Главная Виды Воспалительные процессы в кишечнике. Причины воспаления желудочно-кишечного тракта. Воспаление ЖКТ: симптомы и эффективное лечение

Воспалительные процессы в кишечнике. Причины воспаления желудочно-кишечного тракта. Воспаление ЖКТ: симптомы и эффективное лечение

Если проводится лечение кишечника, таблетки используются чаще всего. На сегодня известно большое количество различных заболеваний кишечника. Наиболее частыми патологиями являются энтерит, энтероколит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит, геморрой. Выбор таблеток определяется основным заболеванием и осуществляется только врачом.

1 Применяемые препараты

Лечение кишечника всегда должно быть комплексным. Медикаментозная терапия сочетается с диетой. Наиболее часто применяются следующие группы лекарственных препаратов:

антибиотики (макролиды, фторхинолоны, производные нитроимидазола, пенициллины);
прокинетики (Тримедат, Домперидон);
антациды (Гастал, Маалокс, Ренни, Рутацид);
противомикробные средства (Фуразолидон, Энтеросептол);
иммуносупрессанты (Азатиоприн, Циклоспорин);
блокаторы протонной помпы (Омепразол, Омез, Париет, Нексиум, Пантопразол);
ферменты (Панцитрат, Панзинорм, Креон);
эубиотики (Линекс, Лактусан, Бифиформ, Лактофильтрум);
вяжущие средства (Де-Нол);
противодиарейные лекарства (Имодиум, Лоперамид);
энтеросорбенты (Лактофильтрум, активированный уголь, Полифепан, Фильтрум-Сти);
слабительные (Сенаде, Бисакодил, Гутталакс, Регулакс);
ветононики (Детралекс, Венарус, Флебодиа 600);
обезболивающие (НПВС, спазмолитики, анальгетики).

Антибактериальные лекарства назначаются при воспалительных заболеваниях, вызванных различными бактериями. Эти таблетки показаны при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, развившейся на фоне хеликобактерной инфекции. Наиболее часто используются следующие антибиотики: Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол.

2 Действие пробиотиков и энтеросорбентов

Лечение кишечника часто предполагает использование сорбентов. Эти таблетки помогают избавиться от вздутия живота и токсических продуктов. Данные средства особенно эффективны при дисбактериозе, когда нарушается равновесия между полезной и патогенной микрофлорой. Это состояние является толчком развития энтерита и колита. Энтеросорбентами называются лекарства, которые связывают и удерживают на своей поверхности вредные вещества.

Это могут быть продукты жизнедеятельности бактерий, газы и токсины. Наиболее часто применяется черный и белый активированный уголь. К энтеросорбентам относится Фильтрум-Сти. Это средство выпускается в виде таблеток темно-коричневого цвета. Это сорбент природного происхождения. Он связывает различные токсины, яды, микробы, соли тяжелых металлов и выводит их из организма.

Лекарство применяется при отравлениях, острых кишечных инфекциях (дизентерии, сальмонеллезе) и диспепсии, вызванной воспалительными заболеваниями кишечника. Фильтрум-Сти противопоказан в острый период язвенной болезни и при атонии кишечника. Комбинированным действием обладают таблетки Лактофильтрум. Этот препарат является одновременно сорбентом и пробиотиком.

Лактофильтрум используется для восстановления микрофлоры на фоне лечения антибиотиками, а также при синдроме раздраженного кишечника. Лекарство противопоказано при кровотечениях и кишечной непроходимости. Лактофильтрум входит в схему коррекции кишечного дисбактериоза. Часто врачами назначаются такие лекарства, как пробиотики.

Они нормализуются кишечную микрофлору, что способствует улучшению пищеварения. К пробиотикам относятся Линекс и Бифиформ. Выпускаются они в форме капсул для приема внутрь. Бифиформ содержит большое количество бифидобактерий и энтерококков. Препарат улучшает количественный и качественный состав микрофлоры кишечника.

Этот пробиотик показан при хеликобактерной инфекции, диарее на фоне гастроэнтерита и энтеровирусной инфекции и острых кишечных инфекциях. Отличие препарата Линекс в том, что он содержит дополнительно лактобациллы. Он эффективен при дисбактериозе.

3 Лекарства для нормализации стула

Воспаление кишечника нередко сопровождается нарушением стула по типу диареи или запора. Иногда развивается . В данной ситуации применяются таблетки, которые улучшают перистальтику кишечника. Эти препараты иначе называются прокинетиками. Наиболее часто используется Домперидон и Тримедат. Домперидон оказывает противорвотный эффект.

Этот препарат показан при атонии и гипотонии кишечника, диспепсии и метеоризме. Лекарство не назначается беременным и кормящим женщинам. Не менее популярным является Тримедат. Основным действующим веществом в нем является тримебутин. Тримедат назначается в случае синдрома раздраженного кишечника, паралитической кишечной непроходимости после операции и моторных нарушений.

Длительный запор является показанием к использованию слабительных. Такими препаратами являются Сенаде и Гутталакс. Сенаде часто назначается при геморрое и трещинах заднего прохода. Гутталакс позволяет устранить запор различной этиологии. В схему лечения заболеваний кишечника часто включают противодиарейные средства. Диарея развивается на фоне неспецифического язвенного колита, болезни Крона, хронического энтероколита.

Используются Имодиум и Лоперамид. Эти препараты уменьшают перистальтику кишечника, что приводит к более интенсивному всасыванию воды. На фоне этого стул становится менее жидким. Эти лекарства нельзя использовать при острых кишечных инфекциях (дизентерии, сальмонеллезе), остром язвенном колите и кишечной непроходимости.

