Главная Лечение и профилактика Мышцы вокруг пупка. Почему болит пупок внутри: список возможных заболеваний

Мышцы вокруг пупка. Почему болит пупок внутри: список возможных заболеваний

Статью подготовил:

Боли в животе около пупка у взрослых или детей могут быть признаками ряда патологий, начиная от несварения желудка, заканчивая серьезными органическими нарушениями. Резкая боль в животе в области пупка может возникнуть в самый неподходящий момент и надолго выбросить человека за борт жизни.

Причин для появления болей в районе пупка очень много

В этой статье вы узнаете:

Особенности болевого синдрома

Исключительно по наличию боли нельзя предположить диагноз. Необходимо разобраться в особенностях возникшего признака. Встречаются тупая, тянущая, ноющая боль в животе, спазмы около пупка, колющая боль в области пупка. Уже по этим признакам можно сделать предварительные выводы.

Признак и возможная проблема отражены в таблице.

Стоит отметить, что для периода беременности являются нормальными тянущие и ноющие боли. Очевидно, что боль – неспецифический симптом, и требуется более точная диагностика болезней тонкого кишечника около пупка (именно эта часть анатомически соответствует болям).

Боль может быть связана с патологиями в тонком кишечнике

Еще в районе пупка находится: мочеполовая система (снизу от пупка), аппендицит (снизу с правой стороны), почки (снизу по обе стороны), печень и желчный пузырь (выше справа), поджелудочная железа (еще выше и слева), желудок (над пупком, довольно далеко, но так может отдавать нарушение).

Прежде чем надумывать болезни, важно вспомнить, не возник ли дискомфорт на фоне стягивающего белья, корсета, ремня. Возможно, нужно устранить внешний раздражитель и тогда проблема пройдет.

Отличия болей

Боли в кишечнике справа от пупка могут свидетельствовать о конкрементах в желчном пузыре (локация боли справа сверху), беременности вне матки, гепатите (справа сверху), аппендиците (справа внизу), разрыве яичника или кисты на нем (справа снизу), панкреатите (справа сверху), проблемах ЖКТ (справа снизу).

Сильная боль может быть признаком перитонита

Дискомфорт с левой стороны, возможно, является признаком перекрута сигмовидной кишки, болезни Крона, закупорки или новообразований в соответствующей части кишечника.

Если неприятное чувство ощущается сверху, то речь может идти о гастрите, язве, онкологии, воспалении поджелудочной или двенадцатиперстной кишки. Если болит живот в области пупка после еды, то это может свидетельствовать о дисбиозе, хронических и острых гастритах.

Еще один способ дифференцировать диагноз – оценить остальные имеющиеся симптомы. Например, в сочетании с тошнотой это может говорить о психосоматическом нарушении или завороте кишок. В комплексе с диареей – о функциональном расстройстве тонкого кишечника. Боль и гипертермия – посланники инфекций и воспалений, способных затронуть любую систему (кишечная, мочеполовая).

Если вместе с болью наблюдается отек, то речь идет о грыже, воспалении (инфицировании) пупочной раны (актуально для новорожденных), абсцессе. Для некоторых патологий характерен сразу комплекс признаков, кроме боли. Для аппендицита – лихорадка, тошнота (рвота). Для грыжи – тошнота (рвота), нарушения стула, метеоризм.

Чтобы найти причину, необходимо полное обследование

Следует помнить, что дискомфорт необязательно точно указывает на пораженный орган или участок кишечника. Специфика этого симптома в том, что истинная причина может отражаться неприятными ощущениями в любую часть живота. Потому в любом случае нужно детальное обследование.

Боли у женщин

Причины болей вокруг пупка у женщин часто носят репродуктивный характер и обуславливаются анатомией. Однако их локация также имеет значение. Дискомфорт в нижних участках живота является нормой во время менструаций, но в то же время это может быть признаком воспаления матки и придатков (как правило, сопровождается тошнотой и незначительной гипертермией). Для такой патологии характерна острая боль в пупке у женщины. Усиливается во время сношения, иногда простреливает.

Аномальные ощущения слева или справа возникают на фоне неправильной беременности (в трубах), разрыве яичника или нароста на нем, разрыве кисты. Но и тут не все так просто. Например, колики в районе пупка у женщин в период беременности – тоже норма (матка растягивается и теснит близлежащие органы). Как правило, после шестого месяца они пропадают. Но с другой стороны, колющая боль, как в момент беременности, так и вне ее, может быть симптомом инфекции мочеполовой системы.

Иногда острая боль короткими схватками возникает в середине менструального цикла при овуляции.

Симптомы у мужчин

У мужчин дискомфорт часто имеет колющий характер. Причиной неприятных ощущений в области пупка может быть избыточная активность перистальтики кишечника, остановка притока крови к органу.

Мужчины часто жалуются на резкие режущие и колющие боли

Кроме висцеральных болей встречаются соматические. Они постоянны и точно локализованы. Это может быть проявлением деформаций в позвоночнике, зарождением воспаления в желудочно-кишечном тракте. Часто такое состояние сопровождается напряжением передней стенки мышечного корсета. От избыточного тонуса мышц возникают рези. Как правило, болезненность усиливается от малейшего напряжения (вдох, кашель).

Боль в кишечнике внизу живота ниже пупка, похожая на схватки, у мужчин может говорить о поражении толстого кишечника. Избыток соли и специй в рационе, газированных напитков (в том числе алкогольных) может провоцировать спазмы, метеоризм, покалывание в области пупка.

Боли у детей

Одной из популярных и характерных именно для этой социально-демографической категории причин, почему болит живот около пупка, является абдоминальная мигрень. Так называют синдром, при котором наблюдаются симптомы со стороны пищеварительной системы (рвота, тошнота, диарея) и вегетососудистой (побледнение кожных покровов, онемение и оледенение конечностей, цефалгия). Проблема распространена у детей в возрасте 13-18 лет. Остальные причины болей аналогичны таковым у взрослых.

