Меры борьбы с курением и его профилактика. Как бороться с курением

О том, что курение вредит здоровью, напоминать отдельно никому не надо. У многих заядлых курильщиков диагностируют нарушения работы сердечно-сосудистой системы, проблемы с состоянием внутренних органов и кожи. А для женщин табак может стать причиной бесплодия. Видимо, именно поэтому борьба с курением в России превращается в масштабную миссию по спасению людей.

Всемирная практика предполагает специальные мероприятия, направленные на борьбу против курения. Они позволяют уменьшить число людей, имеющих никотиновую зависимость, и улучшить здоровье российской нации.

Ограничения курения в России

Исследования показали , что около 40% населения страны курит. А остальные невольно становятся пассивными курильщиками. Следовательно, все россияне страдают от вреда табака ещё с ранних лет. Молодые мамы наносят урон здоровью своего ещё не родившегося ребенка. Люди просто курят на остановках и в других общественных местах, производя в атмосферу выбросы, которые влияют на всех окружающих, не говоря уже о том, что сама экологическая обстановка в критическом состоянии.

Именно поэтому всё больше развитых стран открывают настоящую войну с курильщиками. Россия тому не исключение. На территории Российской Федерации действуют масштабные программы борьбы с курением, направленные на оздоровление граждан и переход на здоровый образ жизни. Сегодня модно заниматься спортом, правильно питаться и не иметь вредных привычек.

В соответствии с международными стандартами действуют следующие ограничения:

Как избавиться от проблемы

Чтобы понять, как бороться с курильщиками, нужно изучить проблему изнутри. Это необходимо, если человек готов пойти на серьёзный шаг и бросить вредную привычку, но не знает с чего начать.

В этом случае есть выбор:

«Как бороться с курением?» - вопрос весьма актуальный, ведь это проблема нашего с вами современного общества. По статистике, ежедневно в мире выкуривается свыше 16 миллиардов сигарет на единицу населения, включая тех, кто не является заядлым курильщиком. Только в России ежегодно выкуривается более 300 миллиардов сигарет, а общее число курильщиков в стране составляет более 40% от всего населения. При этом все из нас знают, что курение - привычка вредная и опасная для здоровья не только самого курильщика, но и окружающих его людей. Следовательно, в борьбе против никотина должны принимать участие все - курящие и некурящие, социум и власти, образование и культура, наука и информация, физкультура и медицина. Методы борьбы с курением рассмотрим более детально в нашей сегодняшней публикации.

О том, что в отказе от никотина заинтересованы не только многие курильщики и их семьи, но и антитабачные программы, медики и СМИ, известно многим из нас. Ежедневно мы можем лицезреть билборды с антитабачной рекламой, «натыкаться» на ролики о вреде курения , читать познавательные статьи и т.п. Более того, даже сами курильщики, открывая пачку сигарет, видят предупреждение о том, какие заболевания провоцирует эта пагубная привычка.

Пугающая статистика курящих, среди которых немало женщин и подростков, свидетельствует о том, что ежегодно табак уносит около 25% мужских и 5% женских жизней. Кроме того, пассивному курению подвержено более 80% общей численности населения нашей страны, в общественных местах и дома. Курение превратилось в опасное социальное явление, поэтому инициатива борьбы с ним должна исходить от каждого из нас. Никотин отнимает здоровье, крадет жизни и рушит семьи. Так как же бороться с ним? Об этом поговорим далее.

Начни с себя

Личный отказ от курения - самый действенный способ борьбы с вредной привычкой. Ведь помимо того, что курящий убивает свое здоровье, он еще и подвергает опасности ни в чем неповинных детей и некурящих родственников. Мало кто знает, что супруги заядлых курильщиков умирают в среднем на 5 лет раньше своих ровесников. Поэтому тщательно изучите своего «врага», обзаведитесь поддержкой близких людей и направьте все силы на отказ от вредной привычки. На сегодняшний день существует немало средств, помогающих отказаться от курения: таблетки, специальная литература, гипноз, психотерапия. И помните: все реально, стоит только захотеть!

Эффективные меры по снижению потребления табачных изделий

В борьбе с курением должны участвовать все без исключения. Методика антитабачной кампании заключается в следующем:

1. Разъяснительная работа. СМИ, родители, учителя, медики и руководители должны доносить до каждого человека о губительных последствиях сигарет, повсеместно популяризируя здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.
2. Ограничения и запреты. Поскольку теория о вреде табачных изделий не всегда доступна для большой аудитории людей, то в силу должны вступать законы и регламенты, ограничивающие свободное курение и информирующее о его вреде. Курение в общественных местах, на территории детских комплексов, у вокзалов и т.п. должно быть наказуемо.
3. Устранение проблемы. Этот подход требует комплексного воздействия на население и на каждого человека в отдельности, ликвидируя главные причины табакозависимости. Бесплатные программы по отказу от сигарет, помощь психологов, лекарственные препараты, помогающие снизить тягу к никотину, - все это должно быть доступно каждому человеку.