4 Чем лечить язву двенадцатиперстной кишки?

Нередко на фоне воспаления кишечника формируются дефекты слизистой. У тысяч людей во всем мире имеется язва двенадцатиперстной кишки. Это заболевание, которое проявляется болью через 1-2 часа после приема пищи, вздутием живота, тошнотой, рвотой, снижением аппетита.

Для лечения больных язвенной болезнью используется особая схема, которая включает применение антацидов, блокаторов протонной помпы, вяжущих и противомикробных средств.

Вяжущим действием обладают таблетки Де-Нол. Основу лекарства составляют соли висмута. Де-Нол является противоязвенным средством с противомикробной активностью. Он эффективен в отношении бактерий Helicobacter pylori. После приема этих таблеток на язвах и эрозиях слизистой кишки образуется защитная пленка. Это приводит к устранению боли.

Ингибиторы протонной помпы необходимы для защиты слизистой кишки от кислого содержимого желудка. Применяются такие лекарства, как Омез, Омепразол, Лансопразол, Нексиум. Они угнетают синтез соляной кислоты. Воспаление кишечника с язвой требует назначения антацидов. Эти таблетки нейтрализуют кислоту, защищая слизистую двенадцатиперстной кишки.

5 Медикаментозная терапия

При выраженном болевом синдроме на фоне заболеваний кишечника назначаются противовоспалительные препараты из группы НПВС, анальгетики и спазмолитики. Последние расслабляют мускулатуру, на фоне чего стихает боль. К спазмолитикам относятся:

Но-Шпа;
Дротаверин;
Папаверин;
Дюспаталин.

Дюспаталин является миотропным спазмолитиком. Он показан при болях и спазмах на фоне синдрома раздраженного кишечника.

При таком заболевании, как неспецифический язвенный колит, назначают иммуносупрессоры. К ним относится Азатиоприн. Назначаются противовоспалительные средства (Сульфасалазин и свечи Самезил). Они эффективны и при болезни Крона. Иногда в схему лечения воспалительных заболеваний кишечника включают глюкокортикоиды (Преднизолон).

Кишечник – важнейшая часть пищеварительной системы, в которой осуществляется расщепление жиров и белков до моносоединений, всасывание питательных и биологически активных веществ в кровь. Кроме того, на всем своем протяжении кишечник заселен микроорганизмами, которые синтезируют витамины группы В и некоторые гуморальные факторы защитной системы организма. В виду этого, воспаление кишечника следует воспринимать не как болезнь одного органа, а как серьезную патологию во всем организме.

В зависимости от места поражения воспалительные процессы в кишечнике разделяют на локальные и тотальные. Особо выделяют энтерит – воспаление, которое охватывает только тонкий отдел, и колит – процессы, затрагивающие толстый кишечник.

Причины воспалительных процессов в кишечнике

Острые воспалительные процессы в кишечнике не являются большой редкостью и могут наблюдаться даже у детей. Примером тому может служить лактазная недостаточность, при которой организм малыша не способен усваивать молочный сахар – наблюдают бурный рост гнилостной и газообразующей микрофлоры, который приводит к острому энтероколиту. Не менее распространенной причиной воспаления кишечника у детей становится дисбактериоз – заселение кишечника болезнетворными микробами в виду отсутствия колоний бифидо- и лактобактерий.

Развитию энтеритов и колитов у взрослых людей служат самые различные заболевания, инфекционной и незаразной природы:

Симптоматика

Клиническая картина острого воспаления кишечника выражена довольно ярко – резкие боли в животе, болезненные позывы к дефекации и диарея с большим количеством слизи нередко протекают на фоне повышения температуры тела до 37,5-38 градусов. В кале может также присутствовать кровь, причем для энтерита характерно наличие скрытой крови – черный цвет испражнений, а для колита – явной, в виде прожилок или красноты в каловых массах.

Хроническое воспаление кишечника имеет волнообразное течение, с периодами обострений и ремиссий. Помимо болей в животе и нарушения дефекации наблюдают ухудшение общего состояния – вялость, сонливость, апатию. В виду нарушения синтеза витаминов группы В отмечают болезни кожи и волос, дисфункцию нервной системы.

При язвенном хроническом колите и болезни Крона в виду долгого течения зачастую поражения кожи обретают вид самостоятельной патологии – появляются флегмоны, развиваются пиодермии на ногах и руках, регистрируют даже гангрену конечностей. Снижение аппетита и обострение болезненности после приема пищи ведут к снижению массы тела пациента.

Лечение

Курс лечения воспалительных заболеваний кишечника обязательно должен назначаться квалифицированным специалистом. Самым первым пунктом в интенсивном лечении воспаления кишечника становится диета – категорически запрещается употребление копченой и соленой пищи, жареного, большинства овощей и фруктов – все эти продукты способны повысить секрецию пищеварительных соков и оказать раздражающее воздействие. Первых несколько дней после постановки диагноза рекомендуют голодание с обильным питьевым режимом, если это невозможно, то дозволяется съедать небольшое количество рисовой и овсяной каш.

При острых воспалениях тонкого кишечника хорошим лечебным эффектом обладают адсорбенты, вяжущие и слизистые отвары. Семя льна, кора дуба – общепризнанные народные средства. В качестве противовоспалительных средств из народной терапии можно использовать настойку калгана, вытяжку прополиса, отвар ромашки.

«Воспаление кишечника» — выражение, употребляемое при возникновении таких симптомов нарушения пищеварения, как дискомфорт, тяжесть, болезненные ощущения в области живота, сопровождающееся нарушением стула, которые требуют своевременной диагностики и лечения. Под этим кратким названием скрывается ряд заболеваний, которые обусловлены возникновением воспалительных изменений в слизистой оболочке кишечника, что ведет к нарушению его функционирования.

