Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Таблетки фурамаг от чего. Препарат «Фурамаг»: от чего. Медикамент «Фурамаг»: от чего следует принимать

Инструкция по применению:

Фурамаг – высокоэффективное уроантисептическое лекарственное средство нитрофурановой группы. Данный медикамент представляет собой новую лекарственную форму фурагинина растворимого.

Отзывы о Фурамаге подтверждают его высокую антибактериальную активность, широкий спектр действия и низкую токсичность.

Структурными аналогами Фурамага по действующему веществу считаются Фуразидин, Фурасол, Фурагин.

Форма выпуска и состав

Согласно инструкции Фурамаг производят в виде порошка, а также в виде желатиновых капсул (25 мг, 50мг). В состав каждой капсулы Фурамага входит 25 мг калиевой соли фуразидина, а также 25мггидроксикарбоната магния.Вспомогательные компоненты – калия карбонат, тальк. Гидроксикарбонат магния в составе препарата улучшает биодоступность калиевой соли фуразидина.

Фармакологическое действие Фурамага

Действие Фурамага и аналогов Фурамага направлено на задержку роста и развития грамотрицательных и грамположительных микробов, обладающих устойчивостью к другим антимикробным препаратам.

Фурамаг обладает активностью в отношении грамотрицательных палочек (сальмонелл, шигелл, эйшерихий коли, клебсиелл, протея, энтеробактерий), стрептококков,стафилококков,а также лямблий.

В отношении стафилококков Aerobacteraerogenes, Proteusmorganii, E.coli, Proteus mirabilis, Bact. Citrovorum Фурамаг обладает более выраженной активностью,в сравнении с другими препаратами нитрофурановой группы.Судя по отзывам, Фурамаг не только не угнетает иммунитет, а напротив, активизирует его и стимулирует процесс образования лейкоцитов.

Показания к применению Фурамага

Применение Фурамага по инструкции показано при следующих заболеваниях:

Инфекционно-воспалительные процессы в мочевыделительной системе (хронический и острый цистит, пиелонефрит,уретрит);

Инфицированные ожоги;

Гинекологические инфекции;

Заболевания дыхательных путей (пневмония, бронхит);

Инфекции кожи;

Холецистит;

Инфекции мягких тканей.

Кроме того, по инструкции Фурамаг либо аналоги Фурамага можно применять для профилактики инфекционных процессов при проведении цистоскопии, катетеризации, урологических операций.

Способ применения Фурамага

Препарат применяют внутрь, интратрахеально, интрабронхиально, внутривенно. В некоторых случаях показано введение медикамента в полости и местное применение Фурамага.

Согласно инструкции Фурамаг в таблетках лучше всего принимать после еды, запивая значительным количеством воды. Суточная доза для взрослых – 15-300 мг препарата (дозу необходимо разделять на три приема). Максимальная суточная доза Фурамага– 600 мг. Продолжительность терапии – семь-десять дней.

Для детей от года до десяти лет суточная доза Фурамага по инструкции– по 5 мг/кг тела. Дозу следует разделять на несколько приемов.

Детям с массой тела 30 кг и более назначают по 50 мг препарата три раза в сутки.

Внутривенно 1% раствор препарата следует вводить медленно, капельным способом в течение трех-четырех часов. Дневная доза раствора для взрослого – 300-500 мл. Продолжительность терапии – три-семь вливаний.

100-300 мл 1% раствора медикамента следует вводить интратрахеально для проведения лечебно-диагностической либо лечебной санации бронхов (от 3 до 14 вливаний).

При бронхофиброскопии следует вводить фракционно по 20-60 мл 0,5-1% раствора Фурамага интрабронхиально. При промывании бронхов вводят по 50-100 мл раствора фракционно (общая доза – 500-800 мл). Вводимую жидкость следует одновременно отсасывать. Раствор рекомендуется предварительно подогреть до 37-39 °C.

