Главная Лечение и профилактика Мероприятия санации полости рта. Вторичная профилактика. Санация полости рта. Принципы организации диспансеризации детей дошкольного и школьного возраста у стоматолога

Мероприятия санации полости рта. Вторичная профилактика. Санация полости рта. Принципы организации диспансеризации детей дошкольного и школьного возраста у стоматолога

Кариес зубов у детей протекает неодинаково. Особенности клинического течения кариеса связаны с характером структуры твердых тканей зубов и свойствами организма. Нарушение общего состояния ребенка, сложность ухода за полостью рта, особенно в раннем детском возрасте, является причиной высокой распространенности и интенсивности поражения зубов кариесом и предопределяет своеобразие клинического течения заболевания.

В отделении челюстно-лицевой хирургии санации полости рта детям проводятся под общим обезболиванием. Чаще всего это дети до трех лет, у которых санация полости рта в условиях поликлиники затруднена из-за неадекватного поведения ребенка. Нами проанализированы 300 историй болезни детей, которым проводили санацию полости рта за последние 3 года. Самый маленький ребенок, которому проведена санация полости рта был в возрасте1 года 6 мес. При анализе историй болезни детей от 1года 6 мес. до 3 лет были выявлены следующие закономерности. Из анамнеза практически у всех больных было замечено, что матери во время беременности в первом триместре имели факторы риска (применяли медикаментозные препараты, перенесли гестоз, вирусные и бактериальные инфекции и т.д.), которые могли способствовать нарушению закладки и минерализации зачатков молочных и постоянных зубов. А закладка зачатков молочных зубов происходит уже на 6-8 неделе внутриутробного развития.

Перечисленные факторы риска напрямую оказывают влияние на формирование и структуру твердых тканей зубов. У 90% детей до 2 лет была выявлена первичная гипоплазия эмали и дентина, которая практически сразу же после прорезывания молочных зубов осложнялась кариозным процессом. Кариес особенно часто возникает и активно развивается у детей, отягощенных различными хроническими заболеваниями, в частности, инфекционно-аллергической природы: аденоиды, риниты, бронхиальная астма. Часто это дети, с рождения состоящие на диспансерном учете у невролога, дети c пороками развития ЦНС и сердца, дети с хроническими заболеваниями органов пищеварения. Все эти заболевания обуславливают большой процент поражения кариесом молочных зубов.

Эффективность лечения кариеса у таких детей связывают не только с качественным пломбированием,c использованием современных пломбирочных материалов, но и раннюю санацию полости рта.

Существует ошибочное мнение, что лечение молочных зубов у детей надо начинать ближе к 3 годам, но, к сожалению, очень часто к 3 годам у детей с врожденными дефектами твердых тканей зубов развиваются осложненный кариес. Формируется хронический очаг инфекции, а санация полости рта заключается в удалении пораженных зубов. При лечении зубов под наркозом у детей от полутора до 3 лет есть свои плюсы: это одномоментное лечение кариеса (поверхностного, среднего, глубокого), пульпита и проведение профилактических мероприятий по сохранению непораженных кариесом зубов. Немаловажный момент: у ребенка не формируется негативное отношение к оказанию стоматологической помощи в дальнейшем. Возможность соблюдать стерильность при эндодонтическом лечении молочных зубов, контактные пункты восстанавливаются с использованием ретракционной нити, матрицы и клиньев.

Таким образом, санация полости рта у детей раннего возраста является профилактикой одонтогенной инфекции в полости рта и сохранении зубного ряда, что позволяет продолжить нормальное формирование челюстных костей и развитию правильного прикуса. И чем раньше она проведена (по мере возникновения первых признаков кариеса),тем меньше времени ребенок находится под наркозом, больше сохраненных зубов и исключен очаг хронической инфекции. Если санация полости рта у детей страдающих врожденными дефектами твердых тканей зубов и раннее развитие системного кариеса невозможно в условиях поликлиники (под местной анестезией),то совершенно обоснованно санация полости рта под общим обезболиванием.

Источник rusmg.ru

У организованных групп и особенно детей играет весьма важную роль в общем оздоровлении организма. Плановая профилактическая санация в современном понимании представляет собой комплекс лечебных вмешательств в общей системе профилактических мероприятий, направленных на оздоровление организма ребенка и снижение . Важнейшей задачей плановой санации является борьба с и его осложнениями. Она включает в себя также оздоровление слизистой оболочки полости рта.

В соответствии с современными требованиями санированным считают ребенка, у которого запломбированы все пораженные кариесом молочные и постоянные , удалены не подлежащие лечению зубы и корни, а также устранены воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта.

Плановая санация слагается из комплекса организационных мероприятий, требующих для своей реализации усилий целого коллектива различных специалистов и средних медицинских работников.

Организация стоматологической помощи детям и подросткам и осуществление лечебно-профилактических мероприятий проводятся в тесном контакте с администрацией или другого детского учреждения, с преподавателями и воспитателями.

С целью планового и организованного проведения необходимых лечебно-профилактических мероприятий в общеобразовательных школах Министерство просвещения СССР и Министерство здравоохранения СССР в 1969 г. издали специальный приказ, который обязывает администрацию школ создавать необходимые условия для проведения лечебно-профилактической работы среди школьников. В соответствии с этим приказом школы совместно с органами составляют план-график проведения лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий, в котором предусмотрено освобождение (при необходимости) учащихся от уроков для осуществления медицинского осмотра и лечебных мероприятий. На основании этих документов городской или районный отделы народного образования должны издавать внутренние приказы о выделении специальных дней в течение учебного года для проведения плановой санации полости рта.

