Многие жалуются на боли в животе, но не обращаются за медицинской помощью. Кто-то не любит врачей и больниц, кто-то избегает диагностических процедур. Некоторые и вовсе боятся узнать о надуманном страшном диагнозе и поэтому долго оттягивают поход к врачу. Какие же заболевания и нарушения могут стать причиной дискомфорта или болевых ощущений в животе?

Главные причины боли в животе

Камни в желчном пузыре и холецистит

Для диагностики заболеваний желчного пузыря назначают ультразвуковое исследование, а также анализы крови.

Воспаление поджелудочной железы вызывает сильную, жгучую боль в середине или верхней части живота. Иногда боль отдаёт в спину и грудь. У человека появляются тошнота, рвота, повышение температуры. Среди основных причин развития панкреатита – увлечение алкоголем, а также образование камней в желчном пузыре. Часто панкреатит требует госпитализации.

Как и в случае с заболеваниями желчного пузыря, при подозрении на панкреатит следует сдать анализы крови и пройти УЗИ органов брюшной полости. Для назначения соответствующих исследований записывайтесь на приём к .

Воспалительные заболевания кишечника могут привести к образованию рубцов, абсцессов брюшной полости (перитонит) и кишечной непроходимости. Эти серьёзные изменения проявляются в виде болей в животе вместе с диареей и кровотечениями из прямой кишки. Симптомы ВЗК хронические, но проявляются циклами: то разгораются, то угасают. По этой причине диагностировать болезнь бывает непросто.

ВЗК необходимо постоянно контролировать, ведь они приводят к очень серьёзным последствиям. Запущенные стадии воспалительных заболеваний кишечника могут приводить к онкологии.

Аппендицит

Воспаление аппендицита проявляется внезапной болью в центре живота, которая переходит в его нижнюю правую часть. В основном аппендицит беспокоит детей и молодых людей. Игнорировать воспаление аппендикса крайне опасно, ведь он может лопнуть и вызвать перитонит.

Если вы заметили у себя или у своих близких симптомы аппендицита, срочно вызывайте скорую!

Онкологическое заболевание

Эта болезнь может поразить любой из органов брюшной полости – печень, поджелудочную железу, желудок, желчный пузырь, яичники. Болевые ощущения, как правило, появляются на более поздних стадиях. Среди других симптомов – потеря аппетита и веса, постоянная рвота, вздутие живота.

• Диарея
• Тошнота и рвота
• Вздутие живота
• Стул с примесями крови и слизи
• Сыпь или зуд вокруг прямой кишки или вульвы
• Чувство усталости
• Потеря веса

Непереносимость лактозы

Миллионы людей страдают от этого типа пищевой непереносимости. Среди её симптомов:

• Умеренные боли в животе
• Метеоризм
• Отрыжка
• Диарея

Решение одно – полный или частичный отказ от молочных продуктов.

Непереносимость глютена

Глютен – это белок, который содержится в пшенице, ячмене и ржи. У людей с непереносимостью этот белок повреждает стенки тонкого кишечника. В результате теряется его способность всасывать полученные с пищей питательные вещества.

У человека с непереносимостью болит живот, его мучает метеоризм и чувство усталости. Самая тяжёлая форма непереносимости глютена называется целиакией.

Заболевания позвоночника

До 62% больных с заболеваниями позвоночника страдают от болей в животе, вздутия, запоров, геморроя. Такие данные предоставили американские специалисты из Университета медицины в 2012 году.

Некоторые пациенты, которые не страдают от заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, жалуются на боли в животе по причине ортопедических проблем. Если вы относитесь к этой категории людей, опытный сделает всё возможное, чтобы улучшить здоровье вашего позвоночника. Возможно именно проблемы с позвоночником вызывают болезненные ощущения в области живота.

Стресс и депрессия

Постоянные стрессы тоже могут быть причиной болей в животе. Если у человека развивается депрессия, его шансы столкнуться с синдромом раздражённого кишечника повышаются.

Когда нужно обращаться за медицинской помощью:

• Чувство дискомфорта в животе длительностью 1 неделя и дольше
• Боль в животе, которая не стихает на протяжении 24-48 часов или усиливается
• Боль с тошнотой и рвотой
• Вздутие живота больше двух дней
• Чувство жжения во время мочеиспускания или участившиеся походы в туалет
• Диарея, которая длится несколько дней
• Болевые ощущения в абдоминальной области с повышением температуры
• Длительные вагинальные кровотечения
• Необъяснимая потеря веса

В каких случаях необходимо немедленно звонить врачу:

• Человек страдает от онкологического заболевания и у него разболелся живот
• Запоры, которые сопровождаются рвотой
• Рвота кровью или кровь в стуле
• Чёрный или дегтеобразный стул
• Внезапная, резкая боль в животе
• Боль между лопатками, которая сопровождается тошнотой
• Чувствительный и болезненный к прикосновениям живот, или наоборот – жесткий и твёрдый на ощупь живот
• Болевые ощущения в животе в период беременности
• Недавно перенесённая травма живота

Почему важно обращаться за помощью как можно раньше

Практически каждое из рассмотренных заболеваний не просто доставляет боль и лишние переживания.

