Главная Виды Почему после обморока тошнит. Обморок: причины, симптомы, следствие потери сознания

Почему после обморока тошнит. Обморок: причины, симптомы, следствие потери сознания

Синкопа - это кратковременный внезапный обморок, обусловленный резким снижением кровотока в головном мозге.

Какие могут быть причины потери сознания? Изучите первые знаки, риски и методы оказания помощи человеку, пострадавшему от внезапной потери сознания.

Что такое синкопа

Синкопа - это физическое состояние, характеризующееся внезапной и быстрой потерей сознания (как правило, сопровождается падением) с последующим, столь же быстрым, спонтанным восстановлением.

В просторечии, описанное состояние называется более знакомым термином - обморок .

Необходимо подчеркнуть, что об внезапном обмороке можно говорить, если одновременно соблюдаются следующие условия:

Бессознательное состояние должно быть коротким (в среднем 15 секунд, и только в некоторых случаях несколько минут) и сопровождаться спонтанным восстановлением. В противном случае имеет место не обморок, а кома.
Потеря сознания должна сопровождаться потерей равновесия . При некоторых формах припадков, которые нельзя классифицировать как синкопу, не происходит потери постурального тонуса (сохраняется положение стоя или сидя).
Потеря сознания должна быть следствием прекращения или уменьшения притока крови к мозгу . Который, однако, быстро возвращается к нормальным физиологическим значениям. По этой причине, например, снижение уровня глюкозы в крови, что также может привести к потери сознания и падению, не классифицируется как синкопа, так как перфузия головного мозга (кровоснабжение) остается в норме.

Патогенез - процесс, которые ведут к обмороку

Для поддержания состояния сознания мозгу необходимо получать много крови, что составляет около 50/60 миллилитров в минуту на каждые 100 граммов его ткани.

Поступление такого количества крови поддерживается перфузией, т.е. давлением, с которым кровь распространяется в тканях головного мозга, что, в свою очередь, является прямым следствием артериального давления и сопротивления сосудов мозга .

По этой причине любой фактор, который приводит к снижению артериального давления и повышает сопротивление сосудов мозга, снижает давление перфузии головного мозга и, следовательно, количество крови, поступающей в мозг.

С другой стороны, артериальное давление тесно связано с дальностью прохождения крови и снижением сопротивления периферических сосудов. Дальность прохождения крови, в свою очередь, обеспечивается частотой сердечных сокращений, т.е. количеством крови, которое прокачивается за каждый удар. Снижение сосудистого сопротивления зависит, в основном, от механизмов, которые определяют расширение сосудов и, следовательно, от действия симпатической системы.

Подводя итог, можно сказать, что уменьшение перфузии крови головного мозга зависит от:

Снижение ударного объема.
Уменьшение частоты сердечных сокращений .
Увеличения расширения сосудов.
Увеличения сопротивления сосудов головного мозга.

Симптомы, которые сопровождают внезапный обморок

Не всегда, но иногда развитию синкопы предшествует продромальная симптоматика (упреждающей).

Эта симптоматика называется пресинкопа и характеризуется:

головокружение и тошнота.
чувство легкомысленности.
холодный пот и бледность.
отсутствие сил, что не позволяет сохранять вертикальное положение.
вспышки и нарушения в поле зрения.

Описанным симптомам, как правило, сопутствуют потеря сознания и падение . В некоторых случаях, однако, синкопа не наступает и можно восстановить нормальное состояние. Тогда говорят о прерванном обмороке.

Восстановление после синкопы, как уже говорилось, происходит быстро и полностью. Единственным признаком, на который иногда жалуются пациенты преклонного возраста, является чувство усталости и амнезии, что касается событий совершенных во время обморока, но что, однако, не ставит под угрозу способность хранить в памяти последующие события.

Из того, что было сказано, очевидно, что синкопа - это не болезнь, это переходный симптом , который происходит быстро и неожиданно, и так же быстро проходит. Синкопа, в большинстве случаев, не подразумевает тяжелых заболеваний, но в некоторых ситуациях может представлять собой сигнал серьезной опасности для жизни пациента.

Виды синкопы и причины

Причины обмороков...

В зависимости от патологии механизма, который вызывает это состояние, обмороки могут быть разделены на:

Нейромедиаторный оборок . Это группа обмороков, особенностью которых является общая временная гиперактивность вегетативной нервной системы, которая, независимо от нашей воли, регулирует артериальное давление с помощью сосудов и частоты ударов сердца.

В результате этой гиперактивности изменяется кровообращение, в частности, развивается брадикардия или расширение сосудов, или оба состояния сразу. Следствием является снижение артериального давления или системная гипотония, которая определяет гипоперфузию головного мозга и, следовательно, уменьшение выброса крови, которая достигает мозга.

Существуют различные типы нейромедиаторных обмороков, наиболее распространенными являются:

Ортостатическая гипотензия . Об ортостатической гипотензии говорят, когда в течение нескольких минут от перехода в вертикальное положение, из положения лежа, систолическое давление в артерии снижается более чем на 20 мм ртутного столба. Такое состояние довольно часто встречается у пожилых людей.

