Как выявляется вич у женщин. Пути заражения и как обезопасить себя. Пути передачи ВИЧ-инфекции

ВИЧ — наиболее опасное и одно из самых распространённых на сегодняшний день заболеваний. Самой главной опасностью этой инфекции является то, что она приводит к развитию синдрома приобретённого иммунодефицита. Поэтому важно знать симптомы ВИЧ у женщин и вовремя обратиться за помощью к медикам.

Организм человека имеет надёжный барьер от опасностей, которые таит в себе окружающая среда. Это иммунитет. Клетки иммунной системы способны отразить напор болезнетворных микроорганизмов, ежедневно атакующих человека. Однако существует опасность, которая может уничтожить способность организма защищаться от агрессивного воздействия среды. Это вирус, разрушающий клетки иммунной системы. Чтобы своевременно начать борьбу с болезнью, необходимо знать признаки ВИЧ у женщин в начальной стадии.

Современная медицина располагает эффективными методами лечения ВИЧ-инфекции, чтобы не допустить развития СПИДа. Это коварное заболевание опасно тем, что симптомы СПИДа у женщин могут быть замаскированы под обычные простуды или расстройства пищеварения.

Пути передачи ВИЧ-инфекции

В силу того, что женщины более эмоциональны, чем мужчины, им интересно знать, как передаётся и как проявляется ВИЧ у женщин. ВИЧ не передаётся по воздуху и при тактильном контакте. Невозможно заразиться через бытовые предметы, посуду, постельное бельё и полотенца. Под воздействием воздуха вирус погибает мгновенно. Единственным путём передачи является обмен естественными жидкостями организма. Вирус передаётся посредством крови, спермы, влагалищного секрета, грудного молока. Однако слюна, слёзная жидкость не содержат в себе вирусы иммунодефицита. Через укусы кровососущих насекомых заразиться также невозможно, так как они не являются переносчиками инфекции. В кожных покровах человека отсутствуют клетки, в которых может закрепиться вирус.

Вирус иммунодефицита может попасть в организм при незащищённом сексуальном контакте, при переливании крови, через недостаточно качественно стерилизованные медицинские инструменты, в частности, шприцы для инъекций, через инструменты нанесения татуировок, декоративных шрамов и проколов, через молоко от матери к ребёнку. Также вирус может проникнуть в организм, попав в кровь через открытые раны.

Первые симптомы ВИЧ у женщин

Часто от начала заболевания до появления первых симптомов проходят годы. Симптомы ВИЧ проявляются у женщин иногда более ярко, чем у мужчин. Однако это не правило. В некоторых случаях симптоматика на начальной стадии может полностью отсутствовать. Опасность ВИЧ в том, что он никак не проявляет себя, только что попав в организм. Когда в организме зарождается ВИЧ инфекция, то симптомы у женщин могут не проявляться на протяжении долгого времени. Разрушая иммунные клетки, вирус не вызывает обычных симптомов инфекции: повышения температуры, отёчности, болей, головокружений, расстройств пищеварения и прочих. Тем не менее первые признаки ВИЧ есть и, обнаружив их, необходимо немедленно сдать анализы.

• Вирусная инфекция может проявляться симптомами простудного заболевания: кашлем, болью в горле.
• ВИЧ может вызвать не проходящую даже при достаточном отдыхе усталость.
• Ежедневное стойкое нарушение работы пищеварительной системы, проблемы с дефекацией, рвотные позывы, тошнота должны насторожить женщину.
• Лимфатическая система одной из первых реагирует на проникновение вируса, поэтому может наблюдаться незначительное безболезненное увеличение лимфоузлов, особенно это касается лимфоузлов, расположенных на шее и за ушами.
• Мелкие изъязвления кожных покровов на внешних половых органах и полости рта служат сигналом о том, что некая болезнь есть, и в любом случае необходимо пройти проверку.

При изначально ослабленном иммунитете вирус иммунодефицита может проявляться более выраженно. Тогда первые симптомы ВИЧ у женщин будут иметь все признаки инфекционного заболевания. Это повышение температуры, отсутствие аппетита, чрезмерная потливость, а также появление спазмов и боль в животе.

Если в организме развивается ВИЧ инфекция, то симптомы у женщин могут быть следующие:

• не обоснованная изменением рациона или чрезмерными физическими нагрузками потеря веса;
• новообразования и изъязвления кожи на гениталиях;
• частые воспаления органов мочеполовой системы;
• болевые ощущения при менструации, особенно если ранее они отсутствовали;
• выявленные при гинекологическом осмотре необоснованные деформации или другие патологии шейки матки.

Одновременное появление нескольких из этих признаков должно послужить женщине основанием для сдачи анализов на ВИЧ. Прогрессирование ВИЧ инфекции приводит к развитию синдрома приобретённого иммунодефицита, то есть отсутствию способности человеческого организма самостоятельно противостоять инфекциям.

Основная симптоматика заболевания

Попав в организм человека, вирус иммунодефицита может в течение продолжительного времени оставаться в латентном состоянии. Поэтому необходимо знать о том, как проявляется СПИД, и использовать для борьбы с ним все имеющиеся в распоряжении современной медицины средства. Признаки развития СПИДа у женщин могут быть такими:

Признаки развития СПИДа у женщин часто проявляются нарушениями работы репродуктивной системы. Сбивается цикл, менструация сопровождается острыми болями, зачастую наблюдаются обильные выделения. В отсутствие возможности бороться с внешними экспансиями организм женщины подвержен развитию инфекций бактериального, грибкового, вирусного генеза.