Частота возникновения воспаления кишечника у людей обоих полов практически одинакова. У взрослых женщин и мужчин симптомы заболевания едины. Данные заболевания встречаются у младенцев и лиц старческого возраста, но чаще они проявляются у лиц двадцати- и тридцатилетнего возраста.

Кишечник – это мышечный орган, являющийся частью желудочно-кишечной системы (ЖКТ). Кишечник является жизненно важным органом. Он участвует в цепи пищеварения, под которой понимают переработку сложных веществ в простые с помощью ферментов. Этот процесс осуществляется в определенной последовательности по мере перемещения пищи по структурам ЖКТ. В результате ферментативного расщепления пищевые вещества из сложносоставных, переходят в состояние мономеров, и приобретают способность всасываться. Через капилляры ворсинок, составляющих внутреннюю поверхность кишок, в организм через кровь и лимфу попадают необходимые для функционирования организма вещества и используются как энергетические и пластические материалы.

При анатомическом рассмотрении кишечника, в нем выделяют две основные части, в которых, в свою очередь, различают сегменты:

Тонкая кишка формируется из двенадцатиперстной, тощей, подвздошной кишки. Представляет собой длинную, постепенно суживающуюся трубку;
Толстая кишка образуется из ободочной и прямой кишки.

Соответственно лечение недуга напрямую связано с грамотным распознаванием не только причины, вызвавшей воспалительные изменения, но и локализации патологического процесса. Нужно учитывать, что проявления болезни также будут иметь различия, в зависимости от места воспаления и фактора воспаления в кишечнике.

Причины, вызывающие воспалительные изменения в кишечнике

Причины, нарушающие нормальную деятельность кишечника, могут иметь следующие виды происхождения:

Классификация заболеваний кишечника, связанных с воспалением:

По локализации воспалительного процесса:
Сигмоидит;
Тифлит;

По характеру течения воспалительного процесса:
- Острое воспаление;
- Хроническое воспаление.

По факторам, вызывающим воспалительный процесс:
- Инфекционные;
- Неинфекционные;
- Неизвестной этиологии (причины).

Краткая характеристика основных воспалительных заболеваний

Дуоденит – заболевание, характеризующееся дистрофическими изменениями слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Проявления дуоденита не имеют характерных признаков, и вызывают общие для всех кишечных патологий изменения:

Метеоризм;
Тошнота, рвота;
Диарея;
Боль в верхней и средней части живота;
Тяжесть в животе.

Колит — воспаление толстой кишки. Возникает колит при инфекциях, нездоровом питании, отравлении, как осложнение при наличии других заболеваний пищеварительной системы.

Виды колита:

Острый колит проявляется периодической болью в животе, сопровождается неустойчивым стулом, в котором обнаруживается слизь и кровяные примеси. Возникает боль, повышается температура.
При отсутствии своевременного и полноценного лечения острый процесс превращается в хронический. Он проявляется:
Спастической болью;
Тошнотой;
Слабостью;
Отсутствием аппетита;
Метеоризмом и вздутием.
Язвенный колит – поражение может быть в любом сегменте толстой кишки, с постоянным вовлечением в процесс прямой кишки. При возникновении язв, в местах их локализации процесс воспаления проникает глубже в слои кишечной стенки. Основной симптом — боль в нижней части живота, возникающая приступами, с последующей дефекацией с кровью. Приступы дефекации могут быть до 30 раз в сутки.
Спастический колит характеризуется каловыми выделениями в виде плотносгруппированного маленького комка.

Сигмоидит — воспаление сигмовидной кишки, вызываемое воспалительными процессами других отделов кишечника, недостаточным кровоснабжением стенки толстой кишки и дисбактериозом. При таком виде воспаления наблюдается затруднение прохождения обрабатываемого пищевого комка.

Признаки острого сигмоидита:

Острая боль в левой части живота, пульсирующая боль, отдающая в левую ногу и в поясницу;
Вздутие;
Частый жидкий стул с резким запахом, гной в кале;
Постоянная тошнота;
Повышенная температура тела, признаки отравления.

Хронический сигмоидит проявляется ощущением вздутия живота и сопровождается болью, бессонницей, быстрым утомлением и раздражительностью пациента.

Тифлит – процесс воспаления в слизистой слепой кишки, проявляющийся болью, возникающей через несколько часов после еды в правом нижнем боку живота.

Симптомы тифлита:

Кровяные примеси в кале;
Быстрая утомляемость и слабость;
Нерегулярная дефекация;
Метеоризм;
Боли внизу живота.

Проктит – частичное (острый проктит) или полное (хронический проктит) воспалительное поражение прямой кишки.

Причины возникновения проктита: неправильное питание, раздражающая пища и напитки, частые запоры, воспаления органов малого таза.

Симптомы острого проктита:

Боль в паху и прямой кишке;
Кровь и гной в каловой массе;
Повышенная температура;
Диарея или запор.

Симптомы хронического проктита:

Периодические боли заднего прохода;
Запор;
Присутствие слизи в каловых массах.

Что делать для профилактики воспалительных изменений в кишечнике

Правила личной гигиены (чистые руки, обработка продуктов питания);
Правила питания;
Здоровый образ жизни.

Если обнаружатся какие-либо специфические признаки воспаления необходимо провести медицинское обследование и пройти консультацию у врача, который диагностирует заболевание и сделает назначение.

