Золотистый стафилококк осложнения. Диагностика стафилококковой инфекции. Применение бактериофага и анатоксина

МРСА – это штамм золотистого стафилококка (бактерии), который устойчив к ряду часто используемых антибиотиков. Лечение золотистого стафилококка МРСА может быть по сравнению с другими бактериальными инфекциями более трудным. Бактерии МРСА являются метициллиноустойчивой формой золотистого стафилококка. Метициллин – антибиотик, используемый для обезвреживания стафилококков. В нашей стране вместо метициллина используется оксациллин.

Stafylokokus aureus (также известный как золотистый стафилококк) – широко встречающаяся бактерия. Золотистый стафилококк на коже может вызвать легкое воспаление кожи, например, ранки или заболевание кожи под названием импетиго. Встречается бактерия в носовой полости и в горле.

Если бактерия возникает в крови, проникая, например, в ранку на коже, это может привести к опасным для жизни инфекциям, таким как сепсис, или вызвать инфекционный эндокардит (воспаление слизистой оболочки полости сердца).

Коварный золотистый стафилококк – симптомы и признаки

Симптомы золотистого стафилококка и инфекции МРСА могут отличаться в зависимости от пораженной части тела.

Признаки поражения кожи и мягких тканей

Если инфекция поражает кожу, это может проявиться образованием инфекции в ране или абсцессом (ограниченным воспалительным очагом). Если инфекция распространяется в более глубокие слои кожи, развивается состояние, известное как целлюлит (будьте осторожны, не следует путать с безобидными косметическими изменениями подкожной жировой клетчатки на бедрах и ягодицах, носящими аналогичное название!).Как это состояние может проявляться? Типичные симптомы:

• покраснение;
• припухлость;
• нечувствительность;
• боль;
• гной.

Другие симптомы включают высокую температуру, плохое самочувствие и слабость. Проявления, упомянутые выше, однако, могут быть вызваны другими бактериальными патогенами, поэтому появление этих симптомов не обязательно означает, что у вас присутствует стафилококковый недуг.

Инвазивная инфекция МРСА

Если бактерии МРСА проникают глубоко в тело или непосредственно в кровь, это может привести к развитию более тяжелого состояния, лечить которое более сложно.

Симптомы инвазивных инфекций:

1. Температуре 38 °С или выше.
2. Лихорадка.
3. Общее плохое самочувствие.
4. Головокружение.
5. Спутанность сознания.
6. Боли в мышцах.
7. Боль, отек и онемение пораженной части тела.

Примеры инвазивных инфекций МРСА

Сепсис – может привести к септическому шоку, что вызывает, в частности, снижение артериального давления до очень низкого уровня.

Инфекция мочевых путей – может повлиять на почки, в которых происходит выработка мочи, а также на мочевыводящие пути, которые впоследствии выводят мочу из тела.

Эндокардит – воспаление оболочки сердца и клапанов сердца.

Пневмония – инфекция, влияющая на легкие.

Бурсит – воспаление, затрагивающее пучки под кожей, заполненные жидкостью, которые расположены вблизи суставов.

Септический артрит – воспаление суставов.

Остеомиелит – воспаление костного мозга.

Причины МРСА инфекции

Примерно, 1 из 30 человек является колонизированным золотистым стафилококком, в частности, МРСА. Как и в случае с другими видами стафилококков, МРЗА, как правило, безвредны, и у большинства здоровых людей не возникает никаких причин для беспокойства.

МРСА может вызвать проблемы в том случае, если бактерия попадает в организм, или если носителем является человек с плохим состоянием здоровья.

Как распространяется инфекция?

МРСА обычно распространяется посредством контакта кожи с носителями (людьми с инфекцией или которые являются носителями бактерий на поверхности кожи).

Бактерии могут также распространиться через использование зараженных полотенец, постельного белья, одежды, повязок или других предметов, которые использовались зараженным человеком. МРСА может долго жить на объектах и поверхностях, таких как дверные ручки, раковины, полы и чистящие средства.

Инфекция в больницах

Наибольший риск заражения – в больнице. Инфекция, которая возникает, называется внутрибольничной инфекцией (возникшей во время пребывания в стационаре).

Причины

В условиях стационара находится много разных людей, в том числе пациентов, посетителей и персонала, поэтому есть все условия для легкого распространения бактерий.

В организме, как правило, есть точки входа инфекции, например, операционные раны, ожоги, отверстия от катетеров и для внутривенного ввода питания.

Пациенты больницы, как правило, более уязвимы, чем население в целом, что делает их восприимчивыми к инфекциям.

Кто больше всего подвержен угрозе возникновения инфекции золотистого стафилококка?

В больничной среде больший риск заражения, если:

1. Есть осложнения в состоянии здоровья.
2. Имеются открытые раны, ожоги или порезы на коже.
3. Введен катетер.
4. Человек страдает длительным заболеванием кожи (например, язвы или псориаз).
5. Недавно перенес операцию.
6. Часто принимал антибиотики, которые неэффективны против МРСА инфекции.

Особенно подвержены риску в плане заражения люди, госпитализированные в отделения интенсивной терапии и хирургические отделения.

Золотистый стафилококк за пределами больницы

Менее вероятным способом заражения является возникновение инфекции за пределами медицинских учреждений. По сравнению с внутрибольничными инфекциями, бактерии, распространенные среди населения, как правило, характерны менее тяжелыми инфекциями. В большинстве случаев они влияют на кожу и мягкие ткани.

Риск заболевания за пределами больницы увеличивают следующие факторы:

1. Пребывание среди большого количества людей (например, военная база, тюрьма, студенческие общежития).
2. Частые контакты кожа к коже (более частые случаи инфекции были зарегистрированы у людей, которые занимались контактными видами спорта, например, регби).
3. Возникновение царапин или каких-то других повреждений кожи (через раны бактерии могут легко проникать в организм).
4. Использование предметов, которые могут быть загрязнены в результате контакта с зараженными поверхностями (например, посуда, инструменты).
5. Пренебрежение гигиеной (в случае нарушения правил гигиены, как правило, присутствует более высокий риск возникновения заболевания, поэтому необходимо регулярно мыть руки, а любые поражения кожи должны быть чистыми и закрытыми).

Если у врача есть подозрение на заражение стафилококком, он может взять мазок с кожи для выявления возможной инфекции.

Профилактика инфекций, вызванных золотистым стафилококком

Если больничный персонал, пациенты и посетители будут следовать основным правилам гигиены, это поможет предотвратить возникновение инфекции и её распространение.

К превентивным мерам в медицинских учреждениях относятся:

1. Мытье рук после каждого посещения туалета (некоторые больницы предоставляют дезинфицирующие средства для рук). Если вы найдете нечистый туалет или душевую комнату, не стесняйтесь сообщить об этом факте персоналу больницы.
2. Мытье рук до и после еды.

Если вы испытываете какие-либо симптомы инфекции (например, отечность, высокая температура, лихорадка), обратитесь в больницу.

Профилактика инфекций, вызванных стафилококком, за пределами больницы

1. Регулярно мойте руки, принимайте душ.
2. Ногти должны быть короткими и чистыми, т.к. длинные ногти сохраняются под собой бактерии.
3. Не делитесь предметами, которые вступают в контакт с кожей (например, мыло, лосьоны, кремы, косметика).
4. Не используйте какие-либо личные вещи, которые вступают в контакт с кожей (например, бритвы, пилочки для ногтей, зубные щетки, расчески, щетки для волос), или тщательно очищайте их перед использованием.
5. Не используйте чужие полотенца.
6. Если у вас есть какие-то ссадины на коже или раны, убедитесь, что они сухие и нормально заживают.

Исследование (скрининг) золотистого стафилококка

Ниже приведены наиболее часто задаваемые вопросы, касающиеся исследования при подозрении на заболевание.

Кто должен быть обследован на наличие инфекции?

Тестирование на наличие стафилококка обычно проводят у людей до госпитализации (запланированные и срочные тесты).