У детей подобные симптомы могут говорить о воспалении аппендицита

Режущая острая боль в животе в районе пупка у детей может быть признаком аппендицита. Нужно внимательно оценить общее состояние ребенка. Как правило, отмечаются возбужденность, капризность, сухость слизистых, отсутствие аппетита, фебрильная температура, тахикардия.

У грудных детей часто колики характеризуют дисбактериоз.

Что делать при болях

Если болит кишечник около пупка, при незначительных, но приобретающих системный характер болях нужно посетить терапевта. Специалист назначит необходимое обследование и лечение (препараты, диета, физиопроцедуры), зависящие от выявленной причины.

Из этого ролика вы узнаете, что делать, если у ребенок жалуется на боль в области пупка:

В случае если речь идет о сильной и острой боли, не нужно гадать, что может болеть в районе пупка, нужно незамедлительно вызывать скорую. Важно помнить, что это может говорить о неотложной ситуации, например, воспалении аппендицита.

Перед общением с врачом нужно вспомнить, когда появились рези около пупка или другая боль, что предшествовало, были ли какие-то травмы, переедания, проглатывание предметов (особенно актуально для детей).

Анна спрашивает:

При каких заболеваниях возникают боли в животе вокруг пупка?

Клиническое значение симптома "боль в животе вокруг пупка"

На околопупочную зону передней стенки брюшной полости проецируется часть тонкого кишечника , а именно петли тощей кишки. Поэтому боль в животе вокруг пупка, как правило, свидетельствует о заболевании этого органа.

Тощая кишка является средним отделом тонкого кишечника и находится между двенадцатиперстной кишкой, которая расположена выше – в эпигастрии (под ложечкой), и подвздошной кишкой, которая в соответствии с названием расположена в правой подвздошной области (ниже пупка справа).

В тощую кишку поступает уже обработанное в верхних отделах пищеварительного тракта кишечное содержимое, смешанное с желчью и секретом поджелудочной железы . Здесь происходят сложные процессы пристеночного пищеварения, именно отсюда поступает в кровь основная масса питательных веществ, здесь же происходит обратное всасывание пищеварительных соков (в норме в день в желудочно-кишечный тракт пищеварительные железы выделяют до 10 л жидкости).

При повреждении тощей кишки ее функция нарушается, и жидкое содержимое с повышенной скоростью проходит через этот участок пищеварительного тракта. В результате нарушения всасывания воды развивается так называемая энтеральная диарея – жидкий водянистый или кашицеобразный стул, который беспокоит пациента три-пять раз в сутки.

Таким образом, боль в животе вокруг пупка часто сочетается с поносом . В таких случаях следует обращать внимание на характер испражнений (цвет, запах, наличие пены, кусочков непереваренной пищи и т.п.).

Тощая кишка находится достаточно далеко от заднепроходного отверстия, так что кишечное содержимое должно еще преодолеть часть тонкого и весь толстый кишечник. Поэтому при кровотечениях из этого отдела пищеварительного тракта кал приобретает вид темной вязкой массы (так называемый дегтеобразный стул), в случае появления такого тревожного симптома следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Поскольку в тонком кишечнике происходит окончательное переваривание пищи и всасывание питательных веществ в кровь, длительно протекающее нарушение деятельности тощей кишки неизбежно приводит к истощению пациента.

Поэтому даже при отсутствии каких-либо других тревожных симптомов время от времени появляющаяся боль в животе вокруг пупка в сочетании со склонностью к поносам должна рассматриваться как показание к обращению к врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Наиболее часто боль вокруг пупка свидетельствует о таких заболеваниях:

1. Острая непроходимость тощей кишки;

2. Нарушения кровообращения в сосудах брыжейки, снабжающей тощую кишку;

3. Воспаление тощей кишки (еюнит);

4. Недостаточная выработка ферментов, необходимых для нормального пищеварения в тощей кишке;

5. Злокачественные опухоли тощей кишки;

6. Функциональные нарушения моторики тощей кишки (синдром раздраженного кишечника).

Как видим, боль в животе вокруг пупка могут вызывать самые различные по своей природе заболевания. Все они имеют свои особенности, учитывая которые можно значительно ограничить диагностический поиск. Поэтому при появлении такого рода болевого синдрома следует обращать внимание на следующие моменты:

характер болевого синдрома (колющие, режущие, схваткообразные боли и т.д.);

что предшествовало возникновению болей (употребление тех или иных продуктов, физическая нагрузка и др.);

характер сопутствующих патологических симптомов (температура, рвота , понос, резкое ухудшение общего состояния и т.д.).

Предоставление лечащему врачу полной информации о заболевании поможет установить диагноз в кратчайшие сроки и приступить к адекватному лечению.

Боли в животе вокруг пупка при непроходимости тощей кишки

Боли в животе вокруг пупка могут возникнуть при нарушении продвижения кишечного содержимого по тощей кишке. Причиной патологии может быть механическое препятствие – закупорка просвета тощей кишки клубком аскарид , желчным камнем, разросшейся злокачественной опухолью (так называемая обтурационная кишечная непроходимость) или сдавление тощей кишки снаружи (спаечный процесс, заворот кишок).

У детей и лиц молодого возраста острая непроходимость тощей кишки может возникнуть в результате инвагинации – патологического внедрения участка кишечника внутрь соседнего вместе со всеми оболочками и частью брыжейки, в которой расположены сосуды, питающие стенку кишки.

Каковы бы ни были причины, вызвавшие нарушение продвижения кишечного содержимого, ответная реакция организма заключается в повышении силы и частоты перистальтики вышележащего отдела тощей кишки, клинически это проявляется возникновением схваткообразной боли вокруг пупка.

Приступы таких болей возникают, как правило, без видимой причины, часто ночью, что связано с физиологическим ритмом работы кишечника. В случае заворота кишечника или инвагинации больные нередко рассказывают о повышенной физической нагрузке накануне приступа. Кроме того, у таких пациентов часто обнаруживается наличие предрасполагающих факторов к развитию данного вида кишечной непроходимости (резкое снижение веса, юный возраст).

