Главная Энцефалопатия От чего помогает Баралгин? Инструкция по применению. Препарат «Баралгин» - от чего поможет

От чего помогает Баралгин? Инструкция по применению. Препарат «Баралгин» - от чего поможет

Для снятия болевого синдрома, спазма сосудов и мышц назначается Баралгин. Препарат не вызывает привыкания, характеризуется минимумом побочных эффектов, по сравнению с аналогами. Перед началом использования лекарства ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Состав Баралгина

Изготавливают препарат в трех лекарственных формах: ампулы с раствором для внутривенного или внутримышечного введения, таблетки. Несколько реже в аптеках можно найти Баралгин в виде ректальных свечей. К каждой упаковке с лекарством прилагается подробная инструкция по применению.

Состав Баралгина в таблетках до 2009 года содержал 3 активных компонента: питофенона гидрохлорид, метамизол натрия, бромид фенпивериния. После 2009 года препарат был переименован на Баралгин М (лат. Baralgin M). В его состав вошел только метамизол натрия.

Концентрация веществ для разных лекарственных форм соответствует:

Фармакологическое действие

Баралгин М – ненаркотический анальгетик, который относится к производным пиразолона. Лекарственное средство оказывает обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. При попадании в пищеварительный тракт действующее вещество распадается на метаболиты, которые связываются с белками плазмы, а после адсорбируются в печени.

Максимальная концентрация активного компонента в плазме крови наблюдается через 2 часа. Период полувыведения составляет около 3 часов. У пациентов с заболеваниями печени этот период может увеличиваться до 8-10 часов. Уколы Баралгина по обезболивающему эффекту превосходят таблетки.

От чего помогает Баралгин

Препарат используют для устранения болевого синдрома, снятия спазмов с гладкомышечной мускулатуры. По инструкции, принимать медикамент необходимо при наличии следующих заболеваний или состояний:

Способ применения и дозировка

Длительность лечения и количество используемого препарата должно соответствовать инструкции или устанавливаться врачом, исходя из показаний, состояния пациента, формы выпуска препарата. Во избежание развития непредвиденных осложнений и побочных реакций заниматься самолечением строго запрещено.

Баралгин в ампулах

Перед уколом ампулу с раствором согревают до температуры тела. Баралгин внутривенно вводят со скоростью 1 мл/минута. На протяжении всего периода введения медицинский персонал должен отслеживать частоту сердцебиения и уровень кровяного давления. Баралгин внутримышечно вводят в дозе 2,5-5 мл. Общая суточная дозировка не должна быть более 10 мл, а длительность лечения - 5 суток.

Препарат в таблетках пьют вне зависимости от приема пищи. Согласно инструкции разовая доза должна составлять 500 мг (1 таблетка). В день разрешено употреблять не более 3000 мг. В качестве обезболивающего средства Баралгин пьют на протяжении 5 дней. При использовании таблеток вместо жаропонижающих лекарств курс лечения не должен превысить 3 дней.

Свечи

Ректальные суппозитории следует вводить после опорожнения кишечника по 1 свече 2-4 раза в сутки. Кратность и длительность использования может устанавливаться индивидуально для каждого пациента, с учетом частоты возникновения болевого синдрома и диагноза.

Особые указания

Инструкция к препарату содержит список особенностей, которые стоит учесть при приеме Баралгина:

При длительном использовании Баралгина необходимо регулярно отслеживать показатели крови.
Из-за высокой вероятности появления лекарственной несовместимости смешивать несколько препаратов в одном шприце строго запрещено.
При приеме таблеток и после уколов иногда возможно окрашивание мочи в красный цвет.

При беременности

Активные компоненты Баралгина проникают в грудное молоко и через плаценту, из-за чего запрещено использовать лекарство во время кормления грудью, первого и второго триместра беременности. Использование анальгетика в 3 триместре беременности возможно строго по медицинским показаниям.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Баралгина и других лекарств возможны различные взаимодействия. Инструкция содержит следующую информацию:

Группа или название медикаментов	Лекарственное взаимодействие
Оральные контрацептивы, трициклические антидепрессанты, Аллопуринол.	Усиливается токсичность метамизола натрия.
Барбитураты, индукторы микросомальных ферментов.	Снижается эффективность анальгетика.
Седативные (успокаивающие) препараты.	Усиливается противоболевой эффект.
Производные Фенотиазина, Хлорпромазина.	Появляется выраженная гипертермия.
Пенициллин, антикоагулянты.	Увеличивается шанс появления побочных эффектов.
Индометацин, Кодеин, глюкокортикостероиды, блокаторы гистаминовых рецепторов.	Усиливают фармакологическое действие метамизола натрия.

Побочные действия

Во время лечения анальгетиком возможно возникновение следующих нежелательных реакций организма:

аритмия;
анафилактический шок;
эритема;
иммунная тромбоцитопения;
крапивница;
отек Квинке;
эпидермальный некролиз;
падение артериального давления;
интерстициальный нефрит (снижение почечной функции).

