Болит живот у мужчины forum html. О чем говорит боль внизу живота у мужчин

Предрасполагающими факторами также являются:

• нарушение режима питания;
• недостаточное потребление клетчатки;
• малоподвижный образ жизни;
• гормональные нарушения вследствие различных заболеваний (например, сахарный диабет , гипотиреоз );
• дисбактериоз кишечника (состояние микробного дисбаланса ).

Характерными признаками синдрома раздраженного кишечника являются:

• спазмы;
• вздутие живота;
• спастические боли и чувство дискомфорта в животе;
• расстройство стула (диарея , запоры или чередование диареи и запоров );
• чувство неполного опорожнения кишечника.

Аппендицит Воспаление червеобразного отростка слепой кишки.

К развитию аппендицита могу привести следующие патологические состояния:

• нарушение отхождения каловых масс и их застой;
• различные хронические заболевания органов брюшной полости (например, колит, энтерит ), на фоне которых возникает перегиб отростка рубцовыми сращениями;
• некоторые инфекционные заболевания (например, туберкулез , брюшной тиф ), самостоятельно вызывающие аппендицит;
• травмы живота;
• аномалии строения червеобразного отростка;
• закупорка ворот аппендикса непереваренными частицами пищи (например, шелуха подсолнечных семечек, виноградные косточки ).

Аппендицит проявляется следующей симптоматикой:

• боли внизу живота справа, иррадиирущие (отдающие ) в спину или в задний проход;
• напряжение мышц живота;
• тошнота;
• рвота;
• изменение характера стула (возникает диарея либо запоры );
• повышение температуры тала.

Кишечная непроходимость Синдром, характеризующийся полным или частичным нарушением продвижения содержимого кишечного тракта вследствие двигательной дисфункции кишечника.

Основными причинами развития кишечной непроходимости являются:

• механическая закупорка просвета кишечника вследствие патологических образований (например, спаек , опухолей, желчных камней ) или по причине застраивания в органе инородных тел;
• нарушение моторики кишечника, связанные с изменением пищевого режима (например, обильный прием пищи на фоне длительного голодания, чрезмерное употребление высококалорийной пищи );
• наличие воспалительных заболеваний органов брюшной полости (например, панкреатит , аппендицит );
• длительный прием некоторых лекарственных средств (например, наркотические анальгетики, средства для наркоза ).

Специфическими симптомами кишечной непроходимости являются:

• боль в животе;
• тошнота;
• рвота;
• задержка стула и газов;
• асимметричное вздутие живота;
• болезненные ложные позывы к дефекации;
• бледность кожи лица.

Хронический запор Нарушение опорожнения кишечника, проявляющееся снижением частоты стула (менее трех раз в неделю ).

Среди многочисленных причин хронического запора наиболее частыми являются:

• нарушение моторики кишечника из-за игнорирования позывов к дефекации, неправильного питания, стрессовых ситуаций;
• прием определенных лекарственных препаратов (например, нестероидные противовоспалительные средства, наркотические анальгетики )
• структурные нарушения толстого кишечника (например, дивертикулярная болезнь, ишемия );
• синдром раздраженного кишечника.

Основными симптомами хронического запора являются:

• чувство неполного опорожнения кишечника;
• боль и чувство тяжести внизу живота;
• вздутие живота.

Неспецифический язвенный колит Хроническое воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка толстой кишки. В настоящее время истинная причина возникновения заболевания неизвестна.

К предрасполагающим факторам относятся:

• курение;
• прием антибактериальных препаратов;
• снижение иммунитета.

Симптомами неспецифического язвенного колита являются:

• схваткообразные боли в животе, усиливающиеся после еды;
• частый жидкий стул с примесью крови гноя и слизи;
• кровотечение из анального отверстия;
• ложные позывы к дефекации;
• повышение температуры тела;
• общая слабость;
• снижение аппетита;
• потеря веса.

Дивертикулез толстого кишечника Патологический процесс, характеризующийся формированием небольших мешковидных выпячиваний (дивертикулов ) в стенке толстой кишки. Дивертикулы кишечника могут быть приобретенными или врожденными. Основная причина их возникновения неизвестна. В большинстве случаев это связано с повышением внутрикишечного давления.

Предрасполагающими факторами развития дивертикулеза толстого кишечника являются:

• неправильное питание (например, потребление преимущественно мучных изделий или продуктов животного происхождения, недостаточное потребление воды и клетчатки );
• малоподвижный образ жизни;
• избыточный вес;
• частые запоры;
• аномалии развития толстой кишки;
• ишемический колит;
• нарушение кровообращения кишечника;
• пожилой возраст;
• наследственная предрасположенность.

Обычно дивертикулез толстого кишечника протекает бессимптомно.

В некоторых случаях (например, при запущенном процессе ) признаками заболевания могут быть:

• спастические боли, локализованные обычно в левой части живота;
• вздутие живота;
• нарушение стула, чаще всего в виде запора;
• наличие крови в кале;
• тошнота;
• рвота;
• раздражительность.

Нередко заболевание сопровождается воспалением дивертикулов (дивертикулит ). При этом у больного наблюдается повышение температуры тела, болезненное учащенное сердцебиение, слабость. Грыжи Грыжа представляет собой выход внутреннего органа через слабые участки апоневроза (сухожильная пластинка ). Грыжевые ворота, через которые выступает грыжа, могут быть естественными (например, паховое кольцо ) или патологическими, то есть ложно образованными. В большинстве случаев грыжи образуются на передней брюшной стенке в паховом и бедренном кольце. Наиболее частыми факторами, влияющими на образование грыж у мужчин, являются поднятие тяжестей, частые запоры, ожирение и асцит (наличие жидкости в брюшной полости ). Все эти факторы ведут к повышению внутрибрюшного давления и образованию лабильных мест, через которые впоследствии выходят грыжи. При начале заболевания, как правило, у мужчины не наблюдается никаких признаков. Позднее при физическом напряжении, поднятии большого груза, пациент начинает испытывать дискомфорт и покалывающие болезненные ощущения в месте выхода грыжи. Осложнением грыжи является ее ущемление. Данное осложнение ведет к развитию у мужчины таких симптомов как резкая внезапная боль в области грыжевого выпячивания, тошнота и рвота, нарушение стула (запор ). Рак толстой кишки Злокачественная опухоль, которая растет из слизистой оболочки, выстилающей стенки прямой кишки.

Среди основных причин, способствующих повышению риска развития злокачественной опухоли в толстой кишке, выделяют:

• наследственная предрасположенность;
• пожилой возраст;
• неправильное питание (например, недостаточное потребление продуктов растительного происхождения, преобладание в рационе мясных, жирных и мучных блюд );
• частые запоры;
• заболевания толстого кишечника (например, полипы, колиты ).

На ранней стадии заболевания рак толстого кишечника никак себя не проявляет.

В процессе разрастания опухоли у больного может наблюдаться следующая симптоматика:

• состояние слабости и разбитости;
• длительные тупые ноющие боли в животе;
• вздутие живота;
• запоры;
• снижение аппетита;
• потеря веса;
• бледность кожных покровов;
• повышение температуры тела.

Периферическая нервная система

Среди заболеваний периферической нервной системы боль внизу живота может вызвать воспаление седалищного нерва. Данное состояние характеризуется защемлением корешков пояснично-крестцового отдела спинного мозга. Наиболее часто воспаление седалищного нерва возникает на фоне грыжи межпозвоночного диска , при которой происходит сдавливание нерва.

Для данного заболевания характерным симптомом является стреляющая боль, которая распространяется от нижней части спины до задней части бедра. При этом боль может сменить чувство покалывания, жжения, онемения. Нередко боль локализуется в поясничной области и иррадиирует (отдает ) в ягодицу, а также паховую область.

Диагностика причин болей внизу живота у мужчин

Для диагностики причин, вызывающих боли внизу живота производятся следующие исследования:

• сбор анамнеза;
• физикальное исследование;
• инструментальное исследование;
• лабораторная диагностика.

Сбор анамнеза

Совокупность сведений, которые получает врач путем расспроса пациента (при необходимости опрашиваются близкие ему люди ).

Сам анамнез состоит из двух основных разделов:

• анамнез жизни;
• анамнез болезни.

Анамнезом жизни называются сведения, которые характеризуют социальное и профессиональное положение больного, его физическое и психическое состояние, а также наличие наследственных и приобретенных заболеваний.

Анамнез болезни – это совокупность сведений о том заболевании, которое в настоящий момент тревожит больного. Здесь врачу необходимо получить информацию о том, как началось и развивалось заболевание, какова динамика симптомов и какие действия были предприняты самим больным (обращение к врачу, прием лекарств ).

При болях внизу живота необходимыми сведениями являются:

• начало болей (например, острое или постепенное развитие боли );
• характер боли (например, тупая, ноющая, пульсирующая, колющая или сжимающая );
• интенсивность боли (например, легкой, средней или тяжелой степени интенсивности );
• локализация и иррадиация болей (определение местоположения болезненных ощущений );
• продолжительность болей (например, быстро стихающие либо длящиеся несколько часов или дней );
• наличие факторов, провоцирующих либо усиливающих боль внизу живота (например, прием пищи, физическая нагрузка );
• наличие факторов, ослабляющих боль (например, определенное положение больного );
• наличие сопутствующих симптомов (например, тошнота, повышение температуры тела, расстройство стула, кровотечение ).

В целом сбор анамнеза является одним из основных методов медицинского исследования. В некоторых случаях именно при помощи сбора анамнеза и физикального обследования больного осуществляется окончательная постановка диагноза без каких-либо дополнительных методов диагностики.

Физикальное обследование

Комплекс диагностических мероприятий, которые выполняет врач при помощи подручных средств и органов чувств.

Физикальное обследование включает в себя следующие манипуляции:

• осмотр пациента;
• пальпацию;
• перкуссию;
• аускультацию.

Осмотр пациента
Осмотр пациента производят в вертикальном и горизонтальном положении. Для того чтобы все участки тела были доступны к осмотру, тело пациента должно быть достаточно обнаженным. Осмотр при этом должен производиться в специальном помещении с оптимальной температурой (19 – 23 градусов ) и при естественном освещении.

При общем осмотре больного особое внимание уделяется следующим показателям:

• общему состоянию пациента;
• состоянию сознания;
• температуре тела;
• положению тела;
• состоянию кожи и видимых слизистых оболочек;
• состоянию лимфатических узлов.

При обследовании живота определяется его форма, величина, а также движение брюшной стенки. Увеличенный в объеме живот может быть вследствие метеоризма или ожирения. Выпячивание определенного участка живота обычно возникает вследствие грыжи либо опухолевидного образования. При асимметрии живота врач может заподозрить кишечную непроходимость.

Пальпация
Ручное обследование, при котором производится ощупывание тела пациента. Данный метод исследования позволяет оценить свойства тканей и органов – их положение, форму, величину, болезненность и топографическое соотношение. В норме живот при пальпации мягкий и безболезненный.

Пальпаторное исследование живота осуществляется в положении больного лежа. При этом врач кончиками пальцев надавливает на исследуемую поверхность кожи и круговыми движениями ощупывает внутренние органы. Вначале пальпацию начинают в левой подвздошной области, где ощупыванию подвергается сигмовидная кишка. После чего в правой подвздошной области исследуется терминальный отдел подвздошной кишки, слепая кишка и аппендикс. Далее пальпируется правая и левая боковая область, где врач определяет состояние восходящего и низводящего отдела ободочной кишки. Завершают пальпацию в собственно эпигастральной области. Пальпацию болезненных участков тела всегда производят в последнюю очередь.

При воспалительном поражении того или иного органа отмечается напряжение брюшной стенки и положительный симптом Щеткина-Блюмберга (резкое усиление болей ). Для выявления данного симптома больному надавливают пальпирующей рукой на исследуемый участок живота, после чего быстро снимают руку. Если отмечается резкое усиление боли, то симптом Щеткина-Блюмберга считается положительным. Увеличение и болезненность паховых и промежностных лимфатических узлов обычно свидетельствует о наличии воспалительного процесса в предстательной железе.

Перкуссия
Анализ звуковых явлений, которые возникают при постукивании отдельных участков тела пациента. Данное исследование позволяет определить топографию, физическое состояние и функцию внутренних органов.

Аускультация
Выслушивание звуков, образующихся в процессе функционирования внутренних органов. При аускультации брюшной полости используется фонендоскоп, и с его помощью прослушиваются кишечные шумы. Так, например, громкое урчание в кишечнике может свидетельствовать об усиленной перистальтике органа, возникшей из-за имеющегося воспалительного процесса.

Лабораторная диагностика

Совокупность методов, направленных на анализ исследуемого биологического материала.

Для диагностики заболеваний, спровоцировавших боли внизу живота, осуществляют сдачу следующих лабораторных анализов:

• мазок из мочеиспускательного канала;
• получение секрета предстательной железы.

Общий анализ крови
Данный лабораторный метод диагностики позволяет исследовать клетки крови (эритроциты , тромбоциты , лейкоциты ), их параметры, уровень гемоглобина , лейкограмму и скорость оседания эритроцитов (СОЭ ) . При воспалительных заболеваниях, вызывающих боль внизу живота в результатах данного анализа выявляется повышенное содержание лейкоцитов и ускоренная скорость оседания эритроцитов.

При остром простатите в клиническом анализе крови наблюдается увеличение концентрации лейкоцитов за счет популяции нейтрофилов и снижение количества эозинофилов .

Забор крови осуществляется из безымянного пальца левой руки или из локтевой вены.