Боли вокруг пупка при острой непроходимости тощей кишки быстро достигают высокой интенсивности, светлые промежутки между схватками уменьшаются и боль становится нестерпимой.

Боль сопровождается мучительной многократной рвотой, которая приносит пациенту некоторое облегчение, однако не снимает боль. Сначала в рвоте присутствует съеденная накануне пища, затем – кишечное содержимое с характерным запахом.

Еще один характерный симптом острой кишечной непроходимости – задержка стула и газов. Этой задержке может предшествовать однократный жидкий стул , связанный с изгнанием содержимого из участков кишечника, расположенных ниже зоны поражения.

Со временем интенсивность рвоты и болевого синдрома начинает снижаться, что связано с истощением нервной ткани стенки кишечника. В таких случаях на фоне затухания боли состояние больного начинает прогрессивно ухудшаться, появляется симптоматика начинающегося шока (снижение артериального давления до 100 мм.рт.ст. и ниже, повышение частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту и выше, слабость, головокружение , холодный липкий пот, страх смерти или полная апатия).

Особенно тяжело протекает острая кишечная непроходимость при вовлечении в процесс брыжейки кишечника (заворот или инвагинация кишки, спаечная болезнь). Потому что при таком механизме развития острой кишечной непроходимости в пораженный участок кишки прекращается поступление питательных веществ и происходит некроз стенки кишечника с развитием перитонита (воспаления покрывающей органы брюшной полости оболочки).

Подозрение на кишечную непроходимость является показанием к срочной госпитализации в хирургическое отделение стационара. Именно для острой тонкокишечной непроходимости характерен афоризм "Чем дольше живет больной до операции, тем меньше после нее". Безусловно, прогноз во многом зависит от причины нарушения продвижения кишечного содержимого, однако вопрос жизни и смерти зачастую решают именно упущенные часы промедления.

Боль в животе вокруг пупка при остром нарушении мезентериального кровообращения

Острая боль в животе вокруг пупка возникает также при остром нарушении кровообращения в сосудах тонкого кишечника (острое нарушение мезентериального кровообращения). В таких случаях возникают очаги некроза в участке кишки, который питают пораженные сосуды (инфаркт кишечника) и развивается перитонит.

Наиболее часто причиной острого нарушения мезентериального кровообращения становится эмболия сосудов брыжейки – то есть закупорка сосудов кусочками тромбов, занесенными из сердца и аорты. Наиболее часто такое осложнение возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся образованием тромбов в камерах сердца и в полости аорты, таких как декомпенсированные пороки сердца , инфаркт миокарда , мерцательная аритмия , атеросклероз аорты, аневризма аорты и др.

Другая частая причина острого нарушения мезентериального кровообращения – закупорка просвета мезентериальных артерий тромбом (тромбоз мезентериальных артерий) или атеросклеротической бляшкой. Пристеночные тромбы в артериях, питающих тонкий кишечник, чаще всего возникают при атеросклерозе, реже при других системных заболеваниях сосудов (тромбангиит, узелковый периартериит и др.).

Реже причиной развития острого нарушения кровообращения в мезентериальных сосудах становится сдавление артерий извне злокачественными опухолями желудка и поджелудочной железы.

Клиническая картина острого нарушения мезентериального кровообращения мало зависит от причинного фактора и начинается с приступа мучительных схваткообразных болей в животе вокруг пупка.

Боли возникают без предвестников и очень быстро достигают крайне высокой интенсивности, так что пациенты стараются принять вынужденное положение в постели (как правило, боли стихают в коленно-локтевом положении). Болевой синдром чрезвычайно упорный, его сложно снять даже с помощью морфина.

Боль сопровождается учащением сердечных сокращением, повышением артериального давления на 30-40 мм.рт.ст., появлением холодного липкого пота, ощущением ужаса.

Другие особенно характерные признаки острого нарушения мезентериального кровообращения – рвота и послабление стула. Эти симптомы появляются сразу же после развития болевого синдрома и являются реакцией кишечника на ишемию.

В самом начале характерна одно-двукратная рвота желудочным содержимым и понос. Через 6-12 часов после начала заболевания, когда боль в животе стихает вследствие гибели нервных рецепторов кишки (стадия инфаркта кишечника), появляется кровь в рвоте и каловых массах, или выделения типа малинового желе из заднего прохода.

В дальнейшем развивается классическая картина перитонита: боль в животе приобретает разлитой характер, происходит задержка стула и газов, состояние больного прогрессивно ухудшается.

Пациентам с диагностированными тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы следует помнить, что появление мучительных схваткообразных болей в животе в сочетании с рвотой и поносом служит показанием к экстренной госпитализации в хирургическое отделение стационара.

Прогноз при остром нарушении мезентриального кровообращения зависит как от причины, вызвавшей патологию, так и от быстроты оказания высококвалифицированной медицинской помощи.

Боль в животе вокруг пупка при хроническом нарушении мезентериального кровообращения (брюшная жаба)

Хроническое нарушение мезентериального кровообращения (брюшная жаба) чаще всего возникает при таких тяжелых системных поражениях артериальных сосудов, как атеросклероз и неспецифический аортоартериит.

Наиболее характерным симптомом брюшной жабы являются специфические болевые приступы, имеющие следующие черты:

боль локализуется вокруг пупка, нередко распространяясь на эпигастрий (под ложечку) и в правую подвздошную ямку (книзу и вправо от пупка);

приступ боли возникает через 20-40 минут после еды;

болевой синдром носит выраженный схваткообразный характер;

боль утихает после приема нитроглицерина .

Хроническое нарушение мезентериального кровообращения склонно к медленно прогрессирующему течению вследствие развития основного заболевания (атеросклероз, неспецифический аортоартериит).

Со временем больные сильно худеют, как вследствие голодания (пациенты вынуждены ограничивать себя в еде, поскольку прием пищи вызывает боль), так и вследствие развивающихся дегенеративных изменений в кишечнике, затрудняющих всасывание питательных веществ.