Передозировка

Уколы и таблетки следует принимать строго по инструкции. При несоблюдении режима дозирования возможны следующие побочные реакции:

тахикардия;
паралич дыхательной мускулатуры;
тошнота;
снижение артериального давления до критически низких отметок;
эпигастральные боли;
судороги;
рвота;
сонливость;
гипотермия (падение температуры тела);
шум в ушах;
агранулоцитоз (снижение уровня лейкоцитов);
потеря сознания.

При появлении первых симптомов передозировки необходимо сразу же обратиться к врачу. Гемодиализ и форсированный диурез не используются для лечения. Полного антидота не существует. Назначают энтеросорбенты, солевые слабительные средства. При остром отравлении делают промывание желудка.

Прозрачный раствор от почти бесцветного до желтоватого цвета, практически свободный от частиц.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики. Анальгетики – антипиретики другие. Пиразолоны. Метамизол натрия.

Код АТХ N02BB02

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутривенного введения период полувыведения для метамизола натрия составляет 14 минут. Связь активного метаболита с белками плазмы крови – 50-60%. Преимущественно выводится почками. Примерно 96% выводится с мочой в виде метаболитов.

Фармакодинамика

Баралгин® М относится к ненаркотическим средствам, производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.

По механизму действия практически не отличается от других нестероидных противовоспалительных препаратов. Как и у большинства нестероидных противовоспалительных средств, механизм действия препарата Баралгин® М связан с угнетением выработки простагландинов.

Показания к применению

Сильные боли и боли, резистентные к другому лечению

Лихорадка, резистентная к другому лечению

Способ применения и дозы

Взрослые и подростки 15 лет и старше : в качестве разовой дозы рекомендуется 1-2 мл 50% (500 мг/1мл) раствора Баралгин® М (в/м или в/в), суточная доза может составлять до 4 мл инъекционного раствора (не более 2 г), разделенная на 2-3 приема. Максимальная разовая доза может составлять 1 г (2 мл 50% раствора).

Дети и новорожденные : раствор Баралгина М нельзя вводить новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг.

Детям в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только внутримышечно (масса тела ребенка от 5 до 9 кг), в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела (0,1 – 0,2 мл 50% раствора).

Разовая доза может быть назначена до 2-3 раз в сутки.

При слишком быстром введении препарата может наблюдаться критическое падение артериального давления и шок. Внутривенное введение должно осуществляться медленно (скорость введения не более 1 мл (500 мг метамизола) в минуту) в положении лежа, при контроле за артериальным давлением, пульсом и частотой дыхания.

Так как существует опасение, что падение артериального давления неаллергического генеза является дозозависимым, количество раствора Баралгина М более 2 мл (1 г) должно вводиться с особой осторожностью.

Побочные действия

Редко

Злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактические и анафилактоидные реакции, в редких случаях опасные для жизни

Лейкопения

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Очень редко

Нарушение функции почек, в отдельных случаях олигурия, анурия или протеинурия, развитие острого интерстициального нефрита, окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита – рубазоновой кислоты)

Агранулоцитоз с типичными признаками, включая воспалительные поражения слизистой оболочки (например, ротовой полости и глотки, аноректальные, генитальные), боль в горле, лихорадку (возможно с летальным исходом), тромбоцитопения (повышающая тенденцию к кровотечениям и петехий на коже и слизистых оболочках)

Иногда

Зуд, жжение, покраснение, крапивница, диспноэ, отек Квинке

- нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия

- возможно снижение артериального давления (преходящая гипотензия вплоть до резкого падения), повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма

Противопоказания

Повышенная чувствительность к метамизолу или другим пиразолонам (феназон, пропифеназон) или пиразолидинам (фенилбутазон, оксифенбутазон), в том числе ранее перенесенный агранулоцитоз при приеме одного из этих препаратов

Нарушение функции костного мозга, например, после лечения цитостатиками, или болезни органов кроветворения

Бронхиальная астма и заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом

Развитие анафилактоидных реакций (уртикарии, ринит, ангионевротический отек) при приеме анальгетиков: салицилатов, парацетамола, диклофенака, ибупрофена, индометацина, напроксена

Повышенная чувствительность к вспомогательным веществам в составе препарата

Острая перемежающаяся печеночная порфирия (риск возникновения приступов порфирии)

Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (риск гемолиза)

Выраженные нарушения функции печени и почек

Выраженные нарушения кроветворения: агранулоцитоз, цитопластическая и инфекционная нейтропения

Беременность (первый и последний триместр)

Период лактации

Новорожденные в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг

Внутривенное введение детям в возрасте до 12 месяцев

Лекарственные взаимодействия

Баралгин® М усиливает седативное действие алкоголя. При применении совместно с циклоспорином может иметь место снижение концентрации циклоспорина в крови, поэтому следует контролировать его концентрацию. Одновременное применение Баралгина М с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие Баралгина М.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие препарата. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения Баралгином М.

Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероидные средства и индометацин, увеличивает их активность.

Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол.