Биохимический анализ крови
По результатам данного метода лабораторной диагностики оценивается функциональная работа внутренних органов (например, печень, почки ) и систем (например, пищеварительная, мочевыделительная ). Также определяется уровень гормонов печени и почек и диагностируются активные воспалительные процессы. Так, например, повышенный C-реактивный белок в большинстве случаев может указывать на острое воспаление предстательной железы. Забор крови производят из локтевой вены.

Клинический анализ мочи
Лабораторный метод диагностики, позволяющий исследовать физико-химические свойства мочи, а также микроскопически оценить осадок. Клинический анализ мочи является незаменимым методом диагностики при заболеваниях мочевыводящих путей. Так, например, повышенное количество лейкоцитов в моче или в мочевом осадке свидетельствует о наличие воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. Появление эритроцитов в пробе указывает на мочекаменную болезнь. При помощи клинического анализа мочи диагностируются отклонения в работе почек. Для сдачи анализа в качестве мочеприемника используется специальный контейнер.

Бактериологический мазок из мочеиспускательного канала
Лабораторный анализ, позволяющий идентифицировать микробы и определить их количество. Бактериологический мазок используется для выявления воспалительных процессов, локализованных в предстательной железе и мочеиспускательном канале, а также с целью обнаружения различных заболеваний, передающихся половым путем (например, гонорея , хламидиоз ). Забор биологического материала осуществляется из уретры стерильным тампоном или специальным зондом.

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы
Данное исследование позволяет выявить в секрете предстательной железы наличие эпителиальных клеток, эритроцитов, лейкоцитов, а также различных возбудителей инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы (например, трихомонады, гонококки ).

Получение секрета из предстательной железы осуществляется в конце пальцевого исследования простаты. При пальцевом исследовании пациент должен слегка раздвинуть ноги и наклониться вперед. После чего врач, надев резиновую перчатку, вводит пациенту в анальное отверстие указательный палец, при этом другой рукой придерживает его за ягодицу. Пальцевое исследование предстательной железы начинается с поглаживания и пальпации семеричных участков. Далее осуществляется массирование простаты, при котором определяются необходимые параметры железистого органа (например, размер, форма, консистенция, болезненность ). При воспалении предстательной железы врач отмечает увеличение простаты, ее болезненность и отечность. Как правило, она горячая на ощупь и чрезмерно растянутая. Пальцевое исследование заканчивается массажем простаты, после которого из мочеиспускательного канала выделяется секрет предстательной железы. Все выделения из уретры необходимо нанести на заранее подготовленное предметное стекло. После этого полученный биологический материал отправляется в лабораторию для дополнительного исследования под микроскопом. Следует отметить, что во время и после процедуры у пациента может возникнуть слабость и головокружение.

Так как основные причины возникновения болей внизу живота у мужчин связаны с заболеваниями мочеполовой системы и патологиями желудочно-кишечного тракта, настоятельно рекомендуется консультация у таких специалистов как андролог, проктолог. Также пациенту с болями в животе необходимо проконсультироваться у хирурга в первые два часа после появления острого болевого синдрома.

Инструментальное исследование

Инструментальные методы исследования включают в себя проведение:

• рентгенологического исследования;
• эндоскопической диагностики;
• ультразвукового исследования;
• аноректальной и толстокишечной манометрии.

Рентгенологическое исследование
Исследование внутренних анатомических структур при помощи рентгеновских лучей, которые проходят сквозь органы и ткани пациента, но поглощаются при этом не в одинаковой степени. Затем проекционное изображение выводится на монитор (при рентгеноскопии ) или специальную бумагу (при рентгенографии ). Рентгеновские изображения помогают врачу определить локализацию и протяженность выявленных патологических изменений, позволяют диагностировать различные заболевания.

Так, например, при проведении рентгенологического исследования толстой кишки (ирригоскопии ) пациенту в анальное отверстие при помощи клизмы вводится контрастное вещество, через которое не могут проникнуть рентгеновские лучи. Эта процедура позволяет особенно хорошо разглядеть все имеющиеся дефекты в толстой кишке.

Проведение ирригоскопии позволяет выявить различные заболевания и патологические процессы, например:

• неспецифический язвенный колит;
• болезнь Крона;
• опухоли толстого кишечника;
• дивертикулы толстого кишечника.

Эндоскопическая диагностика
Эндоскопические методы исследования проводятся при помощи специальной медицинской аппаратуры. При этом основным инструментом выступает эндоскоп – оптический прибор, встроенный в гибкую или жесткую трубку. Любая эндоскопическая процедура заключается в том, что пациенту через естественные отверстия тела (например, уретру, анальное отверстие ) вводится эндоскоп, и с его помощью осматривается полость того или иного органа. Данная процедура позволяет выявить различные патологические изменения в исследуемом органе (например, язвы, эрозии, опухоли ). Также при помощи современной эндоскопической аппаратуры можно осуществить ряд хирургических вмешательств (например, удалить инородные тела ) и произвести забор клеток или тканей с исследуемого органа для дополнительного лабораторного исследования.

В зависимости от исследуемого органа используют различные виды эндоскопического исследования. Так, например, для осмотра прямой и сигмовидной кишок осуществляют ректороманоскопию. При необходимости исследовать мочевой пузырь назначается цистоскопия. Что касается колоноскопии, то при данном эндоскопическом исследовании производится осмотр слизистой оболочки толстой кишки.

Ультразвуковое исследование
Метод диагностики, при котором организм человека подвергается воздействию высокочастотных звуковых волн. Направленные на исследуемый участок звуковые волны имеют свойство отражаться от неоднородных органов и тканей. При этом на мониторе компьютера воспроизводится характерное изображение в виде среза ткани.

При ультразвуковом исследовании брюшной полости оценивается состояние простаты, почек и мочевого пузыря, а также выявляются различные воспалительные процессы и патологические образования (например, опухоли, дивертикулы, конкременты ).

Ультразвук хорошо видит только переднюю часть внутренних органов таза. Для получения полной объемной картины необходимо проведение магнитно-резонансной томографии малого таза. Данное исследование основано на измерении электромагнитного отклика атомных ядер. В том случае если процедурой магнитно-резонансной томографии не обнаружено никаких патологических образований, а у человека имеется болевой синдром, тогда рекомендуется обращение к неврологу.

Аноректальная и толстокишечная манометрия
Функциональное диагностическое исследование, при котором осуществляется регистрация давления в толстой кишке. При помощи аноректальной и толстокишечной манометрии оценивается двигательная способность толстого кишечника, определяется тонус анальных сфинктеров, а также согласовываются действия всех отделов толстой кишки. Перед началом проведения процедуры в желудочно-кишечный тракт пациента производят установку многофункционального водно-перфузионного катетера.

Что делать при болях в нижней части живота у мужчин?

Для всех острых воспалительных заболеваний брюшной полости существует собирательный термин «острый живот». При подозрении на «острый живот» осуществляется специальный план действий, от качества выполнения которого может зависеть жизнь человека.

Так при оказании первой помощи пациенту с симптомами острого живота строго запрещается введение анальгетиков (обезболивающих ) и наркотических обезболивающих препаратов, так как их использование может замаскировать истинную причину возникновения болей. Также недопустимо употребление пищи и воды, промывание желудка и кишечника, прием слабительных средств и прикладывание тепла к больному участку. При этом больной экстренно госпитализируется в ближайшее хирургическое отделение.


При болях в нижней части живота у мужчин может быть показана следующая терапия:

• медикаментозное лечение болевого синдрома;
• антибиотикотерапия;
• эндоскопическое лечение;
• хирургическое лечение;
• физиотерапевтическое лечение;
• диетотерапия.

Медикаментозное лечение болевого синдрома

При лечении хронической боли внизу живота слабой и средней интенсивности рекомендуется прием спазмолитических препаратов.

Спазмолитические препараты обладают следующими фармакологическими действиями:

• снижают тонус внутренних органов и гладкой мускулатуры;
• оказывают сосудорасширяющее действие;
• производят обезболивающий эффект.

Среди существующих спазмолитических средств хорошо зарекомендовали себя следующие препараты:

• бускопан;
• дюспаталин;
• папаверин;
• но-шпа;
• спазмомен;
• метеоспазмил.

Для купирования болевого синдрома пациенту также может назначаться прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Данная группа медикаментов оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

При болях внизу живота пациенту может быть назначен прием следующих нестероидных противовоспалительных препаратов:

• ибупрофен (принимать по одной таблетке 200 мг два – три раза в день );
• дексалгин (принимать по одной таблетке 25 мг два – три раза в день );
• диклофенак (принимать по одной таблетке 75 мг два раза в сутки );
• нимесулид (принимать по одной таблетке 100 мг два раза в день ).

Следует отметить, что превышение предписанной врачом дозы препарата может вызвать развитие нежелательных побочных эффектов:

• язвенные дефекты желудочно-кишечного тракта;
• токсическое воздействие на красный костный мозг;
• тошнота и рвота;
• нарушение стула (понос );
• гепатотоксичность;
• нефротоксичность.

Чтобы предотвратить развитие побочных эффектов мужчине следует принимать данные препараты строго после приема пищи. При необходимости лечащий врач может назначить параллельный прием обволакивающих средств (например, альмагель, маалокс ) или препаратов, защищающих слизистую желудка (например, квамател, омепразол .

При болях внизу живота, вызванных злокачественными образованиями (например, рак толстого кишечника , мочевого пузыря ), мужчине могут быть назначены сильнодействующие или наркотические анальгетики (например, морфин, трамадол ).

Антибиотикотерапия

Антибиотики представляют собой вещества природного или полусинтетического происхождения. Данные препараты подавляют рост определенных микроорганизмов и вызывают их гибель.

На сегодняшний день разработаны и успешно применяются различные группы антибактериальных препаратов, отличающихся между собой химической структурой. Перед тем как выбрать оптимальное антибактериальное средство врачу следует назначить пациенту бактериальный анализ на выявление инфекционного агента и определение его чувствительности к антибиотикам. Для получения сведений о микробе, спровоцировавшем воспалительный процесс, например, в предстательной железе пациенту необходимо сдать секрет простаты. При этом секрет получают при помощи пальцевого массажа предстательной железы.

• цефалоспорины второго поколения (например, препараты цефуроксим, цефаклор );
• производные нитрофурана (например, препараты фуразолидон, фуралтадон, нитрофурал );
• производные фосфоновой кислоты (препарат фосфомицин );
• ингибиторозащищенные аминопенициллины (например, препараты аугментин , амоксиклав, сульбацин ).

Антибиотикотерапия осуществляется строго по предписанию врача. При этом специалист для каждого пациента индивидуально подбирает тот или иной антибиотик, определяет дозу препарата и назначает курс лечения.

Эндоскопическое лечение

Цистоскопия
Эндоскопический метод диагностики мочевого пузыря, при проведении которого можно осуществить незначительные терапевтические манипуляции. Процедура цистоскопии является довольно болезненной, особенно если ее производят мужчинам. Связано это с анатомическими особенностями мужского мочеиспускательного канала, который в отличие от женского длиннее и имеет два физиологических изгиба. Для устранения болевых ощущений процедура цистоскопии осуществляется под местной или общей анестезией.

При помощи цистоскопии производятся следующие терапевтические манипуляции:

• удаление небольших опухолевидных образований;
• раздробление и удаление из полости мочевого пузыря небольших конкрементов;
• прижигание раневого дефекта слизистой мочевого пузыря;
• остановка кровотечения.

Колоноскопия
Эндоскопический метод диагностики толстого кишечника, при проведении которого удаляются опухолевидные образования и прижигаются кровоточащие раневые дефекты в слизистой оболочке органа. Показанием к проведению колоноскопии является подозрение на любое заболевание толстой кишки. Процедура колоноскопии может производиться без анестезии либо под местным обезболиванием.

Хирургическое лечение

Больному показана операция в том случае, если причинами болей внизу живота являются такие заболевания и патологические состояния как аппендицит и перекрут яичка.

Аппендицит
При постановке диагноза острый аппендицит больному необходимо как можно быстрее произвести операцию по удалению воспаленного червеобразного отростка.

Операция по удалению аппендикса производится двумя способами:

• традиционная аппендэктомия (удаление аппендикса ) – при помощи скальпеля осуществляют небольшой разрез в правой подвздошной области, извлекают червеобразный отросток и иссекают его;
• лапароскопическая аппендэктомия – в брюшной стенке выполняют несколько проколов, и при помощи эндоскопической аппаратуры производится удаление аппендикса.

Обычно, полное восстановление после операции наступает на седьмые – десятые сутки. В том случае если острый аппендицит осложнен местным или острым разлитым гнойным перитонитом , включая абсцессы соседних органов, тогда длительность нахождения в стационаре увеличивается до нескольких месяцев.

Перекрут яичка
Перекрут яичка является срочным показанием для хирургического вмешательства, так как при данном заболевании очень быстро развиваются необратимые изменения в органе. С помощью операции производят раскручивание яичка. Целью оперативного вмешательства является максимально сохранить орган. Однако при наступлении необратимых изменений, например, некрозе яичка, орган приходится удалять.

Физиотерапевтическое лечение

При болях внизу живота у мужчин могут назначаться следующие физиотерапевтические методы лечения:

• дарсонвализация;
• индуктотермия;
• УВЧ (ультравысокочастотная ) – терапия.

Дарсонвализация
Характеризуется воздействием на определенные участки тела слабым импульсным током высокого напряжения, высокой частоты и малой силы.

Данный метод лечения эффективно применяется у мужчин при простатите, цистите и недержании мочи (например, при аденоме предстательной железы ).

Дарсонвализация оказывает следующие лечебные эффекты:

• улучшает кровообращение и питание тканей;
• оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие;
• снижает спазм сосудов и сфинктеров, что ведет к снижению болей.