При длительном течении заболевания развивается дисфункция кишечника, проявляющаяся урчанием в животе после еды, метеоризмом , запорами . Со временем запоры могут смениться поносами с возникновением хронической диареи.

При подозрении на хроническое нарушение мезентериального кровообращения следует в плановом порядке обращаться к лечащему врачу-терапевту, возможно, понадобятся консультации гастроэнтеролога и кардиохирурга.

Боль в животе вокруг пупка при хроническом еюните

Боль вокруг пупка – характерный симптом хронического воспаления тощей кишки. Это заболевание в медицине называют хроническим еюнитом. Если воспалительный процесс охватывает весь тонкий кишечник, говорят о хроническом энтерите . В таких случаях боли вокруг пупка сочетаются с болями в эпигастрии и в правой подвздошной области.

О хроническом еюните следует подумать, прежде всего, в тех случаях, когда имеются факторы, способствующие развитию данного заболевания, такие как:

Боли в животе, связанные с метеоризмом , вызваны растяжением воспаленной слизистой оболочки скапливающимися в просвете кишечника газами. Такие боли носят постоянный характер, и стихают после отхождения газов или после дефекации.

Хронический воспалительный процесс в тощей кишке приводит к развитию мезаденита (реактивному воспалению лимфатических узлов брыжейки). Мезаденит проявляется болезненностью по ходу брыжейки тонкого кишечника (справа и снизу от пупка – область пупка – левое подреберье).

Если в воспалительный процесс вовлекается нервный аппарат кишечника и развивается ганглионит (воспаление узлов вегетативной нервной системы), то боли приобретают специфический жгучий характер.

Боли в животе, связанные с мезаденитом и воспалением нервных ганглиев , имеют постоянный характер, не стихают после дефекации и отхождения газов, не снимаются при приеме спазмолитиков (Но-шпа и т.п.).

Боли вокруг пупка при еюните, как правило, сочетаются с диареей. В тяжелых случаях частота стула может достигать 20 раз в сутки. Такой характер диареи связан с множественностью механизмов, обуславливающих послабление стула:

повышенная секреция желез кишечника;

воспалительные реакции, способствующие повышению онкотического давления в просвете кишечника (в полость тощей кишки попадают вещества, которые "притягивают" к себе жидкость);

ускоренная моторика тонкого кишечника;

недостаточное обратное всасывание желчных кислот, имеющих послабляющее действие.

Иногда понос возникает сразу после еды и сопровождается общей слабостью, дрожанием рук, падением артериального давления и повышением частоты сердечных сокращений.

Каловые массы, как правило, не содержат крови и слизи. Однако их количество увеличено, кал светло-желтого цвета жидкий или кашицеобразный, в нем заметны кусочки непереваренной пищи.

Дисбактериоз может вносить свои изменения в характер каловых масс. При преобладании бродильных процессов каловые массы пенистые, а при гнилостных – зловонные.

При выраженном нарушении пищеварения в тощей кишке развивается стеаторея (жирный кал). В таких случаях каловые массы приобретают серый цвет с жирным блеском и мазевидную консистенцию.

Еще один характерный симптом хронического еюнита – непереносимость сладкого молока. Боли вокруг пупка в сочетании с метеоризмом и поносом появляются или усиливаются после употребления блюд содержащих молочный сахар – лактазу.

Поскольку при хроническом еюните нарушается всасывание питательных веществ в кровь, развиваются признаки дисбаланса обмена белков, жиров, углеводов и минералов. Нарастают симптомы авитаминоза . Данные нарушения получили название общего энтерального синдрома , характеризющегося такими признаками, как:

общая слабость, головная боль , головокружения, раздражительность , ухудшение функции памяти и внимания;

прогрессирующее снижение массы тела, исчезновение подкожной жировой клетчатки, атрофия мышц;

сухость и шелушение кожи , серый цвет кожных покровов, трещины на губах, пигментные пятна на лице и шее, ломкость ногтей, выпадение волос ;

хроническая железодефицитная анемия;

признаки полигиповитаминоза (кровоточивость десен , носовые кровотечения, "куриная слепота", "заеды" в уголках рта, ощущение ползания мурашек по коже и др.)

Разумеется, все описанные выше симптомы развиваются постепенно. Однако, как показывает клинический опыт, случаи запущенного хронического энтерита сегодня не редкость. Поэтому при периодически появляющихся болях в животе вокруг пупка, сочетающихся с послаблением стула и метеоризмом, не следует заниматься самолечением и ждать развития всего комплекса признаков обменных нарушений. Единственная гарантия восстановления здоровья – это своевременное обращение к лечащему врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Боли в животе вокруг пупка при энзимодефицитных энтеропатиях

Боли в животе вокруг пупка в сочетании с диареей и метеоризмом характерны также для такой группы заболеваний, как энзимодефицитные энтеропатии. Под этим названием объединяют патологии, в основе развития которых лежит врожденная или приобретенная недостаточность выработки определенных ферментов или их биохимическая неполноценность.

В результате дефекта или недостаточности ферментов определенные сложные вещества не расщепляются на более простые, что приводит к нарушению всего процесса пристеночного пищеварения и всасывания питательных веществ.

Клинически энзимодефицитные энтеропатии проявляются непереносимостью определенных продуктов. При отсутствии адекватного лечения, которое заключается, прежде всего, в соблюдении диеты , энзимодефицитные энтеропатии у детей приводят к отставанию в физическом и психическом развитии, а у взрослых – к возникновению общего энтерального синдрома.

Наиболее часто встречается глютеновая энтеропатия , развивающаяся в результате врожденного или приобретенного дефицита фермента, расщепляющего глютен.

Как правило, первые клинические симптомы заболевания появляются в младенческом возрасте после включения в меню каш из зерновых продуктов, содержащих глютен (манная, овсяная, ячная каши и т.п.). Физиологические особенности развития пищеварительного тракта и иммунной системы способствуют тому, что симптомы заболевания усиливаются в раннем детском возрасте и практически исчезают в юности, чтобы вновь проявиться в зрелом возрасте (30-40 лет).