В его основании чаще лежит следующий механизм:

При переходе в вертикальное положение около литра крови, под действием силы гравитации, перемещается из грудной клетки в ноги. Эта ситуация определяет значительное снижение венозного возврата к сердцу и, как следствие, снижение ударного объема, так как полости сердца заполняются не полностью. Из этого следует снижение ударного объема и артериального давления.

В физиологических условиях организм реагирует на такие ситуации через разнообразные механизмы противодействия. У пожилых людей, однако, это тонкий механизм нарушается (нейровегетативная недостаточность) и, следовательно, отсутствует восстановления нормального давления, что может привести к обмороку.

Нейровегетативная недостаточность обусловлена несколькими состояниями, наиболее распространенными являются:

Синкопа от аритмии сердца . Аритмии сердца являются нарушения нормального ритма сердца. При таких аномалиях сердце может биться быстрее (тахикардия) или медленнее (брадикардия). Обе аномалии могут вызвать снижение перфузии головного мозга и, таким образом, синкопу.

Некоторые из заболеваний, которые наиболее часто вызывают нарушения ритма сердца приведена ниже.

Патологическая синусовая тахикардия . Увеличение пульсации ввиду различных причин (повышенная температура, анемия, гиперфункционирование щитовидной железы) выше 100 ударов в минуту.
Желудочковая тахикардия . Увеличение пульсации сердца более 100 ударов в минуту, с формированием электрических сигналов от мышечных сокращений за пределами сердца, то есть синусового узла. Что дает нарушения в сокращении.
Патологическая синусовая брадикардия . Снижение частоты сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту. Может иметь множество причин - гипотериоз, заболевания синусового узла (части сердца, которая генерирует импульсы) и т.д.

Обморок от сердечных или сердечно-легочных нарушений . Они являются гетерогенными, но определяются снижением выброса крови и, как следствие, снижением перфузии головного мозга.

Основными являются:

Порок сердца . Т.е. нарушения клапанов сердца. Определяет неполное заполнение полостей сердца и, следовательно, уменьшение ударного объема и отсюда снижение давления перфузии.
Инфаркт миокарда . Некроз сердечной ткани, вызванный ишемией из-за закупорки одной из артерий сердца.
Гипертрофическая кардиомиопатия . Ослабление мышечной ткани сердца. Это состояние приводит к потери функциональности сердечного сердца, и в некоторых случаях может проявляться внезапными обмороками.
Легочная гипертензия . Повышение давления в легочной артерии, которая соединяет правый желудочек сердца с легкими и несет венозную кровь. Увеличение давления происходит из-за увеличения сопротивления сосудов легких или в случае эмболии .

Нарушения мозгового кровообращения . Обусловлены церебральной перфузией (снижение кровотока) при блокировке кровотока в сосуде, который питает мозг и конечности.

Диагностика причин обмороков

Поскольку синкопа появляется внезапно, длится очень мало, порядка нескольких секунд, и быстро и спонтанно исчезает без следа, то разумно предположить, что будет очень трудно осуществить правильный диагноз. То есть найти причину, вызывающую потерю сознания. Всё это означает, что пациенту во многих ситуациях придется пройти длинный диагностический курс. Процесс, который не всегда приводит к выявлению точной причины.

Одним из методов диагностики является техника исключений. Для этого:

Изучают историю болезни . Предыдущие истории болезни пациента и возможную их связь с потерей сознания.
Обследование пациента с измерения артериального давления как в положении лежа на спине, так и в ортостатическом (стоя).
ЭКГ для выявления каких-либо аномалий в развитии сердца.

По завершении этого первого этапа полученные данные консолидируют и назначают более специфические исследования:

Ультразвуковая допплерография сердца . Для просмотра работы мышц в действии, вместе с клапанами, которые закрывают полости.
Холтеровское исследование давления крови . Для оценки изменения значений кровяного давления в течение 24 часов.
Холтеровское ЭКГ . Для оценки сердечного ритма в течение суток.
ЭКГ под нагрузкой . Проверяется наличие ишемической болезни сердца , что может уменьшать дальность доставки крови.

Как спасти человека, упавшего в обморок

Лечение обмороков, конечно, зависит от причины, и, в целом, следует стараться избегать последующих рецидивов.

Если в основе синкопы лежат соматические заболевания, необходимо направить лечение на него, - когда недуг будет излечен, проблема обмороков исчезает. В качестве альтернативы необходимо держать под контролем хронические патологии.

Если обмороки , вызваны аритмией, Вы можете установить кардиостимулятор, которые нормализует пульсацию сердца.

В случае обморока из-за тяжелой гиповолемии можно вводить жидкости внутривенно.

Как правило, перемещение в положение лежа позволяет вернуться в состояние сознания. Также рекомендуется чтобы пострадавший:

лег на пол на живот;
поднял ноги вверх таким образом, чтобы под действием гравитации кровь прилила к мозгу.
оставался лежать, пока не оправился полностью.

Если пациент будет быстро приведен в вертикальное положение, может возникнуть еще один обморок.

Если потеря сознания сохраняется в течение нескольких минут, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Прогноз и возможные последствия

За исключением случаев серьезных сердечных заболеваний, которые могут угрожать жизни пациента, прогноз, как правило, положительный.

