лечебные (безлактозные, безглютеновые или соевые смеси).

Когда заболевание проявляется в старшем возрасте, родители спешат отказаться от продуктов питания, которые вызывают выработку лактазы, однако врачи рекомендуют это только в случае, когда синдром является врожденным. В иных случаях проводится терапия препаратами лактазы, микрофлора кишечника улучшается пробиотиками, помогающими организму лучше усваивать молочную кислоту. В зависимости от того, как проявляется непереносимость лактозы у взрослых, подбирается определенная терапия.

Лекарственные препараты

При нехватке ферментов по расщеплению лактозы страдает прежде всего кишечник, поэтому рекомендуется принимать препараты, которые улучшают его микрофлору:

Бифидумбактерин - пробиотик, содержащий не менее 500 млн подготовленных колоний микроорганизмов. Один из самых эффективных препаратов при нарушениях пищеварения. Минус - длительный курс лечения.

Бифидум Баг - жидкий концентрат бифидобактерий, не содержит лактозу.

Аципол - живые ацидофильные бактерии, используется при острых кишечных инфекциях для восстановления клеток кишечника.

Препараты лактазы

Существуют препараты, которые способствуют усвоению лактозы. Одни действуют в кислой среде, другие в слабощелочной и нейтральной.

Лактазар - содержит 700 единиц ферментов лактазы. Минус - как и всякий БАД, не считается лекарством.

Лактраза - действующее вещество Тилактаза, добавляется в молочные продукты. Недостаток - высокая цена.

Лактаза Беби - для грудных детей и малышей, способствует выработке фермента расщепления лактозы, может добавляться в грудное молоко или смесь. Минус - высокая стоимость.

Диета для маленьких детей

Грудничкам назначается диета по состоянию: если прибавка в весе нормальная, но частый и жидкий стул, то применяются препараты, содержащие лактазу, но сохраняется грудное вскармливание. Ребенка следует кормить "задним" молоком, оно менее богато лактозой, рекомендуются ночные кормления, лучше чаще менять грудь. Если ситуация ухудшается, то предлагается заменить грудное молоко искусственным вскармливанием смесью с пониженным содержанием лактозы или безлактозными смесями. При введении прикорма следует делать упор на овощные пюре (морковь, кабачки, капуста).

Диета для детей старшего возраста и взрослых

употребление лактозы с другими продуктами;

замена коровьего молока козьим;

разделение дневной нормы лактозы на несколько приемов пищи;

чем выше жирность, тем меньше лактозы в продукте;

замена молока жирными сливками;

использование продуктов с живыми молочнокислыми бактериями;

Диета мамы при плохом усваивании лактозы у грудничка

Врачи не имеют единого мнения, какой диеты надо придерживаться кормящей маме, если ее ребенок страдает лактазной непереносимостью. В целом не рекомендуется полностью садиться на безлактозную диету, лучше снизить ее потребление. Строгой рекомендацией является ограничение в газообразующей пище - необходимо исключить из рациона черный хлеб, виноград, сдобную выпечку, бобовые.

Прогноз

Можно ли вылечиться от непереносимости лактозы и как долго следует соблюдать диету? Самый неутешительный прогноз у обладателей первичной лактазной непереносимости. Им придется придерживаться диеты всю жизнь. При приобретенной болезни надо дожидаться наступления ремиссии и отсутствия признаков проявления заболевания, тогда понемногу вводить молочные продукты, начиная с сыра, кефира, творога - то есть кисломолочных продуктов.

При транзиторной лактазной непереносимости недоношенных малышей, родившихся раньше срока, заболевание при правильном лечении проходит к трем-четырем месяцам. Груднички и дети, растущие на молочных смесях, тоже имеют высокие шансы исправить дефицит лактазы. С введением прикорма при наличии соответствующей терапии и выполнении правил кормления симптомы исчезают.

Видео

Боль и тяжесть в животе после порции мороженного, вздутие после пары ложек творога - эти симптомы часто свидетельствуют о таком заболевании, как лактазная недостаточность.

Непереносимостью молока страдают несколько миллионов людей по всему миру. Разумеется, не у всех лактазная недостаточность выражена одинаково, кто-то испытывает дискомфорт от стакана молока, а у кого-то может развиться рвота после кусочка сыра.

