Главная Головокружение Методика удаления сверхкомплектного зуба. Гипердонтия — аномалия числа зубов (сверхкомплектные зубы)

Методика удаления сверхкомплектного зуба. Гипердонтия — аномалия числа зубов (сверхкомплектные зубы)

Стоматологические проблемы всегда вызывают дискомфорт у человека. Но бывают аномалии, когда во рту много зубов. Что это за болезнь и почему она происходит? В кратком обзоре мы подробно расскажем, что такое гипердонтия и какие способы лечения сейчас существуют.

Небная гипердонтия у ребенка

Что такое болезнь лишних зубов

В норме у каждого человека два зубных комплекта: двадцать молочных и тридцать два постоянных. У 2% людей есть редкая патология, при которой появляются дополнительные экземпляры клыков или резцов. Они отличаются по размерам и форме от обыкновенных, а сама болезнь приобрела название гипердонтия. Заболевание чаще всего встречается у мужчин, чем у женщин.

«Сверхкомплектные зубы могут не отличаться от других, а могут выглядеть аномально – в виде капель или шипов, со сплюснутой или укороченной коронковой частью. Нередко они срастаются с другими коронками, переплетаются с ними корнями».

Что становится причиной аномалии? Ученые до сих пор не пришли к единому решению, что является катализатором такого отклонения.

Существует два предположения, которые объясняют наличие такой патологии.

Атавизм. У первобытных людей зубов было больше, чем у современного человека. Медики считают, что появление лишнего экземпляра является попыткой организма вернуть утраченную возможность.

Разделение зубного зачатка у эмбриона. В период внутриутробного развития у плода происходит нарушение, что ведет к неправильному формированию челюстных комплектов. Неблагоприятными условиями становятся инфекционные болезни или вредные привычки будущей матери, а также плохая экология.

Часто люди даже не догадываются, что есть лишние зубы. Но существуют симптомы, которые предупреждают о наличии проблемы:

Шиловидный зуб — аномалия развития

В зависимости от зоны расположения, зубы при гипердонтии бывают нескольких видов.

Шиловидные. Вырастают в верхней части ротовой полости, между резцами. Достаточно острые концы часто травмируют язык, десны, в результате чего попадает инфекция и начинается воспаление.
Клыки. Встречаются на верхней челюсти. Крепко переплетаются корнями со здоровыми экземплярами.
Премоляры. Возникают в области щеки в щелях между нормальными зубами. Располагаются снизу и вверху.

Аномалия во рту обнаруживается только тогда, когда начинает прорезаться постоянный комплект.

Лишние премоляры за пределами зубного ряда

А если человек предпочитает не посещать стоматолога, то о патологии станет известно во взрослом возрасте. В этот период уже сложно будет что-либо исправить, так как время упущено.

Чем опасна гипердонтия? В результате смешения нарушается нормальное расположение зубов. Это негативно отражается на качестве речи. Пациенты часто шепелявят или с трудом выговаривают простые звуки. Здоровые комплекты от давления начинают оборачиваться вокруг своей оси, располагаются горизонтально. Нарушается прикус, что делает внешний вид человека менее привлекательным.

Один лишний зуб в нижнем ряду

Дополнительное количество зубов приводит к деформации корней. Они становятся грубыми и не располагаются на нормальной глубине.

Лишний комплект вызывает задержку прорезывания, а сам процесс проходит с тяжелыми осложнениями:

поднимается температура;
отеки слизистой рта и носа;
нарушается пищеварение;
общая слабость, как при простуде.

Второй ряд появился при прорезывании постоянных зубов

Из-за скученности зубов пациенты страдают от постоянного кариеса, а также, от воспалений и кровоточивости десен. Межзубные промежутки сложно очистить в домашних условиях, поэтому в них скапливаются остатки пищи. Бактериальный налет постепенно превращается в камень, что грозит дискомфортом и расшатыванием здоровых экземпляров.

Лечение

При своевременном обнаружении гипердонтии терапия проходит быстро и без каких-либо осложнений. Запущенная форма тоже лечится, но придется потратить больше физических и материальных сил, чтобы привести челюсть в порядок. Если лишнее количество зубов привело к деформации и появлению неправильного прикуса, тогда избавлением занимается не только хирург, но и ортодонт.

