Калий в крови: показатели нормы и причины отклонения. Причины снижения натрия в крови. Суточная норма калия для детей

Его функция очень важна, без него невозможна нервно-мышечная деятельность, регулирование водно-солевого баланса, артериального давления. Количество калия можно выявить с помощью проведения анализа крови. Важно выявить его количество, так как незначительный дисбаланс наносит вред организму. В связи с этим он получил название опасного иона.

Для чего необходим контроль калия?

Диагностирование калия проводят параллельно с такими показателями как хлор и натрий. Отклонения этого показателя протекает с неприятной симптоматикой. Пациенты жалуются на ухудшения самочувствия, дисбаланс работоспособности сердца, учащение или урежение числа сердечных сокращений, на усталость, на мышечные параличи временного характера, плохой аппетит. Доктору очень трудно поставить диагноз из-за того, что симптомы очень разнообразны, при этом обследование занимает длительное время.

Однозначно можно утверждать, что очень высокие показатели могут стать причиной летального исхода. Большое количество данного микроэлемента провоцирует развитие сердечной недостаточности, а также может спровоцировать сердечный приступ. При выявлении гиперкалиемии больного госпитализируют. Гипокалиемия является катализатором множества болезней. При низком уровне обязательно проводятся обследования на сахарный диабет, почечную недостаточность, задержку жидкости в организме, опухоли поджелудочной железы, ишемическую болезнь, голодание.

Норму калия в крови у мужчин при расшифровке показателей всегда рассматривают вместе с данными сопутствующих анализов, учитывая возраст и сопутствующие патологии. Малое отклонение от нормальных показателей не учитывается и не считается патологией, а дисбаланс связан с нарушениями в диете. У сильного пола показания всегда немного повышены, это связано с тем, что у них больший объем мускулатуры и веса. Нормальным показателем в возрастном отрезке времени от 14 до 49 считается от 3,8 до 5,7 г/ммоль. По шкале увеличения возраста значения будут уменьшаться.

Старшая возрастная группа зачастую испытывает дефицит магния, что ведёт к понижению уровня калия.

Не на много увеличивает показатель активный физический тренинг. Строгие диеты и длительные голодовки резко снижают показатель и приводят к параличам, заболеваниям мышечных и сердечных тканей. Если уровень превышает 6 г/ммоль, начинаются нарушения в работе сердца, которые могут стать причиной его мгновенной остановки. Понижение уровня может вызывать чрезмерное увлечение спиртосодержащими напитками и кофеином.

Скачки показателей могут вызывать патологии поджелудочковой железы. Недостоверные показатели могут быть при ошибках в заборе крови. Определять патологию по результатам полученных анализов может только доктор, который обязательно учитывает анамнез заболевшего. Учёт специфики очень важен. При выявлении патологии профессионал обязательно рекомендует внеочередное обследование и проанализирует сопутствующие болезни. Медики подметили, что зачастую патология встречается у пациентов с дисфункцией мочевыделительной системы.

В настоящее время болезнь диагностируют у больных гипертонией, которые постоянно принимают препараты снижающие давление. Норма калия в крови у мужчин после 50 лет находится в диапазоне от 3,6 до 5,6 г/ммоль . Наш организм не может самостоятельно синтезировать калий, поэтому он получает его из пищи. Очень важно чтобы ежедневный рацион был разнообразен, и включал в себя суточною норму этого микроэлемента. Наша потребность составляет от полтора до трех грамм ежедневно. Также необходимо контролировать и уровень магния. Эти микроэлементы взаимодействуют друг с другом.

Забор крови для биохимического анализа необходимо производить натощак. Для анализа производится забор венозной крови. Желательно за шесть, двенадцать часов до процедуры не принимать пищу, жидкость, кроме воды. Измените время приёма лекарственных препаратов. Срок ожидания ответа один день, в экстренных случаях возможно применение экспресс-метода. Анализ покажет взаимосвязь обмена минеральных солей и воды в организме. В крови калия совсем немного – всего два процента от общего уровня.

Для правильного анализирования результатов необходимо опираться на значения, которые приняты за норму. Если показатель ниже границы, то это говорит о нехватке калия – гипокалиемия, а если переизбыток, то речь идёт о гиперкалиемии. Если норма калия в крови у мужчин после 50 лет превышена, то это может протекать с разными степенями тяжести. Иногда повышение уровня стимулирует приём некоторых медикаментов – это гепарин, спиронолактон, индометацин, миорелаксанты.

Чтобы понизить уровень калия требуется ввести глюконат кальция внутривенно. На кардиограмме сразу после инъекции вы увидите мгновенное улучшение. Также вводят инсулин, глюкозу, и возможно введение бикарбоната натрия, диуретиков. В крайних случаях используется гемодиализ. Много калия содержится в таких продуктах: курага, морская капуста, бобовые, чернослив, изюм, картошка, грецкие и кедровые орехи, миндаль, фундук и горчица.

Читайте так-же, другие обзоры

Значение содержания калия в крови является важнейшим показателем для определения возможных заболеваний. Если значения колеблются в пределах допустимых норм, то состояние пациента нормальное, но когда обнаруживается, что норма калия превышена или занижена, стоит бить тревогу и выявлять симптомы возникших проблем в организме. Норма калия не меняется с годами и в идеале находится в рамках одних значений.

Зачем организму нужны макроэлементы

В организме человека калий заботится о сердечно-сосудистой системе. Этот макроэлемент очень важен для поддержания нормального состояния сосудов, их упругости, также он отвечает за придание тонуса мышцам, в том числе и сердечной мышцы. Калий важный участник углеводного обмена, он обеспечивает доставку кислорода в мозг, способствует выравниванию давления, снижает риск закупорки сосудов тромбами. Как нехватка этого макроэлемента, так и излишек показателей, сказывается отрицательно и влияет на возникновение различных недугов.

Уровень калия в крови зависит от множества причин. Важны пол, возраст, вес, место жительства пациента. Поэтому точную расшифровку показаний содержания этого элемента в крови следует доверить опытному специалисту, так как норма калия указанная в сводных таблицах, не может быть единственно верной. Каждый пациент имеет свои особенности, учесть которые сможет только доктор.