Особые указания" type="checkbox">

Особые указания

При лечении больных, получающих цитостатические средства, прием Баралгина М должен проводиться только под наблюдением врача.

При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.

Агранулоцитоз, вызванный метамизолом, является реакцией иммуно-аллергической природы, и длится не менее недели. Наблюдается крайне редко, может быть тяжелого течения и приводить к угрожающим жизни состояниям. Возникновение агранулоцитоза не зависит от дозировки препарата и может наступить в любое время лечения.

При появлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, эрозивно-язвенных поражений ротовой полости необходима немедленная отмена препарата. В случае нейтропении (менее 1,500 нейтрофилов /мм3) лечение следует немедленно прекратить и контролировать состав крови до восстановления нормальных показателей.

Анафилактический шок возникает чаще у больных с аллергическими реакциями в анамнезе. Поэтому метамизол должен назначаться с осторожностью больным с бронхиальной астмой и атопическим дерматитом.

При выборе способа введения необходимо принимать во внимание, что парентеральный способ применения связан с повышенным риском анафилактических/анафилактоидных реакций. В частности, группу риска составляют больные:

- с бронхиальной астмой, особенно с сопутствующим полипозным риносинуситом

- с хронической крапивницей

- с непереносимостью алкоголя (пациенты реагируют даже на небольшие количества алкогольных напитков чиханием, слезотечением и покраснением лица). Алкогольная непереносимость может служить индикатором недиагностированного синдрома "анальгетической" астмы

- с непереносимостью красителей (например, тартразина) или консервантов (например, бензоата).

До назначения препарата необходимо тщательно опросить пациента. При выявлении риска анафилактоидных реакций следует тщательно взвесить соотношение "польза-риск". Если препарат назначен пациенту из группы риска, необходимо строгое медицинское наблюдение для принятия адекватных мер.

Единичные случаи гипотензивных реакций

Применение метамизола может вызвать гипотензивные реакции в отдельных случаях. Эти реакции чаще всего являются дозозависимыми и возникают у пациентов при внутривенном введении. Для того чтобы избежать серьезных гипотензивных реакций такого рода, внутривенное введение следует выполнять медленно.

У пациентов с изначально существующей гипотензией, сниженным объемом ОЦК, дегидратацией, циркуляторными расстройствами или начинающейся недостаточностью кровообращения необходимо добиться нормализации гемодинамики.

Особая осторожность требуется при назначении больным с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм рт.ст. или при нестабильности кровообращения вследствие развития сердечной недостаточности при инфаркте миокарда, множественных травмах, шоке; с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительном алкогольном анамнезе.

Недопустимо использование препарата для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).

У пациентов с нарушением функции печени и почек рекомендуется избегать приема Баралгина М в больших дозировках.

Внутривенная инъекция должна проводиться очень медленно (не более 1 мл в минуту), чтобы убедиться, что введение препарата может быть остановлено при первых признаках анафилактических/анафилактоидных реакций и свести к минимуму риск единичных гипотензивных реакций.

Беременность и кормление грудью

Метамизол является слабым ингибитором синтеза простагландина, и при его применении не исключена вероятность преждевременного закрытия артериального протока, а также возникновения перинатальных осложнений вследствие нарушения агрегации тромбоцитов матери и новорожденного, поэтому в течение первых и последних трех месяцев беременности принимать Баралгин® М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Баралгина М должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.

Анальгетики-антипиретики - производные пиразолона.

Состав Баралгин М

Действующее вещество - Метамизол натрия.

Производители

Авентис Фарма Лтд (Индия), Санофи Индия Лимитед (Индия), Сотекс ФармФирма/Авентис (Индия), Хехст АГ (Германия)

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее.

Угнетает активность циклооксигеназы, снижает образование эндоперекисей, брадикининов, некоторых простагландинов, свободных радикалов, ингибирует перекисное окисление липидов.

Препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу.

При приеме внутрь быстро и полно абсорбируется.

Разрушается в печени.

Экскреция проходит через почки.

Действие развивается через 20-40 мин и достигает максимума через 2 ч.

Побочное действие Баралгин М

Гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, геморрагии, гипотония, интерстициальный нефрит, аллергические реакции (в т.ч. синдромы Стивенса - Джонсона, Лайелла, бронхоспазм, анафилактический шок).

Показания к применению

Артралгии, ревматизм, хорея, боли:

головная, зубная, менструальная, невралгия, ишиалгия, миалгия, при коликах (почечная, печеночная, кишечная), инфаркте легкого, инфаркте миокарда, расслаивающей аневризме аорты, тромбозе магистральных сосудов, воспалительных процессах (плеврит, пневмония, люмбаго, миокардит), травмах, ожогах, декомпрессионной болезни, опоясывающем лишае, опухолях, орхите, панкреатите, перитоните, перфорации пищевода, пневмотораксе, посттрансфузионных осложнениях, приапизме;
лихорадочный синдром при острых инфекционных, гнойных и урологических заболеваниях (простатит), укусах насекомых (комары, пчелы, оводы и др.).