• лица, которые ранее были инфицированы или колонизированы (носители бактерий на поверхности кожи) золотистым стафилококком;
• лица, которые были допущены на места высокого риска (хирургическое отделение, диализ, онкологическое отделение, травматология);
• пациентов, не остающихся в больнице на ночь, обычно нет необходимости обследовать.

По какой причине может проводиться обследование?

Многие люди являются носителями бактерий на поверхности кожи. Это условие, как правило, безвредно, но в случае проникновения бактерий в организм (через поврежденную кожу) или если у человека есть серьезное заболевание, этот факт может привести к возникновению проблем и осложнений.

Простые медицинские тесты могут определить, является ли человек носителем бактерий на коже. Если результат положительный, вводится простая терапии, которая позволяет избавиться от наибольшего числа бактерий. Тем самым сводится к минимуму риск заражения самого человека и других людей вокруг него.

Как проводится обследование?

Экспертизу проводит медсестра, которая берет пробу с поверхности кожи при помощи ватного тампона.

Проба может быть сделана в разных местах (носовой полости, шее, подмышечной области, других областях повреждения кожи). Обследование безболезненное и занимает всего несколько секунд.

Когда будут доступны результаты?

Тампоны направляются в лабораторию, где тестируются. Результаты, как правило, доступны в течение 3–5 дней, иногда тестирование проводится в течение короткого промежутка времени, и результаты известны в тот же день.

МРСА и золотистый стафилококк – лечение

В случае выявления золотистого стафилококка может понадобиться лечение антибиотиками.

Если обследование показывает, что человек является только носителем бактерий на коже, необходимо начать лечение, направленное на удаление бактерий.

Деколонизация

Процесс деколонизации включает применение антимикробных препаратов, обеспечивающих устранение бактерий с поверхности кожи.

Чтобы устранить МРСА с внутренней стороны носа, может быть использован антимикробный лосьон, для удаления бактерий с кожи головы используются противомикробные шампуни.

Эти средства используются один или два раза в день в течение пяти дней, госпитализация не требуется. Человек можете пройти курс лечения в домашних условиях, перед госпитализацией для планового медикаментозного вмешательства.

Лечение кожи и мягких тканей

Менее обширные поражения кожи и мягких тканей, например, небольшие волдыри или абсцессы, иногда можно вылечить хирургическим вскрытием и удалением воспалительного содержимого.

Процесс разрезания и последующего дренажа заключается в прокалывании волдыря или абсцесса стерильной иглой или скальпелем. Перед операцией, как правило, используется местный анестетик, обеспечивающий нечувствительность пораженного участка.

Более обширные кожные инфекции (например, целлюлит) требуют применения антибиотиков в виде таблеток.

Если поражение кожи и мягких тканей развивается во время пребывания в больнице, в случае присутствия серьезного основного заболевания, и человек более восприимчив к распространению инфекции, антибиотики вводят внутривенно.

Лечение инвазивных инфекций

Если инфицирование произошло в больнице, пациента, как правило, помещают в изоляционную комнату. Таким образом, снижается риск бактериальной пролиферации больных.

В процессе деколонизации необходимо ежедневно соблюдать гигиену и тщательно просушивать кожу каждый раз чистым полотенцем. Также следует каждый день менять одежду и белье.

В изоляционной палате человек находится один, или, как вариант – в небольшой палате с другими пациентами, у которых была выявлена стафилококковая инфекция. Посещение таких пациентов возможно, однако необходимо, чтобы посетители соблюдали правила гигиены: тщательно мыли руки до и после визита, а также после контакта с зараженным человеком.

При более серьезных инвазивных инфекциях лечение включает в себя введение антибиотиков путем инъекции в течение нескольких недель. Обычно используется сочетание различных антибиотиков.

Золотистый стафилококк – весьма распространенная и опасная бактерия, которая может вызвать и спровоцировать различные серьезные заболевания. Носителями стафилококка являются чуть менее ¼ всего населения планеты. Но, несмотря на подобную распространенность, в плане лечения это заболевание является чрезвычайно сложным из-за способности бактерии легко видоизменяться и вырабатывать устойчивость к любым лекарствам.

Золотистый стафилококк представляет собой бактерию, которая на вид напоминает гроздь винограда, т.е. состоит из нескольких золотистого цвета шаров

Что такое золотистый стафилококк

По своему происхождению золотистый стафилококк представляет собой бактерию, которая на вид (на фото под микроскопом) напоминает гроздь винограда, т.е. состоит из нескольких золотистого цвета шаров. Бактерия имеет аэробную специфику (то есть может существовать в воздухе), благодаря чему весьма широко распространена в окружающей среде: она может находиться на игрушках, предметах окружающей среды, медицинских инструментах, в грудном молоке, на пораженных участках слизистой и кожи человека.

Источником происхождения инфекции становится зараженный человек, причем сам носитель долгое время может не подозревать о наличии в организме опасной бактерии. В норме бактерия золотистого стафилококка присутствует в организме большинства людей. Но у здоровых людей с крепким иммунитетом микрофлора подавляет стафилококк, не давая ему проявить себя.

Важно! Золотистый стафилококк активизируется в организме на фоне снижения иммунитета либо резкого ухудшения общего состояния.

Причинами, провоцирующими активность стафилококковой инфекции, могут быть:

• Хронические заболевания;
• Взаимодействие с носителем бактерии (воздушно-капельным путем, через поврежденные кожные покровы либо слизистую);
• Резкое понижение иммунитета (из-за стрессов, приема антибиотиков либо гормональных препаратов, авитаминоза, неправильного питания, т.д.);
• Употребление недостаточно обработанных продуктов, зараженных бактерией;
• Несоблюдение гигиенических и санитарных норм при повреждениях кожи (ссадины, царапины, порезы);
• Дисбактериоз кишечника.

У детей заражение золотистым стафилококком часто происходит в родильных домах, чему способствует ряд факторов:

• Незрелость (недоношенность) ребенка;
• Патологии, сопутствующие беременность;
• Гипотрофия у новорожденного;
• Искусственное вскармливание;
• Несоблюдение правил личной гигиены.

Чаще всего заражение золотистым стафилококком происходит в медицинских учреждениях (особенно в роддомах), где присутствует высокая концентрация микроорганизма в окружающей среде, и где нарушены правила стерилизации инструментов и антисептики.

Обратите внимание! Бактерия может обнаруживаться повсеместно: на носу, на кожных покровах, на горле, в кишечнике и даже на половых органах. Такая «вездесущность» микроорганизма сказывается на количестве заболеваний, которые может спровоцировать золотистый стафилококк.

Самая большая опасность золотистого стафилококка – удивительная жизнеспособность бактерии. На ее жизнедеятельность не влияют ни холод, ни влага (либо ее отсутствие), ни прямое попадание солнечных лучей. Такая способность делает инфекцию трудноизлечимой и устойчивой к различным лекарственным препаратам.

Проявления и симптомы инфицирования

Проявления золотистого стафилококка зависят от места локализации бактерии и состояния защитных сил организма.

Обратите внимание! Основные признаки присутствия инфекции - высокая температура тела, симптомы интоксикации (вялость, отсутствие аппетита, слабость, сонливость, тошнота).

Бактерия золотистого стафилококка способна вызвать у человека поражения различных органов и систем, в результате чего могут возникнуть перитониты, абсцессы, аппендициты, дерматиты, пиодермии, гидрадениты, холециститы, пневмонии, экземы и т.д. Это далеко не весь список заболеваний, которые может спровоцировать опасный микроб.

