Главная Лечение и профилактика Надо ли удалять молочные зубы у детей

Надо ли удалять молочные зубы у детей

Молочные зубки у детей начинают прорезываться в возрасте 6-7 месяцев. По достижении ребенком 5-6 лет их сменяют постоянные зубы. Нередко удаление первых зубов показано задолго до их самостоятельного выпадения. Однако такая процедура должна применяться в крайних случаях и при определенных обстоятельствах.

В норме молочные зубы у ребенка выпадают самостоятельно, но иногда показано удаление в кабинете стоматолога (подробнее в статье: )

Когда требуется удалить молочный зуб?

Молочные зубки играют важную роль в развитии жевательных мышц и скелета лица у детей. Они сохраняют пространство во рту для нормального прорезывания постоянных зубов. По этим причинам к раннему удалению молочных зубов должны быть серьезные показания. К ним относят:

травмы в виде трещин и сколов;
ощущение дискомфорта у ребенка при расшатанном, но не выпадающем в течение долгого времени зубике;
необратимое разрушение в результате кариеса (см. также: );
воспаление десны вследствие расшатавшегося молочного зубика;
истечение сроков, в течение которых зубки должны самостоятельно выпасть;
образование кист на зубном корне;
случаи, когда первый зубик препятствует полноценному прорезыванию постоянного зуба;
развитие свища на десне;
показания врача-ортодонта.

Удаление молочного зуба необходимо, если тот мешает росту постоянного

Противопоказания к процедуре

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Бывают ситуации, при которых удаление временных зубов запрещено. Противопоказаниями к процедуре являются:

воспаления полости рта в стадии обострения (стоматит, кандидоз, гингивит);
болезни, спровоцированные инфекциями;
расположение зуба в области опухоли злокачественной природы.

При наличии у ребенка симптомов поражения центральной нервной системы, сердечных, сосудистых, почечных патологий, заболеваний крови специалисты с осторожностью назначают процедуру по удалению первых зубов. Вмешательство врача при таком состоянии малыша способно привести к тяжелым последствиям.

В каких случаях зуб можно удалить самостоятельно?

Родители должны понимать, когда можно удалять молочный зуб в домашних условиях, а в каких случаях стоит прибегнуть к помощи специалиста. У малышей зубки выпадают по-разному. У одних ребят они легко расшатываются, и дети сами вынимают зуб изо рта. В этом случае на ранку накладывается кусочек стерильной ваты для остановки кровотечения. У других детей зубки долго не хотят покидать ротовую полость, и малыш испытывает дискомфорт.

Когда расшатанный зубик длительное время не выпадает, родителям необходимо чистыми руками аккуратно произвести пальпацию и визуальный осмотр ротовой полости ребенка.

Если имеются припухлости либо десна значительно покраснела, самостоятельно вырывать зуб не стоит, лучше показать малыша врачу.

Удаление временных зубов в домашних условиях требует соблюдения осторожности, чтобы не травмировать ребенка. Психологическая подготовка малыша – немаловажный фактор во время самостоятельного проведения процедуры.

Как проводится процедура в стоматологическом кабинете?

Молочные зубы удаляются по определенному алгоритму. Он включает следующие действия:

На видимую часть зуба накладываются стоматологические щипцы. Инструмент с небольшим усилием фиксируется на нем.
Производится люксация – смещение зубика, и его высвобождение из лунки – тракция.
Образовавшаяся в десне полость проверяется на наличие либо отсутствие остатков корня зуба.

После удаления молочного зуба на ранку накладывается ватный тампон. Процедура не занимает много времени. Специалисты чаще всего в работе с маленькими пациентами используют обезболивающий гель, гораздо реже – укол анестетика в десну. Если ребенок беспокойный и слишком боязливый, то процедуру проводят под общим наркозом.

Будет ли ребенку больно?

При удалении молочного зуба ребенок не будет чувствовать боли, поскольку стоматолог сделает анестезию

Родителей перед вырыванием зуба беспокоит, будет ли больно их малышу. Если зубик хорошо расшатан и его корни практически рассосались, тогда процедура будет быстрой и безболезненной. Манипуляция может быть сопряжена с болезненными ощущениями, когда коренной зуб еще не начал прорезываться, а молочный зубик требуется удалить по какому-либо из показаний. В такой ситуации врач применяет местное обезболивание. В любом случае малыш не будет испытывать сильной боли в процессе удаления зуба в стоматологическом кресле.

Правила ухода за лункой после удаления

После удаления зуба на его месте остается открытая рана. Специалист дает рекомендации по ее уходу, что позволит избежать возможных осложнений и ускорит заживление ранки. В течение нескольких часов нужно исключить контакт лунки с пищей и водой. На протяжении 2-3 дней после вырывания зубика ребенку показано полоскание ротовой полости антисептическими растворами. Делать это следует после каждого употребления еды и перед сном.

Родителям необходимо тщательно следить за тем, чтобы малыш не трогал ранку руками, не травмировал ее острыми предметами. В период затягивания лунки стоит исключить из рациона соленую, пряную, горячую пищу, кисломолочные продукты. В течение недели после процедуры удаления следует избегать интенсивных нагрузок, особенно плавания, похода в баню и сауну.

Малышу нужно помогать чистить зубки, используя при этом зубную щетку с мягкой щетиной. При кровотечении из ранки либо возникновении очагов воспалений на месте удаленного зуба следует показать ребенка специалисту.

Возможные последствия после удаления молочных зубов

Вырывание молочных зубов, как правило, не имеет тяжелых последствий. Однако процедура в результате неграмотных действий стоматолога способна спровоцировать следующие осложнения:

травмирование слизистой оболочки десен, полости рта, альвеолярного отростка;
повреждение соседних зубов, нерва;
вывих нижней челюсти;
нарушение целостности корня либо коронки вырываемого зубика;
обильное кровотечение;
вдавливание зуба в мягкие ткани.

Раннее удаление зубов также может быть сопряжено с дальнейшими сложностями. К ним относятся:

Деформация челюстно-лицевой области. Вследствие преждевременного вырывания временных зубов возможно смещение части зубного ряда. Коренные зубы могут сместиться вбок. Такие трансформации способны негативно отразиться на внешности, изменив природные черты лица.
Нарушения становления речи. Зубки переднего ряда у малышей участвуют в звукоизвлечении. Если зубы вырвали преждевременно, у ребят могут возникать проблемы с правильным произношением звуков. В дальнейшем непросто исправить приобретенный дефект речи.
Возникновение комплексов у ребенка. Если был удален зубик из переднего ряда, то нередко ребята дразнят малыша из-за эстетического несовершенства. Это может провоцировать агрессию в поведении ребенка, лишившегося зуба. Родители должны вести беседы с малышом о том, что эта проблема в ближайшее время разрешится, и на месте отсутствующего зубика вырастет новый коренной.