Многие страны уже приняли Закон о запрете курения с целью защиты окружающей среды и граждан от табачного дыма и продуктов табачных производств. Поднятие цен на табачные изделия также привело к сокращению курильщиков. Однако и помощь специалистов в борьбе с курением для заядлых курильщиков тоже должна присутствовать, поскольку запреты не всегда действенны для таких людей. Следовательно, бороться с никотиновым пристрастием можно по методу «кнута и пряника» - вводить запреты на курение, но в то же время обеспечить все условия, дабы курильщик смог как можно безболезненнее пережить период отказа от никотина.

Давайте бороться за жизнь без курения вместе!

– комплекс мер, которые направлены на уменьшение и предупреждение потребления сигарет. Процесс курение – это процесс вдыхания препаратов, преимущественно естественного происхождения, с целью насытить организм содержащимися в них активными веществами. Само собой, ничего, что могло бы принести пользу организму курящего или окружающим его, в сигаретах не содержится.

Напротив, вещества, содержащиеся там, относятся к разряду психоактивных веществ.

Борьба курением и никотиновой зависимостью

Согласно статистике ВОЗ, на Земле курит огромное количество людей – около 1,1 миллиарда человек. Это где-то одна треть взрослого населения планеты. И если когда-то курение считалось модным, то сейчас, в цивилизованном мире, все прекрасно понимают, какая это на самом деле проблема.

Ученые приводят плачевную статистику – каждый год курение забирает по 3,5 миллиона человек. Это по 10 человек в день.

Изначально борьбу с курением начали еще в Европе до появления там табака. Один из членов экспедиции Колумба был посажен в тюрьму, поскольку «только дьявол мог наделить человека способностью выпускать дым из ноздрей».

Уже позднее в 1575 г. в Испании был введен запрет на курение табака в тех местах, где ведутся . После этого в разных странах к курению относились по-разному.

В России запрет на курение был введен до 1685 года. В этом году отменил данный запрет в обмен на очень солидное вознаграждение одной американской компании, торгующей табаком на территории России.

В современном мире большинство развитых стран проводят активные кампании по борьбе с курением. В России ежегодно ужесточаются законы для курильщиков, регулярно дорожают сигареты.

Запрещено курить в учебных заведениях, заведениях общественного питания, в общественном транспорте, на остановках, стадионах, больницах и других лечебных заведениях. Запрещается реклама табачных изделий на телевидении, а также фотографии курящих людей для рекламы. Запрещается продажа сигарет лицам, не достигшим совершеннолетия.

Борьба с курением именно на уровне администрации является зачастую очень действенной. Поскольку, когда введен запрет, карающийся определенными материальными лишениями, не каждый уже рискнет выкурить сигарету в том или ином месте, а потом отсутствие сигарет может войти в привычку, на этот раз уже хорошую.

Тест для курильщиков

Выберите ваш возраст!

Основные методы и способы избавления

Многие задаются вопросом – можно ли бросить курить навсегда? Задаются, но никаких шагов к этому не предпринимают. Хотя казалось бы, для этого нужно совсем немного – желание.

Те, у кого оно есть, и мужчины, и женщины, становятся некурящими навсегда. Для этого есть несколько способов. Можно использовать на выбор, а можно сразу несколько.

Способы борьбы с никотиновой зависимостью:

1. Медицинская помощь. Врач рассматривает каждый конкретный случай, помогает подобрать индивидуальное лечение, назначает те препараты, которые окажутся максимально эффективными в данном случае.
2. Никотиновый пластырь и . Это способ для тех, чей стаж курения уже достаточно большой и кто просто не может представить себя без дозы никотина. В таком случае эти два медикамента отлично придут взамен сигаретам – они будут давать небольшую дозу никотина в организм ежедневно. Правда, отвыкать постепенно придется и от них.
3. . Психотерапевт внушает пациенту, что тот больше не хочет курить и пациент не курит. Естественно, что пациента не должны вести на сеанс силком, иначе эффекта не будет. Потому отчасти гипноз – это еще и самовнушение. И чтобы не произошел срыв, лучше будет сходить на сеанс еще раз и выйти из состояния гипноза.
4. Акупунктура. Или . Путем воздействия на определенные точки врачи лечили не одну тысячу лет и не одну тысячу болезней. В том числе и вредные привычки. Врач втыкает иголки в нужные места, и пациент излечивается от зависимости. Может потребоваться от одного до нескольких сеансов. Не для тех, кто боится уколов, конечно же.
5. Интенсивный режим работы. Считается, что если человек с головой погружен в работу, то курить ему некогда. Чем больше работы – тем меньше сигарет. А если в компании, где вы работаете, курение запрещено, то борьба с пагубной привычкой пойдет еще быстрее.
6. Занятия спортом. Спорт – средство, которое помогает справиться со многими проблемами. В том числе и победить курение. Эти две вещи категорически несовместимы. Умеренная и регулярная физическая нагрузка способствует выработке гормонов удовольствия.
7. Книга Алллена Карра «Легкий способ бросить курить». Очень модная , которая свела с ума весь мир. Бросать курить в одиночку теперь не так модно. А прочитав эту, не слишком большую книгу, появится возможность обсуждать данную проблему на форумах с такими же бросающими как Вы.