Как уже упоминалось, синкопа - это доброкачественное расстройство , так что её можно не считать реальной болезнью. Как таковая, она не носит вреда пострадавшему. Но, к сожалению, это не всегда так. Потеря сознания включает в себя потерю вертикального положения , что сопровождается резким неуклюжим падением, нередко приводящим к серьёзным травмам, особенно у пожилых людей.

Почему человек падает в обморок и что это за состояние? Головной мозг не способен нормально функционировать без постоянного притока крови и питательных веществ. Внезапное нарушение этого процесса вызывает резкое кислородное голодание мозговых тканей. Итогом становится кратковременная потеря сознания – обычно она длится несколько секунд. Повторение данных случаев свидетельствует о кардиологических, неврологических проблемах в организме, а причины падения в обморок разнообразны. Не стоит затягивать с их диагностикой. Не только обмороки, но и предобморочные состояния должны насторожить вас и привести к квалифицированному специалисту. Сейчас вы можете пройти консультацию и комплекс подготовительных обследований при записи на курс усиленной наружной контрпульсации или ударно-волновой терапии сердца абсолютно бесплатно!

Отправить заявку

* подробности Акции уточняйте по телефону.
**Имеет противопоказания, необходима консультация врача.

Спешите оставить заявку, период действия акции ограничен.

Симптомы потери сознания

Обморок и потеря сознания – в чем разница? Разницы не существует, так как обморок – это и есть потеря сознания на короткое время (обычно до 1 минуты). Основным предвестником можно назвать предобморочное состояние. И говоря о симптомах потери сознания, чаще всего имеют в виду симптомы предобморочного состояния:

Именно в этот момент необходимо предпринять экстренные меры, чтобы не произошла потеря сознания. Чрезвычайно важно и своевременное оказание первой помощи.

Однако обморок может наступить совершенно внезапно, без этого «предупреждения». Его симптомы не могут остаться не замеченными окружающими:

человек резко теряет равновесие и падает «снопом»;
происходит потеря сознания;
кожный покров приобретает бледный оттенок;
могут подергиваться конечности и непроизвольно выделяться моча.

Придя в сознание, человек ощущает себя разбитым и испытывает сильную сонливость.

Причины обморока

Причин, почему падают в обморок, достаточно много, и практически все они имеют связь с резким снижением интенсивности кровотока в мозгу. Среди наиболее частых причин потери сознания – расстройство работы нервной системы (50% всех случаев) и патологии сердца (25%). Также непосредственно перед беспамятством может:

нарушиться функция сосудов из-за предынсультного состояния, атеросклероза;
повыситься давление в сосудах черепа вследствие гидроцефалии, опухоли, кровоизлияния;
уменьшиться количество сахара, кислорода в организме, что происходит при патологиях почек, гипогликемии, анемии;
уменьшиться циркуляционный объем крови из-за кровотечения.

Причины частых обмороков

В отдельную группу выделяют причины частых обмороков. Обычно они связаны с различными психическими нарушениями, которые проявляются периодически, к примеру, истерическим неврозом. Резкий сбой в кровотоке может произойти при эпилепсии. Часто первая помощь при обмороках необходима людям с низким артериальным давлением, сахарным диабетом. Падение тонуса сосудов может вызвать переутомление, невроз и даже простой переход из сидячего состояния в стоячее и наоборот.

Существуют также специфические причины у женщин и мужчин, которые приводят к кратковременной потере сознания.

Причины обморока у мужчин

Алкогольное отравление.
Тесный воротник делового костюма.
Слишком интенсивные физические тренировки.
Ночное мочеиспускание у пожилых мужчин.

Причины обморока у женщин

Внутренние кровотечения на почве гинекологических заболеваний.
Различные нарушения беременности.
Слишком строгая диета.
Чересчур мощный всплеск эмоций.

Первая помощь при обмороке

Если человек упал в обморок, велика вероятность серьезного ушиба или даже травмы. Если же вы сами ощущаете предобморочное состояние, необходимо по возможности принять безопасное положение, лучше всего лечь, опустив голову пониже.

Что делать, если человек упал в обморок в вашем присутствии? Постарайтесь вовремя подхватить его – это убережет от возможных травм.

Оказание первой помощи при обмороке:

положите больного так, чтобы улучшить кровоснабжение головы – приподнимите ноги и постарайтесь опустить голову немного ниже туловища;
ослабьте воротник больного, распахните окно в комнате для доступа воздуха;
брызните на лицо водой, приложите к ноздрям нашатырь;
больной пришел в себя – предложите ему что-нибудь сладкое;
если есть возможность, сделайте внутривенный укол глюкозы – это улучшит кровообращение.

Если помощь при потере сознания оказана своевременно, человек почувствует себя лучше в течение нескольких минут.

Типы обмороков

В медицине выделяется три основных вида обмороков.