Для дарсонвализации применяется специальный аппарат, к которому прилагаются стеклянные электроды:

• грибовидный;
• гребешковидный;
• ушной;
• десенный;
• полосной.

Для лечения простатита используется полостной электрод, который вводится ректально. Предварительно электрод смазывается вазелином и вводится в прямую кишку на глубину четыре – пять сантиметров.

При недержании мочи воздействие дарсонвалем производится поверхностно в лобковой и паховой области.

Противопоказаниями для проведения дарсонвализации являются злокачественные образования, сердечно-сосудистая недостаточность , индивидуальная непереносимость тока, а также склонность к кровотечениям.

Индуктотермия
Физиотерапевтический метод, характеризующийся воздействием на организм электромагнитного поля высокой и ультравысокой частоты. При индуктотермии применяются индукторные диски и кабели.

Индуктотермия оказывает следующие лечебные эффекты:

• способствует расширению сосудов, что ведет к улучшению в них кровотока;
• оказывает противовоспалительное действие;
• снижает отечность тканей;
• способствует рассасыванию воспалительного очага.

Широко используется при подострых и хронических заболеваниях (например, при цистите, простатите ), снимает спазмы кишечника.

УВЧ-терапия
При данном методе лечения на организм человека воздействует переменное электромагнитное поле высокой и ультравысокой частоты. При УВЧ действуют два компонента - тепловой и нетепловой.

УВЧ производит следующие лечебные эффекты:

• оказывает противовоспалительное действие (при заболеваниях в острой и подострой стадии );
• останавливает рост и размножение бактерий;
• повышает местный иммунитет;
• улучшает заживление тканей.

Данный метод лечения применяется при запорах, колитах, простатите, цистите.

Диетотерапия

Боли внизу живота нередко свидетельствуют о патологиях кишечника, при которых наряду с болевым синдромом у больного наблюдается нарушение стула в виде диареи или запоров. Правильное питание при данных нарушениях облегчает состояние больного и нередко способствует его скорейшему выздоровлению.

Наименование симптома	Описание	Диетотерапия
Диарея	Опорожнение кишечника с выделением кашицеобразных и жидких испражнений чаще двух – трех раз в сутки. Содержание воды в кале при диарее достегает девяноста процентов. При острых кишечных инфекциях характерным синдромом является острая диарея, продолжительность которой не превышает двух – трех недель.	Особенности диетотерапии при некоторых заболеваниях кишечника с диареей: При опухолях кишечника рекомендована щадящая диета, при которой необходимо уменьшить потребление углеводов и жиров, ограничить продукты, богатые серотонином (например, томаты, грецкие орехи, сливы, бананы ) и повысить содержание белка. При хронических воспалительных заболеваниях кишечника (например, язвенный колит, болезнь Крона ) исключаются из рациона пищевые волокна, и повышается суточная квота белка до двух грамм на килограмм массы тела. При колитах следует исключить продукты, вызывающие метеоризм.
Запор	Медленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника. Острым запором называют отсутствие дефекации в течение нескольких суток.	Диетотерапия при синдроме запоров: Больному, страдающему запорами, назначается физиологически полноценная диета №3 . Стол характеризуется нормальным содержанием белков, углеводов и жира, 30% которого составляет растительное масло. Рекомендуется потребление продуктов, усиливающих моторику кишечника, а также богатых пищевыми волокнами (например, клетчатка, балластные вещества, неусвояемые углеводы ). Рекомендуется включить в диету фрукты, овощи, сухофрукты, зерновые, богатые балластными веществами. Показан прием минеральных вод (например, «Славяновская», «Ессентуки №4» ).

Особенности болей внизу живота у мужчин

Почему у мужчин возникают боли внизу живота слева?

Болезненные ощущения внизу живота слева могут возникнуть вследствие различных заболеваний и патологических процессов. Обычно боль возникает там, где и расположен пораженный орган.

Низ живота слева в медицине называют левой подвздошной областью. Топографически в этой части проецируется сигмовидная кишка, а также левый мочеточник. Возникающая боль в левой подвздошной области может свидетельствовать о наличии патологического процесса в вышеперечисленных органах.


Среди существующих патологий сигмовидной кишки и мочеточника боли внизу живота слева могут вызвать следующие заболевания:

• сигмоидит;
• дивертикулез сигмовидной кишки;
• синдром раздраженного кишечника;
• болезнь Крона;
• кишечная непроходимость;
• рак сигмовидной кишки;
• мочекаменная болезнь.

Сигмоидит
Воспаление сигмовидной кишки. По статистике сигмоидит встречается чаще, чем воспалительные поражения других частей кишечника. В первую очередь это связано со строением сигмовидной кишки, в толще которой располагаются физиологические сфинктеры и природные изгибы. Последние затрудняют продвижение по ней содержимого кишечника, что, в свою очередь, приводит к застою каловых масс. Все это способствует воспалению сигмовидной кишки, где основным симптомом сигмоидита является боль в левой подвздошной области.

Помимо болевого синдрома сигмоидит проявляется изменением характера и частоты стула, а также нарушением общего состояния.

Дивертикулез сигмовидной кишки
Заболевание, при котором в стенке сигмовидной кишки образуются патологические мешковидные выпячивания – дивертикулы.

Основным предрасполагающими факторами дивертикулеза являются:

• запоры, возникающие из-за повышенного потребления мучных блюд и мяса или по причине уменьшения в рационе количества растительной пищи;
• ожирение;
• обильное газообразование;
• длительный прием слабительных лекарств;
• перенесенные кишечные инфекции (например, дизентерия ).

В большинстве случаев дивертикулез протекает бессимптомно, однако существуют эпизоды, когда больной может ощущать боль внизу живота слева, а также урчание и вздутие в животе. Помимо этого возможны нарушения стула, проявляющиеся чаще всего в виде запоров.

Синдром раздраженного кишечника
Комплекс функциональных расстройств пищеварения в кишечнике, продолжающийся более трех месяцев. Данное заболевание характеризуется нарушением сокращений мышечной стенки кишечника, хронической абдоминальной болью и вздутием живота. При этом заболевание не связано с органическим поражением самого кишечника.

Болезнь Крона
Хроническое воспалительное заболевание, поражающее любой отдел желудочно-кишечного тракта. Болезнь Крона характеризуется гранулематозными образованиями в виде поперечных трещин и глубоких изъязвлений. Чаще всего заболевание вовлекает в воспалительный процесс именно кишечник, в частности терминальный отдел тонкой кишки и толстую кишку. При этом у больного возникают сильные боли внизу живота слева, тошнота, рвота, наблюдается нарушение стула в виде диареи, отмечается резкая потеря в весе. Общими симптомами заболевания являются повышенная температура тела, усталость и слабость.

Кишечная непроходимость
Синдром, характеризующийся частичным или полным нарушением продвижения кишечного содержимого в направлении от желудка к прямой кишке. Основной причиной кишечной непроходимости является двигательная дисфункция того или иного участка кишки или механическое препятствие, мешающее прохождению каловых масс. При кишечной непроходимости больной обычно жалуется на приступы схваткообразной боли внизу живота (чаще всего слева ). Также отмечается задержка стула и газов, вздутие и асимметрия живота, повторная рвота.

Рак сигмовидной кишки
Злокачественная опухоль, развивающиеся из клеток слизистой оболочки сигмовидной кишки. К факторам риска, способствующим развитию рака сигмовидной кишки, относят наследственную предрасположенность, наличие хронических воспалительных заболеваний толстого кишечника (например, дивертикулез, болезнь Крона ), малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем и никотином. На начальных стадиях заболевание, как правило, протекает бессимптомно.

Первыми проявлениями рака сигмовидной кишки являются:

• боль в левой подвздошной области;
• диспепсические расстройства (например, отрыжка , тошнота, рвота );
• кишечные расстройства (например, вздутие живота, неустойчивый стул );
• наличие патологических примесей в каловых массах (например, гной, прожилки крови ).

Мочекаменная болезнь
Заболевание, при котором поражаются органы мочевыделительной системы, в частности почки, мочевой пузырь, мочеточники. При мочекаменной болезни в вышеперечисленных органах из кислотных остатков формируются конкременты (камни ) разной величины, формы и консистенции. Образование конкрементов возникает вследствие нарушения обмена веществ, а также при наличии предрасполагающего фактора.

К предрасполагающим факторам мочекаменной болезни относятся:

• неправильное питание (например, чрезмерное потребление острой и кислой пищи );
• недостаток витаминов , поступающих в организм с пищей;
• травмы костей и заболевания скелета (например, остеопороз , остеомиелит );
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (например, язвенная болезнь , гастрит , колит );
• другие заболевания мочевыделительной системы (например, пиелонефрит, простатит ).

Характерным симптомом мочекаменной болезни является почечная колика – острый приступ боли в поясничной области. Боли, локализованные непосредственно внизу живота слева, свидетельствуют об обструкции конкрементами левого мочеточника. Среди других проявлений мочекаменной болезни отмечают также наличие крови в моче, тошноту, рвоту.

Почему у мужчин возникают боли внизу живота справа?

Чаще всего боли внизу живота справа свидетельствуют о наличие острого аппендицита. Именно в правой подвздошной области топографически проецируется червеобразный отросток, воспаление которого вызывает у человека острую боль. При этом болевой синдром часто сопровождается тошнотой, рвотой и повышением температуры тела.

Также боли внизу живота справа могут возникать вследствие следующих патологий:

• илеит;
• болезнь Крона;
• мочекаменная болезнь.

Илеит
Воспаление тонкой кишки. Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте от двадцати до сорока лет. В большинстве случаев возникновение илеита связано с проникновением в организм патогенных микроорганизмов (бактерии, вирусы, глистные инвазии ).

Для острого илеита характерна следующая симптоматика:

• боль в правой подвздошной области;
• вздутие живота;
• тошнота;
• рвота;
• частый (до двадцати раз в сутки ) жидкий стул.

Хроническое течение данного заболевания вызывает атрофию слизистой оболочки тонкого кишечника.

Болезнь Крона
Хроническое неспецифическое заболевание желудочно-кишечного тракта. Для болезни Крона характерным является гранулематозный воспалительный процесс, который может образоваться в любом отделе пищеварительной системы. При поражении начального отдела толстой кишки у больного наблюдаются сильные боли в правой подвздошной области. Помимо этого характерными симптомами также являются, диарея, тошнота, рвота, снижение массы тела, повышение температуры.

Мочекаменная болезнь
Заболевание, при котором в органах мочевыделительной системы образуются камни. При наличии конкрементов в правом мочеточнике больной ощущает тупые ноющие боли внизу живота справа. По мере продвижения камней по мочеточнику боль обычно переходит в паховую область, затем в половые органы. Наряду с почечной коликой у больного при мочекаменной болезни наблюдается гематурия, а также возникает тошнота и рвота.

Каковы наиболее частые причины болей внизу живота у мужчин?

Наиболее частой причиной вызывающей боли внизу живота у мужчин является простатит. Простатитом называют воспалительный процесс, который образуется в предстательной железе. На сегодняшний простатит выявляется практически у каждого третьего мужчины в возрасте от двадцати до пятидесяти лет.

Существующие причины простатита можно условно разделить на две группы:

• инфекционные причины – вызываемые различными бактериями, вирусами или грибковыми заболеваниями;
• неинфекционные причины – причины, приводящие к застою секрета предстательной железы (например, малоподвижный образ жизни, снижение иммунитета, переохлаждение ).

Основными симптомами простатита являются:

• интенсивные боли внизу живота;
• расстройство мочеиспускания (болезненное, учащенное, затрудненное );
• незначительные выделения из мочеиспускательного канала.

Причины болей внизу живота, отдающих в ногу у мужчин

Боли внизу живота, отдающие в ногу могут возникнуть вследствие следующих заболеваний и патологических процессов:

• мочекаменная болезнь;
• аппендицит;
• паховая грыжа;
• сигмоидит.

Мочекаменная болезнь
При мочекаменной болезни в мочевых путях возникают патологические образования, именуемые конкрементами (камнями ). При этом их размер, форма и консистенция бывает различной. В одном случае камни оседают в почке и продолжают расти, в другом они используют соседние органы (мочеточники ) и по ним пытаются покинуть организм. В том случае если камень имеет небольшой размер, он с легкостью проходит по мочеточнику и попадает в мочевой пузырь, затем, продвигаясь далее через мочеиспускательный канал, выводится из организма. Если камень большего размера и ему удается перейти из почки в мочеточник, то он, как правило, там и застревает. Обструкция мочеточника, в свою очередь, приводит к скоплению мочи, из-за чего возникает растяжение капсулы почки, проявляющееся почечной коликой. При этом боли локализуются в пояснице и распространяются на низ живота, мошонку, а также внутреннюю поверхность бедра.

Аппендицит
Неспецифическое воспалительное заболевание червеобразного отростка слепой кишки. Основной причиной возникновения аппендицита является закупорка червеобразного отростка, которой предшествуют различные факторы (например, спазм толстой кишки, каловые камни ). Аппендицит считается наиболее распространенным хирургическим заболеванием. Основные признаки острого аппендицита сводятся к наличию боли в правой подвздошной области. Однако вначале заболевания боли могут появиться и в других отделах живота (например, в эпигастральной области ). Боли при остром аппендиците отличаются своим многообразием – от ноющих умеренной интенсивности до режущих сильных. Помимо болевого синдрома при остром аппендиците может иметь место повышение температуры тела до тридцати восьми с половиной градусов. Однако часто она остается нормальной. Также симптомами острого аппендицита являются тошнота и рвота.