Усредненная норма калия обычно рассчитывается по следующим показателям:

• Младенцы до года от 4 до 5,4 ммоль\л;
• для детей с года и до 15 лет норма от 3,3 до 4,8 ммоль\л;
• у подростков с 15 до 18 лет норма от 3,3 до 4,8 ммоль\л;
• для взрослых от 3,4 до 5,6 ммоль\л.

Для беременных женщин и женщин после рождения ребенка приняты собственные показатели, которые зависят от срока беременности и времени, прошедшего после рождения ребенка. Сразу после родов норма калия будет более низкой, так как женщина во время родов переживает стресс и большую потерю крови. Возможно снижение показателей у женщин старше 50 лет, а для мужчин важным становится 60-летний рубеж, после которого стоит внимательно относиться к изменению калия в крови.

Наш организм не умеет синтезировать этот макроэлемент самостоятельно и его поступление возможно только с продуктами питания, содержащими калий. Человеческому организму требуется на менее 1,5 грамм калия в сутки. Помимо калия, очень важным для нормальной жизнедеятельности организма, является достаточное присутствие магния. Без достатка этих двух элементов в пище могут развиться тяжелые болезни.

Возможные отклонения и патологии

Показатель калия подвержен изменениям в течение жизни, но очень важно, чтобы в период активного развития ребенка его организм в достаточном количестве получал этот элемент. Нормальное развитие ребенка, его рост неразрывно связаны с калием, и важно вовремя распознать падение его значения в крови и принять надлежащие меры.

Анализ крови на калий проводится всем больным, которым назначено стационарное воздействие и, при некоторых случаях, новорожденным младенцам.

Дефицит макроэлемента

Когда норма калия в плазме снижена, возможны причины, как патологического характера, так и связанные с внешним воздействием на организм пациента. К недостаткам физиологического характера относятся:

• Несбалансированное питание;
• не правильно выбранная диета;
• изменения, связанные с восстановлением после операций;
• стрессовое состояние;
• недостаток воды в организме;
• травмы головы.

Вышеперечисленные причины, приводящие к снижению калия в крови, могут устраняться при назначении витаминной терапии, призванной сбалансировать содержание калия и магния. Доктор, помимо витаминного комплекса, чаще всего назначает определенную диету, с включением в рацион необходимых продуктов богатых наличием калия и магния.

К патологическим отклонениям, которые выявляются при нехватке калия, можно отнести заболевания щитовидки, проблемы с кишечником и почками, муковисцидоз, водянку и снижение магния в плазме.

Если выявлено, что снижение значения калия в плазме пациента вызвано именно заболеванием, лечение возможно только терапевтическими методами.

Недостаток калия в плазме приводит к депрессивным состояниям, возможно возникновение расстройств психики, возникают сбои в сердечно-сосудистой системе, в целом снижается качество здоровья человека.

Если у пациента замечается общая слабость, сонливость, повышенный пульс и прослушиваются шумы в сердце, расстройство пищеварения, отдышка даже при состоянии покоя, проблемы с аппетитом, изменения гормонального фона, то такие показания могут свидетельствовать о нехватке калия.

При выявлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к терапевту и произвести анализ на калий.

Переизбыток макроэлемента

Повышенные показатели калия могут сообщать о следующих заболеваниях: алкоголизм, диабет, почечная недостаточность, поражения кожи крупными ожогами, печеночная недостаточность.

Показаниями, указывающими на избыток калия можно считать следующие симптомы: тревожность без причин, общая слабость, онемение конечностей, сбои в сердечном ритме, редкое мочеиспускание, «мурашки» по коже.

Важно! При значении калия в 10 ммол\л возможна остановка сердца.

Для пациентов страдающих болезнями мочевыводящих путей следует постоянно обращать внимание на содержание калия в крови. Важно контролировать значения калия и для больных страдающих сахарным диабетом и различными хроническими недугами, при которых необходимо регулярно исследовать кровь на содержание калия.

Как нормализовать уровень калия в крови

До того, как пациент приступит к корректировке значений калия, следует определить настоящие причины отклонений его уровня от нормы путем прохождения анализов в лаборатории. Исследования крови помогут определить направление лечения, а при необходимости уточнить диагноз, могут назначаться дополнительные тесты.

К не терапевтическим методам регулировки калия в организме можно отнести специальные диеты, при которых контролируется потребление следующих продуктов питания:

• Овощи: огурцы, помидоры, картофель, хрен;
• фрукты: апельсины, бананы, виноград, чернослив;
• зелень: шпинат, петрушка, спаржа;
• мясо и печень;
• орехи, бобы;
• хлеб из ржаной муки и некоторые виды круп.

Изменения в рационе пациента смогут помочь в нормализации уровня калия в крови, но часто этих усилий бывает не достаточно и приходится проводить дополнительные тесты, чтобы определить настоящие причины проблем.

Внимание! Только доктор сможет провести анализ показателей различных результатов тестов, поставить правильный диагноз и определить необходимое лечение.

Понижение значений калия достигается несколькими способами:

• Насыщение плазмы кальцием через внутривенные инъекции;
• насыщение плазмы инсулином и глюкозой;
• терапия, основанная на применениях мочегонных средств;
• применение соды в растворах;
• применение лекарственных средств.

При отсутствии каких-либо изменений в значениях этого элемента, но наличии жалоб на состояние у пациента, следует провести другие исследования, которые смогут определить причины проблем.

При повышенном содержании калия необходимо срочно принимать меры по его нормализации. Главный удар избыточный калий наносит в сердце, что чревато даже его остановкой.

Не запускайте свое здоровье и старайтесь регулярно проводить исследования крови по различным тестам, чтобы вовремя распознать наступление болезни и принять соответствующие меры к лечению. Ранее диагностирование заболеваний облегчает процесс лечения.

Помимо органических веществ в белков и других биологически активных веществ.

Калий крови

Норма калия крови

Калий является преимущественно внутриклеточным ионом, поскольку 89% калия находится внутри клеток, и лишь 11% калия содержится вне клеток.

В крови здорового человека концентрация калия в норме составляет 3,5-5,5 ммоль/л.

Концентрация калия в крови может изменяться под действием следующих веществ: инсулин , катехоламины (адреналин, норадреналин), альдостерон (гормон, вырабатываемый почками), увеличение кислотности крови, мочегонное – маннит. У человека может выявляться недостаток калия – гипокалиемия и избыток – гиперкалиемия .