Диетические рекомендации по употребляемой пище при воспалении кишечника

Соблюдение диеты необходимое условие для успешного лечения и предупреждения рецидива воспалительного процесса в кишечнике. Желательно дробное питание (порционное, но частое питание).

Нежелательно большое употребление жиров, углеводов, соли в рационе (до 8 граммов в сутки). Исключение из рациона растительной клетчатки и натурального молока благоприятно повлияет на процесс лечения.

Больному человеку запрещается употребление:

Жирных продуктов;
Молочных продуктов;
Копченых продуктов;
Соленых и маринованных продуктов;
Супов с капустой;
Острых специй;
Газированных напитков и кваса, алкоголя;
Сладостей.

Желательно употребление:

Отваров из овощей и растений, содержащих дубильные вещества;
Нежирная говядина и курица на пару;
Нежирный творог и сыр;
Блюда из нежирной рыбы.

При диарее рекомендуется употребление таких продуктов, устраняющих поносы, как: рис, бананы, пшеничный хлеб. При запоре следует употреблять больше сухофруктов, кисломолочной продукции, свежих фруктов и овощей. Обработка продуктов должна быть на пару, путем варки, тушения или запекания.

Видео: Хроническое воспаление кишечника

Лечение

Медикаментозное лечение воспалений кишечника

Вылечить воспалительные процессы кишечника можно различными препаратами и разными их формами в виде таблеток, капсул, гелей, суспензий, свечей, клизм и инъекций. Обязательное диетическое питание, составляет необходимую основу для возобновления нормального функционирования пораженных участков кишечника. Также имеет место лечение лекарственными растениями, так называемая фитотерапевтическая составляющая курса лечения.

Для лечения используют следующие группы препаратов:

Лечебная тактика направлена на устранение не только признаков и симптомов воспалительной реакции кишечника, но и на воздействие причины, вызвавшей болезненные изменения. Для того, чтобы выявить истинную причину заболевания, необходимо пройти диагностику у врача-специалиста.

Хирургический метод лечения

Надо иметь в виду, что сложное и затяжное течение язвенного колита, болезни Крона, возникновение перфорации стенки кишки или сужения просвета требует хирургического вмешательства.

Народная медицина и фитотерапия при воспалении кишечника

Для лечения воспалительных процессов в кишечнике, выбор падает на лекарственные растения, которые оказывают:

Народная медицина предлагает следующие составы для снятия воспаления кишечника в домашних условиях:

Для лечения и профилактики воспаления кишечного тракта : Смешать шалфей, золототысячник, цветки ромашки в равных частях (5 гр. сбора на стакан), залить кипятком и настоять 30 мин. Принимается 3-4 раза в день.

Для нормализации пищеварения и как противомикробное средство : Луковый сок применяется при запорах и колитах по 5 мл перед едой.

Для успокоения воспаления слизистой : Сбор из 2 частей корня солодки, 1части плодов аниса, 1 части плодов фенхеля и 6 частей плодов крушины. Приготовление: 5 гр.сбора на 200 мл кипятка с получасовым настаиванием. Пить по 1 стакану натощак и перед сном.

При лечении колитов хронического характера применяют следующий травяной сбор : шалфей, мята, пустырник, крапива, подорожник, тысячелистник, зверобой, душица, корень валерианы. Также добавляют семена тмина и птичьего горца, пастушья сумка. Ко всему этому добавляются цветки ромашки и чернику. 10 гр. сбора настаивают около часа в 100 мл. горячей воды. Готовый настой следует употреблять по 100 мл. за один прием после еды.

Для лечения запора, вызванного воспалением нужно взять по 100 гр. инжира, чернослива, кураги. Туда добавляют 2 листка алоэ. Все это надо перемолоть и разделить на десять порций, скатав в шарики. Ежедневно после ужина съедать по шарику смеси.

Перед тем, как начинать самостоятельно снимать воспаление кишечника травами, необходимо, в обязательном порядке, проконсультироваться у врача.

Кишечник у взрослых и детей воспаляется в результате неправильного питания, бактериальных инфекций, аутоиммунных патологий. На приеме у гастроэнтеролога пациенты жалуются на эпигастральные боли, тошноту, частые приступы рвоты, хроническую диарею или запор. Нарушение абсорбции витаминов и микроэлементов приводит к резким переменам настроения, быстрой утомляемости и ухудшению внешнего вида человека. Перед тем как лечить воспаление кишечника, врач назначает пациенту ряд лабораторных и эндоскопических исследований. Полученные результаты позволяют установить причину заболевания и составить правильную терапевтическую схему.

Основные принципы лечения

Воспаление кишечника - собирательное понятие патологического процесса, приводящего к нарушению пищеварения и перистальтики. Нередко у пациентов диагностируются уже развившиеся серьезные осложнения, влияющие на работу практически всех систем жизнедеятельности человека. Для проведения адекватного медикаментозного лечения значение имеет локализация воспалительных очагов:

в толстом отделе кишечника - колит;
в тонком отделе кишечника - энтерит;
в тонком и толстом отделах - энтероколит.

В подавляющем большинстве случаев причиной воспаления кишечника у детей и взрослых становятся болезнетворные бактерии. Поэтому обычно лечение начинается с курсового приема антибиотиков и противомикробных препаратов. Гастроэнтерологи также включают в терапевтические схемы средства, оказывающие разноплановое положительное действие на пищеварительную систему:

очищение желудочно-кишечного тракта от шлаков и токсинов;
купирование воспалительного процесса;
уничтожение патогенных бактерий, вирусов, дрожжевых грибков, простейших;
восстановление кишечной микрофлоры;
снижение выраженности симптоматики.

