Курантил для детей доза. Курантил во время беременности: полезный «витамин» для будущей мамы

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Курантил. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Курантил, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии нарушений кровообращения и профилактики тромбоза у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Курантила, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарственным средством, применяемым для улучшения циркуляции крови, является Курантил. Инструкция по применению предлагает принимать таблетки N 25 мг и 75 мг для восстановления иммунитета, а также предупреждения тромбообразования.

Форма выпуска и состав

Согласно МНН (международное непатентованное наименование) в состав всех лекарственных форм препарата Курантил входит активный ингредиент дипиридамол (dipyridamole) в разных массовых частях. В аптеки поступают следующие формы медикамента:

1. Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг.
2. Таблетки, покрытые оболочкой N 25 (25 мг).
3. Таблетки, покрытые оболочкой N 75 (75 мг).

Фармакологическое действие

Препарат Курантил 25 инструкция по применению относит к вазодилататорам миотропного воздействия. Активное действующее вещество лекарства тормозит процесс склеивания тромбоцитов и улучшает микроциркуляцию крови по сосудам.

Дипирадомол при приеме внутрь больших доз расширяет даже самые мелкие артериолы, однако расширения крупных сосудов, в отличие от препаратов антагонистов кальция не наблюдается и показатели артериального давления остаются в норме.

Активное действующее вещество является производным пиримидина и индуктором интерферона, поэтому помимо своего основного терапевтического эффекта лекарство стимулирует работу иммунной системы и повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям.

Для чего назначают Курантил?

Показания к применению лекарства включают:

• лечение любых нарушений микроциркуляции (в комплексе с прочими соответствующими патологии препаратами);
• предупреждение и лечение ОРВИ и гриппа (для дозировки 25 мг), в качестве иммуномодулятора и индуктора интерферона;
• профилактику формирования венозных и артериальных тромбозов, а также терапию осложнений тромбообразования;
• профилактику ИБС (первичную и вторичную), в особенности при персональной непереносимости пациентом ацетилсалициловой кислоты;
• профилактику и терапию нарушений кровообращения головного мозга, протекающих по ишемическому типу;
• профилактику возможной тромбоэмболии, в постоперационном периоде протезирования сердечных клапанов;
• лечение дисциркуляторной энцефалопатии.

Показания к применению Курантила при беременности охватывают:

• профилактику гиперкоагуляции и тромбообразования при наличествующем варикозе;
• профилактику плацентарной (фетоплацентарной) недостаточности, гипотрофии плода и гестоза, возникающие при осложненной беременности.

Инструкция по применению

Курантил назначают в дозировке в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента. Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза в сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача. Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов медикамент назначают в дозе 75-225 мг в сутки в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг в сутки.

Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, таблетки N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таблетки или 2 драже) в сутки в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг в сутки (по 2 таблетки или драже 2 раза в сутки с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Противопоказания

Курантил, применение предполагает предварительное ознакомление с инструкцией, не назначается при:

• распространенном стенозирующем атеросклерозе коронарных артерий;
• геморрагических диатезах;
• коллапсе;
• остром инфаркте миокарда;
• гиперчувствительности к дипиридамолу или вспомогательным компонентам препарата;
• тяжелой артериальной гипертензии;
• нестабильной стенокардии;
• артериальной гипотензии;
• хронических обструктивных заболеваниях легких;
• заболеваниях, при которых возможно развитие кровотечения;
• печеночной недостаточности;
• субаортальном стенозе аорты;
• тяжелых нарушениях сердечного ритма;
• сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
• хронической почечной недостаточности.

Побочные явления

Курантил может вызвать следующие побочные действия:

• шум в ушах;
• тахикардия, брадикардия;
• гиперемия кожи лица;
• приливы крови к лицу;
• головокружение;
• сердцебиение;
• головная боль;
• снижение артериального давления.

В процессе применения данного средства может наблюдаться крапивница, кожная сыпь, рвота, диарея, тошнота, боль в эпигастральной области, тромбоцитопения, повышенная кровоточивость во время или после операции, кровотечения, миалгия, ринит, артрит, слабость и заложенность уха.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат Курантил 25 назначают будущим мамам для лечения и профилактики патологий со стороны сосудов плаценты. Терапия проводится под контролем врача в строго указанной дозировке.

Применение препарата во время грудного вскармливания возможно только в том случае, когда ожидаемая польза значительно превышает возможный риск.

Противопоказан детям младше 12 лет.

Особые указания

При одновременном применении Курантила и кофе или чая снижается сосудорасширяющее действие препарата. Во время приема лекарства следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или при работе со сложными механизмами, требующими быстроты реакций и повышенного внимания. Запрещено совмещать прием Курантила с употреблением алкогольных напитков.

Лекарственное взаимодействие

• Параллельное применение с Аспирином и антикоагулянтами (тромболитики, Гепарин) повышает возможность возникновения кровотечений.
• Совместный прием с цефалоспориновыми антибиотиками (Цефоперазон, Цефамандол, Цефотетан) может привести к усилению антиагрегантных эффектов.
• При сочетаемом применении с ингибиторами холинэстеразы наблюдается снижение их антихолинергических свойств.
• Производные Ксантина (включая чай и кофе) могут снижать сосудорасширяющую эффективность Дипиридамола.
• Дипиридамол потенцирует эффективность гипотензивных лекарственных препаратов.
• Антацидные средства, по причине уменьшения абсорбции препарата, понижают его максимальные концентрации.

