Пиодермия у новорожденных. Стрептококковая пиодермия: симптомы у взрослых, детей, новорожденных. Иммуностимулирующие методы физиотерапии пиодермии

Пиодермия у детей и взрослых характеризуется распространением гнойничковых высыпаний на кожном покрове, возникающих в результате экзогенного воздействия гноеродной инфекции сквозь травмированные участки кожи.

Кроме того, пиодермит способен развиться на фоне присутствия на коже у каждого человека условно патогенной микрофлоры. Болезнь может развиться остро. После лечения этой формы слои эпидермиса полностью восстанавливаются. Хроническая форма требует длительного лечения, особенно у взрослых пациентов и, как правило, в этом случае после проведенной терапии пиодермит оставляет на коже грубые рубцы.

Факторы развития пиодермии

На кожных покровах каждого человека присутствуют возбудители пиодермий (стафилококк, стрептококк и т.д.). При нормальном состоянии иммунной системы от этих микроорганизмов нет большого вреда. Однако при снижении местного и общего иммунитета в результате неблагоприятных воздействий, патогенные микроорганизмы (особенно стрептококк) активизируются и поражают эпидермис.

Чаще всего типичную симптоматику пиодермии провоцирует стрептококк, так как именно он поражает кожу, которая становится «входными воротами» для дальнейшего инфицирования.

Кроме того, существуют предрасполагающие факторы развития пиодермий:

• причины появления заболевания могут быть спровоцированы нарушением целостности кожных покровов (микротравмы, раны, царапины);
• если пациент длительное время принимает кортикостероиды;
• вирулентность микроорганизмов;
• повышенная кислотность кожных покровов;
• гиповитаминозы;
• хронические заболевания;
• нарушение состава сального секрета, что приводит к нарушению стерилизационных свойств;
• нарушения функции ЦНС;
• диабет различных стадий;
• нарушения эндокринного обмена;
• низкая масса тела;
• причины заболевания могут заключаться в несоблюдении гигиенических мероприятий;

• нарушение кроветворения;
• избыточная масса тела;
• гормональные нарушения в организме;
• использование цитостатиков.

Наиболее часто пиодермит является результатом воздействия патогенной микрофлоры. Кроме того, развитие пиодермий провоцируют хронические заболевания и вредные условия профессиональной деятельности.

Классификация пиодермии

Клиническая симптоматика зависит от причины и типа заболевания. Пиодермит классифицируется тремя основными группами:

1.Стафилококковая форма - сопровождается инфицированием поверхностных слоев дермы. К ее разновидностям относятся остиофолликулиты, фолликулиты, импетиго и викоз вульгарный. Кроме того, к стафилококовой форме можно отнести такие заболевания, как фурункулез, гидраденит, карбункул, абсцесс у новорожденных;

2. Пиодермия стрептококковая (стрептодермия) - это поверхностный вид формы стрептококковой пиодермии, который провоцирует появление лишая в области лица и импетиго. При глубокой форме заболевания стрептококк способен вызвать эктимы и возникновения рожистого воспаления;

3. Смешанная форма пиодермии - провоцирует развитие стрептостафилококкового импетиго и эктимы. При хроническом развитии пиодермии возможны вегетативная, язвенная и шанкриформная пиодермия. При тяжелом поражении конечностей ног бактериями очень часто развивается гангренозная пиодермия. Важно учитывать, что при ослабленной иммунной системе пациента,ы гангренозная пиодермия может привести к ампутации конечности.

Каждая группа включает 2 подгруппы, которые определяются по степени глубины поражения эпидермиса (поверхностная и глубокая).

Как развивается заболевание?

При первичных проявлениях заболевания многие больные, как правило, в первую очередь задают вопрос врачу о том, заразна ли инфекция?

Достаточно часто болезнь может передаваться при непосредственном контакте больного и здорового человека. Помимо этого, стрептококк может выделяться в окружающую среду, а затем попасть в организм здоровых людей и продолжить размножение.

Важно отметить, что практически 40% людей на земле являются скрытыми носителями стафилококковой инфекции в носоглотке. Как правило, они становятся источниками распространения патогенных микроорганизмов. Нет абсолютной гарантии того, что при проведении специфического лечения, носитель может избавиться от пиококков, так как они устойчивы к различным видам антибиотикотерапии.

Даже при отсутствии открытых повреждений на коже патогенные микроорганизмы способны проникнуть в организм через устье волосистой части луковиц на голове. В этом случае гнойно-экссудативная инфекция способна протекать с явными сбоями в кровообращении, отечностью ткани в месте поражения и образованием гнойного эксудата в результате процессов микробного и иммунного распада.

Стафилококковая форма пиодермии характеризуется развитием в самом начале маленького гнойничкового узла, исключая эпидемический пемфигоид, а также симптом « ошпаренной кожи». У этих заболеваний микробы диффузно растворяются и проявляются поверхностными пузырчатками.

Стрептококк не способен проникнуть в сальные и потовые железы. Как правило, стрептококк размножается на поверхности эпидермиса, выражаясь серозно-экссудативными воспалениями и возникновением небольших пузырей при пиодермиях.

Виды пиодермии и симптомы заболевания

Классификация и симптомы пиодермий зависят от вида микробов, вызвавших пиодермию.

СИКОЗ. Является хроническим рецидивирующим гнойным воспалительным процессом волосистой части головы и лица (на фото). Ее развитие зависит с аллергической реакцией, нейроэндокринным нарушением и повышенной активностью половых желез у пациента. Характеризуется мелкими гнойничковыми высыпаниями, которые постепенно увеличиваются. Впоследствии появляются инфильтраты с образованием корочек. Симптомы заболевания протекают достаточно длительно и часто сопровождаются рецидивами.

ОСТИОФОЛЛИКУЛИТЫ. Характеризуются патологическим процессом в волосяных луковицах, когда фолликулярное отверстие воспаляется гиперемированным узелком, который впоследствии подсыхает с образованием корочки. В редких случаях возможны рецидивы.

ФУРУНКУЛ. Наиболее распространенный вид пиодермий, сопровождающихся фолликулярным поражением с накоплением гнойного содержимого. Фолликулярный узел может достигать размеров перепелиного яйца с образованием гнойно-некротического стержня в центре. В дальнейшем гнойный фурункул вскрывается, а после заживления на этом месте остается рубцовая ткань.

В некоторых случаях наблюдается осложненная форма фурункулеза (лимфадениты, остеомиелиты, флегмона и т.д.). У ослабленных пациентов зачастую фурункулы появляются на ногах. В этом случае возможна хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия. Помимо этого, при микробном инфицировании возможно развитие сепсиса. Наиболее опасно появление фурункулов в носогубной области.

ФОЛЛИКУЛИТ. Характеризуется глубоким воспалительным процессом волосяных фолликул. При этом появляется припухлость бледно-розового цвета с гнойничками, в центре которых определяется волос (на фото). В дальнейшем заболевание может самостоятельно пройти или превратиться в рубцовую язву.

КАРБУНКУЛ. В отличие от фурункула характеризуется большим охватом инфицирования. Может сопровождаться глубокими флегмонами, которые способны достигнуть фасций, а также подкожной клетчатки и мышечных тканей. Изначально процесс аналогичен фурункулу, но далее появляется отек с выделениями из кожи гнойного содержимого и появлением глубоких язвенных образований. Симптомы этой формы протекают с выраженной гипертермией, мучительной головной болью и общей интоксикацией организма. После проведения терапии и наложении на язву лекарства, наблюдается постепенное заживление язвы и образование рубцов.

ГИДРАДЕНИТ. Воспалительный процесс потовых желез, который возникает в области половых органов, подмышечных впадинах, паху и перианальной зоне. При этом формируется гнойный болезненный узел, который самостоятельно вскрывается. Заболевание похоже на фурункулез, но при гидрадените отсутствует гнойный стержень в центре опухолевидного образования.

СТАФИЛОДЕРМИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ. Пиодермит этой формы развивается только у детей, среди взрослых пациентов он не встречается. Стафилодермии характеризуется развитием гнойной инфекции кожных покровов. Вначале появляются пустулы, которые способны сливаться в один участок и поражать глубокие слои эпидермиса. Наиболее часто болезнь встречается у ослабленных малышей.