При нейрогенных происходит временное расстройство сердечно-сосудистых рефлексов, контролирующих динамику крови в организме. Этот вид разнообразен:

вазодепрессорные – следствия чересчур сильных эмоций, стресса, страха, они встречаются чаще всего;
ортостатические вызваны резким переведением тела из положения лежа в вертикальное;
обмороки из-за тугих воротников объясняются слишком высокой чувствительностью каротидного синуса;
потери сознания у мужчин в возрасте при мочеиспускании ночью, кашле, дефекации – следствие резкого повышенного внутригрудного давления.

Если у пациента имеются нарушения в сердечном ритме, наблюдаются проблемы с проводимостью сердечной ткани, диагностирован инфаркт миокарда, то говорят о кардиогенных потерях сознания.

Если из-за внезапного страха, паники, тревоги у человека неосознанно учащается и углубляется дыхание, из-за чего происходит потеря сознания, такие обмороки классифицируются как гипервентиляционные .

Кроме того, существуют классификации, где выделяют:

дезадаптационную форму – когда обморок вызывает адаптация к внешним условиям (человек перегревается и др.);
анемическую – когда объем гемоглобина и эритроцитов резко падает, а оставшегося не достаточно для полноценного снабжения мозга кислородом;
гипогликемическую – когда в организме падает уровень глюкозы;
экстремальные формы – при попадании организма в экстремальные условия: высокогорный воздух, ожоги, интоксикации вредными веществами, лекарствами.

Заболевания, вызывающие обмороки

Пациенты с аритмией могут переживать обмороки из-за того, что кровоснабжение мозга резко снижается. При брадикардии также наблюдаются симптомы потери сознания. Причины – в резком, почти мгновенном перепаде частоты биения сердца до 30 или даже 20 ударов в секунду при норме 65-72.

Кроме того, помощь при обмороке может понадобиться больным:
легочной гипертензией;
обезвоживанием;
болезнью Паркинсона;
со стенозом аорты;
сахарным диабетом.

Какой врач поможет?

Первую помощь при потере сознания может оказать бригада скорой помощи, особенно если при падении произошла травма. Если подобные состояния повторятся, следует обратиться к кардиологу. В зависимости от результатов диагностики пациент может быть также направлен к неврологу, гастроэнтерологу.

Диагностика

Первичный осмотр заключается в выслушивании жалоб пациента на частоту и давность обморочных состояний, выясняются условия, при которых происходят потери сознания. Проводится неврологический осмотр.

Пациент обязательно направляется на лабораторные исследования крови.

Среди инструментальных исследований максимально эффективны:

Это наиболее современные диагностические методы, которые выявляют объективную причину обморочных состояний и позволяют назначить оптимальное лечение.

Профилактика

Зная, что делать при обмороке, необходимо также заботиться о профилактических мерах:

питайтесь рационально (об индивидуальной диете лучше посоветоваться с лечащим врачом);
обязательно должны присутствовать умеренные физические нагрузки;
гуляйте не менее 2 часов в день;
женщинам при беременности следует регулярно посещать гинеколога;
исключите экстремальные нагрузки, перегревы;
из лекарств врач может назначить ноотропы, венотоники, адаптогены, витамины.

Диагностика и лечение в Центре патологии органов кровообращения

В клинике CBCP к вашим услугам современное европейское оборудование для диагностики, совершенные исследовательские методы и врачи высокой квалификации.

Даже если вы единожды пережили предобморочное состояние – это уже повод показаться врачу. А повторившийся обморок – обязательная причина для посещения кардиолога и проведения профессиональной диагностики. Своевременно выявленная кардиологическая патология – это далеко не приговор. В клинике кардиологии CBCP подберут индивидуальную программу лечения, и ваш организм вернется в тонус.

0 6 630 0

Обморок (или синкопе) – это кратковременная утрата сознания, которая возникает при нарушении кровотока в мозге.

Причин возникновения обморочного состояния много. В статье мы подробно рассмотрим механизмы развития обморока, расскажем, как вовремя заметить человека в предобморочном состоянии, чтобы уберечь его от опасных последствий.

Как возникает обморочное состояние

Обморок происходит из-за снижения кровеносного снабжения в головном мозге, куда не попадает кислород, и человек резко чувствует слабость, головокружение и учащение сердцебиения. Появляется жар, как при температуре, сухость во рту. Такое состояние длится недолго (до полминуты). Человек, чаще всего, находится в сознании, но не всегда может помочь себе. Координация движения в этот момент слабая, ноги не держат, можно упасть.

Окружающие должны помочь присесть или лечь, поддержать, подать воды. Ведь во время падения человек может получить серьезную травму.

Причины

Обморок всегда указывает на наличие болезни или предрасположенности к ней. Бывают исключения, при которых обморок возникает из-за отравления или по причине голодания.

Киста головного мозга способна провоцировать резкое внутричерепное давление, вследствие чего возникает обморок.
Люди со слабым сердцем и гипертоники могут впасть в состояние обморока во время сильной жары, при длительном путешествии, в горах, где низкий уровень кислорода.
При таких же ситуациях в обморочное состояние может впасть и беременная женщина. Лица, сотрясениями головного мозга также подвержены этому заболеванию.
Состояние обморока может возникнуть и у людей со слабой психикой.

Виды обмороков

Нейрогенный

Вызван расстройством сердечно-сосудистой системы. Возникает в следствии вазодепресорного состояния (на почве сильных стрессовых эмоций). Встречается чаще всего.