Если вовремя не получить медицинскую помощь, могут развиться серьёзные, а иногда и угрожающие для жизни осложнения. Не тяните, записывайтесь на приём через или звоните по телефонам, которые указаны вверху сайта.

Источники:

1. 18 Reasons Why Your Stomach Hurts, Health.com,
2. 5 Reasons Your Stomach May Hurt, The Johns Hopkins Hospital,
3. Abdominal Pain, U.S. National Library of Medicine,
4. Abdominal Pain, Patient.info,
5. Irritable Bowel Syndrome, U.S. National Library of Medicine,
6. Symptoms & Causes of Diverticulosis and Diverticulitis, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases,
7. Endometriosis, Mayo Clinic,
8. E. Ebert, Gastrointestinal Involvement in Spinal Cord Injury: A Clinical Perspective, University of Medicine and Dentistry New Jersey, Robert Wood Johnson Medical School,
9. Intestinal parasites, University of Maryland Medical Center (UMMC).

Возникают по различным причинам. Они могут иметь различную интенсивность и локализацию, но в любом случае это тревожный симптом. Если боли усиливаются или появляются периодически, стоит пройти обследование, чтобы исключить серьезные заболевания.

Панкреатит — это болезнь при которой наблюдается воспаление поджелудочной железы.

Любая боль – тревожный признак, особенно если она возникает внезапно и становится причиной сильного . Режущие боли могут свидетельствовать о следующих серьезных заболеваниях:

1. Приступ . Воспаление аппендикса — серьезное состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства. Рези в животе, причины которых кроются в воспалении червеобразного отростка, всегда начинаются с боли в центре, а затем спускаются ниже и перетекают в правый бок. Стоит внимательно отнестись к этим . Человека в таком состоянии необходимо госпитализировать. Не стоит радоваться облегчению, поскольку оно может означать, что аппендикс прорвался, что приводит к очень серьезным осложнениям, вплоть до смертельного исхода.
2. в период обострения. Во время обострения панкреатит легко спутать с аппендицитом, однако рези в животе почти никогда не перетекают в правый бок, они скорее носят опоясывающий характер. Боль может быть даже мучительнее, чем при аппендиците. Больного мучает также тошнота, боли усиливаются при надавливании на живот. При таком состоянии также рекомендуется вызывать скорую помощь. Можно не только перепутать аппендицит и панкреатит, но и упустить осложнения при воспалении . В тяжелых случаях оно тоже требует оперативного вмешательства.
3. . Гастрит в любой форме сопровождается болями и дискомфортом. Болит, как правило, желудок, но может воспаляться и двенадцатиперстная кишка, и поджелудочная железа. При остром гастрите режущие боли начинаются после сытного обеда. Возникает ощущение тяжести. Острый гастрит необходимо начать лечить как можно раньше, чтобы он не перешел в хроническую форму.
4. . Если рези в животе невыносимо сильные, возникает ощущение, что живот как будто в прямом смысле режут ножом, это тревожный признак перфорации язвы. Она прорывается очень быстро, важна каждая секунда. Промедление может привести к смерти пациента. Единственным возможным лечением остается операция. Если же язва не прорвалась, боли будут не столь интенсивным и стихать после приема пищи. Обычно язва сопровождается , отрыжкой, метеоризмом, чувством переполненного желудка.

Другие причины резей в области живота

При острых и резких режущих болях возможно обнаружение язвы.

Не всегда режущие боли приводят к страшным последствиям, но это в любом случае серьезный симптом, намекающий на патологические процессы в организме. У здорового человека подобные ощущения возникают крайне редко. Есть несколько причин, по которым может возникнуть боль:

При частых проявлениях болей в животе нужно немедленно обратиться к врачу.

Режущие боли в животе, вызванные каким-либо заболеванием, почти всегда сопровождаются другими симптомами. Если боль сама по себе появляется регулярно или не проходит длительное время, следует обратиться к врачу за помощью. Рези в животе могут сопровождаться тошнотой, ознобом, слабостью.

Все это указывает на воспалительный процесс в организме (гастрит, панкреатит, аппендицит). Также может появляться . Поскольку симптомы многих воспалительных заболеваний органов ЖКТ схожи, поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Следует обязательно вызвать скорую помощь, если до появления резей в животе, у больного была операция на органах ЖКТ или какое-либо серьезное . Особенно нужно быть внимательным при диагнозе «язва».

Перед обращением к врачу важно запомнить и определиться, в какой именно части живота были боли, насколько они интенсивные по шкале от 1 до 10, когда именно они возникают – во время сна, до или после еды, во время ходьбы и т.д.