ОСТИОПОРИТ. Это воспалительный процесс выводного потового протока у новорожденных. Чаще всего он возникает на голове, в паховой и подмышечной областях. Отмечается появление мелкой гнойничковой сыпи, которая быстро подсыхает, образовывая корочки. Струп быстро отпадает без образования рубцов. Провоцирующим фактором, как правило, становится повышенное потообразование в результате перегревания малыша.

МНОЖЕСТВЕННЫЕ АБСЦЕССЫ КОЖИ. Симптомы заболевания появляются при недостаточно хорошем уходе за ребенком. При этом в области ягодиц, а также на шее и спине появляются узелковые образования размером с небольшую горошину с покраснением кожных покровов. В дальнейшем узлы могут увеличиваться в размерах и превратиться в абсцесс с выделением гнойного содержимого.

ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПЕМФИГОИД. Это заболевание характеризуется высокой контагиозностью и сопровождается появлением мелких волдырей в наружных слоях эпидермиса сразу после рождения ребенка. Пузырьки обладают способностью к росту и самовскрытию с появлением эрозий, которые достаточно быстро заживают. Возможны рецидивы.

СТАФИЛОКОККОВЫЙ СИМПТОМ «ОШПАРЕННОЙ КОЖИ». Это достаточно серьезная форма пиодермии, сопровождающаяся образованием крупных волдырей на коже, похожих на ожог (на фото). Заболевание характеризуется гиперемией в пупочной области, рта и ануса. После вскрытия волдыри переходят в мокнущие экземы. При этом отмечается лихорадочное состояние и общая интоксикация организма.

ИМПЕТИГО. Эта форма заболевания является достаточно распространенным. Его симптомы возникают внезапно с появления фликтен (водянистых, просовидных пузырьков), которые впоследствии преобразуются в желтоватые корочки и сильно чешутся. При слиянии корочек и стафилококковой инфекции корочки могут быть зеленоватого цвета. Последствия их разрешения бывают в виде шелушащихся пятен, плохо поддающихся загару. Наиболее часто поражается область лица и голова.

Важно отметить, что к импетиго можно отнести развитие пеленочного дерматита у малышей. В отличие от обычной формы импетиго, в этом случае воспалительный процесс кожи вызван раздражающим воздействием потовых желез и мочи.

ОПРЕЛОСТЬ (ИНТЕРТРИГИНОЗНАЯ ФОРМА СТРЕПТОДЕРМИИ). Как правило, большие эрозивные образования с рваными краями возникают у людей с избыточным весом в складках кожи. Эрозии сильно чешутся и могут постепенно увеличиваться по мере продвижения к периферии.

ДИФФУЗНАЯ ХРОНИЧЕСКАЯ СТРЕПТОДЕРМИЯ. Провокатором заболевания является стрептококк. Крупные очаги поражения чаще всего локализуются в области голеней (на фото). При этом на гиперемированных участках кожи появляются фликтены, способные ускоренно покрываться кровянистыми и гнойными корочками. При ее снятии вскрывается мокнущая поверхность. Большое значение при развитии заболевания имеет состояние венозного тока ног. Такой вид пиодермий достаточно трудно вылечить.

ЭКТИМА. Эта форма заболевания характеризуется некротическими изменениями глубокого слоя эпидермиса. При ее покраснении появляется пузырь, напоминающий по размеру горошину. Пузырь быстро образует корочку, погруженную в кожу. При удалении корочки наблюдается глубокое язвенное образование. Как правило, эктима локализуется в области ног и ягодиц.

ПИОДЕРМИИ АТИПИЧЕСКИЕ. Существует ряд атипичных пиодермий, которые не менее опасны. К ним относятся:

1. Хроническая язвенная пиодермия - развивается в результате эктимы ног и образования фурункулов. Нередко у ослабленных пациентов эта форма протекает с образованием язв на ноге, которые длительно не заживают. Постепенно язвы в области ног сливаются в единый очаг с одновременным рубцеванием в центре.
2. Хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия - напоминает туберкулезные заболевания кожи и ее грибковые поражения. Этот вид характеризуется образованием фиолетовых бляшек, которые наиболее часто располагаются на тыльной стороне кистей рук, стопах и области лодыжек. Бляшки постепенно покрываются гнойным струпом, после удаления которого выделяется гнойное содержимое. Для заживления язвенной поверхности требуются специальные лекарства.

1. Гангренозная пиодермия относится к особой форме заболевания. Ее причиной становится нарушение эпидермиса в результате аутоиммунных изменений. Инфильтрация сопровождается язвенными образованиями. Достаточно часто гангренозная пиодермия может сопровождаться вторичным микробным инфицированием. Язвенная поверхность быстро разрастается с формированием новых очагов поражения. После их заживления, как правило, остается рубцовая ткань. В зависимости от того, сколько абсцессов в глубоком слое кожи, зависит тяжесть заболевания. Чаще всего такое распространение наблюдается в области ног, шеи, области лица и подмышках.

Следует учитывать, что при возникновении язвенных образований в области половых органов, пиодермии могут протекать аналогично сифилису. В этом случае они классифицируются, как шанкриформная пиодермия. Однако для уточнения диагноза необходимо провести тщательное обследование пациента.

Лечение пиодермии

Лечение пиодермии проводится под контролем квалифицированных специалистов. Как правило, врач назначает лекарственные препараты для наружного и внутреннего применения, включая восстановления иммунных сил. Обязательно должна соблюдаться специальная низкоуглеводная диета. Для лечения пиодермий различного вида используются следующие медикаментозные препараты:

• при тяжелом развитии заболевания используются глюкокортикостероидные препараты (Гидрокортизон, Метипред и т.д;

• рекомендуется проведение антибиотикотерапии с использованием полусинтетических макролидов, Пенициллина, Тетрациклина, аминогликозидов, цефалоспоринов последнего поколения);
• при пиодермиях назначается прием гепатопротекторов (Эссенциале форте, Силибор и т.д.);
• рекомендуется употребление ангиопротекторов (Актовегина, Трентала);

• назначается прием цитостатиков (Метотрексата).

Кроме того, в зависимости от того, сколько времени длиться авитаминоз назначается курс витаминотерапии.

Препараты для местного лечения пиодермии

Для антисептики эрозивных изъязвлений необходимо использовать мази с бактерицидным воздействием. Наиболее часто при лечении пиодермий используются:

• мазь цинковая или салицилово-цинковая паста;
• Левомеколь;
• мазь тетрациклин;
• мазь линкомицин;
• мазь эритромицин;
• мазь гиоксизон и т.д.

Помимо этого, существуют препараты для комплексного лечения, оказывающие противобактериальное, антивоспалительное и противогрибковое воздействие. Наиболее востребованными являются мазь Тимоген и Тридерм.

Когда пиодермит сопровождается появлением язв, воспалительные очаги следует промыть асептиками после удаления струпа (Танином, Фурацилином, борной кислотой, Диоксидином, Хлоргексидином и др.).

При карбункулах, фурункулах, гидраденитах можно накладывать на область поражения стерильную повязку с Ихтиолом+Димексидом, Химотрипсином и Трипсином. Кроме того, на пораженные части тела часто накладывается повязка с Томицидом.

Лечение пиодермии у детей

Пиодермии часто наблюдаются у новорожденных. Лечение пиодермии у детей заключается в правильном уходе за пораженными участками кожи. Вокруг места ее поражения не рекомендуется использовать мыло и косметические препараты. Рекомендуется обрабатывать пораженные участки салициловой кислотой или раствором марганца. Кроме того, при пиодермиях у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, необходимо пересмотреть диету кормящей матери. Она должна быть с достаточным количеством витаминов и минералов.

Как правило, на начальном этапе пиодермия у детей достаточно эффективно излечивается. Для этого используют антисептические препараты, наносимые на место поражения. Важно отметить, что пиодермия у новорожденных может сопровождаться антибиотикотерапией, если препараты местного назначения неэффективны и наблюдается гипертермия, распространение инфекционного процесса и общее ухудшение состояния ребенка.

Проведение иммунотерапии

Иммунотерапия при лечении пиодермий предполагает проведение иммунизации, для которой требуются специфические препараты (вакцина против стафилококков, глобулин против стафилококка, сухая противостафилококковая и т.д.).

Иммунокоррекция проводится после антибиотикотерапии и достижения ремиссий менее 3 месяцев. Ее выполняют только после проведения иммунограммы. Перед тем как лечить пиодермию, необходимо определить ее на чувствительность к иммунопрепаратам. Только после проведения полной диагностики назначаются иммунные препараты.