Гипокалиемия характеризуется снижением концентрации калия в крови ниже 3,5 ммоль/л, а гиперкалиемия – повышение концентрации иона выше 6,0 ммоль/л. Гипокалиемия и гиперкалиемия характеризуются определенной симптоматикой, которую мы рассмотрим ниже.

Причины снижения калия в крови

Выясним причины развития гипокалиемии:

1. диета с низким содержанием калия
2. повышение потребности организма в калии (например, после операций)
3. во время и после родов
4. травмы черепа
5. тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы)
6. передозировка инсулина
7. прием некоторых лекарств (глюкокортикоидов, диуретиков, противоастматических средств)
8. обезвоживание организма (рвота , понос , усиленное потоотделение, промывание желудка и кишечника)
9. желудочные и кишечные фистулы

Поскольку калий присутствует в клетках всех органов и систем организма человека, то клинические симптомы низкого содержания калия весьма разнообразны. Сгруппируем проявления гипокалиемии по проявлениям со стороны каждой группы взаимосвязанных органов.

Симптомы снижения калия в крови

Признаки гипокалиемии:

1. расстройства работы нервной системы

• сонливость
• тремор (дрожание рук)
• повышение мышечного тонуса

1. нарушения со стороны дыхательной и сердечнососудистой систем

• урежение частоты сердечных сокращений (пульса)
• увеличение размеров сердца
• шумы в сердце
• ослабление силы сокращений сердца
• нарушение электрических процессов в сердечной мышце
• влажные хрипы

1. нарушение работы желудочно-кишечного тракта

• парез кишечника с формированием непроходимости

1. гормональные нарушения

• непереносимость глюкозы
• нарушение механизма поддержания нормального артериального давления в почках

1. нарушения функции почек

• полиурия (обильное мочевыделение более 2,5 литров в сутки) с переходом в анурию (отсутствие мочевыделения)

Гиперкалиемия проявляется при увеличении концентрации калия в крови выше 6,0 ммоль/л. При каких условиях развивается такое состояние?

Причины повышения калия в крови

Причины гиперкалиемии:

• диета с очень высоким содержанием калия
• острая почечная недостаточность
• острая печеночная недостаточность
• дегидратация организма (понос, рвота, потение, усиление мочевыделения и т.д.)
• обширные ожоги
• краш-синдром (развивается в результате длительного сдавления тканей)
• отравление алкоголем
• высокое содержание глюкозы крови
• аддисонова болезнь
• применение некоторых лекарств (В-блокаторы, миорелаксанты, сердечные гликозиды, гепарин, спиронолактон, индометацин, аспирин и т.д.)
• системная красная волчанка
• амилоидоз

Подробную информацию заболеваниях, приводящих к повышению калия в крови, читайте в статьях: Сахарный диабет , болезнь Аддисона , Туберкулез

Симптомы высокого калия в крови

Проявления гиперкалиемии так же разнообразны, как и гипокалиемии. Касаются они нарушения деятельности всех органов и систем. Рассмотрим проявления гиперкалиемии:

• беспокойство
• миастении (мышечная слабость различной степени тяжести)
• параличи

1. нарушение функций легких и сердца

• экстрасистолии
• остановка сердца при концентрации калия выше 10 ммоль/л
• нарушение дыхания (урежение, учащение и т.д.)

1. изменение работы почек

• олигоурия (уменьшение мочевыделения до 400-600 мл в сутки) с переходом в анурию
• белок и кровь в моче

Подробную информацию о сердечной аритмии читайте в статье: Сердечная аритмия

Как сдать анализ на калий крови?

При возникшем подозрении на наличие дефицита или избытка калия в крови нужно сдать анализ. Анализ для определения концентрации ионов калия проводится в крови, взятой из вены, утром, натощак. Накануне сдачи анализа не следует употреблять соленой, пряной и маринованной пищи. В настоящее время определение концентрации калия проводят либо на автоматическом анализаторе, либо методом титрования. Точность анализатора – выше (при условии правильной настройки и корректной калибровки аппаратуры). Поэтому предпочтителен автоматизированный метод.

Натрий крови

Норма натрия в крови, функции натрия, формирование отеков
Натрий является основным ионом внеклеточной жидкости, 75% всего натрия содержится вне клетки и лишь 25% - внутри клеток.

Норма натрия крови

В норме в крови взрослого человека содержится натрия 123-140 ммоль/л.

Излишки натрия на 85-90% выводятся с мочой, 5-10% с калом и до 5% с потом.Натрий участвует в поддержании осмотического давления и рН крови, принимает участие в деятельности нервной, сердечнососудистой и мышечной систем.

Рассмотрим механизм действия натрия в формировании отеков. Увеличение концентрации натрия внутри клеток приводит к отекам , а увеличение концентрации натрия во внеклеточной жидкости приводит к обезвоживанию. Увеличение концентрации натрия внутри сосудов приводит к оттоку жидкости из тканей и увеличению объема циркулирующей крови, а также повышению артериального давления.

Причины снижения натрия в крови

Снижение концентрации натрия в крови ниже 120 ммоль/л называется гипонатриемия . Рассмотрим, что приводит к такому состоянию:

1. диета бедная содержанием натрия (бессолевая)
2. обильное потоотделение в сочетании с недостаточным питьем
3. ожоги
4. заболевания надпочечников
5. бесконтрольный прием мочегонных препаратов (например, маннит)
6. обильные капельницы с низким содержанием натрия
7. патология почек (нефрит , отравления, почечная недостаточность)

Помимо истинной гипонатриемии имеется состояние организма, которое называется ложная гипонатриемия . Ложная гипонатриемия фиксируется при повышенном содержании в крови липидов , иммуноглобулинов и глюкозы. Связано это с тем, что вышеперечисленные вещества затрудняют определение концентрации натрия и искажают результат в сторону уменьшения. Поэтому при чтении результатов анализа необходимо учитывать и показатели глюкозы, иммуноглобулинов и липидов.

Симптомы низкого натрия крови

Проявления гипонатриемии разнообразные. Различная симптоматика развивается уже при концентрации натрия в крови на уровне 110-120 ммоль/л. Рассмотрим основные симптомы сниженной концентрации натрия в крови:

1. симптомы заболевания, которое привело к формированию гипонатриемии (например, почечной недостаточности)
2. отеки
3. гипотония (сниженное артериальное давление)
4. мышечная слабость и нарушения рефлексов
5. отсутствие жажды
6. снижение аппетита
7. олигоурия (мочевыделение на уровне 400-600 мл в сутки)
8. апатия
9. потеря сознания
10. ступор

Причины повышения натрия в крови

Повышение концентрации натрия в крови выше 150 ммоль/л называется гипернатриемия . Гипернатриемия лежит в основе развития отеков при заболеваниях почек и сердечной недостаточности. При острой почечной недостаточности гипернатриемия сочетается со сниженным содержанием калия и кальция в крови.
Рассмотрим основные факторы, приводящие к развитию гипернатриемии:

• повышенное поступление натрия с пищей, водой (например, злоупотребление соленой пищей)
• недостаточное питье
• сильные потери воды через легкие (длительная искусственная вентиляция легких), кожу (чрезмерное потение)
• полиурия (мочевыделение более 2500 мл в сутки)
• несахарный диабет
• гиперальдостеронизм (синдром Иценко-Кушинга)
• нефрит интерстициальный
• операция и послеоперационный период
• прием некоторых лекарственных препаратов (наркотики, хлорпропанид, глюкокортикоиды, вакцистин, большие количества физиологического раствора)
• повреждения гипоталамуса

Итак, мы видим, что часто формирование гипернатриемии происходит вследствие дисбаланса поступления жидкости и ее выведения из организма. На втором месте среди причин гипернатриемии стоят заболевания почек и стресс .

Симптомы повышенного натрия в крови

Как можно распознать гипернатриемию? Во-первых, избыток натрия всегда сопровождается задержкой хлора, что приводит к дегидратации. Поэтому имеются три главных признака гипернатриемии – полидипсия (сильная жажда), полиурия (усиленное мочевыделение более 2,5 л в сутки), альбуминурия (белок в моче). Однако вместе с вышеперечисленными приведем и другие симптомы гипернатриемии:

1. полидипсия
2. полиурия
3. альбуминурия
4. сухость кожи
5. гипертермия (повышение температуры вплоть до лихорадки)
6. повышение артериального давления
7. усиление рефлексов
8. почечная недостаточность
9. мышечная слабость
10. сонливость
11. ступор, кома
12. делирий

Как сдать анализ на натрий крови?

При появлении каких-либо симптомов, которые могут быть связаны с нарушением концентрации натрия в крови целесообразно сдать анализ. Анализ крови на содержание натрия берется утром, из вены, натощак. При подготовке к сдаче анализа необходимо исключить чрезмерное питье, обильное потение, а также не употреблять слишком соленой или совсем несоленой пищи. В настоящее время концентрацию натрия определяют с помощью автоматизированного электродного метода или ручного метода титрования. Большими преимуществами обладает автоматизированный метод, поскольку он более точен, имеет чувствительность и специфичность выше, а также выполняется быстрее.

Кальций крови

Норма кальция крови

Кальций в организме человека находится в форме свободного ионизированного кальция и в связанной с белками форме. В клинико-лабораторной диагностике учитывается именно ионизированный кальций. Кальций является внеклеточным элементом.

В организме взрослого человека содержится 1-1,5 кг кальция, из них 99% - в костях и 1% - в биологических жидкостях, в основном в плазме крови.

• В норме в крови взрослого человека концентрация кальция равна 2,15-2,65 ммоль/л
• У новорожденных детей – 1,75 ммоль/л
• У недоношенных новорожденных – концентрация кальция менее 1,25 ммоль/л

В норме содержание кальция регулирует паратгормон, кальцитонин и кальцитриол.

Рассмотрим понижение концентрации кальция в крови - гипокальциемию . Гипокальциемия может быть острой – развивается при переливании большого количества крови, консервированной цитратом натрия,также при переливании альбуминов. Все остальные виды гипокальциемии являются хроническими.

Причины снижения кальция в крови

Рассмотрим причины снижения содержания кальция в крови:

1. недостаток витамина D
2. недостаток кальция в пище
3. нарушение всасывание кальция на фоне резекции кишки, поносов или недостаточности поджелудочной железы
4. рахит (если сформировался)
5. гиподинамия (малоподвижность)
6. опухоли
7. хронический сепсис
8. токсическое поражение печени (отравления солями тяжелых металлов, алкогольными суррогатами)
9. заболевания паращитовидных желез или их ампутация
10. гипернатриемия
11. гипоальбуминемия
12. высокое содержание эстрогенов
13. прием кортикостероидов и интерлейкинов

Подробную информацию о рахите читайте в статье: Рахит

Симптомы низкого кальция в крови

Симптомы гипокальциемии весьма разнообразны, поскольку кальций участвует во множестве физиологических процессов. Приведем проявления гипокальциемии в структурированной форме:

1. психическая симптоматика

• головокружение
• головные боли похожие на мигрень

1. симптомы со стороны кожи и костей

• выпадение волос
• разрушение ногтей
• сухая, с трещинами кожа

1. нервно-мышечные нарушения

• усиление рефлексов с переходом в тетанические судорог

1. нарушения в деятельности сердечнососудистой системы

• тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений - пульса)
• нарушение свертываемости крови (удлинение времени свертывания)

Гипокальциемия встречается чаще, чем повышение концентрации кальция в крови.Повышение кальция в крови более 2,6 ммоль/л называется гиперкальциемия .
Гиперкальциемия бывает физиологической – у новорожденных после 4 дня жизни и после приема пищи. Все остальные варианты гиперкальциемии являются патологическими, то есть возникают при различных заболеваниях.

Причины высокого уровня кальция в крови

Почему происходит повышение уровня кальция в крови? Приведем факторы, приводящие к гиперкальциемии:

1. заболевание паращитовидных желез (усиление их активности)
2. гипертиреоз (усиленная функция щитовидной железы)
3. гипервитаминоз витамина D
4. перитонит
5. обтурационная желтуха
6. сердечная недостаточность

Симптомы высокого кальция в крови

Клинические симптомы повышения кальция могут быть связаны практически с любой системой организма. Перечислим клинические проявления гиперкальциемии:

1. со стороны нервной и мышечной систем

• рвота
• слабость
• дезориентация
• нарушения сознания
• усиление рефлексов
• астения
• адинамия (неподвижность)

1. острая почечная недостаточность при наличии анурии (отсутствие мочевыделения)
2. нарушения деятельности сердечнососудистой системы

• кальциноз сосудов (откладывание кальция в стенке сосуда)
• тахикардия

Итак, гиперкальциемия и гипокальциемия могут привести к развитию серьезной патологии. Поэтому целесообразно регулярно проверять концентрацию кальция в крови.