Рассмотрим, как может проявиться золотистый стафилококк, в зависимости от места поражения инфекцией:

• Желудочно-кишечный тракт. После попадания в кишечник еды или питья, зараженных бактериями, начинают проявляться симптомы пищевого токсикоза: сильная рвота, диарея, сильные боли в животе, сухость во рту, тошнота.
• Легкие. Развивается пневмония (чаще всего – у маленьких детей), характеризующаяся появлением кратковременной лихорадки с последующим развитием дыхательной недостаточности, после чего могут возникнуть симптомы обструкции.
• Кожные покровы. Симптомы зависят от области поражения инфекцией и проявляются возникновением фурункулов, абсцессов, карбункулов, флегмонов. Процесс сопровождается повышением температуры, общей слабостью.
• Глаза. Развиваются признаки конъюнктивита: слезотечение, светобоязнь, отек век, гнойничковые выделения из глаз.
• Ухо, нос, горло. Чаще всего золотистый стафилококк развивается в носу или в горле, вызывая риниты, ангины, синуситы, фарингиты, трахеиты. При тяжелых формах развития инфекции бактерия поражает слуховые проходы, вызывая отиты.
• Центральная нервная система . Попадание инфекции в головной мозг провоцирует возникновение менингита, а также абсцесса головного мозга. Заболевание протекает в тяжелой форме с высокой температурой, сильными головными болями, рвотой.
• Мочевыводящие пути. Стафилококк вызывает циститы, уретрит, пиелонефрит. Симптомы: повышение температуры, боли в области поясницы, болезненное и частое мочеиспускание.

Основные признаки присутствия инфекции - высокая температура тела и симптомы интоксикации

К наиболее частым осложнениям золотистого стафилококка относят следующие состояния:

• Болезнь Риттера (чаще встречается у маленьких детей и новорожденных). Симптомы схожи по проявлениям на скарлатину либо рожистое воспаление: появляется сыпь или несколько очагов воспаленной кожи.
• Бактериальный эндокардит (наблюдается у лиц с очень слабым иммунитетом, наркоманов, алкоголиков). Симптомы: лихорадка, потливость, озноб, повышение температуры, симптомы интоксикации.
• Токсический шок. Характеризуется внезапным появлением с повышенной температурой, головными болями, снижением давления, рвотой, учащенным сердцебиением. По телу появляется сыпь, после - наблюдается шелушение кожи.

Симптомы золотистого стафилококка зависят напрямую от места внедрения микроорганизма, состояния иммунной системы и агрессивности возбудителя. Потому лечение инфекции будет назначаться в зависимости от места дислокации бактерии.

Золотистый стафилококк в кишечнике

Присутствие бактерии в кишечнике и ее активное там размножение вызывает тяжелейшие состояния из-за выделения золотистым стафилококком энтертоксинов. К ним относят:

• Энтероколит и энтерит. Характерны постепенным нарастанием симптомов. Перед кишечными проявлениями обычно возникает воспаление слизистой верхних дыхательных путей, потому заболевание часто путают с ОРЗ или ОРВИ. Симптомы: небольшое повышение температуры, легкое недомогание, учащенный стул (до 8 раз за сутки).
• Токсикоинфекция. Протекает тяжело, по симптоматике напоминает сильное пищевое отравление.

Симптомы

Инкубационный период после попадания инфекции в кишечник не превышает 5-6 часов, поэтому симптомы заражения можно распознать сразу.

Золотистый стафилококк в кишечнике проявляется следующими симптомами:

• Нарушения в пищеварении: учащенный (до 12 раз за день) стул, в кале могут наблюдаться прожилки крови и примеси слизи.
• Режущие сильные боли в животе, не имеющие четкой локализации.
• Сильная рвота и тошнота, проявляющиеся вне зависимости от приема пищи;
• Возможные кожные высыпания аллергического характера;
• Ощущение разбитости и усталости;
• Небольшая температура (до 37-37,5 градусов).

Золотистый стафилококк очень быстро размножается в продуктах питания. Наиболее часто заражению микробом подвергается молочная продукция, яйца, салаты, торты, пирожные, свежее мясо.

Лечение

При лечении золотистого стафилококка в кишечнике часто применяются антибиотики: Ванкомицин, Кубицин, Цефтобипрол, Линезолид. Но антибактериальные препараты разрушают микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз, в результате чего создаются благоприятные условия для развития и роста бактерий. Поэтому часто лечащий врач назначает пациентам стафилококковый бактериофаг, который является наиболее деликатным методом лечения инфекции в кишечнике.

Присутствие бактерии в кишечнике и ее активное там размножение вызывает тяжелейшие состояния

Золотистый стафилококк в носу

Причина появления и размножения бактерии в носу – снижение иммунитета, возникшее на фоне вирусной инфекции. Такими инфекциями могут быть: вирус герпеса, вирус иммунодефицита (СПИД), все респираторные вирусы.

Симптомы

Основной признак действия золотистого стафилококка в носу – гнойные воспаления, которые характерны следующими проявлениями:

• Высокая температура (38,5-39 градусов, и выше);
• Заложенность носа;
• Выделения из носа гнойного характера;
• Насморк;
• Головная боль;
• Гнойный скопления в придаточных носовых пазухах;
• Боли в области лба и гайморовых пазух.

Обратите внимание! Золотистый стафилококк, развившийся на фоне хронического гайморита, вызывает сильные обострения.

Лечение

Одновременно со стандартными диагностическими мероприятиям у больного берут посев из носа для выявления возбудителя. Но такой анализ делается несколько дней, поэтому обычно до выявления его результатов назначается обычное антибактериальное лечение.

Важно! Лечить золотистый стафилококк в носу следует только при острых проявлениях: высокой температуре и гнойных выделениях.

Лекарственная терапия:

• Антибиотики (Флемоклав, Амоксиклав);
• Стрептококковый бактериофаг (закапывать в нос);
• Витамины;
• Препарат ИРС-19;
• Антигистамины.

Параллельно проводятся местные процедуры: промывание носа, закапывание сосудосуживающих капель и раствора Хлорофиллипта.

Лечить золотистый стафилококк в носу следует только при острых проявлениях: высокой температуре и гнойных выделениях

Золотистый стафилококк в горле

Золотистый стафилококк вызывает гнойные воспаления в горле: ангину, синусит и ринит с гнойными выделениями, фарингит, отит, тонзиллит и др. Основная причина перехода бактерии в инфекционное заболевание – ослабление иммунитета, причинами которого могут являться:

• Длительные хронические заболевания;
• Острые респираторные инфекции;
• Вирус герпеса;
• Иммуннодефицитные состояния.

У взрослого человека ослабление иммунитета может возникать на фоне злоупотреблений табаком и алкоголем, частых стрессов, неподвижного образа жизни.

Симптомы

Золотистый стафилококк в зеве проявляется схожими с обычной простудой симптомами:

• Першением и болью в горле;
• Жжением в горле;
• Легким покашливанием.

Такие симптомы могут нарастить в течение нескольких часов (или нескольких дней), после чего клиническая картина становится более выраженной.

Важно! Главные симптомы золотистого стафилококка в горле – появление нагноений, повышение температуры и кашель.

Так как стафилококк по сути является гнойной инфекцией, то его появление сопровождается появлением на горле гнойничков и фурункулов а также воспалением миндалин. Гнойные процессы сопровождаются обязательным повышением температуры.

Лечение

Перед тем, как лечить золотистый стафилококк в горле, с помощью мазка из зева исследуется микрофлора горла. Эта процедура позволяет выявить вид бактерии и подобрать к ней антибиотик.

В горле лечение инфекции включает в себя:

• Прием иммунномодуляторов общего и местного действия (ИРС-19, Имудон);
• Антибактериальную терапию местного (Мирамистин, Биопарокс) и общего (Цефриаксон, Азитромицин) действия.

Не следует злоупотреблять антибиотиками при лечении от стафилококка в горле, т.к. эти препараты агрессивны к слизистой. При возможности следует вести лечение с помощью стафилококкового бактериофага, который используется в форме полоскания.

Золотистый стафилококк в зеве проявляется схожими с обычной простудой симптомами

Диагностика заболевания

Лечение стафилококка следует начинать после проведения специальных диагностических процедур, которые включают в себя анализы и составление антибиотикограммы.