Это основные методы борьбы с курением. Существуют и другие, но их мы рассмотрим позже. Это только лишь то, на что можно опираться. Главное одно – желание.

При сильном желании можно будет довольствоваться только лишь силой воли и пренебречь всем остальным, а без него не поможет и целый комплекс мер. Все зависит только от нас самих.

Пройди тест для курящих

Обязательно , перед прохождением теста обновите страницу(клавиша F5).

Курят ли у вас дома?

Проведение оздоровительных мероприятий как одна из мер

Борьба с курением не может осуществляться без поддержки органов государственной власти. Никто не может быть силен в одиночку.

В нашем государстве проводится обширный комплекс различных мероприятий, направленных на и непосредственную борьбу с ним. Эти мероприятия призваны предупредить и обезвредить нашего врага – вещества, активно действующие на наш мозг и психику, которые содержатся в сигаретах.

Возможные формы мероприятий

Вот несколько вариантов проведения мероприятий для борьбы с курением:

1. , начиная с детского возраста, может проводиться в детских садах, школах и других детских образовательных учреждениях.
2. Пропаганда здорового образа жизни, проводимая в форме рекламы.
3. Систематические беседы с детьми о вреде курения.
4. Разработка специальных инструкций, в которых будет указано о вреде курения и о том, как избавиться от никотиновой зависимости.
5. Обязательные надписи о вреде курения на сигаретных пачках.
6. Неукоснительное соблюдение законов, регламентирующих правила .

Полезное видео по теме

Последствия и вероятные осложнения

Существует очень много версий о том, какие последствия может вызвать резкий отказ от курения. Каждый организм реагирует на отказ от вредной привычки по-разному, здесь нет общего подхода. Но в любом случае, это состояние является временным, через определенный промежуток времени симптомы проходят.

И чаще всего проявлениями этого синдрома отмены являются следующие ощущения:

1. Боли в разных частях тела и разной силы.
2. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, запоры.
3. Повышенный или пониженный аппетит.
4. Понижение иммунитета, склонность к простудным заболеваниям, повышение температуры тела.
5. Пониженная работоспособность.
6. Необоснованные смены настроения.
7. Скачки артериального давления.

Такие симптомы могут продолжаться как одну неделю, так и несколько месяцев. Они могут и вообще не наступить. Все зависит от психического состояния человека и от его настроя.

Есть и еще одно осложнение, о котором очень любят говорить и которое всех заботит. Это набор массы тела.

Есть несколько причин, провоцирующих этот фактор:

• замедленный обмен веществ, стимулирующийся никотином;
• повышение аппетита на фоне стресса;
• больше свободного времени, которое можно потратить на перекусы, раньше это время тратилось на обед.

Бросать курить резко или постепенно – выбор каждого человека в отдельности. Для кого-то резкий отказ от сигарет невозможен, и удобнее будет переходить на здоровый образ жизни постепенно, отказываясь от одной сигареты в день, например.

Организм постепенно отвыкает от никотина, и негативные последствия будут выражаться не так активно. Но, каждому свое.

Все зависит от индивидуальных особенностей организма и от общего настроя человека. Тяга к сигарете может длиться еще несколько дней, даже недель, особенно, если человек привык курить на протяжении нескольких лет в одно и то же, строго отведенное для этого время.

Народные рецепты в помощь

Поскольку борьба с курением ведется еще с незапамятных времен, то и народных средств на эту тему придумано с избытком. Есть среди них такие, которые подойдут и мужчинам, и женщинам, окажут воздействие не только на курение, но и добавят в организм витаминов и придадут мужской силы и женской красоты.

Народные средства – они такие! Самым эффективным народным средством считается отвар овса .

Но процесс лечения будет не из легких. При этом стоит отметить, что этот отвар быстро киснет, поэтому готовить нужно сразу же перед употреблением.

Для приготовления потребуется:

• овсяная крупа – 1 ст.л.;
• вода – 2 стакана;
• календула (бутоны) – 1 ст.л.

Приготовление: овес заливается холодной водой и ставится в холодное место на ночь, затем кипятится в течение 10-15 минут. Потом в полученный отвар добавляется календула, настаивается в течение 45 минут.

Данный отвар процеживается и пьется тогда, когда хочется попить воды или покурить. Овес является действенным средством для борьбы с курением не только в виде такого отвара, но и в виде спиртовой настойки .