Противопоказания Баралгин М

Гиперчувствительность, угнетение кроветворения (агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения), тяжелые нарушения функции печени или почек, простагландиновая бронхиальная астма, наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают).

Способ применения и дозировка

Внутрь, взрослым - по 500-1000 мг 4 раза в сутки.

Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 3 г.

Передозировка

Симптомы:

гипотермия, выраженная гипотензия, сердцебиение, одышка, шум в ушах, тошнота, рвота, слабость, сонливость, бред, нарушения сознания, судорожный синдром;
возможно развитие острого агранулоцитоза, геморрагического синдрома, острой почечной и печеночной недостаточности.

Лечение:

индукция рвот,
чреззондовое промывание желудк,
назначение солевых слабительны,
активированного угля и проведение форсированного диурез,
ощелачивание кров,
симптоматическая терапи,
направленная на поддержание жизненно важных функций.

Взаимодействие

Эффект усиливают барбитураты, кодеин, гистаминовые H2-блокаторы, анаприлин (замедляет инактивацию).

Сарколизин и мерказолил увеличивают вероятность развития лейкопении.

Повышает гипогликемическую активность пероральных противодиабетических препаратов (высвобождает из связи с белками крови), седативную - алкоголя, снижает концентрацию циклоспорина в плазме.

Особые указания

Исключается использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).

При назначении больным с острой сердечно-сосудистой патологией необходим тщательный контроль за гемодинамикой.

С осторожностью применяют у пациентов с уровнем систолического артериального давления ниже 100 мм рт.ст., с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительном алкогольном анамнезе.

При применении метамизола возможно красное окрашивание мочи за счет выделения метаболита.

Препарат Баралгин оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Отлично подходит для симптоматической терапии и для снятия жара. Необходимо знать точную дозировку лекарства перед приемом, а также изучить все противопоказания.

Препарат Баралгин состоит из комбинированного состава, благодаря которому снимается сильная боль и спазмы. Инъекции лекарством могут снять сильный жар и воспаление у пациента. Длительный прием препарата может угнетать тонус в желудке и в кишечнике, вредить мочевым путям.

Баралгин быстро всасывается в кровь и начинает действовать. Максимальная концентрация наступит через полтора часа после введения. Выводится лекарство через почки. Период полувыведения препарата длится 9-10 часов.

Показания к приему препарата

Врачи назначают Баралгин для снятия спазма и болевого синдрома в таких случаях:

Сильные колики в желудке и в кишечнике;
Боли в почках при почечнокаменном заболевании;
При спастической дискинезии в области желчных путей;
В момент сильной дисменореи.

Противопоказания к приему препарата

В некоторых случаях Баралгин будет вредить здоровью, и вызывать опасные осложнения. Поэтому обязательно изучите ряд противопоказаний перед приемом:

Аллергия на состав лекарства;
Чувствительность к анальгетикам;
Проблемы с работой почек и печени;
При проблемах с предстательной железой;
В момент порфирии в зоне печени;
Если у пациента с рождения есть дефицит глюкозо-6 фосфатдегидрогеназов;
При выраженной тахикардии;
Опасен при любой форме глаукомы;
Если у человека есть склонность к задержкам мочи.

Также с осторожностью необходимо назначать препарат в таких случаях:

Сильная непроходимость в желудке;
При стенозе в области кишечника;
Опасен препарат в момент атонии желчного пузыря;
При проблемах с кроветворением;
В момент приступов бронхиальной астмы.

При вышеописанных ситуациях прием Баралгина не рекомендуется. Если вы сомневаетесь, можно ли принимать лекарство при вашем заболевании, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Взаимодействие с другими таблетками

Необходимо знать, как препарат Баралгин будет сочетаться с другими препаратами. В некоторых случаях параллельный прием лекарства запрещен. Вот список основных взаимодействий:

Не стоит применять Баралгин вместе с другими анальгетиками. Иначе у пациента может возникнуть сильная аллергическая реакция;
Если применять лекарство вместе с Тиамазолом или с Сарколизином, может начаться сильная лейкопения;
Баралгин снижает действие любых антикоагулярнов;
Если параллельно применять хлорпромазин, может начаться сильная гипотермия;
Одновременный прием хлорамфеникола приводит угнетению костного мозга;
Если принимать Баралгин вместе с антидепрессантами, его токсичность значительно возрастет, и могут начаться побочные эффекты;
Любые седативные препараты усилят обезболивающий эффект от Баралгина;
Препарат может усилить действие лекарств от диабета;
Врачи разрешают сочетать Баралгин вместе с Фуросемидом и Глибенкамидом.

Если вам требуется принимать вышеуказанные лекарства вместе с Баралгином, обязательно проконсультируйтесь перед этим с врачом. Он укажет точную дозировку или заменит один препарат.