Опыт работы Р. Г. Синицына, Л. И. Пилипенко, В. Н. Кузнецова (1971) показывает, что для оказания полноценной плановой стоматологической помощи детям и подросткам школьного возраста необходимо выделять не менее двух дней в учебном году. Эти дни должны быть предусмотрены для каждого класса в отдельности и учтены при составлении учебного плана и расписания занятий. Составленный график санации полости рта у детей согласовывается с завучем школы и подписывается директором (или завучем) и лицом, ответственным за ее проведение (главный поликлиники, заведующий стоматологическим отделением.).

Существуют три формы проведения плановой санации полости рта: централизованная, децентрализованная, смешанная.

При централизованной форме дети организованно с классным руководителем или воспитателем приходят в лечебное учреждение, в котором осуществляются все необходимые лечебно-профилактические мероприятия, включая рентгенологическое обследование, ортопедическое, ортодонтическое лечение. Эту форму целесообразно применять при наличии детской стоматологической поликлиники или отделения (не менее 5 - 6 кресел) и тогда, когда школы или детские сады расположены близко от лечебного учреждения. Централизованная форма санации удобна тем, что она позволяет провести все виды стоматологической помощи. Кроме того, под наблюдением педагогов, средних медицинских работников в ожидании приема дети читают книги, участвуют в беседах, изучают стенды, плакаты. В этом случае уместно провести беседу по , о значимости плановой санации и своевременного лечения зубов. Такая обстановка воспитывает у детей уважение к врачу, дисциплинирует их, способствует росту санитарной культуры. Постепенно ребенок привыкает к обстановке и начинает понимать, насколько важно это мероприятие.

При децентрализованной форме санации дети лечатся непосредственно в школе или детском саду. Она используется чаще при отдаленности детских учреждений от поликлиники. Эта форма позволяет изучить обстановку на месте, наладить непосредственный контакт со школьным врачом, выяснить общее состояние здоровья ребенка, однако условия работы стоматолога и в этом случае не позволяют осуществить весь комплекс лечебно-профилактических мероприятий. Исключены рентгенологическое обследование, сложное хирургическое вмешательство, ортодонтическое лечение и др. Детей, нуждающихся в этих видах помощи, приходится направлять в . Однако и эта форма санации полости рта вполне приемлема, если ее правильно организовать. Опыт работы ряда стоматологических учреждений показывает, что в данном случае наиболее рациональным и эффективным является бригадный метод обслуживания в составе двух врачей и медицинской сестры. Сестра обеспечивает вызов детей с урока, ведет документацию, готовит пломбировочный материал и инструментарий. После завершения основных санационных мероприятий в школу следует направить хирурга-стоматолога и медицинскую сестру, которые выполняют намеченные небольшие хирургические вмешательства и завершают работу по санации.

При смешанной форме учащиеся одних школ санируются централизованно в поликлинике, другие - в школе или вначале осматриваются в школе, а затем нуждающиеся в лечении направляются в поликлинику. Эта форма наиболее приемлема в сельской местности. Недостаток ее в том, что определенная часть детей не попадает к врачу.

Медицинская сестра должна установить личный контакт с каждым классным руководителем, который непосредственно следит за ходом санации своих учащихся. Большую помощь может оказывать санитарный актив, в частности сандружинницы обеспечивают равномерное поступление учащихся в кабинет, следят за порядком, помогают медицинской сестре готовить инструментарий, замешивать пломбировочные материалы и т. п. Если организован хороший контакт с классным руководителем и учащимися, в этом случае удается охватить плановой санацией максимальное количество детей.

Стоматологическая диспансеризация принята на 5 съезде стоматологов (1968).

Задачи диспансеризации

Контингент диспансеризации

Взаимосвязь профилактики и лечения кариеса зубов

Виды санации полости рта

Первичная – включаются все виды стоматологической помощи у всех детей

Повторная (систематическая) - получают дети и взрослые, у которых возникли новые кариозные полости, с вторичным и рецидивным кариесом

Подразделение детей на диспансерные группы

Схема ориентировочной основы действия

Методов и форм плановой санации у детей.

Методы и организационные формы санации полости рта	Преимущества	Недостатки
Индивидуальная санация полости рта по обращаемости.	При обращении пациента в медицинское учреждение проводится комплексное лечение всех выявленных патологий зубо-челюстной системы, а не только патологии, с которой обратился пациент. Врач-стоматолог в своей работе должен руководствоваться принципом максимальной санации (максимальный объем помощи в одно посещение).	1.Санацией охватывается только тот контингент больных, которые регулярно посещают стоматолога. 2. Зачастую врач сталкивается с уже осложненными формами заболевания.
Плановая санация: Централизованная форма организации (организованный детский коллектив санируется на базе детской поликлиники)	1. Возможность проведения комплексного обследования с участием различных специалистов. 2. Возможность использования дополнительных методов исследования и лечения (рентген, физиолечение и др.) 3. Стационарное лучшее оборудование.	Необходимость организации транспортировки детей. Необходимость организации места ожидания всех детей Отрыв детей от обучения или привычного распорядка дня.
Децентрализованная форма организации плановой санации (стоматологический кабинет организуется при организованном детском коллективе).	1. Лечение проводится без отрыва от учебы и распорядка дня, 2. Дети не ожидают приема. 3. Не надо организовывать транспортировку детей.	1. При необходимости привлечении других специалистов необходимо участие родителей для самостоятельного посещения специализированной детской поликлиники. 2. Невозможность использования дополнительных методов исследования и лечения. 3. Зачастую оснащены менее современным оборудование.
Учетная документация медицинская карта стоматологического больного (Ф/043 –У)	Вносятся все данные, полученные при обследовании больного и все проводимые лечебные и профилактические мероприятия, включая данные больному рекомендации.	Является основным учетно-отчетным, юридическим документом.
Журнал ежедневного учета посещений (форма 037)	Вносятся Ф.И.О. всех пациентов, принятых за день, их возраст, адрес, диагноз и проведенное лечение, отметка о первичном или повторном посещении, санации и количество УЕТ.	Заполняется ежедневно.

