Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Кислородное голодание организма лечение. Гипоксия у младенца. Другие заболевания из группы Болезни нервной системы

Как известно, жизнедеятельность каждой нашей клетки во многом зависит от достаточного поступления к ней разного рода питательных элементов. И крайне важную роль при этом играет адекватное насыщение всех тканей организма кислородом. От нехватки этого элемента в первую очередь страдает головной мозг, и если не обнаружить и скорректировать такую проблему вовремя, она может стать причиной развития самых разных осложнений, структурных изменений и даже отмирания клеточек. Нехватку кислорода в головном мозгу доктора именуют также гипоксией. Как же распознать вовремя данное патологическое состояние? И каким образом, как лечить кислородное голодание мозга?

Как определить кислородное голодание головного мозга? Симптомы

Гипоксия дает о себе знать рядом неприятных симптомов, однако многие люди совершенно не соотносят их с возможными осложнениями. Так данное патологическое состояние проявляется заметным возбуждением нервной системы. У больного развивается чувство эйфории и возбуждения, которое через некоторое время сменяется возникновением общей усталости и заторможенности. Кроме того пациенты жалуются на развитие головокружений, появление холодного пота и сердцебиений. В определенных случаях может провоцировать возникновение судорог и беспорядочной мышечной активности.

Кроме всего прочего гипоксия становится причиной разного рода изменений в безусловных рефлексах. Такие симптомы обычно сугубо индивидуальны – у разного человека они проявляются по-разному. У определенных людей постепенно теряются рефлексы, поначалу угасают кожные, затем – надкостничные, после – сухожильные, и, в конце концов, зрительные. У определенного процента пациентов теряется лишь доля отдельных рефлексов, а остальные продолжают функционировать в течение некоторого времени без изменений.

В том случае, если кислородного голодание возникает крайне быстро, человек может лишиться сознания на некоторое время. Иногда больные впадают в кому, которая может отличаться по своему типу. Иногда кома бывает вялой либо терминальной, иногда гиперактивной или подкорковой. В особенно тяжелых случаях такое состояние становится причиной угнетения состояния центральной нервной системы, вызывает нарушение ритма дыхания и провоцирует угнетение активности в головном мозге. При восстановлении больной сталкивается с чувством, напоминающим оглушение, а затем происходит постепенное восстановление функций коры мозга.

Как корректируется кислородное голодание головного мозга? Лечение

Терапия гипоксии должна осуществляться быстро, в противном случае у больного могут развиться самые разные осложнения. Методы лечения подбираются в зависимости от причин, спровоцировавших кислородное голодание. Коррекция может осуществляться и в домашних условиях, и в стационарном отделении больницы, что зависит от состояния больного. Пациенту выписывают прием лекарственных составов, оптимизирующих деятельность организма.

Если гипоксия носит экзогенный характер, доктор может принять решение о применении специального кислородного оборудования, а именно баллончиков, масок, а также подушек и пр. Дыхательная гипоксия корректируется путем приема бронхорасширяющих составов, дыхательных аналептиков и антигипоксантов. Кроме того частенько прибегают к использованию концетраторов кислорода и даже к искусственной вентиляции легких.

Гемическая гипоксия может корректироваться при помощи переливания крови и стимуляции кроветворения. Если у больного развилась циркуляторная разновидность недуга, ему осуществляют корригирующие оперативные вмешательства на сердце либо сосудах. Появление гистоксической гипоксии подразумевает назначение антидотов для устранения отравления, проведение искусственной вентиляции легких, а также прием лекарственных составов, призванных оптимизировать процессы утилизации кислорода в тканях.

В том случае, если гипоксия головного мозга протекает в самой легкой форме, то справиться с ней можно и своими силами. В определенных случаях достаточно лишь будет отказаться от курения и алкоголя, систематически проветривать помещение и гулять на свежем воздухе. Также при появлении признаков незначительной нехватки кислорода нужно увеличить потребление обыкновенной чистой воды, так как в этом случае необходимые клеткам элементы добираются к ним лучше и быстрее. Специалисты рекомендуют также прибегать к выполнению разной дыхательной гимнастики. Правильное и систематическое дыхание насытит организм нужным количеством кислорода.

Несколько упражнений дыхательной гимнастики

Поглубже вдохните, считая в уме до четырех. Далее задержите дыхание примерно на три-четыре секунды и медленно выдохните. Повторите где-то десять-пятнадцать раз. Со временем (через неделю-две) начинайте постепенно увеличивать продолжительность вдоха-выдоха.

