Главная Лечение и профилактика Коклюш – симптомы, причины, лечение и профилактика коклюша. Коклюш - лечение и симптомы

Коклюш – симптомы, причины, лечение и профилактика коклюша. Коклюш - лечение и симптомы

Коклюш - острая бактериальная инфекция, которая проявляется приступами спазматического кашля на фоне выраженной катаральной симптоматики. У больных коклюшем появляются признаки острого воспаления глотки, к которым присоединяется приступообразный кашель. Возбудителем заболевания является Bordetella pertussis. Это специфическая бактерия, которая передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем и поражает не только респираторный тракт, но и нервную систему.

До появления и активного использования противококлюшной вакцины эта инфекция занимала одно из ведущих мест среди всей детской патологии. Коклюш был причиной смерти сотни тысяч детей. С появлением вакцины и проведением массовой иммунизации изменились основные свойства бактерии, проявления заболевания и эпидобстановка в стране.

Современная эпидемиологическая особенность коклюшной инфекции – периодические подъемы заболеваемости в осенний и весенний периоды. Это связано со снижением защитных сил организма, недостаточно длительным поствакцинальным иммунитетом, несоблюдением сроков вакцинации и ревакцинации, нарушением календаря прививок. Количество непривитых людей возрастает.

Коклюш - инфекционное заболевание, требующее особого внимания со стороны врачей разных специальностей. Современная лабораторная диагностика инфекционных заболеваний позволит правильно поставить диагноз и назначить эффективную терапию.

Этиология

Bordetella pertussis – патогенная для человека бактерия, вызывающая коклюш. Это грамотрицательная, неподвижная, коккобацилла, по форме напоминающая овоид. В мазке микробы располагаются парами, цепочками или поодиночке и имеют нежную капсулу. Они обладают тропностью к слизистой оболочке дыхательных путей человека.

Bordetella pertussis строгий аэроб, растущий при температуре 35 - 37 градусов. Бордетеллы требовательны к питательным средах. Они растут только на селективных средах – Борде-Жангу и казеиново-угольном агаре, содержащих аминокислоты, дрожжи и кровь. В среды для первичной идентификации добавляют пенициллин, который угнетает рост посторонней микрофлоры. К данному антибиотику коклюшный микроб нечувствителен.

Лица, больные типичной, стертой или бессимптомной формой коклюша, являются источником и резервуаром инфекции. Наиболее заразным периодом считается начало болезни - первые 5 дней. По мере того, как снижается частота попадания бактерий в окружающую среду, уменьшается риск заражения.

Диагностировать коклюш можно только после появления кашля, которому предшествует заразный катаральный период. Бессимптомное носительство не имеет эпидемиологической значимости, поскольку наблюдается очень редко и не бывает длительным.

Механизм передачи инфекции - аэрозольный, реализующийся воздушно-капельным путем. Бактерии содержатся в отделяемом респираторного тракта. Они покидают организм больного во время чихания или кашля. Только в тесном коллективе происходит заражение коклюшем, поскольку аэрозоль с микробами распространяется на небольшое расстояние. Все остальные способы передачи возбудителя неактуальны из-за его слабой устойчивости к внешним факторам.

Заболевают коклюшем обычно дети дошкольного возраста и школьники. Иммунитет после перенесенной инфекции пожизненный. Вакцинация защищает от коклюша, но иммунитет при этом менее стойкий. Возможно развитие стертых и более легких форм заболевания.

Патогенез

Bordetella pertussis проникает в организм человека воздушно-капельным путем и оседает на эпителии верхних дыхательных путей. Бактерии внедряются в клетки мерцательного эпителия и начинают в них активно размножаться. Они продуцируют токсины, которые вызывают местный воспалительный процесс. Подавляется работа реснитчатого эпителия, и повышается секреция слизи. Слизистая оболочка изъязвляется, на ней возникают очаги некроза. В большей степени поражаются нижние отделы респираторного тракта - бронхи и бронхиолы. Происходит их закупорка слизисто-гнойным отделяемым.

Непосредственной причиной судорожного кашля является эндотоксин, высвобождающийся после гибели бактерий. Он постоянно раздражает рецепторы дыхательных путей, что вызывает кашель. В головном мозге формируется очаг возбуждения, который со временем может распространяться с дыхательного центра на другие отделы продолговатого мозга, что проявляется рвотой, спазмом сосудов и повышением давления, судорогами лицевых мышц и прочими симптомами коклюша.

Коклюшный эндотоксин и прочие факторы патогенности снижают общую резистентность организма и повышают риск вторичного инфицирования, распространения возбудителя и длительного носительства.

Патоморфология

Патологические изменения, происходящие в организме человека, больного коклюшем:

Со стороны легких: диспноэ, инспираторная одышка, гемостаз и лимфостаз, эмфизема легких, .
В миокарде: дисциркуляторные изменения, гипертрофия правого желудочка, артериальная гипертензия, одутловатость лица.
В головном мозге: застойные явления и очаговые изменения, гипоксия, ацидоз, отек мозга, судорожный синдром.

Симптоматика

Особенностью заболевания является отсутствие интоксикации. Периоды клинического течения инфекции:

Катаральный,
Судорожный,
Разрешения.

Начинается коклюш с появления слизистых и обильных выделений из носа, умеренного , общего недомогания, субфебрилитета. Такая клиника сохраняется у больных в течение 2 недель, а затем катаральный период сменяется судорожным.

При коклюше кашель - основной симптом патологии. Постепенно он учащается, становится более интенсивным и приступообразным. Кашель обычно возникает по ночам и в утренние часы. Перед приступом появляется , беспокойство и неприятные ощущения в груди.

Появлению кашлевых толчков предшествуют репризы - свистящие звуки, возникающие на вдохе из-за . Кашлевые, судорожные толчки-выдохи сменяются глубоким свистящим вдохом, а затем появляются вновь. В конце приступа отходит вязкая, густая мокрота или возникает рвота. Если приступы быстро сменяют друг друга и концентрируются на небольшом промежутке времени, говорят о пароксизме.

Характерен внешний вид больного. Во время приступа краснеет и отекает лицо, дыхание становится шумным с репризами, появляются точечные геморрагии на коже, слизистой рта и конъюнктиве. Дети становятся возбужденными, на лице появляется цианоз, вены шеи расширяются. Возможно травмирование уздечки языка или появление на ней язвочки, покрытой белым налетом. В тяжелых случаях непроизвольно выделяется моча и кал, наступает кратковременная остановка дыхания, развивается удушье. Длительность приступа составляет примерно 4 минуты. Когда приступ проходит, состояние больных нормализуется.