Следует помнить, что при аппендиците режущая боль не локализуется сразу же в правом боку. Поначалу она распространяется по всему животу, при этом она не обязательно нестерпимо сильная. Она может стихать или усиливаться, но полностью не исчезает.

Если неожиданно и резко стало небольно, это плохой признак, требующий срочной госпитализации. Помимо боли при аппендиците появляется тошнота, рвота, отсутствие аппетита. Это может послужить причиной заблуждения, и аппендицит принимают за банальное пищевое отравление.

Если помимо всего есть длительный непрекращающийся , тошнота, высокая температура, можно заподозрить . Если болевой синдром связан с женской репродуктивной системой, обязательно проявятся и другие признаки, например, кровотечение, обильные выделения с прожилками крови или же, наоборот, длительные задержки менструаций.

Во время перфорации язвы режущая боль возникает внезапно и не отпускает. Она может стихать и нарастать, но полностью не проходит. Сначала боль в животе заставляет человека потеть, обездвиживает его, у него начинается рвота, пульс ослабевает.

Необходимо вызвать скорую помощь на этом этапе, так как следующий может привести к смерти. На втором этапе наступает опасное облегчение, которое указывает на прорыв язвы. Затем начинается воспалительный процесс.

Лечение режущих болей. Первая помощь.

При любых острых болях нужно немедленно обращаться к гастроэнтерологу.

Лечить заболевание должен только врач. Все лекарства и процедуры назначаются после тщательного обследования и постановки . Лучшее, что можно сделать в этой ситуации для больного, — это вызвать скорую помощь.

Она может быть совершенно разной - ведь в брюшной полости рядом друг с другом находятся множество органов: желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник, а совсем рядом - почки и яичники. Каждый из них болит по-своему и требует своего лечения. В некоторых случаях можно обойтись домашними средствами, а иногда нужно срочно вызывать "неотложку". О том, как разобраться с болью в животе, рассказала семейный врач Полина Загородная.

Как правильно себя обследовать

1. Определите, где болит больше всего

Чтобы точнее понять это, приложите ладонь на брюшную стенку и мягко, но стараясь продавить глубоко, пальцами надавливайте на живот. Отметьте, в каком именно месте надавливание причиняет наибольшую боль. Проводить такую пальпацию лучше всего лежа на спине. В таком положении мышцы брюшной стенки расслабляются и прощупывать себя легче.

2. Определите характер боли
Она может быть тупая, ноющая, сжимающая, острая, кинжальные (будто с размаху ударили ножом), распирающая (будто проглотили шарик и он надувается).

3. Чем сопровождается боль
Отдачает ли боль куда-то, усиливается ли при движении, кашле, наклоне, сопровождается ли тошнотой, температурой, поносом и т.п. - все это важно для постановки диагноза.

4. Вспомните, как появилась и развивалась боль
Она могла появиться внезапно, после физической нагрузки, после стресса, переохлаждения. Сколько времени примерно прошло от начала болевого приступа. Какие были вначале боли: несильные, затем усилившиеся, сразу резкие, тупые. Усилились ли боли позже и как это произошло, быстро или постепенно. Сменила ли боль локализацию: например, при аппендиците боль в животе вначале появляется эпигастральной области - там, где желудок, а затем опускается вправо вниз.

9 КАРТИН БОЛИ В ЖИВОТЕ

Боли в подложечной области

Характер.
Тупые или острые, распирающие или ноющие.

Куда отдает.
Могут отдавать за грудиной по ходу пищевода.

Чем сопровождаются.
Может возникнуть рвота в момент особенного усиления болей. После рвоты боли, как правило, исчезают.

После чего.
Не зависят от предшествующей физической нагрузки, но могут быть связаны с употреблением в пищу острых, кислых продуктов, крепкого кофе, перенесеных сильных стрессов в течение последнего года.

Что это может быть.
Гастрит или язвенная болезнь желудка.

Что делать?
Обследоваться у гастроэнтеролога. Если диагноз подтвердится, гастрит или язву можно вылечить за 7-14 дней. Чтобы облегчить состояние во время приступа приложите к болючему месту теплую грелку, можно выпить горячий некрепкий чай или просто горячую воду. Если рвота с примесью крови (при этом массы имеют вид кофейной гущи) - вызывайте "неотложку".

Боли в правом подреберье

Характер.
Резкая, сжимающая.

Куда отдает.
В поясницу справа, правую половину грудной клетки, правое плечо, под правую лопатку.

Чем сопровождаются.
Чувством горечи во рту, может быть рвота желчью, после которой наступает облегчение, возможно повышение температуры.

После чего.
После злоупотребления жирной острой едой или после тряски в транспорте.

Диагноз.
Холецистит.