Кардиогенный

Страдают люди с больным сердцем, которые перенесли или подвержены таким заболеваниям как ишемия или инфаркт миокарда.

Гипервентиляционный

Вызывается при состоянии стресса. В такой момент дыхание человека становится неконтролируемым. Он начинает задыхаться.

Рефлекторный

Обусловлен он нарушением работы сердца. Длится недолго, но протекает тяжело.

Формы состояния

В медицине существуют формы обмороков.

Две из них зависят от внешних факторов, перегрева, удушья, отравления, высокогорного воздуха. Это дезадаптационная и экстремальная формы .
При анемеческой форме наблюдается резкое падение уровня эритроцитов и гемоглобина.
Гипоклемическая вызванная резким падением уровня глюкозы в крови.

Симптомы и первая помощь

Предобморочное состояние длится около тридцати секунд. И внешне оно может проявляться так:

Обморок – это непродолжительное отсутствие сознания, вызванное внезапным расстройством кровообращения в головном мозге. Это происходит потому, что мозг не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. Обморок от полной отличается тем, что длится в среднем не дольше пяти минут. Нарушение кровотока может быть вызвано многими факторами, среди которых различные расстройства сердечно-сосудистой системы, воспалительные или инфекционные процессы. Помимо этого, нередко кратковременная потеря сознания наблюдается у девочек во время первых месячных. По статистике половина населения земного шара хотя бы раз в жизни сталкивалась с таким расстройством. Медики утверждают, что менее половины из всех таких случаев имеют невыясненную природу.

Перед тем как потерять сознание, многие люди чувствуют недомогание, сильное головокружение, и повышенное отделение пота. Обморока возможно избежать, стоит лишь вовремя присесть, если этого не сделать, произойдёт падение. Обычно человек быстро приходит в себя, нередко без помощи посторонних. Довольно часто обморок сопровождается травмами, которые получает человек непосредственно во время падения. Немного реже у человека возникают кратковременные, умеренной интенсивности, судороги или недержание мочи.

Обычный обморок стоит отличать от эпилептического, хотя его также могут вызывать некоторые факторы, относящиеся к кратковременной потере сознания, например, месячные у женщин или фаза сна. При эпилептическом обмороке у человека сразу наблюдаются интенсивные судороги.

Этиология

Существует несколько причин, почему люди падают в обморок, но, несмотря на это, практически в половине случаев определить фактор возникновения такого расстройства не удаётся. Источниками недостаточного кровотока в мозгу могут быть:

расстройства функционирования вегетативной нервной системы;
резкое возрастание внутричерепного давления;
интоксикации, вызванные отравлениями газом, никотином, алкогольными напитками, веществами бытовой химии, средствами по уходу за растениями и т. п.;
сильные эмоциональные перепады;
внезапное понижение артериального давления;
нехватка глюкозы в организме;
недостаточное количество гемоглобина;
загрязнённость воздуха;
смена положения тела. Потеря сознания наступает при резком поднятии на ноги из лежачего или сидячего положения;
специфические влияния на организм человека, среди которых продолжительное воздействие горячих температур или повышенное атмосферное давление;
возрастная категория – у взрослых людей обморок может наступить при испускании мочи или диарее, у подростков, в частности у девушек обмороки наступают во время месячных, а у пожилых людей потеря сознания может произойти во сне.

По статистике зачастую падают в обморок именно женщины, так как они наиболее сильно подвержены перепадам температур или атмосферного давления. Очень часто, следя за своей фигурой, представительницы женского пола соблюдают строгие диеты или вовсе отказываются от еды, что приводит к голодным обморокам.

Причины обморока у детей и подростков наступает в следующих случаях:

от сильного страха или волнения, например, во время выступления перед многолюдной аудиторией или посещением стоматолога;
при переутомлении от физических нагрузок или умственной деятельности;
связанных с травмами и, как следствие, с сильными болями. В основном это случается при переломах;
при первом наступлении месячных девочек довольно часто сопровождают сильные головокружения, нехватка воздуха, приводящие к обморокам;
частых экстремальных ситуациях, которые так сильно привлекают молодых девушек и парней;
от продолжительного голодания или строгих диет.

Внезапно упасть в обморок через несколько минут после ночного сна, это может быть обусловлено чрезмерным употреблением спиртных напитков накануне, или по причине того, что мозг не до конца проснулся. Помимо этого, у женщин старше пятидесяти обмороки может вызвать такое состояние, как , т. е. прекращение месячных.