Аналоги лекарства Курантил

По структуре определяют аналоги:

1. Персантин.
2. Курантил N 25.
3. Курантил N 75.
4. Дипиридамол.
5. Саномил Сановель.
6. Парседил.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Курантил (таблетки 25 мг 120 шт.) в Москве составляет 550 рублей. Препарат продается из аптек по рецепту от врача.

Оптимальная температура хранения лекарственного средства не должна быть выше 30 градусов. Срок годности указан на упаковке и составляет 5 лет со дня даты изготовления при условии соблюдения правил хранения. Таблетки необходимо беречь от детей.

Развивающиеся нарушения микроциркуляции крови в сосудах дают о себе знать самыми разными способами. У кого-то болят ноги, и чтобы боль прекратилась, надо остановиться и присесть отдохнуть. Кому-то требуются препараты для разжижения крови, так как существует угроза развития инфаркта миокарда, или у человека есть проблемы в функционировании сердечно-сосудистой системы. Во всех этих случаях медработники чаще всего назначают к приему «Курантил», отзывы о котором характеризуют этот медикамент как достаточно хороший ангиопротектор и вазодилататор (вещество, стимулирующее релаксацию гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов).

Компонентный состав и фармакодинамика

Основным действующим компонентом «Курантила» является дипиридамол. В качестве вспомогательных составляющих выступают кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, желатин и белый тальк. Дипиридамол способствует расширению артериол (мелкие артерии, предшествующие непосредственно капиллярам) в коронарной системе кровотока. А при применении больших дозировок препарата - и в других местах системы кровообращения. Крупные сосуды коронарной системы под влиянием «Курантила» не претерпевают никаких изменений, что выгодно отличает медикамент от органических нитратов и антагонистов кальция.

После приема лекарственного средства в составе крови увеличивается концентрация аденозина и усиливается вазодилатация, обусловленная его присутствием. Если увеличить дозу медикамента «Курантил» (инструкция, отзывы подтверждают такую возможность), то будет наблюдаться торможение агрегации (склеивания) тромбоцитов, что само по себе уменьшает риск развития тромбообразующих процессов.

Кроме того, дипиридамол можно назвать индуктором интерферона, модулирующим функционирование системы интерферона. В связи с этим под воздействием «Курантила» повышается неспецифическая резистентность организма к вирусным инфекциям.

Показания к приему

У медикамента «Курантил» инструкция по применению (отзывы подтверждают заявленную эффективность) описывает достаточно широкую сферу влияния на организм человека. Прием медикамента показан для профилактики и лечения отклонений в системе мозгового кровообращения по типу ишемии, при дисциркуляторной энцефалопатии. На фоне непереносимости аспирина «Курантил» будет весьма эффективен для первичной и вторичной профилактики ИБС. Также медработники часто назначают лекарственное средство к приему при имеющемся риске развития венозных и артериальных тромбозов и для пролечивания их осложнений. После проведения оперативных вмешательств по поводу протезирования сердечных клапанов «Курантил» минимизирует риск развития тромбоэмболии.

«Курантил» при планировании беременности (отзывы пациенток тому подтверждение) часто назначают в профилактических целях для уменьшения риска развития плацентарной недостаточности. Как компонент комплексного лечения, медикамент часто используют при отклонениях в микроциркуляции крови. В качестве иммуномодулятора и вещества, стимулирующего индукцию интерферона, «Курантил» может быть назначен к приему для профилактики и лечения респираторно-вирусных инфекций, гриппа.

Кому не следует принимать «Курантил»

Как абсолютно любой медикамент, «Курантил» противопоказан людям с индивидуальной гиперчувствительностью или непереносимостью к основным и вспомогательным компонентам. Не назначают лекарственное средство при функциональной недостаточности деятельности почек и сердечной мышцы в терминальных стадиях (нарастающее кислородное голодание всех тканей организма, головного мозга в первую очередь), ацидозе (смещение кислотно-щелочного баланса в сторону возрастания кислотности) и отравлении продуктами нарушенного обмена.

Далее «Курантил» отзывы врачей запрещают принимать при пониженном уровне артериального давления и ИБС (ишемическая болезнь сердца) в острой стадии. Недопустимо принимать медикамент при развитии кровотечений, возникших по невыясненным причинам. Как следствие, нельзя принимать «Курантил» людям, страдающим заболеваниями, приводящими к развитию кровотечений.

Весьма осторожно применяется «Курантил» во время беременности - отзывы носят как позитивный, так и негативный характер.

Возможные побочные эффекты

Как любой сложный и высокоэффективный лекарственный препарат, «Курантил» обладает рядом побочных воздействий на разные органы и системы организма. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно развитие тахикардии (усиление сердцебиения, в особенности при параллельном приеме других вазодилататоров), брадикардии, нестабильной стенокардии, повышение кровоточивости в процессе или после проведения различных хирургических вмешательств. Люди, принимавшие медикамент, также сообщают о понижении показателей общего артериального давления. В редких случаях возможно развитие инфаркта миокарда.

Органы дыхания могут отреагировать развитием бронхиальной астмы. Со стороны системы кроветворения может наблюдаться уменьшение количества тромбоцитов, изменение их функциональных свойств, возможно развитие тромбоцитопении. Кроме того, при применении средства «Курантил» отзывы пациентов говорят об иногда возникающих мышечных болях.

Могут развиться определенные побочные явления и со стороны ЦНС и ее периферических отделов. Здесь есть вероятность появления общей слабости, головных болей, головокружений. Желудочно-кишечный тракт может заявить о себе нарушениями в процессах пищеварения (боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея).