Особенности использования лекарства

Необходимо знать некоторые правила приема препарата. Врачи дают полезные советы, благодаря которым терапия пройдет успешно и без осложнений:

У некоторых пациентов Баралгин может вызвать анафилактический шок. В этом случае необходимо сразу обращаться в больницу. Для устранения синдрома врачи назначат адреналин или антигистаминные лекарства;
Выписывать Баралгин необходимо с большой осторожностью, если у человека есть врожденная аллергия на другие препараты. Необходимо начинать с маленькой дозы и при отсутствии побочных действий постепенно ее повышать;
В момент терапии у пациента может начаться агранулоцитоз. Он не зависит от большой или малой дозы, его трудно предугадать. Именно поэтому пациент должен часто показываться доктору и рассказывать обо всех симптомах ежедневно;
Если у человека есть гематологические болезни, ему нужно принимать Баралгин только в крайнем случае. При этом врач должен контролировать показатели крови в процессе лечения;

При болезнях в почках и печени необходимо назначать индивидуальную дозу;
С осторожностью нужно назначать Баралгин при болезнях в пищеварении. Частый прием препарата может вызвать сильную интоксикацию. Необходимо, чтобы врач постоянно следил за состоянием здоровья пациента и регулировал дозу;
Необходимо аккуратно вводить больше 2 мл раствора Баралгин, если у пациента проблемы с давлением. В противном случае при быстро введении давление может резко снизиться.

Использование лекарства для беременных женщин

Врачи запрещают применять Баралгин на любом сроке беременности. Состав препарата может навредить здоровью будущего малыша и организму женщины. Также нельзя применять Баралгин при грудном вскармливании. Ученые доказали, что вещество может через молоко попасть в организм ребенка. После этого начинается опасная аллергия с последующим ухудшением состояния. Врачи советуют прекратить грудное вскармливание на 2 дня после использования лекарства.

Применение препарата в момент управления транспортом

Активный компонент в Баралгине может вызвать приступы головокружения и потери концентрации внимания. Именно поэтому врачи просят воздержаться пациента от управления автомобилем, дабы не допустить аварию. Также необходимо отказаться от работы, которая требует повышенного внимания. Вернуться к активной деятельности и вождению можно через 3-4 дня после завершения курса терапии.

Дозировка при использовании лекарства

Раствор Баралгин можно вводить внутривенным или внутримышечным методом. Для внутримышечного введения требуется дозировка 3-5 мл раствора. Если у пациента не прошла сильная боль, препарат используют повторно через 7 часов. Максимально в сутки можно ввести 10 мл препарата.

Для внутривенного введения используют максимальную дозу в 2 мл в день. Инъекции нужно делать медленно и аккуратно. Врачи вводят по 1 мл за 60 секунд. Пациент должен лежать в этот момент ровно и не двигаться. Желательно чтобы доктор одновременно следил за частотой дыхания и сердцебиения. Необходимо в процессе инъекции измерять артериальное давление. Курс лечение длится около 3 дней.

Если препарат Баралгин подействовал, тогда можно переходить на таблетки и больше не делать уколы обезболивающим.

Для каждого пациента врач назначит отдельную дозировку и определенный метод введения лекарства. Инъекции должен делать только специалист, который одновременно будет следить за состоянием здоровья.

Использование препарата для детей

Врачи не разрешают применять лекарства детям до 15 лет. В случае крайней необходимости родители должны обязательно проконсультироваться с доктором. Для подростков дозировка может отличаться. Она назначается лечащим врачом после полного осмотра.

Передозировка препаратом

Если пациент принял слишком большую дозу Баралгина, у него начнется ухудшение состояния, и проявятся такие симптомы:

Сильная интоксикация в организме;
Аллергический синдром;
Проявление гематотоксичности;
Проблемы с работой в желудке;
Приступы церебрального проявления;
Возникает чувство тошноты с последующей рвотой;
Появляется сухость во рту и ощущение постоянной жажды;
Сильные боли в животе;
Пациент перестает потеть;
Возникает артериальная гипотензия;
Пациент ощущает слабость и постоянно хочет спать;
Проблемы с работой печени и почек;
В крайних случаях может начаться судорога.

После обнаружения таких симптомов необходимо сразу прекратить прием Баралгина и обратиться в больницу. Врачи назначать лечение, чтобы быстро вывести препарат из организма. Для этого применяется форсированный диурез и гемодиализ. Необходимо ввести в пациента большое количество раствора воды и соли. Тогда организм промоется, и неприятные побочные действия пройдут.

Если не сообщить врачу об обнаруженных побочных действиях, состояние может сильно ухудшиться и привести к опасным последствиям.

Побочные эффекты от препарата

Чаще всего неприятные симптомы могут возникать при неверной дозировке или при аллергической реакции на состав.

Где возникает?	Побочные эффекты
В работе сердца могут быть такие побочные действия	У пациента снижается давление; Возникает сильная тахикардия; Происходят нарушения в ритме сердца.
В кровеносной системе могут начаться такие осложнения	Приступы анемии; Возникновение гранулоцитопении; Проявление тромбоцитопении; Приступы лейкопении; Сильный агранулоцитоз; Повышение температуры тела; Чувство озноба и боли в горле.
В нервной системе выделяют такие осложнения	У пациента начинает кружиться голова; Чувствуется шум в ушах; Приступы головной боли.
В области зрения могут начаться такие побочные действия	Падение четкости зрения; Сильный конъюнктивит; Проблемы с аккомодацией.
В пищеварительном отделе выделяют такие побочные действия	Ощущается сильная сухость во рту; Пациент мучается из-за запоров; Может начаться обострение гастрита; Проявление язвы в желудке; Проблемы с двенадцатиперстной кишкой; Ощущение сильного жжения в животе.
В мочевыводительной системе выделяются такие побочные эффекты	Проблемы с мочеиспусканием; Возникновение протеинурии; Задержки мочи; Проявление олигурии; Сильная полиурия; Возникновение нефрита; Моча становится красного оттенка; Нарушается работа почек; Проявление анурии.
На коже наблюдаются такие осложнения	Появление сыпи; Сильный зуд на теле; Возникает крапивница; Может начаться ангионевротический отек; Возникает синдром Стивенса-Джонсона; Проявление приступа Лайелла; В редких случаях возникает анафилактический шок; Пациент начинает меньше потеть; Возникает сильная пурпура; На теле появляется макулопапулярная сыпь; Может возникнуть эритема.

При обнаружении любого побочного действия необходимо сразу прекратить прием лекарства. Обратитесь к врачу, чтобы он снизил дозировку или назначил другой препарат для снятия боли.

Правила хранения лекарства

Держать ампулы Баралгин необходимо в оригинальной упаковке. Температура при хранении не должна быть выше +25 градусов. Нельзя хранить ампулы в холодильнике. Держите препарат подальше от детей, чтобы не допустить приема лекарства вовнутрь. Срок годности Баралгина – не более 3 лети с момент изготовления. После истечения срока запрещено делать инъекции препаратом.

Цена на препарат

Сейчас можно приобрести Баралгин в любой аптеке. Лучше всего, чтобы при покупке у пациента был рецепт от врача. Средняя стоимость лекарства – от 400 до 450 рублей. За эту цену можно приобрести упаковку из 5 ампул Баралгина.

Некоторые ненаркотические анальгетики - к таким сохранившимся в свободной продаже и государственном реестре лекарств, входящих в стандарт при оказании скорой медицинской помощи, относится медикамент Баралгин М. О свойствах, механизме воздействия и показаниях Баралгин подробно расскажет инструкция по применению.

Многие заболевания сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности, воспалением, мышечными спазмами, подъемом температуры, поэтому тема выбора подходящего лекарственного средства, облегчающего состояние больного, всегда актуальна. Для этих целей в арсенале врачей сегодня существует множество эффективных и безопасных лекарств, в т.ч. новейшие разработки – противовоспалительные средства нестероидного ряда, относящиеся к классу селективных ингибиторов. Эти препараты постепенно вытеснили с фармацевтического рынка ранее популярные и активно используемые для купирования острой боли и лихорадки пиразолоновые средства. Баралгин – один из них.

Фармакологические свойства препарата

Под торговым названием, в котором присутствует слово Баралгин, в России зарегистрирован всего лишь один лекарственный препарат – «Баралгин М», содержащий единственное активное вещество. Это метамизол натрия, иначе анальгин, производное 5-пиразолона. Причисляется Баралгин М к НПВС со слабо выраженной противовоспалительной активностью, неселективно блокирующим ферменты циклооксигеназы и угнетающим синтез простагландинов. До 2009 года существовало лекарственное средство с названием «Баралгин», состав которого включал 3 действующих вещества. Помимо метамизола, это миотропный спазмолитик питофенон и м-Холинолитик фенпивериния бромид. Комбинации этих активных соединений обуславливала более широкий спектр применения медикамента.

Для чего назначали Баралгин: в дополнении к терапевтическому действию метамизола натрия, он мог использоваться также для расслабления гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудистых стенок, купирования спастической боли, укрепления спазмированных мышечных волокон сосудов, улучшения кровотока, в т.ч. мозгового, и для снижения артериального давления.

В настоящий момент аптечные сети комбинированный препарат не реализуют.

Баралгин М, изготовленный на основе метамизола, оказывает следующее действие:

анальгезирующее – ослабляет или полностью купирует боли слабой или средней интенсивности за счет торможения проведения болевых импульсов, повышения порога возбудимости и снижения чувствительности рецепторов к действию различных болевых стимулов;
жаропонижающее – снижает патологически повышенную температуру, не влияя на величину нормальной. Эффект достигается тормозящим действием Баралгина, снижающим поток импульсов с тепловых рецепторов в ядра гипоталамуса, отвечающие за теплорегуляцию. Благодаря подавлению активности нервных клеток заднего гипоталамуса происходит уменьшение теплообразования, ликвидация периферической вазоконстрикции, рост теплоотдачи и, соответственно, возвращение температуры тела к норме;
спазмолитическое – устраняет спазмы, вызванные сильным сокращением мышц стенок внутреннего органа, преимущественно мочеточников, почечной лоханки, пузырной стенки мочевой полости и желчевыводящих путей;
противовоспалительное – уменьшает выраженность воспаления. Эффект незначительной силы.