Аномалия числа зубов лечится удалением лишних экземпляров.

Чем раньше человек избавиться от патологии, тем быстрее организм восстановится. Чаще всего операцию проводят в детстве. Взрослым для регенерации потребуется исправление всех дефектов. В этот период важно не допустить занесение инфекции в рану, поэтому обязательны обеззараживающие процедуры. Полоскания антибактериальными растворами максимально защищают открытую рану от заражения.

Рентгеновские снимки помогут понять природу болезни многозубия во рту. Если зачатки расположились глубоко от того места, где будет прорезывание, тогда пациенту нужно пройти курс массажа для стимуляции роста. Процедуру проводят как руками, так и профессиональной аппаратурой. Помните: все манипуляции делает только специалист, так как малейшая ошибка может навредить.

Если зуб не мешает и не станет причиной деформации основного комплекта челюсти, тогда врач принимает решение оставить лишний экземпляр. Важно наблюдать за аномалией в течение нескольких лет, поэтому нужно посещать стоматолога каждые шесть месяцев, даже если ничего не беспокоит.

Удаление лишних зубов — способ лечения гипердонтии

«Человек с такой патологией должен знать, что сама по себе проблема не устранится. Помочь могут только квалифицированные врачи, такие как хирург, стоматолог, ортодонт. Методы лечения они подбирают для каждого конкретного человека индивидуально».

Гипердонтия – это аномалия числа зубов, которая может стать причиной болезней и дискомфорта. Каждый человек должен внимательно относиться к здоровью и регулярно показывать свой рот специалисту. Чем раньше выявят патологию, тем быстрее ее вылечат. Наши рекомендации помогут определить изменения на ранних этапах.

Сверхкомплектные зубы – это одна из аномалий развития зубочелюстной системы, когда количество зубов во рту превышает норму. Нормой считается 20 зубов в молочном прикусе и 32 в постоянном. Обычно такие дополнительные образования располагаются в переднем отделе зубного ряда, но бывают случаи, когда рядом с дальними зубами прорезается еще несколько.

Как они выглядят

Чаще они прорезаются на верхней челюсти. Форма их может быть абсолютно разной. Они могут выглядеть практически так же, как и обычные зубы, а могут представлять собой скопление нескольких зубоподобных образований или быть похожими на капли. Нередко они бывают спаяны с постоянными. Чаще всего явление сверхкомплектности можно встретить в , и гораздо реже в молочном. Обычно они прорезаются тогда, когда появляются передние постоянные резцы, то есть в 7 - 8 лет. Они могут вызывать воспалительные изменения в окружающих тканях, например .

Они могут находиться в зубной дуге, а могут быть впереди зубного ряда, или за ним. Часто такой зуб располагается между центральными резцами верхней челюсти, и, когда его удаляют, между зубами остается , которую нужно лечить ортодонтическими методами. Бывает, что из-за наличия сверхкомплектности основным зубам не хватает места для нормального расположения в ряду, и наблюдается их скученность. Но если челюсть человека сама по себе имеет большой размер, то на прикус не оказывается никакого негативного влияния.

Иногда эти зубы могут быть ретенированными, то есть расположенными в челюсти. Обнаруживают только на рентгеновском снимке такие сверхкомплектные зубы. Фото иллюстрируют, как они выглядят, а также те нарушения прикуса, к которым они приводят.

Если сверхкомплектность есть в переднем отделе зубного ряда, может быть задержка прорезывания постоянных резцов. В таком случае ребенку делают ортопантомограмму, то есть рентгеновский снимок всех зубов. Если причиной задержки действительно стали зачатки сверхкомплектных зубов, их удаляют.

Сверхкомплектные зубы: причины

Если у человека есть сверхкомплектные зубы, причины их появления достаточно сложно назвать точно. Существует несколько гипотез такой аномалии:

Некоторые ученые считают их атавизмом. Сторонники этой гипотезы предполагают, что появление лишнего зуба в полости рта – это отголосок того времени, когда у наших предков было 6 резцов. Но эта теория не может объяснить, почему сверхкомплектные зубы появляются не только в переднем, но и в дальнем отделе челюсти.
Также есть мнение, что такие зубы появляются из-за того, что эмбриональная пластинка во время формирования зубных зачатков расщепилась на большее количество частей, чем обычно. Эта гипотеза может объяснить их появление в дальней части зубного ряда, но при этом у некоторых людей одновременно есть и гиперодонтия (лишние зубы) и гипоодонтия (нет некоторых зачатков). Например, в переднем отделе у человека имеется 2 дополнительных «резца», при этом нет зачатков премоляров. Этот факт данная гипотеза объяснить не может.
Есть доктора, которые считают, что негативные воздействия на организм матери в первом триместре беременности, когда и происходит закладка зубных зачатков, оказывают влияние на развитие этой аномалии.