Первые признаки СПИДа

Первые признаки СПИДа у женщин распознать намного проще, чем проявления ВИЧ инфекции. Иммунитет ослаблен настолько, что любое, даже самое незначительное заболевание может вызывать осложнения, приводящие к летальному исходу. СПИД у женщин проявляется развитием злокачественных опухолей, постоянными осложнёнными воспалительными процессами в разных органах, бесконечными непрекращающимися простудами и прочими патологиями, вызванными отсутствием способности организма противостоять патогенам.

Массовая гибель иммунных клеток приводит к тому, что организм женщины не справляется с заболеваниями и остро реагирует на любое проникновение патогенной микрофлоры. Любой сквозняк, контакт с человеком, имеющим инфекционное заболевание любой природы, приводит к тому, что женщина заболевает, так как её иммунная система не способна отразить атаку болезнетворных микроорганизмов.

Признаки развития СПИДа у женщин заключаются в том, что простейшие и лёгкие заболевания практически не подлежат излечению. Поэтому так важно обнаружить СПИД у женщин на ранних стадиях и нивелировать последствия для иммунной системы. Медицинская наука в данный момент располагает возможностями предотвратить гибельные разрушения иммунной системы, поэтому люди с диагнозом СПИД могут жить долго и полноценно.

Стадии развития СПИДа и характерные симптомы

Первая стадия заболевания никак себя не проявляет, так как в этот период происходит инкубация вируса. В этот период вирус занят активным размножением, эта стадия длится от нескольких месяцев до года.

На второй стадии развития, которую называют первичной, вирус также продолжает успешно маскироваться и проявляет себя только при изначально сильно ослабленном иммунитете. При этом спутать его с другими инфекционными заболеваниями всё так же легко. Диагностика, проведённая в этот период, может выявить наличие вируса, так как в этот период организм начинает активно вырабатывать антител, то есть иммунная система работает и пытается справиться с патогенами.

Затем вирус переходит в стадию, которая называется вторичной. Как правило, этот период развития заболевания протекает около пяти лет. Для этой стадии характерны внешние проявления, которые могут быть подвергнуты сознательному анализу: на этой стадии женщина чаще всего способна заподозрить болезнь и сдать анализы. Болезнь проявляется частыми простудами, регулярным нарушением дефекации. Также характерны такие проявления болезни как увеличение лимфоузлов, при пальпации прощупывается увеличение печени, поджелудочной и селезёнки.

В следующей фазе болезнь уже ощущается острыми проявлениями. ВИЧ инфекция, проявляющаяся на этой стадии, вызывает развитие вторичных инфекций, а также различные онкологические заболевания, провоцирует рост опухолей. В этот период очень важно проведение медикаментозной терапии с целью облегчения симптомов болезни.

На последней стадии развития ВИЧ инфекция переходит в СПИД. Это необратимое заболевание, при котором ни местное уничтожение возбудителя инфекции, ни лечение сопутствующих заболеваний не производят должного эффекта. На этой стадии болезнь сопровождается множеством сопутствующих заболеваний. Чаще всего это гепатит, многочисленные грибковые поражения кожных покровов и язвы слизистых оболочек. Медики могут предложить курс поддерживающих препаратов, стабилизировать состояние пациента и сократить нагрузку на иммунитет через изолирование пациента от внешней среды. Но, к сожалению, на данный момент лекарство от СПИДа не изобретено.

ВИЧ – коварная инфекция, которая не проявляет себя в течение длительного времени. Поэтому симптомы ВИЧ у женщин определить крайне сложно, особенно на ранней стадии, ведь они носят общий характер, никак не говорящий о наличии вируса в организме. В то же время, если своевременно не приступить к противовирусной терапии, длительность жизни пациентки уменьшается, так как симптомы болезни прогрессируют и, в конце концов, приводят к развитию СПИДа. Первые симптомы болезни не дают представления о причинах их появления, поэтому лечение заболевания затрудняется общеклиническим характером этих проявлений и невозможностью поставить диагноз во время инкубационного периода.

Характерные симптомы

ВИЧ у женщин, так же как и у мужчин, имеет четыре стадии течения. Первая стадия представляет собой скрытый (или латентный период), который длится от нескольких недель до нескольких лет. В этом периоде признаки ВИЧ у женщин не выявляются, и, к сожалению, даже сделав определённые анализы на выявление антител вируса в организме, получить результаты не удаётся, поскольку антитела вируса появляются только по истечении инкубационного периода.

Получается, женщина может жить и не подозревать, о том, что заражена. А это опасно вероятностью заражения окружающих, особенно при активной сексуальной жизни представительницы прекрасного пола. Вот почему врачи рекомендуют пользоваться при случайных половых связях презервативами – это позволит предотвратить заражение вирусом или не даст возможности заразить другого человека (если вирус уже есть в организме в латентной фазе).

Вторая фаза заболевания – фаза активации вируса. На этой стадии у женщины появляются первые проявления патологии, но они неспецифические. К таким симптомам относятся:

• повышение температуры тела до 38 градусов и выше, которое может быть либо кратковременным, либо стойким;
• , сначала в затылочной области, затем в шейной, подмышечной и паховой (причём лимфоузлы болезненны);
• появление красных пятен на теле;
• боли в горле при глотании и даже кашель;
• возникновение расстройства стула (перемежающиеся и поносы);
• расстройство аппетита, из-за чего происходит снижение массы тела (некритическое).

Все эти первые признаки инфекции в организме женщины зачастую принимают за признаки банальной простуды или кишечного расстройства. Поэтому в большинстве случаев они даже не обращаются за врачебной помощью, а так как симптомы через некоторое время исчезают самостоятельно, представительницы прекрасного пола считают, что вылечились, и продолжают активно распространять инфекцию через половые контакты с мужчинами (в тех случаях, когда не используют средства барьерной контрацепции – презервативы).