Ранее удаление зубов может спровоцировать развитие различных осложнений, поэтому даже в профилактических целях необходимо регулярно посещать детского стоматолога и ортодонта

Последствия раннего выдергивания зубов могут зависеть и от конкретной удаленной костной единицы у малыша. В случае, когда удалили молочный клык верхнего зубного ряда, возможно развитие дефекта прикуса и речи. Если ребенок лишился нижних клыков, это может сказаться на пережевывании пищи, что провоцирует заболевания желудочно-кишечного тракта. После потери клыков может сместиться косметический центр.

Выдергивание зубов жевательной группы способно спровоцировать ухудшение качества пережевывания еды. В этом случае происходит усиление нагрузки на зубы переднего ряда, в результате чего они со временем истираются. Малыш может отказываться от употребления твердых продуктов, вследствие чего височно-нижнечелюстной сустав прекращает правильное развитие, зубные ряды деформируются.

Вырывание молочных резцов может привести к смещению клыков. Остальные зубы могут изменить поворот и наклон.

Описанные осложнения фиксируются нечасто. Однако родители должны ответственно подходить к выбору стоматолога. Доверять удаление временных зубиков у малышей нужно только опытным специалистам.

После того как анестезия перестает действовать, малыш может ощущать боль в месте удаления зуба, особенно по ночам. Нередко после процедуры повышается температура, которая способна держаться в течение нескольких дней. Это естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Нужно сбить жар с помощью лекарственных препаратов, используемых при лечении простудных заболеваний.

Закись азота

Психосоматика

Удаление зуба способно стать настоящей проблемой для ребенка и для его родителей, ведь большинство малышей тяжело переносят медицинские процедуры и боятся стоматологических инструментов. Однако иногда без удаления не обойтись, поэтому родителям следует знать, когда его действительно стоит удалить, как будет проходить процедура, как подготовить ребенка и какие сложности бывают после удаления.

Показания

Возможно, необходимо будет удалять зуб, если у ребенка запущенная форма кариеса

Противопоказания

Удаление не проводят, если:

Ребенок заболел ангиной, пневмонией или другими острыми заболеваниями.
В ротовой полости ребенка обнаружен острый воспалительный процесс, например, стоматит или кандидоз.
Рядом с зубом присутствует сосудистая либо злокачественная опухоль.

Особенности удаления молочных зубов

На процедуру влияют такие факторы, как растущая челюсть ребенка, смешанный прикус и присутствие под молочным зубом зачатка постоянного. Зачастую манипуляция выполняется стоматологом без каких-либо сложностей, но должна проводиться крайне осторожно из-за коротких корней. Если действовать неаккуратно, врач может повредить постоянный зуб.

Неаккуратный стоматолог может повредить постоянный зуб, поэтому выбирать врача необходимо тщательно

Как удалить в домашних условиях?

Если зуб уже вот-вот выпадет и ему нужно лишь немного помочь, действуйте так:

Обработайте десну анестезирующим препаратом.
Возьмите небольшой кусок чистой марли или ткани, обхватите ним зуб и пошатайте в стороны. Он должен свободно двигаться.
Потяните его и аккуратно извлеките. Если зуб не отделился с легкостью, скорее всего, удалять его самостоятельно пока рано.
Зажмите область десны после извлечения кусочком чистой марли.
Отвлеките малыша от кровотечения, показав крохе выпавший зуб.
Проверьте, не остались ли в десне кусочки зуба. В большинстве случаев никаких фрагментов не остается, а иногда на его месте уже видна верхушка готового к прорезыванию постоянного зубчика.

Лучше всего, чтобы шатающийся молочный зуб ребенок извлек самостоятельно. Предложите малышу двигать его языком, это ускорит процесс выпадения. Если же вас что-то насторожило, например, какая-то часть осталась в десне, отправляйтесь с ребенком к стоматологу.

Пример удаления в домашних условиях смотрите в следующем видео.

Особенности удаления жевательных молочных зубов

Если ребенку приходится удалить жевательный зуб, это может ухудшить пережевывание пищи. Ребенок будет жевать еду резцами, что повышает риск из стачивания и повреждения. В свою очередь, снижение жевательной нагрузки на челюсть в месте, где удален зуб, будет недостаточно стимулировать жевательные мышцы, что скажется на росте постоянных зубов. Это случается, если жевательные зубы удалили сильно раньше срока их выпадения, например, в 3 года.

При удалении жевательных зубов, необходимо внимательно следить за состоянием резцов, так как они могут сточиться

Под общим или местным наркозом?

Обезболивание при удалении зуба представлено несколькими вариантами. Наиболее распространенным является местная анестезия с использованием инъекции. При ней ребенку вводят анестетик в десну уколом шприца, после чего место манипуляции немеет.

Нередко прибегают и к аппликационной анестезии, при которой десну обрабатывают гелем или спреем с обезболивающим действием. Зачастую у такого анестетика есть приятный фруктовый вкус, а средство быстро впитывается в десны. Подобного обезболивания достаточно при сильно шатающемся молочном зубе, но чаще аппликация применяется для предварительного обезболивания десны, чтобы потом сделать туда инъекцию с длительно действующим анестетиком.

Общий наркоз в лечении детских зубов применяется редко. К общему наркозу прибегают при:

Непереносимости средств, применяемых для местной анестезии.
Нервных либо психических болезнях у ребенка.
Выраженных воспалительных процессах, когда местная анестезия будет неэффективной.

Крайне редко при удалении зубов у детей используют общий наркоз

Психологическая подготовка

Прежде чем пойти с ребенком в стоматологический кабинет, важно подготовить малыша психологически и настроить на то, что процесс удаления будет легким и быстрым.

Не обсуждайте причину удаления при ребенке, а также не употребляйте в разговоре сложные стоматологические термины.
Не пугайте дочку или сына стоматологом.
Постарайтесь сами не переживать, чтобы волнение не передавалось малышу.
Можете взять ребенка с собой, когда лечить зубы будут вам, чтобы кроха убедился в безопасности манипуляции.
Сделайте упор на то, что ребенок во время процедуры проявит смелость и будет храбрым.
Не обманывайте малыша, что манипуляция будет полностью безболезненной. Лучше акцентируйте внимание на том, что болезненные ощущения будут незначительными и быстро пройдут.

Процедура удаления

На коронку накладываются щипцы таким образом, чтобы зуб зафиксировался без излишнего давления.
Стоматолог выполняет люксацию (так называют вывих зуба).
Зуб выводится из лунки (эту манипуляцию называют тракцией).
Стоматолог убеждается, что все корни удалены.
Лунку закрывают марлевым тампоном.

Возможные проблемы после удаления

Болит десна

Незначительные болезненные ощущения после манипуляции являются нормой и не должны вызывать беспокойства. При этом болезненность должна постепенно уменьшаться. Если боли длительные и очень выраженные, ребенок должен быть осмотрен стоматологом.

Опухла щека

Небольшая отечность в первый-второй день после удаления считается нормальной. Если же отек выражен сильно и увеличивается, нужно немедленно обратиться к врачу.

Опухла губа

Такое состояние может возникать, когда ребенок кусает губу после удаления зуба, но не ощущает этого из-за анестезии. Как правило, отечность проходит самостоятельно за несколько дней. Если она нарастает, важно показать малыша врачу.