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Баралгин М – мировая фармацевтическая корпорация Sanofi-Aventis. Производится препарат в Индии. Выпускается в 2-х состояниях, соответствующих способу введения в организм и достижению желаемого лечебного эффекта: в дозированной таблетированной лекарственной форме и в ампулах, содержащих раствор для медленного внутривенного вливания или введения внутримышечно. Дозировка действующего вещества в них одинаковая – 500 мг метамизола натрия (анальгина) в таблетке и в мл раствора.

Инструкция приводит описание внешнего вида и состава Баралгина:

Таблетки – белые, круглые, без выпуклостей, с закругленной боковой поверхностью. С одной стороны таблетки посредине нанесена разделительная риска, с другой – выгравирована надпись BARALGIN-M. Расфасованы таблетки в 10-ти ячейковый пластиковый блистер зеленого цвета. В индивидуальную картонную пачку с инструкцией может быть вложено 1, 2, 5 или 10 таких блистерных упаковок. В качестве вспомогательных ингредиентов в состав входит полиэтиленгликоль 4000 (макрогол) – наполнитель, связующий элемент и магния стеарат – смазывающее вещество.
Инъекционный раствор – прозрачная, практически бесцветная жидкость, разлитая в темные стеклянные ампулы емкостью 5 мл. Пластиковые контурные поддоны (на 5 ампул) вместе с инструкцией помещают в картонные пачки. Растворителем является специально очищенная вода для инъекций.

Как действует Баралгин М

Клинико-фармакологический классификатор относит Баралгин М к группе анальгетиков-антипиретиков – это основное предназначение лекарства. Во многих странах препараты, включающие метамизол, запрещены из-за их потенциальной способности даже при однократном применении провоцировать возникновение агранулоцитоза. Это угрожающее жизни патологическое состояние, характеризуемое уменьшением количества белых кровяных клеток, что делает человека восприимчивым к различным грибковым и бактериальным инфекциям.

Но, в отличие от многих НПВС с выраженным противовоспалительным эффектом, Баралгин не нарушает обмен натрия в организме, не задерживает воду, не приводит к отекам, не раздражает слизистую ЖКТ. Оценить соотношение риска и пользы в каждом конкретном случае способен лишь лечащий врач.

От чего помогает Баралгин М :

сильнейший анальгетик – эффективно борется с болью различного происхождения, в т.ч. локализующейся в нервных стволах, мышцах, сухожилиях, области зуба, какой-либо части головы;
сбивает жар – сила действия уступает жаропонижающему эффекту Аспирина (не рекомендуемого к лечению лихорадки у детей и подростков из-за вероятности развития синдрома Рея), но превосходит эффект применения парацетамола и Ибупрофена;
снимает спазм, понижая тонус гладких мышц полых органов – желчного протока, мочеточников, мочевого пузыря, и других органов мочевыделительной системы.

Действие таблеток проявляется уже через 20-40 мин после перорального применения, максимальный эффект наступает спустя 4 ч. Для быстрого облегчения состояния, уменьшения болевых ощущений, гипертермического синдрома Баралгин М назначается внутримышечно (в условиях медицинского учреждения под контролем медперсонала – внутривенно). При назначении препарата и выборе режима дозирования учитываются процессы, происходящие с активным веществом после его введения в организм.

Фармакокинетические параметры, имеющие клиническое значение, приведены в инструкции:

Показания к приему

Использование Баралгина оправдано в случаях отсутствия адекватных заменителей или их недостаточной эффективности. Обычно он назначается в составе комплексной терапии. Недопустимо применять препарат для лечения острой боли в районе живота до момента выявления вида и точной причины возникновения этого болевого синдрома.

Показания к применению Баралгин такие:

лихорадочный синдром, вызванный инфекцией, воспалительным процессом, укусом насекомого, последствиями трансфузии или ее осложнением;
боли различной выраженности, локализации и этиологии, в т.ч. резистентные (устойчивые) к другому лечению:
суставные, мышечные, зубные, менструальные или головные боли;
декомпрессионная болезнь, ожоговые повреждения, послеоперационный восстановительный период, посттравматические боли;
различные типы миозитов, орхит, неврологические патологии, радикулит;
слабые схваткообразные боли или спазмы умеренной силы – кишечная, желчная, почечная колика.

Инструкция по применению

При определении дозы, метода введения и назначении схемы приема учитывается состояние пациента, возраст, масса тела, разновидность заболевания и степень выраженности болевого синдрома. Придерживаются правила минимальной эффективной дозировки при наименьшей продолжительности курсового приема.

Как болеутоляющее и антипиретическое средство, Баралгин М разрешено принимать при повышенном давлении, в умеренной дозе и при правильном введении инъекционного раствора уровень давления препарат не меняет.