Лактазная недостаточность приводит к тому, что у человека снижается потребление пищи с содержанием лактозы, к которой относится молоко и молокосодержащие продукты (сыры, творог, кефир, ряженка и т.п.). А это неблагоприятно сказывается на здоровье, так как кроме лактозы в состав вышеперечисленных продуктов входит множество необходимых организму веществ. Так, коровье молоко содержит около 20 аминокислот, (при этом многих незаменимых аминокислот в молоке больше, чем в мясном или растительном белке), более 20 витаминов и 25 минералов. Известно, что молоко - это основной источник кальция - незаменимого макроэлемента, недостаток которого ведет к таким состояниям, как кариес, повышенная хрупкость костей, ломкость ногтей и волос.

Причины недостаточности лежат в снижении активности лактазы - фермента отвечающего за расщепление лактозы в кишечнике.

Непереносимость лактозы бывает двух видов:

первичная лактазная недостаточность, которая обусловлена непосредственно снижением активности фермента;
вторичная лактазная недостаточность, развивается из-за повреждения клеток кишечника - энтероцитов - которые вырабатывают лактазу, что приводит к снижению количества фермента. Это может быть связано с инфекционными, воспалительными, аутоимунными процессами или быть следствием какой-либо пищевой аллергии (например, на белок коровьего молока).

Если для лечения вторичной недостаточности лактазы, в большинстве случаев достаточно вылечить основное заболевание, которое ее вызвало, то в случае с первичной лактазной недостаточностью все несколько сложнее.

Причина первичной лактазной недостаточности относится к генетике. Дело в том, что ген, отвечающий за выработку лактазы, а значит и за усвоение лактозы появился в человеческой популяции сравнительно недавно - около 7000 лет назад на территории Северной Европы. Со временем, он распространился в популяции, но до сих пор существуют этнические группы, где частота гена стремится к нулю или просто очень низка, например к ним относятся американские индейцы, китайцы, японцы, жители Юго-Восточной Азии и другие.

В России частота лактазной недостаточности составляет, по разным оценкам от 10 до 75% популяции, (такой разброс обусловлен различными регионами проживания и этнической принадлежностью).

Стоит отметить, что первичная лактазная недостаточность бывает нескольких типов. Так, при врожденной лактазной недостаточности фермент не вырабатывается у ребенка с рождения, что значительно затрудняет подбор питания для малыша. Данный вид лактазной недостаточности встречается крайне редко. Лактазная недостаточность у недоношенных детей, обусловлена тем, что фермент лактаза достигает пика активности только к 37-40 неделе развития плода.

Наиболее распространена первичная лактазная недостаточность взрослого типа, что обусловлено снижением активности лактазы после окончания периода грудного вскармливания (проявляется у взрослых и у детей после 3-5 лет). Темпы снижения активности фермента генетически предопределены и обусловлены этнической принадлежностью.

К счастью, компании-производители молока и молокосодержащих продуктов достаточно давно озаботились выпуском продуктов для больных лактазной недостаточностью. Их можно разделить на две основных категории - это продукты с низким содержанием лактозы или вовсе без нее. Подобные продукты питания содержат все те же самые минералы, аминокислоты и другие полезные вещества, как и обычные, кроме лактозы. Так, магазинах широко представлены безлактозные смеси для грудных детей, есть безлактозный сыр, а с 2008 года на российском рынке появилось и безлактозное молоко “Valio Zero Lactose”. Компания “Valio” производит его в Финляндии по собственной уникальной технологии, являющейся результатом исследований, продолжавшихся 10 лет.

Для улучшения усвоения лактозы в молочный продукт добавляют фермент лактазу. В результате чего молоко может приобрести непривычно сладковатый вкус. Дело в том, что лактаза расщепляет молочный сахар (лактозу) на простые сахара глюкозу и галактозу, которые слаще, чем лактоза.

Результатом десятилетних исследований стала запатентованная и удостоенная наград технология мембранной фильтрации “Valio”, которая позволяет получать молоко с естественным вкусом, содержащее менее 0,01% лактозы. На сегодняшний день эта технология достигла такого уровня, что по вкусу безлактозное молоко “Valio Zero Lactose” полностью идентично натуральному.

Благодаря этой разработке миллионы россиян теперь имеют возможность пить полезное молоко и оставаться здоровыми.

После попадания в организм человека лактоза в процессе пищеварения расщепляется специальным ферментом - лактазой на моносахариды: галактозу и глюкозу. Только после этого происходит усвоение лактозы.

