Главная Лечение и профилактика Причины появления карбункулов. Народные средства и рецепты. Карбункул – причины возникновения

Причины появления карбункулов. Народные средства и рецепты. Карбункул – причины возникновения

Острое воспаление нескольких рядом расположенных волосяных фолликул с образованием в коже обширного очага некроза. После отхождения некротических масс на месте карбункула образуется глубокая язва, в отдельных случаях доходящая до мышц. У истощенных больных, диабетиков и людей пожилого возраста течение карбункула может быть злокачественным и осложняться сепсисом или кровотечением. В лечении показана антибиотикотерапия, местное применение антисептиков, некоторые виды физиотерапии. При формировании некротического очага проводится хирургическое лечение.

Осложнения

Возникающие при карбункуле осложнения связаны с распространением инфекции в глубь тканей, по ходу сосудов и ее попадании в кровь. Обычно они развиваются у ослабленных больных или при отсутствии адекватного лечения.

Распространение инфекции в глубь мягких тканей может приводить к формированию абсцесса мягких тканей или возникновению флегмоны, инфицирование кости приводит к развитию остеомиелита . При переходе инфекции на венозные сосуды развивается флебит и тромбофлебит . Возможно кровотечение из пораженных сосудов. При вовлечении лимфатических сосудов и узлов может возникнуть серозно-гнойный лимфаденит , лимфангит , периаденит и аденофлегмона . В некоторых случаях наблюдается присоединение рожистого воспаления .

Наиболее опасны карбункулы, расположенные на лице. Инфекция от них может переходить на мозговые оболочки с развитием гнойного менингита . При попадании возбудителей карбункула в кровь и разносе их по организму развивается сепсис , который может привести к летальному исходу. При быстром появлении таких серьезных осложнений, как сепсис, менингит или кровотечение, говорят о злокачественном течении карбункула.

Диагностика

Специфическая клиническая картина и внешний вид карбункула, как правило, не вызывают у дерматолога никаких затруднений в его диагностике. Однако важным диагностическим моментом является дифференциальная диагностика обычного карбункула от карбункула при сибирской язве , для которого характерно появление черного струпа в области пустулы. Посев отделяемого карбункула позволяет исключить наличие сибиреязвенной палочки и определить чувствительность выделенной микрофлоры (обычно стафилококков) к антибиотикам.

Лечение карбункула

Небольшие карбункулы без выраженной интоксикации и нарушения общего самочувствия подлежат амбулаторному лечению. Если лечение начато в стадии созревания карбункула, то оно проводится консервативными методами и может закончиться его обратным развитием с рассасывание воспалительного инфильтрата. Пациенту назначают антибиотики широкого спектра действия для приема внутрь: ампициллин, гентамицин, карбенициллин и др. Параллельно производят обкалывание карбункула антибиотиками. Для снятия болезненности применяют анальгетики. Поверхность карбункула обрабатывают 70% этиловым спиртом, затем накладывают асептическую повязку. Возможно применение синтомициновой или стрептомициновой эмульсии.

Переход карбункула в некротическую стадию является показанием к хирургическому лечению. Оно осуществляется на фоне антибиотикотерапии. Операцию проводят под местным обезболиванием. Вскрытие карбункула включает широкое рассечение, удалении всех некротизированных и нежизнеспособных тканей. После операции в рану вводят тампон с протеолитическими ферментами и гипертоническим раствором хлорида натрия. В послеоперационном периоде для окончательного отторжения некротизированных масс и очищения послеоперационной раны проводят ежедневную смену повязок с гипертоническим раствором и протеолитическими ферментами. В некоторых случаях возникает необходимость в дополнительных этапных некрэктомиях . Большая площадь и глубина поражения тканей при карбункуле приводит к тому, что послеоперационная рана заживает с образованием заметного и грубого рубца.

Из физиотерапевтических методов лечения в стадии созревания карбункула и в послеоперационном периоде применяют локальное УФО и УВЧ-терапию . При необходимости для стимуляции защитных сил организма проводят ультрафиолетовое облучение крови (УФОК) и внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК). Показаниями к лечению в стационаре являются: выраженная интоксикация, большой размер карбункула, его локализация на лице, наличие у пациента некомпенсированного сахарного диабета и других тяжелых заболеваний.