Профилактика развития пиодермий

Для предупреждения возникновения пиодермий необходимо соблюдение профилактических мероприятий, к которым относятся:

1. Соблюдение личной гигиены при пиодермиях.
2. Своевременное лечение хронических заболеваний (диабет, варикоз ног и т.д.).
3. Соблюдение санитарного режима на предприятиях.
4. Обязательная обработка раневой поверхности, особенно в области ног.
5. Соблюдение графика медицинских осмотров.

Как правило, лечение пиодермий в легкой и средней степени тяжести проводится в домашних условиях. Тем не менее, все появившиеся симптомы заболевания требуют обязательного обращения к дерматологу, который назначит соответствующую терапию. Основу лечения в домашних условиях составляет соблюдение гигиенического режима, прием назначенных медикаментов и своевременная обработка ран.

Важно помнить, что пиодермит нельзя лечить самостоятельно, это может привести к нежелательным осложнениям.

Пиодермия - собирательное название группы гнойничковых поражений кожи. Болезнь часто встречается в детском возрасте и имеет различные клинические проявления.

Отсутствие или задержка лечения может привести к осложнениям, которые могут стать причиной воспалительных процессов во всем организме. Поэтому при первых же признаках патологии важно обращаться за медицинской помощью и применять правильные меры лечения.

Основные возбудители болезни - гноеродные бактерии (пиококки): стафилококки и стрептококки, которые являются представителями грамположительной микробной флоры человека (резидентная флора).

Пиококки распространены и в окружающей среде: на взвешенных частичках влаги в воздухе, пыли помещений, одежде и предметах. Эта группа транзиторной флоры, которая заражает кожу. В норме защитные функции кожи человека справляются с инфекционными агентами, резидентная флора вытесняет транзиторные микроорганизмы, не давая ей размножаться.

Развитие гнойного поражения кожи начинается со снижения ее защитных функций и подавления резидентной микрофлоры. Это может произойти под влиянием эндогенных и экзогенных факторов.

Поражение абсолютно здоровой кожи относят к первичному проявлению. Развитие гнойной инфекции, вследствие протекающей патологии в организме, рассматривают как вторичное проявление пиодермии.

Различают острую и хроническую форму болезни. Диагноз хронической пиодермии ставится через 60 дней непрерывного прогрессирования болезни.

По этиологическому фактору различают 3 основные формы патологии:

• Стафилодермия.

Стафилококки способны проникать через естественные отверстия кожи к ее придаткам. Поэтому поражают сальные и потовые железы, волосяные фолликулы. Преобладание патогенной флоры провоцирует гнойно-экссудативное воспаление. Стафилодермия характеризуется ограниченным и глубоким поражением кожи.

• Стрептодермия.

Стрептококки не проникают к придаткам. Этот возбудитель поражает кожу диффузно, вызывая серозно-экссудативную воспалительную реакцию. Стрептодермия развивается постепенно и охватывает обширные участки.

• Стрептостафилодермия.

Это смешанная форма патологии, которая отмечается при одновременном поражении стафилококками и стрептококками.

В связи с неразвитостью защитных функций кожи и резидентной флоры в группу риска попадают дети грудного возраста. Болезнь наиболее часто развивается у детей с врожденной предрасположенностью к пиодермии и иммунодефицитами, также из низких социальных слоев (отсутствие гигиены, полноценного питания).

Пиодермия очень опасная патология, которая при благоприятных условиях может распространяться по всему телу, что часто приводит к сепсису. Это смертельное опасное заражение крови, которое случается в результате попадания гноеродных бактерий или их токсинов в кровеносное русло.

Причины пиодермии

Пиодермия может возникнуть по множествам причин. Определенные факторы обеспечивают «входные ворота» для инфекции, образуют благоприятный субстрат для развития бактерий, снижают защитные функции кожи, нарушают местный обмен веществ и подавляют общий иммунитет.

Экзогенные факторы:

• нерациональная гигиена;
• травмы кожи (ожоги, царапины, порезы, расчесы);
• переохлаждение или перегрев организма;
• длительное пребывание на солнце;
• мацерация кожи (разбухание под воздействием воды);
• сдвиг рН кожи в щелочную сторону.

Эндогенные факторы:

• все иммунодефициты;
• длительный прием кортикостероидов, цитостатиков, иммунодепрессантов;
• патологии ЖКТ, ЦНС;
• нарушения в эндокринной, гепатобилиарной системах;
• сахарный диабет;
• хронические инфекции;
• гиповитаминозы;
• нарушение кровообращения.

Пути передачи: воздушно-капельный, перенос пиококков из очагов поражения на коже, заражение через контаминированные предметы и одежду. Возможна передача инфекции от матери плоду.

В этом видео врач рассказывает о том, почему возникает поражение кожи, какие гнойнички обычно возникают.

Признаки и симптомы

Клинические проявления пиодермии зависят от возбудителя, места локализации и глубине поражения. Однако все разновидности патологии начинаются одинаково. Это гиперемия (покраснение) небольшого участка кожи, болезненность и зуд.

Стафилодермия

Первичным проявлением стафилодермии является остиофолликулит. Это образование небольшой пустулы вокруг волосяной луковицы, которое постепенно покрывается корочкой, а гнойное содержимое рассасывается. Длительность воспалительного процесса не более 5 дней, после этого нарыв проходит бесследно.

• Фолликулит.

Характеризуется формированием конических или полушаровидных гнойничков, в центре которого находится волос. Постепенно из нарывов начинает просачиваться густой гной желтовато-зеленого оттенка. Длительность воспалительного процесса 5-7 дней.

• Везикулопустулез.

Болезнь начинается с потницы. После этого в зоне подмышечных впадин, паха и волосистой части головы образуются маленькие гнойнички, которые способны сливаться и образовывать большие нарывы. Болезнь протекает 8-10 дней.

• Фурункул.

Это воспалительный узелок с гнойным содержимым, который образуется на шее, лице, затылке и задней части туловища. Через 3-4 дня ткани в центре фурункула отмирают, что сопровождается подъемом температуры тела до 39°С. Еще через 5-6 дней гнойный стержень отторгается, оставляя за собой рубец.

• Фурункулез.

Этот диагноз ставится при одновременном образовании фурункул на обширной площади тела. Патология сопровождается сильнейшей лихорадкой (40°-41°С), симптомами интоксикации и головными болями.

• Карбункул.

Первично образуются 3-4 уплотнения, которые сливаются и формируют один большой инфильтрат. Процесс сопровождается посинением и напряжением кожи, острыми болями. Этот период длится до 12 дней. После этого формируются гнойнички, которые вскрываются и оставляют за собой глубокие язвы. Эта стадия болезни протекает 15-20 дней. Дети очень тяжело переносят эту форму болезни. В течение всего времени отмечается лихорадка (39°-40°С), тошнота, рвота, галлюцинации и бред.

• Гидраденит.

Образование инфильтрата с гнойным содержимым 1-2 см в диаметре. Место локализации подмышечная впадина и пах. Сопровождается лихорадкой (38°С), покраснением и отеком кожи. Продолжительность болезни 10-15 дней.

Стрептодермия

Основным отличительным признаком этой формы патологии является первичный элемент - фликтена (дряблый пузырь с мутным содержимым).

Все виды стрептодермии поражают кожу только поверхностно и склонны к периферическому росту.

• Импетиго Фокса.

Образование фликтен размером 0,5-1 см, которые через 4-5 дней высыхают, оставляя за собой корочку. После отпадания корочки кожа начинает шелушиться. Фликтены первично образуются на коже, но по мере роста могут поражать кайму губ, слизистые оболочки ротовой полости, глаз и пазух носа.

• Заеды.

Образование болезненных эрозий щелевидной формы в уголках рта. В связи с постоянным движением и смачиванием пораженных участков слюной, эта форма болезни склонна к хронизации.

• Паронихия.

Поражение кожной складки вокруг ногтей (валика). Начинается с покраснения, отечности и болезненности кожи вокруг ногтя. Постепенно образуется фликтена, которая постепенно превращается в гнойничок. С микротрещин кожи постоянно сочится гной. Ногтевая пластинка деформируется и тускнеет.

• Лишай простой.