Однако при использовании высокой дозы (более 1 г метамизола) или чересчур быстром (быстрее 1 мл/мин) внутривенном вливании возможно учащение частоты пульса и снижение кровяного давления вплоть до стремительного падения и шокового состояния. Поэтому увеличивать дозу и сроки прием допустимо лишь с позволения лечащего врача, а вводить Баралгин желательно в условиях стационара или под контролем опытного специалиста.

Таблетки принимать независимо от еды, употреблять целиком, запивая достаточным объемом жидкости. До непосредственного введения в организм ампулы с Баралгином должны быть согреты до нормальной температуры тела. Для постановки внутримышечного укола лучше использовать длинную тонкую иглу.
Разовая доза пациентам старше 15 лет – 500 мг, в исключительных случаях – 1000 мг. Кратность приема: 2-3 раза, но не более 3 г (6 шт.) в день в виде таблеток и 2 г (4 мл) – раствора.
Новорожденные в возрасте 3-12 месяцев (5-9 кг) – только внутримышечное применение (0,1-0,2 мл). Детям 1 года и старше – 50-100 мг (в виде раствора) на каждые 10 кг веса.
Длительность применения ограничена 5 днями – как болеутоляющее, 3 – как жаропонижающее.

Передозировка проявляется диспепсическими расстройствами, сокращением количества мочи, патологическим снижением давления или температуры, одышкой, судорогами, кровоточивостью, изменением сознания, почечной, печеночной или дыхательной недостаточностью. В таком случае требуется срочное промывание желудка – рвота, использование зонда, слабительных либо энтеросорбентов.

При позднем обнаружении острых симптомов отравления показаны методы, способствующие резкому возрастанию диуреза, различные процедуры очищения крови, Диазепам, прием быстродействующих барбитуратов.

Повышенной осторожности требует прием препарата пациентами с гипотензией, высокой лихорадкой, почечной, печеночной, сердечной дисфункцией, лицами, злоупотребляющими продукцией, содержащий этиловый спирт.

Применять Баралгин М при беременности допустимо лишь во 2 триместре, и только по назначению и под контролем врача. В 1, 3 триместре и в период грудного вскармливания (если прошло менее 48 ч после приема) принимать Баралгин инструкция запрещает.

Кроме этих, имеются и другие противопоказания:

непереносимость компонентов лекарства, пиразолидинов, какого-либо производного пиразолона, аллергическая реакция на анальгетики;
нарушения процессов кроветворения, болезни системы крови;
врожденный дефицит активности фермента Г-6-ФДГ;
острая фаза порфириновой болезни печеночной формы.

Побочные эффекты

Применение Баралгина часто сопровождается различными нежелательными явлениями. Риск увеличивается при несоблюдении установленных дозировок и выявленных противопоказаний, о которых сообщает инструкция.

Производитель предупреждает о возможности развития следующих эффектов:

острый коронарный аллергический синдром, резкое падение давления, аритмия сердца;
сбои в работе почек, острое воспаление интерстициальной ткани, окрашивание урины в красный цвет;
изменение картины крови, гематологические нарушения иммунного генеза, вплоть до недостаточности всех типов клеток крови и летального исхода;
крапивница, бронхоспазм, реакция гиперчувствительности, анафилаксия, фиксированная лекарственная сыпь или эритема, зуд, жжение, отек;
постинъекционный инфильтрат – болезненное уплотнение в месте укола.

Инструкция информирует о многочисленных лекарственных взаимодействиях Баралгина. Чтобы не допустить повышения токсичности лекарств и усиления выраженности негативных последствий, обо всех случаях одновременного или последовательного приема других медикаментозных средств необходимо уведомлять врача. Только специалист исключит недопустимые комбинации и подкорректирует дозировки лекарств.

Стоимость препарата, аналоги

Баралгин – препарат рецептурного отпуска. Хранить его следует в заводской таре при температуре в диапазоне 8-25 градусов. Годен медикамент в течение 4-х лет. На то, сколько стоит Баралгин М влияет месторасположение аптеки и политика ценообразования аптечной сети.

Средняя стоимость составляет:

таблетки 500 мг 10 шт. – 100 руб., 20 шт. – 210 руб., 100 шт. – 940 руб.;
ампулы с раствором 5 мл 500 мг/мл 5 шт. – 310 руб.

Заменителей с аналогичным лечебным эффектом, также выполненных на основе метамизола натрия, существует множество, в первую очередь это Анальгин, Оптальгин, Метамизол натрия, суппозитории для детей Спаздользин.

Полными, структурными заменителями комбинированного препарата Баралгин, включающими 3 активных вещества, являются следующие аналоги в таблетках:

Аналоги в виде в/м раствора:

Спазмалгон;
Спазмофарм;
Спазмалин.

Прием Баралгина или его аналогов чреват развитием серьезных побочных реакций, их бесконтрольное применение может нести угрозу жизни, поэтому к лечению и выбору препарата нужно подходить с полной ответственности. Окончательное решение лучше доверить специалисту.