Что делать?
Принять спазмолитик (препарат на основе дротаверина или папаверина) и любой препарат из пищеварительных ферментов (это обеспечит организму полный покой). Сходите на УЗИ, чтобы убедиться, что в желчном пузыре нет камней. Если нет, то предупреждайте приступы слепыми зондированиями (тюбажами). Для этого слегка подогрейте, помешивая, чтобы вышли все пузырьки, стакан желчегонной минеральной воды (Лужанская, Поляна Квасова, Поляна купель). Выпейте мелкими глотками за две-три минуты. После этого приложите теплую грелку к правому подреберью и полежите на правом боку 40-60 минут. После этого должно быть послабление. Если его не будет - повторите. Если камни есть, то проконсультируйтесь у хрурга насчет операции по удалению желчного.

Боли вокруг всего живота

Характер.
Опоясывает по верхним отделам живота.

Куда отдает.
В поясницу.

Чем сопровождается.
Сухостью и неприятным привкусом во рту, многократной рвотой, после которой не наступает облегчения, возможно повышение артериального давления.

После чего.
После употребления накануне спиртного, острой или жирной пищи.

Диагноз.
Острый панкреатит.

Что делать?
Немедленно нужно обратиться за медицинской помощью. Без нее может наступить омертвение поджелудочной - панкреонекроз, а это уже жизненно опасное состояние.

Боли около пупка

Характер.
Появились внезапно, резкие, схваткообразные, сильные.

Куда отдает.
Отдачи нет.

Чем сопровождается.
Слабостью, ознобом.

После чего.
После употребления продуктов, богатых клетчаткой, крепкого кофе, шоколада.

Диагноз.
Кишечная колика.

Что делать?
Примите таблетку-спазмолитик (например, на основе дротаверина или папаверина) и займите положение лежа. Боли проходят самостоятельно через несколько 15-20 мин. (иногда после послабления), но могут позднее появиться вновь - тогда тактику можно повторить. Чтобы они больше не появлялись, не злоупотребляйте кофе, шоколадом и не переедайте.

Боли посредине живота с одной стороны

Характер.
Появились внезапно. Могут быть столь сильные, что больные мечутся в постели, не находя себе места, стонут.

Куда отдает.
В поясницу, промежность.

Чем сопровождаются.
Учащенными позывами на мочеиспускание.

После чего.
После обильного питья минеральной воды, переедания арбуза.

Что это может быть.
Отхождение камня из почки.

Что делать?
Лечить грелкой, горячей ванной, спазмолитиками. Если в моче появилась кровь или боль достигает шоковой силы, вызывайте "неотложку".

Боли внизу справа

Характер.
Вначале появляются в подложечной области, затем постепенно усиливаются и опускаются в правую нижнюю (подвздошную) область живота.

Куда отдает.
В прямую кишку, усиливается при ходьбе (больные передвигаются согнувшись вправо), усиливаются при попытке лечь на левый бок.

Чем сопровождаются.
Может быть повышение температуры, тошнота.

После чего.
Точной взаимосвязи нет.

Что это может быть.
Аппендицит.

Что делать?
Вызывайте "неотложку".

Боли были по всему животу

Характер.
Болит весь живот одновременно, постоянно.

Куда отдает.
В другие отделы живота (любые).

Чем сопровождается.
Сухостью во рту, тошнотой, повышением температуры, слабостью.

После чего.
После предшествующей боли, при которой в течении суток не помогали никакие лекарства.

Что это может быть.
Воспаление брюшины (перитонит).
Смертельно опасное заболевание!

Что делать?
Вызывать «неотложку».

БОЛИ У ЖЕНЩИН ВНИЗУ ЖИВОТА

Над лобком по центру или с двух сторон

Характер.
Тянущие, непостоянные.

Куда отдает.
В промежность и (или) в нижние боковые отделы живота.

Чем сопровождаются.
Могут быть выделения из половых путей. Усиливаются при ходьбе.

После чего.
После переохлаждения, острой еды, сильных стрессов.

Что это может быть.
Заболевание гинекологической сферы, например, аднексит, эндометриоз, фибромиома.

Что делать?
Идти к гинекологу на прием.

Справа или слева над лобком

Характер.
Возникли внезапно, резко, очень сильные.

Куда отдает.
В задний проход или никуда (боль местная).

Чем сопровождаются.
Головокружением, слабостью, может быть обморок.

После чего.
Чаще всего после полового акта (при разрыве кисты) или через 1-2 недели от задержки менструации (при внематочной беременности).

Что это может быть.
Один из симптомов разрыва кисты яичника или внематочной беременности.

Что делать?
Вызвать "скорую".

Многие женщины постоянно сталкиваются с таким состоянием, как возникновение болей различной интенсивности и выраженности, возникающими перед началом менструации. Как правило, подобные неприятные ощущения возникают за неделю до самой менструации и могут иметь разнообразный характер: от острых, спазматических приступов до постоянных болей ноющего или тянущего характера.

Причины таких болей могут быть различны и могут объясняться как определенными дисбалансами гормональной системы в организме женщины, так и более серьезными причинами. Основным состоянием, способным вызывать боль перед началом менструаций у женщины, является такое нарушение менструального цикла, как альгодисменорея.