Организм использует лактозу уже в расщепленном виде. У некоторых людей этот фермент вырабатывается в недостаточных количествах или его выработка вообще не происходит, тогда мы можем говорить о непереносимости лактозы (так более 90% жителей Азии и Индонезии страдают таким видом непереносимости, в Восточной Европе каждый четвертый житель сталкивается с проблемами при усвоении лактозосодержащих продуктов).

Сам фермент - лактаза, производится клетками эпителия кишечника, более того, наша собственная микрофлора способна вырабатывать ферменты для расщепления лактозы поскольку дисахарид является питательным веществом для ее бактерий.

Непереносимость лактозы может быть выраженной или скрытой, а также частичной или полной. Однако, если у вас непереносимость лактозы, понять это достаточно просто. Признаками проявления лактозной недостаточности станет вздутие живота, в абдоминальной области, метеоризм после употребления продуктов молочного происхождения (будет достаточно получаса для проявления симптомов).

Тестирование непереносимости

Существуют тесты, которые могут четко показать если у нас непереносимость лактозы или нет.

В их число входят:

измерение количества углеводов в кале, таким образом можно изучить способность организма усваивать углеводы. В грудном возрасте показатель не должен привышать 0,25%. У детей старше года в норме содержание углеводов в кале должно быть равно нулю;
измерение pH кала (в норме 5,5 и выше, при лактозной непереносимости значение ниже минимума нормы);
определение содержания метана или водорода в выдыхаемом воздухе после употребления лактозы.

Типы лактазной недостаточности

Первичная (или возростная) лактазная недостаточность

Делится на врожденную и транзитную недостаточность. Первая обусловлена генетически, наследуется по рецессивному типу. Проявляется к 6-11 месяцам и вплоть до 2-5 лет отмечается снижение активности лактазы. Употребление молочных продуктов в таком случае приведет к расстройствам пищеварения, степень проявления которых будет зависеть от индивидуальных признаков.

Транзитная недостаточность встречается у недоношенных детей с незрелой ферментативной системой кишечника. В таком случае кишечник начинает нормально функционировать к первому году жизни и проблема с непереносимостью исчезает.

Вторичная (или приобретенная) лактазная недостаточность

Возникает при нарушении целостности слизистой оболочки тонкого кишечника вследствие острых или хронических заболеваний (например, инфекционных, имунных). Такая недостаточность является временной, если удалось справиться с первопричиной нарушения в кишечнике (например, с гриппом), происходит восстановление клеток и они вновь могут продуцировать фермент.

В каком возрасте может возникнуть непереносимость лактозы

Лактоза является одним из главным составных компонентов грудного молока. Усвоение лактозы понижается пропорционально возрасту, поскольку потребность в поступлении грудного молока падает, затем необходимость и вовсе прекращается, появляются зубы, происходит перестраивание пищеварительной системы, в рацион входит мясо и другие кальцийсодержащие продукты. Необходимости переваривать такое количество молока, которое поступало в грудничковом возрасте уже нет и фермент перестает функционировать должным образом. В организме создается дисбаланс. Подобный вид непереносимости обусловлен генетически в связи со снижением активности лактазы.

Непереносимость лактозы у человека может быть с рождения или возникнуть в возрасте 14-16 лет (в большинстве случаев), также возможно проявление нетолерантности в более старшем возрасте. Когда непереносимость будет зафиксирована полностью зависит от ее типа. При этом непереносимость лактозы это не тоже самое, что аллергия на молоко.

Что необходимо исключить из диеты при лактозной непереносимости

молочные продукты (молоко, сыр, сметана, сливки, творог и т.д) НО такие сыры как: чеддер, пармезан, моцарелла, швейцарский сыр можно употреблять, поскольку содержание лактозы в них минимально;
все сладкие продукты, которые могут в каком-либо виде содержать лактозу (например, кондитерские изделия со сливочным кремом или сгущенным / кондитерским молоком, карамелью и т.д);
применение любых лактозосодержащих фармацевтических препаратов.

Заменить противопоказанные продукты можно

продуктами с низким содержанием лактозы или вообще без нее. Сегодня пищепромышленная индустрия поставляет на рынок их в огромном количестве;
молочные продукты из цельного молока прекрасно заменяются на кисломолочные (на , кефир, ряженку). Потому что в них уже были проведены определенные ферментативные процессы;
можно попробовать заменить обычное молоко на соевое, рисовое или миндальное. Пользы ни от одного из заменителей, честно говоря, сильно много не будет из-за минимального содержания кальция и большого количества проблем, к которым может привести употребление таких напитков. Но это тема отдельной статьи;
можно перед употреблением молочных продуктов просто принять таблетку лактазы и тогда усвоение лактозосодержащих продуктов пройдет нормально или же употреблять продукт содержащий лактозу небольшими порциями по несколько раз в день (например, выпивать не чашку, а полчашки молока за один прием пищи).