Карбункул представляет собой гнойное некротическое воспаление эпидермиса или подкожной клетчатки. Заболевание поражает фолликулы волос и сальные железы, а его возбудителем считается инфекция . Люди, не связанные с медициной, могут спутать данную проблему с абсцессом или фурункулом.

Карбункул – причины возникновения

Воспаление начинается с гнойника, который окаймлен сильным покраснением кожи. Распространение инфекции и интоксикация организма являются главной опасностью того заболевания, как карбункул, причины его возникновения могут быть разными. Они связаны:

с нарушением работы внутренних органов (печени или почек) и иммунной системы;
с авитаминозом;
со злоупотреблением алкоголя, курения, острых блюд;
с избыточным весом;
продолжительным депрессивным состоянием;
с болезнями желчевыводящих путей и кишечного тракта.

Карбункул могут вызывать:

кишечная палочка;
бактерии протей;
энтерококи и так далее.

Еще гнойное воспаление появляется после:

укуса насекомых;
несоблюдения гигиены;
сильных загрязнений кожи и т.д.

Карбункул – симптомы

Начинается заболевание с появления плотных внутренних узелков, которые постепенно сливаются вместе и образуют шаровидную форму. Ее размеры могут превышать ладошку младенца. Карбункул приобретает багровый цвет, становится горячим, а кожа вокруг сильно отекает. Процесс затрагивает глубокие слои тканей и вызывает:

посинение эпидермиса;
болевые ощущения;
сильный зуд;
неэстетичные образования.

Если у человека появился сибиреязвенный карбункул, то язвы будут поражать все участки кожи, которые не прикрывает одежда. Его отличительной чертой являются следующие симптомы:

небольшое пятно быстро растет и превращается в темно-багровую везикулу, лопающуюся после образования язвы;
в центре язвы формируется черный некроз, который сопровождается отеком и воспалением;
воспаление лимфоузлов без нагноения и боли;
зона некроза сопровождается жжением.

Как выглядит карбункул?

Многих людей интересуют вопросы про сам карбункул, фото, как выглядит воспаленная зона и что с ней делать. Примерно через неделю после начала заболевания очаг сильно отекает и становится более болезненным. На 12-е сутки будут появляться белые пустулы, похожие на пробку. После вскрытия выделяется некротическая масса с гноем разного цвета и примесью крови. Далее образуются язвы с разрытыми краями и серым дном.

Поверхность некроза напоминает своими формами решето, а затем она может почернеть. Отмершие частицы эпидермиса проникают глубоко во внутренние клетки организма и достигают его мышечного слоя. Со временем полость на коже будет заполняться грануляционной тканью, а на месте язвы появится грубый рубец, который прочно «спаивает» между собой окружающие ткани.

Карбункул – лечение в домашних условиях

Лечение карбункула в стадии инфильтрации можно проводить самостоятельно дома, но после посещения врача и его рекомендаций. Если заболевание протекает без ухудшений, то больному назначают общий терапевтический курс медикаментов:

антибиотики;
антибактериальные препараты ( , Фурагин);
медикаменты, обладающие обезболивающим (Анальгин, Но-шпа) и противовоспалительным действиями (Ибупрофен, Парацетомол).

При осложнении такого воспаления, как карбункул, лечение предусматривает:

антиагреганты, не дающие объединяться клетками крови в тромбы (Пентоксифиллин, Трентал);
УФ облучение;
Препараты для выведения токсинов стафилококков (Зорекс, Полисорб);
витаминный комплекс.

Во время лечения карбункула поверхность воспаленной кожи обрабатывают:

дезинфицирующим препаратом (этиловый спирт);
обкалывают антибиотиками;
применяют специальные наружные средства (крема и мази).

Лечение карбункула антибиотиками

Отвечая на вопрос о том, какие антибиотики при лечении карбункула стоит применять, следует сказать, что выбирать нужно комбинированные препараты. Основным показателям для их назначения считается сниженный иммунитет, дозы при этом рекомендуются большие. Самыми популярными лекарствами являются:

Диклосациллин – его пьют до 10 дней по 4 таблетки в день;
Цефалексин – курс такой же;
Амоксициллин – препарат надо принимать через 8 часов в течение недели;
Азитромицин – пьют по 1 таблетке в сутки около 7 дней;
Ванкомицин – препарат назначают в тяжелых случаях и вводят внутривенно.