Следует отметить, что у многих пациентов заболевание протекает в легкой форме, так что его признаки в раннем возрасте могут остаться практически незамеченными.

Диагноз глютеновой энтеропатии устанавливается по клинике заболевания (непереносимость продуктов, содержащих пшеницу , рожь, ячмень, овес) и подтверждается иммунологическим исследованием (определение в крови антител к глютену).

Несколько реже встречается дисахаридазодефицитная энтеропатия . Различают первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) формы заболевания. Врожденная дисахаридазодефицитная энтеропатия проявляется в первые месяцы жизни, а приобретенная, как правило, значительно позже.

Клиническая картина врожденной и приобретенной дисахаридазодефицитной энтеропатии приблизительно одинакова: вскоре после приема содержащих дисахариды продуктов (молоко, сахар) возникает боль в животе вокруг пупка, метеоризм с выделением большого количества газов без запаха и водянистый понос.

Каловые массы светло-желтого цвета пенистые, содержат кусочки непереваренной пищи. Диагноз подтверждается специальными лабораторными пробами.

Боль в животе вокруг пупка при раке тощей кишки

Схваткообразная боль в животе вокруг пупка может быть одним из первых признаков рака тощей кишки. В таких случаях болевой синдром сочетается с другими неспецифическими нарушениями деятельности пищеварительного тракта, такими, как тошнота , отрыжка , изжога , урчание в животе, немотивированные поносы.

Подозрение на злокачественный процесс должно возникнуть в тех случаях, когда время от времени появляется дегтеобразный стул и развивается прогрессирующая анемия.

Рак тощей кишки - достаточно редкое заболевание, болеют в основном мужчины 30-40 лет. Лечение исключительно оперативное. Прогноз зависит от стадии заболевания, поэтому при появлении подозрительных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

Боль в животе вокруг пупка при синдроме раздраженной кишки

Синдром раздраженной кишки – функциональное заболевание пищеварительного тракта, для которого характерно нарушение моторики кишечника, схваткообразные боли в животе вокруг пупка и метеоризм.

Характерная особенность синдрома раздраженной кишки – своеобразный суточный ритм появления признаков заболевания. Максимальная выраженность симптомов наблюдается в первой половине дня.

Иногда сразу же после завтрака возникает приступообразная боль в животе вокруг пупка и понос, приносящий облегчение. Днем пациентов беспокоит метеоризм, отрыжка воздухом, изжога и разной интенсивности боли вокруг пупка, стихающие после отхождения газов и дефекации.

Поскольку при синдроме раздраженной кишки поражаются все отделы тонкого кишечника, боль также может ощущаться в левом и правом подреберье, и в правой подвздошной области. К вечеру выраженность всех признаков заболевания постепенно снижается, так что ночью пациенты могут спокойно отдохнуть.

При подозрении на синдром раздраженной кишки следует обращаться к лечащему врачу-терапевту. Как правило, в дальнейшем будет необходима консультация гастроэнтеролога Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Это нарушение функций тонкого кишечника (в частности, энтериты)

Воспаление слизистой оболочки тонкой кишки – процессы обострения

В этом случае слизистая воспаляется и ее ткани деформируются. Причиной могут быть инфекции, проникшие в организм, а также лямблии и проявления энетероколита (деформация толстого кишечника) в одном флаконе.

Среди симптомов проявления воспаления слизистой оболочки тонкой кишки – боль, длительная, ноющая, которая может тревожить человека независимо от того, ел он или нет.

Еще воспаление слизистой проявляется ощущением распирания живота, болями под ложечкой и в области пупка; аппетита может не быть никакого, человек ест неохотно. В животе в это время может урчать, он вздут.

Кожные покровы могут быть бледными, слишком сухими, от этой сухости не помогают даже крема, ногти часто ломаются, а десны кровоточат не смотря на хорошие зубные пасты и щетки.

Человек чувствует сильную усталость и слабость, быстро утомляется, у него могут быть перепады настроения.

Аппендицит в острой форме

Аппендицит – это заболевание внутренних органов брюшной полости в острой форме, которое непременно требует вмешательства хирурга. Боль настигает человека внезапно, появляясь в области под ложечкой и распространяется по всему району живота, часто сосредотачиваясь вокруг пупка.

Боли становится все интенсивнее, постепенно сосредотачиваясь с правой стороны тела.

Температура может быть невысокой, сердце бьется часто и неравномерно, язык может быть сухим болезненным. Когда руки опускаются вдоль туловища, боль с правой стороны тела может стать еще сильнее.

Грыжа области пупка

Это заболевание проявляется сильными болями в области пупка. Человек страдает от рвоты, сильного сердцебиения, учащенных газов, живот надут, может быть запор.

В районе живота прощупывается болезненное уплотнение, когда на него нажимают пальцами. Это уплотнение нельзя вправить, оно болит еще сильнее при нажатии.

Если уплотнение в области живота можно вправить, то это вправляемая грыжа. Если нельзя – это ущемленная грыжа, для которой следует применить хирургические методы лечения.

Если грыжу начать вправлять самому, это может быть опасным из-за риска ущемить кишку еще больше и повредить ее. А если вызвать скорую помощь не вовремя, то человека может ждать летальный исход из-за омертвения ткани кишки.

Раковая опухоль тонкого кишечника

Начальная стадия этого заболевания – проявление болевого симптома в области пупка и всего живота. А еще человека беспокоят такие проявления, как рвота, живот надувается, кишечник, кажется, тоже, и болит по всей области его прохождения, вокруг пупка чувствуется особенно сильная боль. Человек может начать резко худеть и терять аппетит.

По этим признакам можно заподозрить рак тонкого кишечника и немедленно обратиться к врачу.