Что происходит с организмом, если потребление молочных продуктов исключено?

Теряется основной источник белка в организме, количество получаемого и усваиваемого кальция падает (как следствие это может спровоцировать развитие остеопороза - кости становятся хрупкими и ломкими). Как только белок и кальций перестают поступать с молокосодержащей пищей тут же возникает необходимость их замещения другими продуктами или же таблетками, если, например, речь идет о кальции.

Профилактика непереносимости лактозы

Соблюдение сбалансированной диеты, которая учитывает необходимость в низком содержании лактозы или включает в себя употребление безлактозных продуктов. Таким образом возможно предотвращение симптомов непереносимости.

Очень важно не исключать из рациона вообще прием всех молочных лактозосодержащих продуктов. Помимо того, что это резко сократится количество кальция, поступающего в организм с молочной продукцией, это также окажет сильно влияние на способность организма усваивать и удерживать кальций, полученный из немолочных продуктов.

Также к профилактике непереносимости можно отнести внимательное отношение к любым заболеваниям желудочно-кишечного тракта (так только будут уничтожены клетки, отвечающие за выработку лактазы, может возникнуть непереносимость лактозы).

Провоцирующие факторы

этническая принадлежность;
возраст (чем старше человек, тем выше риск возникновения);
преждевременные роды (так как активность фермента у плода начинает появляться ближе к концу третьего триместра беременности);
любые заболевания, которые затрагивают тонкий кишечник (потому что в этом отделе ЖКТ происходит синтез лактазы).

Что может влиять на активность лактазы

глюкокортикоидные гормоны (гормоны надпочечников);
тиреоидиные гормоны (гормоны );
соматотропный гормон (гормон гипофиза);
инсулин (гормон поджелудочной железы);
белковые факторы роста;
эпидермальный фактор роста;
находящиеся в просвета кишечнике: аминокислоты, амины и коротко цепочные жирные кислоты.

Состояние, причиной которого является невозможность организма ребенка переварить лактозу (молочный сахар), называют непереносимостью лактозы. Поскольку причиной такого состояния является нехватка в организме фермента лактазы, то вторым его названием является «лактазная недостаточность». Каковы причины такого патологического состояния и что должны предпринять родители, если оно выявлено у малыша?

У новорожденных и грудных детей

У новорожденных дефицит лактазы обычно обусловлен генетически. В большей мере такая врожденная непереносимость развивается у носителей азиатских генов. Также у детей младше 6 месяцев лактазная недостаточность бывает связанной с поражением кишечника инфекцией, аллергией или другими заболеваниями.

Нередко недостаточность лактазы выявляется у недоношенных детей, как следствие незрелости их пищеварительного тракта.

Врожденная форма болезни бывает у недоношенных детей, со временем она за редким исключением пропадает

У более взрослых детей

Чаще всего непереносимость лактозы развивается у подросших детей к 9-12 годам. У малышей, которых уже не кормят грудным молоком, количество лактазы в организме постепенно уменьшается. Хотя среди европейцев много людей, в организме которых лактаза нормально вырабатывается до старости.

Среди подросших детей многие не переносят молочный сахар и совсем не страдают от этого. Они просто не употребляют молочные продукты, чтобы избежать симптомов непереносимости. А вот для маленького ребенка такое патологическое состояние может стать проблемой, поскольку молоко является основным продуктом питания в раннем возрасте.

Признаки и симптомы

Гиполактазию (недостаточное количество лактазы) можно выявить по таким симптомам:

Боли в животе.
Тошнота.
Метеоризм, вздутие, урчание в животе.
Понос, появляющийся через один-два часа после употребления молочных продуктов.
Беспокойное поведение ребенка после еды.

Боли в животе могут быть одним из симптомов того, что организм не может переработать лактозу

Классификация

Выделяют такие виды непереносимости лактозы:

В зависимости от степени выраженности патологии недостаточность лактазы бывает полной и частичной.