Клинические проявления аппендицита в значительной степени зависят от локализации червеобразного отростка в брюшной полости и его взаимоотношений с париетальной брюшиной. Так, например, при ретроцекальном положении отросток располагается позади прямой кишки. При этом боль ощущаться в поясничной области и внизу живота и иррадиирует (отдает ) в промежность, наружные половые органы, правую ногу.

Паховая грыжа
Нарушение целостности апоневротической стенки и выпячивание брюшины, иногда вместе с внутренними органами (например, кишечник, большой сальник ), через широкий паховый канал. Главным фактором, провоцирующим возникновение паховой грыжи, является анатомическая особенность брюшной стенки, при которой слабо развит мышечно-апоневротический слой. Клинически заболевание проявляется припухлостью в паховой области или в мошонке, при этом возникшее выпячивание не имеет четких границ. Также отмечается ее безболезненность при пальпации. Осложнением грыжи является ее ущемление, которое возникает вследствие сокращения мышц. При ущемленной грыже у пациента возникают боли в паховой области, иррадиирущие (отдающие ) в ногу. Заболевание также может проявляться чувством дискомфорта и жжением в паху, запорами и частыми мочеиспусканиями, тошнотой и отрыжкой.

Сигмоидит
Характеризуется изолированным воспалением сигмовидной кишки. Сигмоидит может проявляться на фоне других воспалительных заболеваний либо возникать как самостоятельный процесс. И в том и другом случае главным предрасполагающим фактором к развитию воспалительного процесса является анатомическое строение и функциональные особенности сигмовидной кишки. Структурной особенностью сигмовидной кишки является ее извилистость, а основная ее функция заключается в окончательном формировании каловых масс. Все это создает предпосылки для возникновения воспаления.

Основными симптомами сигмоидита являются:

• боль в левой подвздошной области, носящая интенсивный характер, часто иррадиирущая (отдающая ) в ногу или поясницу;
• изменение частоты и характера стула – частые позывы на дефекацию, диарея, реже запоры;
• общая усталость;
• снижение аппетита;
• снижение массы тела.

Причины болей внизу живота, отдающих в поясницу у мужчин

Основными причинами болей внизу живота, отдающих в поясницу у мужчин являются:

• Почечная колика при мочекаменной болезни. Болевой синдром, который часто наблюдается при заболеваниях мочевыделительной системы, в данном случае при мочекаменной болезни. Для почечной колики характерным являются схваткообразные нарастания болей в поясничной области с частой иррадиацией (отдачей ) вниз живота, в половые органы, а также в ногу.
• Цистит . Заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в мочевом пузыре. Для цистита характерна пронзающая боль внизу живота, которая нарастает при мочеиспускании. При этом иррадиировать (отдавать ) боль может в поясницу, прямую кишку, а также в паховую область.
• Аппендицит . Воспаление червеобразного отростка слепой кишки, при котором характерным симптомом является боль в правой части живота. Нередко боль при аппендиците отдает в поясницу или иррадиирует (отдает ) в пах.
• Паховая грыжа. Выдувание внутренних органов брюшной полости под кожу через паховый канал. Паховая грыжа может проявляться безболезненным выпячиванием либо сопровождаться болевым синдромом. При этом возникшая резкая и постепенно усиливающаяся боль в паховой области нередко распространяется на область поясницы.
• Сигмоидит. Заболевание, характеризующееся воспалением сигмовидной кишки. Характерным симптомом сигмоидита является боль в левой подвздошной области, часто отдающая в поясницу или ногу.
• Аденома предстательной железы. Заболевание, при котором наблюдается разрастание железистой ткани простаты. Проявляется частым мочеиспусканием, задержкой мочеиспускания и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. Задержка мочи впоследствии приводит к развитию у мужчины таких осложнений как цистит и пиелонефрит, которые проявляются болями внизу живота и пояснице.
• Орхит. Характеризуется воспалением яичка. При остром течении заболевание проявляется сильными болями в яичке, которые иррадиируют (отдают ) в область поясницы, пах и промежность. Также наблюдается увеличение размеров яичка и его придатков, отечность, уплотненность и покраснение мошонки.

Почему могут возникать тянущие боли внизу живота у мужчин?

Основной причиной возникновения тянущих болей внизу живота у мужчин является простатит. Простатит считается распространенным заболеванием во всем мире. Он характеризуется воспалительным поражением предстательной железы. Предстательная железа, она же простата, расположена ниже мочевого пузыря. Это сугубо мужской орган, представляющий собой трубчато-альвеолярную железу внешней секреции. Основной функцией предстательной железы является выработка особого секрета, входящего в состав спермы.

Все существующие причины простатита можно условно разделить на две большие группы:

• неинфекционные причины;
• инфекционные причины.

К неинфекционным причинам возникновения воспалительного процесса в предстательной железе относятся:

• снижение иммунитета;
• переохлаждение;
• малоподвижный, сидячий образ жизни;
• злоупотребление алкоголем;
• длительное половое воздержание.

Все вышеперечисленные причины приводят к застою секрета предстательной железы, что, в свою очередь, вызывает воспалительный процесс в органе.

К инфекционным причинам возникновения воспалительного процесса в предстательной железе относятся:

• инфекции, передающиеся половым путем (например, гонорея, хламидиоз );
• хронические инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
• воспалительные процессы в других органах (например, воспаление небных миндалин , гайморовых пазух, заболевания почек ).

При этом существуют различные пути передачи инфекции в предстательную железу. Самым распространенным является восходящий путь, по которому инфекция поднимается вверх по мочеиспускательному каналу. Помимо этого распространение инфекции может осуществляться через кровеносную и лимфатическую системы.

Основным симптомом простатита является тянущая боль внизу живота. При этом иррадиация (отражение ) боли может быть весьма разнообразной. Боли могут отдавать в нижнюю часть спины, поясницу, паховую область, в мошонку, задний проход.

Причины болей внизу живота, отдающих в пах у мужчин

Боли внизу живота, отдающие в пах у мужчин чаще всего возникают при наличии следующих заболеваний:

• Мочекаменная болезнь. Болевой синдром, при данном заболевании, именуемый как почечная колика, возникает при обструкции (закупорке ) органов мочевыделительной системы конкрементами. Первоначальная локализация боли возникает в поясничной области. Затем по мере прохождения камней по мочеточнику боль распространяется на низ живота и иррадиирует (отдает ) в пах и в ногу.
• Острый цистит. Заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. Характерным симптомом острого цистита является боль внизу живота, которая усиливается при мочеиспускании. Нередко боли отдают в прямую кишку и в паховую область.
• Простатит. Для воспалительного процесса, локализованного в предстательной железе, характерны тянущие боли внизу живота, отдающие в пах, нижнюю часть спины, в мошонку.
• Аппендицит. При воспалении червеобразного отростка слепой кишки у больного отмечаются ноющие или резкие боли внизу живота справа, нередко иррадиирущие (отдающие ) в паховую и поясничную области.
• Кишечная непроходимость. Характеризуется нарушением продвижения кишечного содержимого. Ранним симптомом данного заболевания являются схваткообразные боли в животе, которые также могут иррадиировать (отдавать ) в паховую область.
• Паховая грыжа. Из-за патологического выпячивания брюшины в полость пахового канала у мужчины возникает боль и дискомфорт в животе, в частности в паховой области.
• Орхит. Вследствие развития воспалительного процесса в яичке у мужчины наблюдается выраженная боль, отдающая в паховую и поясничную области, а также в промежность. Яичко при этом отекает и уплотняется, кожа мошонки краснеет, становится горячей и отечной.

Почему у мужчины возникают боли внизу живота во время или после полового акта?

Основной причиной болей внизу живота у мужчин во время или после полового акта являются заболевания мочеполовых органов:

• заболевания, передающиеся половым путем;
• простатит;
• аденома предстательной железы.

При заболеваниях, передающихся половым путем (например, гонорея, хламидиоз ) помимо болей у мужчины могут наблюдаться выделения из мочеиспускательного канала различного характера (например, мутные, гнойные, с резким запахом ), а также высыпания, трещины или язвенные дефекты на головке полового члена. Следует отметить, что при данных заболеваниях боль, как правило, локализуется по ходу уретры и может отдавать в паховую и надлобковую область.

При простатите (воспаление предстательной железы ) и аденоме простаты (доброкачественное образование ) боли во время или после полового акта могут локализоваться в паховой области и внизу живота.

Также следует отметить, что болезненные ощущения могут развиться вследствие наличия у мужчины аллергии на некоторые виды контрацептивных средств. Так, например, латексные презервативы или использование женщиной спермицидов может спровоцировать развитие у мужчины аллергической реакции, которая будет проявляться зудом , жжением и болезненностью полового члена.

Почему у мужчины болит низ живота при мочеиспускании?

Боли внизу живота при мочеиспускании могут быть вызваны следующими заболеваниями:

• Цистит. Заболевание, при котором наблюдается воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря вследствие попадания в него инфекционного агента. При остром цистите у мужчины наблюдаются частые и непродуктивные мочеиспускания, острая боль и жжение при мочеиспускании, болезненные ощущения внизу живота. Острое течение заболевания также вызывает у пациента повышение температуры тела и признаки интоксикации (например, головная боль, слабость, снижение аппетита, тошнота ).
• Простатит. Воспалительное заболевание предстательной железы. Причиной развития простатита является проникновение в железу патогенных микроорганизмов. Это может произойти вследствие наличия инфекционного процесса в мочевых органах или попадания в простату гематогенным (через кровь ) или лимфогенным (через лимфу ) путем инфекционных агентов. Клинически простатит проявляется учащенным и болезненным мочеиспусканием, сильными болями в области промежности, прямой кишке и надлобковой области.
• Аденома простаты. Доброкачественная опухоль предстательной железы, проявляющаяся в чрезмерном разрастании железистой ткани. Причиной развития аденомы простаты является гормональный спад, который физиологически происходит у мужчин в пожилом возрасте. При этом наблюдается снижение уровня мужского полового гормона тестостерона и повышение уровня женского полового гормона эстрогена. В начальной стадии заболевания мужчины жалуются на частые мочеиспускания, в том числе и в ночное время, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, прерывистость струи мочи. Позднее увеличение размеров предстательной железы приводит к нарушению опорожнения мочевого пузыря и, как следствие, застою мочи, что провоцирует развитие цистита. Вследствие этого у мужчины присоединяется такой симптом как боль внизу живота.

Почему у мужчины после еды возникает боль внизу живота?

Развитие у мужчины боли внизу живота после еды может свидетельствовать о синдроме раздраженного кишечника.

Данный синдром характеризуется функциональным расстройством кишечника. Точной причины, приводящей к развитию синдрома раздраженного кишечника, в настоящее время не выявлено. Известно, что предрасполагающим фактором для его развития является стресс. Обострение клинических признаков у мужчины наблюдается вследствие эмоционального перенапряжения и приема определенных продуктов питания (например, жирная пища, прием алкоголя, злоупотребление кофеином и переедание ). Данные факторы способствуют повышению двигательной активности кишечника.

При синдроме раздраженного кишечника у мужчины могут наблюдаться следующие симптомы:

• болезненные ощущения в животе;
• изменение частоты (редкий или частый ) и характера (жидкий или плотный ) стула;
• натуживание во время акта дефекации;
• метеоризм;
• непродуктивные позывы к дефекации;
• наличие слизи в кале.

Мужчине при наличии данных признаков рекомендуется соблюдать диету , исключив из потребления газообразующие продукты (например, капуста, бобовые, виноград ), жирную пищу, а также газированные и алкогольные напитки. Также следует снизить употребление овощей и фруктов в свежем виде.

В случае необходимости мужчине может быть назначен прием антиспазматических препаратов, антидепрессантов , противодиарейных средств.

Боли внизу живота у мужчин – симптом, который указывает на сбои в работе органов разных систем организма. Для постановки точного диагноза и принятия подходящих мер по лечению, необходимо оценить характер болевых ощущений, определить их локацию, учесть другие изменения самочувствия и рассмотреть возможные причины явления.

Низ живота – область локации разных систем организма. В таблице указаны органы, из-за нарушения функционирования которых, возникает боль, и их местонахождение.

Таблица. Локация органов

Важно! Боль может отдавать и в другие районы живота или иметь опоясывающий характер, но наиболее сильно она будет ощущаться в одной области.

Причины болей внизу живота у мужчин, не связанные с заболеваниями

Иногда боль провоцируют негативные факторы, не относящиеся к болезням:

Если боль была вызвана одним из перечисленных провокаторов, необходимо ограничить его влияние на организм. При игнорировании этого правила высок риск развития заболеваний желудочно-кишечного тракта, позвоночника и воспалительных процессов.

Болезни, провоцирующие боли внизу живота у мужчин

Каждое из заболеваний, вызывающих неприятные ощущения в области низа живота у мужчин, имеет определенную симптоматику и особенности. К ним относятся болезни желудочно-кишечного тракта, мужской репродуктивной системы и нарушения функционирования других органов, находящихся в локациях боли.

Болезни желудочно-кишечного тракта

В группу заболеваний органов пищеварения, вызывающих боли внизу живота у мужчин, входят:

Важно! Боль внизу живота беспокоит и при аппендиците. Она носит острый характер и сопровождается многократными рвотными позывами. При подозрении на аппендицит нужно срочно вызывать скорую медицинскую помощь.

Болезни мужской половой системы

Для заболеваний репродуктивной системы характерны нарушения работы половых органов. К болезням мужской половой системы относятся:

Внимание! Причинами боли внизу живота становятся и инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, сифилис, кандидоз, гонорея, микоплазмоз). К их симптомам относятся выделения из полового члена, нарушения мочеиспускания и воспалительные процессы.

Другие заболевания

Иногда боли внизу живота у мужчин возникают из-за болезней мочевыделительной системы:

Несмотря на то, что боль при нарушении функционирования почек обычно ощущается в области низа спины, она может отдавать в область живота. На болезни почек указывают эти симптомы:

Важно! Если боль имеет приступообразный резкий характер и плохо переносится в любом положении, ее вызывала почечная колика. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь.

Если боль возникает при отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта, мужских половых органов, мочевыделительной системы и факторов, негативно воздействующих на организм, высока вероятность наличия проблем позвоночника.

О них говорят следующие признаки:

• обострение боли в вечернее и ночное время;
• повышение дискомфорта при нагрузках и надавливаниях на позвоночник;
• локализация боли в одной области;
• онемение правой или левой ноги.

Внимание! При болезнях позвоночника нет неприятных симптомов со стороны пищеварительной и мочевыделительной системы.

Диагностика и лечение

Перед тем, как приступать к лечению, необходимо проанализировать все симптомы, сопровождающие боли в нижней части живота. При подозрении на нарушения функционирования органов мочеполовой системы следует обращаться к урологу или нефрологу, а проблемы желудочно-кишечного тракта помогает устранять гастроэнтеролог.

Точная диагностика в стационарных условиях в ближайшее время после обнаружения симптоматики – один из залогов скорого выздоровления и отсутствия осложнений. После обследования и сдачи необходимых анализов специалисты составят подходящую схему лечения. Принимать препараты, выбранные самостоятельно, крайне не рекомендуется.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

В некоторых случаях боли внизу живота у мужчин указывают на необходимость срочного обращения к специалисту. Скорая медицинская помощь требуется при наличии хотя бы одного из ряда сопутствующих симптомов:

• длительность болевого синдрома более часа и его прогресс;

  

• резкое усиление боли при любых движениях и кашле;
• изменение артериального давления;

  

  Если артериальное давление критически повысилось или понизилось, необходима срочная помощь специалистов

• учащенное сердцебиение;
• тошнота;

  

• резкое общее ухудшение самочувствия;
• помутнение сознания;

  

• кал черного цвета со сгустками крови.

Важно! К тревожным симптомам относятся и запоры, сопровождающиеся вздутием живота. Они могут быть вызваны кишечной непроходимостью.

Что делать при сильных болях внизу живота

Грамотно оказанная первая помощь – один из залогов благоприятного исхода. При обнаружении тревожных симптомов, нужно принять эти меры до вызова скорой помощи:

Внимание! Самолечение, подразумевающее прием любых препаратов, кроме обезболивающих, недопустимо. Использование медикаментов до осмотра специалистом может усугубить ситуацию.

Лечение заболеваний, симптомом которых является боль внизу живота, нужно начинать сразу после постановки диагноза. Если симптом в виде болевых ощущений часто дает о себе знать, болезнь прогрессирует. Чем раньше начнется лечение, тем выше вероятность избежать осложнений и хирургического вмешательства.

Видео — У мужчины болит низ живота: что это

Когда болит низ живота у женщин, то причины определить довольно просто. Часто неприятные симптомы обоснованы гинекологической особенностью. А что означает, когда тянет низ живота у мужчины? Очень часто мужчины терпят до последнего. И тогда боль начинает быть острой. Что делать, если тянет низ живота у мужчин? Причины данного состояния могут быть разными. Что делать, если проявился данный симптом? Чем лечить?

Тянет низ живота у мужчин: о причинах кратко

Болезненные неприятные симптомы части живота могут быть тупыми, острыми, режущими, схваткообразными и колющими. Иногда боль отдает в ногу, область ануса и усиливается при физической нагрузке или при посещении туалета. Болевые ощущения могут обостряться при мочеиспускании и дефекации.

Болит низ живота у мужчин? Причины могут быть следующие:

• воспаление мочевого пузыря;
• почечная колика;
• венерические заболевания;
• ущемление грыжи позвоночника;
• аппендицит;
• воспаление кишечника;
• непроходимость;
• заболевания простаты;
• рак простаты, яичек, полового члена.

Часто симптомы всех вышеперечисленных заболеваний схожи. Однако приниматься устанавливать самому себе диагноз не стоит. Лучше активные действия предпринять в отношении посещения врача. В большей части упомянутых выше заболеваний специализируется уролог. Если врач заподозрит воспаление аппендикса или кишечника, онкологию, то направит вас к необходимому другому специалисту.

Простатит

Если тянет низ живота у мужчины, то самая распространенная причина кроется в простатите. Во время обострения этого заболевания возникает именно тянущий характер боли.

Причины возникновения простатита:

• поражение инфекцией (заболевание провоцируют вирусы, бактерии, грибки);
• из-за застоя секрета (при сниженном иммунитете, переохлаждении, отсутствии физических нагрузок).

Среди ярко выраженных симптомов можно выделить следующие:

• тянет низ живота у мужчины;
• боль наступает резко и с приступами;
• сложности при мочеиспускании (возникают рези);
• выделения из мочеиспускательного канала.

Во время протекания этого недуга в предстательной железе происходит воспалительный процесс. Простатит - довольное распространенное заболевание. Им страдают каждый третий мужчина от 20 до 50 лет.

Локализация боли слева

Если болит низ живота слева у мужчин, то, возможно, следует говорить о нарушениях внутренних систем организма. Рекомендуется обратить внимание на локализацию болевых ощущений.

Тянет низ живота слева у мужчины? В этой области находится сигмовидная кишка. В этой же части расположен левый мочеточник. Причины болевых ощущений могут скрываться в заболеваниях этих органов.

Рассмотрим типичные недуги, которые дают о себе знать в этой области:

• Воспаление сигмовидной кишки. Данное заболевание считается одним из самых распространенных острых воспалений кишечника. Тянущая боль возникает из-за особенностей строения. Во внутренней поверхности кишки располагаются изгибы, которые затрудняют проходимость употребленной пищи. Как результат - застой кала и воспаление. Следовательно, тянет левый низ живота у мужчин. В качестве дополнительного симптома может появиться усталость или слабость. Частота и консистенция стула постоянно меняется.

• Дивертикулы сигмовидной кишки. Данное заболевание приводит к тому, что образуются мешочки патологического происхождения. Недуг может проявляться по разным причинам, а именно: запор, быстрый набор массы тела, вздутие, прием отдельных слабительных препаратов, инфекции. Заболевание протекает без ярких проявлений. Только болит низ живота у мужчины. Тянущая боль сопровождается вздутием, урчанием в животе, метеоризмом.
• Синдром раздраженного кишечника. В самом кишечнике происходит расстройство, которое может длиться в течение нескольких месяцев. Заболевание возникает у мужчин из-за нарушения сокращений мышечных тканей кишечника. Как следствие - боль внизу живота, вздутие, метеоризм.
• Болезнь Крона. Данное заболевание поражает отдел пищеварительной системы. Недуг в основном возникает при хроническом воспалении в виде трещин и язвочек на различных органах. Болезнь Крона чаще всего поражает кишечник, толстую и тонкую кишку. Мужчина чувствует резкую и сильную боль внизу живота. Возможно, проявится рвота, тошнота, понос и снижение веса, общее слабое состояние и высокая температура.
• Непроходимость кишечника возникает из-за нарушения движения поступающей пищи от желудка в кишечник. Возникает застой пищи. Причина такого состояния довольно ясна: нарушение двигательной активности на отдельном участке кишки. Возможен риск возникновения механического препятствия, который затрудняет движение кала. схваткообразная. В качестве дополнительных симптомов выступает тошнота, запор, вздутие, рвота и повышенное газообразование.
• Онкологические новообразования в сигмовидной кишке. В этой области образуется злокачественная опухоль. Она начинает свое развитие из клеток слизистой оболочки. Больше всего подвержены этому заболеванию люди, у которых имеется генетическая предрасположенность и хронические заболевания кишечника или толстой кишки. Основные симптомы: боль в животе слева, тошнота, рвота, отрыжка, газообразование. При диагностике этого заболевания обязательно исследуют кал больного. В нем присутствуют прожилки крови или гнойные вкрапления.
• Уролитиаз - заболевание, которое поражает почки, мочевой пузырь и другие жизненно важные органы.
• Камни, которые возникают на фоне нарушения обмена веществ. Они препятствуют нормальному функционированию мочеполовой системы. Ярко выраженная острая боль внизу живота, при мочеиспускании. Камни образуются из-за неправильного питания, нехватки важных витаминов и полезных микроэлементов. Травмы и заболевания пищеварительной и мочевыделительной систем также относятся к причинам образования камней.

Аппендицит

Если тянет правый низ живота у мужчин, возле брюшного отдела, то это явный признак воспаления аппендицита.

На начальной стадии заболевания возникает тянущая боль. Постепенно с развитием патологии боль усиливается. В качестве дополнительных симптомов возникает тошнота, рвота, нарушение дефекации. Часто больной лежит на одном боку, подогнув под себя ноги. По анализам крови и мочи виден высокий уровень лейкоцитоза.

При появлении первых симптомов показана госпитализация больного в стационар хирургического направления.

Заболевания мочеиспускательной системы

Обычно цистит называют женским заболеванием. Поскольку уретра у женщин короче и шире, по сравнению с мужчинами, патологическая микрофлора быстрее доходит до мочевого пузыря.

Однако мужчины не застрахованы от этого заболевания. Воспаление мочевого пузыря часто выступает как осложнение уретрита (воспаление в уретре). Причины довольно просты и объяснимы: ЗППП, переохлаждение.

Рассмотрим симптомы цистита и уретрита:

• сильная боль и жжение в уретре;
• боль при мочеиспускании;
• моча мутная, присутствует в содержимом сгустки гноя;
• отечность уретры;
• боль внизу живота;
• тошнота.

Такая клиническая картина характерна и во время прохождения песка, камней при почечной колике.

Пиелонефрит - воспаление почек. Оно развивается на фоне попадания опасных инфекций в почки через кровь. В пожилом возрасте пиелонефрит развивается совместно с аденомой простаты. В редких случаях данное заболевание выступает в качестве осложнения после мочекаменной болезни.

Признаки пиелонефрита: повышенная потливость, плохой аппетит, повышенная температура тела. Характер боли при этом заболевании тупой, тянущий. Иногда боль может отдавать в нижнюю часть живота. В качестве дополнительного симптома выступает сильный дискомфорт при мочеиспускании. Моча при этом заболевании мутного цвета. На дополнительный симптом следует обратить внимание.

Болит поясница

Бывает так, что боль охватывает поясничный отдел и нижнюю часть живота. Такая симптоматика сигнализирует о таких возможных заболеваниях:

• Почечная колика развивается на фоне уролитиаза, при котором неприятные болезненные ощущения возникают при мочеиспускании. Боль отдает в половые органы, в ногу, паховую зону и в поясничный отдел. В таком случае мужчине понадобится срочная медицинская помощь.
• Цистит - воспаление мочевого пузыря.
• Аппендицит.
• Грыжа в паховой зоне. При этом заболевании выпячиваются внутренние органы брюшины в паховую область. Недуг может протекать как болезненно, так и без ярко выраженных симптомов. Из-за того, что образуются выпячивание органов, возникает сильная боль в паху, пояснице, животе.

Боль в пояснице может возникать из-за образования орхита. При этом недуге воспаляется яички у мужчин. Они увеличиваются в размерах, краснеют и отекает. Возникает тянущая боль внизу живота. При остром орхите поднимается температура до 39 градусов, при хронической форме - до 38. Часто орхит возникает в качестве осложнения гонореи, вирусного заболевания, туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса. Если вовремя не обратиться к врачу за помощью, то может развиться абсцесс и бесплодие.

Венерические заболевания

Тянет низ живота справа у мужчин? Причины могут скрываться в ряде заболеваний, которые передаются половым путем.

Перечислим наиболее распространенные:

• гонорея;
• сифилис;
• поражение трихомонадами, хламидиями.

При этих заболеваниях могут возникать болевые ощущения внизу живота, которые отображают протекание воспалительного процесса внутри организма.

Рак простаты и яичек

Почему тянет низ живота у мужчин? Возможно, причина скрыта в развитии рака простаты и яичек. Это группа злокачественных заболеваний, которые поражают репродуктивную систему мужчины.

Чаще всего онкопатология простаты встречается в пожилом возрасте. Неутешительный прогноз чаще выдвигают врачи из-за того, что мужчина поздно обращается за помощью.

Даже при диагнозе «рак семенников» у мужчины остаются шансы стать отцом. Однако при одном условии: если своевременно выявить заболевание и лечить его.

Клиническая картинка рака простаты проявляется в виде таких симптомов:

• расстройство мочеиспускания (увеличивается время опорожнения мочевого пузыря или возникает ощущение неполного опорожнения);
• тянет низ живота справа у мужчин.

Консервативный метод лечения включает в себя химиотерапию, радиооблучение, полное или частичное хирургическое удаление органа.

Рак яичка

Это заболевание относится к наиболее распространенным. Рак яичка проявляется такими симптоматическими признаками:

Конкретный метод терапии зависит от определенного вида новообразования. Зачастую врач использует комплексную методику лечения, которая включает в себя облучение, хирургическое вмешательство, удаление опухоли и химиотерапию.

Рак мочевого пузыря

Боль внизу живота может стать симптомом рака мочевого пузыря. Злокачественные новообразования быстро разрастаются по слизистой органа. До сих пор точные причины развития этой патологии не установлены. Однако практически все врачи сходятся в едином мнении: вредные условия труда являются предполагающим фактором для развития рака мочевого пузыря. В основном это заболевание диагностируется у шахтеров, а также у сотрудников заводов по производству пластмассы и резины.

Также на развитие рака мочевого пузыря влияет генетическая предрасположенность и такие перенесенные заболевания, как простатит и мочекаменная патология.

На ранней стадии заболевание практически себя не проявляет. Заметно лишь небольшие нарушения при мочеиспускании. Болевые ощущения могут отдавать в поясницу. Такие симптомы характерны и при цистите. Поэтому мужчина даже заподозрить не может, что активно развивается у него рак мочевого пузыря.

Несколько слов в заключение

Беспечно относиться к неприятным симптомам нельзя. Сразу нужно обращаться к врачу. Боль внизу живота возникает из-за того, что в этой области располагаются жизненно важные органы, которые очень чувствительны к любым изменениям. При правильной диагностики и эффективной терапии можно решить проблему.

Тупая боль внизу живота - характерный признак многих заболеваний. Однако устанавливать себе диагноз и заниматься самолечением не стоит. Практически всегда затягивание с обращением к специалисту приводит к непредвиденным плачевным последствиям.

Обследование лучше начать с консультации у уролога, поскольку многие заболевания, которые проявляются острой или тупой болью внизу животу, являются специализацией именно этого врача. Не затягивайте с лечением, так как несвоевременно начатая терапия может не дать положительных результатов. Взрослый мужчина должен сам нести ответственность за свое здоровье, а также здоровье своей семьи и близких.

Мужчины, когда болеют, ведут себя хуже детей. Особенно, если болезненные ощущения возникают в нижней части живота. Когда малышу плохо или больно, то он бежит к маме. Плачет, жалуется и пытается объяснить или показать где болит.

Мужчина же, наоборот, плакать не привык, ибо настоящие мужчины не жалуются! И молчит как партизан, отравляя себе жизнь терзаниями и сомнениями и третируя окружающих. Пока либо тянущая тупая боль перейдет в сильную и придется обратиться к врачу, либо ни станет слишком поздно.

Причины болей в нижней части живота

Боли внизу живота могут быть вызваны воспалительными процессами.

Болезненные ощущения в нижнем квадранте живота могут быть острые, тупые, схваткообразные, режущие и колющие.

Они могут отдавать в ногу, область ануса, усиливаться во время физической нагрузки и при посещении туалета, сопровождаться проблемами при мочеиспускании и дефекации. Основные причины болей в нижней части живота у мужчины:

• воспалительные процессы в мочевом пузыре;
• почечная колика;
• венерические заболевания;
• ущемление грыжи, в том числе и позвоночника;
• воспаление кишечника, непроходимость;
• аппендицит;
• заболевания простаты;
• онкопатологии простаты, яичек, полового члена.

Зачастую симптоматика этих заболеваний сходна. Поэтому не следует ставить себе диагноз самостоятельно. Начинать активные действия следует с посещения уролога, так как большая часть заболеваний относится именно к его специализации. При подозрении на воспаление аппендикса или кишечника, онкологические заболевания врач перенаправит вас к нужному специалисту.

Заболевания мочеиспускательной системы

Боль внизу живота — признак заболевания мочеиспускательной системы.

Цистит считается женским заболеванием, так как уретра у представительниц прекрасного пола короче и шире, чем у мужчин и патологическая микрофлора быстрее достигает мочевого пузыря.

Но и сильная половина человечества от этого не застрахована. Воспаление мочевого пузыря является осложнением уретрита – воспалительного процесса в уретре. Причиной может быть переохлаждение, ЗППП. Симптоматика цистита и уретрита:

1. жжение и боль в уретре;
2. болезненное мочеиспускание;
3. мутная моча, нитки или сгустки гноя;
4. отечность края уретры;
5. боль в низу живота;
6. в запушенных случаях тошнота.

Подобная симптоматика наблюдается и при прохождении песка или камней при почечной колике. Конкременты, проходя мочеточники, вызывают сильную, схваткообразную боль. Больной не находит себе места, мечется.

Если камни некрупные или отторгается песок, то симптоматика может быть смазанной, а боли тянущие и средней интенсивности.

Аппендицит

Аппендицит — вызывает боли в животе.

Воспалительный процесс в аппендиксе дает сильные боли в правом нижнем квадранте живота.

На начальной стадии заболевания они могут быть тянущие, но с развитием патологии болевой синдром усиливается. Дополнительная симптоматика:

1. тошнота;
2. рвота;
3. нарушение дефекации;
4. больной лежит на боку, подогнув ноги;
5. анализы крови и мочи показывают высокий лейкоцитоз.

При появлении такой симптоматики показана госпитализация в стационар хирургического профиля.

Патологии кишечника

Тупые тянущие боли в нижней части живота сопровождают такие патологии в системе ЖКТ:

• воспалительные процессы в кишечнике;
• патологии в сигмовидной кишке;
• кишечная непроходимость.

К болевому синдрому присоединяются дополнительная симптоматика. При воспалительных процессах – это тошнота и рвота, понос или наоборот запор, метеоризм, вздутие кишечника, может повышаться температура.

При непроходимости, кроме болей, сохраняется желание и позывы на дефекацию, но осуществить ее невозможно. По мере нарастания патологического процесса больного начинает лихорадить, может открыться рвота каловыми массами. В этом случае пациенту показана немедленная госпитализация в хирургическое отделение стационара.

Патологии сигмовидной кишки сопровождаются болями, которые отдают в поясницу и левую ноги. Болевой синдром усиливается при движении и дефекации. Причины патологии – дисбактериоз, инфекционное поражение, лечение агрессивными препаратами и процедурами.

Венерические заболевания

Заболевания, передающиеся половым путем – гонорея, сифилис, поражение трихомонадами, условно-патогенными микроорганизмами типа хламидии или уреплазмы – кроме специфических, характерных только для них симптомов, могут вызывать болевые ощущения в нижней части живота. Этот симптом характерен при длительном течении нелеченного воспалительного процесса.

Патологии простаты

Злоупотребление алкоголем влияет на простату.

Простата – нежный, нужный и уязвимый орган. От качества его работы зависит нормальное функционирование репродуктивной системы мужчины.

Воспалительные заболевание этой железы называются простатитами. Инфекция попадает в простату из уретры, мочевого пузыря, кишечника.

Но сама по себе редко вызывает воспалительный процесс. Требуется стечение неблагоприятных обстоятельств. В группе риска находятся:

• мужчины, ведущие сидячий образ жизни;
• лица, ведущие излишне активную половую жизнь. Но и полное отсутствие оной неблагоприятно
• сказывается на простате;
• нарушение дефекации хронического характера;
• системное и длительное переохлаждение;
• злоупотребление алкоголем.

Болезнь может развиваться остро, но может носить вялотекущий хронический характер. Симптоматика заболевания:

1. Проблемы с мочеиспусканием – боли во время процесса, вялая струя, частые позывы при малом объеме выделяющейся мочи.
2. Повышение температуры при остром процессе. Без должного лечения может начаться септический шок со снижением температуры до 35 градусов.
3. Боли внизу живота и районе ануса.
4. Лечение длительное с профилактическими курсами. Прогноз при раннем начале терапии благоприятный. Но без лечения – крайне неблагоприятный.

Воспалительные заболевания яичек

Воспалительные заболевания яичек могут вызвать повышение температуры.

Орхит – воспаление одного или обоих тестикулярных желез у мужчины.

Это заболевание является следствием или осложнением инфекционных и вирусных заболеваний, гонореи, сифилиса, поражения грибковой флорой, туберкулеза, бруцеллеза. Симптоматика патологии яичка:

• боль в пораженном органе;
• тянущие боли внизу живота и в крестце;
• орган увеличен;
• температура до 39 градусов при остром процессе и до 38 при хроническом;
• общая слабость.

Без лечения велика вероятность развития абсцесса. Развивается бесплодие. При хроническом процессе бесплодие приобретает устойчивую форму.

Орхит может сочетаться с воспалительным процессом в придатке органа – эпидидимитом. Лечение консервативное, направлено на подавление инфекционного или другого агента. При неэффективности терапии и наличии абсцесса или инфильтратов в мошонке показано хирургическое вмешательство.

Онкопатологии простаты и яичек

При заболеваниях простаты наблюдается расстройство мочеиспускания.

Рак простаты и яичек – это группа злокачественных заболеваний репродуктивной системы мужчины.

Онкопатологии простаты развиваются в пожилом возрасте. Зачастую прогноз неблагоприятный из-за позднего обращения к врачу.

Рак яичек, наоборот, характерен для молодых мужчин в активном репродуктивном периоде. Хорошо поддается лечению.

У мужчины с диагнозом «рак семенников» шансы стать отцом очень высоки. Симптоматика онкологических заболеваний простаты:

1. расстройства мочеиспускания – увеличение времени опорожнения мочевого пузыря, ощущение неполного опорожнения;
2. боли в нижней части живота.

Лечение как консервативное с использованием препаратов химиотерапии, радиооблучение, так и хирургическое с полным или частичным удалением органа. Рак яичка имеет следующую симптоматику:

• наличие уплотнения в структуре органа;
• тянущие боли внизу живота;
• иногда резкий болевой синдром при некрозе тканей;
• воспаление придатков органа.

Уже на первой стадии онкопатологии возможно появление вторичных опухолей в ближайших лимфатических коллекторах.

Лечебная тактика зависит от вида опухоли. В настоящее время показаны комплексные методики лечения, сочетающие облучение до и после хирургического вмешательства, удаление новообразования, массивную химиотерапию.

О причинах болей и урчания в животе расскажет видеосюжет:

Некоторые выводы

Тупая боль внизу живота – это нехарактерный признак большого числа заболеваний, как репродуктивной системы, так и почек, и кишечника.

Не занимайтесь самолечением. При некоторых патологиях – это затягивание драгоценного времени.
Начните обследование с посещение уролога. Так как большая часть заболеваний с болевым синдромом внизу живота является его специализацией. Это нестрашно, хотя и может быть неприятно. Но, вы же мужчина, а не маленький карапуз!

С болями в нижней части живота чаще обращаются женщины, но и среди мужчин подобные жалобы встречаются. Если неприятные ощущения возникли резко – это часто становится причиной вызова бригады скорой помощи. Сами по себе боли внизу живота у мужчин не являются каким-то специфичным симптомом и могут указывать на разные заболевания. Для более точной диагностики важно правильно охарактеризовать врачу саму боль, ее локализацию. У мужчин такие симптомы становятся сигналом наличия серьезного заболевания, которое нельзя запускать.

Почему у мужчин болит низ живота

Жалобы на боли в районе таза для мужчин редкость и указывают на острый воспалительный процесс внутренних органов, который может без должного лечения перейти в хроническое состояние. Это становится причиной того, почему болит низ живота. Возникать неприятные ощущения могут при половом контакте, кашле, мочеиспускании. Есть случаи, когда боль не связана с болезнями, к примеру, при регулярных запорах, аппендиците, во время бега или при получении травмы в этой области. Спазмы внизу живота вызваны проблемами со следующими органами:

• яичками;
• почками;
• мочевым пузырем;
• семенными пузырьками;
• мочеточниками;
• предстательной железы;
• толстым кишечником;
• тонким кишечником.

Подавляющее большинство обращений женщин в больницу с болью внизу живота связано с заболеваниями половой системы. У мужчин же эта причина встречается крайне редко, чаще у сильного пола возникают воспалительные процессы пищеварительного тракта или мочевыводящих путей. Важно не тянуть время и не медлить с визитом к врачу, если режет низ живота, не доводить проблему до хронического состояния.

Возможные причины болей

1. Воспаление яичка и/или его придатка.
2. Непроходимость кишечника.
3. Злокачественная или доброкачественная опухоль мочеполовой системы.
4. Почечная колика, мочекаменная болезнь.
5. Задержка оттока мочи в острой форме.
6. Воспаления мочеполовых органов. Речь идет о мочевом пузыре (цистит), воспалении простаты (простатит). Резь при мочеиспускании может становиться сильнее или слабее. Иногда она иррадиирует в половой член, задний проход, мошонку.

Локализация и характер болей

При визите к врачу на приеме происходит обязательный опрос больного о характере боли (колющая, режущая, тупая, ноющая, схваткообразная, опоясывающая) и месте локализации (справа, слева, посередине поясницы, по центру живота). Точное описание поможет врачу правильно определить, какие внутренние органы проецируют эту боль, и назначить лечение.

Что находится слева внизу живота:

• часть толстого кишечника;
• почки;
• яички;
• возможное развитие и ущемление грыжи.

Что находится справа внизу живота:

• аппендикс – воспаление червеобразного отростка;
• почки – воспаление или почечная колика;
• мочеточник – воспаление;
• желчный пузырь – воспаление;
• яички;
• часть толстой и тонкой кишки – ущемление или воспаление;
• мочеполовые органы.

Характер боли:

• При спазмах гладкой мускулатуры, трубчатых органов человека могут проявляться боли разного характера. Возможны сильные и резкие боли, колики, схватки.
• При воспалительных процессах боль, как правило, постоянная и плавно нарастающая.
• Печеночный и почечный колит проявляется в виде спазматической боли.

Данные характеристики дают врачу лишь общее представление о заболевании, требуются дополнительные анализы. Существуют нетипичные проявления болезни, к примеру, при «спазматических» симптомах боль может быть тянущей или тупой. Встречаются случаи, когда при аппендиците пациент жалуется на колики, что происходит из-за реакции оболочки отростка на перекрытие просвета.

При простатите

Болезнь представляет собой воспалительный процесс предстательной железы. Возбудителем, как правило, выступает нетипичная микрофлора. Инфекция имеет много путей проникновения: из соседних органов, через кровь или во время медицинских манипуляций. Провоцирующим фактором иногда выступают изменения в половой активности (длительное воздержание или слишком активная сексуальная жизнь), сидячий образ жизни, снижение иммунитета, ожирение.