«Лишние» зубы у малышей

Сверхкомплектные зубы у детей с молочным прикусом встречаются не так часто, как у детей с постоянными зубами. Бывает, что у ребенка такой зуб появляется сразу после рождения. Конечно, его удаляют. Ведь он травмирует как слизистую самого ребенка, так и сосок матери во время грудного вскармливания.

Когда происходит удаление у ребенка, можно надеяться на то, что прикус восстановится сам по себе. Но если удаление было проведено у взрослого человека, тогда необходимо ортодонтическое лечение. Если сверхкомплектный зуб у малыша находится на месте постоянного, который еще не прорезался, проводят рентгеновское исследование и оценивают состояние обоих зубов. Если сверхкомплектный корень хорошо развит, а сам зуб здоров и внешне похож на обычный, а при этом постоянный начинает прорезаться уже с дефектом, тогда оставляют сверхкомплектный. Дефектный постоянный в этом случае удаляют.

Появился дополнительный зуб: удалять или лечить?

Если лишний эмалевый орган, появившийся в переднем отделе зубного ряда, внешне похож на резец или клык, и при этом не нарушает прикус, его оставляют. Кариесу и его осложнениям точно также подвержены и сверхкомплектные зубы. Лечение кариеса в этом случае осуществляется обычным способом. После обработки бором и подготовки полости дефект заполняют пломбировочным материалом и засвечивают.

Судьба дополнительных образований зависит от их влияния на весь прикус в целом. Если они мешают развитию нормального прикуса, тогда подлежат удалению. В том случае, когда сверхкомплектное образование расположено близко к зоне роста комплектного, то не нужно его сразу удалять. Нужно дождаться, когда корень комплектного будет полностью сформирован. Если же удалить дополнительный раньше, может быть повреждена зона роста обычного зуба и тогда он прорежется уже с дефектом либо не прорежется вообще. Но, если зоны роста накладываются друг на друга, тогда сверхкомплектный нужно удалять без промедлений.

Часто бывает, что сверхкомплектный зуб ретенирован, то есть находится внутри челюсти. Но даже в таком положении он может оказывать негативное влияние на зубной ряд.

Удаление в этом случае – достаточно сложная процедура, не только из-за расположения внутри кости. Количество и форма его корней могут быть очень необычными. Часто возникают трудности при удалении из-за глубины залегания. Рентгенография помогает определить его точное расположение. Делается несколько рентгеновских снимков в разных проекциях.

Этапы удаления ретенированного сверхкомплектного зуба

Если после осмотра врач посоветовал избавиться от ретенированных сверхкомплектных зубов, удаление происходит таким образом:

В первую очередь доктор делает анестезию, чаще всего местную. Иногда эту операцию делают и под наркозом.
По рентгенограмме врач определяет положение зуба и вырезает слизисто-надкостничный лоскут для создания доступа.
Стоматолог отслаивает слизистый лоскут от кости, обнажая надкостницу.
Затем, с помощью бора врач формирует небольшое «окошко» в костной ткани, то есть осуществляет подход.
Когда подход сформирован, врач вытаскивает ретенированные зубы, а в лунку кладет лекарство, для скорейшего заживления кости.
Слизисто-надкостничный лоскут устанавливается на то же место, и врач накладывает швы.
Последний этап – это рекомендации пациенту по уходу за послеоперационной раной (полоскание раствором , бережная гигиена полости рта).
При возникновении сильной боли или отека нужно обратиться к стоматологу незамедлительно.

Таким образом, иногда сверхкомплектный зуб не является лишним и даже может занять свое место в зубном ряду. Но в большинстве случаев его необходимо будет удалить. Чтобы определить дальнейшую судьбу такого зуба, нужна консультация врача-ортодонта.

У здорового человека на протяжении всей жизни может вырасти 20 молочных зубов и 32 коренных. Однако в медицинской практике встречаются случаи, когда по той или иной причине у человека вылазят лишние зубы. Данная патология называется полиодонтия, а дополнительные зачатки зубов при уже сформированном зубном ряде – сверхкомплектными.

Аномалия, при которой количество зубов превышает физиологическую норму, является не распространенной и диагностируется лишь у 2 % людей на планете (чаще у лиц мужского пола).

Лишние костные образования могут появиться как в молочном прикусе, так и постоянном; быть как полностью прорезавшимися, так и . Располагаться они могут в любом месте: на зубной дуге или вне её, с внешней или внутренней стороны, а также на твердой части неба. Чаще всего подвержена данной проблеме верхняя челюсть.

Сверхкомплектные и обычные зубы по своему внешнему виду и составу практически не отличаются. Но первые, зачастую, по своей форме напоминают шип или каплю. Вырастают они как обособленные, так и соединенные с постоянными зубами. Также могут быть сформированы целые костные массивы или отростки. Иногда заболевание носит скрытый характер и обнаруживается лишь при .

Чем это опасно?

Чаще всего гипердонтия проявляется вне зубных рядов. Это напрямую сказывается на эстетичном виде, и особенно заметно во время общения или при улыбке. У человека даже с закрытым ртом может внешне наблюдаться неестественно выдвинутая челюсть, не смыкающиеся или оттопыренные губы. Возникают проблемы с четкостью речи, шепелявостью.

С полиодонтией напрямую связано и формирование прикуса. Аномалия влияет на смещение постоянных зубов, вызывает проблемы с откусыванием и пережевыванием пищи.

Возникают проблемы с проведением регулярных , что влечет за собой развитие инфекционных заболеваний. Нередко повреждениям подвергается слизистая оболочка ротовой полости, возникают воспалительные процессы.

Кроме этого, сверхкомплектные костные отростки нередко располагаются на пути и мешают их естественному развитию. В результате происходит неправильное формирование зубного ряда, развивается .

Почему во рту вылазит лишнее?

Современная медицина не может дать однозначного ответа о причинах появления сверхкомплектных зубов. Однако существует несколько гипотез, объясняющих этиологию данной аномалии:

Атавизм . Предполагается, что полиодонтия является возвращением к первоначальному строению зубного ряда, когда увеличенное количество зубов было естественным для древних предков человека. Вероятным считается факт наличия у них на нижней и верхней челюсти по шесть резцов.
Заболевания у матери при беременности. В период созревания эмбриона происходит нарушение в развитии зубной пластины, что приводит к гипердонтии. Это связано с проблемами эндокринной системы и различными инфекционными заболеваниями у будущей матери.
Внешние факторы . На отклонения при формировании зубных зачатков в процессе внутриутробного развития могут повлиять принимаемые лекарственные препараты, наркотические вещества, алкогольные напитки, курение.

Точные причины возникновения болезни продолжают изучаться. Но большинство специалистов склоняется к версии расщепления зубных зачатков в процессе развития эмбриона.

Разновидности сверхкомплектности

Лишние зубы в ротовой полости могут развиваться различными способами. Поэтому в стоматологии принято классифицировать их по ряду признаков и отличительных особенностей.

По происхождению полиодонтия разделяется на два вида:

Ложная . не выпадают, а прочно располагаются в прикусе у людей любого возраста. Данная аномалия также может наблюдаться в случае сращивания нескольких рядом находящихся костных отростков.
Истинная . Сверхкомплектные зубы развиваются из-за генетической предрасположенности или влияния негативных факторов в процессе внутриутробного развития плода. Сопровождается формированием и прорезыванием излишних зубных зачатков.

По расположению выделяют следующие виды заболевания:

Типичная . Диагностируется у пациентов с наличием лишних зубов, расположенных в основном ряду и не выходящих за его границы.
Атипичная выявляется реже и характеризуется появлением костных отростков за пределами зубного ряда.

На фото сверхкомплектные зубы на рентгене

При диагностировании у пациента полиодонтии, врач определяет способы лечения, которые зависят от вида и сложности заболевания, а также особенностей расположения лишних зубов. Возможными способами устранения данной аномалии являются:

процедуры, которые помогают облегчить прорезывание;
удаление сверхкомплектных зубов;

Процесс прорезывания зубов у взрослых людей происходит практически без симптомов. Обычно проблемы возникают лишь у детей.