Образование округлых пятен, покрытых прозрачными чешуйками. Сопровождается зудом. Это атипичное течение стрептококковой инфекции, при котором отсутствуют воспалительные процессы.

• Рожистое воспаление.

Образование болезненной эритемы. Пораженный участок ярко-красного цвета, кожа горячая, отечная, плотная и блестящая.

• Целлюлит.

Проявляется уплотнением и покраснением нижних конечностей с последующим образованием фликтены. Течение целлюлита сопровождает лихорадка.

• Эктима.

Образование фликтен с гнойным или гнойно-кровянистым содержимым. Постепенно на поверхности пузырей образуется корочка, которая через 15 дней отторгается, оставляя за собой язву. При эктиме поражается кожа ягодиц, поясницы и нижних конечностей.

О методах диагностирования стерподермии у детей, о методах лечения можно узнать, посмотрев видеоролик.

Стрептостафилодермия

Смешанная инфекция сочетает клинические проявления двух предыдущих форм пиодермии.

• Импетиго.

Образование фликтен, которые через 2-4 часа наполняются гноем. После вскрытия пузырей образуется эрозия, которая постепенно покрывается корочкой. Через 7-10 дней корочки отторгаются.

• Пиодермия хроническая язвенно-вегетирующая.

Одна из самых тяжелых форм болезни, которая может длиться несколько месяцев или лет. Характеризуется постоянным образованием фолликулитов, нарывов и эрозий. Может поражать любые участки кожи, но чаще отмечается на волосяной части головы, руках, подмышечной зоне, паху и голенях.

Пиодермия у новорожденных чаще всего отмечается на 5-6 сутки после появления на свет. В основном проявляется в виде везикулопустулеза, поражая область головы под волосами и пупка, складки кожи. В этом возрасте болезнь постоянно возвращается, поэтому избавиться от нее в основном получается только через несколько месяцев. При локализации инфекции в более глубоких слоях патология принимает форму фурункулеза.

Болезнь протекает тяжело, сопровождается лихорадкой, тошнотой, рвотой и другими симптомами интоксикации. В этот период очень велик риск появления сепсиса, поэтому лечение должно проходить только под контролем врача.

Диагностика

Основные диагностические критерии - клинические проявления пиодермии: характер поражения, место локализации, форма гнойничков или фликтен. Дополнительно проводится сбор анамнеза, при котором выясняют время появления первичного поражения, наличие больных пиодермией среди ближайших родственников и хронических патологий у ребенка.

Лабораторные методы:

• исследования экссудата;
• гистологическое исследование кожи (определение дистрофических изменений);
• анализы крови (анемия);
• микроскопия язв и экссудата;
• ПРЦ (выявление возбудителя).

Для выявления фоновых болезней проводят дополнительные обследования:

• УЗИ брюшной полости;
• копрограмму;
• иммунограмму;
• дисбактериологические исследования;
• общий анализ крови.

По определенным показаниям проводится консультация иммунолога и гастроэнтеролога. Проводится дифференциальная диагностика с лекарственной токсидермией, плоским лишаем, розовыми угрями, грибковыми поражениями кожи.

Комплекс лечения пиодермии

Лечением пиодермии занимается детский дерматолог и хирург. Тактика лечения зависит от формы и степени тяжести болезни. Это этиотропное, патогенетическое и симптоматическое лечение.

Местные препараты

Лекарственные средства наружного применения назначают при поверхностных поражениях кожи. Перед применением препаратов проводят обработку пораженных участков. Это вскрытие гнойничков и фликтен, очистка от омертвевших тканей. Первичную обработку проводит медицинский работник, а в последующем после обучения родители.

После этого лечение продолжают препаратами в виде спиртовых растворов, мазей, аэрозолей или гелей. Они обладают антибактериальными, противовоспалительными, регенерирующими, противозудными и дезинфицирующими свойствами.

Основные препараты:

• салициловая, цинковая, синтомициновая мази;
• раствор перманганата калия (0,1%-0,5%);
• бриллиантовый зеленый (зеленка);
• фукорцин;
• хлоргексидин;
• бетадин;
• триамцинолон.

Средний курс лечения препаратами наружного применения 7-14 дней. Частота применения, последовательность обработки и возможность комбинирования определяются лечащим врачом.

В зависимости от формы течения и индивидуального состояния организма, врач может принять решение о назначении комбинированных препаратов. Это лекарственные средства, сочетающие противовоспалительные и антибактериальные активные вещества.

Препараты:

• фуцикорт;
• гиоксизон;
• лоринден.

Длительность курса лечения не более 14 дней.

Антибиотикотерапия

Антибиотики - препараты выбора при фурункулах и карбункулах, расположенных в области шеи, лица и пиодермиях, протекающих на фоне соматических патологий. Решение о назначении антибиотиков также принимается при отсутствии терапевтического эффекта после лечения наружными средствами.

Для лечения пиодермий легкой и средней степени тяжести лекарственные средства применяют в форме пероральных таблеток. При тяжелых формах болезни препараты вводятся парентерально (внутривенные инъекции).

Для лечения применяют препараты группы:

• пенициллины (ампиокс, амоксициллин);
• цефалоспорины (цефотаксим, цефазолин, цефалексин);
• тетрациклины (доксициклин, тетрациклина гидрохлорид);
• аминогликозиды (амикацин, гентамицин, тобрамицин);
• макролиды (кларитромицин, эритромицин).

При остром течении патологии курс лечения антибиотиками составляет 6-7 дней, при хронических формах 7-10 дней.

Иммунотерапия

Иммунотерапия назначается при хронической пиодермии, характеризующейся рецидивами не реже одного раза в 3 месяца. Это лечение препаратами, стимулирующими иммунный ответ по отношению к стрептококкам и стафилококкам.

Для этого используют:

• анатоксины;
• вакцины;
• бактериофаги;
• лейкинферон;
• иммуноглобулины человека.

Лечение проводится только после повторного исследования иммунной системы.

Общая длительность лечения зависит от формы и степени пиодермии. В среднем острые формы болезни лечатся 15-30 дней.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при злокачественном протекании пиодермии, во время которого образуется большая площадь некроза (омертвения тканей). В основном его применяют при карбункулах, фурункулах и гидраденитах.

Во время лечения стенки гнойника рассекаются скальпелем, устанавливается дренаж полости. Процедуру проводят под местной анестезией. После этого назначается лечение антибактериальными препаратами.

Народная медицина

Средства нетрадиционной медицины могут применяться при вспомогательном лечении легких форм пиодермии. При более тяжелых формах они не приносят терапевтического эффекта и могут только осложнить течение болезни.

Для их приготовления применяются растительные компоненты, устраняющие зуд, отеки и боль. Они обладают регенерирующими, антисептическими и противовоспалительными свойствами.

• Картофель, огурец.

Сырой и очищенный овощ натирают на мелкой терке. Лечебную массу помещают в марлю и подвязывают к пораженным участкам на 2 часа. Процедуру повторяют 3 раза в день в течение 10 дней.

Высушенное сырье (2 ст. л.) заливают кипятком (0,5 л), настаивают 15 минут. Процеженным и охлажденным средством смазывают пораженные участки 3 раза в день. Лечение проводят до положительного результата.

• Одуванчик.

Сухие корни и листья растения (2 ч. л.) заливают водой (250 мл), кипятят на медленном огне 10 минут и настаивают 8 часов. Настой принимают 3 раза в день по 50 мл отдельно от еды.

• Чистотел.

Измельченные свежие листья (2 ст. л) смешивают с подсолнечным маслом (100 мл), выстаивают 3 часа. Смесью смазывают пораженные участки 3 раза в день. Длительность лечения 20 дней.

• Алоэ.

Сок растения смешивают 1: 1 с охлажденной кипяченой водой. Используется в виде примочек, которые прикладывают на 1 час к пораженным участкам 2 раза в день.

• Корни лопуха.

Перемолотое до порошкообразного состояния сухое сырье соединяют с вазелином (1: 2). Гнойники смазывают мазью 2 раза в день.

• Сбор трав.

Ромашку аптечную, мяту и шалфей перемешивают в равных пропорциях. Готовый сбор (1 ст. л.) заливают кипятком (0,5 л), настаивают 30 минут в термосе. Процеженным средством смазывают очаги поражения 2-3 раза в сутки.

Перед применением каждого средства гнойники промывают 1% раствором перманганата калия. Процедуры проводят в полностью стерильных условиях.

Восстановление после лечения

Восстановление после пиодермии предполагает укрепление иммунитета и устранение негативных последствий после приема антибиотиков.

Для этого применяют:

• поливитаминные комплексы;
• пищевые добавки: лецитин, фервитал;
• пробиотики: бифидумбактерин, лактобактерин;
• бифиформ (для регуляции кишечных расстройств).

В этот период кожа особенно беззащитна. Поэтому рекомендуется постоянно применять детские защитные крема с антисептическими компонентами.

Основы домашнего ухода за ребенком

В уходе за больным ребенком нужно придерживаться определенных правил. Питание ребенка должно быть высококалорийным, но с ограничением «быстрых» углеводов. Как замену к ограниченным продуктам в рацион включают трудно усваиваемые углеводы.

Исключают продукты, увеличивающие ферментацию кишечника: бобовые, капусту, сыры. При проявлениях гнойников и нарывов на лице больному готовят жидкую пищу. Вместе с тем ограничивают мимические движения лица (разговоры, смех). Рацион дополняют витаминами, новорожденных чаще прикладывают к груди.

Перед применением наружных средств очаги поражения тщательно промывают антисептическим раствором при помощи шприца. При этом снимается старый слой мази, удаляются отошедшие корки. Марлевые повязки меняют 3 раза в день.

Пеленки и одежда ребенка стерилизуются, гладятся утюгом с двух сторон. Их замена производится несколько раз в сутки. Личные полотенца ребенка меняют на одноразовые, мягкие игрушки убирают. Контакт с больным осуществляется только в чистой одежде с предварительно продезинфицированными руками.

При локализации гнойников в области головы волосы больному коротко подстригают. Бритье исключено. Ногти состригают стерильными ножницами, а кончики каждый день смазывают йодом.

В период острого проявления пиодермии купание ребенка запрещено. Вода, проникая под корки и микротрещины, способствует быстрому размножению бактерий. Купание заменяют обработкой кожи антисептическими растворами или отварами из трав.

Осложнения пиодермии

Отсутствие и прерванное лечение пиодермии может привести к осложнениям патологии. Глубокое поражение тканей и токсическое воздействие гнойно-некротических масс способствуют развитию:

• инфекционных поражений внутренних органов и костных тканей;
• менингита, тромбоза сосудов мозга;
• абсцесса, заражения крови;
• воспаления сетчатки глазницы;
• гнойного медиастинита (воспаление в грудной полости).

Последствием самостоятельного удаления гнойных образований может стать обезображенная внешность. После неправильно проведенных процедур остаются грубые келлоидные рубцы.

Профилактика

Профилактика детской пиодермии начинается в предродовом периоде во время наблюдений за беременными в женских консультациях. Проводятся мероприятия для повышения неспецифического иммунитета: рациональные режимы активности, питания и гигиены. Пристальное внимание уделяется инфекции и в родильных домах.

В целом предупреждение пиодермии у детей всех возрастных категорий зависит от совместных действий родителей и работников детских учреждений.

Основные правила:

• рациональная гигиена;
• обработка микротравм кожи йодом, зеленкой;
• укрепление иммунитета (закалка, спорт, прием витаминов, рациональное питание);
• прохождение ежегодной диспансеризации;
• своевременное лечение инфекционных болезней;
• терапия соматических патологий;
• максимально долгое сохранение естественного кормления;
• контроль над чистотой одежды, полотенец, постельного белья.

Жилое помещение ежедневно проветривают, 3-4 раза в неделю проводят влажную уборку с применением антисептических средств. Все игрушки ребенка должны максимально часто стерилизоваться.

Дерматологи уверены: наиболее частая причина пиодермии у детей - нерациональная гигиена. В первые годы жизни ребенка она полностью зависит от окружающих взрослых.

Обучать ребенка навыкам гигиены важно с раннего детства. В этом возрасте дети лучше усваивают информацию в игровой форме. Поэтому можно периодически устраивать познавательные игры, доступно объясняя ребенку все детали и важность гигиены для человека.

Быстрый переход по странице

Что это такое? Пиодермия – это группа кожных заболеваний, которые схожи друг с другом течением болезни, симптоматикой и причинами возникновения. Как правило, болезни этих групп вызваны болезнетворными бактериями, чаще всего – это стафилококки и стрептококки.

Особенности заболевания

Как уже говорилось выше, то пиодермия – это дерматологическое заболевание, поражающее кожные покровы, а в некоторых случаях и слизистые оболочки. При диагнозе инфекционно-воспалительного характера у человека развивается гнойное воспаление, побороть которое можно только благодаря комплексному лечению.

Пиодермия у детей до года – это одно из распространенных кожных заболеваний. Но не менее распространено оно и у детей более старшего возраста. Как правило, очаги поражения на коже небольшие. Они могут распространяться на разных участках кожи, поражая большие площади.

Причины — пиодермия заразна или нет?

Причин возникновения этого заболевания выделено не мало. Многих родителей интересует такой вопрос: а заразна ли пиодермия. Да, это заболевание можно отнести к типу заразных, так как оно вызвано проникновением бактерий в организм ребенка.

• Инфицироваться можно не только от детей, а также от зараженных игрушек, одежды, мебели и, конечно же, взрослого человека.

Стоит отметить, что не все случаи пиодермии заразны . В той ситуации, когда поражение кожных покровов связано с активизацией условно-патогенной флоры, обитающей на них, опасности заразиться нет.

Заболевание у этих людей развивается на фоне снижения резистентности кожи и/или неадекватного системного иммунного ответа.

Особенно сложно переноситься пиодермия детками до полутора месяцев, так как до этого возраста у малышей еще не вырабатываются антитела. Его защита осуществляется за счет проникающих с молоком материнских иммуноглобулинов.

Если же малыш находится на искусственном вскармливании, то риск развития пиодермии у него значительно повышается. К тому же, ребенок может заразиться, еще находясь в утробе, если его мать при беременности перенесла хроническую инфекцию.

• Наиболее опасна стафилококковая и стрептококковая инфекция.

Часто это заболевание развивается у детей до полугода, после того как материнские антитела исчезают из крови ребенка. Именно в этом возрасте повышается риск к развитию инфекционных заболеваний, а значит, если дома кто-то болеет пиодермией, факт заражения ребенка не исключен.

Следует предпринять меры безопасности – больной должен постоянно мыть руки при контакте с ребенком и предметами обихода, пользоваться личными гигиеническими принадлежностями и посудой.

Некоторые новорожденные имеют предрасполагающие факторы к инфицированию бактериями, способными вызвать пиодермию. К ним относятся следующие:

• рыхлый и тонкий кожный слой;
• химический состав пота, который является оптимальной средой для размножения бактерий;
• близкое расположение протоков потовых желез;
• опрелости на коже;
• ранки и повреждения кожного покрова.

Если говорить о детках старше одного года, то основными причинами возникновения болезни считаются следующие:

• уже развившийся авитаминоз;
• склонность к аллергическим реакциям;
• неправильное питание;
• нарушение обмена веществ;
• недостаточное получение витаминов с пищей (материнское молоко, прикормы, смеси);
• заболевания сосудов и крови;
• заболевания внутренних органов (печени, желудка, кишечника);
• несоблюдение правил личной гигиены;
• загрязнение кожи;
• стрессы.

Виды и формы пиодермий, фото

Квалифицировать это заболевание можно по разным признакам. Так, например, по течению болезни – оно может быть хроническим и острым, по локализации – распространенным и ограниченным, по глубине поражения – глубоким и поверхностным.

Это заболевание имеет две формы проявления:

1. Первичная форма образуется после поражения здоровой кожи.
2. Вторичная форма развивается как осложнение после чесотки, экземы и других заболеваний, симптомами которых является зуд. На его фоне появляются расчесы, могущие легко инфицироваться гноеродными бактериями.

Все заболевания, относящиеся к пиодермии, могут быть вызваны либо стафилококковой, либо стрептококковой инфекцией. Стрептококковая пиодермия может быть следующих видов:

1. Панариций (поражение пальцев с разной степень глубины процесса). При таком диагнозе образуются гнойные пустулы. Могут наблюдаться такие симптомы: болезненность пораженного участка, лихорадка, снижение аппетита. Стрептококк чаще вызывает поверхностное поражение (кожа и подкожный слой).