Альгодисменорея (или дисменорея) обозначает состояние, при котором отмечается нарушение нормального менструального цикла с появлением периодически возникающих болей, а также рядом других расстройств.

Как правило, выделяют следующие варианты данного состояния:

1. Первичную дисменорею;

2. Вторичную

Также альгодисменорею можно классифицировать по степени тяжести и степени компенсирования процесса. Согласно степени тяжести могут выделяться:

1. Легкий тип тяжести, при котором болевой синдром либо умеренного характера, непродолжительный и сопровождается незначительно выраженным недомоганием.

2. Средний тип. При данном типе течения первичной альгодисменореи отмечается появление более сильных, чем в первом варианте болевых приступов, локализованных внизу живота, которые сопровождаются и другими расстройствами: общей слабостью, ознобом, депрессивным состоянием, частыми позывами к мочеиспусканию.

3. Тип с тяжелым течением, при котором боль принимает резкий и выраженный характер и сопровождается большим числом сопутствующих расстройств, среди которых отмечаются повышение температуры тела, нарушения стула, боли в сердечной области, которые приводят к длительной потере трудоспособности женщины.

Согласно степени компенсирования патологического процесса выделяют:

1. Компенсированную альгодисменорею, при которой характер клинических проявлений не изменяется в течение длительного времени;

2. Декомпенсированную форму - при ней отмечается постепенное нарастание клиники дисменореи: постепенное увеличение интенсивности боли и сопутствующих клинических проявлений.

Разновидности первичной альгодисменореи

Первичная разновидность альгодисменореи обычно наблюдается у молодых девушек и, как правило, не является последствием каких-либо патологических процессов в женских половых органов. Чаще всего первичный вариант альгодисменореи появляется либо при первой менструации, или спустя один-два года с начала менструации.

Среди первичной альгодисменореи также можно выделить несколько ее разновидностей. Их классифицируют согласно факторам, способным вызывать ту или иную форму альгодисменореи. Так, выделяют:

1. Эссенциальную первичную дисменорею;

2. Психогенную;

3. Спазмогенную.

Психогенная альгодисменорея обычно возникает как последствие страха или тревоги, испытываемых женщиной при ожидании болезненных ощущений перед началом менструации, которые уже могли возникать у нее под действием других причин. В результате этого подобный страх повышает реактивность нервной системы женщины и формирует появление уже неврогенной альгодисменореи. Также данный вариант периодической боли, возникающей перед началом менструации, может появляться и у молодых девушек и девочек как проявление каких-либо стрессовых воздействий. Нужно сказать, что чаще всего психогенная первичная разновидность альгодисменореи появляется у женщин с определенным психическим типом акцентуации личности: сенситивной (повышенная чувствительность и эмоциональность) или истероидной разновидностью. Кроме того, неврогенный характер боли перед месячными могут иметь пациентки с установленными астеноневротическими расстройствами, а также с отдельными психопатическими заболеваниями.

Причины, вызывающие спазмогенную первичную альгодисменорею объясняются спазмом маточной мускулатуры. Во многих источниках сам процесс менструации рассматривается как сокращенная разновидность родов («мини-роды»). При этом целый комплекс факторов занимается обеспечением сокращений мышечных волокон матки: изменение одних уровней гормонов и повышение других, увеличение количества простагландинов и т.д. В результате этого в отдельных случаях может возникать чрезмерная выработка данных веществ, что приводит к избыточной активации маточной мускулатуры и формированию спазма, который выражается периодическими болевыми приступами у женщины. Последние могут возникать в интервале от нескольких часов до 1-2 дней до начала менструации.

Об эссенциальной дисменорее принято говорить в случае наличия типичной клинической картины, но отсутствия каких-либо причин, способных объяснить данное состояние. Появление данной формы первичной альгодисменореи связано со снижением болевой чувствительности у женщины. Также данное состояние может рассматриваться как индивидуальный ответ организма, в связи с чем эссенциальную первичную альгодисменорею иногда классифицируют как врожденную разновидность дисменореи.

Первичную альгодисменорею также могут классифицировать и по типу ответа организма женщины на появление менструации:

1. Адренергический ответ;

2. Парасимпатический ответ

Данные разновидности ответа, как правило, обусловлены преобладанием того или иного отдела вегетативной нервной системы. Так, при адренергическом ответе при наступлении менструации в женском организме повышаются уровни гормонов мозгового отдела надпочечников (адреналина, дофамина и норадреналина). В результате этого наблюдается нарушение функций всей гормональной системы женщины. Клинически данный ответ характеризуется резким подъёмом температуры тела, головными болями «спазматического» характера, сильным сердцебиением, возникновением красных пятен на коже лица и шеи, нарушением сна. Подобная клиническая картина также имеет название «вегетативной бури».