Дивертикулит тонкого кишечника

Это заболевание можно диагностировать прежде всего по выпячиванию в области живота, в частности, пупка. Эти выпячивания – дивертикулы - выглядят как надутый мешок размером примерно до трех см в диаметре, а редких случаях до 15 сантиметров (а минимальный размер может быть от 3-х мм). Слизистая оболочка кишечника выпячивается сквозь мышцы кишки. Дивертикулы могут поразить кишечник в любом его месте. Эти места очень болезненны и отдают в левую часть живота. Кроме видимых признаков, может также повыситься температура – примерно до 38-и градусов.

Мигрень в абдоминальной форме

Эта форма головной и пупковой боли может поражать даже детей в возрасте от 12-и -13-и лет – у мигрени нет возраста. Живот при этой форме мигрени болит очень сильно, боль особенно резкая в области пупка. Кроме боли вокруг пупка, у человека также тошнота, диарея, кожные покровы становятся бледными и сухими, может быть рвота.

Боли при абдоминальной мигрени длятся от 30-40-а минут до нескольких дней.

Абдоминальную мигрень можно распознать по одновременной локализации боли в области головы и живота. Боли также могут чередоваться.

В группе риска заболеваний абдоминальной мигренью могут быть подростки, люди, находящиеся в состоянии стресса, пациенты с наследственной предрасположенностью к мигреням, с активизированном кровотоком в брюшной аорте.

Заворот кишки (тонкой)

Это заболевание называют еще кишечной непроходимостью. Оно начинается с острой боли вокруг пупка. У человека случается непроходимость кишечника, из-за которой неимоверно болит область живота. Боль может быть режущей и начинается изнутри брюшной полости, а также в превертебральной области. Боли могут быть постоянными или напоминать схватки.

Больше всего боли локализуются справа от живота и в области вокруг пупка.

Состояние усугубляется рвотой, тошнотой, задержкой дефекации, газами в кишечнике.

Заворот тонкой кишки в начальной стадии характеризуется сначала резкой постоянной болью, потом она становится похожей на схватки.

Боль вокруг пупка становится все интенсивнее, и она настолько велика, что человек может кричать от нестерпимой боли.

От перемены позы боли не проходят, человека рвет. Нужно немедленно вызвать скорую помощь, чтобы отвезти больного в стационар.

Наличие боли в животе любой локализации указывает на развитие определенных проблем. Если дискомфортные ощущения присутствуют около пупка, это свидетельствует о патологиях органов, размещенных в данной области. Здесь находится тонкий кишечник, часть толстого кишечника и большой сальник, верхние отделы почек и мочеточников.

Типичные клинические проявления ОКИ может быть причиной болей в жвоте

Чаще всего живот болит в области пупка при наличии проблем с пищеварительной системой. Данный симптом проявляется при таких заболеваниях:

Острые кишечные инфекции как основная причина болезненных ощущений

Частой причиной появления боли вокруг пупка является развитие кишечной инфекции, которая поражает слизистую оболочку тонкой кишки. В данном случае наблюдают острый энтерит инфекционного происхождения. Возбудителями данной патологии называют различные бактерии, простейшие микроорганизмы, вирусы, иногда грибы.

В группу острых кишечных инфекций входит множество заболеваний, которые развиваются с разнообразной симптоматикой. Кроме болезненных ощущений в животе, может наблюдаться рвота, увеличение температуры тела, тошнота, диарея.

Стафилококковый гастроэнтерит

Заболевание проявляется после употребления некачественных кондитерских изделий.

Стафилококковый гастроэнтерит сопровождается болью в животе, тошнотой, сильной рвотой, иногда повышением температуры тела.

Симптомы заболевания обычно появляются внезапно и достаточно быстро исчезают. Часто для этого не нужно предпринимать никаких действий.

Сальмонеллез провоцируется определенными болезнетворными микроорганизмами, которые попадают к здоровому человеку следующими путями:

зараженные животные;
больные люди;
после употребления зараженной воды или пищи.

Сальмонеллез сопровождается характерными симптомами, в число которых входит повышение температуры тела, тошнота и рвота, боли в животе, диарея. Данное заболевание может протекать в легкой форме, что лечиться в домашних условиях. В более тяжелых случаях больного помещают в стационар, где предупреждаются тяжелые последствия обезвоживания организма.

При подозрении на сальмонеллез у ребенка необходимо как можно быстрее оказать ему квалифицированную медицинскую помощь. Его состояние может сильно ухудшиться на протяжении нескольких часов.

Основной симптом – резка и непрекращающаяся боль в области пупка. Параллельно наблюдают частый водянистый стул и рвоту. Холера опасна быстрым обезвоживанием организма, что приводит к гиповолемическому шоку и даже смерти.

Псевдотуберкулез

Псевдотуберкулез сопровождается воспалением слизистой тонкого кишечника, поражением печени, лихорадкой, симптомами интоксикации организма, ревматизмом. Очень часто при развитии данного заболевания появляется скарлатиноподобная сыпь в виде мелких пятнышек.

Ротавирусную инфекцию еще называют . При ее развитии появляется сильная боль в области живота, рвота и жидкий стул пенистого характера с кисловатым запахом. Подобные симптомы характерны и для других вирусных гастроэнтеритов.

Энтеровирусная инфекция вызывается различными штаммами и ЕСНО. Данное заболевание характеризуется следующими симптомами:

Энтеровирусная сыпь

живот болит в области пупка;
стремительно повышается температура тела;
появляется тошнота, рвота, диарея;
развиваются симптомы ангины и стоматита;
появляется сыпь на коже;
человек чувствует упадок сил, может жаловаться на головные боли.

Энтеровирусная инфекция опасна своими осложнениями. Без правильного лечения она может привести к менингиту, энцефалиту, параличу, спровоцировать серьезные сердечные патологии.

Болезнь Крона как причина боли

Болезнью Крона называют заболевание, которое сопровождается воспалением органов пищеварительной системы. Причины его появления еще до конца неизвестны, но в его развитии большую роль играют генетические и иммунологические факторы. Болезнь Крона протекает хронически и характеризуется частыми обострениями, которые сопровождаются следующими симптомами:

диарея, которая беспокоит человека постоянно;
снижение или полная потеря аппетита;
сильная боль вокруг пупка (при локализации воспаления в тонком кишечнике);
повышенная утомляемость;
снижение массы тела;
повышение температуры тела;
тошнота, которая может приводить к рвоте;
вздутие кишечника.

Ишемия кишечника – распространенная причина развития болезненных ощущений

Ишемия кишечника развивается на фоне закупорки брыжеечных сосудов, которые кровоснабжают данный орган. При недостаточном получении кислорода ткани постепенно отмирают.

Принято разделять острую и хроническую ишемию. В первом случае закупорка сосудов происходит из-за тромба или эмболы. Данное заболевание чаще всего развивается при наличии сопутствующих патологий сердечно-сосудистой системы. При появлении первых признаков ишемии кишечника необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, поскольку данное состояние представляет опасность для жизни.

Хроническое заболевание в большинстве случаев развивается на фоне атеросклеротического поражения сосудов. Данное состояние сопровождается такими симптомами:

человек жалуется на то, что у него болит живот. Данный симптом появляется через некоторое время после приема пищи;
развиваются признаки метеоризма;
стул становится жидким;
очень часто в кале обнаруживают примеси крови;
постепенно происходит снижение массы тела.

Ущемление пупочной грыжи

Называют патологическое состояние, которое сопровождается выпячиванием органов, находящихся в брюшной полости, через пупочное кольцо.

Внешне данный дефект выглядит как выпуклое образование, находящееся в области пупка.

Не ущемленная грыжа обычно никак не беспокоит и совсем не болит. Но когда орган, который находится в грыжевом мешке, начинает страдать от дефицита кислорода, все изменяется.

Ущемленная грыжа приводит к некрозу тканей, что сопровождается сильными болями в животе. К этому симптому присоединяется тошнота, рвота и запор.

При подозрении на ущемление грыжи необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Своевременная медицинская помощь предупредит отмирание тканей кишечника и обеспечит его нормальное функционирование.

Развитие острого аппендицита как причина боли

Многие знают, что появление острой боли снизу живота справой стороны указывает на острый аппендицит. Но очень часто данное заболевание начинает свое развитие с дискомфортных ощущений в околопупочной области. На данном этапе заподозрить проблему достаточно сложно. Но со временем боль изменяет свою локализацию и становится более ощутимой.

К другим симптомам острого аппендицита относят:

острая боль, которая усиливается даже при незначительном изменении положения тела;
тошнота, рвота и послабление стула;
значительное снижение аппетита;
увеличение температуры тела;
при попытке боль значительно усиливается.

При развитии данных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. При отсутствии правильного лечения, которое чаще всего осуществляется хирургическим путем, существует большой риск перфорации аппендикса.

Тонкокишечная непроходимость – опасная причина боли

Если болит живот в области пупка, существует большая вероятность наличия тонкокишечной непроходимости. Данное состояние характеризуется нарушением прохождения пищи из-за наличия в кишечнике механического препятствия или на фоне снижения перистальтики. Еще одна причина данной патологии – спаечная болезнь. Она развивается после хирургического вмешательства на органах брюшной полости.

Скопление гельминтов в кишечнике, наличие новообразования или дивертикула также способно привести к закупорке. Тонкокишечная непроходимость обычно сопровождается такими симптомами:

появление боли, которая имеет спазмообразный характер;
вначале наблюдают ;
многократная рвота (сначала выделяется содержимое желудка, после чего кишечника);
наблюдается задержка стула.

При выявлении тонкокишечной непроходимости больному требуется незамедлительная медицинская помощь, поскольку данное состояние представляет опасность для жизни.

Развитие мезаденита как причина болезненных ощущений

Мезаденитом называют заболевание, которое сопровождается воспалением лимфоузлов, находящихся в брюшной полости. Данная патология чаще всего является специфической реакцией иммунной системы, которая остро воспринимает внедрение болезнетворных микроорганизмов в тело человека.

Мезаденит чаще всего встречает у детей младшей возрастной группы. У больного наблюдают перечень характерных симптомов:

Что предпринять при кишечных инфекциях?

При появлении первых симптомов кишечной инфекции необходимо обратиться к врачу, который проведет диагностику для определения возбудителя заболевания. На этом основании выбирается лечение (обычно комплексное).

Спазмолитики

Назначаются препараты, приводящие к расслаблению гладкой мускулатуры, которая находится во многих органах брюшной полости. Рекомендуется прием Но-шпы, Папаверина. При кишечных инфекциях категорически запрещено применение обычных обезболивающих препаратов – Нурофена, Анальгина и других.

Препарат	Фото	Цена
		От 67 руб.
		От 12 руб.
		От 110 руб.
		От 46 руб.

Нейтрализация патогенных микроорганизмов

Чтобы снизить токсическое воздействие патогенных микроорганизмов, спровоцировавших кишечную инфекцию, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

запрещено останавливать диарею и рвоту, которые являются защитными механизмами организма человека;
желательно принять любой сорбент – активированный уголь или другой препарат;
осуществляется лечение кишечными антисептическими средствами – Фуразолидон, Энтерофурил;
очень важно восполнить потерянный организмом объем жидкости и минералов. Для этого используется .

Препарат	Фото	Цена
		От 5 руб.
		От 50 руб.
		От 306 руб.
		От 419 руб.

Соблюдение специальной диеты при боли в области живота

При болях возле пупка можно пить слабенький чай

Для быстрого выздоровления при кишечной инфекции очень важно соблюдение специальной диеты. Несколько дней больному рекомендуется формировать свое меню из некрепкого чая, легкого куриного бульона с отварными овощами и постным мясом, сухого печенья, овсяной каши.

Если живот болит в области пупка, некоторое время желательно исключить из рациона любую острую, жирную, копченую, чрезмерно соленную и приправленную пищу. В список запрещенных продуктов входят любые бобовые, молоко, кондитерские изделия, свежая сдоба. Последняя провоцирует бродильные процессы в кишечнике, что негативно сказывается на самочувствии больного.