Постарайтесь вдохнуть поглубже и совершить минимум семь коротеньких выдохов сквозь нос с закрытым ртом. Повторите пару-тройку раз и немного передохните.

Вдохните поглубже, после чего тщательно выдохните весь воздух, скопившийся в легких. Повторите несколько раз.

Повторяйте дыхательную гимнастику два-три раза на день.

Незначительная нехватка кислорода при адекватной и своевременной терапии может никак не сказаться на дальнейшем состоянии больного. Однако нужно учитывать, что продолжительная гипоксия чревата развитием необратимых нарушений, с которыми справиться попросту невозможно.

Кислородное голодание мозга представляет собой тяжелую патологию, при котором развивается острая или хроническая недостаточность поступления кислорода к нервным соединениям. Рассмотрим более подробно кислородное голодание мозга, его симптомы, причины и основные методики терапии.

Факторы возникновения гипоксии

Кислородное голодание мозга развивается по таким причинам:

  1. головного мозга, который провоцирует острый недостаток кровообращения в одном из полушарий, что и приводит к кислородному голоданию головного мозга.
  2. Шоковое состояние, которое сопровождается резким понижением артериального давления.
  3. Остановка сердца, из-за чего кровь не циркулирует по организму и не доставляет кислород.
  4. Отравление газом.
  5. Анемия.
  6. Подъем высоко в горы или на высокую дистанцию, где в воздухе пониженное давление кислорода.
  7. Внезапный паралич дыхательной системы.
  8. Нарушение кровообращения.
  9. Хроническая сердечная недостаточность.
  10. Асфиксия или удушье.
  11. Реакция на употребление алкоголя.
  12. Работа в плохо проветриваемых помещениях.
  13. Аллергия, которая привела к отеку гортани и удушью.
  14. Осложнения после операции.
  15. Болезни дыхательной системы.
  16. Болезни центральной нервной системы.

Симптомы кислородного голодания

Основные признаки кислородного голодания мозга таковы:

  • резко возникающая головная боль;
  • ощущение давления в голове;
  • предобморочное состояние;
  • судороги;
  • заторможенность сознания;
  • ухудшение памяти;
  • дезориентация;
  • эйфория;
  • повышение адреналина с последующей вялостью и бессилием;
  • холодный пот;
  • частая перемена настроения;
  • непроизвольные движения конечностями;
  • нарушение чувствительности кожи;
  • нарушение зрения;
  • нарушение речи;
  • учащение сердцебиения;
  • бледность кожи;
  • сонливость;
  • усталость;
  • потеря сознания.

Важно знать, что у всех людей данное состояние может проявляться по-разному. Вовсе не обязательно ощущение всех вышеперечисленных симптомов. У одних больных могут ухудшаться только рефлексы и чувствительность, у других – наоборот, может болеть голова и понижаться зрение.

Важно! Наиболее опасным симптомом считается , ведь в таком состоянии функции человека могут сильно нарушаться, поэтому ему потребуется срочная врачебная помощь.

Также важно знать, что кислородное голодание мозга у новорожденных немного отличается своими проявлениями от взрослых. Младенцы в таком состоянии становятся вялыми и капризными. Иногда их кожа может приобретать синюшный оттенок. У грудных детей даже кратковременная гипоксия влечет серьезные последствия. Поэтому при патологиях, которые приводят к недостаточности кровоснабжения мозга, новорожденные находятся в реанимационных палатах под постоянным контролем врачей.

Диагностика и лечение кислородного голодания мозга

Для определения данного заболевания необходимо пройти такие диагностические процедуры:

  1. Общий анализ крови.
  2. ЭКГ сердца.
  3. Электроэнцефалограмма.

При кислородном голодании мозга назначают лечение и проводят комплексные мероприятия:

  1. Поддерживание функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
  2. Прием препаратов для улучшения кровообращения в мозге.
  3. Прием антигипоксантов.
  4. Прием нейропротекторных лекарств для восстановления нервных соединений.
  5. Назначение противоотечных препаратов для снятия отека в головном мозге.

Кислородное голодание мозга также предусматривает и более радикальное лечение. Проводится оно в особо тяжелом состоянии пациента. К такой терапии относиться переливание крови, установление кислородной маски и различные реанимационные процедуры при остановке сердца.

Также больному с гипоксией рекомендуется вести здоровый образ жизни, принимать витамины и гулять на свежем воздухе. Такому человеку желательно беречь себя от стрессов и нервных перенапряжений. Дополнительное лечение проводится исходя из болезни, которая спровоцировала патологию.