При назначается прием жаропонижающих и противовоспалительных препаратов. Это помогает снять болевые ощущения и воспаления мягких тканей неба и десен. Используются лекарства в виде суспензии или свечей. При сильных болях анестезирующего эффекта можно достичь благодаря гелям и мазям.

Иногда молочные сверхкомплектные зубы прорезаются у детей не полностью, а их часть остается в челюстных тканях. Поэтому приходиться воздействовать на них с помощью электростимуляции и специального массажа.

Необходимость удаления лишних зубов возникает при их наличии в молочном прикусе, из-за риска неправильного развития челюстных костей. Следует избавиться также от костных отростков находящихся вне зубного ряда, в том числе от тех, которые еще не прорезались.

После ребенку может понадобиться помощь врача – ортодонта. Это необходимо для:

правильного роста челюсти;
недопущения проблем при ;
корректировки зубного ряда.

При удалении коренных зубов пациенту проводят восстановление прикуса. При применяются различные виды, и съемных пластин. Это лечение является продолжительным и к нему следует готовиться заранее, прежде всего, морально. Ведь придется постоянно носить в течение долгого времени корректирующий аппарат.

В норме у человека прорезывается 20 молочных зубов, затем на их месте вырастает 32 постоянных (учитывая восьмерки). В медицине бывают случаи, когда их вырастает больше нормы. Это явление называется гипердонтия, а такие зубы - сверхкомплектными. Почему может появиться сверхкомплектный зуб и нужно ли его удалять?

Где и как они могут расти?

Гипердонтия встречается у 5% людей: в 70% всех случаев у пациента появляется один лишний зуб, в 25% - два, в 5% - три и более. Аномалия проявляется у мужчин и женщин с одинаковой долей вероятности. Такие элементы могут расти в разных отделах челюсти:

в ряду, при этом меняя нормальное расположение рядом стоящих зубов,
в непривычных местах ротовой полости: нёбо, передняя часть десен,
в костной ткани челюсти, не прорезавшись наружу (такие элементы называются ретинированными).

Почему они появляются?

До сих пор нет точного научного объяснения тому, почему возникает гипердонтия. Существует несколько предположений касательно развития патологии:

гипотеза атавизма предполагает, что у человека появляется то число зубов, которое считалось нормой для наших предков, у них было по 6 резцов снизу и сверху.
расщепление зачатка - происходит нарушение развития зубной пластины, когда из нее формируется несколько зачатков вместо одного.

Какие могут быть симптомы?

У взрослых и детей появление сверхкомплектных элементов может вызывать разные симптомы. Некоторые дети рождаются уже с зубами, что доставляет немало хлопот при кормлении: травмируется сосок, делая грудное вскармливание болезненным, а в некоторых случаях невозможным вообще.

Симптомы гипердонтии у деток старшего возраста может сопровождаться симптомами :

повышенная температура тела,
слизистая отекает, появляется боль в месте прорезывания,
гиперсаливация (),
отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей, в результате чего становится трудно дышать через нос,
в некоторых случаях наблюдается расстройство желудка.

Тяжелее всего переносится появление сверхкомплектных зубов на верхнем нёбе. В период, когда ребенок начинает разговаривать, гипердонтия негативным образом сказывается на произношении слов. Кроме того, неизбежно происходит постоянное травмирование слизистых и языка, что ведет к развитию воспалительных процессов.

Как проявляется гипердонтия у взрослых?

Свехкоплектные постоянные зубы встречаются чаще, чем их предшественники. Они могут прорезываться в разных местах ротовой полости:

Дистопированный сверхкомплектный зуб располагается вне ряда на нёбе или же внутренней стороне десневой линии. Клиническая картина следующая:

проблемы с артикуляцией,
нарушение расположения зубов, правильно прорезавшихся в ряду,
воспалительные заболевания слизистой, которые возникают из-за постоянного травмирования тканей,
нарушение жевательной функции, и, как следствие, проблемы с работой ЖКТ.