Судорожный период длится около месяца, после чего наступает стадия выздоровления. Кашель становится продуктивным, появляется слизистая мокрота. Приступы возникают все реже, перестают быть спазматическими и постепенно прекращаются. Основная симптоматика обычно исчезает за месяц, а астенизация и сухой кашель могут долгое время беспокоить больных. Период разрешения длится 2-3 недели.

Иногда после выздоровления приступы кашля могут возвращаться. Причина этого явления – наличие очага возбуждения в продолговатом мозге. Кашель становится ответной реакцией на внешние раздражители. Больной в это время неопасен для окружающих.

Тяжесть течения патологии определяется частотой и длительность приступов кашля. Существует закономерность: при учащении приступов кашля увеличивается их продолжительность, и формируются пароксизмы.

Выделяют 3 степени тяжести коклюшной инфекции:

Легкая степень - приступы кашля до 10 раз в сутки, признаки гипоксии и рвота в конце приступа отсутствуют, осложнения не возникают. Состояние больных остается удовлетворительным, аппетит сохранен.
Среднетяжелая степень - приступы кашля от 10 до 20 раз в сутки, у больных появляется цианоз носогубного треугольника, приступы кашля часто заканчиваются рвотой. Общее состояние удовлетворительное, больные отказываются от еды. Осложнения развиваются на 3 неделе болезни.
Тяжелая степень - приступы кашля более 20 раз в сутки, появляется цианоз лица, в крови - лейкоцитоз. Развиваются осложнения на 1 неделе заболевания. Больные становятся вялыми, раздражительными, у них отсутствует аппетит.

У привитых лиц коклюш может протекать в атипичной форме:

Стертая форма характеризуется сухим, навязчивым кашлем, который сохраняется в течение всего периода болезни. Приступы кашля у них выражены слабее, репризы и рвота отсутствуют. Заболевание с трудом поддается терапии.
При абортивной форме появляется типичный для коклюша спазматический кашель, который длится всего неделю. Клинические признаки быстро регрессируют.
Бессимптомная или субклиническая форма протекает без выраженной симптоматики, но при посеве исследуемого материала обнаруживается возбудитель, в крови - нарастание титра антител. Такие формы патологии развиваются у контактных лиц.

У грудничков коклюш протекает в тяжелой форме. Продолжительность катарального периода сокращается, появляются признаки гипоксемии и гипоксии. Ребенок плачет и кричит, у него возникает задержка или остановка дыхания, судороги, появляется цианоз, возможна потеря сознания. Эти симптомы указывают на тяжелое нарушение мозгового кровообращения. В дальнейшем присоединяется вторичная , и развиваются осложнения воспалительного характера: , кишечные расстройства, вплоть до генерализации инфекционного процесса.

У взрослых коклюшная инфекция протекает без приступообразного, спазматического кашля в виде тяжелого .

Клинически паракоклюш ничем не отличается от коклюша, но протекает намного легче и практически не вызывает осложнений. Это единственное отличие этих инфекций.

При тяжелом течении коклюша возможно развитие тяжелых осложнений:

Кровотечений из носа и кровоизлияний в головной мозг,
Хронических заболеваний легких - пневмонии, эмфиземы, ателектазов,
Судорожного синдрома, эпилепсии и энцефалопатии,
, отитов и бронхитов при присоединении стафилококковой или микрофлоры.

С помощью правильно подобранного патогенетического и этиотропного лечения можно избежать развития осложнений и летального исхода.

Диагностика

Диагностикой и лечением коклюшной инфекции занимается врач-инфекционист. Особое внимание специалист уделяет характерным клиническим симптомам заболевания.

Основные характеристики кашля в катаральном периоде: стойкий, навязчивый, нарастающий постепенно. Физикальные данные скудные, интоксикация отсутствует. Симптоматическое лечение не дает улучшения, кашель усиливается и становится приступообразным.
Отличительные признаки судорожного периода, позволяющие диагностировать коклюш: приступообразный кашель с репризами, появление трудноотделяемой мокроты или рвоты в конце приступа, характерный внешний вид больного. Во время приступа у больных учащается пульс, повышается кровяное давление, расширяются границы сердца.

Врач должен собрать эпиданамнез: выяснить, был ли контакт с больными коклюшем, собрать данные о прививках.

При аускультации обнаруживаются сухие хрипы. Рентгенологическим признаком коклюша является затемнение в виде треугольника, основание которого расположено на диафрагме. Для подтверждения диагноза врач направляет больного сдать анализы на коклюш.

Лабораторная диагностика

Лечение

Больных с коклюшем госпитализируют в инфекционный стационар и обеспечивают им особые условия: палата должна хорошо проветриваться, а воздух увлажняться. Пациентов с тяжелыми формами патологии помещают в изолированную, затемненную и тихую палату и ограждают их от внешних раздражителей, которые могут вызвать новый приступ кашля.

Лечение паракоклюша симптоматическое и практически не отличается от терапии коклюша.

Народная медицина

Наиболее популярные рецепты народной медицины, замедляющие течение болезни и устраняющие ее:

Проваренный в молоке чеснок поможет справиться с болезнью. Стаканом молока заливают измельченный чеснок, проваривают 5 минут и остужают. Таким отваром отпаивают больного ребенка.
Измельченные корни ириса заливают кипятком и оставляют на 20 минут. Настой процеживают, добавляют в него мед и дают ребенку в течение дня через каждые 2 часа.

Измельченный лук засыпают сахаром и оставляют до появления лукового сиропа, заливают его водой и варят три часа. Полученное средство дают ребенку до полного исчезновения симптомов патологии.
Траву спорыша заливают кипятком, выдерживают на водяной бане 10 минут, остужают и дают ребенку по столовой ложке трижды в день.
Заваривают корень девясила и принимают по две столовые ложки трижды в день.
Облегчить состояние больного ребенка поможет настой душицы, отвар мать-и-мачехи, брусничный сок.

Прогноз

Коклюш имеет благоприятный прогноз и заканчивается выздоровлением. Смертельный исход возможен у грудных детей и у лиц старческого возраста. Причинами смерти чаще всего становятся нарушения мозгового кровообращения и пневмония.

Присоединение вторичной бактериальной инфекции может привести к ухудшению общего состояния больного и более тяжелому течению основной патологии. Осложненные формы коклюша приводят к неблагоприятным отдаленным последствиям – хроническим заболеваниям легких и расстройству нервной системы. У детей развиваются неврозы и психозы, эпилепсия, отставание в умственном развитии вплоть до олигофрении.