Нужно две столовые ложки зеленого овса залить стаканом водки или спирта, дать настояться в течение двух недель. Два десятка капель употреблять на 1/2 литра воды три раза в день за 30 минут до еды.

100 г свежих цветков малины залить 0,5 л водки. Эта настойка должна постоять в темноте 10 дней, после чего ее нужно принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

Может быть существуют и другие народные методы, но главное – помнить, какими красивыми и молодыми мы станем, когда откажемся от курения сигарет. Как изменится состояние нашей кожи, как засияет улыбка, волосы. Всегда нужно стремиться к совершенству.

Эффективные препараты и медикаменты

Ниже перечислены наиболее популярные и эффективные препараты для борьбы с никотиновой зависимостью:

1. Самым главным препаратом, помогающим при борьбе с курением, является пластырь «Никоретте». Под этой маркой выпускают также жевательную резинку и раствор для ингаляций, но в России покупают, преимущественно, пластырь. Он содержит некоторую долю никотина. Курильщик заменяет никотин, который он получал из сигарет, никотином, который он получает из пластыря. Постепенно происходит процесс отвыкания.
2. «Табекс». Производятся в форме таблеток. Отпускаются по рецепту врача, но в некоторых аптеках могут продать и без него, что крайне нежелательно, поскольку только врач может подобрать правильную схему приема. Имеются медицинские противопоказания, в связи с чем самолечение крайне нежелательно.
3. «Коррида плюс». Таблетки, которые можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Хорошее средство, которое относится к разряду БАДов и может применяться одновременно с приемом других препаратов. Его цель – . В ряде случаев с этой целью успешно справляется.
4. «Никомель». Карамельки для рассасывания. Гомеопатическое средство, которое нужно применять в том случае, когда чувствуется непосредственная тяга к сигарете.
5. «Зибан». Один из новых препаратов, но уже хорошо зарекомендовавших себя на потребительском рынке. Это препарат, который относится к категории антидепрессантов. Оно успокаивает нервы и считается более эффективным, чем многие другие. При этом не содержит никотина.
6. «Лобелин». Капли или таблетки. Препарат может быть назначен только врачом, который поможет рассчитать и дозу препарата. Существуют некоторые противопоказания, поэтому без консультаций с врачом принимать препарат нельзя.
7. «Цитизин». Имеет форму таблеток, пластырей или даже пленок, которые прикрепляются к нёбу. Доза также подбирается индивидуально с врачом и в начале курса выше, постепенно снижаясь к концу. Таблетки дают видимый эффект уже на пятый день приема. Желание покурить пропадает.
8. «Никотинелле». Жевательные резинки самой различной дозировки. Конечно, прежде всего, они подходят для тех, кто курил меньше пачки в день. Им бросить курить все-таки немного проще.
9. «Гамибазин». Также жевательные резинки. Перед их применением стоит проконсультироваться с врачом.
10. «Чампикс». Содержит вещество, которое блокирует действие никотина. Закурив, человек больше не испытывает удовольствия, курение для этого человека становится противным. Также данный препарат облегчает синдром отмены.

Очищение организма после отказа

Для того, чтобы очистить свой организм и восстановиться после курения, прежде всего делают акцент на здоровом образе жизни:

1. Поддерживая дыхательную систему, необходимо много гулять на свежем воздухе, в лесу. Нужно часто проветривать помещения, в которых работаете, живете, отдыхаете. Нужно заниматься спортом на свежем воздухе.
2. Вначале стоит принимать отхаркивающие средства. Конечно, не нужно пить фармацевтические препараты, достаточно будет народных методов: отвары душицы, ромашки, мать-и-мачехи, полыни. Очень благоприятно действует травяной чай с медом и лимоном.
3. Нуждается в восстановлении и система пищеварения. На завтрак подойдут каши из слизистого семени – рис, овсянка, льняное семя. Отвар из картошки полезен для сердца и легких.
4. Полезно принимать комплекс мульти витаминов. Особенно стоит сделать акцент на витамин С, ретинол, витамин В, магний, цинк, витамин Е, рутин.

Необходимо больше двигаться, заниматься спортом, хорошо высыпаться и следить за своим образом жизни. Тогда отказ от курения не только пойдет вам на пользу сам по себе, но и станет началом новой, здоровой жизни, в которой нет места дурным привычкам, а есть место только здоровью и красоте!

4.7 (93.85%) 13 голосов

Законопроект, предусматривающий увеличение штрафов за пропаганду курения и нарушение правил реализации табака. Теперь граждане будут платить за продажу табачных изделий детям от 3 до 5 тысяч рублей, должностные лица – от 30 до 50 тысяч рублей, юридические лица – от 100 до 150 тысяч рублей.