Карбункул – лечение, мазь

Во время терапии важно знать, какая эффективная мазь от карбункула поможет облегчить течение болезни. Она наносится на пораженные участки кожи до полного заживления. Препараты должны стимулировать отторжение отмерших и нежизнеспособных клеток. Самыми лучшими средствами считаются:

Карбункул – народные средства лечения

Заниматься самолечением в домашних условиях можно тогда, когда заболевание имеет легкую форму, а пораженный участок не причиняет сильной боли. Карбункул на лице может доставлять массу неудобств, поэтому для уменьшения отека и снятия воспаления, применяют различные народные средства:

Листья мальвы, донника и цветки ромашки залить кипятком и дать настояться минут 15-20. После этого лечебную траву завернуть в марлю и приложить к карбункулу на полчаса.
Чесночный компресс поможет остановить развивающийся карбункул – лечение ускорится. Пропустить чеснок через пресс, а затем из кашицы сделать компресс, который нужно держать около часа.
Свежие листья подорожника или алоэ (на выбор) нужно измельчить и завернуть в марлю. Компресс закрепить на пораженном участке на несколько часов.
В 1 литр теплой воды добавить столовую ложку соли. Смочить в растворе бинт и прикладывать его на пораженный участок.

Удаление карбункула

Если воспалительный процесс перешел в стадию некроза, то обратиться к врачу нужно будет обязательно. Хирургическое лечение карбункула подразумевает собой небольшую операцию, которую проводят под местным наркозом.

Пораженную зону вскрывают крестообразно, учитывая все пропитанные гноем слои тканей и затеки с омертвевшими клетками. В таком случае снимается общая интоксикация, восстанавливается метаболизм, а ранка заживает быстрей.
Процесс завершается введением дренажных тампонов, которые пропитаны протеолитическими ферментами и гипертоническим раствором. Это делается для оттока гнойных масс и окончательного отмирания некроза.

Перевязки проводят в поликлинике 2 раза в сутки. После того, как ранка начнет затягиваться, ее обрабатывают антисептическими и смягчающими средствами. Мази помогают рассасывать рубцовую ткань (Зерадерм, Келофибраза). Еще на очаг накладывают силиконовые пластыри, чтобы ускорить заживление. Когда своевременно обнаружен карбункул лица, лечение может быть только общим, без хирургического вмешательства.

Карбункул – острое воспалительное заболевание кожи, в результате которого образуется очаг некроза (омертвевших клеток).

Воспаление развивается быстро, распространяется в глубину и по поверхности.

Карбункул представляет серьезную опасность здоровью, потому нужно как можно скорее определиться с диагнозом и назначить лечение.

Общие сведения о заболевании

Болезнь развивается на коже человека из-за попадания золотистого стафилококка (staphylococcus aureus). Это патогенный микроорганизм, хорошо приспособленный к изменениям условий окружающей среды. Он длительное время выдерживает повышение и понижение температуры, и может существовать в воде и почве.

Излюбленная локализация:

лицо;
поясничная область;
спина;
ягодицы.

Передается стафилококк от человека к человеку при прямом контакте либо через предметы обихода.

Предрасполагающие факторы

Карбункул не развивается у физически здоровых и активных людей. Это болезнь ослабленного организма. Формированию воспаления способствуют:

неблагоприятные условия труда (запыленность помещений, грязное рабочее место и спецодежда);
загрязнение кожных покровов в местах соприкосновения с одеждой;
несоблюдение правил личной гигиены (редкий душ);
повышенная потливость;
авитаминоз;
снижение иммунитета;
неправильное питание (еда быстрого приготовления, большое количество специй, сладкое и соленое);
злоупотребление алкоголем;
системные заболевания (эндокринные, поражение ЖКТ);
длительные инфекционные болезни.

Совокупность нескольких причин снижает устойчивость организма к стафилококку, и развивается воспаление.

Как проявляется заболевание?

Карбункул представляет собой воспаление группы расположенных рядом фолликулов и соседних тканей. В процессе заболевания поражаются все слои кожи. Очаг воспаления имеет четкие границы, развивается болезнь в несколько стадий. Некоторые из них представляют существенную опасность для организма.