Последствия гипоксии

Кислородное голодание мозга вызывает такие последствия:

  • инсульт;
  • судороги;
  • частые обмороки;
  • слабость;
  • отмирание клеток мозга;
  • понижение давления;
  • склонность к головокружению;
  • атрофия мышц;
  • ухудшение слуха;
  • частые сильные головные боли;
  • нарушение внимания;
  • нарушение памяти;
  • нарушение зрения;
  • нарушение обмена веществ;
  • учащенное сердцебиение.

Если гипоксия развивалась во время беременности, то существует большой риск того, что рожденный ребенок будет умственно или физически отсталым.

Гипоксия мозга – это состояние, которое поддается лечению. Однако стоит знать, что патологию нельзя запускать и при первых же проявлениях следует обращаться к врачу. Лечение проводят в условиях стационара или дома. Все зависит от тяжести состояния пациента. Адекватное лечение приводит к быстрому восстановлению тканей. Хроническая недостаточность кислорода приводит к необратимым нарушениям в мозге.

Кислородное голодание мозга или гипоксия происходит вследствие нарушения подачи кислорода в его ткани. Мозг - это орган, наиболее нуждающийся в кислороде. Четверть всего вдыхаемого воздуха идёт на обслуживание потребности мозга в нём, а 4 минуты без него становятся критическими для жизни. Попадает кислород в мозг через сложную систему кровоснабжения, затем утилизируется его клетками. Любые нарушения в этой системе приводят к кислородному голоданию.

Код по МКБ-10

G93 Другие поражения головного мозга

I67.3 Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия

Эпидемиология

Из-за разнообразия форм патологических состояний, присущих кислородному голоданию, трудно определить её распространённость. Исходя из причин её порождающих, численность людей, испытавших это состояние, очень большая. А вот статистика кислородного голодания у новорождённых более определённая и неутешительная: гипоксия плода наблюдается в 10 случаях из 100.

Причины кислородного голодания мозга

Существуют различные причины возникновения кислородного голодания мозга. К ним относятся:

  • снижение кислорода в окружающей среде (при подъёме в горы, в закрытом помещении, в скафандрах или подводных лодках);
  • нарушение работы дыхательных органов (астма, пневмония, травмы грудной клетки , опухоли);
  • сбой в циркуляции крови в головном мозге (атеросклероз артерий , тромбоз, эмболия);
  • нарушение транспортировки кислорода (недостаток эритроцитов или гемоглобина);
  • блокада ферментных систем, участвующих в тканевом дыхании.

Факторы риска

К факторам риска возникновения гипоксии относятся:

Патогенез

Патогенез кислородного голодания заключается в изменении структуры сосудистых стенок, нарушении их проницаемости, что приводит к отёку головного мозга. В зависимости от причин, вызвавших гипоксию, патогенез развивается по разному алгоритму. Так, при экзогенных факторах этот процесс начинается с артериальной гипоксемии - снижения содержания кислорода в крови, которая влечёт за собой гипокапнию - недостаточность углекислого газа, из-за чего нарушается биохимический баланс в ней. Следующей цепочкой негативных процессов является алкалоз - сбой кислотно-щелочного равновесия в организме. При этом нарушается кровоток в мозге и коронарных артериях, падает артериальное давление.

Эндогенные причины, обусловленные патологическими состояниями организма, вызывают артериальную гипоксемию наряду с гиперкапнией (повышенным содержанием углекислого газа) и ацидозом (увеличением продуктов окисления органических кислот). Различные типы гипоксий имеют свои сценарии патологических изменений.

Симптомы кислородного голодания мозга

Первые признаки кислородной недостаточности проявляются в возбуждении нервной системы: учащается дыхание и сердцебиение, наступает эйфория, появляется холодный пот на лице и конечностях, двигательное беспокойство. Затем состояние кардинально меняется: появляется заторможенность, сонливость, головная боль, потемнение в глазах, угнетение сознания. У человека появляется головокружение, развиваются запоры, возможны судороги мышц и обмороки, наступление комы. Наиболее тяжёлая степень коматозного состояния - глубокие нарушения центральной нервной системы: отсутствие активности мозга, гипотония мышц, остановка дыхания при работающем сердце.

Кислородное голодание мозга у взрослых

Кислородное голодание мозга у взрослых может развиться вследствие инсульта , когда нарушается кровоснабжение головного мозга, гиповолемического шока - значительного уменьшения объёма циркулирующей крови, случающегося при большой потере крови, некомпенсированной потере плазмы при ожогах, перитонитах, панкреатитах, скоплении большого объёма крови при травмах, обезвоживании при диареях. Такому состоянию свойственно снижение давления, тахикардия, тошнота и головокружение, потеря сознания.