Ретинированные лишние зубы остаются в челюсти, они не прорезываются в ротовую полость. До момента проявления осложнений ретинированные элементы могут не вызывать никаких неприятных ощущений или симптомов. В большинстве случаев патология обнаруживается при обследовании ротовой полости (рентгеновский снимок, КТ, МРТ). Возможные симптомы :

расшатывание зубов, прорезавшихся нормально,
ноющие болевые ощущения в области расположения зуба.

Осложнения могут быть различными: образование кисты, развитие остеомиелита и прочее. Симптоматика в таком случае будет характерной для развившегося вида заболевания.

Особо сложная и серьезная ситуация в стоматологической практике - сочетание и сверхкомплектных зубов. Такая комбинация часто ведет к серьезным осложнениям.

Диагностика и лечение

Если сам пациент не пришел к стоматологу с жалобой на присутствие в ротовой полости лишнего зуба, то он обратится к врачу по поводу вышеперечисленных симптомов. Часто гипердонтию диагностируют случайно во время осмотра ротовой полости или обследования методами МРТ, КТ, (ортопантограммы). КТ и МРТ дают возможность определить, где именно и в каком положении находятся зубы. Рентген подобной информации предоставить не может.

Лечение гипердонтии заключается в:

облегчении болевых ощущений и общего состояния пациента,
удалении сверхкомплектных зубов,
исправлении прикуса в случае необходимости.

Прорезывание лишних зубов сопровождается такими же симптомами, как и при появлении комплекта молочных зубов. Поэтому принципы помощи малышу в этот период остаются неизменными:

При повышении температуры тела дайте ребенку Ибупрофен или Парацетамол в форме сиропа или ректальных свечей. Эти препараты снимут боль, а также воспалительный процесс тканей в области режущегося зуба.
Для обезболивания эффективны местные средства: гели, мази (Солкосерил, Калгель, Дентинокс), которые временно обезболивают и снимают признаки воспаления.
Помогают облегчить состояние ребенка полоскание рта отварами ромашки, раствором прополиса.

Как и в каких случаях происходит удаление?

Целесообразность удаления лишнего зуба определяется рядом факторов :

у детей в период формирования молочного прикуса удаляются все сверхкомплектные элементы, так как они мешают прорезыванию остальных «нормальных» элементов ряда,
обязательно удаляются все ретинированные и дистопированные элементы.

Когда же лишние элементы необходимо сохранять? Это следующие ситуации:

он расположен в ряду так, что не вызывает нарушений прикуса,
правильно сформированный корень и коронка при разрушенном соседнем «нормальном зубе».

Как происходит удаление? Если нет осложнений, экстракция происходит как при . Количество корней, состояние и расположение зуба анализируется по снимку, после чего вводится местный анестетик. После удаления в случае рваных и больших ран накладываются швы.

Что делать с ретинированными лишними эелементами?

Перед операцией удаления сверхкомплектного зуба в обязательном порядке по результатам КТ, МРТ или прицельного снимка врач изучает место расположение элемента, количество его корней. Обычно операция проходит под местным обезболиванием, но в сложных случаях при сопутствующих осложнениях может быть использован общий наркоз.

Доступ к зубу по возможности осуществляется с язычной стороны. Врач отслаивает слизистую, после чего вскрывает костную ткань и извлекает коронковую часть и корень. Если это необходимо, дефекты костной ткани закрываются остеопластическими пластинами, накладываются швы на рану.

Если сверхкомплектный элемент расположен рядом с зубом, разрушенным кариесом или другими патологиями, в таком случае больной элемент удаляется, а лишний замещает его методом ортодонтической коррекции.

Осложнения

Если сверхкомплектные зубы оставить без внимания, они могут спрвоцировать развитие серьезных осложнений :

серьезные проблемы с прикусом,
дефекты произношения,
регулярное травмирование слизистых неизбежно ведет к развитию хронических воспалительных процессов, которые повышают риск образования новообразований в ротовой полости,
ретинированные элементы часто провоцируют развитие хронической формы остеомиелита.

Особое внимание следует уделять гипердонтии в молочном прикусе, так как патология неизбежно ведет к нарушению развития костей челюсти и нарушает формирование правильного прикуса.