Перед началом применения медикамента «Курантил» (отзывы при планировании лечения этим препаратом надо учитывать) надо иметь в виду, что реакция повышенной чувствительности к лекарственному средству может проявиться в развитии различных дерматитов, крапивницы, высыпаний на коже. Иногда пациенты говорят об ощущении заложенности ушей, рините, миалгии.

Применение: режим и дозирование

Стандартная дозировка для пациентов старше 12-летнего возраста составляет не более 225 мг (можно разбить на 3-6 приемов в течение суток). Однако чаще всего дозировка подбирается лечащим доктором, исходя из тяжести состояния пациента и в зависимости от его индивидуальной реакции на медикамент.

Если человек страдает ишемической болезнью сердца, ему назначается доза в 75 мг трижды в течение суток. Если возникнет необходимость, суточный объем препарата лечащим врачом может быть повышен. Для лечения различных отклонений в системе мозгового кровообращения (в том числе и в профилактических целях) суммарная доза в сутки может доходить до 450 мг (таблетки по 75 мг, количество приемов - от 3 до 6).

Для того чтобы понизить агрегацию (склеивание) тромбоцитов, «Курантил» прописывается в дозировке от 75 до 225 мг в течение суток. В самых тяжелых ситуациях суточный объем медикамента по указанию врача может возрасти до 600 мг.

В периоды весенне-осенних эпидемий гриппа и ОРВИ врачи обычно прописывают по 50 мг лекарственного средства в сутки за один прием (по 2 таблетки «Курантил №25» или 2 драже «Курантил 25»). Стандартная продолжительность лечения - 4-5 недель.

Для пациентов, часто болеющих простудными заболеваниями, с профилактической целью «Курантил» (аналоги отзывы рекомендуют принимать в соответствии с инструкциями) назначают по 100 мг на протяжении дня (по 2 таблетки или драже дважды в день с 2-х часовым временным промежутком между приемами). Курс лечения может продолжаться от 8 до 10 недель.

Что касается беременных женщин, то «Курантил» (применение, отзывы гинекологов и рекомендации инструкции тому прямое подтверждение) должен приниматься исключительно по назначению доктора, ведущего беременность. Дозировка - 1 таблетка натощак, за 1 час до еды. Необходимо строго придерживаться той схемы приема «Курантила», которую подобрал врач. При появлении каких-либо тревожных симптомов надо немедленно обратиться за консультацией к гинекологу.

Оптимально таблетки или драже принимать до еды, на разламывая и не разжевывая. Запивать лекарственное средство надо небольшим количеством жидкости.

Передозировка: симптомы, лечение

Быстрее всего на превышение допустимой дозы «Курантила» реагируют сердечно-сосудистая и нервная системы. Со стороны сердца и сосудов наблюдается снижение показателей общего артериального давления, тахикардия (усиление сердцебиения), покраснение кожи и появление ощущения жара в теле. ЦНС и ее периферические отделы реагируют развитием общей слабости и головокружений.

В настоящее время антидот не выявлен. Для скорейшего устранения самых тяжелых симптомов рекомендуется прекратить прием медикамента. Далее назначается внутривенное введение препарата «Аминофиллин» в объеме до 100 мг. Если развивается приступ стенокардии (или любая другая реакция сердца), назначается применение «Нитроглицерина» - 1 таблетка под язык.

Кроме этого проводится симптоматическое лечение в соответствии с тяжестью состояния пациента. Гемодиализ при передозировке медикаментом «Курантил» (отзывы медиков подтверждают) положительного эффекта не даст.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении «Курантила» с аспирином и антикоагулянтами антитромботический эффект последних значительно усиливается и в некоторых случаях может привести к геморрагическим осложнениям.

При одновременном приеме медикаментов от гипертензии и «Курантила» влияние первых усиливается. Лекарственные препараты, являющиеся производными «Ксантина», а также «Теофиллин», «Кофеин» ослабляют сосудорасширяющий эффект «Курантила».

Чай или кофе способны снизить эффективность лекарственного средства. Этот факт надо иметь в виду при лечении «Курантилом».

«Курантил» и беременность: доводы «за»

Как известно, во время вынашивания младенца все органы и системы женщины работают с повышенной нагрузкой. Принимая «Курантил» при беременности, отзывы, инструкция по применению сообщают о благоприятном воздействии медикамента на процесс развития плода. Поскольку в арсенале препарата уменьшение риска развития тромбов, укрепление сосудистых стенок, улучшение микроциркуляции крови (снижение агрегации тромбоцитов), он («Курантил») способен уберечь будущую маму от массы неприятных проблем, часто сопровождающих беременную женщину. Речь идет об отеках, развитии гипертонии, появлении частых головных болей, судорог, «отказе» почек после родов.

Также «Курантил» достаточно часто назначают для предупреждения и лечения отклонений в системе мозгового кровообращения. Еще одно «за» - способность лекарственного средства к восстановлению иммунной системы и стимулирования выработки интерферона, повышения его активности. Ведь во время беременности грипп и другие сезонные вирусные заболевания могут привести к трагическим последствиям для плода.

Кроме всего выше сказанного, таблетки «Курантил» отзывы гинекологов регламентируют как безопасные для плода, не оказывающие на него никакого влияния. Тогда как на плаценту препарат оказывает только благоприятное воздействие. К тому же, по утверждению медицинских специалистов, «Курантил» практически не накапливается и не задерживается в организме - он разлагается в печени и выводится с желчью. Препарат позитивно влияет на нормализацию плацентарного кровотока, нарушение которого приводит к тому, что развивающийся ребенок не может получить необходимые ему питательные вещества из организма матери в достаточном количестве.