Листок ежедневного учета (форма № 39)	Вносится ежедневный цифровой отчет проделанной работы. Составляется на основе формы 037.	Заполняется ежедневно.
Диспансерная карта (форма №30)	Заполняются все паспортные данные, диагноз и показатели динамического наблюдения за течением заблевания.	Заполняется на первичном и последующих приемах.

Схема ориентировочной основы действия при сравнительной характеристике количественных показателей

	Показатели
	Число посещений
	Из них первичных
	Наложено пломб всего

	Осложненный кариес
	Вылечено осложненного кариеса в 1 посещение
	Наложено пломб из композитных материалов
	Количество пломб по ОМС
	Всего санировано
	Выполнено УЕТ
	Количество УЕТ на одно посещение
	Рабочих дней

Схема ориентировочной основы действия при сравнительной характеристике качественных показателей

	Показатели
	Посещений в день
	Пломб в день
	Санаций в день
	УЕТ день
	% первичных больных
	% вылеченного осложненного кариеса в одно посещение
	% санации от первично обратившихся
	Соотношение неосложненного кариеса к осложненному
	Количество посещений на 1 пломбу

Количественные показатели работы врача-стоматолога:

Количество принятых больных.

Количество принятых первичных больных.

Количество посещений по поводу кариеса, пульпита, периодонтита и др.

Количество поставленных пломб по поводу кариеса, пульпита, периодонтита и всего.

Количество санированных больных.

Количество выработанных условных трудовых единиц (УЕТ).

Качественные показатели работы врача-стоматолога:

Количество принятых больных в день.

Количество принятых первичных больных в день.

Количество поставленных пломб в день.

Кратность посещений по поводу кариеса, пульпита, периодонтита и др.

Количество санированных больных в день.

Процент санированных больных от первично обратившихся.

Количество УЕТ в день.

Соотношение неосложненных форм кариеса к осложненным.

Процент вылеченных в одно посещение по поводу пульпита. Периодонтита.

Процент пломб из композитных материалов.

Выходной контроль:

1. Плановая санация полости рта осуществляется методами:

А. Централизованный и децентрализованный.

Б. Бригадный и стационарный.

В. По обращаемости.

2. При централизованном методе организации плановой санации возможны:

А. Консультации различных специалистов.

Б. Использование при обследовании и лечении вспомогательные структуры.

В. Использование современного оборудования для лечения.

Г. Все ответы верны.

Д. Правильного ответа нет.

3. При децентрализованном методе организации плановой санации возможно:

А. Осуществлять лечение без отрыва от учебы и привычного распорядка дня.

Б. Использовать консультации различных специалистов.

В. Использовать вспомогательные методы обследования и лечения (рентген, физиолечение).

4. Для учета работы врача-стоматолога на поликлиническом приеме используют:

А. Форму № 39

Б. Форму№ 38

В. Форму № 36.

5. Показателем качества работы врача-стоматолога является:

А. Количество принятых больных

Б. Количество санированных больных

В. Количество выработанных УЕТ в день.

010. В каких из перечисленных групп детей в возрасте 12 лет

имеются показания к первичной профилактике кариеса постоянных зубов?

а) степень активности кариеса

б) II степень активности кариеса

в) III степень активности кариеса

г) дети, имеющие КПУ=0

д) здоровые дети

011. Показателем, характеризующим эффективность плановой санации,

является

а) увеличение % ранее санированных

б) уменьшение % нуждающихся в санации

в) уменьшение количества осложненного кариеса на 1000 осмотренных

г) уменьшение количества удаленных постоянных зубов

на 1000 осмотренных

012. Из анамнеза ребенка с гипоплазией постоянных зубов

необходимо обратить внимание

а) на состояние здоровья матери в период беременности

б) на здоровье ребенка на первом году жизни

в) на наличие у матери проф.вредностей

г) на характер течения родов

д) на все перечисленные выше моменты

013. Тестами, которые целесообразно включить в комплексное обследование

ребенка для определения индивидуальной программы

профилактики кариеса, являются

а) тест кислотной резистентности эмали

б) гигиенический индекс

в) РН-налета

г) определение тягучести и вязкости слюны

д) все перечисленные выше

022. Показанием к покрытию зубов фторсодержащими лаками

в лечебных целях является

а) флюороз

б) очаговая деминерализация

в) очаговая гипоплазия

г) поверхностный кариес

д) несовершенный эмелогенез

023. Покрыть зубы фторсодержащими лаками в лечебных целях нужно

а) ежедневно в течение 12-15 дней

б) один раз в месяц

в) один раз в год

г) определяется индивидуально

д) три-четыре сеанса с недельным интервалом

024. Покрытие зубов фторсодержащими лаками

в целях первичной профилактики показано

а) временные зубы в 5-6 лет

б) временные и постоянные зубы на 1-3 году после прорезывания

в) постоянные зубы в 12-15 лет

г) все зубы, имеющиеся во рту при сменном прикусе

д) определяется индивидуально

025. Показанием к заливке фиссур является

а) возраст ребенка

б) глубина фиссур

в) форма фиссур

г) "возраст" зуба

д) все перечисленное

026. Факторы риска кариеса зубов определяются

а) с помощью анамнеза

б) РН-метрия, гигиенический индекс, вязкость слюны и др.