Третья фаза – фаза бессимптомная. Она может длиться многие годы, постепенно разрушая иммунную систему женщины. В то же время у женщины на этой стадии сохраняется стойкая лимфаденопатия, поэтому это должно её насторожить и заставить обратиться к доктору для диагностики . Также женщина может наблюдать следующие нарушения:

• потливость, особенно в ночное время;
• ощущение упадка сил;
• апатию;
• чрезмерную подверженность инфекционным заболеваниям;
• раздражительность и утомляемость.

Симптомами, говорящими об инфекции, являются и заболевания женских половых органов, такие как , развитие инфекций, болезненность во время менструаций и другие.

К сожалению, ранние симптомы инфекции мало что говорят о болезни, поэтому даже при прохождении обследования врачи редко могут заподозрить у пациентки данную болезнь. Но такие симптомы, как устойчивая , в совокупности с жалобами пациентки на другие расстройства, свойственные инфекции, могут натолкнуть врача на вероятность наличия ВИЧ у пациентки. Соответственно и на назначение ей соответствующих анализов для диагностики.

Четвёртая фаза болезни – . Это состояние, при котором нарушается работа иммунной системы, и любая, даже незначительная болезнь, может стать летальной для пациента. С момента наступления четвёртой фазы длительность жизни женщины составляет всего несколько лет.

Симптомы этой фазы болезни множественны:

• развитие слизистых, причём болезнь слабо поддаётся лечению специфическими препаратами;
• резкая потеря массы тела;
• появление психологических расстройств, в том числе ;
• постоянная усталость и затяжная ;
• подверженность инфекционным заболеваниям, причём они носят длительный и рецидивирующий характер;
• появление и на наружных половых органах;
• поражение слизистых герпетическими высыпаниями (частое) по типу ;
• развитие и других тяжёлых болезней, приводящих к летальному исходу.

Важно знать, что ВИЧ у женщин протекает медленнее, чем у мужчин. Возможно, это связано с более внимательным отношением представительниц прекрасного пола к своему здоровью и ранним обнаружением инфекции в организме, или же все дело в более сильной иммунной системе, которая способна противостоять вирусу в течение длительного времени.

Особенности лечения

Лечение инфекции заключается, прежде всего, в торможении процессов угнетения иммунной системы. К сожалению, даже своевременное лечение не позволяет пациентке выздороветь, так как на сегодняшний день болезнь неизлечима, но все же оно позволяет продлить срок её жизни и предотвратить распространение ВИЧ-инфекции.

Лечение предполагает использование таких препаратов, как:

• Диданозин;
• Зидовудин;
• Невирапин и некоторые другие, которые тормозят активацию и размножение вируса.

Кроме того, лечение должно включать в себя приём лекарственных препаратов, способствующих стимуляции иммунитета, ведь если у человека будет сильный иммунитет, вирусной инфекции будет сложнее побороть его.

Очень важно, чтобы лечение было комбинированным и индивидуальным в каждом конкретном случае, поскольку вирус ВИЧ способен приспосабливаться к воздействию на него химических веществ, поэтому врач периодически меняет схему лечения патологии, для того, чтобы лечение было более эффективным.

Лечение ВИЧ-инфекции сопряжено с большим количество побочных эффектов, поскольку препараты, применяемые в современной медицине, очень токсичны. Поэтому врач должен внимательно следить за состоянием здоровья пациентки и назначать ей препараты, устраняющие побочные эффекты (в случае их возникновения). Но самое важное значение в лечении играет профилактика, которая заключается в тщательном выборе половых партнёров, регулярном обследовании и использовании презервативов при половых контактах с незнакомыми (или малознакомыми) мужчинами.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более. Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

Вирус иммунодефицита человека, который принято называть просто ВИЧ, очень коварный микроорганизм, поскольку может длительное время пребывать в организме больного и постепенно уничтожать его. Причем человек даже не догадывается о том, что он болен.

Клиническое течение ВИЧ-инфекции, особенно на ранних стадиях, не характеризуется ярко выраженной симптоматикой, что и затрудняет диагностику заболевания. Первые признаки больные списывают на усталость или длительное время совсем не замечают их. Но в то же время было доказано, что первые симптомы ВИЧ у женщин более выражены, чем у мужчин, что немного облегчает диагностику.

В данной теме мы хотим рассказать вам, что такое ВИЧ-инфекция, как с ней бороться и каковы методы ее профилактики. Также мы подробно разберем, какие бывают симптомы ВИЧ у женщин на ранних и поздних стадиях.

ВИЧ, как мы говорили ранее, представляет собой вирус, который проникает в организм человека, размножается в нем и блокирует работу иммунной системы. Вследствие этого человеческий организм не может противостоять не только патогенным микробам, но и даже условно-патогенным микроорганизмам.

Когда человек заражается ВИЧ, то его называют ВИЧ-инфицированным, но не больным. О заболевании говорят тогда, когда появляются симптомы СПИДа. Доказано, что между моментом заражения и развитием болезни находится достаточно длительный период времени.

Термин СПИД расшифровывается, как синдром приобретенного иммунодефицита.

СПИД – это конечная стадия развития ВИЧ-инфекции, для которой характерна комбинация заболеваний и их симптомов, появившихся вследствие снижения защитных свойств организма.

ВИЧ: характеристика и пути передачи

ВИЧ принадлежит к семейству ретровирусов. Различают два типа ВИЧ – 1 и 2. Рассмотрим особенности ВИЧ.