Во время проведения терапии больному противопоказаны физические нагрузки. После улучшения самочувствия можно постепенно повышать двигательную активность: прогуливаться на свежем воздухе, заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой.

Лечебная диета

Воспалительные очаги в различных отделах кишечника нередко формируются у человека, которые отдает предпочтение жирным и жареным продуктам. Пища подолгу застаивается в желудочно-кишечном тракте, при этом возникают процессы гниения. При неполноценном расщеплении белков, жиров и углеводов начинают накапливаться токсичные соединения, приводящие к воспалению слизистых оболочек. Если у пациента диагностировано острое заболевание, то в первые два дня лечения ему показано полное голодание. Затем постепенно в рацион питания включаются такие блюда:

Такого же меню следует придерживаться при обострениях хронического колита или энтерита. Врачи настоятельно рекомендуют исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров и сложных белков:

кондитерские изделия из сдобного и слоеного теста: пирожные, пироги, торты;
бобовые культуры - соя, фасоль, чечевица, горох;
овощи - белокочанная капуста, редис, томаты, репа, редька;
жирную рыбу и мясо;
алкоголь, черный чай, кофе.

Ускорить выздоровление поможет употребление большого количества жидкости. Это могут быть компоты, кисели, морсы из ягод и фруктов, негазированная минеральная вода, настои трав. Народные целители рекомендуют лечить воспаленный кишечник ромашкой, зверобоем, ноготками, аиром. Если колит или энтерит сопровождаются значительными потерями жидкости, то пациенту назначаются солевые регидратационные растворы - Гидровит, Регидрон, Трисоль. Они помогают восполнить в организме запасы микро- и макроэлементов для ускорения обмена веществ и заживления слизистой оболочки кишечника.

Важная часть лечения воспаления кишечника - коррекция рациона питания больного

Этиотропная терапия

Антибиотики

Антибактериальные средства становятся препаратами первого выбора при диагностировании ВЗК, спровоцированного сальмонеллами, стафилококками, кишечной палочкой, энтерококками. и нарушение пищеварения развиваются после неправильного лечения инфекции, на фоне дисбактериоза и интоксикации. В терапии воспаления применяются такие антибиотики:

макролиды - Кларитромицин, Джозамицин, Азитромицин;
цефалоспорины - Цефиксим, Цефалексин, Цефтриаксон;
Левомицетин, Тетрациклин;
полусинтетические пенициллины - Офлоксацин, Амоксициллин.

В ожидании результатов лабораторных исследований гастроэнтерологи предпочитают назначать взрослым и детям защищенные пенициллины. Амоксиклав, Панклав, Аугментин содержат клавулановую кислоту, которая не проявляет какой-либо терапевтической активности. Химическое соединение предназначено для предупреждения резистентности болезнетворных бактерий к действию антибиотиков. , энтероколит, энтерит помогут и сульфаниламидные препараты - Ко-тримоксазол, Фталазол, Сульгин, Фуразолидон. Они проявляют выраженную противомикробную активность и провоцируют меньшее количество побочных эффектов, чем антибиотики.

Антигельминтные средства

Левамизол;
Мебендазол;
Пиперазина адипинат;
Празиквантел;
Пирантел.

Одновременно с противоглистными препаратами пациент должен принимать антигистаминные средства для снижения выраженности клинической картины - Лоратадин, Тавегил, Пипальфен. Они необходимы для устранения симптомов общей интоксикации организма и купирования отечности, вызванной воспалительным процессом в кишечнике.

Если причиной воспаления кишечника стали глисты, то лечение проводится с помощью антигельминтных препаратов

Иммунодепрессанты

К негормональным антидепрессантам, активно использующимся при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона, относится Азатиоприн (Имуран). Эти аутоиммунные патологии требуют длительного курсового лечения и развиваются при сбоях в функционировании иммунной системы. Она распознает клетки слизистой оболочки кишечника как чужеродные белки и дает сигнал для выработки антител, повреждающих внутренний слой пищеварительного тракта.

Имуран редко применяется в виде однокомпонентной терапии. Как правило, хорошие результаты в лечении дают его комбинации с Преднизолоном. Такое сочетание позволяет минимизировать последствия использования гормональных препаратов:

избежать синдрома отмены после окончания приема глюкокортикостероида;
существенно снизить количество побочных эффектов.

Если кишечник воспаляется на фоне аутоиммунного заболевания, то гастроэнтеролог назначает следующие виды комбинированной терапии:

Преднизолон и Салофальк;
Преднизолон и Сульфосалазин.

Нередко в терапевтическую схему включается противомикробное средство Метронидазол или его импортный аналог Трихопол. Препараты не только уничтожают болезнетворные бактерии, но и обладают небольшой иммуномодулирующей эффективностью. Метронидазол может применяться для монотерапии или в сочетании с антибиотиками цефалоспоринового ряда.

Патогенетическая терапия

Данный вид лечения проводится для устранения последствий и осложнений воспалительного процесса. К ним относится зашлакованность кишечника, развившиеся нарушения пищеварения и перистальтики, гибель полезных лакто- и бифидобактерий. Выбором фармакологических препаратов занимается только лечащий гастроэнтеролог после изучения результатов лабораторных анализов и эндоскопического обследования пациента. Продолжительность терапевтического курса может существенно варьироваться в зависимости от степени поражения слизистой оболочки толстого и (или) тонкого кишечника.