Куда обратиться, если вы решили бросить курить, а также о том, какие новейшие методики используют врачи в борьбе с вредной привычкой, проекту «Здоровье Mail.Ru» рассказали эксперты с многолетним опытом работы.

Психотерапия

Согласно статистике, наибольшее количество курильщиков сосредоточено в странах Восточной Европы, Северной Африки и Азии. Если говорить о государствах, то на евразийском пространстве пальму первенства по количеству курящих и смертей от табака прочно держит Россия. При этом наша страна - одна из немногих, в которой количество курильщиков растёт, а не сокращается.

По статистике, по причине курения в России преждевременно умрёт 25% курильщиков. В среднем они потеряют 10-15 лет жизни. Хотя могли бы пожить еще….

С медицинской точки зрения в основе курения лежат психологические причины и проблемы, взятия на себя большой ответственности, постоянное переживание стрессовых ситуаций, а также острое переживание социальной беззащитности.

Достаточно новым изобретением в борьбе с курением являются электронные сигареты. Сразу хочу сказать, что подробных исследований в их отношении не проводилось и рекомендовать кому - либо такую методику врачи не могут. Достаточно упомянуть, что при исследовании картриджей с никотиновым раствором в них обнаруживали бензапирен (сильный канцероген) и массу других соединений, не способствующих нашему здоровью.

Часто сообщают, что около 30 процентов курильщиков избавляются от вредной привычки при помощи таких сигарет. Это можно объяснить тем, что они легко могли бы отказаться и без их помощи и просто имели твёрдую установку на отказ, а электронные сигареты просто явились «точкой отсчёта». Помимо всего, постоянное употребление электронных сигарет не разрушает поведенческого стереотипа курильщика и как бы «оттягивает» окончательный отказ от курения. Поскольку зависимость от никотина на физиологическом уровне формируется, как правило, через 15 - 20 лет регулярного курения и преимущественно у мужчин (если нет предрасположенности к такой зависимости), в этих случаях постепенное снижение уровня никотина, поступающего в организм, оправдано.

В других случаях необходимо искать способы повысить мотивацию на отказ от курения, ведь на практике же нам приходится сталкиваться с более быстрым формированием зависимости при латентных (скрытых) , нарушениях функции щитовидной железы, хронических стрессах.

Применение электронных сигарет, помимо всего, может сформировать модную культуру, что в настоящее время и делается. В картриджи добавляются ароматические соединения с различными запахами выдыхаемого воздуха, постоянно совершенствуется дизайн таких сигарет, делая их модным аксессуаром. Такое положение может привести к обратному эффекту и увеличить количество курящих, особенно среди молодёжи. Больше всего при этом могут пострадать девушки.

В заключение хочу сказать, что электронные сигареты в настоящее время не являются медицинским аппаратом, способствующим отказу от курения. Постепенное снижение поступающего в организм никотина оправдано только в редких случаях и, как правило, только у мужчин.

Иглорефлексотерапия

Юй Яли, врач- диагност, иглорефлексотерапевт высшей категории, главный врач Центра китайской восстановительной медицины «Ист Клиник» .

Основная задача иглоукалывания при борьбе с курением – дать курильщику стойкое неприятие вкуса и запаха сигарет. Под воздействием иглорефлексотерапии кровоснабжение мозга ускоряется, патологические рефлексы прерываются, чувствительность рецепторов, в том числе обонятельных и вкусовых, резко обостряется. После этого вкус сигарет становится резким и противным, запах дыма отталкивающим. Большинству курильщиков это значительно облегчает отказ от курения. Кроме того, иглорефлексотерапия повышает уровень собственных эндорфинов - «гормонов счастья». Это устраняет депрессию, раздражительность и беспокойство.

Рефлексотерапия особенно эффективна при длительном стаже курения- 20-30 лет. Перед сеансом необходимо воздерживаться от курения не менее 12 часов.

В «Ист Клиник» курс иглоукалывания - это от 7 до 15 процедур в течение месяца каждый день, либо через день. Перед процедурой вы проходите диагностику методами традиционной китайской медицины. Сама процедура длится 30-40 минут. Иглы ставятся в точку между бровями, с обеих сторон ниже линии носа, и в кисти рук, между большим и указательным пальцем. Ощущения минимальны, все иглы одноразовые. Врачи, которые выполняют процедуры, имеют высшую категорию и стаж работы в ведущих государственных клиниках Китая не менее 10 лет.

Конечно, процедура эффективна тогда, если вы сами решили бросить курить. Иглоукалывание – не «волшебная таблетка» от курения. Однако наши методики позволяют достичь эффективности в 85-90% случаев.

Я использую достаточно старый проверенный метод аурикулярной (т.е. на ушной раковине) длительной микроиглорефлексотерапии и когнитивно-поведенческой психотерапии. В ходе лечения микроиглы остаются в тканях ушной раковины на несколько дней, т.е. воздействие растягивается на длительный срок, что позволят пациенту достаточно легко расстаться с никотином.