в) клиническое обследование

г) аппаратурные методы исследования

д) определяются индивидуально

027. Гигиеническое обучение и воспитание (ГОиВ)

необходимо начинать

а) с начала прорезывания первых постоянных зубов (5-6 лет)

б) со времени прорезывания всех постоянных зубов (12-13 лет)

в) в возрасте 3-4 года

г) с двух лет

д) в возрасте прорезывания первых временных зубов

028. Наиболее эффективной методикой для профилактики кариеса фиссур

является

а) герметизация композиционными материалами

б) герметизация амальгамами

в) герметизация фторсодержащим цементом

г) покрытие фторлаком

д) определяется индивидуально

029. Какие средства гигиены вы назначите младшему школьнику

с интактными зубами, живущему в местности с оптимальным содержанием

фтора в питьевой воде?

а) лечебно-профилактическую зубную пасту, содержащую фтор

б) гигиенический зубной порошок

в) гигиеническую зубную пасту

г) лечебно-профилактическую зубную пасту,

д) лечебно-профилактическую зубную пасту,

030. Какие средства гигиены вы назначите ребенку

с третьей степенью активности кариеса?

а) солевые зубные пасты

б) лечебно-профилактические зубные пасты,

в) лечебно-профилактические зубные пасты,

г) гигиенические зубные пасты-эликсиры

д) не имеет значения

031. При каком заболевании в комплексе проводимых лечебных мероприятий

обязательным является осуществление профессиональной гигиены

полости рта?

а) очаговая деминерализация

б) III степень активности кариеса

в) генерализованный пародонтит

г) зубочелюстные аномалии (ребенок находится на лечении у ортодонта)

д) при всех вышеперечисленных

032. Противопоказаниями к работе турбинной бормашиной являются

а) вскрытие пульповой камеры при периодонтите

б) вскрытие пульповой камеры при пульпите

в) препарирование дна и стенок кариозной полости

с живой пульпой без водяного охлаждения

г) удаление нависающих краев кариозной полости с живой пульпой

д) удаление плобмы

Домашнее задание: тема – целесообразность выбора пломбировочного материала в детской практике при лечении временных и несформированных постоянных зубов. Особенности техники пломбирования.

Основная литература:

1. Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста: уч. Пособие / Н.В. Курякина – М.: мед. Книга, Н. Новгород НГМА – 2007

Комплексное лечение зубов и десен или санация полости рта состоит из ряда процедур, которые направлены на устранение имеющихся заболеваний и профилактику распространенных стоматологических патологий. Такое мероприятие может назначаться ребенку и взрослому, и подход к нему будет индивидуальным.

Санация полости рта

Стоматологическое лечение может назначить не только стоматолог. В разных жизненных ситуациях может потребоваться заключение стоматолога о том, что полость рта была санированной. В таком случае нужно обратиться в клинику, где врач сделает осмотр, определит объем работ, и проведет комплексное лечение.

После всех мероприятий врач выдаст заключение, где будет указано, что полость рта санирована, это значит, что устранены все имеющиеся заболевания.

Санация полости рта входит в обязательный перечень предоперационных обследования перед заменой родного сустава на имплант, подробнее на сайте Артусмед .

Санация полости рта включает следующие мероприятия:

Выявление имеющихся заболеваний и предрасполагающих к ним факторов путем обследования с применением современных технологий.
Профессиональную гигиену полости рта - удаление мягкого налета и твердых зубных отложений. Может включать отбеливание зубов.
Удаление очагов кариозного поражения . Этап включает лечение кариеса и его последствий в виде пульпита.
Противовоспалительную терапию - устранение очагов воспаления, лечение гингивита, стоматита, пародонтита и периодонтита.
Восстановление целостности коронок - это необходимо в случае механического повреждения, скола, перелома зуба, патологической стертости эмали, некачественного пломбирования.
Удаление зубов при невозможности их восстановления.
Исправление прикуса и восстановление положения зубов при помощи ортодонтических систем или установки протеза.

Как проводится санация полости рта

Комплекс мероприятий отличается у каждого пациента, и узнать перечень предстоящих процедур можно после обследования.

Стандартная санация полости рта состоит из следующих процедур:

осмотр : выявление кариозных зубов, очагов воспаления и дефектов;
рентген : снимок челюсти с охватом всего функционального аппарата;
профессиональная чистка : удаление налета скалером;
удаление пигмента: чистка зубов системой «Аир Флоу»;
препарирование и пломбирование : удаление некроза и установка пломбы;
реминерализация эмали : нанесение на коронки фтор лака и кальция.

Когда в ходе обследования были выявлены хронические заболевания, пациент ставится на учет, после чего посещает стоматолога в указанное время до момента выздоровления. В таком случае считается, что полость рта санирована только после полного излечения.

Когда и зачем необходимо проводить санацию полости рта

Справка от стоматолога о санации полости рта потребуется при следующих обстоятельствах:

трудоустройство на официальную должность;
подготовка к хирургическому вмешательству;
оформление ребенка в учебные заведения и оздоровительные организации;
военная служба;
работа на вредном производстве;
отъезды по работе на длительный период.

После лечения стоматолог выдает бланк (образец ниже) о том, что была проведена санация полости рта.