Парасимпатический ответ характеризуется зеркально противоположной адренергическому ответу клинической картиной. Снижается частота сердечных сокращений, температура тела. Частыми клиническими симптомами при данном ответе организма является появление расстройств стула, диареи, рвоты. Болевой синдром принимает более приглушенный, «ноющий» характер. Также очень часто у женщин с парасимпатической реакцией организма на начало менструации является формирование отеков накануне начала месячных.

Клиническая картина первичной альгодисменореи

Первичная форма дисменореи имеет следующие клинические проявления:

1. Основным ведущим синдромом является болевой, который имеет вид болей , локализующихся внизу живота. Они появляются за несколько дней до начала самой менструации. Данные боли могут иррадиировать в пах или крестец.

2. Сопутствующие проявления заболевания, которые характеризуются различными расстройствами функций организма. Среди них выделяют:

· Мотивационные симптомы: анорексия/ булимия, нарушения полвоого влечения или, наоборот, усиление его во время менструации;

· Эмоциональные: раздражительность, нарушения сна, слабость, эмоциональная лабильность.

Механизмы боли при первичной альгодисменореи

Как уже было сказано выше, болевой синдром является ведущим в клинике альгодисменореи и имеет несколько механизмов возникновения. Выделяют 3 основных звена:

· Центральное, которое заключается в формировании нарушений на уровнях отделов головного мозга. Происходит усиление активности ноцицептивной системы, которая отвечает за формирование болевого ответа и, наоборот, угнетение антиноцицептивной, снижающей болевую чувствительность.

· Сосудистое звено, возникающее в результате нарушения кровообращения в отделах малого таза, что опять-таки, приводит к раздражению ноцицептивной («болевой») системы и развитию сильного болевого ответа.

· Синтез простагландинов. Простагландины представляют собой активные вещества, которые приводят к спастическому сокращению мышечных волокон матки и формированию схваткообразного характера боли при альгодисменореи.

Первичная альгодисменорея имеет вид своеобразного «порочного круга»: в результате воздействия стрессорных факторов происходит сбой в регуляции нервной системы, которая, в свою очередь, вызывает дисбаланс в регуляции функционирования органов и систем. В результате этого нарушаются уровни биологически активных веществ, что приводит к усилению активности мышечных структур матки и раздражению рецепторов, отвечающих за формирование болевого ответа. Развитие выраженного болевого синдрома является для организма женщины дополнительным стрессовым воздействием, что вновь приводит к сбоям в нервной регуляции и «зацикливании» порочного круга.

Вторичная альгодисменорея

Данная разновидность альгодисменореи возникает как следствие других заболеваний как женских половых органов, так и органов других систем. В этой разновидности также принято выделять два подтипа данного состояния. Обычно выделяют:

1. Врожденную вторичную альгодисменорею.

2. Приобретенную.

Врожденная форма вторичной дисменореи формируется вследствие неправильного развития матки и других внутренних женских половых органов или аномального положения. Чаще всего такими причинами являются:

· Рудиментарный рог в матке;

· Удвоение внутренней полости матки;

· Загиб матки, вследствие чего нарушается отток крови во время менструации.

Приобретенная разновидность вторичной альгодисменореи формируется вследствие различных заболеваний. Чаще всего это:

· Воспалительные процессы в полости матки;

· Эндометриоз;

· Спаечные процессы малого таза;

· Опухоли яичников, матки;

· Субмукознорасположенные (под слизистой оболочкой матки) узлы при фибромиоме.

Кроме того, наличие длительно установленных внутриматочных спиралей также может приводить к появлению периодических болей у женщины до начала менструаций. Клиническая картина при вторичной альгодисменореи имеет схожий характер с таковой при разновидностях первичной альгодисменореи.

Лечение альгодисменореи

Нужно сказать, что так как синдром возникновения периодических болей у женщины до начала менструации может иметь совершенно различные причины, которые могут объясняться как индивидуальными особенностями организма, так и последствием других, более серьёзных процессов, лечение данного состояния необходимо проводить у медицинского специалиста в области гинекологии. Это необходимо для определения типа альгодисменореи, а также для своевременной диагностики более серьезных заболеваний (онкологические процессы, эндометриоз и т.д.).

Сам процесс лечения можно разделить на несколько этапов:

1. Воздействие на уровни простагландинов и снижение их количества. Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Часто применяют диклофенак, нимесулид. В связи с побочными эффектами неселективных НПВС также возможно применение селективных их вариантов, таких как рофекоксиб.

Кроме того, для лечения альгодисменореи удобным является применение описанных выше средств внутривлагалищно в виде свечей, что дает более быстрое купирование болевого синдрома.

2. Применение спазмолитических средств, способных снижать спазматическую активность мускулатуры матки: спазмалгон, баралгин и т.д. При альгодисменореи данные средства применяют по следующей схеме: начинают за несколько дней до начала менструации, затем применяют в течении месячных и заканчивают спустя 3-5 дней после их окончания.

3. Купирование адренергического ответа организма на менструацию путем введения средств, блокирующих бета-адренорецепторы.