В сложных случаях я сочетаю терапию с новым, современным гипнозом, широко применяемым в Европе и США. Новый гипноз отличается от традиционного. В нем сведены к минимуму или полностью отсутствуют прямые внушения (есть только косвенные, завуалированные), много метафор, больше контакта с пациентом в гипнотическом трансе. Ощущения и состояние пациента в ходе сеанса также отличаются от испытываемых при традиционном гипнозе. У меня пациент бросает за один сеанс, очень редко за два сеанса.

«120 на 80» .

Существующие методы «борьбы с курением» известны всем и по сути своей мало отличаются друг от друга как по механизмам воздействия, так и по эффективности. Если человек созрел до решения бросить курить, значит он «стал взрослым» - и просто перестает курить, не напрягая воли, то есть не вгоняя себя в сверхстресс, не испытывая синдрома отмены, не ломая себя, не прибегая к посторонней помощи. Если у него возникла потребность бросить курить, но не получается, тогда помощь психотерапевта вполне может оказаться действенной. Заключаться она будет не во внушениях какого-либо рода, а в формулировании правильного запроса о помощи (может, само курение вовсе и не помеха в жизни; устранении ранних психических травм, ибо все неприятности дня сегодняшнего есть следствие незавершенных дел нашего детства; построение жизненного сценария в соответствии со своими подлинными желаниями, намерениями и возможностями.

Проблема это маленькая видимая часть большого айсберга, а не способность «пускать или не пускать дым».

Другие материалы рубрики «Что нового?»

Современная медицина считает курение табака не только вредной и неряшливой привычкой, но и отдельным заболеванием, отнесенным Международной классификацией болезней десятого пересмотра (МКБ-10) к классу психических расстройств (F17.2 – синдром зависимости). Однако, этим дело не ограничивается, и, как это часто бывает, одна болезнь ведет за собой целую вереницу других, более серьёзных, заболеваний.
В настоящее время табак является одной из главных причин смертности во всем мире. Каждый год в мире из-за болезней связанных с курением погибает более 5 млн. человек - больше, чем от туберкулеза, малярии и СПИДа вместе взятых. В ХХ веке табак лишил жизни 100 млн. человек. Если срочные меры не будут приняты, его жертвами в текущем столетии станет миллиард жителей Земли. Эта информация впервые прозвучала в докладе ВОЗ о глобальной табачной эпидемии в 2008 году, однако, не все еще осознали угрозу для человечества, заключенную в пачке сигарет.
Табак является единственным легально продающимся товаром, приводящим в смерти почти в половине случаев его длительного употребления. Тем не менее, курение широко распространено во всем мире в силу целого ряда факторов. С одной стороны, никотин является самым доступным по цене наркотическим средством, которое могут себе позволить жители беднейших слоев населения. Именно поэтому в последние десятилетия рынок сбыта перемещается в развивающиеся страны. По прогнозам, именно на население беднейших государств мира к 2030 году будет приходиться более 80% смертей, вызванных употреблением табака.