Кислородное голодание мозга у детей и новорождённых

Анализируя различные факторы возникновения кислородного голодания и то обстоятельство, что оно может сопровождать многие заболевания, становится понятным, что в зоне поражения бывают и дети. К состоянию кислородного голодания мозга у детей способна привести анемия, ожоги от огня и химических веществ, отравление газом, сердечная недостаточность, различные травмы, отёк гортани вследствие аллергической реакции и др. Но чаще всего такой диагноз ставят детям при рождении.

Кислородное голодание может возникнуть как при недостаточном содержании кислорода в окружающей атмосфере, так и при некоторых патологических состояниях.

Гипоксия головного мозга наблюдается при нарушениях мозгового кровообращения, шоковых состояниях, острой сердечно сосудистой недостаточности, полной поперечной блокаде сердца, отравлении окисью углерода и при асфиксии различного происхождения. Гипоксия головного мозга может возникать как осложнение при операциях на сердце и магистральных сосудах, а также в раннем послеоперационном периоде. При этом развиваются разнообразные неврологические синдромы и психические сдвиги, причем преобладают общемозговые симптомы, диффузное расстройство функций ЦНС.

Патоморфология. Микроскопически может наблюдаться отек головного мозга. Ранним признаком гипоксии является нарушение микроциркуляторного русла – стазы, плазматическое пропитывание и некробиотические изменения сосудистых стенок с нарушением их проницаемости, выходом плазмы в перикапиллярное пространство. При тяжелой форме острой гипоксии рано выявляются различной степени поражения нейроцитов вплоть до необратимых. В клетках головного мозга обнаруживают вакуолизацию, хроматолиз, гиперхроматоз, кристаллические включения, пикноз, острое набухание, ишемическое и гомогенизирующее состояние нейронов, клетки тени. Отмечаются грубые нарушения ультраструктуры ядра, его мембраны, деструкция митохондрий, осмиофилия части нервных клеток.

Выраженность изменений клеток зависит от тяжести гипоксии. В случаях тяжелой гипоксии может происходить углубление патологии клетки после устранения причины, вызвавшей гипоксию; в клетках, не имеющих признаков серьезных повреждений в течение нескольких часов, спустя 1–3 сут и позже можно обнаружить структурные изменения различной тяжести. В дальнейшем такие клетки подвергаются распаду и фагоцитозу, что приводит к образованию очагов размягчения; однако возможно и постепенное восстановление нормальной структуры клеток.

При хронической гипоксии морфологические изменения нервных клеток обычно менее выражены; глиальные клетки ЦНС при хронической гипоксии активизируются и усиленно пролиферируют.

Клинические проявления. При возникновении острой кислородной недостаточности часто развивается возбуждение нервной системы, сменяющееся торможением и нарастающим угнетением ее функций. Возбуждение сопровождается двигательным беспокойством, эйфорией, учащением сердцебиения и дыхания, бледностью кожных покровов, появлением холодного пота на лице и конечностях. Вслед за более или менее длительным периодом возбуждения (а нередко и без него) развиваются явления угнетения с возникновением потемнения в глазах (после предшествовавшего «мелькания» перед глазами), головокружения, сонливости, общей заторможенности, оглушенности, с постепенным угнетением сознания.

Растормаживание и индукционное усиление деятельности подкорковых образований сопровождаются беспорядочной двигательной активностью, судорожными сокращениями мышц, общими тоническими и клоническими судорогами. Этот период обычно бывает кратковременным. Дальнейшее распространение торможения сопровождается изменением безусловных рефлексов: выпадают сначала кожные рефлексы (брюшные, подошвенные, кремастерные), затем надкостничные (запястно лучевые, надбровные) и, наконец, сухожильные, которые вначале резко усиливаются, а потом угасают, обычно сначала на верхних, а затем на нижних конечностях. Далее выпадают зрачковые и корнеальные рефлексы. Однако последовательность исчезновения рефлексов не всегда бывает одинаковой; отмечаются случаи длительного сохранения отдельных рефлексов при отсутствии остальных. Двигательные расстройства характеризуются развитием спастического паралича с повышением тонуса мышц, рефлексов, появлением патологических и защитных рефлексов, а затем тонус мышц снижается, рефлексы угасают. При быстром развитии глубокого кислородного голодания уже через несколько десятков секунд происходит потеря сознания, а спустя 1–2 мин развивается кома. Вследствие гипоксии мозга могут развиваться следующие неврологические синдромы.