Достаточно часто «Курантил» (отзывы медиков подтверждают эффективность) назначается на поздних сроках беременности в случаях, когда развивается состояние преждевременного старения плаценты. Кроме того, его часто назначают женщинам, у которых существует риск невынашивания, или при осложненной беременности.

Аргументы «против» при беременности

Первое, о чем стоит сказать, это о том, что у «Курантила» приличный список противопоказаний и возможных побочных эффектов. Часто медики рекомендуют принимать «Курантил» при планировании беременности. Отзывы пациенток далеко не всегда носят позитивный характер. Вероятность развития самых разных аллергических проявлений достаточно велика, поэтому надо скрупулезно подходить к подбору дозировки.

Клинических исследований этого лекарственного препарата проводилось очень немного. А ведь препарат подходит далеко не всем, все очень индивидуально. Если вдуматься (что свойственно тревожным будущим мамочкам), «Курантил» при беременности назначают для профилактики разного рода нарушений и отклонений. Но ведь беременность - не болезнь, лечить это состояние не нужно.

Кроме того, полезно будет знать, что в последнем триместре незадолго до родов применение «Курантила» лучше отменить по той причине, что он разжижает кровь. А в процессе родоразрешения могут возникнуть разные непредвиденные ситуации и кровотечения в том числе, что может быть определенно опасно для женщины.

Мнение пациентов о «Курантиле»

Мнение людей, принимавших «Курантил» как в связи с различными заболеваниями, так и при беременности, носят как позитивный (таких отзывов основная масса), так и негативный характер.

Хорошо отзываются о медикаменте пациенты, принимавшие препарат при нарушениях мозгового кровообращения. И головные боли практически уходят, и головокружения, и ощущения постоянной общей слабости перестают беспокоить. Также позитивны в своем большинстве на «Курантил» отзывы беременных женщин. Работающему в режиме больших перегрузок организму женщины надо обеспечить в полном объеме развивающегося ребенка кислородом и питательными веществами. И если существуют проблемы с сосудами мозга, сердца, с микроциркуляцией крови - этот медикамент придется очень кстати.

Однако негативные мнения по поводу медикамента также имеют место быть. Нельзя сказать, что побочные эффекты развиваются очень часто, но они есть. К примеру, на прием препарата «Курантил» отзывы беременных женщин сообщают о таких проблемах как головные боли, снижение артериального давления. Не такой уж большой редкостью является развитие аллергических реакций в виде кожных высыпаний и зуда.

В общем, все строго индивидуально. Кому-то «Курантил» помог избавиться от проблем, у кого-то вызвал нежелательные эффекты. В любом случае, консультация доктора и строгое следование его указаниям сведут к минимуму развитие побочных проявлений и помогут достичь положительного эффекта при лечении этим лекарственным средством.

Курантил – препарат, обладающий антиагрегантным действием, которое обусловлено его способностью уменьшать в клетках обратный транспорт аденозина, приводя к накоплению данного вещества в межклеточном пространстве. Препарат повышает антиагрегантную способность ПГЕ1, одновременно подавляя эффективность фосфодиэстеразы, содержащейся в тромбоцитах. Как результат, происходит накопление циклической АМФ, оказывающей целенаправленное сосудорасширяющее воздействие на сердечные артерии. Одновременно имеет место аккумуляция тромбоксана А2, снижающая агрегацию тромбоцитов и увеличивающая продолжительность их жизни. Таким образом, препарат предотвращает образование тромбов.

Состав и форма выпуска

Препарат марки Курантил выпускают в виде драже в желатиновой оболочке, таблеток, раствора для инъекций. В состав одного драже входит 25 мг дипиридамола. В упаковке 100 драже.

По инструкции хранят лекарство в недоступном для детей, защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте. Температура воздуха не должна превышать 25 С.

Состав драже

• Лекарство марки Курантил выпускается в форме драже, в каждом из которых содержится 25 мг активного вещества – дипиридамола.
• Вспомогательными веществами являются: кукурузный крахмал, желатин, моногидрат лактозы, белый тальк, стеарат магния.

Состав таблеток

• В одной таблетке содержится: Действующее вещество дипиридамол – 25/75 мг.
• Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е 171), макрогол 6000, хинолиновый желтый (Е 104), симетикона эмульсия.

Показания к применению Курантила

Основными показаниями к приему данного лекарственного средства являются:

• Лечение, а также первичная и вторичная профилактика ИБС (в том числе, возникающих по причине непереносимости ацетилсалициловой кислоты);
• Профилактика, лечение, предотвращение осложнений у пациентов, страдающих венозными или артериальными тромбозами;
• Лечение и профилактика ишемических нарушений мозгового кровообращения;
• Профилактика образования тромбов после операции по протезированию сердечных клапанов;
• Дисциркуляторная энцефалопатия;
• Профилактика плацентарной недостаточности у беременных;
• Лечение эндартериита;
• Лечение нарушений микроциркуляции (в составе комплексной терапии);
• Лечение сосудистой недостаточности;
• Лечение и профилактика гриппа и ОРВИ (в сочетании с иммуномодуляторами или интерфероном).