Повышение температуры

Небольшое повышение в первый-второй день после удаления допустимо. При подъеме температуры больше +38°С ребенка должен осмотреть стоматолог, так как это может быть свидетельством попадания в лунку инфекции.

При появлении неблагоприятных симптомов обязательно обращайтесь к педиатру

Длительное кровотечение

Кровь выделяется после удаления молочных зубов в небольшом количестве и не долго. Чтобы кровь быстрее остановилась, ребенку следует прикусить марлевый тампон. Ситуация с повышенной кровоточивостью чаще встречается при удалении постоянного зуба. Пока сформируется кровяной сгусток, может пройти много времени. При долгом кровотечении и выделении алой крови ребенка следует без промедления показать врачу.

Молочные зубки появляются с 6-8 месяцев, а в 5-6-летнем возрасте, в результате рассасывания корней, у ребенка в таком же порядке временные зубы начинают меняться на постоянные.

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.

Этот процесс продолжается до 12-летнего возраста. Зубы начинают качаться и выпадать самостоятельно, выталкиваемые из гнезда растущими постоянными зубами. Возникает необходимость удалять молочные зубы у стоматолога, не дожидаясь их самопроизвольного выпадения.

Смена молочных зубов

Сроки прорезывания могут не совпадать с установленным графиком и зависят от индивидуальных особенностей ребенка. Корни растут постепенно, должны сформироваться: у резцов – к 2-м годам, моляров – 4-м, клыков – к 5 годам ребенка. Молочные зубы необходимы для равномерного развития жевательных мышц, правильного прикуса и формирования лицевого скелета.

Они сохраняют место для постоянных зубов. Родители должны следить за гигиеной рта ребенка, обеспечить питание, чтобы сохранить молочные зубки до своевременной их замены постоянными зубами.

Смена зубов начинается с 6 лет, выпадение молочных должно завершиться к 12-13-летнему возрасту. Порядок появления постоянных зубов может нарушаться, сроки появления моляров могут затянуться, что специалисты не считают патологией.

На процесс влияют факторы: грудное вскармливание, генотип ребенка, перенесенные заболевания. Тревожным сигналом для обращения к стоматологу считается отсутствие роста коренного зуба, на месте выпавшего молочного на протяжении года.

К 3-м годам должен быть сформирован весь зубной ряд. Малыш должен активно пережевывать пищу, что обеспечит нормальную работу пищеварения. Продолжают расти корни, зубки накапливают необходимые компоненты.

Молочный зуб меньше по размерам, имеет пульпу и тонкую эмаль. Их можно при необходимости лечить. Пролеченный зуб может не выпасть и его надо удалить, освободив место для растущего нового.

Показания к удалению

Преждевременная потеря (удаление) молочного зуба (за год до появления на его месте постоянного) могут вызвать неприятные последствия. Освободившееся место в ряду будут стремиться занять соседние моляры, для постоянного зуба места станет недостаточно.

Коренные зубы начнут появляться в хаотичном порядке, криво, что приведет к нарушению прикуса, необходимость лечения у ортодонта. При удалении нескольких единиц надо носить съемные протезы (специальные пластинки), чтобы сохранить место в челюсти для будущих постоянных зубов. Неполноценное жевание пищи ухудшает работу пищеварительной системы.

Стоматологи всячески стараются избежать такого радикального метода, как удаление, пытаются зуб спасти до появления постоянного.

Но возникают случаи, когда удаления не избежать:

зуб качается, но не выпадает и приносит дискомфорт ребенку при жевании;
произошло травмирование коронки или корня зубика (трещина, перелом);
зубик поражен кариесом и сильно разрушен (и восстановление невозможно);
корень уже рассосался (что подтверждает снимок), а зуб не выпадает;
временный зуб мешает росту постоянного;
развился периодонтит;
в десне развивается воспаление или появился свищ;
на корне зуба - киста или флегмона;
ортодонт назначает удаление для нормализации прикуса.

Если зубы ребенка поражены кариесом, то для замедления процесса разрушения врач может предложить процедуру серебрения вместо удаления. Поверхность покрывается раствором с нитратом серебра и фтора, чтобы подольше сохранить молочный зубик.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Эта процедура – не опасна (раствор серебра – нетоксичен) и избавляет маленького ребенка от стрессового сверления бормашиной. Серебрение приводит к почернению эмали, зато помогает приостановить развитие кариеса.

Растущая челюсть ребенка, тонкие и хрупкие альвеолы, наличие зачатков постоянных зубов требуют особой осторожности детского стоматолога при удалении зубов. А родителям необходимо доверить эту процедуру детскому стоматологу.

Противопоказания

Процедуру удаления придется отложить, если у ребенка:

инфекционное заболевание (ОРЗ, грипп, ангина);
острой воспалительный процесс во рту (гингивит, стоматит);
гематома, опухоль (сосудистая или злокачественная) в районе удаления.

Врач должен выяснить, наличие заболеваний крови (понижающих свертываемость), патологий ЦНС, почек, оценить состояние его сердечно-сосудистой системы.

Подготовка к удалению

Родители должны способствовать естественному и безболезненному выпадению временных зубов. Качающийся зуб надо постепенно расшатывать. Предлагать ребенку морковь или яблоки, хрустящие сухарики, чтобы ускорить процесс самопроизвольного выпадения. Прибегать к удалению надо при крайней необходимости.

Прежде чем назначить удаление как крайнюю меру, стоматолог может направить на снимок проблемной зоны. Родители должны приучить ребенка сохранять спокойствие при виде стоматолога, приводя его на профилактические осмотры (каждые полгода). Никогда не пугайте ребенка стоматологом, чтобы не спровоцировать истерику в кабинете врача.

Объясните, что специальное лекарство сделает процедуру безболезненной. Стресс при процедуре удаления снизит присутствие рядом одного из родителей.

Проведение процедуры

Для выбора анестезии врач поинтересуется у родителей:

не склонен ли малыш к аллергии;
не было ли ранее реакции на анестезию;
наличие хронических заболеваний;
какие препараты употребляет (совместимы ли с анестетиком).

Болевой порог у детей ниже. Для них используется аппликационное обезболивание. На десну наносят гель с лидокаином. Для эффективности будет применение инфильтрационной анестезии – в десну делают укол (с двух сторон).

Первое удаление зуба – огромный стресс для ребенка. Во многих странах применяется общий наркоз при первом удалении зуба. Наркоз длится около 1,5 часа, легко переносится детьми и снижает риск осложнений, эмоционального стресса.

Для экстракции применяются детские щипцы с ослабленной фиксацией, чтобы снизить опасность повреждения стенок зуба. Шатающийся зубик с практически рассосавшимся корнем удаляют без обезболивания, плотно зафиксировав, извлекают его одним движением.

Более сложное удаление требует проведения тестирования анестетика на аллергию. Используются анестетики, не вызывающие аллергии, гарантирующие полноценное обезболивание. В стоматологических центрах при наличии лицензии и детского анестезиолога производят удаление под наркозом.

Удаление состоит из процессов:

накладывание щипцов на зуб;
фиксирование инструмента с оптимальным давлением;
вывих (люксация);
тракция (выведение) из гнезда;
осмотр лунки (на отсутствие осколков и корней);
наложение марлевого тампона.

Тампон с лунки можно удалить по истечении 20 минут. После процедуры удаления 2 часа не принимать пищу и не пить, чтобы не занести инфекцию в ранку. Нельзя, выполаскивать защитный кровяной сгусток в лунке и трогать его языком.

Исключить купание в горячей воде и физические нагрузки в течение 2-х дней. Через 2-3 дня можно полоскать рот отварами трав с заживляющими и антисептическими свойствами (ромашка, шалфей), аптечным полосканием «Ротокан». Это необходимо для удаления из ранки остатков пищи, уменьшения отека десны, уничтожения патогенной микрофлоры. В период заживления чистить зубы мягкой щеткой, обходя ранку.

Повышение температуры после операции может вызвать перенесенный ребенком эмоциональный стресс или попадание в лунку инфекции. Температура (до 39оС) постепенно должна спадать.

Необходимо следить за состоянием лунки и десны в зоне удаленного зуба. Если температура не спадает, не проходит отек, надо обратиться к врачу, проводившему удаление. Он назначит терапию для устранения осложнений.

Осложнения

В государственных клиниках большой наплыв пациентов, устаревшее оборудование, нагрузка на бюджетных врачей способствуют возникновению форс-мажоров. Неосторожное движение врача могут вызвать повреждение зачатков новых зубов.

Опытный врач может допустить оплошность. После операции могут проявиться: отек, воспаление щеки или десны.

Возможно повышение температуры и возникновение осложнений:

альвеолит (инфицирование лунки) из-за развития воспаления (размозжение десны);
кровотечение из ранки;
повреждение соседних зубов или нерва;
перелом корня;
попадание в мягкие ткани осколков зуба (корней);
аспирация (засасывание) осколков корня – редкое, угрожающее жизни последствие удаления под местным обезболиванием;
проглатывание корней (не является опасным – рекомендуется полужидкая пища в течение 3-7 дней (каши, пюре, кисель);

Негативными последствиями могут стать нарушенный прикус (и дикция), неправильное заполнение рядов зубов и нарушения в развитии всего челюстного отдела черепа.

Лучше обратиться в клинику с хорошей репутацией, к опытному детскому врачу для удаления молочного зуба, чтобы снизить риск осложнений. Необходим опыт и осторожность при удалении временного зуба из-за детской анатомии: не до конца сформировавшейся челюсти, хрупкость альвеол, наличие зачатков зубов.

zub.expert

Как выполняют удаление молочных зубов у детей

Удаление молочных зубов у детей часто бывает необходимо. Этот процесс сопряжен с некоторыми рисками. В связи с этим есть смысл ознакомится с ним досконально.

Сущность проблемы

Почему у человека сначала появляются молочные зубы? Во-первых, нужно понимать, что коренные растут медленно, а для того чтобы пережевывать твердую пищу, ребенку они нужны уже в первый год его жизни.

Другая причина того, что сначала появляются молочные зубы, заключается в формировании костей челюсти. Последняя тоже растет, ей нужна правильная нагрузка для жевательных мышц. Ждать появления коренных и в этом случае нельзя. Так что необходимость детских молочных зубов очевидна - они готовят челюсть к появлению постоянных коренных. Отсюда вывод - удаление молочных зубиков должно быть обоснованным и вынужденным, так как они очень нужны организму.

Последствия преждевременного удаления

Для каждого зуба есть свое место и время. Поэтому нельзя спешить с удалением и, если возникла зубная болезнь, например кариес, нужно сделать все необходимое, чтобы это вылечить. Не правы те родители, которые настаивают на немедленном удалении. Последствия, к которым приводит раннее удаление зубов у детей, следующие:

Естественная замена

Молочные зубы у ребенка в ходе естественной замены на коренные начинают выпадать уже в 5 лет, вплоть до 15–16 лет. Процесс замены очень прост. Молочный растворяет свои корни и выпадает, нередко подталкиваемый снизу уже сформировавшимся растущим коренным. Обычно процесс начинается с передних молочных зубов, так как они самые маленькие. Затем происходит замена клыков, и только после них выпадают остальные.

Патологией считается ситуация, когда на месте выпавшего не прорастает постоянный коренной. В этом случае необходимо обратится к стоматологу.

Обычно молочный выпадает, когда под ним созревает постоянный коренной. Если же он не спешит выпадать, это означает, что замена ему пока не выросла. Для того чтобы сохранить правильным прикус и лицевой скелет, следует внимательно следить за здоровьем молочных зубов. Необходимо их регулярно чистить, питаться правильно, без излишнего сахара в рационе. Если зуб заболел, постараться его вылечить, а не торопиться его вырвать.

Особенности удаления зубов у детей заключаются в том, что при процедуре можно очень легко повредить зачатки коренных. Поэтому удаление осуществляется с предельной осторожностью.

Если зуб ребенку удалили неправильно и после процедуры образовалась атрофия альвеолярного края, а также костный рубец в лунке, то постоянный может вырасти с задержкой и криво. Кроме того, большая и болезненная рана на месте молочного заставляет ребенка жевать на только одной половиной челюсти, что приводит ее деформации. Поэтому, как бы ни казалось просто выдернуть зуб ребенку, делать это должен только стоматолог.

Причины удаления

Нужно ли убирать молочный зуб, решает врач. Показаниями к удалению служат следующие причины:

Если корень не рассосался, его удаляют, чтобы дать возможность постоянному зубу расти свободно.
Если молочный зуб шатается и повреждает десну, что приводит появлению воспаления.
Если он шатается и мешает, есть и говорить, причиняя ребенку боль.
Зуб вырываем, если рентген показал отсутствие корня и по сроку он должен был сам давно выпасть.
Обязательно нужно вырвать элемент, разрушенный кариесом до основания. Источник инфекции во рту крайне опасен для здоровья.
В ситуации, когда коренной зуб начал прорезаться из под молочного.
Удаление молочного зуба у ребенка показано при его расколе на мелкие фрагменты, например в результате травмы или падения.
Молочные зубы удаляются при появлении на десне флегмоны.

По каким причинам удаление запрещено

Существуют ситуации, когда молочный зуб можно удалить и для этого есть показания, однако ряд причин не позволяет этого делать:

При остром инфекционном заболевании в ротовой полости - гингивите, кандидозе, стоматите.
Нельзя удалять при инфекционных заболеваниях горла и легких - ангине, пневмонии, коклюше.
Удаление невозможно, если зуб растет на злокачественной опухоли. Или такая операция проводится в профильном стационаре, где вырезается именно сама опухоль, а зуб удаляется вместе с ней.

Если у ребенка есть хроническая форма заболеваний центральной нервной или сердечно-сосудистой системы, болезни крови и почек, удаление производится крайне осторожно и возможность такой манипуляции определяется в каждом конкретном случае по показаниям самочувствия пациента. Операция удаления зуба у детей с такими недугами проводятся под наблюдением профильного врача.

Нужна ли анестезия

Маленьким пациентам, так же как и взрослым, необходимо обезболивание перед удалением. Если корни зуба уже рассосались, то анестезия делается специальным гелем, без уколов. Этого вполне достаточно, чтобы вынуть его из лунки. Для хорошей и глубокой анестезии делается укол обезболивающего препарата в обе стороны десны вокруг. Это позволяет без боли выдернуть зуб с корнями.

Дети обычно очень легко переносят препараты для обезболивания, однако врач перед процедурой должен знать, есть ли у пациента аллергия на применяемое средство. Если это так, то существует масса альтернативных средств обезболивания. Никто не будет выдергивать зуб вашему ребенку, не сделав анестезию. Также обязательно нужно сообщить врачу о каких-либо хронических заболеваниях у вашего ребенка и какие он принимает в связи с этим препараты.

Удаление у детей

Удаление детских зубов проходит обычно быстро и легко. Врач захватывает коронку специальными щипцами и двигает их вокруг вертикальной оси зуба. Такое движение называется люксация, или вивихивание. После этого он очень легко извлекается из лунки. Врач просто выдергивает его оттуда, этот процесс называется траксация. После удаления проверяется, не осталось ли в ране фрагментов или корней. После этого кровотечение останавливается ватным тампоном.

Если пришлось удалить несколько зубов сразу, нельзя забывать о риске искривления костей челюсти и развития неправильного прикуса. Для того чтобы этого не случилось, необходимо изготовить специальный детский протез. Он нужен будет до тех пор, пока не вырастут новые коренные. Протез представляется собой пластиковую конструкцию, надеваемую на оставшиеся зубы. В нее вставлены металлические заменители, которые закрывают прорехи в улыбке малыша. Протез похож на вставную челюсть для пожилых людей. Такое устройство не позволит начать шепелявить при удалении передних резцов - язык не будет проваливаться в образовавшееся на месте отверстие.

Если удаление зуба у ребенка прошло не очень хорошо (он в процессе операции сломался или остались корни в десне), не нужно паниковать. Эти осложнения не являются уникальными, и любой врач сможет завершить операцию - он выдирает все оставшиеся фрагменты. К этому просто надо быть готовым психологически.

Психологическая подготовка ребенка перед удалением

Для того чтобы удаление зуба не стало для маленького пациента психологической травмой и не переросло в фобию, необходимо подготовить его к процедуре. Надо с ним поговорить и убедить в том, что это необходимо и вместо больного и слабого у него скоро вырастит новый - крепкий и красивый. А все его друзья будут ему завидовать, потому что он уже такой взрослый.

Во время удаления надо находиться рядом с ним в кабинете врача. Для того чтобы малыш не боялся доктора, его необходимо приучить ходить в стоматологическую клинику регулярно, в рамках профилактики кариеса. Кабинет не должен у ребенка ассоциироваться с болью, поэтому его надо приучать к нему заранее. Тогда необходимая процедура не будет такой страшной. Родитель должен быть спокоен в любой ситуации, ребенок должен чувствовать вашу уверенность, даже если ситуация осложнилась.

Очень полезно брать малыша на лечение своих зубов. Он может сидеть в кабинете и наблюдать. Это тоже приучит его не бояться врача. Нужно ли удалять молочные зубы? Да, это необходимо, но только соблюдая все правила и предосторожности.

Для чего нужны молочные зубы? Как режутся зубы у ребенка? Прорезывание и смена зубов Почему нужно лечить и беречь молочные зубы Как выполняют удаление молочных зубов у детей Ссылка на основную публикацию

zubi.pro

Удаление молочных зубов у детей

Если вам посчастливилось стать родителем, то рано или поздно вы столкнетесь с проблемой удаления молочных зубов у вашего чада. Так уж устроила природа, что в дошкольном возрасте на смену молочным у малыша приходят коренные. Именно поэтому в первый класс, как правило, идут девчонки и мальчишки с выпавшими передними зубками. Однако нам как заботливым родителям важно знать, как вести себя в этот период: ждать, пока зубик выпадет самостоятельно, или вести малыша к стоматологу? А может, вообще, вырвать его ниткой, так сказать, бабушкиным методом? На все эти и многие другие вопросы мы ответим в нашей сегодняшней публикации.

Нужно ли удалять молочные зубы у детей?

Мы уже отметили, что смена молочных зубов у детей – процесс естественный, поэтому лучше, если он будет протекать без вмешательства, как этого требует природа. Однако существует немало ситуаций, при которых удаление молочного зубчика просто необходимо. Например, если он сильно разрушен кариесом, и его невозможно восстановить. Или постоянный зуб прорезался, а молочный еще не выпал. При таких серьезных заболеваниях, как киста на корнях молочных зубов и свищ на десне, удаление является обязательным условием в лечении. Тяжелый пульпит и периодонтит, рассасывание корней, что препятствует нормальному росту зуба, также являются показаниями к удалению. При вышеперечисленных ситуациях вырывать молочные зубы не только можно, но и нужно!

Отвести ребенка к стоматологу с целью удаления молочного зуба также следует, если зубчик долго шатается и доставляет дискомфорт малышу. Сколы на эмали, хронические воспалительные заболевания десен также нуждаются в удалении молочных зубчиков. Однако не забывайте также и о том, что временные зубы участвуют в развитии челюстно-лицевого аппарата и формируют правильный прикус. Поэтому раннее удаление молочных зубов может спровоцировать ряд нарушений. Следовательно, принимать решение может только опытный стоматолог.

Противопоказаниями к удалению молочных зубов у детей являются острые инфекционно-воспалительные заболевания ротовой полости (гингивит, стоматит, кандидоз), а также ОРВИ, ангина, коклюш, пневмония.

С осторожностью удаление проводят при патологии сердечно-сосудистой системы, заболеваниях почек, патологии со стороны ЦНС, болезнях крови, авитаминозе и дистрофии.

Удаление молочных зубов у детей «без слез»

Не секрет, что многие из нас, взрослых людей, боятся стоматологов и посещают его в самых крайних случаях. При этом, как правило, все страхи, связанные со стоматологом, пришли к нам с детства. Звук страшной бормашины, наличие звенящих медицинских инструментов и темные кабинеты стоматолога были сродни «комнате страха». Сейчас же все изменилось, поэтому не стоит заранее пугать ребенка стоматологом, и уж тем более не заставляйте его беспокоиться о предстоящей процедуре. Другое дело - подготовить ребенка к посещению врача, рассказывая, что в кабинете стоматолога светло и красиво, множество интересных «краников» (бормашины) и т.п. Присутствие родителя во время удаления молочных зубов для ребенка просто необходимо. Поэтому не спешите покинуть кабинет, а лучше поддержите его и уверьте в том, что все будет хорошо, ведь мама или папа рядом.