Коматозные состояния (в зависимости от распространенности угнетения функций мозга и уровня регуляции сохранившихся функций):

А) состояние декортикации (подкорковая кома); б) переднестволовая (диэнцефально мезэнцефальная), или «гиперактивная», кома;

В) заднестволовая, или «вялая», кома; г) терминальная (запредельная) кома.

Состояния частичного нарушения сознания: а) сопор; б) оглушение; в) сомноленция.

Синдромы диффузного органического поражения: а) тяжелая постгипоксическая энцефалопатия (с мнестическими, зрительными, мозжечковыми, стриарными расстройствами); б) умеренно выраженная постгипоксическая энцефалопатия.

Астенические состояния (постгипоксическая астения с явлениями гипо– и гиперстении).

Перечисленные синдромы могут быть фазами проявления последствий гипоксии мозга.

В основе наиболее тяжелой степени коматозного состояния (запредельная кома) лежит угнетение функций центральной нервной системы, клинически проявляющееся арефлексией, гипотонией мышц, отсутствием электрической активности мозга («молчание»), расстройствами дыхания. Сохраняются деятельность сердца, автоматическая деятельность других органов за счет периферической вегетативной регуляции.

При восстановлении функций каудальных отделов ствола возобновляется самостоятельное дыхание (иногда отмечаются нарушения его ритма), вызываются корнеальные рефлексы – это «вялая», или заднестволовая, кома. Дальнейшее восстановление функций передних отделов ствола может проявляться мезэнцефальными и диэнцефальными симптомами в форме тонических судорог, вздрагиваний, выраженных вегетативных симптомов – гипертермии, мигрирующей гиперемии, гипергидроза, резких колебаний артериального давления. Такая кома определяется как «гиперактивная», или переднестволовая.

С частичным восстановлением функций подкорковых узлов связаны особенности подкорковой комы, или состояния декортикации. Клиническая картина ее характеризуется выраженными симптомами орального автоматизма (иногда сосательными и жевательными движениями), усилением деятельности подкорковых рефлекторных уровней – стволовых, спинальных, периферических, вегетативных. Сухожильные рефлексы повышены, кожные – угнетены, вызываются стопные и кистевые патологические рефлексы. Явления раздражения проявляются хореиформными и атетоидными гиперкинезами, миоклоническими подергиваниями в отдельных мышечных группах. На ЭЭГ определяются диффузные медленные волны.

По мере восстановления сознания у больных возникает состояние оглушения. Более глубокое оглушение определяется как сопор, легкие степени оглушения постепенно сменяются сомноленцией, что соответствует восстановлению функций коры головного мозга. При этом признаки восстановления сочетаются с симптомами выпадения и раздражения. Особенности клиники в большей степени определяются состоянием лимбико ретикулярного комплекса.

При сопорозных состояниях имеются лишь самые элементарные реакции на внешние раздражения. На ЭЭГ обычно доминируют медленные волны. Оглушение сопровождается затруднением понимания больным сложных фраз, ограничением способности произвольных движений, затруднением запоминания. Больные обычно лежат неподвижно. На фоне оглушения иногда возникают сноподобные (онейроидные) состояния. При сомнолентных состояниях больных можно легко вывести из дремотного состояния, они адекватно отвечают на вопросы, но крайне быстро устают. На фоне состояния оглушения выявляются мнестические, гностические, праксические нарушения, симптомы поражения мозжечка и экстрапирамидной системы, а также другие органические симптомы. Такие нарушения определяются как постгипоксическая энцефалопатия, которая характеризуется преимущественно выраженными расстройствами сознания, памяти, агнозиями, апраксиями, речевыми нарушениями (в форме афазий, дизартрии или мутизма), мозжечковыми симптомами, стриарными гиперкинезами, диффузными очаговыми органическими симптомами. В дальнейшем при восстановлении функций (иногда далеко не полном) долго сохраняются неврастеноподобные симптомы, характерные для постгипоксической астении. В основе этих состояний лежит ослабление тормозного процесса с развитием раздражительной слабости, повышенной возбудимости, бессонницы, снижением внимания и памяти (гиперстеническая форма) либо ослабление и тормозного, и возбудительного процессов, сопровождающееся вялостью, сонливостью, обшей заторможенностью (гипостеническая форма).