Как сдать анализ на кальций крови?

Для анализа на содержание кальция сдается кровь из вены, утром, натощак. Специальной подготовки не требуется. На сегодняшний день кальций определяют методом комплексообразования или титрованием. Метод комплексообразования более точный, чувствительный и занимает меньшее количество времени. Поэтому предпочтителен именно этот метод.

Хлор крови

Норма хлора в крови

Хлор является внеклеточным ионом. Ионы хлора в организме человека участвуют в поддержании осмотического давления, совместно с ионами натрия и калия регулируют водно-солевой обмен, являются необходимыми для производства желудочного сока. Также хлор участвует в регуляции кислотно-основного баланса крови. Всасывание хлора из пищи происходит в толстом кишечнике, а выведение с мочой (главным образом), потом и калом.

Нормальная концентрация хлора в крови здорового человека 95-107 ммоль/л.

Вместе с поваренной солью человек получает избыток хлоридов, поэтому состояние низкого содержания хлора в крови (гипохлоридемия ) изучено только экспериментально (на животных).

Снижение хлора крови – причины и симптомы

Гипохлоридемия у человека развивается как компенсаторный механизм при различных нарушениях кислотно-основного состояния, осмотического давления и прочее. То есть такой вариант снижения концентрации хлора в крови является перераспределительным, а не абсолютным, как в случае с другими микроэлементами.В этом случае низкая концентрация хлора в крови развивается в результате обильного потоотделения, рвоты, развития отекови применения мочегонных средств бесконтрольно. Однако основными причинами развития абсолютной гипохлоридемии являются недостаток в пище, а также нарушения обмена хлора. У человека может развиться кратковременная гипохлоридемия в ответ на выведение больших количеств хлора и натрия (прием слабительных, мочегонных, промывание желудка и кишечника, рвота).Также возможно развитие дефицита хлора у детей при искусственном вскармливании.

Симптомы недостатка хлоридов

Согласно экспериментальным данным гипохлоридемия проявляется следующим образом:

• задержка роста
• повышенная судорожная готовность

Повышен хлор крови – причины и симптомы

Хлор является токсичным веществом. Увеличение его концентрации в крови (гиперхлоридемия ) возможно при избыточном поступлении – свыше 15 г в сутки. Основным симптомом абсолютной гиперхлоридемии является угнетение роста. Высокая концентрация хлора в организме является признаком обезвоживания , которое развивается при патологии почек, камней в мочеточниках, несахарном диабете, недостаточности надпочечников и неадекватном количестве жидкости, поступающей в организм и удаляемой из него. Избыточное потребление хлоридов с пищей может вызывать хроническое обезвоживание, несахарный диабет.

В настоящее время определение концентрации хлора в крови используют для контроля над эффективностью лечения заболеваний почек, надпочечников и сахарного диабета.

Как сдать анализ на хлор крови?

Для определения хлора берется кровь из вены, утром, натощак. Определение происходит колориметрическим методом или электродным. Электродный метод более точен, прост и менее вреден. Поэтому он предпочтительнее.

Магний крови

Норма магния в крови

Магний – это микроэлемент, который на 55-70% находится в крови в связанном состоянии, входя в структуру биологических макромолекул (например, ферментов). Внутриклеточный пул магния составляет 25%, а магния во внеклеточной жидкости – 1,5%.Поскольку внутриклеточный пул магния выше внеклеточного, то магний является внутриклеточным ионом. Магний необходим для деятельности сердца.

У здорового человека нормальная концентрация магния в крови – 0,8-1,2 ммоль/л.

Различают состояния, при которых в крови концентрация магния выше – 1,2 ммоль/л и ниже 0,8 ммоль/л. Состояние низкой концентрации магния – гипомагниемия , высокой концентрации – гипермагниемия .

Причины пониженного магния крови

Рассмотрим, какие факторы могут приводить к развитию гипомагниемии. Итак, причины:

• недостаток в пищевом рационе
• нарушение доставки магния из желудочно-кишечного тракта (рвота, понос, глисты , опухоли)
• хроническое отравление солями металлов (ртуть, барий, мышьяк, алюминий)
• тиреотоксикоз
• заболевания паращитовидных желез (увеличение функции)
• высокая потребность в магнии (например, беременность и кормление грудью, период роста у детей, у спортсменов)
• наследственный недостаток фосфора
• употребление некоторых лекарственных препаратов (мочегонные – фуросемид, спиронолактон, сердечные гликозиды, инсулин, кофеин, аминогликозиды)

Симптомы низкого магния крови

Как мы видим, причин развития гипомагниемии достаточно много и они разнообразны. Как проявляется гипомагниемия? При длительном дефиците магния кальций откладывается в стенки сосудов. Рассмотрим нарушения, характерные для состояния дефицита магния:

1. нарушения психики

• головокружение и головные боли
• галлюцинации
• апатия

1. нарушения нервной и мышечной систем

• тремор (трясущиеся конечности)
• парестезии (бегание «мурашек»)
• спазмы мышц
• усиление рефлексов (симптомы Труссо и Хвостека)

1. нарушения в дыхательной и сердечно-сосудистой системах

• тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений)
• скачки артериального давления
• экстрасистолия
• спазм бронхов и трахеи

1. нарушения со стороны других органов

• тошнота, рвота, понос
• дискинезия желчного протока
• спазмы сфинктеров, мускулатуры желудка, кишечника, матки
• ломкость волос, ногтей, заболевания зубов

Если у человека наблюдаются депрессии, навязчивые мысли, мигрени , постоянная апатия, бессонница , необъяснимая тревожность, то все эти симптомы могут быть вызваны дефицитом магния в организме. По данным статистики дефицитом магния страдают до 50% населения.