• Геном вируса, представленный двухнитевой РНК. Также возбудитель имеет ряд антигенов, на которые в организме человека вырабатывают соответствующие антитела.
• Данный вирус отличается от других вирусов тем, что имеет специальный фермент – обратную транскриптазу, основное предназначение которой — внедрение информации, закодированной в РНК вируса, в ДНК пациента.
• ВИЧ, тропный к клеткам человека, которые имеют рецепторы СD4.
• На ВИЧ пагубно воздействуют практически все дезинфицирующие растворы и высокая температура.
• Источник данной инфекции – ВИЧ-инфицированный или человек, больной СПИДом.
• ВИЧ циркулирует во всех биологических жидкостях, а именно: слезах, слюне, крови, сперме, грудном молоке, влагалищном секрете и других.

Наибольшее количество вируса сосредоточено в крови, сперме и секрете влагалища, а также грудном молоке. Поэтому заболевание может передаваться следующими путями:

• половой: при половом контакте;
• вертикальный: от матери к ребенку во время беременности, прохождения по родовым путям, при кормлении грудью через грудное молоко;
• гемотрансфузионный: переливание зараженной крови;
• гемоконтактный: через медицинские инструменты и иглы, на которых имеются остатки крови, зараженной ВИЧ;
• трансплантационный: при трансплантации органов и тканей от инфицированного ВИЧ донора.

ВИЧ не передается через поцелуй, воздух, рукопожатие, насекомых, одежду или общую посуду. Но существует невысокий риск заразиться данной инфекцией через бритвы и маникюрные принадлежности, которыми пользовался больной или ВИЧ-инфицированный, если на них остались остатки крови после порезов.

ВИЧ: группы риска

Учитывая всевозможные пути передачи ВИЧ, можно сформировать следующие группы высокого риска:

• инъекционные наркозависимые лица;
• половые партнеры наркозависимых лиц;
• лица с неупорядоченной интимной жизнью, которые предпочитают сексуальный акт без использования барьерных контрацептивов;
• пациенты, которым переливалась кровь без предварительного теста на ВИЧ;
• медицинские работники (медсестры, врачи-хирурги, врачи-стоматологи, врачи акушеры-гинекологи и другие);
• мужчины и женщины, которые предоставляют интимные услуги за деньги, а также лица, которые пользуются такими услугами.

В течение ВИЧ-инфекции выделяют следующие стадии:

Ранними симптомами ВИЧ у женщин могут быть:

Ранние симптомы ВИЧ-инфицирования у женщины проявляются в среднем через один месяц гриппоподобным синдромом, поэтому большинство пациентов редко обращаются за медицинской помощью и лечат свою «простуду» самостоятельно дома. Буквально через две недели вышеперечисленные симптомы утихают.

На фото вы можете увидеть, как выглядят кожные проявления ВИЧ-инфекции и СПИДа.

Симптомы латентной стадии

Для латентной стадии ВИЧ инфекции у женщин характерно бессимптомное скрытое течение. Пациенты ведут обычный образ жизни, даже не подозревая, что они инфицированы, а вирус тем временем активно размножается и постепенно уничтожает иммунитет.

К тому же, несмотря на то что болезнь себя никак не проявляет, женщина может быть источником инфекции, особенно для своего полового партнера.

Стадия вторичных заболеваний

Для данного этапа течения ВИЧ характерно присоединение оппортунистических инфекций, таких как:

• микозы различной локализации;
• поражения кожи (кондиломы, папилломы, розовая сыпь, крапивница, афты, себорея, псориаз лишай, руброфития, контагиозный моллюск и другие);
• заболевания вирусной природы;
• бактериальные инфекции;
• опоясывающий лишай;
• воспаление придаточных пазух носа;
• воспаление глотки;
• хронический понос;
• повышение температуры тела;
• легочной и внелегочный туберкулез;
• волосистая лейкоплакия
• поражения ЦНС;
• раковые опухоли различной локализации;
• саркома Капоши и другие.

Симптомы СПИДа у женщин

Симптомы СПИДа у женщин появляются, если не лечить ВИЧ-инфицирование.

Признаками перехода ВИЧ-инфекции в СПИД являются следующие проявления:

Если вас дольше месяца беспокоят лихорадка, тошнота, рвота, понос, боли в животе, повышенная потливость и другие симптомы, характерны для ВИЧ-инфекции, особенно если вы входите в группу высокого риска, мы настоятельно рекомендуем пройти бесплатное анонимное тестирование на ВИЧ в ближайшей поликлинике, кабинете анонимной диагностики ВИЧ/СПИД или центре профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом.

• Все беременные проходят в первом и во втором триместре тестирование на ВИЧ. В случае положительного анализа на ВИЧ женщину направляют на консультацию в центр СПИДа, где повторно выполняется тест и проводится консультация врача-инфекциониста.
• Ребенок может заразиться ВИЧ от матери несколькими путями: на поздних сроках беременности, при прохождении через родовые пути, при грудном вскармливании.
• Современные антиретровирусные препараты, которые женщина принимает во время беременности, снижают к минимуму риск передачи вируса ребенку. Все препараты, назначенные специалистом центра, выдаются в аптеке бесплатно при наличии рецепта.
• При отсутствии лечения каждый второй ребенок рождается с ВИЧ.
• Все дети, рожденные от ВИЧ-положительных матерей или отцов, обследуются трижды с помощью ПЦР.

Диагностика ВИЧ

Какие самые точные анализы для определения ВИЧ? Сегодня существует всего два теста, позволяющих выявить ВИЧ, а именно:

• иммунофлюороресцентный анализ (ИФА) крови, который проводится с целью выявления антител к ВИЧ. На образование антител к возбудителю уходит несколько недель, поэтому ИФА рекомендуют проводить через 2-3 недели после предполагаемого инфицирования. Выполнение данного теста раньше указанного срока будет неинформативным;
• реакция иммунноблоттинга, которая проводится при наличии положительного ИФА. В основе метода лежит выявление антител к ВИЧ. Достоверность данного теста приближается к 100 %.