С другой стороны, именно в странах третьего мира, где, как правило, наименее развито законодательство в области охраны здоровья граждан, табачные кампании чувствуют себя наиболее вольно. Третьей причиной, способствующей распространению никотиновой зависимости в мире, является низкий уровень медицинских знаний населения и неосведомленности людей о вреде, наносимом организму этой пагубной привычкой. В большинстве случаев, негативные последствия употребления табака проявляются через многие годы от начала курения, поэтому, лица попадающие в табачную зависимость сейчас, гарантируют подъем заболеваемости и смертности в популяции через десятилетия.
Распространенность табачной зависимости в нашей стране традиционно высока. Курят до 63% мужчин и около 30% женщин, что позволяет включить Российскую Федерацию пятерку стран мира, лидирующих по потреблению табака на душу населения. Эксперты Всемирной организации здравоохранения рассчитали, что на каждого россиянина в 2000 году пришлось 2411 сигарет, а все вместе за год жители Российской Федерации выкуривают около 300 млрд. штук! Для сравнения, в год "средний немец" выкуривает 1553 сигарет, израильтянин - 1366, француз - 1303, финн - 920.
По оценке экспертов Европейского регионального бюро ВОЗ в 2000 году 301 тыс. случаев смерти среди мужчин и 29 тыс. случаев женской смертности были обусловлены курением. В 2005 году уровень ежегодной дополнительной смертности от причин, связанных с курением, превысил 400 тыс. человек.
Отдельной темой в последнее время является заметный прирост числа курящих за счет подростков и женщин. По числу курящих несовершеннолетних РФ является абсолютным мировым лидером. Каждый пятый подросток в возрасте до 15 лет регулярно покупает сигареты.
Курение является корригируемым фактором риска в отношении целого ряда заболеваний дыхательной (ХОБЛ, пневмония, туберкулез), сердечнососудистой (ИБС, ОНМК) систем, онкологических заболеваний (рак трахеи, бронхов, легкого, ротовой полости и гортани), а также может утяжелять течение других, не обусловленных курением, болезней, ухудшая прогноз и качество жизни.
Не смотря на явный вред здоровью, множество людей, часто вполне отдающих себе отчет в пагубности этой привычки, продолжает курить, причем количество "дымящих" год от года лишь увеличивается. Чем же так притягателен табак и почему он так крепко держит тех, кто втянулся в курение?
Во-первых, табак – "товар, который сам себя продает" за счет формирования у курящих психической и физической зависимости, обусловленной привыканием организма к никотину. Попадая в легкие с другими компонентами табачного дыма, никотин быстро проникает в кровь, достигая головного мозга уже через 10–15 секунд после первой затяжки. Стимулируя выработку дофамина в головном мозге, никотин вызывает чувство эйфории и спокойствия, постепенно закрепляя эффект и формируя желание повторить его.
Однако, эйфория длится недолго, так как в то же время никотин стимулирует выброс в кровь стрессорных гормонов (адреналина, норадреналина кортизола), действие которых более длительно, чем эффект дофамина. Формируется "никотиновый замкнутый круг" – курящий, постоянно пребывая в состоянии, сходном со стрессом, вынужден время от времени "снимать" его новой порцией никотина, дающей кратковременное послабление за счет выброса в кровь дофаминов и эндорфинов. Формирование никотиновой зависимости занимает от нескольких месяцев до года, и в этот период курящий еще способен остановиться и самостоятельно избавиться от вредной привычки.
Более быстрое развитие зависимости происходит при употреблении сортов табака с пониженным содержанием никотина, что обусловлено его более быстрым разрушением и, как следствие, менее продолжительным эффектом дофамина и эндорфинов на фоне выброса стрессорных гормонной примерно той же, что у обычных сигарет, длительности интенсивности. Период эйфории сокращается, и курильщик чаще заглядывает в пачку за очередной сигаретой.