2. Импетиго. При заболевании кожные покровы покрываются гнойными фликтенами, достигающими до 1 сантиметра в диаметре. После того, как они лопаются, на теле человека появляется желтовато-коричневая корочка. Появиться высыпания могут на таких участках тела: за ушами, на шее, на лице, в складках, на конечностях.

пиодермия — импетиго фото на лице

К кожным заболеваниям, вызванным стафилококком относятся, такие:

• фурункулезы;
• пеленочный дерматит;
• фолликулиты;
• перипорит;
• стафилококковый импетиго;
• абсцессы;
• карбункулы.

В таблице ниже будет представлена информация по самым распространенным кожным заболеваниям, вызванными стафилококковыми инфекциями.

Вид заболевания	Причины заболевания	Характеристика заболевания
Перипорит	Следствие потницы	Появляется мелкая сыпь, со временем наполняющаяся гноем. Локализуются высыпания на голове и кожных складках. При адекватном лечении сыпь сохраняется не дольше недели.
Пеленочный дерматит	Повышенная влажность, перегревание	Появляется сыпь красного и синеющего оттенка, на месте которой со временем могут образоваться гнойные элементы. Высыпания появляются в области паха и на ягодицах. Длительность такого заболевания, как правило, не дольше 6 недель. К признакам пеленочного дерматита относятся повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, понос и потеря аппетита.
Фурункулы, карбункулы	Снижение иммунитета	Появляются гнойные образования в волосяной части головы и других участках кожи, содержащей волосяные фолликулы.
Импетиго вульгарное	Смешанная инфекция, которая всегда является заразной для окружающих.	Появляются небольшие пузырьки, заполненные гноем. После того, как они лопаются, на их месте остаются красно-желтые корочки. Затем, когда пузырьки высыхают, на коже могут появиться пигментные пятна белого цвета. Локализуются такие высыпания на конечностях и туловище ребенка.

Факт! Стафилококковая пиодермия – это один из опасных видов дерматитов, которые могут появиться у новорожденного ребенка. Лечение требуется всегда, чтобы не допустить генерализацию инфекции.

Однако при таком диагнозе могут возникнуть заболевания, имеющие характер смешанных инфекций. В таком случае заболевание имеет осложнения и рецидивы.

Язвенная пиодермия зачастую появляется при развитии вторичной формы заболевания и носит хроническое течение. Это состояние развивается при поражении глубоких слоев кожи. Возникает язвенная пиодермия из-за стафилококковой и стрептококковой инфекции.

• Как правило, это заболевания крайне редко развивается у детей, так как чаще всего им болеют мужчины в возрасте 40-60 лет.

Симптомы пиодермии у ребенка фото

Как правило, одним из главных симптомов является высыпание на кожном покрове. Возникать сыпь может на любых участках кожи, но чаще всего появляется в области пупа, на лице и кожных складках. То есть везде там, где может развиваться потничка и опрелости.

При любой форме пиодермии кожи могут наблюдаться такие симптомы:

• болезненность в месте высыпаний;
• зуд и жжение в области поражения;
• гнойные образования на теле и лице;
• изменение цвета кожи;
• гиперемия.

Проявление пиодермии у новорожденных

У новорожденных детей пиодермия проявляется такими симптомами:

• гнойные образования;
• пигментные пятна (образуются после того, как отпадет корочка);
• синевато-красные образования;
• воспаленные края вокруг образования.

Сначала на нежной коже младенца появляется воспаленный участок красного цвета. Через некоторое время на его месте образуются пузырьки небольшого размера, наполненные гноем. После того, как эти пузырьки лопнут, а жидкость из них вытечет, на теле образуется корочка.

Пиодермия у детей, симптомы которой были описаны выше, может развиваться очень быстро, и также быстро исчезать при комплексном и своевременном лечении.

Лечение пиодермии — препараты и методы

Перед тем, как приступить к лечению заболевания, нужно сдать все анализы на установление возбудителя, вызвавшего такую болезнь. Самолечением заниматься не стоит, чтобы не навредить своему здоровью. Методов для лечения выделено немало. Это может быть и местная и системная терапия.

Некоторые люди отдают предпочтение домашнему народному лечению, но только после консультации врача.

Местная терапия состоит из проведения следующих процедур:

1. Обработка кожного покрова йодом.
2. Протирание здорового участка кожи спиртом (Камфорным, Борным).
3. Использование мазей при сильном зуде (Оксикорд, Лоринден).
4. Примочки для тела и ванночки для конечностей на основе марганцовки.
5. Наложение повязок с мазью при крупных гнойниках (Ихтиоловая, Вишневского).
6. Удаление корок мазью (Дегтярная, Серная).
7. Использование антибактериальных мазей для предотвращения заражения (Линкомициновая, Эритромициновая).

Если заболевание протекает тяжело и с осложнениями, доктор может назначить больному системную терапию. Для лечения тяжелых случаев рекомендуется прием следующих препаратов (в скобках приведены возможные примеры):

• Иммуностимулирующие (Иммунал, Амиксин).
• Антибактериальные (Неомицин, Линкомицин).
• Цефалоспорины (Кэфзол, Супракс).
• Антигистаминные (Зодак, ).
• Сульфаниламиды (Бисептол).

Помимо приема этих препаратов доктор может назначить следующие процедуры: парафинотерапию, иммунотерапию, ультразвуковое облучение и аутогемотерапию.

Лечение народными средствами подразумевает применение домашних мазей, примочек и гелей. Стоит отметить, что народные методы часто вызывают аллергию, а поэтому перед их применением нужно сделать кожный тест. Одним из эффективных методов является протирание пораженного участка соком алоэ.

Прогноз

Как правило, опаснее всего это заболевание для новорожденных детей, последствия могут быть печальными. Но если своевременно приступить к лечению удастся избежать осложнений. Если поражения множественные, то могут проявиться такие начальные признаки осложнений:

• лихорадка;
• интоксикация;
• общая слабость;
• отечность тела и лица;
• крупные гнойные пузыри;
• снижение аппетита.

Если не лечить заболеваний, вызванных пиогенными бактериями, то после того, как лопнут пузырьки, заполненные гноем, на теле могут остаться шрамы, похожие на ожоги.

Гангренозная пиодермия – это одно из заболеваний, которое развивается при осложнениях и несвоевременном лечении гнойного поражения кожи.

К счастью, это редкий диагноз, для которого характерно образование пустул на коже. Практически не возникает такой тип заболевания у детей, а диагностируется болезнь зачастую у девушек старше 20 лет.

Как правило, при гангренозной пиодермии образования постоянно увеличиваются в размере и выделяют с каждым днем большее количество гноя, одновременно ткани некротизируются. И даже при заживлении на теле больного человека могут остаться рубцы.

До настоящего времени установить точных причин возникновения этого заболевания не удается. Но к предрасполагающим факторам относятся следующие — артрит, колит, болезнь Крона, лейкоз, травмирование кожи при биопсии и укусы насекомых.

В статье было описано заболевание пиодермия, лечение, симптомы и виды которого схожи с другими кожными заболеваниями. Для того, чтобы болезнь как можно скорее прекратилась, необходимо своевременное и комплексное лечение.

• Согласно статистике, на пиодермии приходится до 50% всех кожных поражений.

Пиодермия у детей является заболеванием, которое сопровождается гнойничками на разных участках кожи. Чаще всего подвержены этой болезни дети первого года жизни. Это связано с особенностями строения кожи новорожденных, ее ранимостью и неспособностью противостоять проникновению микробов.

Пиодермия у детей (симптомы и лечение описаны в статье) может выступать в роли самостоятельного заболевания или же быть осложнением более тяжелого состояния, например, декомпенсированного сахарного диабета.

Основные проявления

Пиодермия у детей, симптомы которой такие же, как и у взрослых, имеет разнообразные проявления. В первую очередь происходит изменение цвета кожи. На первых этапах это красноватый оттенок, с течением заболевания кожа покрывается разнообразными высыпаниями, в большинстве случаев они выглядят как пузыри, внутри которых находится гной. Если не проводится адекватное лечение, эти пузыри будут лопаться, после чего и образуется язва, которая долго не заживает.

Если пиодермия у ребенка на лице или другом участке носит хронический характер, например, при стафилококке, то после выздоровления на коже остаются рубцы.