Также для диагностики ВИЧ может использоваться полимеразная цепная реакция и экспресс-методы, которые выявляют наличие самого вируса.

Лечение ВИЧ

Лечение ВИЧ заключается в систематическом приеме антиретровирусных препаратов, симптоматической терапии и профилактике сопутствующих заболеваний.

Самыми эффективными препаратами против ВИЧ сегодня являются Зидовудин, Невирапин и Диданозин.

Все антиретровирусные препараты выдаются бесплатно в аптеке центра борьбы с ВИЧ/СПИД при предъявлении рецепта от лечащего врача-инфекциониста.

К сожалению, несмотря на высокий уровень развития мировой медицины, пока не удалось найти эффективного лекарства, которое смогло бы полностью вылечить ВИЧ. Но раннее выявление ВИЧ существенно влияет на прогноз болезни, поскольку современные антиретровирусные препараты при своевременном назначении способны приостановить прогрессирование заболевания.

Женщины подвергаются инфицированию вирусом иммунодефицита чаще, чем мужчины. Симптомы ВИЧ у женщин намного разнообразнее, чем у инфицированных мужчин, что облегчает раннее обнаружение инфекции. Этот факт обусловлен особенностями гормонального фона и микрофлоры организма.

Инкубационный период ВИЧ-инфекции длится одинаково для женщин и мужчин: от 1 до 4 месяцев (зафиксирован малый процент случаев, когда такой период длился около года). Во время этого периода отсутствуют клинические признаки инфекции, ни один тест не покажет правильного результата.

Появляются только после перехода болезни в острую фазу, которая продолжается от двух месяцев до года. Длительность течения острой фазы зависит от крепости иммунной системы.

Симптоматика первых проявлений ВИЧ у женщин выражена ярче, чем , а количество симптомов, которые появляются вскоре после заражения, намного больше.

Особенности ВИЧ у беременных женщин

Организм беременных может вырабатывать специфические клетки иммунной системы, которые часто путают с . Для исключения ошибочных итогов анализ крови у беременных повторяют несколько раз при помощи различных методов.

Анализ на ВИЧ при беременности проводится в конце первого, а также второго триместров. Используют различные методы лабораторной диагностики; самыми распространёнными являются методы ПЦР и иммуноблоттинга. Это необходимо, чтобы исключить возможные ошибки в результатах.

Часто первичные признаки ВИЧ бывают нечёткими, их принимают за простудные заболевания или сезонное обострение хронических болезней.

Симптоматика ВИЧ схожа и с признаками токсикоза у беременных женщин. Сходные признаки:

• тошнота, рвотные позывы;
• головокружение и нарушение координации движений;
• снижение массы тела;
• повышенная утомляемость, бессилие, апатия;
• депрессии и бессонница.

Если у беременной женщины определяют вирус иммунодефицита, то сначала назначается повторная сдача анализа для подтверждения диагноза. При положительном результате проводится антиретровирусное лечение, повышающее шансы родить здорового ребёнка. Инфицированная женщина, которая не проходила лечения во время беременности, рискует здоровьем плода. Статистика показывает, что каждый второй -инфекцией, если лечение не проводилось.

Интересно! Ребёнку, у которого инфицирован хоть один из родителей, проводят проверку методом ПЦР трижды, чтобы исключить заражение.

Роды у ВИЧ-инфицированных обычно проводят с помощью кесарева сечения, для предупреждения инфицирования ребёнка при прохождении через родовые пути. Таких детей сразу же переводят на искусственное вскармливание.

Симптомы ВИЧ на ранних стадиях болезни

На ранних стадиях ВИЧ у женщин проявляется весьма разнообразно. Первичные признаки инфекции схожи с симптомами простуды и других заболеваний, на которые пациентки не обращают внимания.

К ряду внешних признаков заболевания, характерных именно для женщин, относятся:

• незначительное воспаление лимфоузлов по всему телу;
• , шелушение кожи;
• снижение массы тела; ухудшение аппетита, которое может перерасти в анорексию;
• герпетические высыпания в области рта и гениталий, развитие кандидозов, грибковых болезней разной локализации;
• частые головные боли, головокружения, слабость, тошнота;
• учащённые позывы к мочеиспусканию, диарея, боли в животе;
• возможно нарушение координации движений, расстройства нервной системы (бессонница, депрессивное настроение, быстрая утомляемость, апатия);
• повышенное потоотделение во время сна;
• проблемы с репродуктивной системой (задержка месячных, изменение количества менструальной крови, кровотечения или обильные слизистые выделения);
• обострение болезней мочевыводящей системы.

На стадии бессимптомного течения болезни постепенно пропадают перечисленные признаки, создаётся впечатление полного выздоровления.

Симптомы у ВИЧ-инфицированных женщин на поздних стадиях болезни

По окончании стадии бессимптомного течения начинается фаза вторичных заболеваний.

Клетки иммунной системы уже не продуцируются в количестве, достаточном для поддержания защитного барьера организма.

1. слизистых влагалища и других оболочек не вылечиваются полностью. Кольпиты, вагиниты осложняются развитием злокачественных новообразований, часто развивается рак шейки матки.
2. Страдает дыхательная система. Часто СПИД сопровождается , пневмониями.
3. Появляются диффузные лимфосаркомы ( мягких тканей), которые стремительно развиваются. У женщин чаще всего поражается ЦНС и ПНС.