Местное применение Фурамага по инструкции показано для терапии гнойно-воспалительных процессов (перитонит, нагноения полостей суставов, эмпиема плевры) и ожоговых ран. Пораженные области промывают 1% раствором препарата.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому компоненту медикамента;

Токсический гепатит;

Почечная недостаточность (в хронической форме);

Полинейропатия;

Беременность;

Детский возраст до трех лет;

Период лактации;

Полиневрит.

С осторожностью Фурамаг назначают при тяжелой почечной недостаточности, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболеваниях нервной системы и печени.

Побочное действие Фурамага

Исходя из отзывов, Фурамаг при длительном применении вызывает головную боль, тошноту, снижение аппетита, головокружение, аллергические реакции, нарушение функции печени.

Передозировка

Симптомы: полиневриты, нейротоксические реакции, токсический гепатит в острой форме. Лечение: отмена Фурамага, прием большого количества воды, назначение антигистаминных лекарственных средств и витаминов группы В.

Лекарственное взаимодействие Фурамага

Одновременное применение Фурамага и хлорамфеникола, ристомицина, сульфаниламидов нередко подавляет процесс кроветворения.

В период терапии желательно не употреблять алкогольные напитки (возможно усиление побочного действия препарата).

Условия хранения

Фурамаг хранят в сухом, защищенном от солнечных лучей месте, при температуре не более 25°C. Срок хранения – три года.

Фурамаг – противомикробный лекарственный препарат из группы нитрофуранов.

Форма выпуска и состав

Фурамаг выпускается в форме твердых желатиновых капсул желтого (50 мг) или коричневато-желтого (25 мг) цвета. Внутри капсул находится порошок от красновато-коричневого до оранжево-коричневого цвета, в порошке могут присутствовать желтые, белые, оранжевые или оранжево-коричневые частицы. Препарат расфасован в блистеры (по 10 капсул) и упакован в картонные пачки (от 2 до 5 блистеров в пачке).

В состав 1 капсулы входят:

  • действующее вещество: фуразидин калия – 25 или 50 мг;
  • вспомогательные вещества: тальк, магния гидроксикарбонат, калия карбонат;
  • состав оболочки: желатин, титана диоксид, красители хинолиновый желтый или железа оксид желтый.
  • гинекологических инфекций;
  • урогенитальных инфекций (пиелонефритов, уретритов, острых циститов);
  • инфекционных заболеваний мягких тканей и кожных покровов;
  • тяжелые инфицированные ожоги.

Показания к применению

Препарат используется при лечении инфекций, которые вызываются чувствительными к его действию микроорганизмами:

Также Фурамаг может использоваться как профилактическое средство при цистоскопии, катетеризации, урологических операциях и др.

Противопоказания

  • тяжелая хроническая почечная недостаточность;
  • гиперчувствительность к другим препаратам группы нитрофурана или любым ингредиентам препарата;
  • период беременности и лактации;
  • детский возраст до 3 лет (для капсул).

Препарат принимается с осторожностью в следующих случаях:

  • почечная недостаточность (для капсул 50 мг);
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения и дозировка

Капсулы Фурамага необходимо принимать внутрь после еды и запивать большим количеством жидкости.

Рекомендуемая доза для детей – 1–2 капсулы 3 раза в сутки. Величина максимальной суточной дозы не должна превышать 5 мг/кг массы тела. Средняя продолжительность курса терапии – от 7 до 10 суток. В случае необходимости через 10–15 суток рекомендуется проведение повторного курса.

При использовании Фурамага для профилактики инфекции при катетеризации, цистоскопии, урологических операциях и др. назначаются такие дозы:

  • взрослые – 50 мг однократно за 30 минут до процедуры;
  • дети – 25 мг однократно за 30 минут до процедуры.

Если пациент забыл принять очередную дозу, то следующая доза должна быть принята в обычное время. Принимать двойную дозу после пропущенной запрещено.

Побочные действия

Фурамаг относится к малотоксичным препаратам, поэтому при его приеме в редких случаях могут наблюдаться такие побочные действия, характерные для других нитрофуранов:

  • головные боли, головокружение;
  • тошнота, потеря аппетита, рвота;
  • нарушения функции печени;
  • полиневрит;
  • аллергические реакции (папулезные высыпания, кожная сыпь).