Благополучный результат возможен лишь при условии полноценного и своевременного лечения, а также надлежащего ухода за ребенком.

Разновидности пиодермии

В зависимости от причин, симптоматики и тяжести заболевания можно выделить несколько видов данного заболевания:

1. Перипорит, или везикулопустулез. Первая стадия заболевания является обыкновенной потницей, которая возникает из-за сильного потоотделения. Во время потницы протоки сальных желез поражаются, после чего на кожном покрове образовываются выпуклые точки, так называемые пустулы. Этот вид пиодермии может поражать значительные участки кожи, чаще всего это складки и волосистая часть головы. Но, несмотря на это, общее состояние больного не нарушено, и лечение занимает не более трех дней.
2. Стрептококковое импетиго. Причиной этого вида пиодермии является расчесывание места укуса насекомых. Другие причины - чесотка, атопический дерматит. Заразиться этим видом заболевания можно через предметы общего пользования. Импетиго имеет характерные проявления - гнойничковая сыпь, абсолютно плоская, размеры пятен - до 1 см. Гной, который находится внутри, со временем ссыхается в корочки, которые отпадают и оставляют на этом месте розовое пятнышко, а не рубцы. Чаще всего возникает на коже лица и слизистых оболочках. Если гнойничковая сыпь появляется на волосистой части головы, после заживления язвы некоторое время может наблюдаться облысение.
3. Угловой стоматит, или заеды. Этот вид заболевания имеет особое место расположения гнойничковых пузырьков. Они достаточно быстро вскрываются, в результате чего образовуются трещины, которые доставляют немало дискомфорта. Помимо этого, очень заразно и передается через предметы быта. Существует опасность перехода заболевания в хроническую форму из-за того, что во время приема пищи могут наблюдаться мелкие механические травмы в этих местах. Причинами заболевания в целом являются риниты, воспалительные процессы в глазах и недостаток витаминов.

Другие виды пиодермии: панариций и стрептодермия

Панариций. Это форма пиодермии, которая характеризуется расположением пузырьков на ногтевом ложе. Основные причины - травмы кожи в этой области, которые усугубляются инфекциями. Протекает панариций достаточно болезненно, появляются сильные отеки и поднимается температура.

Стрептодермия. Чаще всего именно этот вид встречается у детей на фоне чрезмерного потоотделения и сахарного диабета. Чаще всего гнойничковые пузырьки появляются на складках, в области за ушами и ягодиц. Характерным является отсутствие корочки после вскрытия пузырька. Вместо этого образуются мокнущие раны, которые могут сливаться в одну.

Причины заболевания

Причины могут быть совершенно разными, от этого зависит и симптоматика пиодермии. Однако есть наиболее частые провокаторы:

• кокковые бактерии (стафилококк, стрептококк, пиококк);
• комбинации разнообразных бактерий на фоне снижения иммунитета;
• сахарный диабет: тяжесть заболевания не имеет значения, однако более тяжелые состояния увеличивают риск пиодермии;
• нарушения в работе органов кроветворения, которые провоцируются анемией, лейкозами и другими заболеваниями;
• нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта;
• нарушения баланса гормонов;
• перегревание организма или же его переохлаждение;
• постоянное нахождение в условиях повышенной влажности;
• ненадлежащая гигиена;
• стресс, переутомление;
• повреждения кожного покрова.

Зная возможные причины пиодермии, родители смогут предупредить развитие заболевания путем правильного ухода за ребенком, что особенно актуально в период от рождения до двух месяцев, когда организм не может самостоятельно вырабатывать антитела.

Особенности диагностики

Поставить диагноз лишь на основании внешнего осмотра не представляется возможным. В любом случае потребуется проведение бактериологического исследования, для которого лаборант возьмет соскоб кожи или же содержимое одного из пузырьков, если это возможно. Если в ходе исследования обнаружится определенный тип возбудителя, то ставится диагноз "пиодермия" и назначается определенная схема лечения.

Помимо этого, уточнить диагноз поможет анализ анамнеза, что покажет, соблюдаются ли правила гигиены, есть ли другие кожные заболевания.

Тактика местного лечения у детей

Как лечить пиодермию у детей? Есть два способа. Главным в местном лечении пиодермии у детей является организация тщательного ухода за телом ребенка. Если появились единичные поражения на коже, то нужно отказаться от водных процедур, поскольку если во время этого повредить пузырь, инфекция при помощи воды может распространиться на здоровые участки, а это усугубит течение болезни. Поддерживать чистоту можно с помощью влажных салфеток, которыми нужно протирать тело.

Обрабатывать специальными средствами участки поражения нужно. Использовать для этого можно как обычную зеленку, которая подавит возбудителя и будет способствовать скорейшему заживлению, так и разнообразные антибактериальные мази, действие которых направлено на устранение гнойного процесса.

Не стоит отказываться и от лечения с использованием ультрафиолетовых лучей, поскольку они обладают сразу несколькими свойствами:

• устранение болезнетворных микроорганизмов;
• подсушивание язв и нагноений, что ускоряет процесс выздоровления.

Для этого нужно пройти несколько процедур курсом, о чем принимает решение лечащий врач.

А вот йод ни в коем случае применять нельзя, если поставлен диагноз "пиодермия" (у детей лечение имеет свою специфику). Хотя действие с зеленкой схоже, йод может лишь усугубить ситуацию, поскольку его основное предназначение - это дезинфекция кожи перед различными медицинскими манипуляциями.

Пиодермия у детей: лечение медикаментами

Помимо местного лечения необходим прием препаратов, особенно если наблюдается острая форма пиодермии или тяжелая степень. При назначении определенной дозировки врач учитывает многие моменты:

• возраст ребенка;
• состояние иммунитета;
• общее самочувствие.

Вот почему при диагнозе "пиодермия" у детей лечение (отзывы это подверждают) своими силами абсолютно противопоказано, поскольку может только навредить, даже если на первый взгляд высыпания не представляют опасности для здоровья ребенка.

Существуют определенные принципы медикаментозного лечения пиодермии:

1. При значительной площади поражения назначаются антибиотики общего действия. Если у ребенка наблюдается непереносимость назначенного препарата, он заменяется на сульфаниламидные аналоги.
2. В обязательном порядке совместно с антибиотиками назначаются витаминные препараты, а также проводится общеукрепляющая терапия.
3. При возникновении фурункулов или карбункулов необходимо проведение операции, в результате которой на коже останется рубец. Убрать его можно, используя специальные кремы и мази. Если же рубец большой, то потребуется помощь пластического хирурга.

Лечение народными средствами

Использовать народные средства можно лишь в том случае, когда пиодермия у детей (симптомы и лечение зависят друг от друга) не в тяжелой форме, а пузырьки имеют единичный характер. Однако предварительно все же стоит проконсультироваться с врачом, дабы исключить наличие другого заболевания. В качестве народных средств используются компрессы:

1. Сок алоэ смешать с водой в равных пропорциях. Примочки делать дважды в сутки.
2. Компресс из тертого огурца или картофеля. Длительность процедуры - 1 час.

Профилактические меры

Давно известно, что предупредить болезнь гораздо легче, чем лечить ее и ее последствия. Пиодермия у детей, причины которой могут быть любыми, в данном случае - не исключение.

В случае с маленькими детьми (а ведь именно они чаще всего подвержены этому заболеванию) причиной может быть как медицинский персонал, так и ближайшее окружение ребенка. Вот почему не рекомендуется в период новорожденности позволять малышу контактировать с посторонними людьми, которые могут быть носителями инфекции, например, болеть фурункулами, гидраденитами и иными заболеваниями, что провоцируются стафилококковой инфекцией.

Если пиодермий был обнаружен в учреждении медицины, например, в родильном доме, то такого ребенка переводят в карантин и полностью изолируют от здоровых детей. То помещение, в котором больной находился, должно пройти тщательную дезинфекцию, а белье требуется простерилизовать.

Помимо этого, не стоит забывать про элементарные правила

Пиодермия – это гнойные высыпания на коже. Возбудителями данного заболевания являются такие бактерии, как стафилококки, пиококки, стрептококки. Среда обитания этих бактерий слизистая и кожа человека. Заболевание достаточно распространенное в Российской Федерации, поэтому достаточно изучено и поддается лечению.

