Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Фиброма матки: лечение, симптомы, операция, народные средства. Способы лечения фибромы матки

Что такое фиброма матки? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Климанов А. Ю., гинеколога со стажем в 17 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Фиброма матки - гормонозависимое доброкачественное новообразование, развивающееся из клеток миометрия (мышечной стенки матки). По своей сути фиброма является разновидностью миомы матки. Отличительной особенностью фибромы матки является преимущественное содержание в ткани опухоли именно соединительной ткани.

Фиброма представляет собой округлое образование, в структуре которого содержатся соединительнотканные компоненты, миоциты, кровеносные сосуды, плазматические и тучные клетки.

Согласно исследованиям, пик заболеваемости приходится на пременопаузальный период (46-55 лет), в ряде случаев эта патология встречается у женщин позднего репродуктивного возраста (35-40 лет), однако в последние годы заболевание диагностируется и у более молодых пациенток (25-30 лет). Фиброма матки способна расти, регрессировать и даже исчезать в постменопаузе, но у 10-15% женщин образование увеличивается в первые 10 лет менопаузального периода, сочетаясь с гиперпластическими процессами эндометрия и пролиферативными заболеваниями яичников.

Симптомы фибромы матки

Можно выделить три главных признака:

  1. кровотечения и другие различные нарушения менструального цикла;
  2. наличие боли;
  3. нарушение функции смежных органов.

Деформация полости матки субмукозными узлами приводит к кровотечениям и другим нарушениям менструальной функции, у пациенток появляются жалобы на увеличение интенсивности и длительности менструации, появление кровянистых межменструальных выделений. Просто увеличение матки за счет фибром также может приводить к различным маточным кровотечениям.

При увеличении фиброматозного узла могут возникать жалобы на различные боли внизу живота. Чаще всего это боли тянущего или ноющего характера. Рост фибромы может сопровождаться чувством тяжести и дискомфорта, может происходить увеличение размеров живота.

Дизурические явления и нарушения дефекации могут быть симптомами субсерозной локализации фибромы. Острый болевой синдром, повышение температуры тела и симптомы интоксикации характерны для некроза опухоли, перекрута ножки субсерозной фибромы. Выраженность клинических проявлений зависит от степени нарушения кровоснабжения фиброматозного узла.

Патогенез фибромы матки

Так почему же появляется фиброма? Несмотря на ряд клинических исследований, однозначного ответа на этот вопрос наука дать не может. В развитии фиброматозных узлов важную роль играют нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе, изменения состояния иммунной системы организма, наследственная предрасположенность, наличие у пациентки хронических инфекций. Различные изменения кровоснабжения малого таза, которые нередко бываюту пациенток с фибромой, являются благоприятным фактором для развития опухоли.

Кроме того, существуют факторы риска развития фибромы матки:

  • возраст;
  • раннее менархе;
  • отсутствие родов в анамнезе;
  • ожирение;
  • длительный прием контрацептивов.

Зачастую начало заболевания имеет бессимптомное течение, и женщины узнают о своем диагнозе на профилактическом осмотре у врача-гинеколога. Проявление клинической картины фибромы матки во многом зависит от ее размера и локализации. Растущий фиброматозный узел может стать одной из причин бесплодия и невынашивания беременности.

Патогенез фибромы матки до сих пор остается предметом жарких споров. Согласно классическим работам К. П. Улезко-Строгановой, проведенным по морфологии женской репродуктивной системы, образование зачатков фиброматозных участков происходит еще на эмбриональном этапе.

Данные научной литературы о значимости половых гормонов в развитии фибромы матки на сегодняшний день весьма противоречивы, однако многочисленные клинико-лабораторные исследования подтверждают, что нарушение метаболизма эстрогенов в организме женщины приводит к митотической активности, которая способствует образованию фиброматозных узлов. Увеличение фиброметрия происходит из-за гиперплазии гладкомышечных клеток и их пролиферативных изменений.

Классификация и стадии развития фибромы матки

Классификации фибромы матки основываются на локализации и направлении роста образования, а также на клинических проявлениях.

1. По локализации и направлению роста:

  • субсерозная - рост фиброматозного узла в сторону брюшной полости (внутрибрюшное расположение, внутрисвязочное расположение). В этом случае фиброма располагается под серозной оболочкой матки;
  • субмукозная - рост фиброматозного узла в сторону полости матки, под ее слизистую оболочку (эндометрий);
  • интерстициальная - рост фибромы внутри самой стенки матки, в толще мышечного слоя.

2. По клиническим проявлениям:

  • бессимптомная фиброма матки (встречается в 70-80% случаев) - фиброма, которая никак себя не проявляет. Обычно ранняя стадия развития фибромы является бессимптомной.
  • симптомная фиброма матки (встречается в 20-30% случаев) - в этом случае имеются различные симптомы, вызванные опухолью. Как было уже сказано, клиническими проявлениями симптомной фибромы матки могут быть: нарушения менструального цикла - менометроррагии; болевой синдром различной степени выраженности и характера (тянущие, схваткообразные, дисменорея); различные признаки сдавления и/или нарушения функции тазовых органов, которые находятся рядом с маткой; бесплодие; привычное невынашивание.

В зависимости от количества узловых образований выделяют одиночную и множественную фиброму матки. Множественная фиброма матки встречается чаще.

Осложнения фибромы матки

Фактором риска для здоровья пациенток с фибромой является увеличение новообразования с характерными признаками патологии - кровотечениями; давление узла на соседние органы.

К наиболее частым осложнениям фибромы матки можно отнести:

  • анемию: вследствие длительных и обильных маточных кровотечений снижается концентрация гемоглобина в крови. Основными симптомами являются слабость, утомляемость, головные боли, головокружения, появление трофических изменений;
  • бесплодие: фиброма матки больших размеров значительно уменьшает шансы на беременность. Это обусловлено рядом причин: изменяется полость матки и затрудняется имплантация оплодотворенной яйцеклетки, крупные фиброматозные образования могут перекрывать устья маточных труб, препятствуя попаданию в них сперматозоидов;
  • рождение фиброматозного узла: данное осложнение встречается при субмукозном расположении узла на ножке, когда происходит его выход во влагалище. Начало всегда острое, требует незамедлительной госпитализации в стационар! При отсутствии лечения может повлечь за собой серьезные последствия, такие как инфекционные воспаления, перитонит;
  • перекрут ножки опухоли, нарушение питания образования, приводящее к последующему некрозу: фиброма матки может деформировать сосуды, обеспечивающие ее кровоснабжение, и тем самым вызвать омертвение тканей. Спровоцировать некроз может физическая нагрузка, половой акт, беременность. Является одним из самых грозных осложнений, требует незамедлительной госпитализации в стационар!
  • нарушения в функционировании внутренних органов , которые происходят за счет чрезмерного давления на тазовые органы, что является причиной развития хронических заболеваний (запоры, колиты, циститы, пиелонефриты, гидронефроз).

Диагностика фибромы матки

Как правило, диагностика фибромы матки в большинстве случаев не представляет трудностей. В первую очередь необходимо правильно выявить анамнез и учесть все факторы риска возникновения фибромы матки, провести гинекологическое исследование. Самым простым способом диагностики фибромы матки является гинекологический осмотр на кресле . При этом осмотре субсерозные фиброматозные узлы могут быть пропальпированы отдельно от матки. Чаще всего в виде отдельных образований округлой формы, плотных, с различной степенью подвижности. Сама матка может быть различных размеров, но чаще увеличена, причем может быть огромных размеров. Поверхность матки прощупывается бугристой, фиброматозные узлы более плотной структуры. Если в фиброматозных узлах нарушается кровообращение, их пальпация становится болезненной. У женщин с интерстициальной фибромой прощупывается матка увеличенных размеров, консистенция которой будет плотной, поверхность может быть гладкая или бугристая. Нарушения питания интерстициальных узлов обычно не возникает, поэтому пальпация такой матки чаще всего безболезненная.

Ультразвуковое обследование (УЗИ) органов малого таза является золотым стандартом не только при диагностике первичных фибром матки, но и при их динамическом наблюдении. Преимуществом метода является его информативность, доступность, безопасность. Однако стоит учитывать тот факт, что УЗИ относится к достаточно субъективным методам диагностики, ведь достоверность результатов во многом зависит не только от квалификации специалиста, но и от подготовки пациентки к исследованию.

Ультразвуковая диагностика позволяет оценить размеры матки, установить число патологических очагов и их локализацию, характер формы и контуров, размеры, структуру и плотность; при динамическом наблюдении сопоставить данные с результатами предыдущего исследования, оценить динамику патологического процесса. Для уточнения расположения фиброматозных узлов можно использовать ультразвуковые томографы, дающие трехмерное ультразвуковое изображение. Значительные диагностические данные позволяет выявить цветовое допплеровское картирование (ЦДК) . С помощью него можно оценить не только эхографическую картину структуры фибромы, но и оценить ее кровоток.

Наряду с УЗ-диагностикой используются такие методы, как компьютерная и магнитно-резонансная томография . Однако к методам лучевой диагностики у женщин репродуктивного возраста прибегают при строгих клинических показаниях.

При нарушении менструального цикла пациенткам показано проведение диагностической гистероскопии - высокоинформативного метода, позволяющего оценить не только состояние полости матки, патологические процессы эндометрия, тип узла и его расположение, но и решить вопрос о возможности проведения трансцервикальной фибромэктомии с эндоскопическим контролем. Проведение подобной процедуры возможно только у пациенток с фибромой при увеличении матки не более чем на 12-13 недель беременности.

Кроме того, для оценки состояния эндометрия в диагностических целях используют выскабливание эндометрия с гистологическим исследованием. Результаты гистологического исследования могут существенно повлиять на тактику ведения пациентки. Проведение диагностического выскабливания позволяет решить вопрос о продолжении консервативной терапии или объеме оперативного вмешательства.

В особых случаях, при необходимости дифференцирования фибромы и гигантских опухолей яичника и забрюшинных опухолей, прибегают к диагностической лапароскопии.

Лечение фибромы матки

Существует две основных тактики лечения фибромы матки - консервативная и хирургическая. Полностью избавиться от опухоли можно только хирургическим путем.

Консервативные методики лечения заключаются в воздействии на патогенетические изменения для замедления роста фибромы матки. Этого можно добиться назначением гормональной терапии. Основными препаратами здесь могут быть гестогены, агонисты гонадотропин рилизинг гормона, андрогены, антагонисты гонадотропина. Коррекция метаболических нарушений, таких как ожирение и сахарный диабет, нормализация иммунных процессов, восстановление менструальной функции, профилактика воспалительных заболеваний также может благотворно сказаться на заболевании.

Несмотря на положительные результаты консервативной терапии, ведущим методом в лечении фибромы матки остается хирургическое лечение. Объем операции во многом зависит от возраста пациентки и ее желания сохранить способность к беременности, от локализации и размеров фиброматозных узлов, темпа и характера их роста.

Показаниями для хирургического лечения являются:

  • симптомная фиброма матки (наличие болевого синдрома, патологических маточных кровотечений, признаков анемии);
  • субмукозное расположениние фибромы матки;
  • субсерозный узел фибромы матки на ножке;
  • быстрый рост фибромы и ее большие размеры;
  • шеечная и шеечно-перешеечная локализация фибромы;
  • острое нарушение питания узлов фибромы, выраженные ишемические и дегенеративные изменения;
  • наличие фиброматозного узла в области трубного угла матки;
  • сдавление фибромой тазовых органов - мочевого пузыря, мочеточников, прямой кишки. Особенно если это приводит к нарушению их функций.

Ранее единственным методом лечения фибромы была радикальная операция - гистерэктомия, то есть удаление матки. Современный подход заключается в удалении фиброматозных узлов при помощи лапароскопических технологий, что позволяет сохранить не только менструальную функцию, но и способность женщины к вынашиваню ребенка. К числу малоинвазивных органосохраняющих операций можно отнести эмболизацию маточных артерий, которая является как самостоятельной процедурой, так и одним из этапов подготовки к операции. Благодаря снижению кровотока после ЭМА питание узлов нарушается, что приводит к их уменьшению и предотвращает дальнейший рост.

При своевременной диагностике и лечении, фиброма матки имеет достаточно благоприятный прогноз. Малигнизация фибромы, то есть озлокачествление опухоли, происходит крайне редко, всего в 2-5% случаев.

Прогноз. Профилактика

К мероприятиям, предотвращающим развития фибромы матки, можно отнести своевременное выявление и лечение гинекологических патологий, осуществление репродуктивной функции, соблюдение принципов здорового образа жизни и правильного питания, отказ от вредных привычек.

Список литературы

  • 1. Национальное руководство. Гинекология Под ред. В.И. Кулакова, И.Б. Манухина, Г.М. Савельевой – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2011. - С. 1088
  • 2. Клинические рекомендации (протокол лечения). Миома матки: диагностика, лечение и реабилитация. Главный внештатный специалист Минздрава России по акушерству и гинекологии академик РАН Л. В. Адамян, 21/09 от 2015 г.
  • 3. Сидорова И.С., Коган Е.А., Унанян А.Л./Глава 4. Миома матки (современные проблемы этиологии, патогенеза, диагностики и лечения) под ред. Сидоровой И.С – М: МИА.-2002.- С.113-127
  • 4. Савицкий, Г. А., Савицкий А. Г. Миома матки: проблемы патогенеза и патогенетической терапии. – Ст-Петербург: ЭЛБИ-СПб, 2003. – С. 236
  • 5. Пестрикова Т.Ю., Юрасова Е.А., Юрасов И.В., Чирков А.В. Рациональный выбор тактики ведения пациенток с миомой матки. Обзор литературы. Гинекология. 2017; 05: 15-19
  • 6. Леваков С.А., Боровкова Екатерина Игоревна Современные аспекты терапии миомы матки (обзор зарубежной литературы) // Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. 2015. №1. С.13-17
  • 7. Chiaffarino F, Cipriani S, Ricci E, et al. Alcohol consumption and risk of uterine myoma: A systematic review and meta analysis. Muka T, ed. PLoS ONE. 2017;12(11):e0188355

Ежегодно увеличивается количество людей, у которых обнаруживают доброкачественные образования на коже – фибромы. Заболевание такого рода может появиться как у ребенка, так и у взрослого человека. Фиброма - что это такое, каковы ее симптомы и лечение, какие разновидности болезни существуют. Симптоматика дефекта мягких тканей практически отсутствует.

Что такое фиброма и чем она опасна

Итак, что представляет собой фиброзное образование? Это доброкачественный узел, который формируется из клеток соединительной ткани. Опухоль поражает разные части тела и органы человека: кожу, грудные железы, матку, яичники и так далее. Фиброма мягких тканей относится к доброкачественным новообразованиям, но при несвоевременном лечении опухоль переходит в злокачественную фазу.

Выделяют единичное или множественное (фиброматоз) поражение соединительной ткани, мягкую и твердую формы болезни. Удаление образования производится при помощи разных методик:

Мягкая

Мягкий тип болезни относится к множественному поражению тканей. Появляется на лице или шее, в подмышечных впадинах, под молочными железами. Новообразование отличается цветом, который меняется от телесного до коричневого. Выглядит мягкий онкологический дефект, как полип круглого вида на ножке. Если ее травмировать, ощущается боль, наблюдается кровоточивость.

Твердая

Твердая фиброзная опухоль – это небольшое новообразование. Она находится над кожным покровом или слизистой. Нередко такая разновидность недуга имеет габариты не более 1 сантиметра, формируется на просторной основе. Распознать ее совсем нетрудно. Поражает конечности, внутренние органы (легкие, сердце, желудок, матку, влагалище и т.д.).

Фиброма мягких тканей

Опухоль тканей часто развивается у мужчин и женщин на коже, грудных железах, сухожилиях. Расположение такой онкологии всех типов очень разнообразно. Новообразование поражает в основном мягкие ткани рук и ног, область туловища, лицо, шею. Нередко доброкачественная онкология появляется во внутренних полостях, органах. Рассмотрим основные формы опухоли.

Матки

Фиброма матки - что это такое? Этот тип онкологии формируется в мышечных тканях матки. Новообразования разделяют на фиброму, миому и фибромиому. Первый вид состоит из соединительных тканей. Миома представляет собой онкологию, образовавшуюся из мышечных тканей, а фибромиома матки симптомы и лечение которой идентичны классической форме болезни – это формирование из соединительных и мышечных волокон.

В большинстве случаев маточная опухоль не имеет ярко выраженных симптомов, но иногда ее габариты или место локации доставляют женщине сильные болевые ощущения, а временами появляются даже кровотечения. Размеры множественных узлов варьируются от маленьких до обширных образований. Случается, что аномалия увеличивается до очень крупных размеров.

Молочной железы

Фиброма грудной железы выявляется у многих женщин. Появление онкологии зачастую тесно связано с гормональными переменами в женском организме (менструация, климакс, роды). Фиброма молочной железы классифицируется на два вида: фиброаденому и фиброаденоматоз. Первый тип представляет собой твердый шарик, который передвигается. Второй – наполняет грудную железу полностью, что причиняет человеку сильные болевые ощущения.

Яичника

Новообразование округлой формы с ровной или узловатой поверхностью, имеющее ножку – это фиброма яичника. Если она маленьких размеров, то симптоматика почти не проявляется. Когда образование увеличивается, это часто приводит к появлению следующих признаков заболевания:

Кожи

Фиброзная опухоль кожи относится к доброкачественным патологиям соединительной ткани. Образования мягкой структуры располагаются на разнообразных участках тела (в складках паха, подмышках, на груди, на пальцах). Этот вид онкологического заболевания нередко выявляют у представительниц женского пола после 40-50 лет. Твердое новообразование формируется как у женщин, так и у мужчин. Отличается плотной структурой и выступает над поверхностью кожного покрова.

Ангиофиброма является производным от фибромы образованием. Она состоит из соединительных волокон, с сосудами на гладкой поверхности. Такой тип доброкачественной фиброзной аномалии формируется в виде заметного небольшого узла телесного или светло-коричневого цвета. Нередко диагностируется у лиц мужского и женского пола в возрасте от 45-и лет.

Легких

Онкологические болезни поражают и легкие человека. Фиброма легких - что это такое, в чем их особенность? Очень опасная опухоль, нередко поражает оба дыхательных органа сразу, способна увеличиваться в размерах. Возникает в любом возрасте, наблюдаются множественная и солитарная формы заболевания. Первое время не имеет признаков, но при значительном разрастании, появляется ощущение тяжести в груди, давление на органы грудины.

На языке

Доброкачественная опухоль слизистой ротовой полости, состоящая из соединительных волокон, называется фибромой рта. Формируется новообразование на слизистой губ, деснах, небе, языке, внутри щек. Похоже на узел круглой формы с ножкой или большим основанием. Если опухоль на языке или другом участке полости рта часто повреждается, то способна преобразоваться в злокачественную.

На лице

Лицевая фиброма локализуется на разных участках лица, поражая разнополых людей любого возраста. Основным признаком болезни является резкое появление небольшого твердого или мягкого нароста. В целом патология на лице протекает без симптоматики, если только она не восприимчива к прикосновениям. Часто формируется в/на носу, ушных раковинах, веках.

Фиброма кости

Костное фиброзное новообразование зачастую появляется у маленьких детей и подростков. Образуется в большой берцовой или бедренной костях. Симптоматика такого вида болезни совершенно отсутствует (если не считать неожиданного перелома кости, пораженной опухолью). Новообразование относится к редкой разновидности доброкачественных онкологий остеогенного рода. Фиброз костей на ноге или руке неостеогенной формы практически не встречается.

Видео: опасна ли фиброма

В видеоролике рассказывается о том, что собой представляет фиброма мягких тканей, насколько это заболевание опасно для здоровья и жизни. После просмотра видео можно выяснить, какие разновидности опухоли существуют, как с ними бороться. Такая полезная информация позволит вовремя выявить заболевание и пройти обследование у врача, который назначит оптимальную терапию.

С каждым годом количество людей, страдающих фибромой различных органов, растёт. Причин появления такого новообразования масса. Коварность недуга заключается в том, что зачастую он может никак себя не проявлять. А обнаружится случайно на осмотре у врача. Сегодня рассмотрим, что представляет собой фиброма. Что это такое: доброкачественная или злокачественная опухоль, и в каких местах на теле человека она может появиться? Также узнаем о возможных причинах возникновения этого неприятного недуга.

Фиброма: что это такое? Фото заболевания

Быстрая утомляемость, общая слабость.

Тахикардия.

Анемия, плеврит.

Признаки фибромы яичника и тяжесть заболевания зависят от степени сдавливания соседних органов жидкостью. При этом недуге, как правило, менструальный цикл не нарушается. Если фиброма яичника комбинируется с другими заболеваниями женских половых органов, то к признакам этой доброкачественной опухоли могут присоединиться и те симптомы, которые характерны для другого недуга.

Могут ли фибромы быть злокачественными?

Опухоль этого типа почти никогда не переходит в рак. Лишь в одном случае из тысячи она превращается в саркому - очень редкий вид злокачественного образования мускульной ткани матки.

Из статьи вы узнали о таком заболевании, как фиброма: что это такое, симптомы и признаки этого недуга в зависимости от локализации образования также были рассмотрены. Выяснили, что эта коварная хворь может поначалу никак себя не проявлять. Поэтому женщинам следует обязательно 2 раза в год проходить обследование у гинеколога и маммолога для исключения диагноза "фиброма". А если опухоль появилась на теле, то следует немедленно обращаться к доктору для дальнейшего лечения.

В числе самых распространенных гинекологических заболеваний можно назвать фиброму матки. Такой диагноз ежегодно ставят тысячам женщин по всему миру. Главная опасность патологии состоит в том, что она может вызывать злокачественную опухоль матки, то есть рак.

Чтобы не допустить такого развития событий, каждая женщина должна крайне серьезно относиться к своему здоровью и при первых же симптомах обращаться в клинику.

Фиброма матки: что это такое и чем опасно?

Этим медицинским термином называют доброкачественное новообразование, которое состоит главным образом из волокнистой соединительной ткани. Некоторые путают понятия “фиброма” и “миома” матки. Опухоли эти на самом деле несколько схожи, однако и различия у них тоже существуют. Отличительной чертой фибромы является медленный рост и достаточно редкое перерождение в злокачественную опухоль.

Согласно особенностям развития и роста, фиброма матки бывает двух типов:

  • узловая — в этом случае новообразование имеет четко очерченные границы;
  • диффузная — при таком развитии доброкачественная опухоль не имеет четких очертаний, близко расположенные очаги могут сливаться в один общий.

Виды фибром

В медицине фибромы матки принято делить на несколько разновидностей согласно той или иной характеристике. Одна из них — расположение на тканях матки.

Тип подслизистый. Как уже становится ясно из названия, новообразование крепится под слизистой тканью органа. Именно эта разновидность способна вызывать многочисленные обильные кровотечения, ведь в эндометрии имеется большое скопление кровеносных сосудов.

Подсерозный (субсерозный). Как показано на фото, фибромы в матке в данном случае крепятся на внешней стороне органа. Часто такие опухоли обнаруживаются совершенно случайно при обращении пациентки совсем по другому поводу. Причиной этому является бессимптомный рост фибромы. Жалобы могут появиться в то время, когда опухоль достигает уже серьезных размеров.

Интерстициальный (другое название внутристеночный). Что касается этой разновидности фибромы, то она по праву занимает первое место по распространению. Главное, что отличает рост данной опухоли, — деформация органа и значительное увеличение матки в объемах.

Стебельчатый тип. Такая патология характеризуется появлением новообразования в подсерозных тканях. Крепится фиброма к матке в этом случае при помощи ножки, а ее рост вызывает смещение тканей. Основным симптомом считаются частые сильные боли внизу живота.

Причины развития фибромы

Несмотря на высокий уровень развития медицины, ученые до сих пор не могут дать однозначного ответа, что становится толчком для появления патологических клеток.

Некоторые доктора склонны полагать, что рост фибромы начинается с появления одной мутировавшей клетки, из которой с течением времени развивается опухоль. Объясняется такое явление ускоренной фазой роста и деления патологических клеток по сравнению со скоростью развития обычных клеток мышечного слоя.

Вместе с тем, многочисленные исследования и наблюдения показали: существует целый ряд факторов, которые повышают риск развития фибромы матки.

Факторы, влияющие на рост опухоли

У молодых девушек такая патология выявляется достаточно редко. Большая часть пациенток с доброкачественным новообразованием матки — женщины репродуктивного возраста. Иными словами, по достижении 25-30 лет у женщины существенно возрастает риск появления фибромы. Существуют и другие факторы риска:

  • Нарушения гормонального фона. Повышенная выработка эстрогена в значительной степени влияет на рост новообразований. Если выявляется подобное нарушение, то следует как можно скорее прибегнуть к коррекции.
  • Повреждения тканей механическим путем. В эту категорию относят ушибы мягких тканей, перенесенные травмы, которые женщина могла получить при различных обстоятельствах.
  • Хирургическое вмешательство (аборты, выскабливания матки, осложненные роды). Операции, проводимые на матке или близко расположенных к ней органах, нередко приводят к образованию фибромы. Зачастую опухоль появляется в местах небольших повреждений тканей.
  • Заболевания инфекционного типа. Зависимость фибромы и инфекционных заболеваний существует, хотя и не совсем явная. Дело в том, что при инфекции в тканях возникает воспалительный процесс, вызывающий повреждения. При восстановлении поврежденных тканей может начаться и патологический рост клеток.

Кроме того, развитию патологии могут способствовать:

  • длительное воздержание от половых контактов;
  • малоподвижный образ жизни (это и сидячая работа, и отсутствие физической нагрузки);
  • генетическая предрасположенность;
  • плохое кровообращение в малом тазу;
  • избыточный вес.

Кто находится в зоне риска

На основе полученных данных докторам удалось выявить группу риска. В нее попали:

  • женщины негроидной расы (это обуславливается предрасположенностью на генетическом уровне);
  • женщины с признаками ожирения;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • злоупотребляющие алкогольными напитками и табачными изделиями (предположительно это связано с общим ухудшением состояния организма, падением иммунитета и подверженностью различным заболеваниям);
  • женщины, не родившие ребенка до 30 лет.

Фиброма матки: признаки

Рост новообразования может сопровождаться многочисленными характерными признаками, а может долгое время протекать абсолютно бессимптомно — все зависит от локализации опухоли, ее размеров и количества узлов. Все свидетельствующие о наличии фибромы матки симптомы делят на несколько категорий.

1. Болевой синдром. Появление болей в нижней части живота должно сразу насторожить женщину, ведь такая клиническая картина чаще всего сопровождает заболевания репродуктивных органов.

  • Болевые ощущения локализованы в нижней части живота или отдают в поясницу. Характер боли — ноющий или тянущий.
  • Постоянные, не слишком сильные боли могут свидетельствовать о наличии в серозной оболочке матки фибромы.
  • Развитие подслизистого типа опухоли нередко вызывает сильные схваткообразные боли. Особенно ярко такой симптом фибромы матки проявляет себя в менструальные дни.
  • Некроз узла способен вызвать сильные боли с признаками “острого живота”.

Нарушенный менструальный цикл:

  • Возможен сбой цикла.
  • Менструации становятся чрезмерно обильными и длительными (более 7 дней).
  • Появляются кровотечения в середине цикла (ациклические).

При больших объемах фибромы наблюдается расстройство работы соседних органов. Объясняется это большим давлением опухоли, которое вызывает следующие симптомы:

  • учащенное мочеиспускание или недержание мочи - появляется при давлении на мочеточники и мочевой пузырь;
  • запоры, болезненная дефекация (возможна при давлении на прямую шишку).

Диагностика

Для выявления фибромы матки существует ряд методов, среди которых аппаратные виды исследования и лабораторные анализы.

  • Первичный прием. Этот этап крайне важен, так как дает врачу необходимые данные для назначения дальнейшего обследования. Во время приема гинеколог изучает жалобы пациентки, ее общее состояние, возможное наличие сопутствующих заболеваний.
  • Осмотр на На этом этапе обнаруживаются шеечные фибромы, они видны невооруженным глазом. Для изучения состояния матки гинеколог проводит осмотр двумя руками (со стороны влагалища и со стороны брюшной стенки). Если есть фиброма, матка отличается плотностью, наличием узлов.
  • Общий анализ крови.
  • Мазок на микрофлору дает информацию о наличии патогенных микроорганизмов, а мазок на цитологию помогает выявить атипичные клетки на шейке матки.
  • Кровь из вены. С помощью этого лабораторного анализа можно диагностировать ВИЧ, гепатиты и сифилис.
  • Чтобы исключить возможное расстройство работы печени, назначают БАК (с его помощью определяют содержание креатинина, билирубина, общего белка и печеночных ферментов).
  • Общий анализ мочи.
  • Ультразвуковое исследование. Процедуру УЗИ назначают для определения состояния матки. С помощью этого аппаратного исследования врач получает данные о наличии или отсутствии фибромы матки, ее размерах, локализации и количестве улов. Таким образом, УЗИ выступает в качестве основного метода диагностики.

  • Компьютерная томография также позволяет получить данные о состоянии матки, однако к этому методу диагностики прибегают реже.
  • Кольпоскопия. С помощью специального прибора кольпоскопа изучают состояние шейки матки.
  • Биопсия. Этот способ диагностики используется в том случае, если есть подозрение на переход фибромы в злокачественную опухоль.

Динамическое наблюдение

Лечение фибромы матки необходимо не всегда. Во многих случаях врачи рекомендуют динамическое наблюдение. Под этим термином понимают усиленное наблюдение за состоянием пациента. Так, при определенных показателях женщине достаточно лишь регулярно проходить обследование. В этом случае врач сравнивает показатели предыдущей диагностики с новыми и принимает решение о дальнейшем наблюдении или назначении лечения.

Такая тактика возможна в связи с особенностями развития новообразования. Обычно фиброма отличается медленным ростом и довольно редко переходит в злокачественную опухоль.

  • отсутствие ярко выраженных симптомов;
  • размеры опухоли, не превышающие 2 см.

Консервативное лечение

Под консервативным лечением следует понимать терапию, не связанную с хирургической операцией. В этом случае она заключается в медикаментозном лечении. Его назначают в следующих случаях:

  • невозможность проведения хирургической операции по тем или иным медицинским показателям;
  • размеры опухоли достигают 6-12 недель;
  • резко обозначенные симптомы отсутствуют (женщине не жалуется на боли, отсутствуют кровотечения, а менструальный цикл в целом не нарушен);
  • женщина в будущем планирует беременность.

Основой медикаментозного лечения являются гормональные препараты. Их подбирает врач с учетом особенности развития фибромы. В ходе лечения фибромы матки женщина сдает анализы для своевременного контроля и возможной корректировки курса.

Важно! Народные средства от фибромы матки могут применяться только в качестве дополнительной стимуляции. Они активно помогают купировать симптомы, однако перед их применением следует посоветоваться с врачом.

Хирургическая операция

Хирургическое вмешательство может требоваться сразу в нескольких случаях:

  • Достаточно большой размер доброкачественной опухоли. Так, если фиброма матки достигла размера 6 см (12 акушерских недель), ее рекомендовано удалить.
  • Не обойтись без удаления в тех случаях, когда лекарственное лечение не дало желаемых результатов.
  • Рост опухоли слишком быстрый.
  • Наличие фиброидного подслизистого узла.
  • Клиническая картина четкая, симптомы ярко выражены (происходят обильные кровотечения, появляются частые сильные боли, проявления анемии).

Операция при фиброме матки может проводиться несколькими методами.

1. Традиционная операция. Во время операции хирург производит разрез брюшной полости и удаляет новообразование. При этом возможны два подхода. Один из них — органосберегающая операция, при которой удаляется только опухоль, а матка остается. Такое развитие событий позволяет женщине в будущем забеременеть и выносить ребенка. Второй подход предполагает полное удаление матки, а значит, детородная функция будет утрачена.

2. Лапароскопия. Под этим термином скрывается хирургическая операция, в ходе которой хирург делает лишь небольшие разрезы для дальнейших манипуляций. Весь ход операции в виде картинки выводится на монитор компьютера. Этот вид хирургии наиболее предпочтителен, так как позволяет координировать движения с точностью до миллиметра и значительно сократить восстановительный период.

3. Эмболизация маточных сосудов. Что это такое? Этот метод заключается в перекрывании кровеносных сосудов, питающих фиброму. При отсутствии кровоснабжения (питания) опухоль останавливается в росте, в связи с чем ее удаление не требуется.

4. Абляция. На опухоль воздействуют ультразвуком, приводящим к выпариванию новообразования. Расстройство питания и кровотока опухоли приводит к омертвению узла (иными словами, происходит некроз патологических тканей).

Отвечая на вопросы пациенток о том, опасна ли фиброма матки, доктора подчеркивают: сама фиброма относится к доброкачественным новообразованиям, а потому особой опасности не несет. Однако не следует забывать, что рост узлов вызывает осложнения в виде нарушения работы кишечника и мочевого пузыря, анемии, бесплодия. Кроме того, не исключен переход доброкачественной опухоли в злокачественную.

На сегодняшний день фиброма матки хорошо поддается лечению. Самое главное — вовремя выявить патологию и начать борьбу с ней. Для этого каждой женщине стоит внимательно относиться к собственному здоровью и обращаться в клинику при малейших симптомах и признаках. Фибромы матки — серьезная патология, невзирая на положительные прогнозы. Ибо всегда есть возможность перерождения тканей. Исходя из этого, не надо пренебрегать регулярными гинекологическими осмотрами. Такие простые, на первый взгляд, рекомендации помогут сохранить женщине здоровье и не допустить развития серьезных последствий роста опухоли.

Фиброма матки – диагноз, услышать который может каждая 7 женщина после 35 лет при посещении гинеколога. Диагноз ставится под вопросом после осмотра на акушерском кресле. Чтобы выявить точно патологию, женщине потребуется пройти ряд специальных анализов. Заболевание, как правило, поражает тело матки, в редких случаях локализуется в области шейки. Как распознать симптомы фибромы, как проходит терапия, поможет разобраться наша статья.

Что такое фибромы матки и опасна ли она?

фиброма матки на фото

Патология относится к доброкачественным образованиям. Связана она с гормональными изменениями в организме женщины. По структуре представляет опухоль, состоящую из мышечных волокон, соединительных тканей. От фибромы матки страдает практически 40% женщин после 35 летнего возраста. Многие гинекологи связывают появление образования с началом менопаузы, либо, наоборот, её завершением . Крайне редко патология проходит самостоятельно в определённых циклах репродуктивной системы.

Фиброма матки должна диагностироваться рано, чтобы предотвратить нежелательные последствия для женского организма. Доказано, что патология со временем способна приносить сильнейший дискомфорт. Он может проявляться в виде:

  • сбоя в менструальном цикле, обильных кровотечений;
  • боли внизу живота;
  • потливости и лихорадки по ночам;
  • бесплодия;
  • влагалищного кровотечения;
  • невынашивания плода.

Заболевание требует тщательной диагностики и устранения проблемы на ранних сроках её развития, чтобы препятствовать переходу доброкачественного состояния в злокачественное.

Важно знать! Фиброма матки способна стать одной из причин выкидышей и бесплодия. Если женщина не может многие годы забеременеть, стоит пройти диагностику на распознавание доброкачественного образования.

Причины возникновения

Фиброидная опухоль матки не возникает у девушек, не живущих половой жизнью. Исходя из этих данных, гинекологи говорят о гормональной природе заболевания. Фиброма встречается чаще в возрастном периоде от 35 до 55 лет, он приходится на резкие . Не исключается наследственный фактор патологии, как и при других онкологических болезнях.

Интересный факт! Доказано, что опухоль может самостоятельно разрастаться и возвращаться к исходным размерам. Во время беременности она способна значительно увеличиться, спустя некоторое время после родовой деятельности уменьшиться в размерах. Такое же поведение образования замечено при наступлении и завершении менопаузы.

Специалисты выделяют факторы, приводящие к риску возникновения фибромы матки и к ним относятся:

  • позднее, либо слишком ранее начало менструации;
  • период менопаузы, беременности;
  • различные внутриматочные манипуляции (установка спирали и т.д.);
  • хронические воспалительные процессы в матке или придатках;
  • избыточный вес, ожирение;
  • отсутствие половой жизни, либо редкие контакты;
  • патологии эндокринной системы;
  • гормональные сбои;
  • , тромбоз;
  • гипертония;
  • длительный приём контрацептивов гормонального ряда;
  • сахарный диабет;
  • аборты, выкидыши;
  • поздние роды.

Значительно влияют на риск развития патологии иммунные факторы. Снижение защитных функций организма приводит к патологическим процессам. Хронические ЗППП (заболевания, передающиеся половым путём) увеличивают вероятность опухоли в 2 раза.

Отдельно стоит сказать о психологическом факторе риска. Гинекологи уверяют, что неудовлетворённость личной жизнью, интимными взаимоотношениями, частые стрессы способны привести к развитию опухолевого процесса.

Симптомы — как распознать первые признаки фибромы матки

Фиброма матки диагностируется на любой стадии, но симптоматика явно проявляется, когда процесс имеет уже среднюю степень развития.

Лечить патологию намного эффективнее на начальной стадии, поэтому ввиду стёртости и отсутствия признаков болезни, стоит проходить профилактические осмотры у врача-гинеколога минимум 2 раза в год.

Первые признаки проявляются гораздо позже, чем начало роста образования. Женщина начинает замечать следующие проявления:

  • боли незначительного ноющего или резкого характера внизу живота;
  • нестабильность менструального цикла;
  • меноррагия (длительные обильные месячные);
  • метроррагия (маточное кровотечение с присутствием сгустков);
  • невозможность оплодотворения и вынашивания беременности;
  • боли в поясничной области.

Первые признаки женщины часто путают с проявлениями остеохондроза, обычного сбоя в менструальном цикле из-за простуды, физических нагрузок и т.д., что осложняет процесс самодиагностики.

Важно знать! Симптомы фибромы матки будут отличаться у каждой пациентки в виду возрастных данных, сопутствующих патологий, локализации опухоли.

Постепенно симптоматика начинает приобретать более выраженный характер из-за разрастания опухоли. Фиброма начинает проявляться в виде следующих признаков. При их возникновении необходимо экстренно обращаться в стационар для лечения:

  1. Маточные кровотечения. В виду сильной кровопотери женщина начинает часто ощущать слабость, головокружения, кожа становится бледной. Менструация становится продолжительной обильной с присутствием сгустков. Месячные могут наблюдаться в середине цикла, как мажущие выделения. Они, как правило, проходят за несколько часов или дней. Им на смену приходят обильная менструация. Длительное маточное кровотечение способно привести к анемии. Если женщина заметила изменения в цикле, необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом.
  2. Синдром «острого живота». Он обладает явными признаками, заключающимися в схваткообразных болях по всему животу. Они способны отдавать в область между ног, бёдра, поясницу. Наблюдается параллельно вздутие живота, напряжение мышц, ухудшение общего самочувствия. Во время пальпации больная ощущает сильную боль.
  3. Лихорадка с повышением температуры.

Опытный врач-гинеколог при пальпации сможет сразу распознать фиброму матки. При любых признаках, доставляющих неудобства следует обращаться к доктору. Это повысит возможность безоперационного вмешательства.

Диагностика

Чтобы распознать фиброму матки, врачу потребуется осмотр на гинекологическом кресле. После гинеколог сможет либо поставить опухоль под вопросом и назначить дальнейшую диагностику, либо даст заключение об отсутствии патологии.

К дальнейшей и более углубленной диагностике относятся виды исследований:


Как правило, для постановки диагноза достаточно пройти УЗИ и сдать биопсию органа.

Лечение

Терапию можно разделить на 2 вида – стандартную и народную. К первой относятся классические методы современной медицины, вторая помогает справится с начальными признаками патологии или выступает в роли комплексного средства в борьбе с болезнью.

Традиционные методы

Традиционная медицина рассматривает болезнь с точки зрения неопасного для состояния женщины, так как во многом терапия зависит от формы, локализации, темпа роста и развитии опухоли. Если пациентку не беспокоят признаки патологии, фиброма не имеет прогрессирующее развитие и незначительные размеры, её не трогают. Но при этом женщине следует наблюдаться у гинеколога с целью контроля опухоли.

Консервативные методы требуются, если наблюдается ускоренный процесс роста или увеличенные размеры матки. Тогда врачи могут назначить медикаментозные средства. Их действие направлено на остановку роста развития фибромы. Как правило, лечение основывается на гормональных препаратах, к ним относятся:

  • агонисты гонадотропин-рилизинг-фактора (Диферелин);
  • антигонадотропины (Даназол);
  • гестагены (Неместран, Норколут).

Гинеколог может посоветовать применить внутриматочную систему «Мирена» с левоноргестрелом. В комплексное лечение входят препараты, помогающие останавливать маточное кровотечение (Дицинон, Викасол, аминокапроновая кислота).

Показания к операционному вмешательству

Иногда консервативные методы не помогают, врачам приходится применять хирургическое вмешательство. Оно необходимо при следующих признаках и состояниях женского организма:

  • обширные и крупные опухоли;
  • перекрут и некроз узла;
  • стремительный рост образования;
  • дисфункция органов малого таза;
  • невынашивание беременности, бесплодие;
  • субсерозная миома на ножке.

По показаниям производится удаление опухоли посредством лапароскопии. Если пациентка молодого детородного возраста врачи стараются сохранить орган, предлагают следующие виды оперативного вмешательства:

  • надвлагалищную ампутацию;
  • дефундацию матки;
  • экстирпацию.

После перечисленных вмешательств женщина сохраняет детородную функции, менструация восстанавливается через некоторое время после операции.

Народные средства

Сегодня народная медицина предлагает множество рецептов для избавления от доброкачественных образований. Натуральные травы, настойки и отвары помогают остановить процесс роста опухоли.

Для лечения фибромы матки применяют средства на основе чистотела, пустырника, боровой матки. Рецепты просты в приготовлении. Боровая матка продаётся в аптечной сети, считается женской травой, так как помогает от многих гинекологических проблем.

Важно знать! Перед применением рецепта из боровой матки следует проконсультироваться у специалиста. Трава обладает гормональным составом, что может отразится на течение болезни в неблагоприятную сторону.

Травники рекомендуют проводить терапию посредством спринцевания и употребления отвара внутрь. Настой готовится из расчёта 2 чайных ложки на 1 стакан кипятка. Отвар должен простоять минимум 3 часа, после применятся по назначению. Желательно чередовать данный метод терапии с другими через день. Гинекологи говорят о целесообразности приёма средства с 3 дня менструального цикла до его окончания.

Лечение чистотелом проходит посредством настойки. Она готовится следующим образом:

  • спирт и растение берутся в пропорции 10 к 1;
  • чистотел заливается спиртом и настаивается в тёмном месте 2 недели.

Полученную настойку употребляют по специальной схеме:

  • на 0,5 стакана кипячёной воды 1 капля настойки – в первый день;
  • на 0,5 стакана кипячёной воды 2 капли настойки – во второй день;
  • на 0,5 стакана кипячёной воды 3 капли настойки – в третий день.

Терапия продолжается по достижении 15 капель на постоянное количество воды, после дозировка идут на убавление так же по 1 капли. Полностью терапия занимает 30 дней.

Пустырник применяется в лечении опухоли матки в силу целебного состава. Это растение имеет лечебный компонент — флавоноиды. Приготовить необходимо отвара из расчёта 1 стакан кипятка на 1 столовую ложку травы. Настаивать в течение часа, после употреблять 1-2 раза в день небольшими глотками до приёма пищи. Средний курс – месяц.

Существует множество рецептов, предназначенных для лечения фибромы матки. Следует помнить, что народная терапия в качестве целебного снадобья хороша в виде комплексной терапии. Нельзя проводить моногамное лечение только на фитотерапии. Это может привести к неблагоприятным последствиям.

Чем отличается Миома от фибромы матки?

Два определения говорят о доброкачественном процессе. Отличие заключается только в структуре образований. Миома образуется из гладкомышечных клеток, обволакивающих стенку матки. Фиброма представляется в виде соединительной ткани. Можно увидеть часто определение «фибромиома матки». Диагноз говорит об опухоли, которая имеет в структуре смешанный тип клеток и ткани. Зачастую гинекологи обнаруживают именно эту патологию.

Фиброма может не беспокоить годами, но при стечении неблагоприятных факторов начать стремительное развитие. Гинекологи советуют каждой женщине заботиться о своём здоровье и вовремя проходить профилактические осмотры на гинекологическом кресле. Это помогает в большинстве случаев предупредить многие патологические процессы в репродуктивной системе.