Существуют различные формы лактазной недостаточности, многие из которых проходят вместе с адаптацией организма ребенка

Причины

Причиной появления дефицита лактазы у новорожденных (первичной формы недостаточности) зачастую является генетическая предрасположенность.

К развитию вторичной формы данной патологии, которая является приобретенной, приводят такие причины:

Воспалительные процессы в тонком кишечнике.
Перенесенные инфекции.
Оперативные вмешательства на желудке, а также на кишечнике.
Наличие целиакии.
Проведение химиотерапии.
Развитие язвенного колита .
Болезни Крона и Уиппла.

Вот какие процессы происходят в организме в случае проблем с перевариванием лактозы:

Не переварившаяся лактоза попадает в толстый кишечник, куда также путем осмоса попадает вода.
Этот молочный сахар перерабатывают бактерии, которые находятся в толстой кишке, в результате чего образуются газы.
В стуле появляются не переваренные жировые кислоты, которые также образуются в результате деятельности бактерий.
Слизистая оболочка кишки раздражается, что приводит к избытку выработки слизи.
Так как кал проходит через кишечник излишне быстро, его окраска становится зеленой.
Итогом будет кислый, пенистый, зеленоватый, жидкий стул, исследования которого обнаружат сахар (не переваренную лактозу).

Отличия лактозы и лактазы

Схожесть названия часто приводит к путанице между этими двумя словами:

Лактоза является важным для ребенка углеводом, представленным соединением двух молекул – галактозы и глюкозы.
Чтобы организм смог ее расщепить и переварить, ему требуется лактаза. Это фермент, образующийся в тонком кишечнике.

ЛактОза и лактАза - два соверешнно разных понятия, примерно, как лак для ногтей и жидкость для снятия лака

Если лактазы недостаточно, то расщепление лактозы не происходит, то есть она не переваривается. Именно потому такое состояние может называться как лактазной недостаточностью, так и непереносимостью лактозы.

Это не аллергия на молоко

Лактазную недостаточность нередко путают с развитием аллергии на молочные продукты. Но это совсем разные проблемы. Аллергия на молоко встречается намного реже непереносимости лактозы и является более серьезным состоянием с риском летального исхода.

Если у малыша имеется аллергия на молоко, то ему противопоказано употреблять этот продукт. Попав в организм даже в малом количестве, молоко вызовет у малыша появление высыпаний, зуда, затруднений дыхания и прочих симптомов аллергии.

А вот при недостатке лактазы организм способен переработать молочный продукт в небольшом количестве, например, если за один прием выпить молоко в количестве 100 мл или съесть йогурт до 50 гр.

Что делать?

Если у младенца стул имеет зеленоватый оттенок, при этом он жидкий и пенистый, маме малыша на грудном вскармливании рекомендуют:

Убедиться в правильности прикладывания ребенка и правильности захвата груди.
Попробовать кормить в течение трех-пяти часов лишь из одной груди.
Так как зачастую в таком случае молока у мамы много, вторую грудь в это время придется немного подцеживать.

При зеленом стуле кормите малыша только одной грудью на протяжении 6 часов, так в его организм попадет больше питательных веществ, так необходимых его организму

Лечение непереносимости лактозы обычно сводят к исключению этого дисахарида из рациона либо к применению лекарств, содержащих лактазу. Одновременно проводят лечение симптомов, а также устраняют причину (если недостаточность лактазы вторичная).

Детям на грудном вскармливании часто назначают препараты лактазы, так как уменьшать количество женского молока в рационе малыша нежелательно. Если такие препараты использовать невозможно, ребенка переводят на низколактозную смесь (сначала частично, сохраняя в рационе крохи максимум грудного молока, который не будет вызывать симптомы недостаточности лактазы).

При кормлении малыша смесью подбирают такой продукт, в котором будет максимальное количество лактозы, не вызывающее клинических проявлений недостаточности. Можно комбинировать обычную смесь и безлактозную или перевести кроху на кисломолочную смесь. Если дефицит лактазы значительный, ребенку дают только низколактозную смесь.

В приготовлении прикорма ребенку с недостаточностью лактазы используют не молоко, а безлактозную смесь, а после года молочные продукты заменяют низколактозными аналогами.

Если гиполактазия является вторичной, то низколактозную диету держат в период лечения основной патологии. Продукты с лактозой вводят постепенно в течение 1-3 месяцев после выздоровления.