Справка о санации полости рта действительна в течение 2 месяцев.

Подготовка зубов к протезированию

Оздоровление у дантиста потребуется перед операцией по поводу имплантации и при необходимости протезирования. Это необходимо для возможности установки протеза без последствий. Если же есть воспалительные заболевания или кариозные полости, ортопедическая конструкция прослужит недолго, постоянно причиняя боль.

Различают терапевтическую, хирургическую, ортодонтическую и ортопедическую подготовку к протезированию.

Терапевтическая санация ротовой полости перед протезированием включает:

удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений;
полировка зубов и нанесение лаков с содержанием кальция и фтора;
удаление кариозных очагов с последующим пломбированием;
депульпирование зубов (по показаниям, зависимо от вида протезирования).

Хирургическая подготовка включает:

удаление зубов не подлежащих терапевтическому лечению;
удаление кист, остеофитов;
вживление имплантов;
комплексное лечение тяжелых зубочелюстных аномалий;
удаление гипертрофированных тканей;
проведение синуслифтинга.

Ортодонтическая подготовка включает:

восстановление нормального положения зубов, которые в дальнейшем станут опорными, при помощи брекетов или пластинок;
создание в ротовой полости места для фиксации протеза.

Ортопедическая подготовка включает:

изготовление капп и пластин для исправления положения зубов;
изготовление функциональных капп для расслабления жевательных мышц.

Удаление зуба при беременности

Сложные стоматологические манипуляции, как удаление, при беременности выполняются по строгим показаниям, когда есть риск осложнений. Экстракция зуба в период вынашивания плода возможна, и делать это лучше во втором триместре. Сейчас большинство стоматологических процедур безопасны при беременности, и прогноз в большей степени зависит от психологического настроя женщины и профессионализма врача.

Показаниями к удалению зубов у беременной будут:

острая боль без возможности обезболивания;
гнойное воспаление с образованием флюса;
разрушение зуба с инфицированием тканей пародонта.

Возможна ли анестезия при лечении зубов при беременности

В качестве анестезии при беременности применяется ограниченный список препаратов. Наиболее часто используют препарат «Ультракаин». Это средство не содержит адреналина и не проникает через гемоплацентарный барьер. За одно посещение стоматолога беременной может быть введено не более 6 карпул препарата.

Гингивит и пародонтит у детей

Санация полости рта у детей выполняется чаще, и причиной тому будет подверженность различным стоматологическим заболеваниям. Гингивит и пародонтит - это частые проблемы ребенка до 3 и после 12 лет. С целью предупреждения этих патологий была введена плановая санация, которая выполняется в школах и дошкольных учреждениях.

Санация может потребоваться в период прорезывания зубов с целью:

определения аномалий прикуса и принятия решения о способе исправления;
покрытия коронок фтор-лаком при недостаточной реминерализации эмали;
устранения кариеса молочных зубов.

В случае тяжелой формы гингивита стоматолог может назначить:

Г ингивэктомию (частичное иссечение десны) . Показана в самых сложных случаях, выполняется под общим наркозом. После операции обязательно проводится прижигание или замораживание для исключения рецидива.
Химическое прижигание. На разросшиеся десна ватным валиком наносится серная кислота с эфиром.
Диатермокоагуляцию (прижигание током). Выполняется под местным наркозом, на десна оказывается воздействие электрическим током силой 4 Ампер. Процедура не только устраняет разрастание тканей, но и останавливает кровотечение.
Замораживание . В десну вводится склерозирующее средство (хлористый кальций или раствор декстрозы).

Чистка зубов для предотвращения зубного камня

Профессиональная чистка зубов проводится с целью удаления твердого зубного налета. Это обязательный этап санации полости рта, независимо от ее состояния. Процедура выполняется стоматологом с применением ручных инструментов и специальных аппаратов.

Удаление зубных отложений происходит в 4 этапа:

Чистка ультразвуковым скелером.
Чистка аппаратом «Аир Флоу».
Полировка эмали.
Фторирование.

На первом этапе благодаря колебательным движениям скелера удаляется твердый зубной налет. На втором происходит устранение пигмента с помощью смеси воды и порошка, которые подаются под давлением. Третий этап предполагает полировку эмали для устранения шероховатости после удаления камня. Для этого применяются щеточки и абразивные пасты. На последнем этапе зубы покрываются гелем для защиты от внешних раздражителей и профилактики кариеса.

Что такое пескоструйная чистка зубов

Пескоструйная чистка зубов проводится аппаратом «Аир Флоу». Суть ее заключается в устранении налета и пигмента путем подачи на поверхность зуба жидкости и специального порошка под давлением. В качестве порошковой смеси используется бикарбонат. Во время процедуры насадка не контактирует с зубом, что исключает повреждения эмали и десен.

После пескоструйной чистки врач проводит полировку поверхности эмали. В результате зубы лишаются налета и становятся гладкими, что предупреждает скопление на них частичек пищи и болезнетворных микроорганизмов.

Как чистить зубы правильно

После санации ротовой полости стоматолог дает рекомендации по поводу ухода за зубами и деснами в домашних условиях. Обязательной мерой профилактики стоматологических заболеваний будут правильные движения зубной щеткой. Как показывает практика врачей, огромное число людей применяют «вредную» технику чистки зубов, которая провоцирует проблемы с деснами и эмалью.

Правильная чистка зубов пастой и щеткой происходит следующим образом:

Щетка располагается под углом 45 градусов к деснам.
Совершаются выметающие движения от десен к режущему краю.
Жевательная поверхность очищается по направлению от моляров.
На каждом участке делается не менее 10 движений щеткой.
После чистки полость рта ополаскивается водой

Большинство болезней может быть вылечено в весьма короткие сроки и без причинения особого дискомфорта и боли пациенту, правда необходимо вовремя диагностировать проблему и обратиться к специалисту.

Такое мероприятие, как плановая санация полости рта у детей позволяет выявить наличие каких-либо стоматологических заболеваний (кариес, пульпит, периодонтит, гингивит и т.д.) и приступить к лечению как можно скорее. В ходе этого мероприятия могут быть проведены следующие процедуры:

устранение дефектов тканей зубов,
снятие зубного камня,
противовоспалительная терапия (необходима при гингивите),
подготовка ротовой полости к протезированию зубов.

Особенности проведения санации

Обязательным считается проведение этой процедуры в дошкольном возрасте, во время беременности и призывникам. Но, поговорим о детях!

Согласно графику в детских садах, школах, санаториях, лагерях и т.д. организовываются визиты в стоматологическое отделение поликлиники, где врач проводит осмотр каждого маленького пациента. Такое мероприятие, как правило, носит плановый характер, хотя может быть проведено и по инициативе родителей, заподозривших развитие какого-либо заболевания у ребенка. Обследоваться можно в любой момент в поликлинике по месту жительства.

Этапы санации полости рта:

Первым делом врач с помощью специального оборудования проводит осмотр. Далее следует определение необходимых мероприятий по санации ротовой полости. Среди может быть:

удаление зубов, не подлежащих восстановлению;
лечение кариеса,
замена дефектных пломб.

После завершения этих работ начинается ортопедическое лечение, представляющее собой протезирование (проводится, как правило, у взрослых).

В случае диагностирования нарушения прикуса у ребенка его направят к ортодонту. При таком диагнозе количество визитов к стоматологу возрастет до 2-3 в год, в ходе которых специалист будет наблюдать за ходом лечения и давать рекомендации по уходу за брекетами (именно их чаще всего используют для выравнивания прикуса).

Даже если особых проблем с зубами нет, пациенту рекомендовано проведение таких процедур, как:

удаление зубного камня,
профессиональная чистка зубов.

Это позволит предупредить развитие кариеса и прочих заболеваний, которые могут возникнуть из-за плохого ухода за полостью рта, несбалансированного питания, неправильного режима дня.

Зачем нужно проводить санацию полости рта?

Каждый взрослый, столкнувшийся с лечением, протезированием и удалением коренных зубов, вероятно понимает, что причиной тому послужило игнорирование санации. Поэтому важность такого мероприятия на лицо. Это позволяет не только сэкономить на лечении (избавиться от кариеса гораздо проще, чем вылечить пульпит, к примеру), но и предостеречь малыша от боли, которую способны причинить эти болезни.

Помимо соблюдения плановых визитов в поликлинику родителям следует обучить крох правилам личной гигиены. Чистка зубов должна проходить качественно. Не помешает внедрение такого мероприятия, как полоскание ротовой полости после еды и использование зубной нити для вычищения остатков пищи. Комплексный подход к здоровью – лучшее решение!

Что такое санация полости рта?

На сегодняшний день современная стоматология называет санированием комплекс действенных мероприятий, цель которых обеспечить оздоровление всем органам в полости рта и предупреждение стоматологических заболеваний. Когда врач-стоматолог осматривает полость рта, он выявляет заболевания, которые уже давно имеются у пациента.

Это может быть как кариес, так и некоторые другие:

Особенно важно наблюдаться у врача-стоматолога деткам и подросткам. Важным моментом является сохранить зубы здоровыми, поэтому санацию стоит делать и взрослым, которые готовятся к операции, едущим в командировки или в путешествия.

Инфекция, развивающаяся во рту, может быть источником заболевания и других органов. Чтобы это предотвратить, нужно вовремя устранить очаги инфекции. Такими же опасными во рту являются и бактерии. Токсины, которые вырабатываются ими, влияют на общее самочувствие человека.

Какая бывает санация?

Санация ротовой полости бывает разная:

Если пациент сам решил прийти на диагностику и лечение в стоматологическую клинику. Такая санация называется индивидуальная.
Пациент приходит к стоматологу для получения справки о санации ротовой полости. Такая санация называется плановой.
Периодическая санация назначается пациентам с хроническими заболеваниями.

Этапы проведения санации:

Для начала нужно пройти осмотр у врача – стоматолога, чтобы узнать о наличии каких-то заболеваний. Этап включает в себя визуальный осмотр полости рта и оценка дальнейших действий.
Далее делается специальный снимок всех зубов , который называется панорамным. Лучше если он охватит весь жевательно – челюстной аппарат. Идеальный вариант, это современный 3D снимок, когда используют новые компьютерные технологии.
После проводится профессиональная чистка , удаляется лишний налет, камни.
Необходимо составить план лечения у нужных врачей: пародонтолога, терапевта, хирурга и еще нескольких.
Успешная реализация плана действий : лечится кариес, удаляются зубы, которые невозможно вылечить. Также удаляются неправильно выросшие зубы мудрости. Проводится терапия, которая снимет воспаление. Если нужно, проводится протезирование, исправление неправильного прикуса и лечение заканчивается.
Также при санации можно заменить старые или испорченные пломбы , отбеливание зубов и составить график дальнейшего посещения врача.