Какие анализы надо сдавать

Список необходимых анализов составляется с учетом исследования среды, в которой могла поселиться бактерия:

• Анализ крови. Выявляет наличие стафилококков, нейтрофилез, лейкоцитоз, повышение СОЭ. Перед проведением исследований следует прекратить прием любых противовирусных средств за три дня.
• Анализ мочи. Выявляет количество лейкоцитов и стафилококков.
• Анализ кала. Посев берется для исследования питательной среды, анализ производится не позже, чем через 3 часа после совершения дефекации. Таким образом выявляется стафилококк и его чувствительность к антибиотикам.
• Мазки со слизистой. Анализы берут в зависимости от места локализации бактерии: изо рта, нижнего века, носоглотки. Мазок из носоглотки и рта берется натощак, до чистки зубов, до приема пищи и лекарств. С нижнего века делается соскоб с нижнего века до умывания.
• Мазок с кожи. Соскоб проводится с участков поврежденной кожи, предварительно обработав место раны антисептиком.

Все эти диагностические мероприятия проводятся с целью выявления конкретного инфекционного заболевания, вызванного стафилококком. Исследования помогают определить конкретный вид бактерии, степень заражения золотистым стафилококком и чувствительность к влиянию различных антибиотиков.

Анализ кала выявляет стафилококк и его чувствительность к антибиотикам

Расшифровка результатов

Золотистый стафилококк в кале определяется следующими показателями:

• Если показатели КОЕ < 1*104 (норма) , назначают витамины и иммуномодуляторы, т.к. риск осложнений при таких показателях минимален.
• Если показатели КОЕ < 10*104, подбирается антибиотик (на основании других дополнительных диагностических мероприятий).
• Если КОЕ > 100*104, это говорит о возможном развитии сепсиса, а значит, для лечения требуется массивная терапия (возможно, в реанимационном отделении).

Обнаружение золотистого стафилококка подтверждается результатами анализов крови и мочи: повышением СОЭ, снижением общего белка, увеличением лейкоцитов.

Мазки на флору (из слизистой, кожи, др.) и посев кала позволяют составить антибиотикограмму.

Обратите внимание! Антибиотикограмма – составление списка антибактериальных препаратов (антибиотиков), на которых выявлена чувствительность бактерий, найденных при анализе.

Составление антибиотикограммы позволяет назначить адекватное лечение и подобрать правильно лекарственные препараты.

Как вылечить золотистый стафилококк

Легкие формы золотистого стафилококка не требует назначения антибиотиков, в остальных случаях применение антибактериальных препаратов обычно неизбежно.

Методы лечения:

1. Антибактериальная терапия. Чаще всего назначаются препараты пенициллина (Оксациллин, Ампициллин), комбинации пенициллина и клавулановой кислоты (Амоксиклав), цефалоспорины (Цефтриаксон, Кефзол).
2. Бактериофаг стафилококковый. Такое лечение назначается в случае невозможности либо неэффективности антибактериальной терапии. Бактериофаг является вирусом бактерий, воздействуя на патогенные организмы, он не разрушает микрофлору кишечника и не имеет побочного действия и противопоказаний.
3. Препараты местного воздействия: хлорофиллипт - для лечения горла и носоглотки; обыкновенная «зеленка» (или раствор бриллиантовой зелени), перекись водорода, антибактериальные мази - при гнойно-воспалительных кожных заболеваниях; слабый раствор марганцовки и альбуцид – при конъюнктивитах.
4. Средства для повышения иммунитета: искусственные иммуномодуляторы (иммуноглобулины), растительные адаптогены (элеутерококк, женьшень), поливитамины. Для повышения иммунитета больному рекомендуется обильное питье и соблюдение сбалансированной диеты, обогащенной витаминами и минералами.

Методы лечения выбираются в зависимости от степени поражения тех или иных органов и локализации бактерии.

Обратите внимание! Золотистый стафилококк можно вылечить, но процесс усложняется тем, что бактерия умеет вырабатывать устойчивость к антибиотикам.

При выполнении антибактериального курса следует пройти его полностью, т.к. если резко прекратить прием антибиотиков, то золотистый стафилококк не погибнет, а приобретет иммунитет к применяемому препарату.

Золотистый стафилококк можно вылечить, но процесс усложняется тем, что бактерия умеет вырабатывать устойчивость к антибиотикам

Чем опасен золотистый стафилококк

Главная опасность стафилококка в том, что бактерия обладает необыкновенной живучестью, а при ослаблении иммунитета может вызвать различные тяжелые состояния, вплоть до заражения крови, комы, сепсиса и инфекционно-токсического шока.

Высокая патогенность бактерии объясняется следующими особенностями:

• Золотистый стафилококк обладает повышенной устойчивостью к факторам внешней среды и антисептикам – выдерживает заморозку, кипячение, обработку спиртом и т.д.
• Бактерия способна вырабатывать особые ферменты лидазу и пенициллиназу, которые делают ее устойчивой к определенного вида антибиотикам.
• Стафилококк вырабатывает эндотоксины, приводящие к общей интоксикации организма.

Бактерия трудно поддается лечению - антибактериальные препараты для лечения золотистого стафилококка трудно подобрать, а иммунитет к бактерии не вырабатывается, и болезнь может вновь вернуться.

Профилактика заболевания

Несмотря на то, что тяжелые формы золотистого стафилококка встречаются достаточно редко, заболевание весьма распространено. Потому стоит принимать элементарные правила профилактики, чтобы избежать инфицирования:

• Мыть руки, соблюдать личную гигиену.
• Питаться сбалансировано, особое внимание уделяя присутствию минералов и витаминов в пище.
• Не расчесывать ранки и высыпания на коже.
• Периодически пропивать курсы витаминов.
• Не пользоваться чужими предметами гигиены.
• Укреплять иммунитет занятиями спортом и закаливанием.
• Соблюдать термическую обработку продуктов питания, пить чистую воду.

При легких поражениях золотистым стафилококком прогноз по заболеванию благоприятен. Однако, это не значит, что нужно оттягивать лечение и относиться легкомысленно к появлению инфекции.

Что это такое - золотистым стафилококком называется бактерия шаровидной формы (кокк), которая живет в воздухе и на поверхностях предметов.

Он относится к грамположительным микроорганизмам, что означает, что с помощью специальных красок он будет окрашиваться специфическим образом. Это в какой-то мере обозначает свойства бактерии.

Золотистый стафилококк является патогенным микроорганизмом, то есть, будучи выделенным из какой-то жидкости организма считают, что именно эта бактерия вызвала заболевание.

Патогенность стафилококка обусловливает наличие у него токсинов и ферментов, которые будут нарушать жизнедеятельность клеток организма и разрушать его ткани. Попадая на кожу, слизистые оболочки или во внутренние органы человека, микроорганизм вызывает большое количество заболеваний. Они характеризуются развитием у пораженного человека выраженной интоксикации, нарушений со стороны внутренних органов.

Если золотистый стафилококк образовал в каком-то органе очаг гнойного расплавления тканей, имеется очень большой риск распространения бактерий с кровью по другим органам.

Причины - как можно заразиться

Как можно заразиться стафилококком, и что это такое? Основной источник инфекции – человек. Именно он может быть носителем золотистого стафилококка, при этом являясь полностью здоровым: попадая на кожу и слизистые оболочки человека в небольшом количестве, бактерия, при условии целостности покровов и достаточного местного иммунитета, не становится причиной болезни.

Но оказавшись там в большом количестве или проникнув в рану, стафилококк становится причиной различных форм заболеваний. Бактерия может находиться у человека:

• во рту и носоглотке (именно поэтому всех декретированных лиц, особенно работников пищевой промышленности, обязывают сдавать посев из носоглотки на предмет стафилококка);
• во влагалище;
• в подмышечных ямках;
• в кишечнике.

При этом вовсе не обязательно, что человек будет носителем стафилококка постоянно. Бактерия вызывает 2 типа заболеваний, механизм развития, проявления и лечение которых значительно отличаются – это инфекции и интоксикации.

Стафилококковые интоксикации

Интоксикации развиваются в том случае, если к человеку попал такой штамм стафилококка, который способен образовывать токсины. Последние могут быть синтезированы уже после попадания в человеческий организм, но могут поступить сразу в большом количестве, накопившись в подходящей среде.

Для развития симптомов необходимо, чтобы именно токсины, а не микробные клетки, всосались в кровь человека. Рассмотрим основные стафилококковые интоксикации.

Токсический шок

Это тяжелое заболевание, связанное с использованием тампонов во время менструации. Встречается у 1:100 тысяч женщин в год. Связано заболевание с тем, что во влагалище женщины очень часто находится золотистый стафилококк.

При наступлении менструации кровь должна вымыть имеющиеся бактерии, но при использовании тампонов путь бактериям перекрываются; они скапливаются и становятся способны выработать токсин. Зияющие в период менструации сосуды влагалища «с готовностью» принимают в себя токсины.

Это сопровождается такими симптомами:

• лихорадка;
• сыпь пятнистого характера, которая сменяется шелушением кожи;
• снижение артериального давления;
• тошнота;
• головная боль;
• боль в горле;
• мышечная боль;
• нарушение работы легких, сердца, печени, почек.

Токсический шок может также развиваться не только при менструации, а как осложнение:

• использовании презервативов для контрацепции;
• в послеродовом периоде – при наличии во влагалище/матке стафилококка;
• после инфицированных абортов;
• при травмах (в том числе ожогах, укусах, обнажении поверхности сыпных элементов при герпетической инфекции) кожи и слизистых.

Болезнь Риттера

Развивается чаще у новорожденных и детей до 5 лет. После 5 лет заболевание может развиться только на фоне заболеваний, вызывающих иммунодефицит.

Перед развитием непосредственно самой патологии у ребенка имеет место стафилококковая инфекция любой другой локализации. После этого появляется мелкоточечная сыпь красного цвета. Она вначале локализуется вокруг глаз и рта, позже распространяется на туловище и конечности.

Имеет сыпь такие характеристики:

• максимальная выраженность в складках кожи;
• шершавая на ощупь;
• болезненна.

Появление сыпи сопровождается изменением общего состояния ребенка (сонливость или раздражительность), повышение температуры тела. Через несколько часов или суток верхний слой кожи сморщивается и при надавливании отслаивается. Образуются красные, блестящие поверхности, через которые теряется большое количество жидкости.

Пищевая токсикоинфекция

Эта патология развивается обычно после употребления пищи, в которой накопилось достаточное количество токсигенных штаммов бактерии (обычно это торты, пирожные с кремом, мясные и молочные продукты).

Первые симптомы появляются уже через 2-6 часов после употребления зараженной пищи:

• тошнота;
• боль в животе;
• рвота;
• понос, который может быть обильным, ведущим к развитию осложнений.

Симптомы золотистого стафилококка и вызываемые им заболевания

Чтобы у детей и взрослых проявились симптомы золотистого стафилококка микроб должен попасть в организм в достаточном количестве с последующим его размножением в одном или нескольких внутренних органах (см. фото).

Этот момент, а также последующая воспалительная реакция в ответ на внедрение стафилококка обусловливает клинические симптомы заболевания. Стафилококковые инфекции подразделяются по локализации.

Инфекции кожи и мягких тканей:

• фолликулит – маленький гнойничок с желтым центром и красной каймой;
• фурункул – воспаление волосяного фолликула и окружающих тканей;
• – слияние нескольких фолликулов с некротическим центром;
• флегмона – распространение гнойного расплавления подкожной клетчатки вдоль и вглубь;
• абсцесс – отграниченное от здоровых тканей гнойное расплавление подкожных слоев.

Стафилококковые инфекции дыхательных путей:

• – образование гнойничков на миндалинах. Проявляется болью в горле, особенно при глотании, повышением температуры;
• проявляется высокой температурой, кашлем, затруднением дыхания. Стафилококковая пневмония часто принимает деструктивный характер, то есть характеризуется распадом ткани легкого, присоединением , абсцесса легкого, проникновением инфекции в кровь с развитием сепсиса;
• эмпиема плевры – скопление гноя между листками плевры. Характеризуется повышением температуры, кашлем, болью при дыхании;
• характеризуется кашлем с откашливанием большого количества мокроты, признаками интоксикации

Инфекции нервной системы:

• абсцесс мозга;
• субдуральная эмпиема;
• эпидуральный абсцесс;
• тромбофлебит вен головного мозга;
• тромбоз синусов (специфических венозных коллекторов) мозговой оболочки;

Инфекции мочевыводящих путей: , уретрит.

Инфекции сердечно-сосудистой системы: эндокардит, тромбофлебиты.

Инфекции костей и суставах – остеомиелит трубчатых костей, расплавление поднадкостничного пространства в плоских костях, некрозы костей, гнойный артрит, гнойный бурсит.

Инфекция кишечника – тяжелый новорожденных.

Диагностика золотистого стафилококка

У детей и взрослых все биологические жидкости организма (кровь, вагинальный секрет, моча, плевральная жидкость) в норме стерильны, в кале не должно обнаруживаться чего-либо кроме кишечной флоры.

Мокроты в норме не должно быть. Диагностика основана на том, что при появлении определенных специфичных симптомов производится посев выделений из этого органа (если это возможно) на микрофлору.

Когда в посеве обнаруживается Staphylococcus aureus в титре большем, чем 1*103, диагноз стафилококковой инфекции считается подтвержденным.

При локализации инфекции в костях, на коже, в легких и в подкожной клетчатке (при флегмоне, а не абсцессе), диагноз ставится на основании клинических проявлений.

Как лечить золотистый стафилококк?

Практически всегда инфекция, вызванная золотистым стафилококком, лечится сразу двумя методами: консервативным и оперативным.

Консервативное лечение золотистого стафилококка заключается в назначении:

1. 1) Антибиотиков. В настоящее время золотистый стафилококк выработал устойчивость к огромному количеству антибактериальных средств, которыми ранее пользовались в лечении стафилококковой инфекции. Поэтому при наличии тяжелых инфекций не применяют «Пенициллин» или «Ампиокс», как раньше, а назначают «Аугментин» или даже «Ванкомицин» или «Таргоцид». Первые антибиотики начинают применять еще до результатов посева, в последующем их можно менять, учитывая данные бактериологического исследования.
2. 2) Бактериофаги – специально выведенные мутантные вирусы, которые способны уничтожать конкретно стафилококк.
3. 3) Могут использоваться антистафилококковая плазма или антистафилококковый иммуноглобулин – готовые антитела против стафилококка.
4. 4) Иммуномодуляторы и адаптогены – препараты, использующиеся для «включения» собственных сил организма для борьбы с бактерией.

Оперативное лечение применяется по показаниям. Заключается во вскрытии полостей, заполненных гноем с последующим их дренированием и промыванием антисептиками или антибиотиками.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит

При выраженных симптомах гнойного поражения кожи у взрослого и ребенка врачи не исключают золотистый стафилококк, который требуется в срочном порядке лечить. Эта опасная инфекция может стать основной причиной многих заболеваний внутренних органов и систем. При возникновении главного вопроса, как избавиться от золотистого стафилококка, требуется обратиться к компетентному специалисту. В противном случае в патологический процесс будет вовлечено все больше и больше здоровых тканей.

Что такое золотистый стафилококк

Эта простая инфекция золотистого цвета может спровоцировать такие опасные заболевания, как фурункулез, сепсис, пневмония, ангина, менингит, абсцесс, панариций, тонзиллит, остеомиелит. Локализуется микроб на слизистых оболочках и верхнем слое эпидермиса, способна проникать глубоко в здоровые ткани. Вылечить золотистый стафилококк непросто, поскольку патогенный микроорганизм устойчив к воздействию факторов окружающей среды, действию антибактериальных препаратов. Лечение воспалительных заболеваний с участием стафилококка требует комплексного подхода.

При возникновении гнойных воспалений необходимо сдать анализы на стафилококк золотистый. Возникновение такой инфекции в организме возможно в детском и взрослом возрасте, при воспалении оболочек явно не обойтись без дополнительного приема антибиотиков. Микробы выделяют токсины, тем самым вызывают воспаление. Организм страдает от симптомов острой интоксикации, причем такое состояние по мере роста патогенной флоры стремительно прогрессирует.

Как передается

Если стафилококк из носоглотки с током крови проникает в легкие, стремительно развивается пневмония. Чтобы исключить появление гнойных очагов, требуется заранее выяснить, как передается опасная инфекция к здоровому организму. Путей передачи микроба несколько – оральный, воздушно-капельный или контактно-бытовой. Чаще предшествует рецидиву ослабленный иммунитет, длительное заболевание с приемом сильнодействующих медикаментов. Микробы проникают разными путями, поэтому задача родителей – ответственно относиться к своему здоровью и здоровью собственных детей.

Симптомы

Лечащий врач подробно рассказывает, как может выглядеть стадия рецидива стафилококком. Симптомы повышенной активности шаровидных бактерий полностью зависят от предполагаемого очаг патологии, пугают своей интенсивностью. Патогенные микробы вырабатывают ферменты, которые являются причиной многочисленных гнойных воспалений. Выявить очаг патологии можно клиническим и лабораторным путем, а наталкивают на мысли о серьезном заболевании следующие симптомы:

1. При поражении кожи наблюдаются обширные пятна в кожных складках и мелкая сыпь (псевдофурункулез), пузырьки с жидкостью (везикулопустулез), открытые раны подобно ожогам (болезнь Риттера), полость с гнойными массами (абсцесс) и нарушение подкожной клетчатки (флегмона).
2. Стафилококковая инфекция в горле способствует развитию гнойной ангины, ларингита и фарингита. Больной жалуется на сухость слизистой оболочки и острый приступ боли при глотании, который при отсутствии мер своевременного реагирования только усиливается. Дополнительно присутствует высокая температура тела, можно выявить видимое воспаление миндалин.
3. Заболевания дыхательных путей сопровождаются присутствием патогенных бактерий в носу. Сразу нарушается привычное дыхание, наблюдается заложенность, сухой приступообразный кашель. Ринит с отделением гной – первый признак, как проявляет себя стафилококк ауреус в носу.
4. Когда стафилококк продуцирует во рту, очагом поражения становится слизистая оболочка ротовой полости. В ее структуре появляются болезненные язвочки, и при размножении бактерий клиническая картина усугубляется. Стафилококк сразу поражает слизистые, поэтому на такой признак недуга требуется обратить внимание первым.
5. При поражении глаз развивается острый конъюнктивит, дополненный повышенной отечностью и болезненностью век, слезотечением, светобоязнью. К серьезным осложнениям стафилококковой инфекции в такой клинической картине можно отнести резкую посадку зрения, спазм аккомодации.
6. Если стафилококк золотистый поражает систему мочевыводящих путей, пациент жалуется на учащенное мочеиспускание, болезненность при походах в туалет, боль в пояснице, появление примесей крови в биологической жидкости. Как вариант, развиваются пиелонефрит, цистит или уретрит с острой симптоматикой.
7. При поражении ЦНС у пациента резко повышается температура тела, наблюдаются выраженные признаки интоксикации организма. Среди таковых приступы рвоты, частичное обезвоживание, кожная сыпь и приступы мигрени. Как осложнение, врачи выделяют прогрессирующий менингит и абсцесс головного мозга.

У взрослых

Наличие очаговой инфекции кожных покровов требуется своевременно лечить, иначе дерма меняет свою структуру, а патологический процесс перекидывается на здоровые органы, системы. Общими симптомами интоксикации являются выраженные признаки диспепсии, рвота, сильные приступы мигрени, кожные высыпания и высокая температура. Присутствие кожных инфекций дополняется гиперемией верхнего слоя эпидермиса, зудом и отечностью. Если наблюдается внутреннее заражение и распространение инфекции, клиническая картина осложняется, требует немедленного врачебного участия.

Симптомы у детей

Инфицирование при аномальной работе иммунной системы сопровождается высокой температурой тела, нарушением микрофлоры кишечника и общими признаками отравления организма. При устойчивом иммунитете носительство золотистого стафилококка бессимптомное. О локализации патогенной флоры пациент и его родители могут не догадываться, а узнают случайно – при плановой диспансеризации.

Причины возникновения

Частыми возбудителями опасных болезней в детском и взрослом возрасте становятся стафилококки золотистые, которые в большинстве случаев поражают слизистую носоглотки, кожные покровы. Прежде чем лечить характерный недуг, важно выявить этиологию патологического процесса. Крайне нежелательному проникновению золотистого стафилококка предшествуют следующие патогенные факторы:

• нарушение правил личной гигиены;
• проникновение инфекции при пищевых отравлениях (некачественные продукты питания);
• не соблюдение правил асептики при работе с медицинским инструментом;
• нанесение на тело пирсингов и татуировок;
• дисбактериоз;
• ослабленный иммунитет;
• результат попадания инфекции из окружающей среды;
• при поражениях кожных покровов термического или механического происхождения;
• использование специальных аппаратов для внутренней установки.

Диагностика

Провоцирует воспаление характерный микроб при ослаблении иммунной системы, однако обнаружить золотистый стафилококк можно только лабораторными методами. Справиться с патогенными возбудителями помогут следующие мероприятия, реализованные в условиях стационара:

• стандартный коагулазный тест в пробирке;
• латекс-агглютинация;
• общие анализы крови, мочи, кала;
• реакция агглютинации Видаля;
• посев биологического материала;
• биохимический анализ крови;
• мазок с века при подозрении на конъюнктивит.

Посев на золотистый стафилококк

Биологическим материалом чаще становится мазок из носа или зева для лабораторного исследования. Борется он у взрослых пациентов или грудничка при подозрении на присутствие в организме штаммов золотистых. После этого врач определенный временной интервал наблюдает за естественным ростом патогенной флоры (при наличии таковой) в лабораторных условиях, максимально приближенным к естественным. Если бактерии на протяжении указанного периода не обнаружены, это норма, и пациент считается здоровым. Характерными проявлениями заболевание сначала диагностируют, а потом лечат.

Лечение

Распространение признаков заболевания требуется своевременно лечить преимущественно консервативными методами. Токсические микробы способны вырабатывать устойчивость иммунитета к антибиотикам, поэтому требуется комплексный подход к проблеме со здоровьем, включающий сразу несколько фармакологических групп. Преодолеть устойчивых штаммов помогут следующие медикаменты:

• стафилококковый анатоксин;
• бактериофаги;
• антистафилококковый иммуноглобулин;
• лизаты бактерий;
• стафилококковая вакцина;
• препараты алоэ;
• иммуноглобулиновый препарат;
• раствор хлорфиллипта.

Мазь

Пораженную оболочку носоглотки рекомендуется обрабатывать лечебными мазями с антибиотиками мупироцин. Уместно такое фармакологическое назначение при кожных заболеваниях, фурункулах, стафилококковом сепсисе. При тяжелой степени характерного недуга такие местные лекарства отличаются низкой эффективностью, посредственным действием. При хронической инфекции уместны следующие медицинские препараты для использования наружно: Левомеколь, Банеоцин, метилурациловая мазь.

Лекарство

Стафилококк золотистый способен поражать новорожденных, поэтому симптоматическое лечение маленького ребенка должно проводиться своевременно. Первым делом требуется определить, где стафилококки обитают, каковы особенности патологического процесса, а затем индивидуально определять особенности интенсивной терапии. Чтобы лечение золотистого стафилококка было максимально продуктивным, эффективные лекарства от острых и хронических заболеваний представлены ниже.

Бактериофаг

Это фармакологические средства с вирусами, способными поражать стафилококк. После проникновения в организм снижают устойчивость патогенной флоры. Собраны вирусы в состав медицинских препаратов, например, хорошо зарекомендовал себя бактериофаг стафилококковый, выпускаемый в форме раствора, свечей, мази или таблеток для применения перорально. В пораженном организме демонстрирует устойчивый антибактериальный эффект, продуктивно истребляет эпидермальных стафилококков.

Антибиотики

Бактерии staphylococcus aureus можно уничтожить правильно подобранными антибиотиками. Такое фармакологическое назначение не должно быть самовольным, особенно если речь идет о здоровье ребенка. В противном случае, среди потенциальных осложнений врачи выделяют пневмонию легких, абсцесс головного мозга, стафилококковый сепсис и другие смертельные диагнозы. Если обнаружен в организме стафилококк aureus, для пациента в любом возрасте не должно становиться шоком назначение антибактериальной терапии. Это:

1. Амоксиклав – представитель группы пенициллинов, к которому стафилококки демонстрируют особую чувствительность. Принимать внутрь показано по 1 таблетке 3 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.
2. Метициллин, Оксациллин – представители полусинтетических пенициллинов, предназначены для применения перорально на протяжении 7 суток, согласно инструкции.
3. Кларитромицин - полусинтетический антибиотик-макролид широкого спектра действия. Принимать по 1 капсуле дважды за сутки.
4. Ванкомицин – трициклический антибиотик из группы гликопептидов, терапевтический эффект которого обеспечен ингибированием биосинтеза клеточной стенки стафилококка.
5. Линкомицин – представитель группы линкомицинов, который выпускается в форме горького белого порошка, принимать внутрь на протяжении 5-7 суток.

Последствия

Особенно опасен характерный микроб для подрастающего поколения, грудных детей. Иммунитет ребенка ослаблен, а среди потенциальных осложнений со здоровьем врачи выделяют следующие диагнозы:

• кома;
• инфекционно-токсический шок;
• летальный исход;
• сепсис;
• менингит.

Прогноз и профилактика

Клинический исход полностью зависит от тяжести характерного недуга, требует своевременного реагирования пациента на начальную симптоматику. На ранней стадии болезнь можно окончательно вылечить, а на поздней – не исключена смерть клинического больного. Чтобы избежать опасного рецидива, важно всячески избегать контакта с зараженными людьми, тщательно соблюдать правила личной гигиены и придерживаться других мер профилактики. После перенесенной инфекции приобретенный иммунитет не формируется.

Фото стафилококковой инфекции на коже

Видео

Тип: Firmicutes (фирмикуты)
Класс: Бациллы
Порядок: Bacillales
Семейство: Staphylococcaceae (Стафилококковые)
Род: Стафилококк (Staphylococcus)
Международное научное название: Staphylococcus

Стафилококк (лат. Staphylococcus) – это неподвижная бактерия шарообразной формы, принадлежащая к семейству Стафилококковые (Staphylococcaceae).

Стафилококк принадлежит группе положительных, неподвижных, анаэробных, условно-патогенных для организма человека микроорганизмов. Тип метаболизма – окислительный и ферментативный. Споры и капсулы не образуют. Диаметр клетки стафилококка составляет 0,6-1,2 мкм, в зависимости от штамма (вида). Наиболее распространенные цвета – фиолетовый, золотистый, желтый, белый. Некоторые стафилококки способны синтезировать характерные пигменты.

Большинство видов бактерии стафилококк окрашены в фиолетовый цвет и распространяются гроздями, схожими на виноградные, в связи с чем они и получили свое название, которое в переводе с древнегреческого языка означает «σταφυλή» (виноград) и «κόκκος» (зерно).

Стафилококки в определенном количестве практически всегда находятся на поверхности тела человека (в носо- и ротоглотке, на коже), но при попадании данной инфекции внутрь, она ослабляет организм, а некоторые из видов стафилококка даже способны вызвать развитие различных заболеваний, причем почти всех органов и систем, особенно если иммунная система ослаблена. Дело в том, что стафилококк, попадая внутрь, вырабатывает большое количество эндо- и экзотоксинов (яды), которые отравляют клетки организма, нарушая их нормальную жизнедеятельность. Наиболее распространенные патологии, которые вызывают стафилококки – пневмония, токсический шок, сепсис, гнойные поражения кожи, нарушения в работе нервной, пищеварительной и других систем, общее отравление организма. Не редким случаем является присоединение стафилококковой инфекции, в качестве вторичного заболевания, как осложнение при других .

Условная патогенность данного вида инфекции говорит о том, что негативным образом на здоровье человека, или животного, стафилококки действуют только при определенных условиях.

Видов стафилококка достаточно большое количество – 50 (по состоянию на 2016 год). Наиболее распространенными являются – золотистый, гемолитический, сапрофитный и эпидермальный стафилококки. Каждый из штаммов этих бактерий имеют свою выраженность и патогенность. Они устойчивы ко многим антибактериальным препаратам, а также различным жестким климатическим условиям, зато чувствительны к водным растворам солей серебра и его электролитическим растворам.
Стафилококковая инфекция широко распространена в почве и воздухе. Именно воздушным путем чаще всего и происходит инфицирование (заражение) человека. Также стоит отметить, что данный вид инфекции способен поражать не только людей, но и животных.

Замечено, что больше всего, заражению стафилококком подвержены дети, что связано с несформировавшейся до конца иммунной системы и несоблюдением правил личной гигиены, а также люди преклонного возраста.

Причины стафилококка

Причиной развития практически всех стафилококковых болезней является нарушение целостности кожи или слизистых оболочек, а также употребление зараженных продуктов питания. Уровень вреда также зависит от штамма бактерии, а также функционирования иммунной системы. Чем иммунитет крепче, тем меньше вреда стафилококки способны нанести здоровью человека. Таким образом, можно сделать заключение, что в большинстве случаев, для заболевания стафилококком необходимо сочетание 2х факторов – попадание инфекции внутрь и нарушение нормального функционирования иммунной системы.

Как передается стафилококк? Рассмотрим наиболее популярные пути заражения стафилококковой инфекцией.

Как стафилококк может попасть в организм?

Воздушно-капельный путь. В сезон респираторных заболеваний, частое пребывание в местах большого скопления людей также повышает риск заражения, причем не только стафилококковой, но и многими другими видами инфекции, в т.ч. вирусной, грибковой. Чиханье, кашель – подобные симптомы служат своего рода маячками, от которых здоровым людям, по возможности, нужно держаться подальше.

Воздушно-пылевой путь. Домашняя и уличная пыль содержит в себе большое количество различных микроскопических частичек – пыльцы растений, слущенных частичек кожи, шерсть различных животных, пылевых клещей, частички различных материалов (ткань, бумага), и все это обычно приправлено различной инфекцией – , грибками. Стафилококк, и другие виды инфекции очень часто находятся в пыли, и когда мы дышим подобным воздухом, это не лучшим образом сказывается на нашем здоровье.

Контактно-бытовой путь. Обычно заражение происходит при совместном использовании предметов личной гигиены, постельного белья, особенно если один из членов семьи приболел. Риск заражения повышается при травмировании кожных покровов, слизистой оболочки.

Фекально-оральный (алиментарный) путь. Инфицирование происходит при употреблении пищи грязными руками, т.е. — при несоблюдении . Тут стоит также отметить, что заражение алиментарным путем также является частой причиной заболевания таким болезнями, как — , и другими сложными .

Медицинский путь. Заражение стафилококком происходит при контакте недостаточно чистыми медицинскими инструментами, как при хирургических вмешательствах, так и при некоторых видах диагностики, которые подразумевают под собой нарушение целостности кожного покрова или слизистых оболочек. Это обычно обусловлено обработкой инструментов средством, к которому стафилококк выработал стойкость.

Как стафилококк может серьезно навредить здоровью человека, или что ослабляет иммунную систему?

Наличие хронических болезней. Большинство болезней свидетельствуют об ослабленной иммунной системе. Если патологические процессы уже происходят в организме, ему сложнее защищаться от других болезней. Поэтому, любое заболевание повышает риск присоединения к нему вторичной инфекции, и стафилококковая одна из них.

Наиболее распространенными заболеваниями и патологическими состояниями, при которых стафилококк часто атакует больного, являются: , ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, заболевания и других систем, а также другие хронические болезни.

Кроме того, риск заражения стафилококком повышают:

• Вредные привычки: курение, употребление алкогольных напитков, употребление наркотических средств;
• , отсутствие здорового сна;
• Малоподвижный образ жизни;
• Употребление ;
• (недостаточность витаминов);
• Злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами – сосудосуживающие средства (нарушают целостность слизистой носа), антибиотики;
• Нарушения целостности кожных покровов, слизистых оболочек полости носа и рта.
• Недостаточное проветривание помещений, в которых человек часто пребывает (работа, дом);
• Работа на предприятиях с большой загрязненностью воздуха, особенно без защитных средств (маски).

Симптомы стафилококка

Клиническая картина (симптомы) стафилококка могут быть весьма разнообразными, что зависит от поражаемого органа, штамма бактерии, возраста человека, функциональности (здоровья) иммунитета потенциального больного.

Общими симптомами стафилококка могут быть:

• Повышенная и высокая температура тела (часто локальная) – до , ;
• (прилив крови к месту воспалительных процессов);
• Общее недомогание, болезненность;
• Отечность;
• Пиодермия (развивается при попадании стафилококка под кожу), фолликулит, карбункулез, ;
• Снижение аппетита, боль в животе, ;
• – , и ;
• Болезни дыхательных путей: , и ;
• Гнойные выделения из носоглотки и ротоглотки желто-зеленого цвета;
• Нарушение чувства обоняния;
• Затрудненное дыхание, одышка, чиханье;
• Изменение тембра голоса;
• Синдром токсического шока;
• Падение артериального давления;
• «Синдром ошпаренных младенцев»;
• Нарушения функционирования некоторых органов и тканей, которые стали очагом оседания инфекции;

Осложнения стафилококка:

• Абсцесс легких;
• Эмпиема плевры;
• Потеря голоса;
• Лихорадка;
• Судороги;

Ученые большинство видов стафилококка выделили в 11 групп:

1. Золотистые стафилококки (Staphylococcus aureus) — S. aureus, S. Simiae.

Золотистые стафилококки являются наиболее патогенными для человеческого организма. Попадая внутрь, они способны вызвать воспалительные процессы и поражения практически всех органов и тканей человека, а также образовывать золотистый пигмент. Золотистый стафилококк обладает свойством вырабатывать фермент коагулазы, из-за чего, его иногда называют — коагулазоположительный стафилококк.

2. Ушные стафилококки (Staphylococcus auricularis) — S. auricularis.

3. Staphylococcus carnosus — S. carnosus, S. condimenti, S. massiliensis, S. piscifermentans, S. simulans.

4. Эпидермальные стафилококки (Staphylococcus epidermidis) — S. capitis, S. caprae, S. epidermidis, S. saccharolyticus.

Эпидермальный стафилококк чаще всего находится на коже и слизистых человека. Является частой причиной таких болезней, как – , эндокардит, сепсис, гнойные поражения ран кожи и мочевыводящих путей. При нормальном функционировании иммунной системы, организм не дает эпидермальным стафилококкам размножатся внутри организма и поражать его.

5. Гемолитические стафилококки (Staphylococcus haemolyticus) — S. devriesei, S. haemolyticus, S. hominis.

Гемолитический стафилококк является чаще всего причиной таких и заболеваний, как – эндокардит, сепсис, воспалительные с нагноением процессы на коже, и уретрит.

6. Staphylococcus hyicus-intermedius — S. agnetis, S. chromogenes, S. felis, S. delphini, S. hyicus, S. intermedius, S. lutrae, S. microti, S. muscae, S. pseudintermedius, S. rostri, S. schleiferi.

7. Staphylococcus lugdunensis — S. lugdunensis.

8. Сапрофитные стафилококки (Staphylococcus saprophyticus) – S. arlettae, S. cohnii, S. equorum, S. gallinarum, S. kloosii, S. leei, S. nepalensis, S. saprophyticus, S. succinus, S. xylosus.

Сапрофитный стафилококк часто является причиной таких заболеваний мочевыводящих путей, как – цистит и уретрит. Это обусловлено тем, что сапрофитный стафилококк находится преимущественно на кожных покровах гениталий, а также слизистых оболочках мочевыводящих путей.

9. Staphylococcus sciuri – S. fleurettii, S. lentus, S. sciuri, S. stepanovicii, S. vitulinus.

10. Staphylococcus simulans – S. simulans.

11. Staphylococcus warneri – S. pasteuri, S. warneri.

Степени стафилококка

Для определения точной схемы лечения, врачи разделили течение стафилококковой болезни на 4 условных степени. Это связано с тем, что различные виды инфекции, а также их патологическая активность в различное время и при различных условиях различаются. Кроме того, такой подход при диагностике различает стафилококковую инфекцию, к какой группе она принадлежит – полностью патогенное влияние на организм, условно-патогенное и сапрофиты, которые практически не наносят человеку никакого вреда.

Степени стафилококка

Стафилококк 1 степени. Локализация инфекции для забора на диагностику – носо- и ротоглотка, кожный покров, мочеполовая система. Клинические проявления отсутствуют или минимальные. При здоровой иммунной системе, медикаментозная терапия не требуется.

Стафилококк 2 степени. Клинические проявления (симптомы) минимальны или отсутствуют. При наличии жалоб проводится тщательная диагностика на наличие других видов инфекции. Если установлено, что в организме присутствует и другой вид бактерии, в частном порядке назначается антибактериальная терапия.

Стафилококк 3 степени. У пациента присутствуют жалобы. В большинстве случаев необходима антибактериальная терапия, за исключением ситуации, в которой лечащий врач посчитает, что применение антибиотиков неоправданно. Лечение стафилококка 3 степени обычно направлено, прежде всего, на укрепление иммунной системы. Если в течение 2х месяцев, выздоровление силами организма не происходит, разрабатывается индивидуальная схема лечения инфекции, в т.ч. с применением антибактериальных средств.

Стафилококк 4 степени. Терапия направлена на укрепление иммунитета, устранения , . Перед применением антибактериальной терапии, проводится тщательная диагностика на реакцию конкретного вида стафилококка на препарат.

Диагностика стафилококка

Анализ на стафилококк проводится из мазков, взятых обычно из поверхности кожи, слизистых оболочек верхних дыхательных путей или мочевыделительного канала.

Дополнительными методами обследования могут быть:

Как лечить стафилококк? Лечение стафилококка обычно состоит из 2х пунктов – укрепление иммунной системы и антибактериальная терапия. При наличии других болезней, проводится также и их лечение.

Очень важным является применение антибиотиков на основании диагностики, поскольку определить вид стафилококка по клинической картине практически невозможно, а применение антибиотиков широкого спектра действия может вызвать большое количество побочных эффектов.

Тем не менее, для лечения стафилококка применяются следующие, наиболее популярные антибиотики.

Антибиотики при стафилококке

Важно! Перед применением антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

«Амоксициллин» . Обладает свойством подавления инфекции, купирует ее размножение и негативное воздействие на организм. Блокирует выработку пептидогликана.

«Банеоцин» . Мазь для лечения стафилококка при поражении кожи. Основана на сочетании двух антибиотиков — бацитрацина и неомицина.

«Ванкомицин» . Способствует гибели бактерии, благодаря блокированию компонента, который входит в состав ее клеточной мембраны. Применяется внутривенно.

«Кларитомицин» , «Клиндамицин» и « » . Блокируют выработку бактериями своих белков, без которых они гибнут.

«Клоксациллин» . Блокирует размножение стафилококка, за счет блокирования их мембран, присутствующих при стадии деления их клеток. Обычно назначается в дозе 500 мг/6 часов.

«Мупироцин» – антибактериальная мазь при стафилококковых поражениях кожи. Используется для наружного применения. Основой мази служат три антибиотика – бактробан, бондерм и супироцин.

«Оксациллин» . Блокирует деление клеток бактерии, тем самым разрушает их. Способ применения – пероральный, внутривенно и внутримышечно.

— В жаркую погоду избегайте питания кондитерскими, мясными, молочными и другими изделиями, которые хранятся не в надлежащих условиях;

— При травмировании кожных покровов, обязательно обработайте рану антисептическими средствами, после закройте ее пластырем;

— Старайтесь не посещать салоны красоты, татту-салоны, солярии или стоматологические клиники сомнительного характера, где могут не придерживаться санитарных норм по обработке медицинских инструментов.

К какому врачу обратится при стафилококковой инфекции?