Профилактика

Общепрофилактические мероприятия коклюшной инфекции:

Своевременное выявление больных и их изоляция на 25-30 дней,
Частое проветривание помещения при отсутствии больного,
Наблюдение за здоровьем контактных и отстранение их от работы на 14 дней,
Проведение двукратного бактериологического обследования контактных,
Выявление носителей среди контактных лиц,
Проведение дезинфекции и прочих карантинных мер.

Специфическая профилактика - единственное надежное средство, позволяющее предупредить коклюш.

Существует 2 типа вакцин против коклюша:

Цельноклеточные, состоящие из убитых коклюшных бактерий,
Бесклеточные, состоящие из высокоочищенных компонентов возбудителя инфекции.

Вакцинация проводится планово с помощью введения вакцины АКДС. В настоящее время для иммунизации детей используют вакцины «Тетракок, «Тританрикс», «Инфанрикс». Начиная с 3-х месячного возраста вакцину вводят трехкратно с интервалом в 40-45 дней. Ревакцинацию проводят через полтора-два года от последней прививки. Активная иммунизация детей позволяет значительно снизить заболеваемость коклюшем.

Экстренная профилактика проводится среди детей до года, а также среди непривитых лиц, находившихся в контакте с больным коклюшем. Для этого используют противококлюшный иммуноглобулин, который вводят двукратно через 48 часов.

Видео: коклюш в программе “Школа доктора Комаровского”

Видео: коклюш в программе “Жить здорово”

Коклюш — одно из самых опасных детских инфекционных заболеваний, требующее безотлагательного лечения. Течение болезни и состояние ребенка во многом зависят от правильных своевременных действий родителей.

Коклюшем называется заболевание, поражающее дыхательные пути и характеризующееся кашлем со спазмами. Возбудителем является коклюшная палочка, открытая в 1906 году бельгийцем Борде и французом Жангу.

Причины коклюша

Источником заболевания является инфицированный человек. Коклюшные бактерии передаются воздушно-капельным путем, но при этом отличаются малой устойчивостью, так что заразиться можно только при длительном тесном контакте.

ВАЖНО: Родители, по возможности, должны ограничивать контакты свои не привитых от коклюша детей с кашляющими людьми.

Как проявляется коклюш у детей? Признаки

Самое главное – вовремя отличить коклюш от обычной простуды.

Инкубационный период заболевания может длиться до трех недель, но чаще ограничивается 5 – 7 днями.

ВАЖНО: Особых клинических проявлений болезни в это время не наблюдается, но ребенок уже болен и является источником распространения инфекции.

Далее наступает катаральный период, в ходе которого происходит размножение бактерий на стенках дыхательных путей. Клиника незначительна: ребенок кашляет, чихает, начинается насморк, наблюдается повышение температуры до 39°С.

Симптомы коклюша начальной стадии у детей схожи с симптомами ОРВИ

Постепенно частота кашля увеличивается, превращаясь в спазматические приступы. При этом выделений мокроты по-прежнему не происходит.

Во время приступа ребенок начинает буквально задыхаться, так как кашлевые толчки не дают ему набрать в легкие воздуха.

ВАЖНО: При таких спазмах кровяное давление увеличивается и, следовательно, возможны небольшие кровоизлияния в капилляры глаз.Судорожные приступы, особенно упорные и частые ночью, нередко сопровождаются рвотой и даже непроизвольным выделением мочи и кала.

При коклюшных спазмах возможны кровоизлияния в капилляры глаз

Такая клиника является пиком спазматического периода. После этого частота приступов снижается, кашель из «коклюшного» переходит в обыкновенный, что является нормой для последнего, разрешающего периода заболевания.

Ребенок выздоравливает, хотя кашель может продержаться еще 10-15 дней. Общая продолжительность заболевания – 6-8 недель.

Коклюш: симптомы у детей до года

У грудничков первые два периода коклюша практически отсутствуют, что свойственно тяжелым формам протекания болезни.

Хотя приступы кашля короче, «кислородное голодание» наблюдается во всех тканях и органах малыша. Поэтому часто кашель сопровождается потерей сознания, судорогами, остановкой дыхания.

ВАЖНО: Если произошло последнее, необходимо у ребенка искусственно вызвать рвоту, надавив на корень языка. Это поможет восстановить дыхательный процесс.

Как передается коклюш у детей?

Коклюшные бактерии – весьма прихотливые микробы. Они быстро гибнут, поэтому вероятность заражения ребенка через предметы обихода (игрушки, посуду, белье) минимальна. Чего не скажешь о непосредственном контакте детей друг с другом.

Малыши общаются, обнимаются, целуются – это отличная возможность подхватить возбудитель, передающийся воздушно-капельным путем от инфицированного ребенка.

Коклюш у детей передается при непосредственном контакте

ВАЖНО: Если, ребенок заболел коклюшем, лучше совершать прогулки с ним подальше от детских площадок и аттракционов. Так вы обезопасите других детей от заражения, и своего ребенка — от присоединения новой инфекции.

Коклюш: диагностика у детей

Диагностировать заболевание на ранней стадии – в катаральный период – очень сложно, особенно у детей в возрасте до полугода, так как коклюш у них протекает атипично.

Если у ребенка необычно сильный кашель и общее недомогание, нужно сделать бактериологический анализ
Материал для посева забирают изогнутым тампоном с задней стенки глотки и помещают в среду Борде – Жангу (глицериново-картофельный кровяной агар)
Коклюшные палочки дают рост через 72 – 96 часов в виде мелких колоний маслянистой консистенции с металлическим блеском (как капли ртути)
Также диагностировать заболевание можно реакцией иммунофлюоресценции или методом полимеразной цепной реакции , позволяющими обнаружить микроб в мазках носоглоточной слизи

ВАЖНО: Бактериологическое подтверждение диагноза коклюша позволяет своевременно изолировать заболевшего ребенка из детского коллектива и тем предупредить дальнейшее распространение болезни.

Когда сдают анализ на коклюш у детей?

Если ребенок заболел, и, по данным анамнеза, контактировал с кашляющими детьми, самое время сдать анализы на коклюш:

Общий анализ крови выявит наличие в организме ребенка коклюша

Как вылечить коклюш у ребенка?

Так как коклюш имеет бактериальную природу, избавиться от него можно только с помощью антибиотиков, предназначенных для лечения различных инфекционных заболеваний дыхательных путей:

эритромицин
ровамицин
тетрациклин
азитромицин
ампициллин

ВАЖНО: Лечение антибактериальными препаратами должно длиться не менее 10 дней.

Параллельно с основным лечением нужно использовать другие средства от кашля. Но необходимо помнить, что ни один из сиропов кашель не вылечит, а всего лишь поможет не подхватить вторичную инфекцию, которая может развиться на фоне коклюша: бронхит, пневмонию или плеврит.

Осложнение после коклюша у детей

Тяжелое протекание болезни у ребенка может привести к негативным последствиям для организма:

Снижение устойчивости капилляров часто провоцирует носовые кровотечения, кровоизлияния в сетчатку глаза и, крайне редко, в мозг с последующими параличами центральной нервной системы
Из-за нарушения дыхательного процесса возможно развитие патологии в легких ребенка
Наличие кокковой флоры в организме может привести к развитию стрептококка, стафилококка, пневмококка
Не редки случаи развития бронхита, плеврита, пневмонии

Носовые кровотечения — одно из осложнений после коклюша у детей

Что делать, если есть подозрения на коклюш у ребенка?

Самое главное – не паниковать, а своевременно обратиться к врачу и сдать анализ крови с лейкоцитарной формулой. Получив результат, врач увидит наличие болезни.

Также нужно сдать материал на бактериологический посев, результаты которого с максимальной точностью покажут наличие или отсутствие коклюшной палочки в организме ребенка.

Лечение коклюша у детей препаратами и народными средствами

В большинстве случаев лечение коклюша у детей происходит дома. Однако, если болеют груднички до полугода, или наступает сильное осложнение течения болезни у ребенка старшего возраста, то безопаснее проходить лечение в стационаре.

ВАЖНО: Одно из важных условий лечения является режим и диета. Такие составляющие терапии без труда можно организовать у себя дома.

Пища, потребляемая ребенком, должна быть полноценной и витаминизированной. Кушать нужно часто, но дозировано, так как специфика протекания болезни может вызвать рвоту.

Одно из условий успешного лечения коклюша у детей — соблюдение диеты

Обязательны ежедневные продолжительные прогулки, но подальше от мест массового скопления людей, и тем более детей. Положительное действие оказывает длительное пребывание больного у водоемов.

ВАЖНО: Симптоматическое лечение включает в себя прием жаропонижающих средств (если температура у ребенка выше 38°С), антибиотиков, предписанных лечащим врачом, противокашлевых средств, успокоительных препаратов, сиропов для улучшения отхождения мокроты и ингаляций с эуфиллином.

Многие мамочки не оставляют без внимания и средства народной медицины , нашедшие свое отражение в советах бабушек, свекровей, соседок и подруг.

Вариантов и рецептов очень много. Но все же есть основные компоненты приготовления коктейлей-убийц коклюшной палочки: лук, чеснок, мед и молоко в принимаемых ребенком комбинациях, — и болезнь будет протекать легче и вероятность вторичной инфекции будет сведена к минимуму.

Мед и лук — основные компоненты народных рецептов лечения коклюша

Рецепт №1. Измельченный чеснок (50г) и чабрец (30г) поместить в эмалированную емкость, залить водой (0,5л) и поставить на слабый огонь. Дать отвару хорошо прокипеть, затем снять его с огня, остудить и процедить. К жидкой части добавить мед (250г) и хорошо перемешать. Сироп давать ребенку 3 — 4 раза в день по 1 ч.л. после каждого приема пищи.

Рецепт №2. Крупную луковицу отварить, мелко порезать и перемешать с медом в соотношении 1:1. Каждый час предлагать ребенку это лекарство минимальными порциями (по 1/4 — 1/6 ч.л.).

Рецепт №3. Мед (150г) перемешать с домашним сливочным маслом (100г). Средство давать ребенку трижды в день, по 1 ч.л. после еды.

Рецепт №4. Корень хрена (100 г) натереть на мелкой терке и перемешать с медом (100г). Принимать дважды в день по 1 ч.л.

Рецепт №5. В кипящее молоко (1 ст.) добавить 5 зубчиков чеснока и прокипятить 5 -7 минут. Предлагать ребенку этот отвар несколько раз в день. Пусть пьет, сколько сможет.

Рецепт №6. Смешать в равных пропорциях сливочное масло и свиной жир. Добавить натертый на терке чеснок (3 зубчика на 100г средства) и тщательно перемешать. Растирать грудь и спину ребенку при отсутствии повышенной температуры.

Рецепт №7. Корень солодки (300г) измельчить, проварить в молоке (1л) 7-10 мин. Остудить, процедить, добавить мед (2 ст.л.). Принимать теплым, 3 раза в день по 1 ч.л.

Рецепт №8. Лук (2 шт.) мелко порезать, перемешать с сахаром (2 ст.л.). Оставить настаиваться на ночь в закрытой посуде. Утром смесь потолочь и процедить. Луково-сахарный сироп принимать по 1 ст.л. во время приступов кашля.

Видео: Лечение коклюша народными средствами

Профилактика коклюша

Коклюшем болеют преимущественно дети. Передается инфекция от больных воздушно-капельным путем.

ВАЖНО: Ввиду малой стойкости бактерий коклюша роль различных предметов, окружающих больного, весьма незначительна, поэтому проводить обеззараживающие мероприятия нет смысла.

Нужно как можно раньше изолировать инфицированного ребенка, а на контактировавших с ним детей наложить карантин на 14 дней с момента последнего общения с заболевшим
С конца 50-х годов 20-го века в развитых странах проводится вакцинация против коклюша убитыми коклюшными палочками, ассоциированными с дифтерийным и столбнячным анатоксином (АКДС)
Малышей вакцинируют трижды с трехмесячного возраста каждые 45 дней. Затем в 18 месяцев проводится ревакцинация

Вакцинация — надежный метод профилактики коклюша

Так как убитые бактерии являются очень сильными аллергенами, сейчас используются искусственные вакцины, состоящие из отдельных компонентов убитых микроорганизмов, которых вполне достаточно, чтобы у ребенка выработался активный иммунитет к коклюшу.

Видео: Коклюш — Школа доктора Коморовского

Здравствуйте, дорогие друзья!

Здоровье детей прежде всего, но наших малышей везде подстерегают опасные инфекции. Одной из таких до сих пор остается коклюш. И хотя национальный календарь прививок предполагает обязательную вакцинацию от этого заболевания, многие родители отказываются от нее.

Но даже прививка не гарантирует отсутствия дальнейшего заражения на 100%. В связи с этим, дорогие читатели, родители должны знать, чем лечат коклюш у детей.

Для начала нужно узнать, коклюш – что это за болезнь и чем она опасна. Возбудитель коклюша — бордетелла пертуссис, чрезвычайно токсичная палочка, поражающая слизистые дыхательных путей. Она вызывает приступы сухого кашля, настолько надрывные, что у ребенка могу возникнуть кровоизлияния или синяки на коже.

Особенно часто вспышки заболевания возникают в осенне-весенний период. Заразиться коклюшем можно воздушно-капельным путем от больного человека или носителя. Попадая в окружающую среду, палочка быстро погибает.

Особенно губительно на нее воздействуют солнечные лучи. Инкубационный период возбудителя составляет 1 месяц: в это время больной считается заразным.

Коклюш поражает слизистые оболочки дыхательных органов. В качестве осложнений могут возникнуть гипоксия миокарда, атрофия головного мозга, мышц. У малышей до 3 лет наблюдаются судороги. Иногда болезнь может закончиться смертью ребенка в результате некроза легочной ткани.

Что дает вакцина?

Вакцинация от коклюша проводится ребенку несколько раз, начиная с 3 месяцев. К сожалению, врожденного или пожизненного иммунитета от этой болезни нет. Привитые дети тоже могут заразиться. Прививка может только облегчить течение заболевания.

Если кроха переболеет, защита от коклюша остается на всю жизнь. Пока медицина не может полностью защитить детей. Поэтому вопрос, делать ли вакцинацию, остается на совести родителей.

Частично вина за это лежит и на производителях вакцин: все чаще в поликлиники поступает некачественный товар, вызывающий серьезные негативные реакции у малышей.

Симптомы

Легко ли распознать коклюш в домашних условиях? Увы, но сделать это неопытному родителю почти невозможно. Симптомы коклюша у детей так похожи на простудные заболевания:

повышается температура;
возникает усталость, сонливость;
отекает слизистая носа, начинается насморк;
быстро развивающийся сухой кашель, который нельзя убрать привычными средствами.

Кожа бледная, пульс учащенный. Длительность катарального периода – от семи до десяти дней. У детей до года развитие заболевания проходит стремительно: спазмы начинаются уже через двое-трое суток.

Когда наступает судорожный период течение коклюша, для медиков уже нет сомнений в диагнозе. В это время начинают проявляться отличительные черты этой болезни:

сухой кашель проходит приступами;
вдох затрудненный, кажется, что в горле находится посторонний предмет;
при вдохе слышен свистящий звук;
слизь густая, иногда с примесью крови.

Приступы кашля заканчиваются рвотой. Могут возникать кровоизлияния на лице, которое становится одутловатым. На языке возникают белые язвы, наблюдаются тахикардия, одышка.

Лечение коклюша, как правило, проходит в стационаре. Эта мера необходима, если придется подключать ребенка к аппарату искусственного дыхания. Спастический период завершается через 2-3 недели.

Еще две недели в период выздоровления слышен сухой кашель, но приступы ребенка уже не мучают. В это время нужно остерегаться вирусов и других бактериальных инфекций, чтобы не усугубить состояние больного.

Можно ли вылечить ребенка в домашних условиях, если врач диагностировал коклюш?

Методы лечения

Дорогие читатели, коклюш не то заболевание, которое можно одолеть в домашних условиях. Могут возникнуть непредвиденные ситуации, когда экстренная медицинская помощь просто необходима.

Но если такой возможности нет, и вы задумываетесь, как лечить коклюш у детей исключительно в домашних условиях, обязательно учтите мнение врача. А назначать лечение тем более должен врач!

Что же вам могут прописать?

Исследования показали, что антибиотикотерапия, особенно начатая на ранней стадии заболевания, существенно облегчает его течение.

Если болезнь находится на ранней стадии, возможно введение противококлюшного глобулина по 3 миллилитра в сутки.

Чтобы снять спазмы, применяются Аминазин, Атропин и Пропазин. Они облегчают приступы кашля. Также для облегчения используют такие популярные средства, как Амброксол, Либексин.

Ни в коем случае нельзя принимать при кашле Преднизолон! Он только усиливает спазмы дыхательных путей, провоцируя все новые приступы.

Не обойтись и без витаминотерапии и иммуностимулирующих препаратов. Позволяющих поддержать больного и усилить собственную борьбу организма с возбудителем.

Подробно о лечении коклюша пишет доктор Комаровский в своих книгах. Самым главным в лечении он считает не запираться дома и держать малыша в замкнутом пространстве, а больше прогуливаться на свежем воздухе, лучше всего возле водоемов, где воздух постоянно обновляется.

И еще один удивительный факт: Комаровский признает некоторые методы народной медицины. При коклюше создается очаг возбуждения в кашлевом центре. Если удается создать другой, более сильный эмоциональный очаг, болезнь отступает!

Поэтому в этот период он советует поехать с ребенком в новое место, сделать неожиданный подарок, покатать на самолете и т.д. Многим действительно помогает!

Так что лечение коклюша в домашних условиях, с его точки зрения, возможно, но скорая медицинская помощь должна быть в доступности, если малышу станет совсем плохо.

Коклюш – это распространенная детская инфекция, которая передается воздушно-капельным путем . Главным признаком этого заболевания является спастический кашель.

В последние время распространенность коклюша в нашей стране все больше увеличивается, а причиной этому, помимо всего прочего, оказалось возрастающее количество отказов и безосновательных медицинских отводов от прививок, которые делаются в профилактических целях.

Поэтому каждому родителю необходимо знать, как лечить коклюш у детей в домашних условиях, а также его главные симптомы, чтобы своевременно обратиться к врачу за необходимым лечением.

Коклюш. Что это такое?

Коклюш – это инфекционное заболевание, которое поражает верхнюю часть дыхательных путей. В острой форме заболевание приводит к серьезным осложнениям у детей возрастом до года.

Обнаружить недуг может специальный анализ. В течении своего жизненного цикла инфекция выделяет в кровь особенный токсин.

Он действует как раздражитель на слизистую оболочку гортани и бронхов, провоцируя сухой, лающий, катаральный кашель. Бактерия сразу погибает вне организма.

Особо часто дети болеют осенью и зимой . Как передается коклюш у детей? Заболевание передается в результате прямого контакта, поэтому легко можно инфицироваться через кашель больного.

При попадании на слизистую оболочку дыхательных путей бактерия коклюша начинает с большой скоростью размножаться в легких, бронхах и гортани. Поэтому очень важно провести своевременное диагностирование коклюша у детей.

Симптомы и лечение коклюша могут быть индивидуальными в зависимости от особенностей организма ребенка. К сожалению, иммунитет к этому заболеванию у человека отсутствует.

После того, как ребенок переболел коклюшем, антитела действуют в организме только в течении пяти лет. В результате этого, иммунитет не является пожизненным, а значит присутствует высокий риск заразиться повторно.

Может ли заболеть коклюшем привитый ребенок? К сожалению, может . Несмотря на это, вакцинация все так же остается хорошей защитой в борьбе с распространением коклюша.

Прививка — это не гарантия полной защиты в борьбе с инфекцией, но она все так же остается незаменимой помощью для облегчения протекания заболевания.

Когда заражен привитый человек, заболевание проходит в более легкой форме и риск смертельного исхода гораздо ниже.

Средний период разрешения недуга колеблется от 95 до 120 дней, поэтому иногда болезнь называют «стодневный кашель».

Больным со слабым иммунитетом, или тем, у кого реакция на вакцину вызывает серьезные осложнения, рекомендуется сделать прививку АДС, так как в ее составе нет коклюшного компонента. Но, к сожалению, в будущем такие дети (без прививки от коклюша) болезнь переносят более тяжело.

Может ли взрослый заразиться коклюшем? Особенность коклюша в том, что заболеть им может любой человек, не зависимо от состояния здоровья или возраста. Заразиться могут даже новорожденные малыши.

Но есть и хорошая новость. Переболев коклюшем в младенчестве, иммунитет у человека вырабатывается на всю жизнь.

Коклюш — Школа доктора Комаровского

Возбудителем появления коклюша является палочка – Bordetella pertussis . Напомним, что передается коклюш при кашле, чихании, и даже при разговоре.

Поскольку коклюш — это инфекционная болезнь, заражение легко может перейти от больного человека. Возбудителем заболевания является палочка коклюша, вдохнуть которую можно, если находиться рядом с больным.

Заражение может произойти и в результате контакта с предметами, которыми пользовался больной. Хотя коклюш является больше болезнью детей, но бывают исключительные случаи, когда этим недугом страдают и взрослые.

Коклюш довольно-таки легко спутать с простудой, чем заболевание и очень опасно . Диагностировать его может только врач-специалист после необходимых лабораторных исследований.

Заболевание специалисты разделяют на несколько периодов:

Инкубационный . Как правило, длится от 7 до 14 дней. В этот период больной особо опасен для окружающих, поскольку он может быть источником инфекции. Эта стадия болезни длиться до шести недель и развивается в три этапа.
Катаральный . Этот период длится от 3 до 14 дней. Температура тела больного в этот период поднимается до 39° С, пациент мучается от кашля, который усиливается ночью.
Спазматический . В данный период заболевание легко диагностируется. Этот период характеризуется частым и интенсивным кашлем, из-за которого затрудняется дыхание.
Выздоровление . В этот период отходит мокрота, уменьшаются приступы кашля и улучшается общее самочувствие больного.

Лечение коклюша, особенно у детей, необходимо производить в больнице. После того как больного выписывают, уже в домашних условиях вместе с прописанными медикаментами можно применять и народные средства.

Однако следует знать, что народные методы могут только лишь облегчить кашель, помочь выводить мокроту, поддерживать иммунную систему, но вылечить заболевание им не под силу.

Коклюш, симптомы заболевания у детей

Самый первый симптом, который обращает на себя внимание – это непродуктивный, спазматический кашель, который имеет характерные признаки приступа. Инкубационный период заболевания длится от 7 до 30 дней .

Симптомы коклюша у малыша развиваются медленно и вначале имеют схожесть с элементарной простудой. Не подозревая о диагнозе, многие родители водят ребенка в детсад, но в первые 5-12 дней кашель у ребенка оказывается заразным, поэтому инфекция быстро передается другим детям.

Очень опасно заболевание, когда ребенку нет еще года . Если заболел младенец, его необходимо немедленно госпитализировать.

Эффективное лечение коклюша в обязательном порядке должно включать в себя и антибактериальную терапию. Именно от правильного выбора медицинского препарата может зависеть не только срок течения заболевания, но и тяжесть состояния ребенка.

Наиболее часто используемые антибиотики при коклюше у детей – это «Левомицетин» и его сородичи: «Аугментин», «Ампициллин» или «Эритромицин». Препараты назначаются исключительно для внутреннего применения.

Внутривенное и внутримышечное введение антибиотиков от коклюша показано только в случаях тяжелого течения заболевания и при рвотном рефлексе из-за приступов кашля.

Дозировка антибиотиков на сутки рассчитывается по формуле: 0,05 мг препарата на один килограмм веса малыша, затем его следует разделить на четыре разовых дозы.

В случае отсутствия видимого результата от антибиотика через 48 часов после его назначения, схему лечения следует поменять путем добавления одного или двух медицинских препаратов из допустимых групп.

На раннем этапе заболевания разрешается лечение глобулинином с его противококлюшными свойствами . Схема введения глобулина - трехкратно внутримышечно, но всего 1 раз в день по 3 ml.

По усмотрению врача в некоторых случаях в терапии детей применяются препараты кортикостероиды, среди которых довольно эффективным является «Пульмикорт».

Такие меры останавливают патологические изменения в легочной ткани и в сердечной мышце.

В спазматическом периоде заболевания применяются нейролептические препараты . Чаще всего специалисты назначают «Атропин», «Аминазин», «Пропазин». Они воздействуют не только на частоту, но и на глубину приступов сильного кашля.

Одним из самых эффективных противокашлевых средств является сироп «Синекод» .

Кроме него могут применяться «Либексин», «Коделак Фито», «Амброксол» и другие. Для них нет стандартных дозировок, они рассчитываются только исходя из массы тела и возраста ребенка.

При коклюше назначают комплексную витаминотерапию и применение других препаратов, которые оказывают иммуностимулирующее действие. Лишь в крайних случаях назначают глюкокортикостероиды.

В домашних условиях многие родители прибегают к лечению этого недуга всевозможными ингаляциями и другими препаратами, основанными на гомеопатии.

Хотя бы на время инкубационного периода желательно изолировать ребенка от всякого контакта с родными и сверстниками.

При любых подобных коклюшу симптомах, следует обязательно обратиться к врачу, благодаря чему вы сможете вовремя убить микроб .

Однако запомните, что несмотря на все приложенные усилия в лечении коклюша, его невозможно полностью вылечить раньше 100-дневного срока. Это не смогут сделать ни самые эффективные таблетки, ни опытные доктора.

Все же родители могут поспособствовать лучшему протеканию болезни у малыша . Так, они могут создать такие условия, которые меньше провоцируют болезненный кашель:

физические нагрузки ребенка должны быть минимизированными;
запрещайте больному интенсивно прыгать и бегать;
почаще проводите влажную уборку в доме;
кормите ребенка такой пищей, что не требует интенсивного жевания;
запрещайте жевать жевательные резинки;
контролируйте эмоции у малыша, поскольку любые из них, в том числе плач и смех, могут спровоцировать кашель;
обеспечивайте постоянный доступ чистого свежего воздуха в комнату больного;
обязательно проводите много времени с ребенком на свежем воздухе;
по мере возможности, сводите малыша на берег водоема или же в хвойный лес.

На первых этапах болезни лечение следует начинать с составления специальной диеты для ребенка. Питание больного должно изобиловать молочными кашами или же сваренными на пару овощами. Очень полезны жидкие супы .

Также для повышения иммунитета необходимо питаться отварными мясными и рыбными блюдами.

В меню больного не должны присутствовать:

Причины приступов кашля при коклюше кроются не в воспалении дыхательных путей. Такие сигналы поступают именно от некоторых клеток головного мозга. Поэтому, чем больше вы занимаете малыша, тем реже появляется кашель .

Чем опасен коклюш? У детей есть вероятность развития некоторых осложнений после перенесённой болезни:

Обострение ларингита со стенозом гортани.
Замена коклюшной палочки иными бактериальными инфекциями из-за ослабленного иммунитета.
Бронхит.
Нарушение в работе головного мозга, провоцирующие остановку дыхания или сбои в работе других органов и систем. Главным толчком для таких изменений являются судороги, которые сопровождают коклюшный приступ.
Воспаление лёгких.
Возникновение пупочной или паховой грыжи.

Основной мерой по профилактике коклюша является вакцинация .

Как много бы ни говорили противники вакцинации от коклюша, факт так и остается фактом: если ребенка своевременно не привить, риск заражения коклюшем у него высок, в особенности если малыш много контактирует с другими детьми.

Вакцинация, которую выполнили здоровому, или же почти здоровому ребенку, практически не несет в себе никакой опасности.

Наиболее распространенным неприятным последствием от нее является боль в месте введения вакцины и температура, но их тоже можно избежать, если ввести современные очищенные вакцины (такие, как «Инфанрикс», «Пентаксим»).

Заболевание коклюшем в результате самой прививки – это ни что иное, как миф, так как вакцина не содержит в себе живых бактерий.

Конечно, бывают случаи, когда вакцина от коклюша на самом деле противопоказана, но это относится только к детям с тяжелой патологией ЦНС и нескольких других заболеваний.

Коклюш – это очень заразное бактериальное заболевание, которое поражает легкие и дыхательные пути.

Коклюш обычно начинается с сухого надсадного кашля, который затем перерастает в приступы судорожного кашля. Приступы сопровождаются характерными свистящими судорожными вздохами и иногда заканчиваются рвотой. Симптомы могут сохраняться примерно три месяца (в английском языке коклюш также называется стодневным кашлем).

Возбудитель коклюша – коклюшная палочка (Bordetella pertussis или бактерия Борде-Жангу), которая передается по воздуху с капельками влаги при чиханье и кашле (воздушно-капельным путем).

Дети с коклюшем не должны ходить в школу или детский сад в течение всего периода болезни (в среднем 25 дней). Это относится и к взрослым. В качестве меры предосторожности остальным членам семьи заболевшего коклюшем могут также быть назначены антибиотики.

Существует вакцинация от коклюша, которая входит в национальный календарь прививок и проводится вакциной АКДС. Первая прививка делается ребёнку в 3 месяца, вторая в 4,5, третья в 6 месяцев при отсутствии противопоказаний. Затем в возрасте 18 месяцев проводится ревакцинация.

После того, как начали использоваться прививки от коклюша, количество случаев заболевания резко сократилось. Однако случаи коклюша по прежнему возможны, поэтому так важно сделать прививку. Чем больше людей привиты от коклюша, тем меньше вероятность, что кто-то передаст инфекцию вашему ребенку, у которого она может вызывать тяжелые и возможно даже смертельные осложнения. Эффективность прививки от коклюша со временем может снижаться. Это означает, что уже будучи взрослым человеком, вы можете заболеть коклюшем даже несмотря на прививку.

Восприимчивость людей всех возрастов к коклюшу высокая, однако у взрослых инфекция часто протекает бессимптомно или проявляется лишь длительным сухим кашлем. Тяжёлыми формами болеют преимущественно дети. Самая высокая заболеваемость коклюшем регистрируется среди детей до 7 лет. В первые 4-6 недель в крови у новорожденных сохраняются защитные антитела от матери, однако коклюш может развиться даже в первые дни жизни. В нашей стране коклюшем болеют 2-3 человека на 100 тысяч населения. 97% заболевших – дети до 17 лет. Количество случаев коклюша возрастает в осенне-зимний период.

Симптомы коклюша

Симптомы коклюша обычно появляются на 6-20 день после заражения бактерией Борде-Жангу. Время от момента заражения до появления первых симптомов называется инкубационным периодом. Коклюш обычно развивается поэтапно. Сначала возникают слабо выраженные симптомы, затем более сильно выраженные, после чего начинается выздоровление.

Ранние симптомы коклюша

Ранние симптомы коклюша зачастую похожи на симптомы простуды и могут включать в себя:

Эти ранние симптомы коклюша могут продолжаться 1-2 недели, а потом усилиться.

Пароксизмальные симптомы коклюша

Вторая стадия коклюша часто называется пароксизмальной стадией, так как она характеризуется сильными приступами (пароксизмами) кашля. В этой стадии симптомы включают:

сильные приступы кашля с отхождением густой мокроты в конце приступа;
свистящие судорожные вздохи после кашля (может отсутствовать у младенцев и маленьких детей, см. ниже);
рвота после кашля, особенно у младенцев и грудных детей;
чувство усталости, покраснение лица от кашля.

Каждый приступ кашля длится в среднем 1-2 минуты, но за одним приступом может быстро последовать другой, и они могут длиться несколько минут. Количество приступов в день различно, но обычно их бывает 12-15.

Пароксизмальные симптомы коклюша обычно длятся по крайней мере две недели, но могут держаться и дольше, даже после лечения, потому что кашель продолжается и после того, как бактерии Борде-Жангу в организме уже не осталось.

У младенцев младше шести месяцев может не быть характерных приступов спазматического кашля. Вместо кашля у них возможны периоды остановки или задержки дыхания, которые завершаются срыгиванием. В очень редких случаях у младенцев коклюш может приводить к внезапной смерти.

При кашле маленькие дети могут как будто задыхаться, а лицо может синеть (это называется цианоз). На самом деле все не так страшно, как выглядит, и вскоре ребенок опять начинает дышать. У взрослых и детей старшего возраста судорожные приступы кашля проходят несколько легче, чем у маленьких детей, и больше похожи на симптомы других заболеваний дыхательных путей, например, бронхита.

Со временем симптомы коклюша начнут постепенно проходить, и приступы кашля будут становиться реже и слабее. Этот период выздоровления может продлиться до трех месяцев или больше. Однако в это время все же могут случаться сильные приступы кашля.

Необходимо обязательно обратиться к врачу, если вам кажется, что вы или ваш ребенок могли заболеть коклюшем. Если диагноз подтвердится, вам могут назначить курс антибиотиков.

Причины коклюша

Возбудитель коклюша – коклюшная палочка (Bordetella pertussis или бактерия Борде-Жангу). Она проникает в слизистую оболочку дыхательных путей, в основном, в трахею и бронхи, где выделяет токсины, что приводит к приступам кашля. Когда бактерия попадает на слизистую дыхательных путей, она начинает размножатся, что сопровождается воспалением дыхательных путей и выделением большого количества густой слизи.

Бактерия также вызывает отек дыхательных путей, от чего они становятся более узкими. В результате это осложняет дыхание и появляется характерный свистящий вздох после приступа кашля. Погибая, коклюшные палочки выделяют наружу токсин, который раздражает нервы, проходящие от дыхательных путей в головной мозг, что и становится причиной длительного надсадного кашля.

Больные коклюшем заразны с шести дней после заражения и до трех недель после начала кашля со свистящими вздохами. Бактерия Борде-Жангу передается через капельки влаги по воздуху (воздушно-капельным путем). При кашле или чихании больного коклюшем в воздух вылетают сотни инфицированных капелек жидкости. Если эти капельки вдохнет другой человек, бактерия заразит его воздушные пути.

Диагностика коклюша

Если вы думаете, что у вас или вашего ребенка коклюш, как можно скорее обратитесь к врачу. Характерный коклюшный кашель может послужить достаточным основанием для постановки диагноза.

Иногда необходимо подтвердить диагноз с помощью анализа крови на антитела к коклюшной палочке. Существуют современные и эффективные методы анализа крови для определения следов бактерии в организме. Диагноз коклюша можно также подтвердить, взяв анализ мокроты из горла с помощью ватной палочки и проверив его на наличие бактерии Борде-Жангу. Однако этот метод не всегда точен.

Если есть подозрение на коклюш у маленького ребенка, диагностику нужно проводить в больнице, где ему сделают все необходимые процедуры, так как у детей коклюш может протекать в тяжелой форме.

Лечение коклюша

Детей до 2-ух лет, а также тех, у кого заболевание протекает в тяжелой форме обычно госпитализируют в больницу. В остальных случаях, как правило, можно лечиться дома. У детей старшего возраста и у взрослых коклюш обычно проходит гораздо легче, и его можно лечить в дома, под контролем врача.

Антибиотики

Если коклюш был диагностирован в первые три недели (21 день) с момента заражения, врач может назначить курс антибиотиков. При приеме антибиотиков вы перестанете быть заразным через пять дней, в то время как без антибиотиков вы можете оставаться заразным в течение трех недель после начала приступов сильного кашля.

Если коклюш был диагностирован только на поздней стадии, маловероятно, антибиотики уже не эффективны, потому что коклюшная палочка к этому времени в организме будет уничтожена. На этом этапе антибиотики не помогут снять симптомы.

Если вашего ребенка положили в больницу для лечения коклюша, его будут держать отдельно от других больных, чтобы не допустить распространения болезни. Вашему ребенку могут давать антибиотики внутривенно (прямо в вену через капельницу). Если болезнь протекает тяжело, помимо антибиотиков ему могут также назначить кортикостероиды. Кортикостероиды – это лекарства, которые содержат стероиды. Это мощные гормоны, которые снимают воспаление (отек) дыхательных путей, и вашему ребенку становится проще дышать. Как и антибиотики, кортикостероиды могут вводиться внутривенно.

Если вашему ребенку требуется помощь при дыхании, ему могут дополнительно давать кислород через дыхательную маску. Также с помощью спринцовки (резиновой груши) можно осторожно отсасывать мокроту, которая блокирует дыхательные пути.

Тяжелая форма коклюша у маленьких детей

Маленькие дети могут быть особенно подвержены коклюшу, и у них он может вызывать тяжелые повреждения легких. Поэтому им требуется тщательное лечение в больничных условиях, включающее в себя:

вентиляцию легких;
внутривенное введение лекарств для поддержания кровяного давления.

Если эти меры не помогли, ребенку может потребоваться экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО). Аппарат ЭКМО, напоминающий аппарат искусственного кровообращения, насыщает кровь кислородом.

У старших детей и у взрослых коклюш обычно протекает легче. Врач скорее всего порекомендует вам лечиться в домашних условиях и соблюдать следующие простые указания:

много отдыхать;
пить больше жидкости во избежание обезвоживания;
следить за тем, чтобы ребенок выплёвывал мокроту после приступов кашля и своевременно очищать его рот от рвотных масс, чтобы они не заблокировали дыхательные пути;
можно принимать ибупрофен и (или) парацетамол, чтобы облегчить прочие симптомы, такие как высокая температура и боль в горле; детям до 16 лет не следует давать аспирин.

Как избежать передачи заболевания

Коклюш очень заразен, поэтому заболевшего нужно изолировать от других людей на то время, пока бактерия будет оставаться в организме. Срок карантина определяет врач в зависимости от ваших симптомов, лечения и результатов анализов. Чаще всего детей с коклюшем необходимо изолировать на 25 дней.

новорожденные;
дети возрастом до полутора лет, не прошедшие полный курс вакцинации от коклюша;
дети младше 10 лет, которым прививка не делалась;
женщины на последнем месяце беременности;
люди с ослабленным иммунитетом, например, люди с ВИЧ или проходящие курс химиотерапии;
люди с хроническими заболеваниями, например, с астмой или сердечной недостаточностью.

Профилактическое лечение обычно рекомендуется также в случае, если член семьи работает в сфере здравоохранения, органах социальной опеки или дошкольном учреждении, где может заразить других людей, подверженных заболеванию. Профилактическое лечение обычно включает в себя короткий курс антибиотиков.

Осложнения при коклюше

Больше всего подвержены коклюшу младенцы и маленькие дети. У них наиболее высока вероятность развития осложнений. Самые распространенные осложнения коклюша:

И разрыв кровяных сосудов в белках глаз из-за приступов сильного кашля;

синяки на ребрах из-за приступов сильного кашля;

грыжа (когда часть внутреннего органа выпячивается наружу через ослабленные мышцы) из-за приступов сильного кашля;

одутловатость (отечность) лица;

язвы на языке и во рту;

заболевание уха, например, средний отит (скопление жидкости в среднем ухе).

К какому врачу обратиться при коклюше?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти клинику, где можно вызвать педиатра на дом, который проведет первичную диагностику коклюша и при необходимости направит вас в больницу. Вы можете самостоятельно найти инфекционную больницу, ознакомившись с отзывами о ней.

При подозрении на коклюш у взрослого человека, обратитесь