Карбункулы образуются по одному. В редких случаях может формироваться сразу несколько. Такое течение крайне тяжелое.

Стадии болезни

Формирование:

На небольшом участке кожи появляются несколько воспалительных очагов (фурункулов ) – узелки в дермальном слое.
Образования растут, увеличиваются в размере и через время сливаются в один инфильтрат – большой, до 10-15 см, крайне болезненный. Цвет – багрово-синюшный или даже черный. Кожа вокруг сильно напряжена, отечна. Локальная температура повышена. Длительность – 5-7 дней.

Созревание:

Через 8-10 дней над очагом появляются несколько гнойничков. Они похожи на бело-желтые пробки.

Разрешение:

Через несколько дней пустулы вскрываются с отторжением большого количества желто-зеленого гноя с примесью крови.

Заживление:

На месте карбункула остается большая рана — язва с изрытыми, глубокими краями и грязно-серым дном. Она будет заживать вторичным натяжением.
Постепенно образуются грануляции. Они заполняют полость дефекта. Через 7-14 дней формируется рубец, который сохранится на всю жизнь.

Дополнительные симптомы

Проявления карбункула – это не только воспалительный инфильтрат. Заболевание можно назвать системным, т.к. страдает общее состояние организма.

Симптомы:

Тяжелее всего протекает болезнь, если очаг расположен на лице.

Возможные осложнения

Если во время не начать лечение, воспалительный процесс может привести к серьезным осложнениям:

Также стафилококк легко поражает ближайшие органы. К примеру, если карбункул на лице, возможно снижение слуха и зрения.

Заболевание требует обязательного медицинского вмешательства из-за возможных тяжелых последствий.

Диагностика

Правильный диагноз доктор может установить на основании клинической картины.

Дополнительно можно провести микроскопическое и бактериологическое исследование содержимого карбункула, чтобы обнаружить возбудителя.

Врач также назначает общий и биохимический анализ крови, чтобы определить состояние организма (лейкоцитоз, эозинофилия, СОЭ 20-40 мм/ч).

Дифференциальную диагностику проводят с:

фурункулом;
лейшманиозом;
сибирской язвой;
абсцессом;
скрофулодермой.

Лечением карбункула занимается дерматолог или хирург.

Как вылечить заболевание?

Терапию карбункула проводят под строгим контролем медиков: либо в больнице, либо на дневном стационаре.

Антибиотики внутрь: Цефтриаксон по 1 гр 2 р/день, Амоксициллин 1 гр 2р/день, Азитромицин , Суммамед 250-500 мг 1 р/день, Кларитромицин или Клацид 500 мг 1 р/день, Ципрофлоксацин 500 мг 2 р/день. Продолжительность – 10 дней.
Антибиотики местно: мази и гели для обработки кожи вокруг раны, а также язвы после отторжения гноя (Левомицетин, Гентамицин , Банеоцин и др.) дважды в день.
Растворы антисептиков: бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, фурацилин, перекись водорода.
На начальных стадиях можно притормозить развитие карбункула хлорэтилом или чистым ихтиолом.
Физиотерапия: УФО, УВЧ, УЗТ, электрофорез с антибиотиком.
Для улучшения питания тканей во время заживления раны: мази Солкосерил , Актовегин местно.
Комплексные витаминные препараты с содержанием микроэлементов.
Диета с ограничением жирного, сладкого, соленого, пряного.

Если болезнь стремительно прогрессирует, карбункул нужно срочно вскрывать. Делает это хирург в операционной под местным наркозом. Доктор очищает рану от гноя, иссекает пораженные ткани и ставит дренаж (специальные трубки, по которым из раны выходит гной). Накладывается асептическая повязка.

Перевязки делают утром и вечером. Кожу вокруг обрабатывают антисептиками (перечислены выше). Саму рану промывают через дренаж фурациллином или хлоргексидином . Через несколько дней можно наносить внутрь мази с антибиотиком.

Лечить карбункул может только врач. Нельзя пускать заболевание на самотек. Также не стоит пытаться справиться с ним народными методами. Стафилококк – патогенный микроорганизм, убить его под силу лишь серьезным антибиотикам.