Разновидности

В зависимости от факторов, влияющих на возникновение, различают следующие виды обмороков:

нейрогенного характера , которые, в свою очередь, бывают:

вазодепрессорными – возникающими на фоне эмоциональных перестроек, стрессовых ситуаций. Очень часто проявляется при виде крови у особо впечатлительных людей;
ортостатическими – выражается из-за резкой смены положения тела или приёма некоторых медикаментов. К этой группе относится потеря сознания от ношения узкой или неудобной одежды, в частности тугих воротников верхней одежды, а также обморок у мужчин и женщин, у которых наблюдается недержание урины во время сна, кашля, или при отведении каловых масс;
дезадаптивными – возникают вследствие не адаптации к условиям внешней среды, например, при слишком жарком или холодном климате;

гипервентиляционного направления – появляются от сильного страха или паники;
соматогенными – причины которых напрямую зависят от расстройств функционирования внутренних органов, за исключением головного мозга. Различают кардиогенные обмороки - возникающие при патологиях сердца, анемические – развивающиеся из-за пониженного уровня и , а также гипогликемические – связанные с недостаточностью глюкозы в крови;
экстремального характера , которые бывают:

гипоксическими, возникшими из-за нехватки кислорода в воздухе;
гиповолемическими – появляющиеся вследствие обильных кровопотерь, месячных, обширных ожогов;
интоксикационными – развивающиеся из-за различных отравлений;
медикаментозными – приём медикаментов, которые снижают кровяное давление;
гипербарическими – фактором возникновения служит повышенное атмосферное давление.

Симптомы

Появлению такого нарушения сознания предшествуют дискомфортные и неприятные ощущения. Таким образом, симптомами обморока являются:

резкое появление слабости;
шум в ушах;
сильная пульсация в висках;
тяжесть в затылке;
снижение остроты зрения;
бледность кожи, нередко появление серого оттенка;
появление тошноты;
спазмы живота предшествуют потере сознания при месячных;
чрезмерное потоотделение.

Пульс у человека, который упал в обморок, прощупывается слабо, зрачки практически не реагируют на свет.

Такое состояние очень редко длится более пяти минут, но в случаях, когда это занимает больше времени, наблюдается обморок с судорогами и . Таким образом, кратковременная потеря сознания становится глубоким обмороком. Помимо этого, некоторые люди падают в оброк с открытыми глазами, в таком случае лучшим решением будет их прикрыть рукой или тканью, для того чтобы не появилась их сухость. После обморока человек чувствует сонливость, незначительное головокружение и спутанность сознания. Такие ощущения проходят самостоятельно, но всё-таки пострадавшему необходимо показаться врачу, особенно если во время падения он получил травмы.

Диагностика

Несмотря на то что обмороки зачастую проходят самостоятельно, провести диагностику и лечение необходимо, потому что такое состояние нередко является симптомом различных заболеваний, которые, возможно, угрожают здоровью и жизни человека. Кроме этого, не всегда понятно, почему возникают обмороки, а диагностика поможет определить причины появления.

Первый этап диагностики состоит из выявления возможных ярко выраженных причин обмороков, например, месячные, условия труда, фаза сна, отравления или же загрязнённость окружающей среды. Врачу необходимо выяснить, принимал ли пациент какие-либо лекарственные препараты, и не произошла ли передозировка ими.

Далее необходимо провести осмотр больного, при этом не всегда будут выявлены симптомы. Если человека доставили в медицинское учреждение сразу после обморока, у него будет наблюдаться заторможенность и замедленность реакции, как будто после сна, ответы на какие-либо вопросы будут поступать с задержкой. Кроме этого, врач не может не заметить повышенную частоту сердцебиения и снижение давления.

Затем пациенту нужно сдать анализ крови, который подтвердит или опровергнет недостаточность глюкозы, эритроцитов и гемоглобина.

Аппаратная диагностика состоит из прохождения обследований различных внутренних органов, так как не всегда понятно, почему появляются обмороки, и если проблема скрывается в неправильном функционировании одного или нескольких внутренних органов, то рентгенография, УЗИ, ЭКГ, МРТ и другие методы помогут обнаружить это.

Кроме этого, могут понадобиться дополнительные консультации кардиолога – если были обнаружены проблемы с сердцем, гинеколога – при потере сознания во время месячных, и такого специалиста, как невролог.

Лечение

Перед тем как обращаться к специалистам, которые проведут должную терапию, первым делом необходимо предоставить пострадавшему первую помощь. Поэтому человек, находящийся рядом в такой момент, должен знать, что делать при обмороке. Методы первой помощи заключаются в проведении таких мероприятий.

Внезапная потеря сознания (от греческого слова «синкопа», что значит обрубывание) - тревожный симптом, который не следует оставлять без внимания, ведь он может свидетельствовать о серьезных заболеваниях или общем упадке сил. Резкое ухудшение самочувствия, потемнение в глазах, рвота - это явные сигналы организма, требующего помощи.

Основная причина головокружения и потери сознания - острая нехватка кислорода в коре головного мозга, обусловленная пониженным притоком крови. К этому явлению могут привести следующие факторы:

Гипотония . Гипотоники нередко жалуются на сонливость, потерю концентрации, сложности с памятью. А между пониженным артериальным давлением и головокружениями есть прямая связь. Нарушения регуляции сердечно-сосудистой системы становятся причиной головных болей и потери сознания.

Гипертония . Повышенное давление также может спровоцировать острое недомогание вплоть до развития гипертонического криза. Ряд нервно-сосудистых нарушений приводит к повышению давления - причине потери сознания у гипертоников.

Сахарный диабет . Как при недостатке, так и при избытке инсулина в крови люди, страдающие от сахарного диабета, могут терять сознание.

Молочнокислая кома .