4. Методы гормонотерапии (подбираются гинекологом): назначение оральных контрацептивов в низких дозах, применение гестагенов и т.д. В рамках этого направления назначаются гомеопатические средства, регулирующие эндокринный баланс, например,Мабюстен .

5. Витаминотерапия, назначение седативных средств

6. Методы фито- и физиотерапии.

Согласно данным официальной статистики, каждая десятая представительница прекрасного пола постоянно чувствует дискомфорт и боли до начала менструации. Большинство из них являются молодыми, но не исключены боли и в более зрелом возрасте. Все остальные дамы хоть и не страдают от ежемесячных болей, но хоть раз сталкивались с этим периодическим недугом, если его можно так назвать. М енструации сопровождающиеся болями; Стоить сказать, что менструации, сопровождающиеся болям, отчасти стали нормальными для многих женщин, они не такие уж и страшные, вполне терпимые, поэтому женский пол просто привыкает к ним и продолжает жить с ними, страдая от них лишь пару-тройку дней в месяц. Если болит живот при месячных и с каждым разом сильнее, мешая нормальной жизнедеятельности женщины, то при этом ухудшается ее общее состояние, значительно снижается трудоспособность, смещается жизненный ритм, то стоит задуматься и начать принимать хоть какие-то меры по их устранению и возобновлению своего женского здоровья. Боли во время менструации могут появляться из-за проникновения инфекции в женские половые органы, из-за каких-то болезней матки, а также без особых на то причин, которые попросту бывают связаны с целым спектром факторов физиологических особенностей отсутствия месячных и состояния женского организма. Если вы всегда чувствовали себя хорошо в период менструации и в определенный момент у вас начались боли, то лучше всего обратиться к врачу для своевременной диагностики инфицирования половых органов или каких-то других болезней, которые стоит сразу же лечить и не допускать их развития. Если специалист не найдет у вас ничего подобного, то, скорее всего, он пропишет вам витамины, а может быть, и назначит вам какую-нибудь лечебную диету.

Боли при менструации

Как уже упоминалось, боли при менструации чаще других бывают у женщин в более молодом возрасте. Причем появляются они дня за 3 до начала этого процесса. Характер боли может быть кратковременным, словно схватки, но может быть и назойливо ноющим. Как правило, такая боль изначально проявляется в нижней части живота, после чего частично переходит в область поясницы. В такие моменты общее состояние женщины становится немного хуже, появляются боли в голове, небольшая слабость, женщину может немного подташнивать, вплоть до проявления рвоты. Профилактика неприятных болевых ощущений: С целью профилактики болей при менструации необходимо делать прогревания областей тела, в которых проявляются эти самые боли. Также прогревания необходимы самим половым органам женщины. Для процедуры нужно применять сухие материалы, которые нагреваются, к примеру, мешочек, набитый песком. Вдобавок к этому, нужно как можно чаще гулять на улице, до того как начнется менструация, стоит заниматься активными делами и как можно больше двигаться. Из еды лучше есть натуральные продукты, что будет способствовать улучшению гормонального фона, повышая тем самым устойчивость всего женского организма. Не стоит напирать на поедание в больших количествах сладких и мучных продуктов. Обязательно проветривайте те комнаты, в которых пребываете больше всего. Займитесь умеренным видом спорта без сильных физических нагрузок, например, плаванием.

Справиться с болями при менструации

До начала менструации можно пить отвар из ромашки, который готовится так: берутся 2 ст. ложки ромашки, заливаются 0,5 литра кипящей воды. Все это настаивается порядка 40 минут. Пьется по 200 мл трижды в день. Подойдут и корни одуванчика. 1 ст. ложка корешков, которые завариваются 200 мл кипятка, варится не более 7 минут. После этого настоять в течение 1 часа и процедить. Начинать пить за 10 дней до менструации каждый раз до еды по 2 ст. ложки. Можно употреблять эвкалипт. Берутся 2 ст. ложки, заливаются 300 мл кипятка. Подождать остывания получившегося раствора. Пить каждый раз 2 ст. ложки перед употреблением пищи. Пить до начала менструации дня за 3. Корень любистока в объеме 1 ст. ложки заварить крутым кипятком, настоять до 30 минут. Охладить, процедить, пить по 2 ложки четырежды за сутки. Можно приобрести аптечный настой календулы, налить его в воду в соотношении 1 чайную ложечку на 100 мл воды. Получившимся раствором делать промывание влагалища трижды за сутки. Снижают болевые ощущения листья мелиссы - 2 ст.ложки на 250 мл кипятка. Настоять 2 часа, затем принимать по 250 мл в день за четверть часа до приема пищи. Смешать манжетку и тысячелистник по 1 ст. ложке. Затем заварить их 1 литром крутого кипятка, настаивать в течение 40 минут. Пить по 300 мл дважды в день.