Профилактика

Каждое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Необходимо убрать воздействие патогенных факторов, чтобы не допустить развитие карбункула и любых других воспалительных заболеваний кожи.

Три основных правила:

здоровый образ жизни (прогулки на свежем воздухе, достаточный отдых, физические упражнения, хорошее настроение);
правильное питание (больше свежих овощей и фруктов, каш, нежирного мяса, молочных продуктов),
личная гигиена (душ 1-2 раза в день, ежедневная смена нательного белья и одежды в случае загрязнения).

Соблюдайте эти простые пункты, и любые пиодермии вам не страшны.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Карбункул – гнойное образование, доставляющее немало страданий пациенту. Острое воспаление развивается вокруг нескольких сальных желёз и волосяных луковиц в эпидермисе и подкожной клетчатке.

Образование быстро увеличивается в размерах. Иногда гнойник достигает 5–10 см в диаметре. Множественные карбункулы – настоящее бедствие. Лечение гнойно-некротического процесса требует постоянного наблюдения у опытного дерматолога.

Причины возникновения

Острое воспаление развивается под действием стрептококковой или стафилококковой инфекции. Деятельность болезнетворных организмов активизируется по различным причинам.

Провоцирующие факторы:

плохая гигиена тела;
длительное хождение в несвежем белье;
постоянный контакт с машинными маслами, мазутом, другими нефтепродуктами;
производственная пыль различного происхождения;
дефицит витаминов и минералов;
ранки, расчёсы, повреждение кожи после выдавливания прыщиков;
нарушение обменных процессов при сахарном диабете;
повышенная влажность воздуха в сочетании с высокой температурой;
антисанитария в быту и на работе;
болезни, истощающие организм, переутомление, стрессы.

Возьмите на заметку:

тяжёлые последствия вызывает одновременное воздействие нескольких вредных факторов – пот + жара + трение одеждой + запылённость (контакт с нефтепродуктами) + плохая гигиена кожи;
к сожалению, такой «адский коктейль» – не из области фантастики. Гнойники, прыщи, нарывы, воспаление эпидермиса и более глубоких тканей часто преследуют работников вредных производств.

Обратите внимание! Гнойно-некротические процессы нередко развиваются на фоне сниженного иммунитета.

Симптомы и развитие заболевания

Карбункул многие сравнивают с фурункулом. Основное отличие между этими гнойно-некротическими образованиями:

карбункул выглядит как единое целое, гнойнички сливаются в целостное образование. Чаще появляется один большой гнойник;
фурункулы бывают как одиночными, так и множественными. Каждое образование имеет свой стержень.

Места локализации карбункулов:

задняя поверхность шеи;
лицевая область.

ягодицы;
спина;
конечности.

Обратите внимание! У молодых людей нарывы чаще появляются на лице и лопатках. В зрелом возрасте поражается туловище, конечности, шея.

Развитие заболевания:

в начальной стадии на теле появляется небольшой бугорок;
постепенно узелок растёт, становится болезненным на ощупь;
инфильтрат краснеет, вокруг него появляется воспаление, часто кожа багровеет, синеет;
поверхность образования покрывается множественными гнойниками, похожими на сальные пробки;
появляется «дёргающая» боль, ткани отекают, гиперемия усиливается;
место нарыва горячее на ощупь, малейшее движение вызывает приступы сильной боли;
через время гнойник вскрывается. Из отверстий постепенно вытекает гной, отторгаются частички отмершего эпителия;
после вскрытия карбункул похож на кратер вулкана с язвенно-некротической поверхностью. Края раны неровные, постоянно выходят новые порции гнойных выделений;
заживает поражённая область медленно, по краям раны образуется область грануляции. Без лечения гной может выходить очень долго;
после заживления на месте некротического образования остаётся рубец. При большой площади поражения рубцовая ткань хорошо заметна на фоне здоровой кожи.

Ухудшается самочувствие:

температура повышается до 39–40 градусов;
появляется тошнота, рвота, головные боли;
человек слабеет, пульс учащается;
при интоксикации развивается сепсис;
обостряются хронические заболевания сосудов и соединительной ткани.