И, конечно же, навсегда забудьте о «варварских» бабушкиных способах удаления, например, о привязывании за нитку. Помните, что удаление молочных зубов имеет ряд особенностей, поэтому должно проводиться специалистом. Причем опытный специалист, прежде всего, направит все силы на сохранение зуба, если такая возможность существует.

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что удалять молочные зубы у ребенка следует только в крайнем случае и ни в коем случае не вмешиваться в процесс, если никаких патологий не наблюдается и шатающийся зуб выпадет со дня на день.

Берегите своих малышей и не болейте!

mirzubov.info

Пожалуй, нет такого ребенка, который не любит сладости. Карамельки, шоколад, мороженое, сладкая газировка – любимые лакомства ребятишек, готовых кушать десерт на завтрак, обед и ужин. При недостаточном уходе за полостью рта, сладкая углеводная пища остается в межзубных промежутках и способствует размножению бактерий. Поэтому родители маленьких сладкоежек нередко сталкиваются с проблемой кариозных молочных зубов – источником инфекции ротовой полости.

Удаление молочных (временных) зубов многие мамы и папы расценивают, как один из способов лечения кариеса. Конечно, если от зубика остался один «пенек» и спасать нечего, лучше его удалить. Как утверждают стоматологи, прибегать к удалению молочного зуба в тех случаях, когда можно обойтись лечением, все же не стоит. Попробуем разобраться, почему важно сохранить «молочную» улыбку, и в каких случаях удаление временных зубов необходимо.

Роль молочных зубов в развитии челюстно-лицевого аппарата.

Временные зубы не только помогают ребенку пережевывать твердую пищу, но также принимают непосредственное участие в развитии челюстей.

Закладка молочных зубов происходит задолго до рождения ребенка, начиная с 6-7 недели внутриутробной жизни. Первый зубик в среднем прорезывается в возрасте 6-8 месяцев. Абсолютно нормальным считается, как появление первого зуба в год, так и его наличие уже при рождении. Боль, беспокойство, повышение температуры – симптомы, характерные для прорезывания молочных зубов у малыша. Все это вполне объяснимо, ведь молочные зубы выполняет сложную задачу – прокладывают путь для постоянных, так называемых коренных зубов.

Молочные зубы формируют прикус, участвуют в развитии мышц, костей и челюстей. Благодаря наличию временных зубов ребенок учится правильному пережевыванию пищи, а также развивает речевые навыки.

ВАЖНО! Молочный зуб, также как и постоянный, имеет корень. В возрасте 3-6 лет запускается процесс, при котором происходит полное рассасывание корня временного зуба, чтобы постоянный зуб мог беспрепятственно продвигаться наружу.

Лечить или вырвать? Когда удаление молочных зубов целесообразно?

Детский стоматолог назначает удаление молочного зуба в одной из следующих ситуаций:

кариес повредил большую часть коронки зуба;
зуб шатается, но не выпадает, причиняя крохе боль при жевании;
зуб травмирован или сломан, его острый край повреждает слизистую щеки, являясь причиной воспалительного процесса в ротовой полости;
корень временного зуба поврежден кариесом и может «заразить» находящийся под ним здоровый постоянный зуб;
молочный зуб не выпал и препятствует прорезыванию коренного зуба;
образование свища в десне;
пульпит, хронический периодонтит;
имеется флегмона, киста, или другие воспалительные заболевания, требующие немедленного лечения.

Каковы последствия раннего удаления молочных зубов?

Как упоминалось выше, временные зубы участвуют в развитии челюстно-лицевого аппарата и формировании правильного прикуса. Раннее удаление молочных зубов, удаление нескольких временных зубов одновременно могут спровоцировать ряд нарушений.

Удаление молочных зубов передней группы.

Ребенок младшего возраста не слишком озабочен своим внешним видом, поэтому отсутствие передних зубов переносит безболезненно. По мере взросления кроха начинает беспокоиться о своем внешнем виде, и в такой ситуации раннее удаление молочных зубов может сыграть злую шутку. Другие дети будут дразнить малыша из-за отсутствия передних резцов, что в итоге разовьет в нем массу комплексов, которые при взрослении перерастут в замкнутость и отстраненность. Другой вариант – агрессия в ответ на дразнилки и обзывания, также для развития малыша не самый лучший.

ВАЖНО! Удаление молочных зубов переднего ряда влияет на развитие речи ребенка. При отсутствии передних резцов ребенок не способен правильно произносить некоторые звуки, что нередко является причиной обращения к логопеду.

Удаление жевательных молочных зубов.

При удалении временных жевательных зубов ребенок физически не способен качественно пережевать твердую пищу. К тому же, увеличение нагрузки на резцы приводит к их преждевременному повреждению и «стачиванию». Жевание в первую очередь способствует росту и развитию нижней челюсти. Недостаточная стимуляция жеванием приводит к тому, что коренные зубы растут друг на друге либо в два ряда.

ВАЖНО! Следует помнить, что раннее удаление молочных зубов может стать причиной неправильного прикуса, нарушить процесс пережевывания и вызвать заболевания желудочно-кишечного тракта, оказывающие негативное влияние на дальнейшее физическое и умственное развитие ребенка.

Как правило, при удалении молочного зуба его «соседи» стремятся занять пустующее место, следовательно, улыбка искажается, меняя черты лица, заложенные природой.

Противопоказания к удалению молочных зубов.

Удаление молочных зубов в некоторых ситуациях противопоказано, а именно:

при остром течении инфекционно-воспалительного заболевания ротовой полости: гингивите, стоматите, кандидозе и т.д.;
при ОРВИ, ангине, коклюше, пневмонии и других инфекционных заболеваниях.

С осторожностью удаление молочных зубов проводят при:

патологии сердечно-сосудистой системы (миокардит, аритмия, стенокардия и т.д.);
заболеваниях почек;
патологии со стороны ЦНС (менингит, энцефалит, умственная отсталость и т.д.);
болезнях крови;
авитаминозе и алиментарной дистрофии.

Для многих взрослых посещение врача-стоматолога – героический поступок, на который отважиться далеко не просто. Все наши страхи родом из детства, поэтому посещение стоматолога в раннем возрасте не должно ассоциироваться с чем-то плохим и опасным.

Чтобы удаление молочного зуба у ребенка прошло как «по маслу», родители должны придерживаться следующих рекомендаций:

Чем меньше внимания получает ребенок, тем меньше он беспокоится о предстоящей процедуре.

Бесспорно, можно подготавливать малыша к процедуре удаления молочного зуба, рассказывая, как будет быстро и не больно, однако это еще больше насторожит и без того напуганного кроху.

Присутствие родителя во время удаления молочных зубов для ребенка просто необходимо. Не важно, у вас подрастает годовалый малыш или школьник – ваш ребенок нуждается в поддержке. Присутствие близкого человека во время выполнения процедуры дает уверенность малышу в том, что все будет хорошо, ведь мама или папа рядом.