Кишечные антисептики

Для очищения желудочно-кишечного тракта от патогенных микроорганизмов и токсичных продуктов их жизнедеятельности чаще всего применяются препараты с активным ингредиентом Нифуроксазидом. Химическое соединение инертно к тканям человеческого организма, не метаболизируется в нем, выводится вместе с каловыми массами. Нифуроксазид в высоких дозировках оказывает бактерицидное действие, нарушая целостность оболочек стафилококков, стрептококков, кишечной палочки. А антисептик, принимаемый в небольших количествах, проявляет бактериостатические свойства, сдерживая рост и размножение болезнетворных бактерий. Нифуроксазид входит в состав таких препаратов:

Энтерофурил;
Эрсефурил;
Стоп-Диар.

Если кишечник воспалился в незначительной степени, то гастроэнтерологи предпочитают не назначать антибиотики, а использовать именно антисептики. Они не оказывают губительного воздействия на микрофлору и способны устранять симптоматику диспепсических расстройств. Нифуроксазид препятствует высвобождению жидкости в просвет кишечника, нормализуя перистальтику.

В лечении воспаления кишечника используются антисептики для очищения пищеварительного тракта от вредных бактерий

Энтеросорбенты

Препараты, входящие в группу энтеросорбентов, применяются для очищения кишечника в домашних условиях.

Протекающий в пищеварительном тракте воспалительный процесс приводит к накоплению его конечных и промежуточных продуктов на слизистой оболочке. Колиты и энтериты протекают на фоне нарушения пищеварения. В кишечнике остаются нерасщепленными продукты, а абсорбция питательных и биологически активных веществ нарушается. Пищеварительный тракт зашлаковывается и погибшими патогенными микроорганизмами, а также токсинами, выделяемы ими в процессе роста. Чтобы быстро подействовали препараты этиотропной терапии, нужно очистить кишечник.

Для , токсинов, бактерий и грибков гастроэнтерологи назначают пациентам такие энтеросорбенты:

Полифепан;
активированный уголь;
Смекту;
Энтеросгель;
Полисорб.

Лекарственные средства адсорбируют на своей поверхности накопившиеся в кишечнике вредные вещества и выводятся из организма в неизменном виде вместе с каловыми массами. Энтеросорбенты способны связывать и препараты, поэтому во время лечения следует принимать антибиотики и иммунодепрессанты спустя 1–2 часа после приема активированного угля или Смекты.

Пищеварительные ферменты

Расстройство пищеварения и перистальтики нарушает работу всего желудочно-кишечного тракта. В поджелудочной железе начинает вырабатываться недостаточное для расщепления жиров, углеводов и белков количество энзимов. Воспаление толстого или тонкого кишечника оказывает негативное влияние на секреторную функцию желез, расположенных в слизистой оболочке желудка. Пища слишком долго находится в организме, что становится причиной развития гнилостных и бродильных процессов. Нормализовать работу желудочно-кишечного тракта поможет курсовой прием таких препаратов:

Панкреатин;
Пензитал;
Энзистал;
Креон;
Фестал.

Для нормализации пищеварения во время лечения воспаления кишечника используются ферментативные препараты

В состав препаратов входят пищеварительные ферменты, аналогичные по действию и структуре тем, что вырабатываются поджелудочной железой. Даже однократное использование энзимов позволяет устранить избыточное газообразование, тошноту, отрыжку, диарею или хронический запор. Лекарственные средства с ферментами не подходят для длительного применения. Если пациент нарушает рекомендации врача касательно курса лечения, то желудок и поджелудочная железа начнут «лениться» вырабатывать собственные энзимы.

Эубиотики

После очищения желудочно-кишечного тракта энтеросорбентами и проведения антибиотикотерапии пациентам с колитом, энтеритом или энтероколитом рекомендуется курсовой прием эубиотиков. Препараты содержат живые культуру микроорганизмов и предназначены для восстановления полезной микрофлоры кишечника. Какие лекарственные средства может назначить гастроэнтеролог:

пробиотики - Аципол, Линекс, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Бифиформ;
пребиотики - Дюфалак, Нормазе, Гудлак, Прелакс.

В состав пробиотиков входят бифидо- и лактобактерии, которые начинают заселять кишечник, вытесняя микроорганизмы условно-патогенной и патогенной микрофлоры. А пребиотики содержат органические соединения, необходимые для роста и активного размножения полезных бактерий. Восстановление кишечного биоценоза позволяет устранить диспепсические расстройства, нормализовать процессы метаболизма и абсорбции.

Для лечения воспаления кишечника используются пробиотики с живыми лакто- и бифидобактериями

Симптоматическая терапия

Одновременно с этиотропным лечением пациентам назначаются препараты для снижения выраженности клинических проявлений. Наиболее часто взрослые и дети жалуются на боли в желудке независимо от наличия там пищи. Раньше гастроэнтерологи практиковали применение Но-шпы или ее импортного аналога. Но эти препараты расслабляют гладкомышечную мускулатуру всех внутренних органов, что не всегда желательно. Наибольшую эффективность в лечении воспаления тонкой и толстой кишки проявляют спазмолитики избирательного действия:

Дюспаталин;
Дицител;
Мебеверин.

Если патология протекает на фоне избыточного газообразования, то пациенту рекомендуется прием пеногасителей, например, Эспумизана в сиропе или кишечнорастворимых капсулах. А при гиперсекреции желудочного сока и пепсина не обходится без использования ингибиторов протонной помпы: Омепразола, Пантопразола, Эзомепразола.

Чем можно лечить воспаление кишечника, хорошо знают только врачи узкой специализации - гастроэнтерологи. При длительно не проходящей диарее, запоре, изжоге и вздутии живота необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Чем раньше начнется лечение, тем возникнет меньшее количество серьезных осложнений.