Санацию ротовой полости всегда проводят по этапам. По окончании процедуры, врач-стоматолог проведет небольшую лекцию о том, как правильно чистить зубы и ухаживать за ротовой полостью, как выбрать зубную нить или нужную щетку, и об обязательном полоскании рта как после чистки, так и после каждого приема пищи.

В каких случаях необходима санация полости рта?

С каждым годом санация становится все более обыденной процедурой. Ее проводят в разных учреждениях и заведениях в принудительном порядке. Два раза за год обязательно нужно провести осмотр и сделать плановые процедуры.

В некоторых дошкольных учреждениях и школах есть свои стоматологические кабинеты. По желанию каждого родителя ребенку можно провести такую процедуру. Но в некоторых детских заведениях санация является обязательной. В принудительном порядке осмотр нужно провести военнослужащим и призывникам. Если есть необходимость, то проводят санацию.

Также санацию делают для того, чтобы получить специальную справку. Если вы собрались путешествовать или отправиться в экспедицию , то справка понадобится для того, чтобы оформить нужные документы.

Болезни, при которых обязательно нужно пройти санацию:

Частота санаций будет зависеть от степени запущенности зубов и состояния определенных заболеваний.

Для каждой женщины беременность является особенным периодом. При котором организм и вся система перестраиваются. Очень часто при нехватке определенных веществ, таких как кальций и фтор, появляется кариес зубов.

Лучшим вариантом будет, если женщина пройдет процедуру санации зубов еще во время планирования. Это понадобится для того, чтобы избежать появления больших проблем в будущем, которые могут повлиять на здоровье малыша. Если у женщины есть кариес на зубах, то ее иммунитет будет снижен, в итоге через молоко поступит меньше полезных веществ к ребенку.

Также кариосогенная флора станет стартом для кариеса у ребенка сразу после прорезывания зубов.

Если беременная отложит лечение зубов на потом, у нее может развиться гингивит , при котором воспаляется и кровоточит десна и появляются болевые ощущения. Лечение гингивита у беременных нельзя откладывать, иначе после гингивита появится пародонтит . В итоге перейдет в пульпит и периодонтит , если не пролечится вовремя.

Чтобы ребенок родился здоровым , придется соблюдать несколько правил. В современном мире не стоит бояться негативного воздействия лечения на плод во время вынашивания. Главное условия предупредить лечащего врача о сроке, тогда он сможет выбрать безвредное лечение для будущей мамы и малыша.

За всю беременности вы должны будете прийти трижды на осмотр к стоматологу . Проведите гигиену полости рта с полным комплексом всех процедур. Старайтесь чистить зубы после каждого приема еды. Фтор должен быть основным в составе зубной пасты. Беременная должна как можно больше употреблять продуктов, содержащих кальций.

Второй триместр беременности подходит для лечения кариеса. Протезирование и имплантация являются нежелательными процедурами для будущей мамы. Удалять зубы будут только при наличии сильных болевых ощущений или будет применяться специальное обезболивание, которое предназначено для беременных.

Санация полости рта для детей

Важную роль играет своевременная санация ротовой полости у детей. Профилактические мероприятия направлены на оздоровление маленького организма и снижение вероятности заболевания в более старшем возрасте. Заодно стоматологи проводят гигиену и слизистой оболочки.

Деткам проводят санацию несколькими способами:

Группой или классом отправляются на прием в поликлинику;
Врач-стоматолог прибывает в учебное учреждение вместе со своей аппаратурой.

При посещении стоматолога, врач научит правильно пользоваться щеткой, покажет, как лучше чистить зубы, обучит правильной гигиене полости рта в общем.

Что такое санация полости рта и зачем проводят подобную процедуру?

Очень часто люди сталкиваются с тем, что им назначают санацию полости рта. Что это такое, каковы показания и этапы ее проведения? Расскажем более подробно ниже. Ведь всегда лучше знать, что тебе предстоит пройти в кабинете стоматолога или любого другого врача.

Такую процедуру могут назначить и ребенку, и взрослому человеку в разные периоды жизни. В зависимости от того, как мы следим за гигиеной рта, соблюдаем чистоту и здоровье зубов, будут проведены совершенно разные манипуляции.

Что это за процедура?

Слово «sanatio» переводится с латинского, как «оздоровление, лечение». Поэтому санация означает целый комплекс процедур, направленных на обеспечение здоровья ротовой полости. Сюда входит:

лечение кариеса и других зубных болезней;
устранение воспалительных процессов;
возобновление структуры твердых тканей, пломбирование;
исправление прикуса и положения неровных зубов;
установка протезов при необходимости;
удаление налета, зубного камня, профессиональная чистка;
экстракция тех единиц, которые невозможно вылечить;
предотвращение будущих заболеваний и инфицирования тканей.

Конечно, все будет напрямую зависеть от состояния зубов и пародонта во рту конкретного пациента.

Показания к проведению

Для того чтобы сохранить твердые ткани в здоровом состоянии, желательно посещать стоматолога каждые полгода и проводить санацию, то есть осмотр ротовой полости и своевременное лечение начавшихся проблем. Так поступают сознательные люди, следящие за состоянием своего здоровья.

В других случаях может потребоваться прохождение санации в обязательном порядке:

при планировании беременности, постановке на учет в женской консультации;
перед родами;
при поступлении ребенка в детское учреждение – сад, школа;
перед установкой брекет-систем;
перед операцией;
при длительных госпитализациях;
перед поездкой за границу;
официальное трудоустройство;
работа на вредных производствах;
в общем плане регулярного ежегодного медицинского осмотра служащих;
при установке протеза или имплантации и пр.