Лечение и профилактика. Особое значение имеет поддержание деятельности сердечно сосудистой системы, дыхания, водно солевого баланса и кислотно основного состояния. В лечении последствий циркуляторной гипоксии определенное значение имеют наркотические средства, нейролептики. общая и церебральная гипотермия, экстракорпоральное кровообращение, гипербарическая оксигенация. Для предупреждения нарушений микроциркуляции целесообразно применение антикоагулянтов, реополиглюкина. При отеке мозга, часто являющемся следствием гипоксии, применяются противоотечные средства. Однако следует учитывать, что отек мозга возникает иногда спустя многие часы после развития нарушений кровообращения и поэтому может совпасть во времени с феноменом «отдачи» (повышение осмотического давления вследствие ранее примененных дегидратирующих средств).

Противогипоксические средства весьма перспективны, но пока применяются главным образом в эксперименте. Большого внимания заслуживают попытки создания новых хинонов (на основе ортобензохинона). Защитными свойствами обладают препараты типа гутимина, оксибутирата натрия, а также средства из группы ноотропов.

Гипоксией головного мозга считается недостаточное количество кислорода, от которого главным образом страдает именно человеческий мозг, который способен проявлять достаточно высокий уровень чувствительности к дефициту настолько важного газа.

Если гипоксия приобрела слишком тяжелую форму, то последствия могут быть самыми печальными, от комы до смерти пациента. Нужно отметить, что в некоторых случаях смерть наступает очень быстро, иногда даже на протяжении всего нескольких минут. Говоря о половом признаке, у женщин такая болезнь проявляется чаще, чем у мужчин.

Виды

Существует несколько видов такого заболевания, например, согласно скорости развития, гипоксия бывает молниеносная, острая, подострая и хроническая. Молниеносная форма заболевания развивается наиболее стремительными темпами, и длиться на протяжении нескольких минут, а иногда и секунд.

Острая форма гипоксии чаще всего наблюдается после сильного отравления, инфаркта, большого количества потери крови. В такой ситуации кровь не имеет возможности поставлять надлежащим образом в ткани кислород.

Хроническая гипоксия свойственна людям, которые страдают сердечной недостаточностью, пороками сердца или кардиосклерозом.

Также классифицируют формы гипоксии и в зависимости от причин, которые собственно вызвали данное заболевание:

  • Экзогенная – образовывается во время вдыхания воздуха, который содержит недостаточное количество кислорода, например, человек, покорял горы, находился долгий период времени в закрытом помещении;
  • Дыхательная – возможна в результате нарушения организма получать необходимое количество кислорода;
  • Циркуляторная — появляется, а потом и довольно стремительно развивается из-за определенных нарушений в области сердечно-сосудистой системы;
  • Гемическая – появляется как следствие понижения уровня кислорода в крови, например, во время анемии;
  • Тканевая – образовывается в результате нарушения поглощения тканями человека кислорода;
  • Перегрузочная – причиной такой формы гипоксии является потребность организма в более крупных количествах кислорода, например, человек постоянно совершает тяжелые физические нагрузки;
  • Смешанная – достаточно длительная гипоксия, обладающая чаще всего тяжелой формой, а спровоцировать ее может целый комплекс внешних и внутренних факторов.

Симптомы

Если говорить о признаках, то надо отметить, что гипоксия головного мозга имеет довольно стандартные симптомы. Сначала человек ощущает стадию чрезмерной возбудимости, которая была несвойственной до этого времени.

На протяжении такого периода пациент становиться слишком активным, даже может упасть в состояние эйфории. Он фактически не может контролировать собственные движения, а походка становиться какой-то шаткой.

Также нужно обратить внимание и на состояние кожи, так как она может стать очень бледной, синей, или наоборот, слишком красной. Кроме этих показателей, на первом этапе, вполне возможно, что человек начнет ощущать появление такого неприятного холодного пота.

Потом наступает вторая стадия, для которой в первую очередь характерным считается серьезное торможение всей нервной системы. Пациент может жаловаться на частые головокружения и тошноту, а иногда наблюдается и рвота.

Также может ухудшиться зрение как его четкость, так и появиться некое помутнение в глазах. Ситуация может ухудшиться еще хуже, вплоть до того, что человек потеряет сознание.

В наиболее тяжелых случаях такое заболевание способно сопровождаться отеком головного мозга. В этой ситуации в человеческом организме наблюдаются слишком сильные расстройства в мозговой деятельности, так как теряются сначала условные, а со временем и безусловные рефлексы.

Если же человеку не хватает и далее кислорода, то кожа начинает терять собственную чувствительность, а потом все органы фактически прекращают свое функционирование надлежащим образом. В некоторых отдельных ситуациях, гипоксия может завершиться состоянием глубокой и длительной комы.

Диагностика

Диагностирование в случае гипоксии головного мозга заключается в лабораторно-инструментальных методах исследования. Пульсоксиметрия – такой вариант считается самым простым и доступным, если речь идет о данной болезни.