Симптоматика фазы вторичных заболеваний схожа с симптоматикой первичного этапа болезни. Признаки инфекции у женщин:

• Увеличение лимфатических узлов в паху, в области подмышек.
• Повышенная потливость, особенно по ночам.
• Развитие кандидоза (молочница, другие грибковые заболевания).
• Сильная усталость без видимой на то причины.
• Боли в области таза.

Высыпания на коже

Болезни приобретают затяжной характер, негативно сказываются на общем состоянии организма. Это обусловлено тем, что ВИЧ переходит в необратимую, последнюю стадию – СПИД, после этого срок жизни составляет лишь несколько лет или даже месяцев.

У инфицированных женщин обусловлены действием вторичных инфекций:

• быстрое развитие злокачественных опухолей;
• прогрессирующий туберкулёз, в том числе внелегочный;
• осложнённые пневмонии;
• язвенные процессы на слизистых оболочках (раны не заживают);
• хронические тяжелые заболевания мочеполовых органов;
• поражение центральной и периферийной нервной системы;
• кости становятся хрупкими, волосы и зубы выпадают;
• снижение массы тела до критических параметров.

Если женщина заразилась ВИЧ-инфекцией, ей нужно тщательно следить за здоровьем, так как ослабление иммунной системы способствует развитию болезней, которые у здоровой женщины лечатся быстро и без осложнений.

Для замедления течения заболевания врачом назначается специальная антиретровирусная терапия, ведение здорового образа жизни. Это способствует продлению бессимптомного периода, наступление стадии СПИДа отодвигается. Иногда СПИД не развивается, и ВИЧ-инфицированная женщина живет нормальной жизнью.

СПИД — это конечная стадия ВИЧ-инфекции. Синдром приобретенного иммунного дефицита (СПИД, AIDS на англ.) у мужчин и женщин развивается на фоне ВИЧ-инфекции и характеризуется резким падением числа CD4-лимфоцитов, появлением множества оппортунистических инфекций, злокачественных новообразований и неврологических синдромов. В 70 — 80% случаев период от момента инфицирования до стадии развернутой картины заболевания составляет от 7 до 14 лет. Без антиретровирусной терапии больной погибает уже через год от начала развития оппортунистических заболеваний. Антиретровирусная терапия продлевает жизнь больного на многие годы.

Рис. 1. Фото больных СПИДом.

СПИД — конечная стадия ВИЧ-инфекции.

Признаки и симптомы СПИДа у мужчин и женщин в переходной период

Вторичные заболевания начинают развиваться уже с конца первичных проявлений ВИЧ-инфекции — стадии генерализованной лимфаденопатии и считается ранней стадией СПИДа. Эта фаза соответствует IIIА стадии ВИЧ-инфекции по В. И. Покровскому и является переходной к стадии вторичных заболеваний — СПИД-ассоциированному комплексу.

• В этот период отмечается рост гаммаглобулинов, в основном за счет IgG, снижение фагоцитарной активности лейкоцитов, количество CD4-лимфоцитов падает ниже 500 в 1мкл.
• Лихорадка носит перемежающийся характер. Диарея, слабость, ночные поты, быстрая утомляемость и потеря массы тела до 10% — основные симптомы СПИДа в этот период. Больные в этой фазе заболевания активны.
• Налицо СПИД-маркерные инфекции кожных покровов и слизистых оболочек, вызванные и грибами рода кандида, бактериальные и вирусные инфекции верхних дыхательных путей имеют рецидивирующий характер. Выраженного распространения инфекций еще нет. Возникшие заболевания у мужчин и женщин протекают без осложнений. Злокачественные опухоли еще не развиваются. Некоторые клиницисты считают эту фазу ВИЧ-инфекции как продромальный период СПИДа.

Рис. 2. Распространенный кандидоз полости рта может являться первым признаком СПИДа.

Рис. 3. Рецидивирующий генитальный герпес часто является первым признаком СПИДа у женщин.

Рис. 4. Рецидивирующий генитальный герпес часто бывает первым признаком СПИДа у мужчин.

Рис. 5. Опоясывающий лишай в рецидивирующей форме (периодически возникающий в течение последних 5-и лет) часто является первым признаком СПИДа.

Рис. 6. Папилломавирус является причиной возникновения бородавок у ВИЧ-больных на ранних стадиях развития СПИДа.

Рис. 7. Упорное течение кандидоза (молочницы) половых органов — ранний признак СПИДа у мужчин.

Рис. 8. Молочница у женщин, имеющая рецидивирующее течение, указывает на иммунодефицит и является ранним признаком СПИДа.

Период развития СПИД-ассоциированного комплекса у мужчин и женщин

В этот период заболевания отмечаются признаки нарастающей вирусной интоксикации, развиваются заболевания, являющиеся проявлением индуцируемого ВИЧ-инфекцией вторичного иммунодефицита — СПИД-ассоциированный комплекс. Эта фаза соответствует IIIБ стадии ВИЧ-инфекции по В. И. Покровскому и является промежуточной.

Лабораторные показатели. В этот период снижается уровень CD4 — лимфоцитов от 500 до 200 в 1 мкл, снижается коэффициент CD4/СD8 и показатели реакции бласттрансформации. Нарастает лейкопения, тромбоцитопения, анемия. Продолжает расти уровень циркулирующих в крови иммунных комплексов.

Лихорадка. Лихорадка имеет длительное (более 1-го месяца) течение, диарея более упорная, профузные ночные поты, потеря веса больного составляет более 10%, симптомы интоксикации более выражены, увеличение лимфатических узлов носит генерализованный характер, появляются симптомы поражения нервной системы (периферическая нейропатия) и внутренних органов (поражение почек с развивающейся почечной недостаточностью и высокой протеинурией).