В острой форме простатит характеризуется болями внизу живота у мужчин, когда неприятные ощущения отдают в промежность, крестец или анус. Иногда боль может переходить на наружные половые органы, внутреннюю часть бедер. В зависимости от формы воспаления интенсивность симптомов разная. Характерными признаками станут частые позывы к мочеиспусканию, повышение температуры, тяжесть и нарушения стула (запор).

При везикулите

Заболевание представляет собой воспаление семенных пузырьков. Находятся они по бокам от предстательной железы, участвуют в выработке спермы. Везикулит часто становится осложнением при эпидидимите, уретрите или простатите, но порой выступает и в качестве самостоятельного заболевания. Часто боль по семенным канатикам передается в яички. Она становится сильнее при наполнении мочевого пузыря, который создает давление на семенные пузырьки.

Характерны для этого заболевания сперматические колики – острая боль во время эякуляции в яичках, промежности и внизу живота. Происходит это из-за нарушения эвакуации секрета при семяизвержении. При остром везикулите наблюдается лихорадка, болевой синдром пульсирующего характера. При несвоевременном лечении и переходе заболевания в хроническую стадию происходят сексуальные нарушения (частые эрекции, непроходящая возбудимость, поллюции), что ведет к бесплодию.

При аппендиците

В нетипичных случаях при аппендиците неприятные ощущения могут начинаться в центре живота, но зачастую боль появляется резко в правой нижней стороне. Это указывает на острый аппендицит, который требует хирургического вмешательства. В ином случае возможен летальный исход. Во избежание печальных последствий при возникновении резкой и нарастающей боли в правом боку следует обратиться в больницу или вызывать скорую помощь. Симптомы усиливаются при ходьбе и затухают в положении лежа, сопровождается болезнь повышением температуры, рвотой, тошнотой.

При болезнях кишечника

Когда болит левый бок внизу живота, то это указывает на возможное поражение сигмовидной кишки. Располагается этот участок кишечника под прямой кишкой. Характерен для заболевания частый жидкий стул (понос), вздутие, болезненные позывы на дефекацию. Характер боли зависит от остроты воспаления: резкая схваткообразная или тянущая, ноющая. Причиной развития воспаления кишечника могут выступать разные факторы: дизентерия, нарушение кровообращения, язвенный колит, раковая опухоль и т.д.

При цистите и воспалении почек

Заболевание цистит, воспаление мочевого пузыря, чаще встречается у женщин. У мужчин в силу того, что мочевыводящий канал длинный и изогнутый, инфекция не доходит непосредственно до пузыря. Цистит, как правило, становится следствием других заболеваний, к примеру, простатита, уретрита. В описанном случае боль внизу живота у мужчин будет находиться в надлобковой области, также возникнут болевые ощущения при мочеиспускании. В острой форме будут периодически кроваво-гнойные выделения.

Причиной непреходящей стреляющей боли у мужчин справа или слева, частого мочеиспускания может оказаться почечная колика. Люди привыкли, что почки относятся скорее к спине, чем к животу, и болевые схватки не сопоставляют с этим органом. Причиной возникновения боли становится мочекаменная болезнь. Она в равной степени часто диагностируется у мужчин и женщин. Оперативного хирургического вмешательства не нужно, но и игнорировать дискомфорт нельзя, потому что в дальнейшем происходит присоединение вторичной инфекции или острая задержка мочи.

Неотложные меры при острой боли

1. Вызвать скорую помощь.
2. Положить больного на диван, обеспечить покой, доступ свежего воздуха.
3. Сделать охлаждающий компресс на низ живота. Держать не более получаса.
4. Можно принять 2 таблетки но-шпы (не более).
5. Следует знать, чего делать нельзя: запрещены клизмы, слабительные средства. Это усложнит постановку диагноза.
6. Больному стоит воздержаться от еды и напитков. При острой жажде можно смочить губы, язык.

Видео о болях внизу живота

У нас принято считать, что мужчина должен уметь терпеть боль, не обращать на нее внимания, потому что именно в этом, якобы, и состоит проявление мужественности. Но, с точки зрения медиков, любая боль - это сигнал о появившейся в организме патологии, поэтому игнорировать ее, по меньшей мере, глупо, а в основном - просто опасно.

Причины возникновения боли в низу живота у мужчины и женщины, как вы понимаете, немного разнятся. И мы сегодня попытаемся разобраться, из-за чего же возникают эти тревожные симптомы у сильного пола, и какие именно заболевания могут стоять за этим.

Как болит низ живота у мужчин при цистите и простатите

Чаще всего у мужчин боль в нижней части живота вызывается заболеваниями мочевыделительной системы, например циститом. Ее можно охарактеризовать как ноющую, тянущую, усиливающуюся при мочеиспускании. При этом частота походов в туалет тоже заметно увеличивается. Изредка цистит может сопровождаться небольшим повышением температуры.

Не менее частой причиной боли в низу живота у мужчины является простатит. Боль при этом заболевании характеризуют как режущую и тянущую, отдающую в пах и яички. При мочеиспускании рези становятся особенно выраженными. Это заболевание сопровождается также ослаблением эрекции.

При аденоме простаты тупая давящая боль вызывается задержкой мочи из-за сильного сужения мочевыделительного канала. Это заболевание сопровождается заметным учащением позывов «по-маленькому», усиливающихся в ночное время. В тяжелой стадии появляется задержка мочи и нарушение эрекции - это требует немедленной госпитализации больного в урологическое отделение.

Боли в низу живота у мужчины, вызванные варикоцеле и заболеваниями почек

При варикоцеле, расширении вен яичка и семенного канатика, боль проявляется чаще всего слева, отдавая в мошонку. В запущенных случаях она имеет распирающий характер, мошонка значительно увеличивается и отвисает, а левое яичко заметно уменьшается. Извитые вены при этом отчетливо контурируются.

Камни в почках или воспаление в них (пиелонефрит) также сопровождаются болью, отдающей в пах, к ней присоединяются еще и озноб, повышение температуры, нередко - тошнота. Такая боль появляется внезапно, продолжается от пары минут до нескольких суток и требует обязательного осмотра у специалиста.

Боли в низу живота у мужчины при заболеваниях кишечника и аппендиците

Различные патологии в области кишечника также могут вызывать болезненные ощущения в низу живота. Это может быть, например, кишечная непроходимость. Если она образовалась в толстом или тонком кишечнике, то боль локализуется, в основном, в нижней части живота, характеризуясь как тупая спастическая. Ее сопровождает задержка дефекации, в то время как позывы на нее остаются сохраненными. Не леченая непроходимость вызывает общую слабость, головокружение, тошноту, повышение температуры и рвоту каловыми массами.

Аппендицит - это еще одна причина, вызывающая боль у мужчин. Низ живота, к сведению, в данном случае начинает болеть не сразу. Первыми симптомами оказываются болезненные ощущения в районе пупка, которые, усиливаясь, опускаются ниже и сопровождаются повышением температуры и однократной рвотой. Подозрения на аппендицит требуют срочного обращения за врачебной помощью!

Не игнорируйте боль, не терпите ее, а лучше всего, обратитесь к специалистам, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем!

Андрей спрашивает:

Почему могут быть боли внизу живота у мужчин?

Особенности боли внизу живота у мужчин при заболеваниях внутренних половых органов

Боли внизу живота у мужчин могут свидетельствовать о заболеваниях органов мужской репродуктивной системы – предстательной железы и семенных пузырьков.

Предстательная железа и семенные пузырьки располагаются в глубине полости таза, тесно соприкасаясь сзади с прямой кишкой, а спереди – с мочевым пузырем.

Такие особенности анатомического расположения внутренних мужских половых органов приводят к тому, что болевой синдром при поражении мужской репродуктивной сферы неизбежно распространяется на мочевой пузырь и прямую кишку.

При этом, как правило, также наблюдаются функциональные нарушения деятельности соседних органов, такие как частое, нередко болезненное, мочеиспускание и частый жидкий стул с тенезмами (сильными позывами на дефекацию).

Предстательная железа заключена в плотную фиброзную капсулу, так что любой патологический процесс, приводящий к увеличению простаты, вызывает болевой синдром вследствие перерастяжения ее капсулы. При этом боль бывает различного характера и интенсивности, так что может восприниматься как острая распирающая или тупая ноющая.

Однако общей особенностью болевого синдрома при поражениях предстательной железы является его постоянство : возникнув, боль длится беспрерывно, пока железа не вернется к своим исходным размерам.

Болевой синдром при патологии предстательной железы чаще всего локализуется в промежности (зона проекции простаты), но имеет широкую зону иррадиации : отдает в крестец, в прямую кишку, в надлобковую зону по срединной линии, в наружные половые органы, на внутренние поверхности бедер, а нередко и на их заднюю поверхность, симулируя боль при радикулите .

При этом отраженная боль нередко по интенсивности превосходит локализованную. Так что, к примеру, при хроническом простатите болевой синдром в промежности, в области проекции простаты, может восприниматься как ощущение тяжести и дискомфорта, а внизу живота над лобком – как достаточно интенсивная боль.

Семенные пузырьки расположены по бокам предстательной железы, при их поражении боль иррадиирует в пахово-подвздошные области (внизу живота сбоку вдоль паховой складки), прямую кишку, крестец, наружные половые органы.

Резкая боль внизу живота у мужчин при остром простатите

При остром простатите боль внизу живота у мужчин сочетается с болью в области промежности, заднего прохода и крестца. Нередко при этом боль отдает вниз в наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедер.

Реже воспаление простаты развивается после непосредственного инфицирования железы во время медицинских манипуляций (катетеризация уретры и др.).

Предрасполагающими факторами развития острого простатита являются нарушения половой жизни (половое воздержание или сексуальная неумеренность, половая дисфункция), сидячий образ жизни, недостаток мужских половых гормонов, ожирение , снижение иммунитета .

Спровоцировать развитие заболевания может переохлаждение ног или тазовой области, острое респираторное вирусное заболевание (ОРВИ), прерванный половой акт, длительная езда в автомобиле или на мотоцикле, употребление алкоголя в больших дозах.

Интенсивность боли внизу живота и выраженность других сопутствующих симптомов при остром простатите зависит от формы воспаления.

Так, при катаральном воспалении предстательной железы, которое не сопровождается образованием абсцессов (гнойников), болевой синдром умеренной интенсивности, температура тела не поднимается выше субфебрильных цифр (до 38 градусов), мочеиспускание учащено, однако, как правило, безболезненно, моча не содержит крови и гноя.

А в случае паренхиматозного простатита (гнойного воспаления всей ткани железы) боль становится нестерпимой, сопровождается высокой лихорадкой (39 градусов и выше), частыми болезненными позывами к мочеиспусканию и нарушением стула (задержка отхождения кала и газов, мучительные позывы на дефекацию и др.).

Ноющая боль внизу живота у мужчин при хроническом простатите

Ноющая боль внизу живота у мужчин может свидетельствовать о хроническом простатите. В таких случаях боль в надлобковой области сочетается с ощущением тяжести или тянущей болью в промежности.

При обострении процесса боль может иррадиировать вниз в наружные половые органы и назад в область крестца. В таких случаях повышается температура тела, возникают частые позывы к мочеиспусканию, возможны нарушения со стороны функции прямой кишки (запоры , тенезмы, болезненность при дефекации).

Хронический простатит, как правило, является следствием неизлеченного острого воспаления предстательной железы. Переходу острого простатита в хроническую форму способствуют те же факторы, что привели к развитию воспаления: нарушения в сексуальной сфере, «сидячая» работа, злоупотребление алкоголем, гормональный или обменный дисбаланс в организме, наличие хронических очагов инфекции в организме (особенно вблизи предстательной железы) и др.

Ноющая боль внизу живота над лобком и в промежности, а также зуд в области заднего прохода могут быть единственными симптомами хронического простатита во время ремиссии.
При длительном течении хронического простатита развиваются нарушения репродуктивной функции (эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция) и церебрастенический синдром (снижение физической и умственной работоспособности, раздражительность , головная боль , слабость, склонность к депрессии).

Боли внизу живота у мужчин при раке предстательной железы

Боли внизу живота у мужчин при раке предстательной железы напоминают клинику хронического простатита. Болевой синдром локализуется в надлобковой области и промежности и отдает назад в крестец и вниз в наружные половые органы.

Рак предстательной железы развивается, как правило, у мужчин в возрасте 50 лет и старше. Это достаточно распространенная патология (составляет 12% всех злокачественных опухолей у мужчин).

Следует отметить, что довольно часто ранние стадии рака предстательной железы протекают практически бессимптомно. Болевой синдром возникает на фоне дизурических явлений (частое мочеиспускание ночью, а затем и днем).

Боль внизу живота и в промежности у мужчин на ранних стадиях рака предстательной железы бывает слабой интенсивности, но ее острота возрастает до тех пор, пока опухоль не прорастет капсулу железы. Затем на какое-то время болевой синдром ослабевает, но приобретает более широкую иррадиацию: боль принимает опоясывающий характер и отдает вниз по задней поверхности бедра, напоминая радикулит . Со временем боли становятся нестерпимыми, поскольку опухоль поражает нервные стволы малого таза.

Боли внизу живота у мужчин при везикулите (воспалении семенных пузырьков)

Везикулит – воспаление семенных пузырьков – парных органов, расположенных по бокам от предстательной железы. Семенные пузырьки участвуют в образовании спермы, продуцируя богатый фруктозой секрет, обеспечивающий жизнеспособность сперматозоидов в эякуляте.

Воспаление семенных пузырьков чаще всего развивается как осложнение простатита, уретрита (воспаления мочеиспускательного канала) или эпидемидита (воспаления придатка яичка) однако может возникать и как самостоятельное заболевание.