Стоит заметить, что противопоказаний к проведению санации не бывает. Даже, наоборот, некоторые хронические заболевания требуют более частого ее использования.

Например, при аллергиях, астме, гингивите, тонзиллите, сахарном диабете, различных проблемах сердечно-сосудистой системы врачи рекомендуют проходить процедуру санации до четырех раз за год. Так как в таких случаях зубы сильнее подвержены инфицированию и разрушению за счет сниженного иммунитета.

Чтобы получить заключение стоматолога о проведении подобной манипуляции, следует посетить любую зубную клинику и пройти ряд процедур. В зависимости от состояния ваших зубов и мягких тканей количество действий будет отличаться, но, в общем, санация полости рта заключается в следующем:

При всех вариациях, чистка зубов с помощью профессиональных средств является универсальной и обязательной процедурой. А вот лечение может быть самым разным в зависимости от конкретных проблем пациента – удаление зубов, пломбирование, имплантация, протезирование, выравнивание прикуса, лечение воспаленных десен и пародонтоза и пр.

Санация полости рта при беременности

Пройти консультацию стоматолога и необходимое лечение зубов или десен желательно еще до начала беременности. В любом случае при постановке на учет в женской консультации врач обязательно потребует справку о проведении санации. Где получить такую? В любом кабинете стоматолога – в государственном учреждении или частной клинике.

Особенностями состояния беременной являются процессы, происходящие в это время в ее организме. Это и гормональные перестройки, и активный рост плода и различные сопутствующие проблемы. Особо остро проявляется нехватка таких минералов, как фосфор и кальций, а также некоторых витаминов, что приводит к популярным стоматологическим проблемам среди беременных женщин:

опухшие десны;
болезненность во время приема пищи;
кровоточивость;
появление белых пятен на эмали;
повышение чувствительности к холодным и горячим продуктам;
стремительное развитие кариеса.

Игнорировать такие проблемы нежелательно, так как они ухудшат не только самочувствие будущей мамы, но и могут значительно повлиять на общее развитие плода и здоровье ребенка сразу после рождения. Ведь инфекция, которая быстро распространяется в ротовой полости, с легкостью попадает внутрь женского организма, а там негативным образом влияет на плод.

Даже необходимость сделать рентгеновский снимок теперь может осуществляться в таком деликатном положении. Для этого некоторые кабинеты оборудованы специальным радиовизиографом. Он влияет локально в объеме нескольких сантиметров, не вредя организму в целом. Также современные медикаменты и местные анестезии не проникают через плаценту и совершенно безопасны для плода.

Как только у малыша появляются первые молочные зубки, следует периодически показывать его стоматологу. Очень важно соблюдать их чистоту, так как от этого напрямую зависит здоровье постоянных единиц, которые появятся вслед за ними.

При поступлении в официальное учреждение, например, детский сад, ребенка обязательно нужно показать специалисту. Он выявит первые возможные проблемы и даст рекомендации по соблюдению гигиенических процедур или же назначит какое-то доступное лечение. При этом могут сделать следующее:

обнаружить начало кариозных процессов;
провести пломбирование пораженных зубов;
при необходимости фторировать или серебрить отдельные единицы;
если выявлено нарушение прикуса, то назначают ортодонтическое лечение и установку брекетов.

Важно, чтобы родители приучили ребенка вовремя посещать кабинет стоматолога и не бояться этого врача. Только при установлении положительного контакта возможно добиться того, чтобы ребенок доверял специалисту, разрешал проводить все манипуляции и не противился лечению. Детская стоматология считается более сложной именно за счет проблем в установлении такого доверительного отношения между врачом и пациентом.

Когда нужна справка о прохождении санации ротовой полости?

Если вы совершаете подобный осмотр регулярно ради сохранения здоровья зубов и десен, то справка как таковая не нужна. В случаях, если к стоматологу для проведения санации вас направили из поликлиники, женской консультации или требуют в каких-то других официальных учреждениях, тогда следует у стоматолога взять соответствующую справку или же он сделает запись в общую медицинскую карту.

Обычно это нужно:

при поступлении в детский сад;
школу;
на работе;
при пересечении границы;
для поездок в детские лагеря или другие оздоровительные учреждения;
при проведении общего терапевтического лечения или медицинского осмотра;
для прохождения военной службы.

Сколько стоит такая процедура? В зависимости от клиники, в которую вы обратились и конкретных предпринятых мер, сумма может быть самой разной. Ведь если провели только чистку от налета и камня, то получится одна сумма, а при пломбировании нескольких зубов или протезировании стоимость всех манипуляций окажется совершенно другой.

Видео: санация полости рта диодным лазером Biolase Epic.

Можно ли провести процедуру дома?

Поскольку люди не очень любят посещать кабинет стоматолога, то часто возникает подобный вопрос – а получится ли санацию совершить самостоятельно? Сразу скажем, что в домашних условиях провести весь комплекс требуемых процедур невозможно. Ведь для этого нужно и оборудование, и помощь специалиста. Даже диагностику состояния зубов и десен вы не сможете провести сами.

Все, что доступно для домашнего сохранения здоровья ротовой полости – регулярная чистка и обработка поверхностей, соблюдение общих рекомендаций, полоскания после еды и использование качественных приспособлений для этого.

Только врач может полноценно осмотреть все зубы, прочистить труднодоступные места, поставить диагноз, сделать пломбирование и т. д. Тем более, если потребуется установка протезов, брекет-систем или полноценное лечение пародонта, удаление зуба, пульпы и другие сложные манипуляции.

Особенности санации полости рта у детей раннего возраста

8 марта 2010