В норме у малыша вырастает 20 молочных зубов, потом на их месте появляются 32 постоянных, включая восьмерки. Но иногда зубов прорезается больше. Подобную аномалию называют гипердонтией и полиодонтией, а сами лишние зубные единицы - сверхкомплектными. Отличается зуб сверхкомплектный от остальных формой и положением в ротовой полости.

Опасность данной патологии

Как правило, лишние единицы вырастают за пределами зубного ряда, что сказывается на внешности человека. Особенно они видны при улыбке либо общении. В некоторых случаях даже с закрытым ртом у человека заметны оттопыренные губы или выдвинутая челюсть, которая не смыкается. При наличии сверхкомплектных зубов появляются шепелявость и проблемы с речью.

Еще гипердонтия влияет на формирование прикуса. Ведь при такой патологии возникают трудности с пережевыванием и откусыванием пищи, к тому же происходит смещение коренных зубов. Из-за лишних зубных элементов возникают проблемы с выполнением постоянных гигиенических процедур в ротовой полости. А без должного ухода появляются различные заболевания ротовой полости.

Довольно часто повреждениям при сверхкомплектных зубах подвергается слизистая, что приводит к воспалительным процессам в полости рта. Из-за единиц у человека неправильно формируется зубной ряд и нарушается прикус.

Сверхкомплектные зубы: причины появления

Точная причина появления этой аномалии до сих пор неизвестна. Однако ученые предполагают, что полиодонтия возникает в результате расщепления зубного зачатка или как атавизм.

Появление лишних костных образований во рту объясняют тем, что зубная система старается вернуться к изначальному количеству единиц, которые были заложены природой. У наших предков на верхней и нижней челюстях присутствовало по 6 резцов. Именно поэтому многие медики склоняются к тому, что гипердонтия у некоторых людей - не что иное как атавизм.

Согласно другой гипотезе, лишние зубные единицы появляются при расщеплении зубных зачатков. Гипердонтия в этом случае появляется вследствие нарушения развития челюстей у будущего малыша в эмбриональный период. Появиться зуб сверхкомплектный может также из-за плохой экологии, вирусных инфекций, употребления будущей матерью наркотиков и алкоголя, запрещенных лекарственных средств во время беременности и прочих факторов.

Причины этой аномалии ученые продолжают исследовать. Они не могут точно объяснить развитие полиодонтии, но большинство из них склоняются ко второй гипотезе.

У многих людей при гипердонтии присутствует только один лишний зуб, но в 25% случаев наблюдается сразу несколько таких элементов, располагающихся чаще всего в зубном ряду. При этом примерно у каждого пятого человека с данной патологией обнаруживается сверхкомплектный ретинированный зуб.

Разновидности гипердонтии

Такую аномалию классифицируют на виды по нескольким признакам. Выделяют гипердонтию:

Атипичную . Сверхкомплектные единицы появляются за пределами альвеолярных лунок, зубного ряда, а иногда даже вне ротовой полости.
Ложную . Развитие полиодонтии связано с прорезыванием срощенных или сдвоенных костных образований, а также с задержкой выпадения молочных зубов.
Истинную . Наблюдается формирование сверхкомплектных коренных единиц.
Атавистическую (типичную). Дополнительные зубные элементы располагаются в пределах зубного ряда.

Основные симптомы полиодонтии

Прорезывание сверхкомплектных единиц может иметь разные признаки у детей и взрослых. Например, некоторые малыши уже рождаются с такими зубами. Кормить их становится очень трудно, так как они во время грудного вскармливания травмируют сосок.

Когда растет сверхкомплектный зуб у ребенка старшего возраста, могут возникать такие симптомы, как:

появление боли в месте прорезывания;
повышение температуры;
в редких случаях - расстройство желудка;
отек верхних дыхательных путей;
слюнотечение.

Труднее всего переносится прорезывание лишних зубных элементов на верхнем небе. Когда малыш начинает разговаривать, полиодонтия плохо влияет на произношение звуков. Вдобавок ко всему, постоянно травмируются язык и слизистые полости рта, что провоцирует развитие воспалительных процессов.

Как облегчить неприятные симптомы прорезывания лишних зубов?

Это актуально для маленьких детей, поскольку взрослые в большинстве случаев не ощущают никакого дискомфорта при появлении дополнительных зубных элементов во рту. Поскольку зуб сверхкомплектный прорезается с теми же симптомами, что и молочный, лечение возможных осложнений будет одинаковым.