Все происходит на самом деле максимально просто – пациент одевает на палец пульсоксиметр и уже в течение нескольких секунд пойдет процесс насыщения кислородом крови. Нужно отметить, что стандартным считается показатель не ниже 95%.

Исследование кислотно-щелочного равновесия. Также в данном варианте изучается газовый состав как артериальной, так и венозной крови. Благодаря подобному типу исследования есть возможность провести количественный анализ главных показателей организма, в частности, его гомеостаза.

К таким показателям в первую очередь относятся – парциальный уровень давления углекислого газа и непосредственно кислорода, а также общее состояние карбонатного и бикарбонатного буферов.

СО-метрия и Капнометрия. С помощью таких способов осуществляют исследование тех газов, которые выдыхаются воздухом.

Лечение

Гипоксия головного мозга лечится, учитывается, в первую очередь, причину развития. Именно поэтому человек обязательно должен четко указывать возможные факторы, которые собственно привели, сначала к появлению, а потом и к развитию данного заболевания.

К наиболее частым факторам относятся вредные привычки, в частности злоупотребление алкогольными напитками и пребывание на протяжении длительного периода времени в душном и плохо вентилируемом помещении.

В зависимости от степени тяжести, лечение может происходить как в стационаре клиники, так и в домашних условиях. Пациенту врач выписывает некоторые препараты, которые главным образом направлены на то, чтобы стабилизировать работу его собственного организма.

Кроме этого, в обязательном порядке пациент должен и употреблять медицинские лекарства, которые необходимы для восстановления мозговых тканей, и в этом случае врачи выписывают специальные витамины.

Как уже было выше сказано, лечение такого заболевание зависит от причины его возникновения. Если, например, существует легкая степень заболевания, то вполне достаточно хорошо проветрить комнату или даже совершить прогулку на свежем воздухе.

Совсем другая ситуация, когда гипоксия появилась из-за заболеваний крови , сердца, легких, какого-то отравления, в таком случае нужно будет принимать более серьезные меры. Когда наблюдается экзогенная гипоксия, то нужно прибегнуть к использованию специального кислородного оборудования, такого как подушки, маски, баллоны.

При дыхательной гипоксии врачи предпочитают назначать препараты, которые нацелены на то, чтобы расширить бронхи, а также разного рода дыхательные антигипоксаны и аналептики. Кроме вышеперечисленных медицинских препаратов, в некоторых случаях рекомендуют применять вентиляцию легких, проводимую искусственным способом.

В период наблюдения гемической гипоксии предпочитают назначать процедуру переливания крови, так как таким образом появляется некая стимуляция кроветворения.

В ситуации, когда пациент болеет циркулярной формой , то необходимо прибегать к операциям коррегирующего характера на сосудах или же на сердце.

При гистоксической гистонии нужно употреблять специальные антидотовые препараты, в частности если заболевание возникло из-за плохой вентиляции, сильного пищевого отравления.

Все гораздо проще, когда у пациента присутствует гипоксия головного мозга в легкой форме , а особенно если пациент обратился вовремя к необходимому врачу и начал курс лечения. В данных ситуациях прогноз будет максимально благоприятным.

Но, нужно отметить, что в некоторых ситуациях, когда нехватка кислорода наблюдается на протяжении длительного периода времени, могут начаться и стремительно развиваться нарушения необратимого статуса, которые, к большому сожалению, совершенно не поддаются какому-то лечению.

Последствия

Когда врачи делают прогноз для пациента, то в первую очередь они обращают внимание на степень повреждения головного мозга. Она определяется по тому показателю, насколько долго этот орган нуждался в необходимом количестве кислорода.

Если ситуация такая, что нехватка кислорода была только небольшой период времени, то кома вполне может быть обратимой, а соответственно у пациента имеются отличные шансы на положительный результат, то есть восстановление всех утраченных функций организма. Гипоксия мозга может привести и к определенным осложнениям, в частности до вегетативного состояния.

Если вкратце объяснить, что это такое, то в данном состоянии пациент сохраняет абсолютно все главные жизненные функции, такие как дыхание, бодрствование, кровяное давление, цикл сна, но в то же время он не способен нормально реагировать на окружающую среду.

Как показывает практика, такие больные живут не более одного года, но в отдельных ситуациях их период жизни немного продлевается. Гипоксия способна привести и к таким осложнениям, как недоедание, пролежни, сгустки в венах, инфекции в легких.