Рис. 9. Герпетическая инфекция имеет затяжное течение и распространенный характер. Большие герпетические язвы и герпетические кератиты, которые, заканчиваются слепотой), свидетельствуют о резком угнетении иммунной системы и часто являются признаками СПИДа как у мужчин, так и у женщин.

Рис. 10. Рецидивирующий герпес кожи лица у больных СПИДом мужчины и женщины.

Рис. 11. Опоясывающий лишай у СПИД-больных носит распространенный характер, имеет затяжное рецидивирующее течение и проявляет устойчивость к проводимой терапии.

Рис. 12. На фото редкие формы опоясывающего лишая — генитальный герпес. Часто является признаком развивающегося синдрома иммунодефицита.

Рис. 13. Тяжелая форма кандидоза полости рта. Заболевание развивается на фоне резко сниженного иммунитета. Часто является признаком СПИДа.

Рис. 14. Тяжелая форма генитального кандидоза у женщин. Заболевание часто развивается при СПИДе.

Рис. 15. Кандидоз пищевода является СПИД-маркерным заболеванием.

Рис. 16. «Волосатая лейкоплакия» встречается, в основном, у больных СПИДом. Ее причиной является вирус герпеса 4 типа (Эпштейна-Барр).

Рис. 17. Признак СПИДа у мужчин — остроконечные кондиломы. Причина — вирус папилломы человека 6 и 11 типов.

Рис. 18. Остроконечные кондиломы — признак СПИДа у женщин.

Рис. 19. Остроконечные кондиломы аногенитальной области часто регистрируются при СПИДе. Относятся к группе сексуально-трансмиссивных инфекций. Чем больше половых партнеров, тем выше риск развития заболевания. При низком иммунитете кондиломы разрастаются до огромных размеров и образуют конгломераты.

Рис. 20. Дисплазия шейки матки является частым признаком развивающегося синдрома иммунодефицита. Ее причиной является вирус папилломы человека. Способствует распространению инфекции беспорядочная половая жизнь. Более чем в половине случаев отмечается раковое перерождение. У больных СПИДом женщин это происходит в течение 5 — 10 лет. При нормальной иммунной системе — в течение 15 — 20 лет.

Рис. 21. Саркома Капоши является СПИД-маркерным заболеванием. На ранней стадии СПИДа заболевание носит локализованный характер.

Признаки и симптомы СПИДа у мужчин и женщин в период разгара заболевания

Развернутая картина СПИДа (поздняя стадия заболевания) характеризуется глубоким угнетением иммунной системы, что приводит к развитию оппортунистических заболеваний, протекающих тяжело и длительно, проявляющих устойчивость к проводимой терапии и угрожающие жизни больного. Эта стадия СПИДа соответствует IIIВ группе стадии ВИЧ-инфекции по В. И. Покровскому. Количество CD4-лимфоцитов регистрируется в пределах от 50 до 200 в 1 мкл.

У больных развивается синдром истощения (астеновегетативный синдром), отмечается длительная лихорадка и значительная потеря массы тела (ВИЧ-дистрофия), большую часть времени они находятся в постели. В 100% случаев отмечается генерализованное увеличение лимфатических узлов.

В зависимости от вида и локализации инфекционного процесса у мужчин и женщин выделяют несколько клинических форм заболевания:

• в 84% случаев отмечается поражение кожных покровов и слизистых оболочек;
• в 60% случаев заболевания отмечается поражение легких (50% всех легочных поражений составляет пневмоцистная пневмония);
• поражается желудочно-кишечный тракт;
• в 30% случаев заболевания отмечается поражение центральной нервной системы: нарушается психика больного (развивается ВИЧ-энцефатопатия — «ВИЧ/СПИД-деменция»), токсоплазмоз ЦНС, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия. Неврологическая патология проявляется в виде мононевритов, поражения черепно-мозговых и периферических нервов, развиваются миелопатии;
• развивается онкопатология, 25% которой приходится на саркому Капоши;
• у части больных развивается сепсис;
• изменяется гормональная система у женщин: развивается гипогонадизм, нарушается менструальный цикл;
• у некоторых мужчин и женщин развивается эндокринная патология: появляются симптомы гипо- или гипертиреоидизм, поражение надпочечников приводит к надпочечниковой недостаточности.

Оппортунистические инфекции при ВИЧ приобретают генерализованный характер, часто их симптомы наслаиваются на онкологические процессы или другие инфекционные заболевания.

В период разгара заболевания количество CD4-лимфоцитов значительно снижается и составляет от 200 до 50 в 1 мкл. Отмечаются следующие гематологические изменения: анемия, идиопатическая тромбоцитопения и нейтропения. В сыворотке крови регистрируется снижение уровня общего белка и повышение сывороточных глобулинов, в основном за счет g-глобулиновой фракции.

Рис. 22. Тяжелая форма себорейного дерматита при СПИДе.

Рис. 23. Геморрагическая форма герпеса у женщины и мужчины — частый признак СПИДа в период разгара заболевания.

Рис. 24. Герпетический проктит у мужчины. Заболевание нередко развивается у СПИД-больных. Инфекция распространяется при нетрадиционном сексе. Отек, сыпь и болезненная эритема в перианальной области — основные признаки заболевания.

Рис. 25. Саркома Капоши (онкопатология) регистрируется в стадии разгара СПИДа, носит распространенный характер и имеет прогрессирующее течение. Входит в группу СПИД-ассоциируемых заболеваний.

Рис. 26. Неходжкинские В-клеточные лимфомы развиваются в стадии СПИДа и регистрируются в 46% случаев у ВИЧ-больных. Заболевание протекает с поражением центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, печени и костного мозга.