Причины повышенного магния крови

Помимо гипомагниемии может развиваться состояние обратное – гипермагниемия, которое характеризуется увеличением концентрации магния в крови выше нормы. Гипермагниемия встречается реже, чем гипомагниемия. Рассмотрим основные факторы, приводящие к снижению концентрации магния в крови:

• острая и хроническая почечная недостаточность
• передозировка препаратами магния
• гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы)
• обезвоживание
• миеломная болезнь
• недостаточность надпочечников
• системная красная волчанка
• резкое повышение процессов распада в организме (например, диабетический ацидоз)

Симптомы высокого магния крови

Несмотря на относительную редкость гипермагниемии, проявляется это состояние не легче, чем гипомагниемия. Итак, клинические проявления гипермагниемии:

1. психические нарушения

• сонливость
• заторможенность

1. нервные и мышечные патологии

• поверхностный и глубокий наркоз (при уровнях магния выше 4,7 ммоль/л и 8,3 ммоль/л – соответственно)
• астения
• атаксия (нарушение координации движений)
• снижение рефлексов

1. нарушение работы сердечнососудистой системы

• брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений)
• низкое диастолическое давление (нижнее)
• асистолия

1. расстройства работы желудочно-кишечного тракта

• тошнота, рвота
• понос
• боли в животе

Как сдать анализ на магний крови?

Для определения концентрации магния берут кровь из вены, утром (до 10 утра), натощак. После последнего приема пищи до момента сдачи анализа должно пройти не менее 6 часов. Избегать физических нагрузок. Не принимать препараты магния в течение 4-6 дней перед сдачей анализа. Магний определяют методом атомной адсорбции или методом химической реакции с образованием окрашенного соединения. Метод атомной адсорбции предпочтительнее, поскольку более чувствителен, специфичен и более точен.

Фосфор крови

Норма фосфора в крови

Общее содержание фосфатов в крови складывается из растворимой и нерастворимой фракции. В клинической лабораторной диагностике определяют растворимую фракцию. Нерастворимая фракция находится в составе фосфолипидов, иммунных комплексов и нуклеопротеидов. Большая часть фосфатов (80-85%) входит в скелет в виде солей кальция, 15-20% находится в крови и тканях.

Нормальная концентрация фосфора в крови здорового человека составляет 0,81-1,45 ммоль/л

Норма концентрации фосфора в моче – 25,8-48,4 ммоль/сутки.

Содержание фосфора в крови новорожденных – 1,19-2,78 ммоль/л. Фосфат кальция чрезвычайно плохо растворим в физиологических растворах. Поддержание высокомиллимолярных концентраций фосфора в крови возможно лишь благодаря связи с белками. Снижение концентрации фосфатов в крови называется гипофосфатемия , а повышение – гиперфосфатемия . Определение фосфатов крови имеет меньшее диагностическое значение по сравнению с другими микроэлементами.

Причины снижения фосфора крови

Гипофосфатемия – содержание фосфатов может быть снижено до 0,26-0,97 ммоль/л. Гипофосфатемия развивается при рахите в детском возрасте. Низкая концентрация фосфатов у взрослых приводит к остеомаляции (разрушение костей) и пеллагре. А возникает она в результате лечения инсулином и CaCl2, а также при микседеме и гиперпаратиреоидизме (повышенная функция паращитовидных желез).

Причины развития гипофосфатемии:

• нарушение регуляции обмена
• диета с низким содержанием фосфора (мало мясных продуктов)
• диета с высоким содержанием кальция, алюминия, магния, бария
• злоупотребление напитков с искусственными красителями
• наркомания, Гиперфосфатемия развивается при:
• процессы разрушения костной ткани

Как сдать анализ на фосфор крови?

Для определения концентрации фосфора берется кровь из вены, утром, натощак. Определение фосфора происходит колориметрическим методом. Следует обратить внимание, что посуда для определения фосфора должна быть стерильной или мыться содовым раствором без мыла. Мытье посуды с мылом дает искажение результатов. В остальном метод определения фосфора достаточно надежен и прост в исполнении.

Железо крови

Железо – норма в крови

Железо – очень важный элемент, который входит в состав ферментов, и является необходимой частью гемоглобина . Также железо является необходимым элементом для кроветворения. Железо в качестве запаса откладывается в селезенке, костно мозгу и печени.

Норма содержания железа в сыворотке крови у женщин 14,3-17,9 мкмоль/л

Норма содержания железа в сыворотке кровиу мужчин – 17,9-22,5 мкмоль/л

Потребность в железе у женщин в два раза больше, чем у мужчин. Это связано с регулярными потерями железа при менструациях, а также усиленной потребностью во время беременности и кормления грудью. Всасывание железа из пищи происходит в кишечнике, причем лучше усваивается железо из животных продуктов (мясо, печень), чем из растительных (бобовые, шпинат).

Причины высокого железа в крови

У человека встречается состояние увеличения концентрации железа в крови (гиперферремия ) и состояние уменьшения железа крови (гипоферремия ). К повышению концентрации железа крови приводят следующие факторы:

1. гемохроматозы
2. пернициозная анемия
3. гипопластическая анемия
4. талассемия
5. лейкемия
6. дефицит витаминов В12, В6 и В9 (фолиевая кислота)
7. острые и хронические гепатиты
8. отравление различными препаратами железа и биологически-активными добавками с содержанием железа
9. отравления свинцом
10. работа на железных рудниках

При регулярном использовании оральных контрацептивов и эстрогенов также повышается концентрация железа крови. Поэтому при их использовании необходимо контролировать уровень железа.

Последствия высокого железа в крови
При достаточно длительной высокой концентрации железа в крови, железо начинает откладываться в органах и тканях, приводя к развитию гемохроматоза и гемосидероза . При гемохроматозе в кишечнике нарушается способность регулировать обмен железа, в результате чего «излишки» железа не выводятся, а все оно поступает в кровь. Гемохроматоз также называют бронзовым диабетом, поскольку кожа таких больных приобретает темный бронзовый цвет или появляются бронзовые пятна на коже вследствие отложения железа в коже. Однако железо откладывается не только в коже, но и во всех органах, приводя к нарушению работы этих органов.Гемосидероз проявляется нарушениями деятельности сердца, вследствие отложения железа в миокарде, образование в легких отложений железа, увеличение печени и селезенки. Кожа при гемосидерозе приобретает землистый оттенок.
Длительное наличие «лишнего» железа в органах-депо может спровоцировать развитие сахарного диабета, ревматоидного артрита, заболеваний печени и сердца, а также рака молочной железы.

Симптомы высокого железа крови

Обратите внимание на следующие симптомы, они могут свидетельствовать об избытке железа в крови:

1. слабость
2. вялость
3. головокружение
4. облысение
5. ухудшение памяти
6. аритмия
7. боли в животе
8. боли в суставах
9. снижение либидо
10. увеличение печени
11. диабет
12. поражение кожи

Причины низкого железа крови

Рассмотрим, при каких патологических и физиологических состояниях возможно появление гипоферремии. Сниженное содержание железа наблюдается при следующих состояниях:

1. хроническая почечная недостаточность
2. острые инфекционные заболевания
3. железодефицитные анемии
4. дефицит витамина В12
5. заболевания крови (острый и хронический лейкоз, миелома)
6. острые и хронические кровотечения
7. заболевания желудочно-кишечного тракта (энтериты, колиты, низкая кислотность желудочного сока, резекция желудка и кишки)
8. хронический гепатит
9. цирроз печени
10. повышение потребности в железе (период активного роста, беременность, кормление грудью)

Чаще всего железодефицит приводит к формированию анемий, которые проявляются слабостью, вялостью, апатией, бледностью, снижением работоспособности и т.д. Однако анемия – это конечный этап железодефицита, когда уже анемия развилась. А какие симптомы могут насторожить человека и заставить предположить наличие дефицита железа в организме, чтобы предотвратить развитие анемии?

Симптомы дефицита железа

• сухость кожи
• трещины в углах рта
• ломкие, тусклые, секущиеся волосы
• ломкие, слоящиеся ногти
• мышечная слабость
• сухость слизистой рта
• отсутствие аппетита
• нарушения пищеварения в виде чередования запоров и поносов
• изменение вкуса (поедание мела)
• извращение обоняния (пристрастие к странным запахам – выхлопных газов, вымытых бетонных полов)
• иммунодефицит (частые простуды с долгим периодом выздоровления, гнойничковые поражения кожи и т.д.)
• вялость
• апатия
• депрессия
• головокружение

Как сдать анализ на железо крови?

При появлении подозрения на низкий или высокий уровень железа в крови целесообразно сдать анализ крови. Для этого берут кровь из вены, утром, натощак. Наибольшее содержание железа наблюдается именно в утренние часы. Перед сдачей анализа необходимо воздержаться от приема пищи в течение 8-12 часов. Определение концентрации железа, как правило, проводят колориметрическим методом. Метод достаточно точный, чувствительный и несложный.

Калий – важный минерал, который необходим для нормальной работы многих систем и органов человека. Количество калия в организме зависит от того, сколько его поступает с пищей, как он распределяется и выводится посредством почек, кишечника и потовых желез.

Зачем нужен анализ на калий

Важно контролировать количество калия в организме, так как биологическая роль этого микроэлемента для человека достаточно велика. Калий работает как иммуномодулятор, насыщает мозг кислородом, снижает кровяное давление, способствует выведению шлаков, помогает в лечении аллергии. Недостаток калия в организме влечет за собой нарушение работы многих органов.

Повышение калия в крови увеличивает риск остановки сердца. Поэтому анализ на калий необходим, если пациент страдает патологиями сердечно-сосудистой системы. Также содержание калия в крови может увеличиваться вследствие приема противовоспалительных, противоопухолевых и других лекарственных препаратов. В период такой медикаментозной терапии врач также назначает анализ крови на калий.

Норма

Количество калия в крови зависит от возраста пациента.

• Для малышей в возрасте до года нормой считается уровень от 4,1 до 5,3 ммоль/л.
• Для детей от 1 года до 14 лет допустимые показатели находятся в диапазоне 3,4-4,7 ммоль/л.
• Для подростков старше 14 лет и взрослых пациентов нормальные показатели – 3,5-5,5 ммоль/л.

Показания

Показанием к анализу крови на калий являются:

• патологии почек;
• надпочечная недостаточность;
• артериальная гипертензия, сердечная аритмия, заболевания сердечно-сосудистой системы;
• контроль количества калия в крови при проведении гемодиализа, назначении сердечных гликозидов или диуретиков.

Гипокалиемия

Также недостаток калия наблюдается при почечном ацидозе, синдроме Кушинга, синдроме Фанкони, первичном и вторичном альдостреронизме, осмотическом диаурезе. Все эти патологии провоцируют выведение калия из организма вместе с мочой.

Калий может снизиться при потере его организмом с кишечными секретами. Это происходит при частой рвоте, аденоме ворсинок кишечника, выраженной диарее, кишечной непроходимости и кишечных свищах.

Понижение уровня калия может вызывать наличие инсулиномы или продолжительная терапия инсулином, прием фолиевой кислоты и витамина В12 при мегалобластной анемии. Снижение калия происходит из-за избытка адреналина и норадреналина при длительных стрессовых состояниях, при тиреотоксикозе вследствие повышения уровня гормонов щитовидной железы, в период реабилитации после тяжелых операций и заболеваний по причине связывания калия образующимися белками и гликогеном.

Гиперкалиемия

Состояние, при котором содержание калия в крови превышает норму, называют гиперкалиемией. Причиной развития гиперкалиемии может стать повышенное поступление калия в организм. Оно возникает при неправильном введении растворов, содержащих калий, переливании большого объема крови, которая долго хранилась.

Отклонение от нормы может возникнуть при повышенном выходе калия из клеток. Это происходит при распаде опухолей, гемолитической анемии, глубоких ожогах, рабдомиолизе, сильном повреждении тканей, ацидозе, недостатке инсулина.

Повышение уровня калия происходит при снижении вывода калия почками при тяжелой почечной недостаточности, гипоальдостеронизме, нефротоксическом действии некоторых лекарственных препаратов.

Своевременное исследование содержания калия в крови поможет избежать многих проблем со здоровьем, вовремя диагностировать серьезные заболевания и начать лечение, проконтролировать медикаментозную терапию.

Калий – это микроэлемент, содержащийся во всех органах и тканях организма. Большая его часть обнаружена в клетках, до 98%. Минерал имеет важно значение для человека, т. к. без него невозможно нормальное функционирование всех систем организма. Элемент совместно с натрием активно участвует в обеспечении жизнедеятельности, поэтому отклонения его от нормы негативно влияют на самочувствие человека.

• Принимает участие в процессе мышечных сокращений;
• Способствует образованию новых белковых структур;
• Участвует в образовании резервного углевода гликогена;
• Регулирует в крови кислотно-щелочное равновесие.

Калий очень важен для спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни

Калий в организме человека способствует сокращению мышц и передаче нервных импульсов, что является его главной задачей. Многие мышечные и нервные клетки имеют специальные каналы для перемещения калия внутрь клетки и из неё. Элемент передвигается по каналам свободно, но случается и блокировка движения, что ставит под угрозу состояние нервной и мышечной системы.

Микроэлемент участвует в сохранении углеводов в мышечной ткани, для которой они используются в качестве топлива, и препятствует потере кальция организмом.

В каких продуктах содержится калий

Растительные источники калия

• Злаки – пшено, овсянка, гречка;
• Бобовые – горох, фасоль, соя;
• Овощи – свекла, морковь, капуста, картофель, редис, кабачки, тыква, томаты, огурцы;
• Фрукты – яблоки, цитрусовые, абрикосы, авокадо, киви, бананы, дыня;
• Сухофрукты – инжир, курага, изюм, чернослив;
• Ягоды – виноград, арбуз, брусника, красная смородина, клюква, черника, калина;
• Орехи – арахис, миндаль, кедр;
• Грибы – подберёзовики, лисички, белые.

Гречневая крупа содержит калий

Животные источники калия

• Молочные продукты – творог, молоко, сыр, кефир;
• Субпродукты – печень;
• Мясо – говядина, баранина;
• Яйцо куриное.

Суточные нормы калия

Суточная норма калия для взрослого человека должна составлять от 2000-4700 мг, что можно достичь при сбалансированном дневном рационе.

Суточная норма калия для детей

• 0-6 мес. – 400 мг;
• 7-12 мес. – 700 мг;
• 1-3 лет — 3000 мг;
• 4-8 лет – 3800 мг;
• 9-13 лет – 4500 мг;
• 14-18 лет – 4700 мг.

Суточная норма калия для женщин

• 19 лет и старше – 4700 мг;
• В период беременности – 4700 мг;
• При лактации – 5100 мг.

Суточная норма калия для мужчин

• 19 лет и старше – 4700 мг.

Недостаток калия в организме

Главными причинами недостатка микроэлемента являются:

• Большие нагрузки;
• Стрессы;
• Физическая и психологическая утомляемость;
• Неупорядоченный день.

Препятствуют усвоению элемента употребление алкоголя, мочегонных препаратов, сладостей и кофе в больших количествах. С помощью кофе часто люди пытаются бороться с усталостью, только это усугубляет ситуацию, т. к. данный напиток вымывает калий из организма и человек чувствует себя утомленным.

Нехватка калия в организме проявляется общей слабостью, снижением давления, отёками, запорами, общим нарушением состояния здоровья, рефлексов, а также сопровождается плохим самочувствием. При хронической нехватке элемента нарушается деятельность сердца, почек, надпочечников, обмена веществ. Человек постоянно чувствует усталость, может появиться нервное истощение, гипогликемия и неврологические боли.

У беременных женщин недостаток элемента проявляется в виде мышечной слабости, тошноты с позывами к рвоте, спутанного сознания, поверхностного дыхания, частого мочеиспускания и быстрой утомляемости.

Последствия дефицита калия

• Хроническая усталость;
• Артериальное давление;
• Сердечные приступы;
• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Эрозия шейки матки;
• Сухость кожи;
• Тусклый цвет волос;
• Прерывание беременности.

У детей могут возникнуть следующие симптомы: паралич, рвота, понос. В таких случаях следует проверить, достаточно ли калия получает ребёнок.

Видео из интернет

Избыток калия в организме

К избытку микроэлемента приводит недостаточная деятельность надпочечников (острый нефрит). Проявляется избыток калия в виде нарушений сердечных функций, адинамии, возбуждения, неприятных ощущений в конечностях, усиленном отделении мочи. Указанные симптомы в основном проявляются из-за неправильного питания, когда в рационе не учитываются необходимые ограничения калийсодержащих продуктов.

Большая передозировка элемента нарушает деятельность сердечной мышцы, приводит к отложению калийных солей в связках, что повышает риск развития мочекаменной болезни. Кроме этого его избыточное содержание в организме может быть вызвано отравлением калийными препаратами. Иногда в таких случаях наступает паралич конечностей. Токсичная доза для человека — 6 г, а летальная — 14 г.

Причины передозировки

Избыток калия в организме может быть вызван следующими факторами:

• Нарушением работы почек;
• Дефицитом инсулина;
• Нарушением функций симпатоадреналовой системы;
• В результате гемолиза, цитолиза, синдромом раздавливания тканей;
• Перераспределением минерала в тканях органов;
• Нарушением калиевого обмена;
• Чрезмерным поступлением элемента;
• Длительным и избыточным приёмом пищевых добавок, содержащих микроэлемент;
• Вследствие постоянной картофельной диеты.

Препараты, содержащие калий

Самый безопасный метод пополнения организма калием является употребление продуктов содержащих данный минерал. Принимая калийсодержащие препараты лишь у 50% пациентов поднимается калий до нормального уровня. Препараты калия способны вызвать язвы желудка и кишечника, а также внутренние кровотечения. Учитывая серьёзность побочных эффектов, препараты следует принимать в случае крайней необходимости, когда уровень калия, всё равно остается низким при длительном употреблении продуктов с высоким его содержанием.

Правила приёма препаратов калия

• Принимать во время еды или сразу после приёма пищи;
• Капсулы или таблетки глотать целыми, не разжевывая;
• Запивать обильным количеством воды;
• При употреблении жидких лекарственных форм, растворимых таблеток, порошков, препарат нужно растворить в ½ ст. воды или сока, после чего небольшими глотками выпить на протяжении 5 минут.

Самые распространенные препараты на сегодняшний день:

1. Аспаркам – вспомогательный препарат, назначающийся при болезни сердца, шоковых состояниях, нарушениях кровообращения. Принимают при нарушенном сердечном ритме, обусловленном дефицитом калия;
2. Калий пенистый – препарат восполняет недостаток калия вследствие недостаточного поступления его в организм, при снижении аппетита;
3. Калия хлорид – используют при аритмии, интоксикации, недостатке калия в организме, а также при лечении кортикостероидами.