Сказываются также возрастные особенности организма:

Потере сознания почти всегда предшествует период так называемых предвестников. Люди, которые периодически испытывают подобное недомогание, умеют безошибочно распознавать признаки дурноты:

Тошнота . которая возникает резко или постепенно и происходит «накатами».
Навязчивая зевота . как симптом кислородного голодания мозга.
Дрожание рук и ног .
Мелькание мушек перед глазами . Каждый описывает их по-своему - иногда они появляются в виде ряби желтого цвета, в иных случаях расстройство зрения выражается в помутнении или пелены перед глазами.
Замедленность реакций . Если человек не один и в момент недомогания общается с кем-то, его собеседник может заметить некоторую заторможенность речи и взгляд, упирающийся в одну точку. Больной не реагирует на вопросы, или отвечает с большой задержкой.
Звон в ушах . Данный симптом проявляется по нарастающей, начинаясь с небольшого шума и полностью заглушая окружающие звуки перед отключением сознания.
Головная боль . усиливающаяся с каждой минутой и сосредоточенная в затылке. В этой части головы также наблюдается чувство тяжести.
Повышенная потливость .
Бледность кожных покровов . Кожа лица становится пепельно-серой.

Во время обморока тело неподвижно, все мышцы расслаблены. Это может стать даже причиной мочеиспускания при потере сознания. Пульс поверхностный, редкий и плохо прощупывается. Такое состояние может продлиться от 3 до 5 минут.

После человек постепенно приходит в себя, но чувствует себя совершенно разбитым. Сам обморок и последние секунды, предшествующие ему, в памяти обычно не сохраняются.

Первая помощь

Если поведение человека указывают на приближение приступа, необходимо произвести следующие действия:

Усадить или уложить человека таким образом, чтобы его голова была опущена вниз. Например, опустить голову между коленей, или уложить пострадавшего на спину, а ноги поднять вверх. Это поможет восстановить кровообращение;
Расстегнуть пуговицу на горловине, освободить шею от шарфа, всю тесную одежду снять;
Обеспечить приток свежего воздуха. Если человеку стало плохо в общественном транспорте - открыть окно, попросить водителя остановиться, вывести пострадавшего на улицу.
Сбрызнуть лицо прохладной водой и дать понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте.
Если в момент потери сознания глаза пострадавшего открыты, то их следует прикрыть, чтобы избежать пересыхания роговицы.

При соблюдении этих мер человек почувствует улучшение и придет в сознание уже в течение нескольких минут. Но если они не приносят результата, нужно переходить к более серьезным действиям.

Обеспечьте пострадавшему безопасное и комфортное положение.
Проверьте язык, аккуратно разжав челюсти. Если в момент приступа он запал, это может вызвать удушье пострадавшего. При необходимости верните язык на нормальное место.
Проверьте, не травмировался ли человек при падении.
Переверните пострадавшего на бок.
Проверьте реакцию зрачков на свет, при воздействии света они должны сужаться.
Посчитайте пульс и проверьте периодичность дыхания.
Если пульс и дыхание отсутствуют, необходимо начинать реанимационные мероприятия - массаж сердца и искусственное дыхание.
Если человек не приходит в себя более 5 минут, необходимо вызвать скорую помощь.

Временное недомогание не всегда несет угрозу для жизни, но у частых потерь сознания обязательно есть причины и иногда довольно серьезные. Они могут быть обусловлены протекающими в организме патологическими процессами и требуют обязательной консультации, а, возможно, и дальнейшего лечения у кардиолога, невропатолога и терапевта.

http://woman-l.ru/prichiny-poteri-soznaniya/

Потеря сознания

Потеря сознания – состояние, во время которого человек обездвижен и не восприимчив к внешним раздражителям. В этот период происходят нарушения в работе центральной нервной системы. Рассмотрим причины потери сознания, симптомы состояния и меры помощи при обмороке.

Причины потери сознания

Все причины потери сознания связаны с поражением клеток головного мозга в той или иной степени. Вызвать обморочное состояние могут:

нарушение кровообращения в результате некоторых заболеваний (атеросклероз, тромбоз и т.д.) и состояний (ишемический или геморрагический инсульт);
кислородное голодание, возникшее из-за кровопотери в результате физической травмы или развившегося по причине болезни кровотечения;
кислородная недостаточность при сердечнососудистых и легочных патологиях;
анемия со значительным понижением уровня гемоглобина;
нарушение питания головного мозга при сахарном диабете и общем истощении;
эпилептический синдром;
черепно-мозговые травмы;
анафилактический шок. случившийся в результате аллергической реакции;
токсический шок при тяжелых инфекционных болезнях;
травматический шок из-за сильной боли, замерзания, теплового удара;
отравление окисью углерода при неправильной работе печей, газовых приборов, двигателей автомобилей;
ортостатический обморок вызывается резким изменением положения тела при низком давлении.

Иногда причиной внезапной потери сознания является повышенная реактивность на психологические ситуации, такие как испуг, волнение и пр.

Симптомы потери сознания

Клинические проявления потери сознания зависят от причины, вызвавшей данное состояние.