При развитии в период лечения других побочных действий необходимо сообщить об этом врачу.

Особые указания

Прием капсул Фурамага с большим количеством жидкости уменьшает вероятность развития побочных действий. При развитии побочных эффектов, которые чаще наблюдаются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек, препарат отменяется.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Фурамага вместе с хлорамфениколом, сульфаниламидами и ристомицином возможно повышение риска угнетения кроветворения.

Употребление алкогольных напитков в период лечения препаратом может привести к усилению побочных действий.

Аналоги

Аналогами Фурамага являются Фурагин, Фурагин-Актифур, Урофурагин, Фурагин-ЛекТ, Фурасол, Фурагин-СЗ.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте при температуре до 25 °C. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.


Фурамаг противомикробное средство, является комплексным препаратом. Механизм действия препарата связан с угнетением синтеза нуклеиновых кислот. Под влиянием Фурамага в клетках микроорганизмов происходит подавление дыхательной активности и цикла трикарбоновых кислот, и угнетение других биохимических процессов, что в результате приводит к разрушению их оболочки или цитоплазматической мембраны и гибели микроорганизма. Также в результате действия Фурамага снижается количество синтезируемых микроорганизмами токсинов, что положительно сказывается на общем состоянии пациента, ещё до того как значительно снижается количество микроорганизмов.
Фурамаг имеет широкий спектр антибактериального действия: активен относительно грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая штаммы резистентные к антибиотикам и другим антибактериальным средствам. Рекомендовано применение препарата при инфекциях, когда лечение другими препаратами не дало ожидаемого эффекта.
Препарат активен относительно: Enterobacter aerogenes, Citrobacter, Proteus mirabilis, Morganella morganii, E. Coli, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Salmonella spp., Shigella spp. Эффективен в терапии септицемии вызванной стафилококками, кишечной палочкой и возбудителем паратифа В, а также перитоните, вызванном гемолитическими стафилококками и кишечной палочкой.
Препарат в отличие от других антибактериальных препаратов не только не угнетает иммунную систему, но и активизирует её, повышая способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы. В терапевтических дозах стимулирует лейкопоэз.
Адсорбируется в тонком кишечнике путем пассивной диффузии. Максимальная концентрация в крови сохраняется от 3 до 8 часов после приема. В моче обнаруживается через 4 часа после приема. Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Биодоступность препарата возрастает при его приеме непосредственно после приема пищи.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Фурамаг являются инфекционно-воспалительные заболевания, в том числе гнойные раны, цистит, уретрит, пиелонефрит, гнойный артрит, инфекции женских половых органов, коньюктивит, кератит, ожоги, раневая инфекция, сепсис, профилактика инфекций при урологических операциях, цитоскопии, катетеризации. Возможно применение препарата при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей, в том числе при бронхите, пневмонии, хронических обструктивных заболеваниях легких.

Способ применения

Фурамаг принимают после еды, запивая большим количеством воды. Взрослым назначают по 50-100мг 3 раза в сутки. Курс лечения - 7-10 дней. При необходимости курс можно повторить после перерыва, который должен быть не менее 10 дней. Если прием препарата пропущен, то продолжают лечение, принимая обычную дозу по той же схеме не изменяя её. Максимальная суточная доза 600мг.
Детям в возрасте от 1 года до 10 лет назначают препарат в дозировке 5мг/кг тела в сутки, разделяя суточную дозу на несколько приемов. Детям с массой тела свыше 30 кг назначают препарат по 50мг 3 раза в сутки.

Побочные действия

Препарат Фурамаг переносится хорошо, в единичных случаях возможно развитие побочных действий - рвоты, тошноты, головной боли, анорексии, аллергических реакций. При длительном приеме необходимо контролировать функцию почек и печени.
Для предупреждения возникновения побочных эффектов рекомендуется запивать препарат большим количеством воды и одновременно принимать витамины группы В.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Фурамаг являются: гиперчувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 1 месяца, терминальная стадия хронической почечной недостаточности, токсический гепатит, полиневрит, период беременности и лактации.