Постоянные боли в животе, диарея или запоры – эти симптомы знакомы многим людям. разумеется, далеко не всегда с ними идут к врачу, считая, что причина заключается в банальном расстройстве пищеварения. Однако нередко эти признаки могут свидетельствовать о гораздо более тяжелом заболевании. Это воспаление кишечника. Симптомы и лечение этого заболевания описываются в данной статье.

Описание болезни

Воспаление кишечника, строго говоря, отнюдь не одно-единственное заболевание, а обиходный термин, объединяющий различные патологии этого органа. Они поражают различные его отделы, а также могут иметь различное происхождение или этиологию. Тем не менее, их объединяет одно – патологические процессы в слизистой оболочке кишечника, которые приводят к неприятным симптомам и снижению функциональности этого органа.

Строение кишечника

Кишечник человека – это самый длинный его орган, состоящий из множества отделов. Соответственно патологические процессы, в том числе, и воспаления кишечника, могут происходить в любой его части.

Первый отдел кишечника, начинающийся после желудка – это тонкий кишечник или тонкая кишка. В этом отделе происходит расщепление биологических полимеров на мономерные соединения, которые может усвоить организм – жирные кислоты, аминокислоты и моносахариды. Всасывание данных веществ в кровь также происходит в тонкой кишке. Тонкий кишечник делится на три основные части – двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка. Воспаление тонкой кишки в целом носит название энтерита, воспаление подвздошной кишки – илеита, двенадцатиперстной кишки – дуоденита.

Толстым кишечником или толстой кишкой называется отдел, начинающийся после тонкого и оканчивающийся анальным отверстием. Назначение этого отдела – сбор непереваренных остатков пищи из тонкой кишки и вывод их наружу. Кроме того, в толстой кишке всасываются в кровь вода, электролиты и некоторые витамины.

Толстый кишечник имеет в своем составе несколько элементов:

слепая кишка,
ободочная кишка,
сигмовидная кишка,
прямая кишка,
червеобразный отросток (аппендикс).

Воспаление прямой кишки называется проктитом, сигмовидной – сигмоидитом, слепой кишки – тифлитом, аппендикса – .

Энтерит

Энтерит, или воспаление тонкого кишечника – одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний ЖКТ. Энтерит нередко сопровождает такие острые инфекционные болезни, как брюшной тиф, холера, энтеровирусная инфекция, сальмонеллез. Кроме того энтерит возможен при гепатите, холецистите, панкреатите, язвенной болезни желудка. Хронический энтерит редко является первичным заболеванием. Обострения чаще всего происходят на фоне нарушений диеты или употребления алкоголя. Однако нередко воспаление распространяется и на другие отделы ЖКТ, и возникают такие заболевания, как гастроэнтерит и энтероколит.

Колит

Колит – это воспаление толстого кишечника. Причиной острого воспаления толстого кишечника чаще всего является инфекция, например, дизентерия или пищевое отравление. Хроническое воспаление отделов толстого кишечника может вызываться аутоиммунными процессами, нарушениями кровообращения или дисбактериозом, гастритом, энтеритом, панкреатитом, неправильным питанием. Иногда причиной воспаления толстого кишечника является механическая травматизация (например, из-за злоупотребления клизмами). Далеко не всегда встречается воспаление всей поверхности толстой кишки. Обычно поражается определенный ее отдел – прямая, слепая, сигмовидная или ободочная кишка.

Причины воспаления кишечника

Причины воспалительных заболеваний могут быть различными. Знание этиологической природы заболевания во многом предопределяет стратегию его лечения, ведь во многих случаях для исцеления достаточно убрать вызвавшую его причину.

У некоторых воспалительных процессов в кишечнике, например, у неспецифического язвенного колита этиология остается неясной. В некоторых случаях на возникновение воспалений кишечника влияют генетические и наследственные факторы, хотя этот фактор, скорее всего, нельзя назвать решающим.

Женщины и мужчины страдают воспалительными болезнями кишечника приблизительно с одинаковой частотой.

Неправильная диета

Причиной воспалений кишечника нередко становится неправильная диета. Они могут появиться в том случае, если человек потребляет много жирной, жареной, соленой, копченой и острой пищи, полуфабрикатов, недостаточное количество растительной клетчатки. Также негативным фактором являются и неправильные привычки питания – длительные перерывы между приемами пищи, частые переедания, еда впопыхах и всухомятку.

Бактериальные инфекции, как причина воспалений кишечника

В большинстве случаев болезнетворные бактерии становятся непосредственной причиной инфекционного колита. Связано это с тем, что по какой-то причине снижается количество нормальной микрофлоры толстой кишки. Однако, как говорится, свято место пусто не бывает. И в результате в кишке поселяются различные патогенные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, сальмонеллы и кишечная палочка. Выделяемые ими токсины приводят к повреждению слизистой оболочки. В двенадцатиперстной кишке причиной воспаления слизистой оболочки может являться размножение бактерий вида хеликобактер пилори.

Симптомы

Воспаление кишечника редко наблюдается по всей его длине, как правило, страдает один из его отделов. Поэтому симптомы различных типов воспалений могут отличаться. Также различают хронические и острые формы болезней, имеющие свой характерный набор признаков. Острой формой называется такая форма, при которой негативные симптомы наблюдается не дольше, чем в течение 1 месяца. А симптомы хронических форм обычно могут наблюдаться у человека в течение многих месяцев, а то и лет.