Кратковременная потеря сознания (обморок) возникает вследствие временного нарушения тока крови в мозге. При этом потеря сознания случается на несколько секунд. Предшествуют обмороку:

ощущение тошноты;
«мушки» в глазах;
звон в ушах;
испарина;
общая слабость.

После чего наступает потеря сознания, характеризующаяся:

учащением или замедлением пульса;
понижением давления;
бледностью кожных покровов;
ослаблением сердечных тонов;
расширением зрачков и понижением их реакции на свет.

При глубоком обмороке возможно развитие судорог и непроизвольное мочеиспускание.

Эпилептический приступ сопровождается резкими непроизвольными подергиваниями тела, интенсивным слюнотечением, иногда вскрикиванием.

Длительная потеря сознания может занимать часы, сутки, и влечет серьезные, а порой и необратимые для организма последствия. В медицине стойкая потеря сознания носит название «кома».

Первая помощь при потере сознания

Какова бы ни была причина потери сознания, необходимо вызвать врача, который определит насколько опасно для человека бессознательное состояние.

Пока «скорая помощь» не приехала:

Если возникают обмороки необходимо пройти комплексное обследование с целью выявления заболевания, влекущего явные нарушения в работе организма.

http://womanadvice.ru/poterya-soznaniya

Симптомы потери сознания

подкатывает ощущение дурноты, тошноты;
сердце начинает биться часто;
перед глазами возникают круги, «мушки»;
зрение теряет четкость;
в висках появляется сильный стук;
обильно выделяется холодный пот;
возникает ощущение близкого падения.

человек резко теряет равновесие и падает «снопом»;
происходит потеря сознания;
кожный покров приобретает бледный оттенок;
могут подергиваться конечности и непроизвольно выделяться моча.

Придя в сознание, человек ощущает себя разбитым и испытывает сильную сонливость.

Причины обморока

нарушиться функция сосудов из-за предынсультного состояния, атеросклероза;
повыситься давление в сосудах черепа вследствие гидроцефалии, опухоли, кровоизлияния;
уменьшиться количество сахара, кислорода в организме, что происходит при патологиях почек, гипогликемии, анемии;
уменьшиться циркуляционный объем крови из-за кровотечения.

Причины частых обмороков

Причины обморока у мужчин

Алкогольное отравление.
Тесный воротник делового костюма.
Слишком интенсивные физические тренировки.
Ночное мочеиспускание у пожилых мужчин.

Причины обморока у женщин

Внутренние кровотечения на почве гинекологических заболеваний.
Различные нарушения беременности.
Слишком строгая диета.
Чересчур мощный всплеск эмоций.

Первая помощь при обмороке

Оказание первой помощи при обмороке:

положите больного так, чтобы улучшить кровоснабжение головы – приподнимите ноги и постарайтесь опустить голову немного ниже туловища;
ослабьте воротник больного, распахните окно в комнате для доступа воздуха;
брызните на лицо водой, приложите к ноздрям нашатырь;
больной пришел в себя – предложите ему что-нибудь сладкое;
если есть возможность, сделайте внутривенный укол глюкозы – это улучшит кровообращение.

Типы обмороков

В медицине выделяется три основных вида обмороков.

вазодепрессорные – следствия чересчур сильных эмоций, стресса, страха, они встречаются чаще всего;
ортостатические вызваны резким переведением тела из положения лежа в вертикальное;
обмороки из-за тугих воротников объясняются слишком высокой чувствительностью каротидного синуса;
потери сознания у мужчин в возрасте при мочеиспускании ночью, кашле, дефекации – следствие резкого повышенного внутригрудного давления.

Кроме того, существуют классификации, где выделяют:

дезадаптационную форму – когда обморок вызывает адаптация к внешним условиям (человек перегревается и др.);
анемическую – когда объем гемоглобина и эритроцитов резко падает, а оставшегося не достаточно для полноценного снабжения мозга кислородом;
гипогликемическую – когда в организме падает уровень глюкозы;
экстремальные формы – при попадании организма в экстремальные условия: высокогорный воздух, ожоги, интоксикации вредными веществами, лекарствами.

Заболевания, вызывающие обмороки

Кроме того, помощь при обмороке может понадобиться больным:
легочной гипертензией;
обезвоживанием;
болезнью Паркинсона;
со стенозом аорты;
сахарным диабетом.

Какой врач поможет?

Диагностика

Пациент обязательно направляется на лабораторные исследования крови.

Среди инструментальных исследований максимально эффективны:

различные виды ЭКГ;
эхокардиография;
компьютерная сфигмоманометрия;
кардиоритмография;
суточное мониторирование АД;
дуплексное сканирование сосудов.

Профилактика

Зная, что делать при обмороке, необходимо также заботиться о профилактических мерах:

питайтесь рационально (об индивидуальной диете лучше посоветоваться с лечащим врачом);
обязательно должны присутствовать умеренные физические нагрузки;
гуляйте не менее 2 часов в день;
женщинам при беременности следует регулярно посещать гинеколога;
исключите экстремальные нагрузки, перегревы;
из лекарств врач может назначить ноотропы, венотоники, адаптогены, витамины.

Диагностика и лечение в Центре патологии органов кровообращения

http://www.cbcp.ru/bolezni/obmorok.php