Необходимые анализы

Существует несколько способов определить наличие непереносимости молочного сахара:

При подозрении на непереносимость лактозы необходимо сдать несколько анализов, после которых вам смогут поставить точный диагноз

Как с этим жить?

Прогноз у людей при таком патологическом состоянии обычно благоприятный. Большинство из тех, кто не переносит молочный сахар, не употребляет молочные продукты по своему желанию (не желая распросов, говорят, что просто их не любят).

Лактозы нет в таких продуктах:

Овощи;
Растительные масла;
Макароны;
Фрукты;
Сырая рыба;
Яйца;
Сырое мясо;
Овощные и фруктовые соки;
Орехи;
Злаки;
Бобовые;
Соевые напитки, соевое мясо и соевый творог;

Существует большое количество продуктов, которые ребенок может кушать при непереносимости лактозы

Как узнать, что у вас лактозная непереносимость и, что с этим делать? Предлагаем узнать об этом со страниц нашей публикации…

Что такое лактоза

Для начала, давайте вспомним, что такое лактоза. Так называют дисахарид, основной углевод, содержащийся в составе молочных продуктов. Появившиеся на свет малыши животных получают лактозу из материнского молока, она для них становится энергетическим источником. А вот человеческий организм может получать лактозу из молока коров.

В основе этого углевода находится 2 молекулы – глюкозы и галактозы. Их удачное, во всех смыслах, соединение помогает восстанавливать энергию, способствует кальциевому обмену в организме, поддерживает приемлемую микрофлору в кишечнике, способствует росту лактобактерий, препятствующих развитию гнилостных процессов, стимулирует работу нервной системы, и становится отличной профилактикой сердечных заболеваний.

Однако, всю эту пользу человеческий организм может ощутить и испытать, если он усваивает лактозу. Если молочная лактоза по каким-то причинам не усваивается, не переваривается, углевод не расщепляется – всё это становится серьезной проблемой.

Почему не усваивается лактоза

Почему организм одних усваивает лактозу, а других – нет? Специалисты говорят о том, что виной всему недостаток специального лактазного фермента, который отвечает за процессы расщепления лактозы. Если его не хватает, организм не переносит лактозу.

Виды непереносимости лактозы у взрослых и детей

Непереносимость лактозы может быть, как врожденной (первичной) , так и приобретенной (вторичной) . В первом случае речь идёт о генетическом и часто наследственном нарушении, когда организм ребенка не усваивает лактозу. Такое часто встречается у представителей азиатских рас, при инфекционном заболевании кишечника, при , у недоношенных деток в случае недоразвитости ЖКТ.

Вторичная приобретенная непереносимость может быть вызвана рядом причин, часто совсем не связанных с молоком, на первый взгляд.

Причины возникновения непереносимости лактозы

Непереносимость лактозы может возникнуть в вашем организме, если вы:

Переболели гриппом,
Перенесли хирургическую операцию на ЖКТ,
У вас воспалился тонкий кишечник,
У вас наблюдается нарушение микрофлоры и ,
Вы страдаете болезнью Крона,
Вы болеете болезнью Уиппла,
У вас также наблюдается непереносимость глютена,
Вы перенесли курс химиотерапии,
У вас язвенный колит.

На фоне этих причин в организме может возникнуть лактозная непереносимость.

Как узнать, что организм не переносит лактозу

Как же узнать, что вашему организму лактоза не приносит пользы? Обратите внимание на следующие симптомы:

Боли в желудке,
Вздутие и метеоризм после употребления молока,
Тошноту,
Урчание в животе.

В случае, если вы заметили, что после употребления молока у вас наблюдается один из этих симптомов или сразу несколько — у вас непереносимость лактозы. В этом нет ничего страшного. Азиатские народы 100% не переносят лактозу и как-то живут с этим. Просто, употребление молока вам стоит ограничить.

Как узнать, что организм ребенка не переносит лактозу

Мы говорили, что дети также могут страдать лактозой непереносимостью. У них она проявляется такими симптомами, как:

Боли в животе после еды – ребёнок плачет и ведёт себя беспокойно.
Тошнотой.
Метеоризмом, вздутием.
Расстройством желудка.

Если родители заметили за своим чадом такое, им стоит обратиться к педиатру, сдать необходимые анализы, способные точно определить факт непереносимости лактозы и количество лактазы в детском организме. В случае, если диагноз подтвердится, необходимо будет пересмотреть рацион кормления малыша и исключить из него лактозу.