Рис. 27. Неходжкинская лимфома Беркитта у мужчин. Заболевание является признак СПИДа. Опухоль развивается из В-лимфоцитов, быстро озлокачествляется. Протекает с симптомами интоксикации, локальным зудом, отеком челюсти и шеи, кишечной непроходимостью и кровотечениями.

Рис. 28. В стадии разгара СПИДа регистрируются заболевания, причиной которых являются вирусы папилломы человека высокой степени озлокачествления. На фото гигантская остроконечная кондилома Бушке-Левенштейна. Располагается на половых органах, аноректальной и паховых областях. Часто озлокачествляется.

Инфекционные заболевания у мужчин и женщин, развивающиеся при СПИДе

СПИД-ассоциированные заболевания у мужчин и женщин развиваются на определенном этапе развития, когда уровень числа CD4-лимфоцитов снижается до 200 — 500 в 1 мкл. и ниже. Как правило, в эту группу входят инфекционные и онкологические заболевания.

Развитие оппортунистических заболеваний свидетельствует о резком снижении иммунитета. Они регистрируются как при СПИДе, так и при других иммунодефицитных состояниях, приобретают тяжелое течение и опасны для жизни больных.

Основные виды суперинфекции

Бактериальные инфекции

Внелегочные формы туберкулеза. Атипичный диссеминированный микобактериоз. Сальмонеллезная рецидивирующая нетифозная септицемия. Церебральный токсоплазмоз. Бартонеллез (бактериальное заболевание, распространено в Перу, Колумбии и Эквадоре).

Бактериальная пневмония, причиной которой являются стрептококки, синегнойная и гемофильная палочка. Бациллярный ангиоматоз.

Грибковые инфекции

Кандидоз бронхов, трахеи, легких и пищевода.

Пневмоцистоз (пневмоцистная пневмония), криптоспородиоз и изоспориоз, протекающие с диареей, продолжающейся более 1-го месяца. Церебральный токсоплазмоз. Циклоспороз. Микроспороз. Висцеральный лейшманиоз. Бластомикоз. Стронгилоидоз. Чесотка (в том числе норвежская).

Вирусные инфекции

1. Инфекции, вызванные вирусами герпеса: герпес простой и опоясывающий лишай в распространенной форме, герпетический бронхит, пневмония, эзофагит. Поражение кожных покровов, слизистых оболочек и внутренних органов продолжительностью более 1 месяца. . Саркома Капоши и лимфомы (первичная ЦНС, Беркитта, диффузная В-крупноклеточная) у лиц моложе 60-и лет.
2. Инфекции, вызванные папилломавирусами человека: бородавки обыкновенные, плоские и остроконечные кондиломы, рак прямой кишки и инвазивный рак шейки матки, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия.
3. Вирусная инфекция, вызванная представителем семейства вирусов оспы (контагиозный моллюск).

Рис. 29. Распространенная форма саркомы Капоши входит в группу оппортунистических заболеваний.

Рис. 31. Бациллярный ангиоматоз развивается при количестве CD4-лимфоцитов ниже 200 в 1 мкл. Заболевание встречается чаще всего у ВИЧ-больных. Его причиной является бактерия рода Bartonella.

Рис. 32. Вирус папилломы человека высокой степени озлокачествления является причиной развития у женщин инвазионного рака шейки матки, что часто наблюдается на поздних стадиях СПИДа.

Рис. 33. При снижении количества CD4-лимфоцитов ниже 50 в 1 мкл развивается цитомегаловирусный ретинит.

Признаки и симптомы СПИДа у мужчин и женщин в терминальной стадии

При количестве CD4-лимфоцитов 50 и менее в 1 мкл констатируется переход СПИДа в терминальную стадию, когда заболевание принимает неуправляемое течение и ожидается гибель больного в ближайшее время. Больной в данный период истощен, потеряна вера в выздоровление.

В предтерминальной стадии отмечается глубокий иммунодефицит, который приводит к тяжелейшему течению оппортунистических инфекций. На первый план выходит атипичная форма туберкулеза, развивается криптококковый менингит и цитомегаловирусный ретинит, распространенный аспергиллез, мультиформный лейкоэнцефалит, диссеминированный гистоплазмоз, кокцидиомикоз и бартонеллез. Развившаяся патология приводит к развитию астенического синдрома и СПИД-деменции.

Полное отсутствие аппетита, диарея, возникающая в результате развития синдрома мальабсорбции, приводит к значительной потере веса и полному истощению организма.

В терминальной стадии кахексия достигает критичных величин. Из-за постоянной лихорадки и интоксикационного синдрома большой степени выраженности больной проводит почти все время в кровати. Заболевание непрерывно прогрессирует и заканчивается гибелью больного.

Рис. 34. Больные в предтерминальной и терминальной стадии СПИДа.

Рис. 35. Смерть больного с синдромом приобретенного иммунодефицита происходит в результате прогрессирования оппортунистических инфекций, новообразований и поражения ЦНС.

Сколько живут со СПИДом

В 70 — 80% случаев симптомы СПИДа у мужчин и женщин развиваются в среднем через 10 лет с момента инфицирования вирусами иммунодефицита человека. У 20 — 30% инфицированных СПИД проявляется в первые 3 — 5 лет заболевания. У 20% больных СПИД протекает в слабовыраженной форме. Около 50% больных, которым проводится полноценная антиретровирусная терапия, живут до 20-и лет и более. Без специфического лечения гибель больного происходит через 1 год после развития периода оппортунистических инфекций. Бурно и стремительно ВИЧ-инфекция протекает у детей.