Важно! При первых признаках поспешите к дерматологу. Отсутствие терапии вызывает тяжёлые осложнения, вплоть до заражения крови.

Методы лечения

Диагностика достаточно простая. В некоторых случаях назначаются дополнительные анализы для дифференциации от сибирской язвы (сибиреязвенного карбункула).

В отличие от обычного гнойно-некротического образования, при сибирской язве сильной болезненности не ощущается. Для подтверждения или опровержения диагноза проводится бактериальное исследование содержимого. В некоторых случаях нужен развёрнутый анализ крови.

Важно! Ни в коем случае не выдавливайте развивающийся нарыв. Нагноение распространится на большую площадь, серьёзных осложнений не избежать. Особо опасны такие эксперименты с инфильтратами на лице.

Амбулаторное или стационарное лечение

Решение врача зависит:

от места локализации. Карбункулы на лице, под мышками, в области шеи необходимо наблюдать, лечить в гнойно-хирургическом отделении. При нарывах на конечностях, туловище допустимо амбулаторное лечение;
от самочувствия больного, состояния иммунной системы, санитарно-гигиенической обстановки, желания лечиться. Некоторые категории пациентов, ведущие асоциальный образ жизни, часто попадают в стационар с запущенной формой заболевания.

Медикаментозная терапия

Рекомендованы:

антибиотики в больших дозах – Пенициллин, Стрептомицин, Биомицин. Курс – 7–10 дней;
хороший эффект дают инъекции Пенициллина в область поражения. При тяжёлом течении процесса суточная доза может доходить до 1 000 000 единиц;
препараты, регулирующие сердечную деятельность;
Норсульфазол – четыре раза в сутки по 1 г, Стрептоцид – через 4–6 часов по 0,5 г. Препараты снимают воспаление;
обезболивающие средства: Кетанов, Солпадеин;
поверхность созревающего и прорвавшего нарыва обрабатывают метилурациловой мазью, делают компрессы с мазью Вишневского. Эти составы ускоряют созревание гнойника, усиливают выход гнойных масс;
инфильтрат протирают 70% этиловым спиртом. Без регулярной дезинфекции повышается риск вторичного инфицирования.

Важно! Ускоряют заживления раны физиотерапевтические процедуры – УВФ-терапия, УФ-облучение.

Народные средства и рецепты

Как и при лечении фурункулов, домашние методы помогают бороться с огромным нарывом. Домашние компрессы, отвары лекарственных трав уменьшают воспаление, ускоряют разрешение нарыва, несмотря на его размеры. Снижается отёчность, стихают боли.

Обязательно посоветуйтесь с дерматологом, узнайте, какие средства вам подходят. Карбункул – серьёзная проблема, самолечение здесь недопустимо.

Лечение карбункула в домашних условиях:

Хирургическое вмешательство

При тяжёлых формах, плохом отхождении гнойных выделений, быстро ухудшающемся самочувствии врач назначит вскрытие нарыва, удаление гноя. Дренаж обеспечивает скорейший отток инфицированной жидкости.

После оперативного вмешательства требуется:

консервативная терапия;
смена антисептических повязок дважды в день;
приём антибиотиков, общеукрепляющих средств;
физиотерапевтические процедуры.

Важно! Примите полный курс антибактериальных препаратов. Прерванное лечение сведёт «на нет» усилия врачей, вызовет стойкость бактерий к препарату. При рецидиве потребуется более сильный антибиотик, что нанесёт вред желудку, кишечнику, иммунной системе.

Возможные осложнения

Внутри нарывов, особенно больших размеров, постоянно образуются новые порции гноя. Инфекция проникает глубоко в ткани, лимфу, кровеносные сосуды.

У ослабленных людей, страдающими хроническими заболеваниями, развивается:

Обратите внимание! Развитие сепсиса может привести к летальному исходу.

Карбункулы – неприятное, опасное явление. Проще предупредить его, чем борьться с нарывом. Рекомендации врачей помогут избежать тяжёлых поражений кожи и подкожной клетчатки.

Что делать:

Карбункул доставляет немало хлопот человеку, столкнувшемуся с этой бедой. Своевременное обращение к врачу, комплексная терапия избавят от напасти. Будьте здоровы!

Из следующего видеоролика можно узнать ещё больше подробностей о карбункуле: