Главная Лечение и профилактика Что лучше милдронат в таблетках или инъекциях. Милдронат — применение, инструкция, показания

Что лучше милдронат в таблетках или инъекциях. Милдронат — применение, инструкция, показания

П N016028/02-200509

Торговое название препарата

Милдронат ® .

Международное непатентованное название

мельдоний.

Химическое название
3-(2,2,2-триметилгидразиний)пропионата дигидрат.

Лекарственная форма

раствор для внутримышечного, внутривенного и парабульбарного введения.

Состав

1 мл раствора содержит:
действующее вещество - мельдония дигидрат 100 мг;
вспомогательное вещество - вода для инъекций.

Описание
Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Метаболическое средство.

Код ATX: С01ЕВ.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Мельдоний (Милдронат ®) - структурный аналог гамма-бутиробетаина - вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.
В условиях повышенной нагрузки Милдронат ® восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам Милдронат ® используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также для повышения физической и умственной работоспособности. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. В случае острого ишемического повреждения миокарда Милдронат ® замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения Милдронат ® улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.
Препарат устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика
Биодоступность препарата после внутривенного введения равна 100%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается сразу после его введения. Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения (Т 1/2) составляет 3-6 часов.

Показания к применению

В комплексной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда); хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия, а также в комплексной терапии острых и хронических нарушений кровоснабжения мозга (инсульт и цереброваскулярная недостаточность). Гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая).
Сниженная работоспособность; умственные и физические перегрузки (в том числе у спортсменов).
Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерегшых опухолях), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), беременность, период кормления грудью.

С осторожностью
При заболеваниях печени и/или почек.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Безопасность применения у беременных женщин не изучена, поэтому, во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод, его применение противопоказано. Выделение препарата Милдронат ® с молоком и его влияние на состояние здоровья новорожденного не изучены, поэтому, при необходимости применения, следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта, рекомендуется применять в первой половине дня. Милдронат назначают внутримышечно (в/м), внутривенно (в/в) и парабульбарно.
Способ введения, дозы и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести состояния и др.
1. Сердечно-сосудистые заболевания
В составе комплексной терапии:

ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда) в/в струйно по 0,5-1,0 г в день (5-10 мл препарата Милдронат ®), применив всю дозу сразу или разделив ее на 2 введения;

ишемической болезни сердца (стабильная стенокардия); хронической сердечной недостаточности и дисгормональной кардиомиопатии в/в струйно по 0,5-1,0 г в день (5-10 мл препарата Милдронат ®), применив всю дозу сразу или разделив ее на 2 введения, или в/м по 0,5 г 1-2 раза в сутки, курс лечения 10-14 дней, с последующим переходом на прием внутрь.
Общий курс лечения 4-6 недель.
2. Нарушение мозгового кровообращения
В составе комплексной терапии в острой фазе по 0,5 г (5 мл препарата Милдронат ®) 1 раз в день в/в в течение 10 дней, переходя на прием внутрь по 0,5-1 г. Общий курс лечения - 4-6 недель. При хронической недостаточности мозгового кровообращения (дисциркуляторной энцефалопатии) по 0,5 г (5 мл препарата Милдронат ®) в/м или в/в 1 раз в день в течение 10 дней, затем по 0,5 г внутрь. Общий курс лечения -4-6 недель.
Повторные курсы (обычно 2-3 раза в год) возможны после консультации с врачом.
3. Офтальмопатология (гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая)).
По 0,05 г (0,5 мл препарата Милдронат ®) парабульбарно в течение 10 дней. В том числе применяется в составе комбинированной терапии.
4. Умственные и физические перегрузки
По 0,5 г (5 мл препарата Милдронат ®) в/м или в/в 1 раз в день. Курс лечения -10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.
5. Хронический алкоголизм
По 0,5 г (5 мл препарата Милдронат ®) в/м или в/в 2 раза в день. Курс лечения -7-10 дней.

Побочное действие

Редко - аллергические реакции (покраснение, высыпания, зуд, отек), а также диспептические явления, тахикардия, снижение или повышение артериального давления, возбуждение. Очень редко - эозинофилия, общая слабость.

Передозировка

Симптомы: снижение артериального давления, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.
Лечение: симптоматическое.
Милдронат ® малотоксичен и не вызывает побочных эффектов, опасных для здоровья пациентов. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками. Усиливает действие сердечных гликозидов.
Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, другими гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами, так как Милдронат ® усиливает их действие.

Особые указания

Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что Милдронат не является препаратом I ряда при остром коронарном синдроме и его применение не является остро необходимым. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Нет данных о неблагоприятном воздействии препарата Милдронат ® на скорость психомоторной реакции.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного, внутривенного и парабульбарного введения, 100 мг/мл.
По 5 мл в ампуле бесцветного стекла с линией или точкой разлома.
По 5 ампул в ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки или из полиэтилентерефталатной пленки без покрытия (поддон).
Две ячейковые упаковки (поддона) вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.
Не замораживать!
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту. Владелец регистрационного удостоверения
АО «Гриндекс» Ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057, Латвия.

Производитель(и)

-АО «Санитас».Ул. Вейверю 134 В, Каунас, LT-46352, Литва
-Ельфа Фармасьютикал компани С.А. Ул. Винцентего Поля, 21, Еленя Гура, 58-500, Польша
-ПАО «Фармстандарт-УфаВИТА», Россия. 450077, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, д. 28;
-Эйч Би Эм Фарма с.р.о. Ул. Склабинска, 30, Мартин, 036 80, Словакия Организации, принимающие претензии
-Представительство в Москве (при производстве препарата АО «Санитас», Литва; Ельфа Фармасьютикал компани С.А., Польша; Эйч Би Эм Фарма ср.о., Словакия).
117556, г. Москва, Варшавское шоссе, д. 74, корп. 3, 5 этаж,
-ПАО «Фармстандарт-УфаВИТА», Россия (при производстве препарата ПАО «Фармстандарт-УфаВИТА», Россия). 450077, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, д. 28.

ЛС-001115-120511

Торговое название:

МИЛДРОНАТ ®

Международное непатентованное название (МНН):

мельдоний

Лекарственная форма:

капсулы

Состав

1 капсула содержит:
активное вещество: мельдония дигидрат - 500 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 27,2 мг, кремния диоксид коллоидный - 10,8 мг, кальция стеарат - 5,4 мг;
капсула (корпус и крышечка): титана диоксид (Е 171) - 2 %, желатин - 98 %.

Описание
Твердые желатиновые капсулы № 00, корпус и крышечка белого цвета. Содержимое - белый кристаллический порошок со слабым запахом. Порошок гигроскопичен.

Фармакотерапевтическая группа:

метаболическое средство

Код АТХ: С01ЕВ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Мельдоний - синтетический аналог гамма-бутиробетаина - вещества, которое находится в каждой клетке организма человека. Ингибирует гамма бутиробетаингидрооксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот - производных ацилкарнитина и ацилкофермента А.
Кардиопротекторное средство, нормализующее метаболизм миокарда. В условиях ишемии мельдоний восстанавливает равновесие между процессами доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта аденозинтрифосфата (АТФ); одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие. В случае острого ишемического повреждения миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период.
При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.
Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии сосудов глазного дна. Характерно также тонизирующее действие на центральную нервную систему, устранение функциональных нарушений соматической и вегетативной нервных систем у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика
После приема внутрь мельдоний быстро всасывается, биодоступность - 78 %. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови - 1 - 2 часа после приема внутрь. Метаболизируется главным образом в печени с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения (T 1/2) при приеме внутрь зависит от дозы, составляет 3-6 часов.

Показания к применению

В комплексной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности и дисгормональной кардиомиопатии, а также в комплексной терапии подострых и хронических нарушений кровоснабжения мозга (после инсульта, цереброваскулярная недостаточность).
Сниженная работоспособность; умственные и физические перегрузки (в том числе у спортсменов).
Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу и другим компонентам препарата, повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), беременность, период кормления грудью.

С осторожностью:
при заболеваниях печени и/или почек.

Способ применения и дозы

Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта, рекомендуется применять в первой половине дня и не позже 17.00 при приеме несколько раз в сутки.
1. Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия
В составе комплексной терапии по 500 мг - 1 г в день внутрь, применяя всю дозу сразу или разделив ее на 2 раза. Курс лечения - 4-6 недель.
Дисгормональная кардиомиопатия - в составе комплексной терапии по 500 мг внутрь в день. Курс лечения - 12 дней.
2. Подострые и хронические нарушения кровоснабжения мозга (после инсульта, цереброваскулярная недостаточность)
В составе комплексной терапии после окончания курса инъекционной терапии препаратом Милдронат ® , препарат продолжают принимать внутрь по 500 мг - 1 г в день, применяя всю дозу сразу или разделив ее на 2 раза. Курс лечения - 4-6 недель.
При хронических нарушениях - в составе комплексной терапии по 500 мг внутрь в день. Общий курс лечения - 4-6 недель.
Повторные курсы (обычно 2-3 раза в год) возможны после консультации с врачом.
3. Сниженная работоспособность; умственные и физические перегрузки (в том числе у спортсменов)
Взрослым - внутрь по 500 мг 2 раза в день. Курс лечения - 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.
Спортсменам по 500 мг - 1 г внутрь 2 раза в день перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительном тренировочном периоде - 14 - 21 день, в период соревнований - 10 -14 дней.
4. Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией)
Внутрь по 500 мг 4 раза в день. Курс лечения - 7 - 10 дней.

Побочное действие

Редко - аллергические реакции (покраснение и зуд кожи, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек), а также - диспептические явления, тахикардия, снижение или повышение артериального давления, повышенная возбудимость. Очень редко - эозинофилия, общая слабость.

Передозировка

Симптомы: снижение артериального давления, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.
Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных средств, сердечных гликозидов. Можно сочетать с пролонгированными формами нитратов, другими антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.
Ввиду возможного развития тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином (для подъязычного применения) и гипотензивными средствами (особенно альфа-адреноблокаторами и короткодействующими формами нифедипина).

Особые указания

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата.
Нет достаточных данных о применении препарата Милдронат ® у детей до 18 лет.

Беременность и период лактации

Безопасность применения препарата во время беременности не установлена. Чтобы избежать возможного неблагоприятного воздействия на плод, во время беременности применение препарата Милдронат ® не рекомендуется.
Неизвестно, выделяется ли мельдоний в грудное молоко. Если лечение препаратом Милдронат ® для матери необходимо, то кормление ребенка грудью прекращают.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Нет данных о неблагоприятном влиянии препарата Милдронат ® на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

Капсулы 500 мг. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки с поливинилиденхлоридным покрытием и алюминиевой фольги.
По 2 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

АО «Гриндекс». Ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057, Латвия

Организация, принимающая претензии: представительство в Москве
Адрес представительства: 123242, Москва, ул. Б. Грузинская, д. 14, комн. правления 2.

Инструкция по применению:

Милдронат – синтетический препарат, улучшающий энергообеспечение и метаболизм тканей.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Милдроната улучшает метаболизм, способствует выведению накопленных токсинов из клеток, оказывает тонизирующее влияние и защищает клетки от повреждения.

В результате применения Милдроната возрастает способность выдерживать нагрузки и быстро восстанавливаться после них. Благодаря этим свойствам препарат применяют для улучшения кровоснабжения мозга и лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, а также повышения работоспособности.

При сердечной недостаточности Милдронат по инструкции повышает сократимость миокарда, снижает частоту приступов стенокардии, увеличивая при этом толерантность к физическом нагрузкам.

При ишемических нарушениях мозгового кровообращения Милдронат применяют для улучшения циркуляции крови в очаге ишемии, что способствует перераспределению крови.

Также по отзывам Милдронат эффективен при нарушениях нервной системы при синдроме абстиненции и при патологии глазного дна.

Форма выпуска

Милдронат выпускают в виде:

Бесцветного прозрачного раствора, в 1 мл препарата содержится 100 мг действующего вещества – мельдония. В ампулах по 5 мл;
Белых желатиновых капсул, содержащих действующее вещество в виде кристаллического порошка со слабым запахом. По 250 или 500 мг действующего вещества в капсуле, по 10 штук в блистере.

Показания к применению Милдроната

Милдронат показан к применению в комплексной терапии:

При ишемической болезни сердца, включая инфаркт миокарда и стенокардию, а также при сердечной недостаточности и дисгормональной кардиомиопатии;
При инсультах и цереброваскулярной недостаточности.

Также Милдронат применяют при:

Сниженной работоспособности;
Ретинопатии различной этиологии, включая диабетическую и гипертоническую;
Гемофтальме и кровоизлияниях в сетчатку различной этиологии;
Физическом перенапряжении;
Тромбозе центральной вены сетчатки и ее ветвей;
Синдроме абстиненции при хроническом алкоголизме, в комплексе со специфической терапией.

Какие свойства организма может усилить препарат? Какие заболевания может предотвратить/вылечить? Мельдоний не усиливает какие-либо свойства организма, он помогает клеткам организма во время ишемии более эффективно бороться с недостатком кислорода, а также защищать их от разрушительного действия веществ, которые образуются из длинноцепочных жирных кислот во время ишемии. Благодаря своему уникальному механизму действия, мельдоний как препарат второй линии, то есть как дополнительная терапия к основной, применяется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, применяется для восстановления работоспособности и уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения.

Противопоказания

Согласно инструкции Милдронат противопоказан к применению в детском возрасте до 18 лет, при гиперчувствительности к препарату, а также при повышенном внутричерепном давлении, включая внутричерепные опухоли и нарушения венозного оттока.

Достоверные исследования по применению Милдроната в период беременности и лактации не проводились, вследствие чего препарат не рекомендуется применять в эти периоды.

Милдронат применяют с осторожностью, особенно длительно, при заболеваниях печени или почек.

Инструкция по применению Милдроната

Доза и способ применения Милдроната зависят от заболевания:

При кардиалгии, развивающейся на фоне дисгормональной дистрофии миокарда Милдронат принимают дважды в сутки на протяжении 12 дней по 250 мг;
При сердечно-сосудистых заболеваниях Милдронат показан в составе комплексной терапии, до 2 раз в день по 0,5-1 г. Лечение обычно проводят от месяца до 6 недель;
При хронических нарушениях мозгового кровообращения принимают 1-2 таблетке Милдроната (по 500 мг) в сутки курсом от 4 до 6 недель. По показаниям лечение можно проходить несколько раз в год;
В острой фазе при нарушении мозгового кровообращения Милдронат по инструкции вводят внутривенно на протяжении 10 дней по 500 мг один раз в день. После этого можно перейти на прием таблеток Милдронат, по 0,5-1 г в сутки. Общий курс терапии обычно составляет до 6 недель;
При повышенных умственных или физических нагрузках принимают по 1 таблетке Милдроната по 250 мг, до 4 раз в день в течение двух недель. Повторный курс можно пройти не ранее, чем через 2 недели.

Спортсменам рекомендуется применять Милдронат перед тренировками, дважды в день по 0,5-1 г. В подготовительный период препарат – от двух до трех недель, в период соревнований – 2 недели.

При нарушениях, вызванных хроническим алкоголизмом, обычно принимают 4 раза в день по 1 таблетке Милдроната (500 мг) в течение 10 дней.

Милдронат показан к применению в первой половине дня из-за возможности развития возбуждающего эффекта.

Побочные действия

По отзывам Милдронат – малотоксичный препарат и не вызывает опасных для здоровья побочных эффектов. Крайне редко могут возникать:

Изменения артериального давления;
Тахикардия;
Диспептические симптомы;
Психомоторное возбуждение.

Также Милдронат по отзывам может вызвать аллергические реакции в виде отека, сыпи, покраснения или кожного зуда.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с некоторыми антиангинальными и гипотензивными препаратами, а также сердечными гликозидами, поскольку Милдронат усиливает их действие.

При одновременном применении с Милдронатом гипотензивных средств, нифедипина, нитроглицерина, периферических вазодилататоров и альфа-адреноблокаторов может развиваться умеренная тахикардия и артериальная гипотензия.

Милдронат можно принимать с антикоагулянтами и антиагрегантами, а также диуретическими и антиаритмическими средствами.

Следует особо отметить безопасность применения препарата Милдронат, это – один из важных факторов, объясняющих его широкое признание среди врачей и пациентов. Безопасность Милдронат подтверждается периодически обновляемыми отчетами о безопасности и результатами опубликованных клинических исследований.

После того, как Латвия вступила в Европейский Союз, обязательным требованием регуляторных органов стало наличие системы Фармаконадзора, отвечающая за наблюдение и оценку применения медикаментов. С начала мониторинга (с 21 марта 2006 года) АО «Гриндекс» получило 478 спонтанных отчетов (сообщений) о продуктах, содержащих мельдоний. Потенциальный значимый риск для здоровья в этих случаях не был констатирован. Не поступило ни одного сообщения о развитии зависимости и привыкания к препарату после его применения. Данных о побочных явлениях или реакциях со стороны спортсменов не поступало.

Условия хранения

Милдронат отпускается по рецепту. Срок хранения раствора для инъекций и таблеток – 4 года.

Лекарственное средство, применяемое не как отдельный препарат, а как комплексное лекарство в составе курса терапии, называется Милдронат.

Назначают при следующих заболеваниях: хроническая недостаточность сердца, ИБС (инфаркты, инсульты), кардиомиопатия, хронические нарушения кровообращения в мозге, стенокардия, алкоголизм, бронхит, астма, пониженная работоспособность, перенапряжение, послеоперационное восстановление организма, гемофтальм и прочие показания.

Получается почти универсальный препарат, контролирующий кислород в тканях, улучшающий работу сердца, мозга и кровоснабжения, защищает клетки организма от разрушения, улучшает функции метаболизма, повышает интеллектуальную и физическую работоспособность, восстанавливает иммунитет, снижает риск дальнейшего развития стенокардии, частоту приступов инфарктов и инсультов.

Средство выпускается как в таблеточной форме, так и в форме растворов для введения внутримышечно и внутривенно, или выпускается как сироп от кашля, астмы и бронхита.

Капсулы визуально бежевого цвета, весом 250 мг каждая, содержит белый порошок внутри со слабым запахом.

Инструкция указывает такие свойства лекарства: легкая усвояемость организмом при условии достаточного количества воды, попадает в кровеносную систему через 2 часа после приема, собирается в печени и выводится естественным путем через почки.

Обычно через полчаса-час после приема наступает улучшение общего состояния организма. При вводе ампулы внутримышечно или внутривенно попадает в кровь через несколько минут после инъекции.

Милдронат в таблетках и капсулах: в чем разница воздействия, особенности назначения

Рассматриваемый медицинский препарат синтетической природы, который способствует улучшению метаболизму и энергообеспечению тканей. Обладает кардиопротективным, антиангинальным, антигипоксическим и ангиопротективным действием.

При интенсивных физических нагрузках средство помогает сбалансировать потребность тканей в кислороде и быстротой его доставки, что защищает организм от накопления токсических веществ и защищает от повреждений. Используется для стимуляции метаболических процессов, активизации клеточного иммунитета, повышения физической и умственной работоспособности, благодаря тому, что каждая клетка тканей получает кислород с удвоенной скоростью.

Милдронат в капсулах, раствор этого препарата, показан к применению пациентам:

с ишемией, стенокардией, пережившим инфаркт;
с дисгормональной кардиомиопатией;
с хроническими или острыми нарушениями кровообращения мозга, которые могут повлечь инсульт;
с абстинентным синдромом при заболевании на алкоголизм.

С более подробным списком показаний к применению Милдроната в таблетках вы можете ознакомиться в инструкции, прилагаемой к препарату.

Медикамент принимают внутрь, внутривенным, внутримышечным и парабульбарным методом.

Дозу и способ приема определяет врач в зависимости от болезни и состояния пациента.

Действие Милдроната на сегодня полностью не изучено. В частности, нет доказательств того, что лекарство безопасно для применения женщинам в период беременности и лактации.

Медики советуют воздержаться беременным женщинам от приема Милдроната в капсулах, чтобы не спровоцировать нарушения в развитии ребенка. Также ученые не установили, какие элементы мельдония могут выделяться в молоко женщины. Поэтому лечение беременных и кормящих женщин с помощью данного препарата не осуществляется.

Нет доказательств безопасности применения препарата детьми, поэтому мельдонит приписывается исключительно взрослым людям.

Есть две формы выпуска препарата. Милдронат (таблетки) выпускаются объемом 250, 500 мг, по 10 штук в блистере. Часто по дозировке медикамент называют Милдронат 500 или 250. Таблетка представляет из себя желатиновый корпус, заполненный кристаллическим порошком, который имеет слабый запах, белый цвет, сладковатый или немного сладковатый вкус.

Это мельдоний, который является аналогом гамма-бутиробетаина, родственника витаминов группы В. Оболочка создается из желатина и диоксида титана. В виде раствора имеет прозрачный цвет, используется для инъекций. Объем одной ампулы составляет 5 мл.

Милдронат, состав которого включает дигидрат мельдония (250 или 500 мг) и несколько вспомогательных веществ, оказывает на организм общее укрепляющее действие. В этом ему помогают крахмал картофельный, а также кальций. Дополнительные компоненты имеет также прозрачный раствор Милдроната. Главный вспомогательный элемент раствора для инъекций — это вода.

Препарат отпускается по рецепту врача. Хотя, это лекарство относится к малотоксичным препаратам, и данные о возможной передозировке мельдонием отсутствуют, аптека без рецепта врача пациентам его не продает.

Хранить в растворе и таблетках необходимо в сухом месте при температуре не выше 25 градусов. Срок хранения — 4 года.

Милдронат (уколы) для наиболее скорого и эффективного воздействия на организм

В широком спектре случаев в качестве основного или вспомогательного медицинского средства используют Милдронат уколы.

Показаниями для применения препарата в составе комплексной терапии выступают следующие случаи:

ишемия и ХСН;
острая форма нарушений мозгового кровообращения;
абстинентный синдром у пациентов с хронической формой алкоголизма.

Внутримышечно введение Милдронат уколов согласно инструкции к препарату проводить нельзя. Для их нормального распространения и усвоения подходит только вена. Также существует пероральный вариант для тех, кто беспокоится о влиянии препарата на сердце — капсулы и таблетки. В этом случае препарат необходимо глотать целиком, не разжевывая или не раскрывая содержимое желейной капсулы заранее.

Милдронат (уколы в мышцу) приводит к появлению локальных болевых ощущений и возможному развитию аллергической реакции на препарат в месте укола.

В этом случае не происходит почти никакого влияния на сердечно сосудистый механизм, потому что поступление препарата в кровеносную систему является довольно медленным и минимальным. Эффект от него в этом случае также чаще всего мизерный.

Физраствор иногда применяется в качестве дополнительного средства, но обычно Милдронат колют, или принимают внутрь отдельно от любых других лекарственных средств. Самостоятельно применять и тем более комбинировать его крайне не рекомендуется.

Стандартная доза любого раствора внутривенно, не оказывающая опасное влияние на организм, согласно медицинским исследованиям составляет 500 миллиграмм в сутки. Для Милдроната она может повышаться вдвое если того требует назначенный курс лечения.

Раствор согласно упомянутым действующим нормам можно вводить:

при инфаркте миокарда или стенокардии — от 500 до 1000 мг в сутки;
во время острой фазы и при хронических нарушения мозгового кровоснабжения — 500 мг в сутки;
при болях в сердце сопровождающихся дисгормональной миокардиодистрофией — от 500 до 1000 мг;
в случае дистрофии сетчатки глаза и патологиях сосудов глазного дна — парабульно 500 мг один раз в сутки;
в случае ярко выраженных повреждениях нервной системы в результате хронического алкоголизма — 500 мг на протяжении десяти дней.

Беременность и период кормления грудью согласно инструкции является противопоказанием для проведения комплекса лечебных мероприятий с использованием препарата Милдронат. В этом случае необходимо отказаться от его приема в любой форме до момента рождения ребенка или прекращения лактации.

От чего таблетки Милдронат помогают лучше всего и кому они противопоказаны

Милдронат устраняет нарушение в различных химических реакциях организма и обеспечивает его энергией.

Форма милдронат может быть таблетированной или же в качестве инъекции. В состав одной капсулы/таблетки препарата входят мельдоний — как активное вещество, картофельный крахмал, кремния диоксид коллоидный, а также кальций стеарат. Выявлено, что наибольшую эффективность Милдронат проявляет в инъекционной форме.

Возникает вопрос: от чего таблетки Милдронат? Такой препарат позволяет улучшить работоспособность, ускорить метаболизм, устранить психическое, а также физическое перенапряжения.

Стенокардия нередко встречается у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Отсюда и потребность в применении и объяснение, от чего таблетки Милдронат. Препарат снижает вероятность возникновения заболевания. Кислород свободно транспортируется в клетки, обеспечивая нормальную работу всего организма.

Кроме того, Милдронат оказывает положительное воздействие на головной мозг за счет перераспределения кровотока. Возможно применение данного лекарства при абстинентном синдроме, что относится к алкогольной зависимости. Алкоголизм вызывает различные нарушения психологического, неврологического, соматического характера. Именно с такими расстройствами борется Милдронат.

Создателем лекарства является И. Калвиныш — известный латвийский профессор, который говорит о необходимости постоянного употребления препарата. Он объясняет это тем, что сердечная мышца больных с диагнозом — хроническая сердечная недостаточность, круглосуточно нуждается в поддержке. В настоящее время Милдронат выписывается по рецепту курсами. Препарат позволяет восстановить артериальный баланс.

Очень часто используется Милдронат при гипертонии. Как известно, гипертония — это повышенное артериальное давление. Причем такое явление может носить хронический характер. Несмотря на то, что в основном данное заболевание встречается у представителей старшего поколения, в последнее время оно «помолодело».

Гипертония имеет множество необратимых последствий, в том числе инфаркт и инсульт. Не избежали данного заболевания люди, занимающиеся профессиональным спортом. Спортсмены, страдающие гипертонией, принимают Милдронат. Это объясняется тем, что помимо профилактики заболевания, препарат сохраняет сердечный тонус при интенсивной тренировке.

Однако эксперты сомневаются в возможности применения Милдроната в спорте, так как считают препарат допингом. Многие спортсмены были отстранены от соревнований при его употреблении. Тот факт, что применение спортсменами Милдроната при гипертонии осуществлялось, отходит на второй план.

Основным противопоказанием Милдроната является органические заболевания центральной нервной системы, в том числе цереброваскулярный синдром.В целом, препарат переносится потребителями удовлетворительно, побочные эффекты проявляется редко.

К основным относятся:

Аллергическая реакция: отек Квинке, высыпание на коже.
Тахикардия.
Повышение артериального давления.
Диспептические явления.
Тошнота.
Повышенный тонус нервной системы.

В случаях передозировки препаратом возможны резкий сбой артериального давления в сторону гипотензии, сосудистый криз. Существуют аналоги Милдроната. Ангиокардил, идринол, кардионат, медатерн, мельдоний производятся в России.

К импортным относятся Вазомаг и Мидолат. Цена данного препарата, прежде всего, зависит от количества и дозировки. Капсулы Милдронат 250 мг по 40 шт. — в среднем от 350 руб. Соответственно 500 мг по 60 шт. — от 680 руб. Средняя стоимость ампул Милдронат 10% 5 мл по 10 шт. от 400 руб.

Существует множество различных отзывов по поводу применения Милдроната при гипертонии.

Следует отметить, потребители называют главным достоинством препарата то, что его можно принимать в качестве профилактики. Повышенная нагрузка представителей спорта теперь не является проблемой, так как таблетки Милдронат уменьшают риск развития гипертонии.

Также положительной стороной применения становится лечение одышки при физической нагрузке, преодоление синдрома хронической усталости, восстановление после инсульта, запас энергии.

Однако имеются и минусы Милдроната. Некоторые пользователи указывают на сильные головные боли и появление аллергических реакций. Каждый человек индивидуален и переносит препарат по-своему, что полностью подтверждает разнообразность отзывов. Таким образом, в данной статье рассмотрена тема, вызывающая интерес многих, что содержит таблетка Милдроната и почему Милдронат используется при гипертонии.

При использовании препарата «Милдронат» наблюдается мощный тонизирующий эффект. У людей улучшается память, мыслительные процессы ускоряются, растет уровень ловкости движений, улучшается сопротивляемость организма различным агрессивным и негативным факторам. Можно применять средство «Милдронат» внутримышечно или принимать его в таблетках.

Действие медпрепарата

Милдронат - это искусственный аналог гамма-бутиробетаина. Данное вещество есть в каждой клетке тканей человеческого организма. В основе механизма действия данного средства лежит его благотворное влияние на процессы энергетического обмена, а также оказываемое им некоторое тонизирующее воздействие на ЦНС. В условиях высоких нагрузок на организм медпрепарат обеспечивает равновесие в процессах доставки и использования кислорода в клетках. Он оптимизирует обменные процессы таким образом, что для выработки энергии снижается уровень потребности в кислороде. Как правило, длительные большие нагрузки приводят к повышению утомляемости. В случае использования медпрепарата «Милдронат» внутримышечно или в таблетках организм легче переносит нагрузки, экономно расходует кислород и быстро восстанавливает резервы энергии, чтобы противостоять новым испытаниям. Данное средство выполняет функцию гамма-бутиробетаина, который способен увеличивать скорость передачи нервных импульсов. В результате ускоряются и все реакции, а также улучшается качество общего обмена веществ. Поэтому при использовании препарата «Милдронат» внутримышечно или в таблетках возможности организма увеличиваются.

Дозировки

При значительных умственных и физических нагрузках (в том числе и в спорте) рекомендуются следующие дозы препарата: для взрослых оптимальная схема - 1 таблетка по 250 мг четырежды в день. Курс - две недели. При необходимости терапию можно повторить спустя три недели. Медпрепарат «Милдронат» внутримышечно колют по 500 мг единожды в день. Это оптимальная схема и дозировка. Куда делать уколы? «Милдронат» можно колоть в ягодичные мышцы. Для спортсменов дозировки несколько другие. Медпрепарат в таблетках рекомендуется принимать перед тренировками по 500-1000 мг дважды в сутки. При подготовке к соревнованиям длительность курса - 2-3 недели. В их период - не более 14 дней. Нужно соблюдать осторожность во время совместного приема с нифедипином, гипотензивными средствами, нитроглицерином, альфа-адреноблокаторами и периферическими вазодилататорами.

Препарат «Милдронат»: аналоги

Средство «Карнитин» (L-карнитин) схоже по своему действию с препаратом «Милдронат». Оба они при ишемии снижают в митохондриях уровень жирных кислот, которые остались недоокисленными. Оба средства являются стимуляторами альтернативного синтеза энергии. По сути, медпрепарат «Милдронат» не допускает в митохондрии вредоносные жирные кислоты, а средство «Карнитин» убирает их оттуда путем увеличения концентрации одноименного вещества. Механизмы действия этих средств несколько разнятся, но задачи у них аналогичные. Медпрепарат «Карнитин» стимулирует процессы метаболизма, оказывает влияние на разные стадии энергетического обмена, принимает участие в липидном обмене, восстанавливает щелочные резервы крови, способствует уменьшению образования кетокислот.

Данное средство никак не влияет на систему свертывания крови, увеличивает защиту тканей от токсичных соединений, оказывает антигипоксический эффект, способствует угнетению анаэробного гликолиза, стимулирует аэробные процессы, ускоряет заживление ран. Медпрепарат можно применять внутривенно и перорально. Нежелательно использовать данное средство вместе с глюкокортикоидными лекарствами. Они способствуют накоплению действующего вещества в организме. Медпрепарат «Карнитин» усиливает действие анаболических средств.