Боли внизу живота при везикулите локализуются в надлобковой области и в нижней части живота параллельно паховой складке. Довольно часто боль иррадиирует по ходу семенных канатиков в яички.

Для везикулита характерно усиление боли при наполнении мочевого пузыря, что связано с повышением давления на воспаленные семенные пузырьки.

При данной патологии нередко возникают так называемая сперматическая колика – острая боль внизу живота, в промежности и в яичках, возникающая во время эякуляции. Причина болевого синдрома заключается в нарушении эвакуации секрета семенных пузырьков во время семяизвержения.

Для острого процесса характерна высокая лихорадка (38-39 градусов и выше) и выраженный болевой синдром, в случае нагноения семенной пузырьков боль становится пульсирующей.
При переходе в хроническую форму пациенты жалуются на сексуальные нарушения: повышенную половую возбудимость, частые эрекции и поллюции. Половой акт становится болезненным и не снимает возбуждение.

Длительное течение хронического везикулита приводит к бесплодию .

«Немужские» причины боли внизу живота у мужчин

Кроме заболеваний половой сферы боль внизу живота у мужчин может быть вызвана целым рядом патологий, которые могут развиваться как у мужчин, так и у женщин.

При внезапном появлении острой боли внизу живота справа следует в первую очередь подумать об остром аппендиците . Данная патология, требующая экстренного оперативного вмешательства, чаще встречается у женщин, однако мужчины также от нее не застрахованы.

Поэтому при появлении резкой постепенно усиливающейся боли в правой подвздошной области (справа и снизу от пупка), усиливающейся при движениях и уменьшающейся в положении лежа на больном боку, сопровождающейся повышением температуры тела, тошнотой , рвотой и ухудшением общего состояния организма, следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Если боль внизу живота или прямо над лобком сочетается с болями или ощущением дискомфорта/тяжести/инородного тела в промежности , болями в крестце , заднем проходе , наружных половых органах, с учащенным и дискомфортным или болезненным мочеиспусканием , возможно с повышенной температурой тела, примесью гноя или крови в моче, запором , мучительными позывами не дефекацию, болями во время дефекации, эректильной дисфункцией, сниженной умственной и физической работоспособностью, то подозревается острый или хронический простатит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу (записаться) .

Когда боль внизу живота у мужчины присутствует постоянно, ощущается над лобком и одновременно в промежности, отдает в крестец и в наружные половые органы, сочетается с частыми мочеиспусканиями сначала по ночам, а затем и в дневные часы, с течением времени боль усиливается и распространяется даже на заднюю поверхность бедра, порой становясь нестерпимой, то подозревает рак предстательной железы. В таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться) .

Когда мужчину беспокоит боль внизу живота параллельно паховой складке и одновременно в области над лобком, которая распространяется в яички , усиливается при наполнении мочевого пузыря , а при эякуляции становится острой, сильной и ощущается в яичках, промежности и внизу живота, сочетается с температурой, сильной половой возбудимостью, частыми эрекциями, поллюциями (непроизвольными семяизвержениями по ночам), болезненностью во время полового акта , то подозревается везикулит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу.

Когда мужчину беспокоит боль внизу живота в области прямо над лобком, сочетающаяся с частыми и болезненными мочеиспусканиями, мочой с примесью крови и гноя (из-за чего последняя – мутная или вовсе цвета мясных помоев), то подозревается цистит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу или нефрологу (записаться) .

Когда мужчину беспокоит ноющая, тянущая или схваткообразная боль внизу живота с левой стороны , сочетающаяся с болезненными позывами на дефекацию, поносом или частым кашицеобразным стулом , то подозревается воспаление сигмовидной кишки, которое может быть обусловлено язвенным колитом , дизентерией , опухолью и т.д., но поскольку ведущим в клинической симптоматике является синдром воспалительного процесса в сигмовидной кишке, то в подобной ситуации рекомендуется обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) и инфекционисту (записаться) . Гастроэнтеролог и инфекционист произведут первичное обследование и, при необходимости, направят к другому специалисту.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли внизу живота у мужчин?

Так как боли внизу живота у мужчин провоцируются разными заболеваниями, то при их возникновении врач может назначать различные анализы. В каждом конкретном случае болей внизу живота у мужчин врач назначает перечень анализов и обследований, в зависимости от того, какие еще имеются у человека симптомы. Зависимость выбора анализов и обследований от сопутствующих боли симптомов обусловлена тем, что именно на основании всей совокупности симптоматики врач предполагает диагноз. Ниже мы укажем, какие именно анализы и обследования может назначить врач в различных случаях боли внизу живота у мужчин, в зависимости от предполагаемого им диагноза и сопутствующей болям симптоматики.

Когда боли у мужчины локализуются внизу живота или над лобком, сочетаются с болью или неприятными ощущениями (тяжести, дискомфорта, инородного тела) в промежности, болями в крестце, заднем проходе, наружных половых органах, учащенным, неприятным, а возможно и болезненным мочеиспусканием, иногда с повышенной температурой тела, примесями гноя или крови в моче, запорами, болями во время дефекации, мучительными тенезмами, эректильной дисфункцией, сниженной умственной и физической работоспособностью, то врач подозревает острый или хронический простатит и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи ;
• Общий анализ крови (записаться) ;
• Микроскопия секрета простаты (записаться) ;
• Мазок из уретры (записаться) ;
• Бактериологический посев (записаться) мочи, секрета простаты и мазка из уретры для выявления микроба-возбудителя и его чувствительности к антибиотикам (записаться) ;
• Анализ секрета простаты, мазка из уретры или крови на половые инфекции (записаться) (хламидиоз (записаться) , кандидоз , уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , трихомониаз , гонорея (записаться) , бактероиды) методами ИФА или ПЦР (записаться) ;
• Анализ крови на сифилис (записаться) ;
• Спермограмма (записаться) ;
• Пальпация простаты через задний проход пальцем;
• УЗИ предстательной железы (записаться) .

В первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, анализ крови на сифилис, мазок из уретры, микроскопию секрета простаты, спермограмму, бактериологический посев мочи и секрета простаты, а также пальпацию и УЗИ предстательной железы. Эти обследования являются первоочередными, так как позволяют в подавляющем большинстве случаев не только диагностировать простатит, но и выявить микроба-возбудителя инфекционно-воспалительного процесса. Однако если возбудитель простатита не был выявлен по результатам микроскопии секрета простаты и мазка из уретры, а также бактериологического посева секрета простаты и мочи, то врач назначает анализ крови и секрета простаты на половые инфекции методами ПЦР или ИФА.

Если у мужчины боли внизу живота ощущаются постоянно, локализуются в области над лобком и одновременно в промежности, распространяются в крестец и в наружные половые органы, сочетаются с частыми мочеиспусканиями (сначала только ночью, затем и днем), а с течением времени усиливаются, и зона их распространения увеличивается на весь живот и даже заднюю поверхность бедра, то подозревается рак предстательной железы, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Анализ крови на концентрацию простатспецифического антигена (ПСА) (записаться) ;
• Пальцевое исследование простаты;
• УЗИ предстательной железы через переднюю брюшную стенку и через задний проход;
• УЗИ брюшной полости (записаться) ;
• Допплерография (записаться) предстательной железы;
• Магнитно-резонансная томография простаты (записаться) ;
• Сцинтиграфия скелета;
• Рентген легких (записаться) ;
• Биопсия предстательной железы (записаться) с гистологическим исследованием .

При подозрении на рак простаты, в первую очередь, для диагностики опухолевого образования врач назначает общий анализ крови и мочи, анализ крови на концентрацию ПСА, пальцевое исследование простаты, УЗИ простаты, допплерографию и биопсию простаты с гистологией. Данные анализы и обследования позволяют выявить опухоль, определить ее размеры, нарушение структуры соседних органов и т.д. Основным исследованием при подозрении на рак простаты, которое проводится среди первоочередных, является биопсия (записаться) с гистологией, позволяющая с высокой точностью определить то, что новообразование является именно злокачественной опухолью. Другие вышеуказанные исследования (рентген легких, УЗИ брюшной полости, томография простаты и сцинтиграфия скелета) назначаются и производятся с целью выявления метастазов в отдаленных органах.

Если мужчина страдает от боли, ощущаемой одновременно внизу живота параллельно паховой складке и над лобком, которая отдает в яички, усиливается при полном мочевом пузыре, а во время эякуляции и вовсе становится сильной, чувствуемой одномоментно в яичках, промежности и внизу живота, сочетается с сильной половой возбудимостью, частыми эрекциями, поллюциями (непроизвольными семяизвержениями по ночам), болезненностью при половом сношении, то подозревается везикулит. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Бактериологический посев секрета семенных пузырьков;
• Спермограмма;
• Пальцевое исследование внутренних половых органов мужчины через задний проход;
• УЗИ (записаться) половых органов.

При подозрении на везикулит врач обычно сразу же назначает все вышеперечисленные анализы и обследования, так как они необходимы для диагностики заболевания и выявления патогенного микроба, ставшего возбудителем воспалительного процесса. Пальцевое исследование половых органов дает возможность врачу зафиксировать воспалительный процесс, оценить степень отека органов, выявить в них уплотнения, зоны болезненности и т.д. УЗИ позволяет не только увидеть воспалительные изменения в семенных пузырьках, но и косвенно оценить степень их выраженности. Степень нарушения функциональной активности семенных пузырьков удается определить по результатам спермограммы.

Если у мужчины появляется боль внизу живота прямо над лобком, которая сочетается с частым и болезненным мочеиспусканием, а моча содержит примесь гноя и крови, из-за чего имеет вид мутной или цвет мясных помоев, то подозревается цистит. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Мазок из уретры (мочеиспускательного канала);
• Бактериологический посев мочи и мазка из уретры;
• Соскоб из уретры с исследованием на половые инфекции методом ПЦР;
• Пальпация мошонки;
• Пальцевое исследование предстательной железы через задний проход;
• Урофлоуметрия (записаться) ;
• Уродинамическое обследование;
• УЗИ предстательной железы и почек (записаться) с определением остаточного количества мочи в мочевом пузыре;
• Цистоскопия (записаться) ;
• Цистография (рентген мочевого пузыря с контрастным веществом) (записаться) ;
• Мультиспиральная цистоуретрография.

В первую очередь врач пальпирует (ощупывает) мошонку и производит пальцевое исследование предстательной железы через задний проход, так как эти исследования нужны для определения того, связан ли цистит с фимозом , орхоэпидидимитом или простатитом. Затем, с целью выявления микроорганизма, ставшего возбудителем инфекционно-воспалительного процесса в мочевом пузыре, врач назначает мазок из уретры , бактериологический посев мазка из уретры и мочи, а также анализ соскоба слизистой уретры на половые инфекции методом ПЦР. Также в первую очередь назначается общий анализ мочи, который позволяет оценить активность воспалительного процесса в мочевом пузыре. А для оценки степени выраженности патологических изменений в мочевом пузыре назначается УЗИ. И в принципе, на этом обследование при подозрении на цистит у мужчины может заканчиваться, так как проведенные тесты позволяют поставить диагноз, выявить причину и начать лечение.

Однако поскольку цистит у мужчин часто вызывает сужение мочевыводящих путей, то для исключения этого часто дополнительно назначается урофлоуметрия. Если же имеются подозрения на детрузорно-сфинктерную диссинергию, то врач назначает уродинамическое обследование. Когда в моче у мужчины при цистите – явная примесь крови, то назначается цистоскопия, позволяющая выявить характер воспаления, камни , инородные тела в мочевом пузыре и др. А когда имеются сомнения в диагнозе после проведенных УЗИ и цистоскопии, врач назначает цистографию или мультиспиральную цистоуретрографию.

Если мужчину беспокоит боль любого характера (ноющая, тянущая или схваткообразная) в нижней части живота с левой стороны, сочетающаяся с болезненными тенезмами, поносом или частой дефекацией кашицеобразным калом, то врач подозревает воспалительный процесс в сигмовидной кишке, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Бактериологический посев кала на патогенную кишечную микрофлору ;
• Копрологический анализ кала;
• Анализ кала на дисбактериоз (записаться) ;
• Посев кала или анализ крови на клостридии;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Колоноскопия (записаться) /ректороманоскопия (записаться) ;
• Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться) ;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
• Анализ кала на кальпротектин (записаться) ;
• Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител;
• Анализ крови на наличие антител (записаться) к сахаромицетам.

Очевидно, что врач не назначает все вышеперечисленные анализы и обследования сразу, так как в этом нет необходимости. Обследование проводится поэтапно. То есть сначала назначаются те исследования, которые позволяют диагностировать заболевание в большинстве случаев. И только если это не удалось, то дополнительно врач назначает еще какие-либо исследования, которые он подбирает в зависимости от результатов первичных анализов.

Поэтому в первую очередь врач назначает общий анализ крови, копрологический анализ кала, анализ кала на яйца глист, бактериологический посев кала на патогенную кишечную микрофлору, анализ кала на дисбактериоз и УЗИ органов брюшной полости. Эти исследования позволяют отличить инфекционное заболевание от неинфекционного. Иными словами, врач может сориентироваться, имеет место кишечная инфекция (дизентерия), или же патологический воспалительный процесс не связан с инфекцией. Если был выявлен инфекционный процесс, то на этом обследование завершают и проводят необходимое лечение.

Если же был выявлен неинфекционный процесс, то обследование продолжают, и врач назначает колоноскопию или ректороманоскопию, которые позволяют диагностировать патологию в большинстве случаев. Однако если данных колоноскопии или ректороманоскопии оказалось недостаточно для постановки диагноза, врач может дополнительно назначить или ирригоскопию, или компьютерную томографию