Что сделать, если болит живот?

При появлении боли в околопупочной области необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить точные причины данного явления. Это может провоцироваться не только проблемами с кишечником, но и указывать на патологии мочеполовой сферы или сердечно-сосудистой системы.

Особенного внимания требуют дети, которые могут неправильно интерпретировать свои жалобы. Ребенок часто неспособен точно указать на локализацию болезненных ощущений, что в некоторой степени утрудняет диагностику.

В других случаях за безобидной болью около пупка кроются куда серьезнее проблемы. При подозрении на острый аппендицит, защемление пупочной грыжи и некоторые другие заболевания требуется неотложная медицинская помощь. Это поможет сохранить больному здоровье и жизнь.

Видео: Почему болит живот

Боль вокруг пупка может быть сигналом серьезного заболевания. Боли в области живота всегда являлись и являются для нас одними из самых неприятных. Ведь когда болит живот, делать мы уже точно ничего не может, даже нормально ходить.

Зачастую определение причин болей вокруг пупка является весьма сложным. В определённых ситуациях невозможно даже последовательное детальное исследование причин болей. Часто для качественной диагностики и назначения лечения необходим большой опыт лечащего врача, ведь иногда картина заболевания бывает непонятной, стёртой.

Боль вокруг пупка при заболеваниях

Помимо этого, стоит упомянуть такое заболевание, как обострение хронического энтерита. Хронический энтерит - это заболевание, характеризующееся воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой тонкой кишки. Может сочетаться с поражением толстого кишечника (энтероколит). Причиной данного заболевания являются перенесенные в прошлом кишечные инфекции, лямблиоз.

Клиника проявляется нерезкой, тупой, ноющей разлитой болью, возникающей после еды или независимо от нее; чувством полноты, тяжести, распирания в подложечной области и вокруг пупка (эти ощущения усиливаются после еды и к вечеру). Также характеризируется следующими признаками:

Снижение аппетита;

вздутие и урчание в животе;

Кожа сухая.

Отмечаются ломкостью ногти больного, наблюдается кровоточивость десен, слабость, усталость.

Острый аппендицит

Самым частым острым заболеванием органов брюшной полости, требующим хирургического вмешательства, является острый аппендицит . Заболевание начинается внезапно, с появления болей в подложечной области или по всему животу, иногда вокруг пупка, которые постепенно нарастают. Спустя некоторое время они локализуются в правой половине живота, правой подвздошной области (около крыла подвздошной кости справа).

При остром аппендеците наблюдают небольшое повышение температуры , учащение пульса, сухой язык. При надавливании на живот определяется резкая болезненность в правой половине живота, правой подвздошной области, которая усиливается при отпускании руки, напряжение мышц.

Грыжа пупка

Грыжа пупка, которая сопровождается сильной болью вокруг пупка, тошнотой, рвотой, задержкой стула и газов, учащением пульса. В области грыжи одновременно с болями определяется плотное образование округлой или продолговатой формы, резко болезненное, не вправляемое в брюшную полость: этим ущемленная грыжа отличается от вправляемой. Необходимо срочно вызвать машину "скорой помощи", которая доставит больного в хирургический стационар.

Недопустимо самостоятельно заниматься вправлением грыжи, так как можно повредить ущемленную кишку. Промедление с вызовом "скорой помощи" чревато опасностями и может привести к некрозу (омертвению) ущемленной кишки.

Другие заболевания

Рак тонкого кишечника . Самыми частыми начальными симптомами являются диспепсические расстройства:

вздутие живота,

спастические боли в области кишечника,

боли вокруг пупка.

В дальнейшем наблюдается снижение массы тела, которое может быть связано как со сниженным питанием, так и с быстрым прогрессированием опухолевого процесса.

Дивертикулит тонкого кишечника . Дивертикулами называются приобретённые мешковидные выпячивания слизистой оболочки через мышечный слой кишки, размером от 3 мм до более 3 см в диаметре, как правило, множественные, чаще всего после 40 лет. Очень редко встречаются гигантские дивертикулы в диаметре до 15 см. Дивертикулы встречаются в любом месте тонкого кишечника. Клиника включает в себя боль вокруг пупка, локальную болезненность при пальпации в левой нижней части живота и повышение температуры.

Абдоминальная мигрень . Абдоминальная форма мигрени чаще всего встречается у школьников и подростков. Боль носит интенсивный характер, может быть разлитой или локализуется вокруг пупка, сопровождается тошнотой, рвотой, поносом, побледнением и похолоданием конечностей. Длительность болей колеблется от получаса до нескольких часов или даже нескольких суток. Характерно одновременное появление болей в животе и головной боли или их чередование.

Важно учитывать связь абдоминальной боли с головной болью мигренозного характера, характерные для мигрени признаки: молодой возраст, случаи мигрени в семье, терапевтический эффект противомигренозных препаратов, увеличение скорости линейного кровотока в брюшной аорте при допплерографии во время пароксизма.

Завороты тонкой кишки (странгуляционная кишечная непроходимость). Завороты тонкой кишки начинаются остро. Заболевание протекает с тяжелыми общими и местными клиническими симптомами, характерными для острой высокой странгуляционной непроходимости кишечника. Ведущим симптомом являются резкие боли.

Характерна постоянная острая боль в глубине живота и в превертебральной области. Боли (как постоянные, так и схваткообразные) локализуются в правой половине живота и вокруг пупка. Рвота появляется в начале заболевания, но редко бывает фекалоидной Задержка стула и газов имеется у большинства больных.

В первые часы заболевания на фоне постоянной боли периодически возникают схваткообразные боли, интенсивность которых нарастает синхронно с перистальтикой, достигая характера нестерпимых. Часто больные кричат от болей, становятся беспокойными, принимают вынужденное положение с приведенными к животу ногами. Рвота с самого начала многократная и не приносит облегчения.