В борьбе с какими заболеваниями применяется Курантил:

• подострый инфаркт миокарда;
• стабильная стенокардия;
• тромбозы различного характера;
• ишемическая болезнь сердца;
• постинфарктное состояние;
• сердечная недостаточность;
• гипертония II степени и выше;
• распространенный атеросклероз сердечных сосудов;
• облитерирующий эндартериит;
• инфаркт мозга;
• плацентарная недостаточность;
• дисциркуляторная энцефалопатия.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость дипиридамола или вспомогательных веществ препарата Курантил;
• Субаортальный стеноз;
• Гипотония в тяжелой степени;
• Почечная недостаточность в терминальной стадии;
• Сердечная недостаточность в терминальной стадии;
• Острые формы ИБС;
• Наличие в анамнезе пациента кровотечений неясной этиологии;
• Любые заболевания, сопровождающиеся риском кровотечений;
• Хронические заболевания легких;
• Геморрагические диатезы.

Побочные действия

• тахикардия;
• ощущение жара;
• головная боль;
• понижение артериального давления;
• головокружение и общая слабость;
• диспепсия;
• бронхоспазм;
• появление на коже аллергических высыпаний.

В редких случаях к этим побочным эффектам Курантила применения добавляются также:

• миалгия;
• тромбоцитопения;
• возникновение кровотечений.

Кроме того, существует риск развития так называемого «синдрома отмены», который сопровождается инфарктом миокарда или нестабильной стенокардией. Это необходимо учитывать пациентам, которые перестают принимать препарат.

Инструкция по применению

Лекарство быстро всасывается из пищеварительного тракта. Большая часть вещества попадает в кровь человека из желудка и лишь незначительная – из тонкого кишечника. Максимальное содержание средства в крови наблюдается приблизительно через час после приема таблеток. Метаболизм дипиридамола, который является действующим веществом средства Курантил, происходит в печени. Печень также выводит препарат, предварительно связывая его с глюкуроновой кислотой.

Способ и дозировка таблеток

Дозировка и схема приема определяется лечащим врачом для каждого пациента в индивидуальном порядке. Средняя суточная доза препарата варьируется от 75 до 225 мг в сутки. Получить ее пациент должен за 3 – 6 приемов. Максимальная суточная доза составляет 600 мг. Ее назначают пациентам, находящимся в тяжелом состоянии. Если же наступает улучшение, дозу снижают вплоть до 25 – 50 мг в сутки.

Способ и дозировка инъекций

Инструкция по применению указывает, что если нет возможности принимать Курантил перорально, он может вводиться в организм пациента внутримышечно или внутривенно. Дозировка лекарства в данном случае составляет 5 – 20 мг на 1 кг массы тела, а скорость инфузии не должна превышать 200 мкг/мин. Для диагностических целей пациенту может вводиться 300 – 400 мг препарата. Делают это непосредственно при проведении стресс-ЭхоКГ или же за 45 минут до использования радиофармацевтического средства.

Курантил при заболеваниях

В зависимости от характера и причины возникновения патологии препарат может назначаться в следующих дозировках:

• В случае ишемической болезни сердца пациенту рекомендуется начать лечение с 225 мг Курантила в сутки. Эту дозу разбивают на три приема по 75 мг.
• В случае диагностирования у пациента любых нарушений мозгового кровообращения, ему рекомендуется использовать лекарство от 3 до 6 раз в сутки по 75 мг.
• Если Курантил используется в качестве антиагрегантного средства, пациент должен принимать ежедневно от 3 до 6 таблеток этого препарата. В случае необходимости суточная доза может быть увеличена до 8 – 9 таблеток.
• С целью профилактики гриппа и ОРВИ во время эпидемий лекарство пьют 1 раз в неделю по 1 – 2 таблетки. Продолжительность лечения составляет 1,5 месяцев.
• Согласно инструкции с целью повышения иммунитета препарат принимают в дозировке 100 мг в неделю, и принимают эту дозу за два раза, интервал между которыми должен составлять не менее 2 часов. Продолжительность лечения в данном случае может варьироваться от 2 до 2,5 месяцев.

Курантил для детей

Пациентам в возрасте до 12 лет медикамент не назначают, поскольку в современной медицине отсутствуют достоверные данные, подтверждающие безвредность препарата для детского организма.

При беременности и лактации

Курантил разрешен во время беременности, однако на протяжении 2 и 3 триместра этот препарат нужно принимать с максимальной осторожностью. Назначают беременным женщинам для лечения плацентарной недостаточности, преждевременного старения плаценты, позднего токсикоза, почечных и сердечно-сосудистых патологий. Кроме того, средство может приниматься при переношенной беременности, для лечения хронических вирусных инфекций, профилактики гриппа и ОРВИ. Но, в любом случае, назначают его пациентке только в том случае, если ожидаемая польза превышает возможный риск.

Передозировка

Поскольку передозировка препарата сопровождается расширением сосудов, ее симптомами являются: тахикардия, понижение артериального давления, слабость, гиперемия, ощущение жара. Это состояние требует скорейшего выведения дипиридамола из организма пациента, что может осуществляться путем приема сорбентов, промывания желудка и т. д. Кроме того, для ослабления действия Курантила целесообразным является внутривенное введение аминофиллина в дозировке от 50 до 100 мг. В случае же развития приступа стенокардии становится необходимым применение нитроглицерина сублингвально.

Особые указания

Препарат Курантил подходит для длительного использования. Пациентам его назначают на срок от 10 дней до 1 месяца. Можно принимать препарат и дольше (до 10 недель и более), если в этом есть необходимость. Главное, чтобы больной постоянно находился под контролем специалиста, который мог бы оценить изменения его состояния и подкорректировать дозу лекарства, если этого потребуют обстоятельства.