Лечение кисты молочной железы

Некоторым женщинам помогают избавиться от болей тампоны, пропитанные маслом облепихи, однако для этого лучше всего посоветоваться с врачом. Помогают снимать боли, но на незначительное время, простые медикаменты, которые помогают справиться с болями головы. Однако этим лучше не злоупотреблять. Некоторые из женщин мучаются от обильных кровяных выделений в период менструации, а некоторые даже между ними. Если ваш менструальный цикл резко сбивается примите Мабюстен и обязательно обращайтесь к врачу. Такие процессы могут возникать из-за гормональных сбоев, значительной нехватки каких-то веществ, серьезных проблем в области гинекологии. Следует внимательней относиться к своему женскому здоровью!

Боль в животе, периодически повторяющаяся.

Причины. Название не нуждается в особой расшифровке. Боль в животе появляется, продолжается некоторое время, затем самопроизвольно исчезает на более или менее длительный период времени. Такой тип боли характерен для многих болезней живота и желудочно-кишечного тракта. Первое, о чем можно думать в таком случае,- это синдром раздраженной толстой кишки (СРТК).

СРТК - это комплекс симптомов , касающихся системы пищеварения. Болезнь проявляется эпизодами тупой или схваткообразной боли в нижней части живота с какой-либо одной стороны. Часто эта боль уменьшается после дефекации. Обычно боль сопровождается запором или поносом или тем и другим вместе. Частые спутники болезни - метеоризм , вздутие живота и тошнота. Встречается СРТК с равной частотой у детей и взрослых. «Хотя причины болезни неизвестны, не вызывает сомнения, что психогенные факторы и стресс часто сопровождают и утяжеляют заболевание,- говорит Стивен Ханауэр, гастроэнтеролог из Чикагского университета.- Как и все на свете, синдром раздраженной толстой кишки имеет две стороны - хорошую и плохую. Достоинством, если можно так выразиться, является отсутствие склонности к ухудшениям и осложнениям - их практически никогда не бывает. Недостаток же заключается в длительности заболевания. Оно продолжается годы и плохо поддается лечению».

Диагноз синдрома раздраженной толстой кишки ставится только в том случае, если не выявлена органическая причина заболевания. (Заметим, что медики делят заболевания на органические и функциональные. Разницу проиллюстрируем примерами. Допустим, человек заболел инфарктом миокарда. Он испытывает боль в груди, одышку и другие типичные для инфаркта ощущения. При обследовании на электрокардиограмме выявляется характерная для инфаркта кривая. Если больного оперируют, то во время операции обнаруживают тромбоз, то есть закупорку коронарных артерий. Причина заболевания ясна. Ее можно буквально пощупать руками и увидеть глазами. Это органическая патология. Предположим теперь, что больной страдает неврозом. Если мы начнем исследовать его нервную систему, то никакими методами, доступными нам, мы не найдем отклонений в строении его нервных клеток и в их связях друг с другом. Следовательно, болезнь есть, но явной ее причины мы выяснить не в состоянии. В подобных случаях болезнь признается функциональной. Синдром раздраженной толстой кишки - типичный пример функционального расстройства.) Периодически возникающие боли в животе характерны для холецистита. Их появление обычно связано с приемом жирной пищи. Боль локализована в верхней половине живота и длится от 20 минут до 2-4 часов.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки также проявляются повторными болевыми приступами. Как правило, эти боли появляются в верхнем отделе живота либо непосредственно после еды, либо спустя несколько часов. Длительность болей около 3 часов. Для язвы двенадцатиперстной кишки характерны боли натощак, так называемые «голодные» боли. Локализация их - на маленьком участке в верхней половине живота, чуть ниже грудной клетки.

Из других болезней, которым присущи периодически повторяющиеся боли, можно отметить дивертикулит, колит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и панкреатит, эндометриоз, а также опухоли желудка, толстого кишечника и поджелудочной железы.

Что делать. Самостоятельно поставить себе диагноз, даже предположительный, по характеру боли нельзя. Поэтому не мудрствуйте и идите к врачу. В беседе с ним постарайтесь ответить на все вопросы, касающиеся времени возникновения неприятных ощущений и их нюансов, какими бы незначительными они вам ни казались. После беседы врач назначит вам необходимое обследование, которое должно быть скрупулезно выполнено. Если никакой органической патологии выявить не удастся, то врач поставит вам диагноз - синдром раздраженной кишки.

«Стандартного лечения этого синдрома не существует,- говорит доктор Ханауэр.- Все зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания - конкретных симптомов и факторов, в ту или иную сторону изменяющих степень их выраженности».

Важнейшим лечебным фактором в терапии синдрома раздраженной толстой кишки является диета. «Если боль сопровождается поносом, я рекомендую больным избегать употребления раздражающих пищевых продуктов, таких как алкоголь, кофеин и специи,- продолжает доктор Ханауэр.- Необходимо также уменьшить количество грубой необработанной пищи, а вместо этого надо увеличить количество вареных овощей и консервированных фруктов. Не стоить пить концентрированные фруктовые соки, особенно апельсиновый. О нем лучше вообще забыть».