Как мы видим, доводы табачных кампаний о меньшем вреде сигарет с пониженным содержанием никотина несостоятельны. Продвижение данной продукции направлено не на заботу о здоровье курящих, а лишь на увеличение объема продаж, так как заядлый курильщик всё равно получит нужную суточную дозу никотина, пусть из большего числа сигарет, заодно получив и большую дозу других компонентов табачного дыма. Начинающих курильщиков, в числе которых всё больше женщин и молодежи, навязчивая реклама старается привлечь в том числе мнимой безвредностью подобной продукции для здоровья. В итоге, втянувшиеся в курение переходят на "тяжелый табак", но свою маркетинговую задачу "легкие сигареты" уже выполнили.
Чем дольше стаж курения, тем больше вероятность формирования зависимости, признаками которой являются увеличение суточной потребности в никотине за счет развития толерантности к нему и, как следствие, количества сигарет, выкуриваемых за день. Второй признак - синдром отмены, который проявляется спустя 3-4 часа с момента последней затяжки в виде раздражительности, бессонницы, вегетативных нарушений, затруднении концентрации. Симптомы достигают максимума к концу первых – началу вторых суток абстиненции, затем какое-то время держатся примерно на одном уровне, а спустя 2-3 недели мучений идут на спад. Однако, еще от нескольких месяцев до полугода может присутствовать некоторый дискомфорт. С уверенностью сказать, что Вы избавлены от никотиновой зависимости, можно лишь в том случае, когда удалось полностью воздерживаться от курения, включая пассивное курение, непрерывно в течение шести и более месяцев.
Курить или не курить – осознанный выбор взрослого человека, однако, многие курильщики не оставляют выбора окружающим, обрекая их на пассивное курение. Многие из нас годами и десятилетиями помимо своей воли вынуждены проводить жизнь в облаке из окиси углерода, метанола, нафталина, толуола, ацетона, аммиака, кадмия, и прочих "радостей" табачного дыма, вынужденно разделяя последствия чужих пороков. В первую очередь на это обречены родные и близкие курильщиков, включая детей, а также коллеги по работе и обслуживающий персонал ресторанов, баров, кафе, гостиниц и т.п. Вдыхание вторичного дыма на 60% увеличивает риск заболеваний сердца и сосудов и на 22-32% повышает вероятность возникновения рака органов дыхания. По статистике жены заядлых курильщиков страдают от рака легких вдвое чаще, чем жены некурящих мужчин. Ежегодно около 50 млн. женщин вынужденно вдыхают табачный дым в период беременности, что может стать причиной недоношенности, выкидыша и гибели плода на поздних сроках. По данным ВОЗ, каждый второй ребенок в мире, в той или иной мере, является пассивным курильщиком. Дети курящих родителей чаще страдают острыми респираторными заболеваниями и бронхиальной астмой, отстают от сверстников в учебе и физическом развитии.
В силу сложившейся в нашей стране низкой культуры курения и слабой законодательной базы в России пассивными курильщиками смело можно считать большую часть населения, особенно в холодное время года, когда некурящим поневоле приходится делить закрытые помещения с курящими. Даже специально отведенные для предающихся пагубной привычке места, изолированные и оборудованные вытяжкой, не защищают некурящих от табачного дыма на 100%. Состав табачного дыма таков, что технически довольно сложно полностью очистить от него воздух в закрытых помещениях. Проще и дешевле вовсе не засорять его, что часто ведет к появлению административных запретов на курение в общественных местах, однако, привычка неистребима. Если количество мест, где курение разрешено сведено к нулю, то курильщики продолжают дымить с удвоенной энергией там, где оно не запрещено: на лестницах, в подземных переходах, у входа в метро, на ступеньках больниц, детских садов, государственных учреждений, остановках общественного транспорта и.д.
Учитывая медицинский и экономический масштаб проблемы, оценить который в полной мере помогла работа, проделанная в последние десятилетия во многих странах мира специалистами Всемирной организации здравоохранения, предложена Рамочная конвенция по борьбе против табака (РКБТ). Это международное соглашение было разработано в качестве комплекса мер, направленных на противодействие глобальной табачной эпидемии. РКБТ была принята на 56-ой сессии Всемирной Ассамблеи Здравоохранения в мае 2003 года и стала первым юридическим документом, имеющим целью глобальное снижение смертности, связанной с употреблением табака, а также сокращение производства и использования табачных изделий во всем мире. В целях выработки наиболее эффективных механизмов ограничения табачной эпидемии на сессии Межправительственной Рабочей Группы приглашались ведущие эксперты и специалисты в области антитабачной деятельности из разных стран. Конвенция была открыта для подписания всеми государствами-членами ВОЗ или ООН в штаб-квартире Организации Объединённых Наций в Нью-Йорке с 30 июня 2003 года. На 4 февраля 2005 года, насчитывалось уже 168 подписавших и 55 договаривающихся об участии в Конвенции стран, а на 3 ноября 2005 года почти 90 % государств-членов присоединились к РКБТ. Рамочная конвенция стала одним из наиболее быстро принятых договоров в системе Организации Объединённых Наций.
На стадии подготовки Конвенции в 2002-2003 годы российские делегации также принимали активное участие в обсуждении этого международного документа, однако, не обошлось без скандала. В состав официальной российской делегации, участвовавшей в работе пятой и шестой сессий Межправительственной Рабочей Группы был включен некий Л. Ю. Синельников, заявленный как эксперт министерства сельского хозяйства РФ, а на деле являвшийся председателем совета директоров табачной компании «БАТ-Ява». Силами подобных "специалистов" и мощного "табачного лобби" в Государственной думе РФ, под различными надуманными предлогами присоединение к РКБТ откладывалось в течение 5 лет. Лишь в апреле 2008 года Россия подписала Конвенцию, став 157-й страной - участницей договора.
Согласно положений РКБТ, основными принципами международной стратегии борьбы с табачной зависимостью в настоящее время являются:
повышение налогов и цен на табак и табачные изделия,
запрет продажи табака несовершеннолетним и несовершеннолетними,

Запрет на рекламу, стимулирование продажи и спонсорство,
обязательная маркировка сигарет, содержащая предупреждение о вреде,
пресечение незаконной торговли табаком,
защита людей от пассивного курения,
предупреждение всех и каждого об опасностях, связанных с табаком,
предложение помощи тем, кто хочет бросить курить,
тщательный мониторинг эпидемии и мер профилактики.
Очевидно, что главная роль в системе мероприятий, направленных на борьбу с распространением табачной эпидемии, отводится мероприятиям социально- экономического и общественно-политического характера, однако, медицина традиционно играет исключительную в роль не только в лечении, но и в профилактике табачной зависимости. Задача каждого медицинского работника, как активного члена общества и добросовестного гражданина, наделенного специальными знаниями, включает:
формирование вокруг себя негативного общественного мнения по отношения к употреблению табака в любой форме, особенно несовершеннолетними,
разъяснение физиологического вреда курения, включая пассивное курение, уделяя особое внимание созданию "бездымных зон" в окружении беременных женщин, детей и людей, страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями,
целенаправленную и продуманную деятельность по склонению пациентов, имеющих обусловленный курением высокий риск развития осложнений основного заболевания, навсегда прекратить употребление табака,
информирование и профессиональную помощь всем лицам, самостоятельно принявшим решение отказаться от курения,
формирование позитивного образа медицинского работника путем отказа от курения и прочих вредных привычек, подрывающих его личный авторитет в области пропаганды здорового образа жизни и гигиенических знаний.