Взаимодействие с другими препаратами

При условии приема медикамента Курантил с ацетилсалициловой кислотой или препаратами антикоагулянтами, его эффективность многократно возрастает, что приводит к риску возникновения кровотечений. В данном случае целесообразным является уменьшение дозы лекарства. В сочетании с Курантилом не рекомендуется использовать диуретин, поскольку эти средства значительно уменьшают или даже нейтрализуют положительные эффекты друг друга.

Курантил повышает эффективность препаратов, направленных на снижение артериального давления. Однако при этом он уменьшает эффективность лекарств, используемых для лечения миастении, болезни Альцгеймера, деменции. Антацидные средства, принимаемые одновременно с Курантилом, уменьшают эффективность этого средства, поскольку препятствуют его всасыванию.

В случае одновременного употребления с антибиотиками цефалоспоринового ряда ощутимо усиливаются его антиагрегантные свойства. Раствор, предназначенный для внутренних инъекций, недопустимо смешивать с другими инъекционными средствами, поскольку это вызывает образование осадка.

Отечественные и зарубежные аналоги

Курантил имеет немало аналогов, основными из которых являются:

Аналог - Дипиридамол

Выпускается в России в форме таблеток (дозировка 25 мг). Данный аналог не отличается от Курантила по своему принципу действия, показаниям к применению, противопоказаниям, побочным эффектам. Однако стоимость его ниже.

Парседил - аналог Курантила

Препарат предназначен для лечения сердечной недостаточности, эмболии и тромбоза вен и артерий. Выпускается в форме драже с дозировкой 75 мг по 15 драже в блистере. Эффективность несколько ниже, чем у Курантила, но и противопоказаний меньше.

Аналог Курантила - Персантин

Это французский препарат, поставляемый потребителям в форме драже, покрытых растворимой оболочкой, таблеток или растворов для инъекций. По характеру воздействия и другим особенностям очень близок к Курантилу.

Аналог - Курантил N 25 и Курантил N 75

Два препарата с разной дозировкой. Вспомогательные вещества, входящие в состав таблеток, отличаются от вспомогательных веществ Курантила. Поэтому могут несколько варьироваться противопоказания к применению лекарства. Ознакомьтесь с ними, прежде чем начать лечение.

Существуют и другие виды аналогов этого препарата, которые сегодня не получили столь широкого распространения.

Цена в аптеках

Цена на Курантил в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Курантил, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Состав и форма выпуска

Курантил ® 25

во флаконах стеклянных по 100 шт.; в коробке 1 флакон.

Курантил ® N 25

во флаконах стеклянных по 120 шт.; в коробке 1 флакон.

Курантил ® N 75

в блистере 20 шт.; в коробке 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Драже: от желтого до зеленовато-желтого цвета, с гладкими поверхностями, имеют однородный вид.

Таблетки, покрытые оболочкой: плоскоцилиндрические, желтого цвета.

Характеристика

Производное пиримидина.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — иммуномодулирующее, ангиопротективное, антиагрегационное .

Конкурентно ингибирует аденозиндезаминазу, способствуя накоплению аденозина, участвующего в регуляции коронарного кровотока, а также способности тромбоцитов к агрегации и адгезии. Блокирует фосфодиэстеразу и увеличивает содержание в клетках цАМФ. Как производное пиримидина, Курантил является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона; повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакодинамика

Понижает сопротивление коронарных артерий на уровне мелких ветвей и артериол, увеличивает число коллатералей и коллатеральный кровоток; повышает концентрацию аденозина и синтез АТФ в миокарде, улучшает его сократимость, уменьшает ОПСС, понижает АД, тормозит агрегацию тромбоцитов (улучшает микроциркуляцию, предупреждает артериальный тромбоз), нормализует венозный отток; уменьшает сопротивление мозговых сосудов, корригирует плацентарный кровоток; при угрозе преэклампсии предупреждает дистрофические изменения в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода, способствует накоплению в них гликогена; оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из желудка (большая часть) и тонкого кишечника (незначительное количество). Почти полностью связывается с белками плазмы. C max — в течение 1 ч после приема. Накапливается, в первую очередь, в сердце и эритроцитах. Метаболизируется печенью путем связывания с глюкуроновой кислотой, выводится с желчью в виде моноглюкуронида. Для таблеток T 1/2 составляет 10 ч ± 2,2 ч.

Показания препарата Курантил ® 25

Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия, профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений, тромбоэмболий после операции протезирования клапанов сердца, плацентарной недостаточности при осложненной беременности, в составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции, в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, декомпенсированная сердечная недостаточность, субаортальный стеноз аорты, гипотензия и гипертензия (тяжелые формы), коллапс, аритмия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), печеночная и/или почечная недостаточность, геморрагический диатез, возраст до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно под контролем врача и по показаниям.

Побочные действия

Крайне редко возможны тошнота, рвота, понос, головокружение, головная боль, миалгия; гипотензия, преходящая гиперемия лица, тахикардия; кожные аллергические реакции.

Взаимодействие

Ослабляют эффект производные ксантина (например кофе, чай); усиливают — пероральные непрямые антикоагулянты (гепарин, тромболитики) или ацетилсалициловая кислота (повышается риск развития геморрагических осложнений). Повышает гипотензивное действие антигипертензивных средств, ослабляет холинергические свойства ингибиторов холинэстеразы. Усиливается антиагрегационное действие при приеме антибиотиков-цефалоспоринов (цефамандол, цефоперазон, цефотетан). Антациды уменьшают максимальную концентрацию из-за снижения абсорбции.