Симптомы энтерита

При энтерите характерны такие симптомы, как диарея, возникающая в основном после еды, обильный и частый (до 20 раз в сутки) жидкий или вязкий стул, содержащий много непереваренных частиц пищи. Характерный симптом при энтерите – тупые тянущие боли в области пупка или в правом подвздошье. Иногда боли могут принимать характер колик. Симптомами энтерита могут являться также потеря веса, слабость, анемия, сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос. Эти явления происходят из-за того, что питательные вещества не полностью усваиваются в тонкой кишке. Нередкий симптом энтерита у женщин – нарушения менструального цикла. Среди симптомов острой формы энтерита – повышение температуры, головная боль.

Симптомы колита

При хроническом колите характерно наличие таких симптомов, как тупые боли, локализованные вдоль линии, по которой располагается толстая кишка – это передняя стенка нижней половины живота. Боли могут усиливаться как в результате погрешностей в диете, так и в результате механических воздействий, например, после поездки в транспорте. Однако столь четкой временной зависимости болей от приема пищи, как при энтерите, при колите не наблюдается.

Также среди симптомов обычны нарушения стула и метеоризм, тошнота, отсутствие аппетита. Характерный симптом язвенного колита – диарея, сочетающаяся с запорами. Стул при колите обычно жидкий, однако объем каловых масс при этом невелик. Однако может наблюдаться и запор. Симптоматика при обострении включает также острые боли в животе, кровь и слизь в стуле, ложные позывы на дефекацию, повышение температуры, слабость и недомогание.

Диагностика воспалений

Чтобы лечение было бы успешным, сначала необходимо установить причину болезни. При диагностике нужно не только определить ее разновидность и этиологию, но и отделить воспалительный процесс в кишечнике от прочих недугов желудочно-кишечного тракта, например, опухолей, холецистита и панкреатита, дискинезии желчевыводящих путей, синдрома раздраженного кишечника. У женщин под воспалительные процессы в кишечнике нередко маскируются чисто женские недуги, например, аднексит.

При установке диагноза врач, в первую очередь, спрашивает больного о его симптомах, проводит пальпацию нижней части живота. Для диагностики нижних отделов кишечника используются такие методы, как колоноскопия (эндоскопическое исследование всей толстой кишки) или ректороманоскопия (эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишок). Могут использоваться и эндоскопические методы и для исследования внутренней поверхности верхней части кишечника. Например, метод фиброэзофагогастродуоденоскопии, при котором через рот вводится специальный зонд, применяется для исследования желудка и двенадцатиперстной кишки.

Чрезвычайно полезной во многих случаях является копрограмма – метод, позволяющий по структуре испражнений определить отдел, в котором развивается патологический процесс. Также применяется бактериологический анализ кала, который позволяет определить структуру микрофлоры толстой кишки.

Также очень полезным при постановке диагноза является анализ крови. Высокий уровень лейкоцитов и СОЭ в крови обычно указывает на наличие воспалительного процесса.

Лечение

Лечение зависит от разновидности болезни. В большинстве случаев при воспалительных процессах кишечника лечение консервативное. При этом основными методами являются лекарственные средства и диета.

Если заболевание вызвано бактериями, то лечение осуществляется при помощи антибиотиков, если глистной инвазией – то антигельминтными препаратами. Для снятия воспаления могут назначаться кортикостероидные противовоспалительные средства, например, преднизолон.

В том случае, если воспаление вызвано аутоиммунными болезнями, лечение проводится при помощи лекарственных средств-иммуносупрессоров.

Для восстановления полезной микрофлоры используются препараты–пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин), для очистки от шлаков – энтеросорбенты (активированный уголь, Смекта, Полисорб, Энтеросгель). При симптомах, свидетельствующих о недостатке ферментов поджелудочной железы, показано применение лекарств, содержащих пищеварительные ферменты – Мезим, Фестал, Креон, при спазмах – спазмолитиков (дротаверин, папаверин). Для лечения метеоризма используются пеногасители (Эспумизан). При диарее симптоматическое лечение включает препараты, снижающие перистальтику кишечника (лоперамид), при запорах – слабительные средства различных классов (экстракт сенны, препараты целлюлозы).

Лечение воспалений в хронической форме может проводиться и при помощи средств народной медицины, растительных препаратов, обладающих вяжущим и противовоспалительным действием, например, отваров коры дуба, ромашки, зверобоя.

При лечении, однако, следует иметь в виду, что любые медикаменты имеют свои противопоказания и побочные действия. Так, лечение противовоспалительными гормональными препаратами нельзя осуществлять дольше, чем в течение 5 дней, а слабительные средства противопоказаны при кровотечениях и геморрое.

Диета

Лечение любого типа воспаления ЖКТ предполагает соблюдение диеты. Диета подразумевает отказ от продуктов, раздражающих слизистую оболочку. Это алкоголь, кофе, копченые и острые блюда, жирное мясо, консервы, газированные напитки. Кроме того, необходимо есть вареную, а не жареную пищу. Среди мяса и рыбы рекомендуются нежирные сорта. Приемы пищи должны быть достаточно частыми – 5-6 раз в день, рекомендуется обильное питье, особенно при выраженной диарее. Более подробную диету должен составить врач-диетолог или гастроэнтеролог, основываясь на особенностях болезни.

Профилактика воспалений ЖКТ

Можно ли предотвратить воспалительные болезни ЖКТ? В большинстве случаев это вполне возможно, ведь причиной болезней являются неправильная диета, бактериальные инфекции, злоупотребление алкоголем и медикаментами. Кроме на вероятность возникновения воспалений влияют стрессы, диабет, недостаток витаминов и микроэлементов в организме, хронические болезни других внутренних органов – гастрит, холецистит. Следовательно, пристальное внимание к своему здоровью и образу жизни помогут избежать таких неприятных болезней, как энтерит и колит.