Заболевание у новорожденных

Гипоксия головного мозга у новорожденных – это процесс, когда происходит своеобразное кислородное голодание ребенка в период беременности женщины или ее родах.

Нужно отметить, что если говорить обо всех патологиях, которые свойственны новорожденным, то именно гипоксия констатируется наиболее часто.

Достаточно часто такое заболевание несет серьезную угрозу для жизни ребенка. Если присутствует самая тяжелая форма болезни, то новорожденный либо остается инвалидом на всю жизнь, либо же умирает.

Вследствие такого заболевания страдает не только отдельные органы и ткани малыша, но и, в общем, весь его организм. Гипоксия чаще всего возникает в результате длительной задержки дыхания, некоторых болезней новорожденного малыша, асфиксии плода или же недостаточного содержания в воздухе кислорода.

У новорожденных страдающих гипоксией головного мозга, могут развиваться нарушения, которые обладают необратимым характером, то есть вылечить в будущем их уже невозможно никакими медицинскими средствами.

В первую очередь на состояние нехватки кислорода в организме способны реагировать центральная нервная система, мышцы сердца, почки, печени и легкие. Может быть, несколько причин, из-за которых образовывается гипоксия у новорожденных. Причины, в общем, можно поделить на четыре большие категории.

Тяжелые заболевания матери , в частности к ним относятся патологическое течение как периода беременности, так и непосредственно самого процесса родов. Например, вызвать гипоксию может отслойка плаценты раньше положенного срока или же кровотечение будущей матери, а также серьезные пороки сердца.

Патология пуповинного кровотока или же плацентарно-маточного кровообращения. К таким показателям относят – обвитие, коллизия пуповины, разрыв ее сосудов, слишком затяжной период родов, нарушения в плаценте матери трофического характера, стремительные роды, извлечение младенца с применением медицинских инструментов.

Генетическое заболевание новорожденного , врожденные пороки сердца, серьезные аномалии во время развития плода, резус-конфликт на почве ребенка и матери, травмы внутри черепной коробки, болезни, носящие инфекционный характер.

Асфиксия малыша , перекрытие частично или полностью дыхательных путей.

Симптомы у новорожденных

Если присутствует гипоксия головного мозга у новорожденных, то сначала у него будет наблюдаться тахикардия, которая со временем смениться на аритмию тонов сердца и постоянные шумы в области сердца.

В водах, которые находятся возле плода, наблюдается меконий. Ребенок внутри утроба начинает совершать большое количество движений, но со временем убавляет собственную активность. Также у ребенка образовываются многочисленные тромбы и кровоизлияния в ткани, но небольших масштабов.

Лечение гипоксии новорожденных

У новорожденных лечение происходит совершенно по-другому, чем у взрослых. Если у врачей возникают малейшие подозрения на гипоксию еще при периоде беременности, то делается все возможное для того, чтобы существенно ускорить процесс родов, но при этом не вызвать никаких других болезней.

С такой целью используют специальные акушерские щипцы или же прибегают к кесареву сечению. Сразу после того, как младенец появится на свет, ему обеспечивают доступ необходимого количества кислорода.

Если состояние новорожденного относительно нормально, то его помещают в помещение, где имеется необходимый доступ кислорода, а в более тяжелых случаях, ребенок находится в барокамере.

При принятии родов применяют специальные медицинские препараты, улучшающие разные обменные процессы в человеческом организме, а также повышающие качество обращения крови в плаценте.

В случае гипоксии новорожденного достаточно часто предпочитают прибегать к комплексу мероприятий реанимационного направления, с помощью которого можно полностью освободить дыхательные пути малыша от лишней слизи, а также обеспечить процесс искусственного дыхания.

Таким образом, еще и вводят питательные растворы глюкозы, этимизола, глюконата натрия, гидрокарбоната. Подобного рода процедуры проводят на постоянной основе не прерывая процесс лечения до того времени, пока состояние здоровья пациента не нормализируется.

В дальнейшем ребенок, который успел перенести такое заболевание при рождении обязательно должен находиться под присмотром врачей, а именно педиатров, которые будут отслеживать изменения в его организме.

Нужно отметить, что далеко не в каждом случае удается провести эффективный курс лечения и, таким образом, избавить ребенка навсегда от болезни. В некоторых ситуациях новорожденного нет возможности полностью вылечить, а поэтому пациент остается на всю жизнь инвалидом.

Он также может отставать от своих сверстников как в психическом, так и в физическом плане. Поэтому, врачи рекомендуют проводить некоторые профилактические процедуры в период беременности женщины, благодаря чему можно предотвратить появление такой болезни.