Способ применения и дозы

Внутрь , натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов: 75-225 мг/сут в несколько приемов, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 600 мг/сут.

Для профилактики гриппа и других ОРВИ, особенно в период эпидемий: по 50 мг/сут (2 табл. или 2 драже по 25 мг однократно) 1 раз в неделю в течение 4-5 нед.

Для профилактики рецидивов, у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов: 100 мг/сут по схеме: по 50 мг (по 2 табл. или по 2 драже по 25 мг) 2 раза в сутки с интервалом в 2 ч, 1 раз в неделю в течение 8-10 нед.

Меры предосторожности

Следует избегать употребления натуральных кофе и чая (возможно ослабление эффекта).

Производитель

«Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп», Германия.

Литература

1. Ezra Y. et al. Therapy and prevention of thrombotic thrombocytopenic purpurea during pregnancy// American J. of Hematology.- 1996.- 51(1).- P. 1-6.

2. Hirose S. et al. The effect of nifedipine and dipyridamole on the doppler blood flow waveforms of umbilical and uterine arteries in hypertensive pregnant women// Asia Oceania J. of Obstetrics Gynecology.- 1992.- 18(2).- P. 187-193.

3. Рогов В.А. и др. Ацетилсалициловая кислота и курантил в профилактике осложнений беременности при гломерулонефрите и гипертонической болезни// Терапевтический архив.- 1993.- 65(6).- P. 65-68.

4. Uzan S. et al. Idiopatic Recurrent Fetal Growth Retardation and Aspirindipyridamole Therapy// American J. of Obstetrics and Gynecology.- 1989.- 160(3).- P. 763-764.

Условия хранения препарата Курантил ® 25

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Курантил ® 25

таблетки, покрытые оболочкой 25 мг — 3 года.

таблетки, покрытые оболочкой 25 мг — 5 лет.

таблетки, покрытые оболочкой 75 мг — 3 года.

драже 25 мг — 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
G93.4 Энцефалопатия неуточненная	Атеросклеротическая энцефалопатия
	Билирубиновая энцефалопатия
	Гипертоническая энцефалопатия
	Гипоксическая энцефалопатия
	Дисметаболическая энцефалопатия
	Лакунарный статус
	Латентная печеночная энцефалопатия
	Подострая спонгиформная энцефалопатия
	Поражение головного мозга
	Порто-кавальная энцефалопатия
	Синдром геморрагического шока и энцефалопатии
	Сосудистая энцефалопатия
	Травматическая энцефалопатия
	Тремор при портально-системной энцефалопатии
	Энцефалопатии
	Энцефалопатия
	Энцефалопатия вторичного генеза
	Энцефалопатия портокавальная
	Эпилептическая энцефалопатия
I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная	Ангионейропатия
	Артериальная ангиопатия
	Гипоксия мозга
	Дисциркуляторная энцефалопатия
	Заболевание головного мозга сосудистого и возрастного характера
	Кома при нарушении мозгового кровообращения
	Лакунарный статус
	Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга
	Нарушение кровоснабжения мозга
	Нарушение мозгового кровообращения
	Нарушение функций головного мозга
	Нарушение функций коры головного мозга
	Нарушение церебрального кровообращения
	Недостаточность мозгового кровообращения
	Острая недостаточность мозгового кровообращения
	Острое нарушение мозгового кровообращения
	Поражение сосудов головного мозга
	Прогрессирование деструктивных изменений в мозге
	Расстройства мозгового кровообращения
	Синдром церебральной недостаточности
	Сосудистая мозговая недостаточность
	Сосудистая энцефалопатия
	Сосудистые заболевания головного мозга
	Сосудистые нарушения головного мозга
	Сосудистые поражения головного мозга
	Функциональные расстройства головного мозга
	Хроническая ишемия головного мозга
	Хроническая недостаточность кровообращения
	Хроническая недостаточность мозгового кровообращения
	Хроническая цереброваскулярная недостаточность
	Хроническое нарушение кровоснабжения мозга
	Церебральная недостаточность
	Церебральная органическая недостаточность
	Церебрастения
	Церебро-васкулярная патология
	Цереброастенический синдром
	Цереброваскулярная болезнь
	Цереброваскулярное заболевание
	Цереброваскулярное нарушение
	Цереброваскулярное расстройство
	Энцефалопатия дисциркуляторная
I74 Эмболия и тромбоз артерий	Артериальные тромбозы
	Артериотромбоз
	Подострый и хронический артериальный тромбоз
	Подострый тромбоз периферических артерий
	Постоперационный тромбоз
	Сосудистые тромбозы
	Сосудистые эмболии
	Тромбоз аортокоронарного шунта
	Тромбоз артерии
	Тромбоз артерий
	Тромбоз коронарных артерий
	Тромбоз коронарных сосудов
	Тромбоз кровеносных сосудов
	Тромбоз при ишемическом инсульте
	Тромбоз при общехирургических операциях
	Тромбоз при онкологических операциях
	Тромбоз сосудов
	Тромбоз усилия (напряжения)
	Тромбообразование в послеоперационном периоде
	Тромботические осложнения
	Тромбоэмболический синдром
	Тромбоэмболическое осложнение
	Тромбоэмболическое осложнение в послеоперационном периоде
	Тромбоэмболия артерий
	Частичный тромбоз сосудов
	Эмболия
	Эмболия артерий
I82 Эмболия и тромбоз других вен	Венозные тромбозы
	Острая венозная тромбоэмболия
	Постоперационный тромбоз
	Рецидивирующий венозный тромбоз
	Рецидивирующий тромбоз вен
	Тромбоз вен
	Тромбоз вен внутренних органов
	Тромбоз венозный
	Тромбоз глубоких вен
	Тромбоз кровеносных сосудов
	Тромбоз сосудов
	Тромбозы вен
	Тромбозы глубоких вен
	Тромбоэмболические заболевания
	Тромбоэмболические осложнения
	Тромбоэмболия вен
	Тяжелый венозный тромбоз
	Эмболия
	Эмболия вен

Курантил – препарат, применяемый с целью улучшения циркуляции крови, предупреждения тромбообразования и восстановления иммунитета.