ВАЖНО! Раз и навсегда забудьте о«варварских» способах удаления молочных зубов, например, привязывании нужного зуба за нитку. Удаление молочных зубов имеет ряд особенностей, поэтому должно проводиться специалистом. Стоматолог для взрослых – не самых подходящий вариант, лучше всего обратиться за помощью к детскому стоматологу.

Несмотря на то, что использование современных технологий дает возможность удалить молочный зуб абсолютно безболезненно, любой уважающий себя специалист посоветует сохранить зуб, если такая возможность существует. Не стоит забывать, что от здоровья молочных зубов зависит состояние коренных, которые всем даны в единственном экземпляре.

nasha-mamochka.ru

Периодически родителям нужно решать вопрос об удалении молочных зубов у детей. Какие существуют для этого показания, цена за проведение процедуры, а также важные нюансы такой манипуляции мы опишем подробнее.

Выполнять лечение молочных зубов и заниматься диагностикой различных стоматологических заболеваний может только детский врач. Он же и будет настаивать на решении оставить или удалить пораженную единицу. В каждом случае нужно учитывать множество факторов «за» и «против».

Роль молочных зубов

Природа задумала наличие детских единиц и их смену на постоянные неслучайно. Благодаря таким простеньким зубам малыш может учиться перерабатывать твердую пищу, а их ограниченное количество легко умещается в небольшой детской челюсти. Кроме того, роль молочных единиц важна еще и для постепенного формирования нормального объема костной ткани, чтобы не было ее .

Каждый зубик в ряду помогает полноценно функционировать челюсти, перерабатывать пищу, сохранять артикуляцию и формировать правильный прикус. И хоть они к 12-13 годам жизни ребенка полностью выпадут и на их место станут постоянные, все же спешить с удалением не стоит.

Их лучше лечить или удалять?

Родители малышей задаются вопросом, можно ли удалять детский зубик, если он поражен кариесом или появился . Нужно понять, что раннее устранение единицы приводит к серьезным последствиям:

свободное пространство быстро заполнится присутствующими зубами, что повлечет за собой смещение всего ряда и нарушение прикуса;
значительно снизится нагрузка на костную ткань, что не даст ей развиваться и расти до нужных объемов, а это станет проблемой при прорезывании постоянных единиц и нехватке для них места;
отсутствие даже одного зубика приведет к неполноценному пережевыванию пищи, которое спровоцирует нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
также это может вызвать и психологический дискомфорт у ребенка, ведь над ним будут смеяться сверстники.

Поэтому стоматологи стараются всячески сберечь молочные зубы у детей, пока они не выпадут в силу естественных причин и лечат каждую единицу всеми доступными способами.

Показания и противопоказания

Есть определенные ситуации, когда специалист рекомендует удалить пораженную единицу:

, когда коронки уже почти не осталось, и ее невозможно запломбировать;
при уже начавшемся прорезывании постоянного зуба, если предыдущий еще не выпал и мешает естественному процессу;
наличие ;
поражение нерва, что приводит к , и распространению инфекции в окружающие ткани;
слишком позднее рассасывание корня молочного зуба, что не дает прорезаться следующему;
наличие или флегмоны;
когда острый разрушенный край травмирует мягкие ткани.

Но даже в таких ситуациях врач должен тщательно осмотреть ротовую полость и решить, нет ли каких-либо противопоказаний для удаления молочного зуба. Так, категорически запрещено проводить подобную процедуру в следующих случаях:

Каждая ситуация рассматривается индивидуально и решение принимается после взвешивания пользы и вреда для организма ребенка.

Особенности удаления молочных зубов у детей

Проводить подобную процедуру может только опытный врач, который знает все нюансы строения именно детских единиц:

альвеолярные стенки очень тонкие;
корни таких зубов могут расходиться под необычными углами;
шейка слабая, невыраженная.

Поэтому сложность удаления молочных единиц требует особых навыков и знаний. Делают это с помощью специальных щипцов со слабой фиксацией. Благодаря этому минимизируются риски повреждения стенок. Техника выполнения:

Инструментом охватывают коронку зуба.
Делают минимальный натиск.
Производят так званый вывих, по-научному люксацию.
Осторожно одним движением выводят единицу из лунки.
Дополнительно осматривают мягкие ткани, не осталось ли там корня или его элементов.
Накладывают тампон на место, из которого изъяли зуб для остановки кровотечения.

Обезболивание

Родителей может беспокоить еще один вопрос – больно ли ребенку во время процедуры и делают ли при этом анестезию? Если молочный зуб уже частично расшатался самостоятельно и его корни почти рассосались, тогда не требуется никаких серьезных препаратов для обезболивания, потому что процедура пройдет легко и просто.

В случае если пока еще не растет постоянный зуб, а молочный требуется удалить из-за какой-то проблемы, то подобная манипуляция окажется болезненной. Поэтому врач применяет местную анестезию современными препаратами, которые практически не вызывают побочных эффектов. Но изначально обязательно проводят пробы на аллергию.

Общий наркоз при удалении молочного зуба применяют в крайне редких случаях. Обычно это слишком маленький возраст ребенка, когда с ним невозможно наладить контакт, или же панический страх перед стоматологическим креслом.

Полоскание рта после процедуры

Мало совершить удаление молочного зуба правильно, следует еще тщательно ухаживать за открывшейся лункой в первые дни. Врачи рекомендуют следующее:

два часа после процедуры ребенку нельзя ничего есть и даже пить;
полоскания совершать на протяжении двух-трех дней с использованием настоев ромашки или шалфея;
антисептические средства из аптеки, например, «Ротокан», помогут быстрее заживить ранку и очистить ее от микробов;
родители должны следить за тем, чтобы ребенок не трогал десну руками или острыми предметами.

Такие простые правила призваны уберечь открывшуюся полость от инфицирования. Но если вы заметили любые признаки начинающегося воспаления – повышение температуры тела, кровотечение, появился , то следует тут же обратиться к врачу.

Какие могут возникнуть осложнения?

Если удалить молочный зуб слишком рано, пока еще не начал расти постоянный, то это может привести к атрофии костной ткани, ее уменьшению и ослаблению. За счет этого произойдет смещение ряда, нарушение прикуса, а будущий зуб вырастет не в положенном месте. Для того чтобы заменить удаленные единицы на некоторое время устанавливают ребенку пластиковые протезы.

В случае неграмотных действий врача могут появиться такие проблемы, как повреждение стенок соседнего зуба, интенсивное развитие кариеса, воспаление оставшегося нерва, нарушение кровоснабжения.

Как мы уже упоминали, отсутствие зубов у детей приведет к проблемам с артикуляцией, осложнится общение между сверстниками, а также есть риск развития хронического заболевания желудочно-кишечного тракта из-за недостаточной обработки пищи во рту.

Видео: удаление молочных зубов.

Может ли быть температура после удаления молочного зуба?

В зависимости от сложности проведенной операции, организма ребенка, его чувствительности, а также других факторов, проявляются и разные побочные эффекты. Так, из-за перенесенного стресса у ребенка в первые часы после процедуры может подняться температура.