Если у ребенка во время прорезывания лишних зубов поднялась высокая температура, следует дать ему «Ибупрофен» либо «Парацетамол» в виде суспензии для приема внутрь. Эти лекарственные препараты помогают не только снизить температуру, но и устранить боль, а также симптомы воспаления мягких тканей неба или десны.

Еще рекомендуется при прорезывании сверхкомплектного зуба использовать местные средства с анестезирующим эффектом в форме мази либо геля: «Солкосерил», «Дентинокс» и «Калгель». Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.

Малышей старше 2 лет разрешается лечить средствами нетрадиционной медицины: пчелиными продуктами (прополисом и медом), отварами из целебных трав (календулы, ромашки, мелиссы). Также рекомендуется полоскать рот растворами, изготовленными по народным рецептам. Они снимают неприятные ощущения и предотвращают развитие воспалений. Но перед таким лечением необходимо обязательно посоветоваться со стоматологом.

Иногда временный зуб сверхкомплектный прорезывается лишь частично, а часть его коронки остается в тканях челюсти. Чтобы заставить расти этот зачаток, проводят специальный массаж, вибро- или электростимуляцию.

Диагностические мероприятия

Для обнаружения лишнего количества зубов в полости рта дантисту достаточно выполнить визуальный осмотр и выслушать жалобы человека. Но если сверхкомплектная единица не прорезалась, специалист для полного изучения картины проводит рентгенографию. Данное исследование позволяет визуализировать все зубные элементы, даже сверхкомплектные, а еще выяснить особенности их расположения.

Если необходимо изучить проблемный участок в разных плоскостях, а также обнаружить воспалительные процессы, специалист проводит дополнительную диагностику с использованием компьютерной томографии.

Устранение патологии

Лечение гипердонтии зависит от многих факторов - наклона и расположения сверхкомплектного зуба, степени нарушений, который он провоцирует, а также периода формирования прикуса.

Удаление сверхкомплектного зуба выполняется в следующих ситуациях:

Лишняя единица прорезывается на месте
Дополнительное костное образование стало причиной формирования как глубокого, так и открытого.
Сверхкомплектные зубные элементы ретинированы, и шансы на их прорезывание отсутствуют (дистальный, медиальный, вестибулярный либо небный наклон).

Кстати, довольно часто одного только удаления лишнего зуба бывает недостаточно. Чтобы восстановить целостность зубного ряда, прибегают к применению ортодонтических аппаратов.

Удаление ретинированного сверхкомплектного зуба

Экстракция лишней зубной единицы является хирургической манипуляцией, поэтому проводят ее только в стоматологической клинике. Перед выполнением этой процедуры не рекомендуется употреблять антикоагулянты и алкогольные напитки. За день до удаления лишней единицы доктор внимательно анализирует результаты компьютерной томографии или рентгенографии.

Анестезия при удалении сверхкомплектного зуба

Такая процедура очень болезненна, поэтому пациенту проводят подбирают исходя из объема хирургического вмешательства, общего состояния больного и его возраста.

Когда осуществляют удаление сверхкомплектного зуба у ребенка не старше 10 лет, предпочтительнее делать общий наркоз, особенно при травматичном вмешательстве. В том случае, если у человека присутствуют нервные расстройства, заболевания сердечно-сосудистой системы, обязательно экстракцию ненужной зубной единицы проводят в клинике под общей анестезией. Местный наркоз показан детям от 10—12 лет, а еще в тех случаях, когда операция не слишком сложная.

Перед тем как удалять сверхкомплектный зуб, стоматолог первым делом осуществляет разрез в области его расположения. В результате этого происходит отслоение слизисто-надкостного лоскута. Затем дантист выполняет удаление ненужной зубной единицы.

Пустоту, возникающую после экстракции, дантист при необходимости заполняет костным искусственным материалом. Потом он укладывает на место отслоенный лоскут и аккуратно все зашивает.

Домой пациент возвращается в тот же день. Разумеется, в течение нескольких недель ему придется наблюдаться у специалиста. Чтобы избежать послеоперационных осложнений, назначают прием антибиотика. Для ускорения заживления лунки рекомендуется полоскать ротовую полость антисептиками, например, отваром ромашки либо фурацилином.