Фармакологическое действие

Активным веществом Курантил является дипиридамол, действием которого и обусловлены антиагрегантные (препятствует тромбообразованию), вазодилатирующие (расширяет сосуды) и иммуномодулирующие свойства препарата.

Применение Курантил позволяет расширить сосуды сердца, увеличить скорость и объем кровотока, улучшить снабжение миокарда кислородом. Препарат препятствует образованию тромбов, что обусловливает эффективность препарата при многих сердечно-сосудистых заболеваниях.

Применение Курантил при беременности связано со способностью препарата предотвращать закупорку кровеносных сосудов плаценты, что позволяет избежать многих тяжелых осложнений, связанных с гипоксией (недостаток кислорода) плода.

Иммуномодулирующий эффект Курантил выражается в способности препарата возбуждать синтез интерферона и повышать его активность, что имеет большое значение при профилактике и лечении вирусных заболеваний, включая грипп.

Максимальная концентрация Курантил наблюдается через час после приема его пероральных форм.

Показания к применению Курантила

• нарушениях кровообращения мозга по ишемическому типу;
• дисциркуляторной энцефалопатии;
• профилактике венозных и артериальных тромбозов, а также при лечении их осложнений;
• профилактике ишемической болезни сердца, особенно, когда речь идет о непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
• предупреждении тромбоэмболии после перенесенной операции по протезированию сердечных клапанов;
• нарушениях микруциркуляции, как часть комплексной терапии;
• вирусных заболеваниях, ОРВИ, гриппе.

Курантил отзывы характеризуют как эффективный препарат, применяемый при осложненной беременности с целью предупреждения плацентарной недостаточности.

Противопоказания

Курантил, применение предполагает предварительное ознакомление с инструкцией, не назначается при:

• нестабильной стенокардии;
• остром инфаркте миокарда;
• распространенном стенозирующем атеросклерозе коронарных артерий;
• сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
• субаортальном стенозе аорты;
• артериальной гипотензии;
• тяжелой артериальной гипертензии;
• коллапсе;
• тяжелых нарушениях сердечного ритма;
• хронической почечной недостаточности;
• хронических обструктивных заболеваниях легких;
• печеночной недостаточности;
• геморрагических диатезах;
• заболеваниях, при которых возможно развитие кровотечения;
• гиперчувствительности к дипиридамолу или вспомогательным компонентам препарата.

Поскольку Курантил отзывы и клинические исследования относят к категории относительно безопасных препаратов, его применение во время беременности и в период лактации возможно только по показаниям .

Инструкция по применению Курантила

Курантил 25 представляют собой драже, содержащие по 25 мг дипиридамола. Таблетки, покрытые оболочкой, представлены препаратами Курантил 25 и Курантил 75, числа в названии которых соответствуют количеству действующего вещества в них. Препарат принимают натощак, не измельчая, запивая водой. Рекомендованные инструкцией к Курантил дозы рассчитаны на взрослых и детей старше 12 лет.

При ишемической болезни сердца препарата Курантил инструкция рекомендует принимать по 75 мг 3 раза в сутки. При необходимости суточная доза может быть откорректирована врачом в сторону увеличения. Нарушения мозгового кровообращения предполагают применение Курантил 3-6 раз в сутки по 75 мг, при этом суточная доза не должна превышать 450 мг. С целью уменьшения агрегации тромбоцитов обычно в сутки назначают 75-225 мг препарата, при необходимости суточная доза Курантил может быть увеличена до 600 мг.

Курантил 25 и Курантил 75 рекомендуется принимать для профилактики ОРВИ и гриппа по следующей схеме : в течение 4-5 недель один раз в неделю за один прием принимают 2 таблетки или 2 драже. Предупреждение рецидивов вирусных инфекций, в том числе ОРВИ, предполагает прием Курантил 25 и Курантил 75 в соответствии со схемой: в течение 8-10 недель один раз в неделю принимают по 2 единицы препарата два раза в день с промежутком между приемами в 2 часа.

Схему приема Курантил при беременности определяет врач.

Следует знать, что употребление чая или кофе снижает эффективность Курантил, в то время как ацетилсалициловая кислота наоборот усиливает действие препарата.

Побочные действия

К нежелательным эффектам Курантил отзывы и клинические исследования относят:

• тахикардию, сердцебиение, брадикардию, снижение артериального давления, гиперемию кожи лица, приливы крови к лицу;
• диарею, рвоту, тошноту, боли в эпигастральной области;
• тромбоцитопению, кровотечения, повышенную кровоточивость во время или после операций;
• головную боль, шум в ушах, головокружение;
• крапивницу, кожную сыпь;
• ринит, миалгию, артрит, заложенность уха, слабость.

Дополнительная информация

Срок годности Курантил 25 – 5 лет, препарата в форме таблеток – 3 года.

С уважением,