Но если она держится несколько дней или сопровождается любыми другими симптомами, то обязательно обратитесь к врачу, так как это свидетельствует о появившемся воспалении.

Когда можно обойтись без помощи стоматолога?

Узнав, сколько стоит процедура удаления молочного зуба, не все родители желают платить за это. И даже какова бы ни была цена, считают, что способны самостоятельно справиться с подобной манипуляцией.

Конечно, если он стал шататься и готов к естественной смене на постоянный, то удалить молочный зуб в домашних условиях без стоматологических приспособлений вполне допустимо. Только делать это нужно чистыми руками, а открывшуюся ранку закрыть ватой, пока не остановится кровотечение.

Молочные зубки появляются у ребенка еще до года, а в возрасте пяти-шести лет начинается период их смены постоянными. Оказывается, что у молочных зубиков есть корни, которые в определенный момент начинают рассасываться. Но иногда случается так, удаление молочных зубов происходит задолго до их естественного выпадения.

Как происходит смена молочных зубов?

Смена временных молочных зубиков у малышей начинается в 5-6 лет и продолжается в среднем до 15 лет. Молочные зубы тоже имеют корни, которые постепенно рассасываются, после чего зубы начинают шататься и выпадают. Постоянный зуб растет и выталкивает молочный из лунки.

Обычно зубки меняются в том же , в каком и появились. Иногда этот процесс затягивается, патологией это не считается, но если на месте выпавшего молочного на протяжении года не прорезался постоянный зуб, обязательно покажите ребенка стоматологу.

Молочные зубки обеспечивают нормальное развитие лицевого скелета, жевательных мышц ребенка. Кроме того, они сохраняют место для прорезывания постоянных, определяя их расположение в ротовой полости и сохраняя пространственный баланс.

Именно поэтому нужно постараться сохранить все молочные зубки ребенка до того момента, пока они сами не выпадут. Сделать это несложно, достаточно следить за здоровьем ротовой полости, обеспечить полноценное питание, а также регулярную гигиену зубиков. Но бывает так, что молочный зубик приходится удалять.

Какие существуют особенности удаления молочных зубов?

В идеале молочные зубы должны выпасть сами

Процедура удаления молочных зубиков отличается от удаления постоянных. Это обусловлено особенностями строения детской растущей челюсти, смешанным прикусом и наличием зачатков коренных зубов. Обычно манипуляция не вызывает особых затруднений у стоматолога, но требует особой осторожности, так как стенки альвеол тонкие и сильно выражено расхождение корней.

Одно неосторожное движение врача может спровоцировать повреждение зачатков постоянных зубов, поэтому данная манипуляция требует от стоматолога особой осторожности и внимания.

Преждевременное удаление молочного зуба может спровоцировать атрофию альвеолярного края, а также формирование костного рубца в лунке. Такие изменения затрудняют прорезывание постоянных зубов. Если травмируются зоны роста, происходит нарушение нормального роста челюстей, снижается жевательная активность из-за неравномерного распределения нагрузки.

Особенности удаления жевательных молочных зубов

После удаления жевательных молочных зубов у малышей часто возникают проблемы с качественным пережевыванием продуктов. В результате большая часть жевательной нагрузки приходится на резцы, что приводит к их стачиванию и повреждению. Поскольку пережевывание пищи стимулирует рост и развитие челюстей, недостаточная стимуляция жевательных мышц может привести к неправильному росту постоянных зубов.

Основные показания к удалению

Бывают случаи, когда молочный зубик приходится удалять в кабинете стоматолога задолго до его естественного выпадения:

Если произошла задержка рассасывания корня. В таком случае придется удалить его, чтобы освободить место для свободного роста постоянного.
Если шатающийся зуб провоцирует воспалительный процесс в тканях десны.
Зуб шатается, но не выпадает, причиняя дискомфорт малышу.
Зубик по срокам уже должен выпасть и на снимке видно, что корень рассосался.
разрушил зуб до такой степени, что он не подлежит восстановлению.
Киста на корне.
Когда постоянный зубик уже начал прорезаться, а молочный все никак не выпадает.
Молочный зубик стал причиной воспаления мягких тканей десны или челюсти.
По показаниям ортодонта.
Различные травмы зуба (сколы, трещины, переломы).
Свищ на десне.
Флегмона, периодонтит, гайморит (по медицинским показаниям).

Противопоказания к удалению молочных зубов

В некоторых случаях удаление молочных зубок противопоказано:

острая стадия воспалительных процессов в ротовой полости (гингивит, кандидоз, ),
многие инфекционные заболевания: ангина, пневмония, коклюш,
зуб располагается в зоне злокачественной или сосудистой опухоли (в таком случае зуб необходимо удалять вместе с опухолью в условиях стационара).

Врачу необходимо проявить осторожность в случае, если у ребенка имеются проблемы с ЦНС, патологии сердца и сосудов, заболевания крови, болезни почек.

Обезболивание

Если корень молочного зубика уже самостоятельно рассосался, для обезболивания достаточно будет помазать десну специальным гелем (это аппликационная анестезия). Чаще всего детские стоматологи используют инфильтрационный вид анестезии – обезболивающий препарат вводится в десну с двух сторон.

Обезболивающие препараты, которые применяются в стоматологии, чаще всего хорошо переносятся юными пациентами, но чтобы снизить риск развития аллергических реакций, вы должны предоставить врачу такую информацию:

имеется ли у ребенка аллергия на медикаменты, и на какие именно,
применялись ли к ребенку какие-либо виды местной анестезии, и как малыш отреагировал на подобные манипуляции,
есть ли у ребенка хронические заболевания.

В некоторых случаях удаление молочных зубов может проводиться и : серьезные психические заболевания, острые гнойные воспалительные процессы, непереносимость местных обезболивающих препаратов.

Как происходит удаление молочных зубов

Удаление молочного зуба происходит по следующему алгоритму:

Щипцы накладываются на коронковую часть зуба.
Врач двигает инструмент по экватору зуба.
Доктор фиксирует щипцы на зубе без чрезмерного давления.
Затем врач вывихивает зуб (это называется люксацией).
Последний этап – выведение зубика из лунки (тракция).
Доктор должен обязательно проверить, удалил ли он все корни.
Лунку придавливают ватным тампоном.

Осложнения после удаления

Если молочный зубик удалить слишком рано (больше чем за год до момента прорезывания постоянного на его месте), можно столкнуться с неприятностями. Оставшиеся зубы начнут постепенно разъезжаться, занимая свободные места. И со временем они займут все оставшееся во рту место, в результате чего постоянные зубки не будут иметь возможности прорезываться в положенных для них местах.

Если пришлось удалить сразу несколько зубов, не оставляйте это без внимания. Дело в том, что отсутствие сразу нескольких зубиков во рту малыша может плохо сказаться на формировании прикуса. В таких случаях часто используются специальные протезы, которые представляют собой съемные пластинки с искусственными зубами.

Такие приспособления позволяют избежать смещения зубного ряда, постоянные зубки будут иметь возможность прорезаться каждый на своем законном месте.