Особенности пиодермии у детей

Пиодермия у детей может появляться в любом возрасте. Даже находясь в утробе матери у малыша есть вероятность заболеть. Наиболее распространена болезнь у малышей до одного года.

CПередается инфекция контактным путем либо через предметы обихода, до которых касался больной человек. Очаг поражения достаточно широк, может распространяться по всему телу. Также, стоит отметить, что есть такой вид пиодермии, который не передается бытовым путем. Она возникает в результате нарушения микрофлоры кишечника.

Причины пиодермии у детей

Итак, почему же именно данный возраст так любит эта зараза:

1. Недостаточно еще сформирован кожный покров.
2. Так как детки еще не ходят на горшок, то их кожа находится в постоянном трении и во влаге, у них появляется раздражение на коже.
3. Потовые железы работают не в полную силу.
4. Недостаточно хорошо обработанные ранки и порезы.
5. Не до конца заросшая пуповина.

Дети среднего возраста болеют этим заболеванием по следующим причинам:

• недостаток витаминов;
• нарушения, связанные с заболеванием крови;
• переохлаждение;
• перегрев;
• проблемы с метаболизмом;
• аллергические реакции;
• плохой уход за кожей;
• гормональный сбой;
• неправильная работа желудочно-кишечного тракта, печени, эндокринной системы;
• эмоциональные расстройства.

Крем однозначно эффективное средство для борьбы со всеми видами грибковых поражений как на коже так и на ногтях.

Он не только устраняет патогенных дерматофитов, возбудителей эпидермикозов и трихомикозов, но и восстанавливает защитные функции кожи. Эффективно устраняет зуд, шелушение и раздражение с первого применения.

Виды пиодермии у детей

Поверхностные стафилодермии проявляются:

• остиофолликулитом;
• поверхностным фолликулитом;
• вульгарным сикозом;
• везикопустулезом и пемфигусом у новорожденных.

Глубокие стафилодермии проявляются:

• глубоким фолликулитом;
• фурункулами и фурункулезами;
• карбункулом и гидраденитом;
• множественными абсцессами у детей грудничкового периода.

Пиодермия стрептодермии:

1. В группу поверхностного вида стрептодермий входят:
   • все виды стрептококкового импетиго (контагиозное, буллезное, щелевидное, турниоль);
   • опрелости;
   • пузырьковый, белый лишай.
2. К глубоким видам стрептодермий относят:
   • стрептококковую эктиму;
   • рожистые воспаления;
   • хроническую диффузную стрептодермию.
3. Смешанные формы пиодермий имеют поверхностную локализацию, включают:
   • пиогенную гранулему(бортиомикому);
   • язвенную шанкриформную пиодермию;
   • гангренозную язвенно-вегетирующую пиодермию хронической формы.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Пиодермия очень опасное заболевание для детей.

Если не начать лечение сразу, или если оно будет неверным, то:

• первичный очаг начинает распространяться на большей поверхности,
• впоследствии у ребенка могут на этом фоне развиться, такие болезни, как отит, пневмония, флегмона, сикоз, гнойно-некротические образования, гнойные заражения начинают затрагивать подкожную клетчатку.
• в тяжелых случаях летальный исход.

Особо серьезно нужно отнестись к совсем маленьким деткам. Постоянно наблюдать за поведением и состоянием кожного покрова, ведь сами они нам ничего сказать не могут.

Как начинается пиодермия у детей?

Начало заболевания происходит следующим образом:

1. В волосах на голове возникает небольшое гнойное образование, в центре которого находится волос. Гнойник размером с горошину.
2. На открытых частях тела пиодермия идет в виде тонкостенного мягкого пузыря с мутной жидкостью. Вокруг этого пузыря наблюдается раздражение. Как только все подсыхает, корочка отпадает, не оставляя следа.

Симптомы пиодермии у детей

По следующим симптомам можно определить это заболевание:

• в месте образования чувствуется боль;
• жжение;
• кожный покров становится рыхлым;
• появление отека, раздражения;
• в редких случаях повышение температуры.

Фото

На фото видно, как выглядит ребенок, заболевший пиодермией:

Не можете справиться с грибком?

Грибок ногтей, как и все прочие грибковые заболевания, является заразным. Болезнь может проявиться даже у тех, кто ведет здоровый образ жизни.

При первых симптомах грибка ногтей следует сразу приступать к лечению. Если запустить заболевание, ноготь отслаивается, изменяет цвет, форму, крошится и заметно утолщается.

Оно обладает следующими свойствами:

• Свободно проникает под ноготь и межногтевые пространства
• Оказывает антибактериальный эффект. Снимает зуд и воспаление за 1 применение
• Убирает трещины и зуд между пальцев благодаря прополису
• Уничтожает споры за счет алкалоидов птицемлечника
• Золотой ус восстанавливает здоровые ногти

Диагностика пиодермии

Как видим, у пиодермии есть сходство с другими кожными заболеваниями. Поэтому самолечением лучше не заниматься, и при первом гнойном образовании обратиться к специалисту.

Для того чтобы правильно поставить диагноз, нужно посетить несколько врачей:

• В первую очередь дерматолога, который:
  • Уточняет у пациента и его ближайших родственников наличие заболеваний эндокринной системы, ослабленного иммунитета, нехватки витаминов.
  • Внимательно осматривает пораженный участок.
  • Дает направление на:
    • бактериологический посев,
    • посев на чувствительность к антибиотикам,
    • общий анализ крови с лейкоформулой и общий анализ мочи,
    • уровень сахара в крови.
• Эндокринолога , он обследует гормональный фон.
• Иммунолога – к нему направляют только тогда, когда инфекция плохо поддается лечению, либо если ребенок часто болеет этим заболеванием. Он дает направление на определение уровня иммунитета.
• Педиатра – на основании полученных анализов делает общее заключение после всех специалистов. Составляет список мероприятий, направленных на восстановление здоровья.

Лечение осуществляется с помощью следующих средств:

• нельзя, чтобы на пораженные участки кожи попадала влага, в виде исключения можно применять травяные компрессы;
• на коже, где есть гнойнички, необходимо ножницами убрать волосы, брить нельзя;
• коротко подстригаются ногти и обрабатываются йодом, так как там собирается грязь;
• исключить из рациона питания продукты, которые могут вызвать аллергию и тяжелые для пищеварения блюда;
• соблюдение правил личной гигиены.

Лечение пиодермии у детей антибиотиками и мазями

Для лечения тяжелых форм пиодермии доктор назначает антибиотики:

• Цефтриаксон;
• Линкомицин;
• Эритромицин;
• Целорин;
• Роцефин;
• Кефлин;
• Супракс;
• Цепорин;
• Кефозал.

При выявлении непереносимости к антибиотикам, в терапию включаются противомикробные средства:

• Метронидазол;
• Орнидазол;

Несмотря на невысокую стоимость, Трихопол также хорошо помогает при дерматите. Здесь вы можете узнать что такое и как он лечится.

Прием лекарственных средств допускается, как в таблетках, так и в уколах.

В комплексе с основными средствами пьют противоаллергические:

• Телфаст;
• Зиртек;
• Зодак.

Иммунитет поддерживается приемом иммуностимуляторов . Если положительный результат не дают все перечисленные мероприятия, то прописывают аутовакцину или стафилококковые бактериофаги, которые уничтожают микрофлору.

После этого проводят парафинотерапию или облучение ультрафиолетом . В редких случаях пузыри убирают хирургическим путем. Это место обрабатывается мазью, содержащей антибиотик. Лечение длится при острой форме 7 дней, хронической - 14.

Народная медицина

Никто не отменял в дополнение к основному лечению методику, проверенную нашими бабушками. Только перед тем, как ей воспользоваться, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Если он разрешит, то смело можно приступить.

Рецепты народной медицины:

Гигиена

Особенности гигиены при пиодермии:

• содержание тела в чистоте;
• гнойные образования не трогать и не мочить водой;
• при возникновении пиодермии на голове в этом месте подстригают волосы;
• обработка гнойничков специальными средствами.

Истории наших читателей!
"Крем применяла в комплексной терапии от грибка ногтей и пальцев ног. Изнуряющий зуд прошел и вообще перестал беспокоить. Втирается в пальцы ног легко. Главное, чтобы кожа при этом была сухой.

Ногти уже после месяца применения стали светлее, пропал желтый цвет и прошло уже начавшееся расслоение. Результатом я очень довольна. Грибка будто и не было."