Беременность

:
Применение препарата Фурамаг при беременности противопоказано. На время лечения препаратом грудное вскармливание прекращают.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фурамаг не принимают одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами, так как возможно угнетение кроветворения. Препарат является антагонистом налидиксовой кислоты, поэтому одновременный прием препаратов нецелесообразен. Ослабляет действие других уроантисептиков. Не рекомендовано назначать одновременно с кислотами, потому что повышение кислотности мочи снижает действие препарата, напротив ощелачивание мочи усиливает антисептические свойства Фурамага. Аминогликозиды и тетрациклин усиливают действие препарата.

Передозировка

:
При передозировке Фурамага отмечается головная боль, тошнота, шум в ушах, потеря аппетита. Возможно развитие аллергических реакций. Для купирования острых приступов передозировки используют антигистаминные препараты, показано так же промывание желудка и назначение энтеросорбентов. Для профилактики невритов рекомендуется принимать комплекс витаминов В.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Срок годности - 3 года.

Форма выпуска

Капсулы по 25 или 50мг действующего вещества по 30 капсул в упаковке.

Состав

:
Капсулы: 1 капсула Фурамаг содержит:
Фуразидин - 25 или 50мг;
Дополнительные вещества: магния карбонат основной, калия карбонат, тальк.

Антибактериальный препарат, производное нитрофурана

Действующее вещество

Фуразидин (furazidin)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, размер №4, коричневато-желтого цвета; содержимое капсул - порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.

Вспомогательные вещества: калия карбонат - 6.3 мг, магния гидроксикарбонат - 25 мг, тальк - 1.5 мг.

Состав желатиновой капсулы №4: желатин - 96.27%, краситель железа оксид желтый (Е172) - 0.73%, титана диоксид (Е171) - 3%.




Капсулы твердые желатиновые, размер №3, желтого цвета; содержимое капсул - порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.

Вспомогательные вещества: калия карбонат - 12.6 мг, магния гидроксикарбонат - 50 мг, тальк - 3 мг.

Состав желатиновой капсулы №3: желатин - 97.48%, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 1.2%, титана диоксид (Е171) - 1.32%.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой, в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При щелочной реакции мочи выведение фуразидина усиливается.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными к фуразидину микроорганизмами:

— урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты);

— гинекологические инфекции;

— инфекции кожи и мягких тканей;

— тяжелые инфицированные ожоги;

— с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации).

Противопоказания

— хроническая тяжелой степени;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);

— повышенная чувствительность к препаратам нитрофурановой группы.

С осторожностью применяют препарат при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, почечной недостаточности.

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь после еды, запивая большим количеством жидкости.

Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза/сут.

Детям назначают по 25-50 мг 3 раза/сут (но не более 5 мг/кг массы тела в сут).

Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней.

Для профилактики инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и т.д. препарат назначают взрослым по 50 мг, детям - по 25 мг однократно за 30 мин до процедуры.

В случае пропуска приема препарата, очередную дозу следует принять в обычное время. Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - головная боль, головокружение, полиневрит.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь (в т.ч. папулезные высыпания).

Фурамаг малотоксичен.

Передозировка

Симптомы: проявления нейротоксического характера, атаксия, тремор.

Лечение: следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты. Для профилактики невритов возможно назначение (тиамина бромид).

Лекарственное взаимодействие

Не следует применять Фурамаг одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).

Особые указания

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов Фурамаг запивают большим количеством жидкости.

При появлении побочных эффектов применение препарата следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).

Пациент должен информировать врача о любых побочных эффектах, возникающих во время лечения препаратом.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не отмечено.

Беременность и лактация

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 3 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности тяжелой степени.

Токсические явления в результате применения препарата чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек (возрастает интенсивность метаболизма фуразидина).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Фурамаг – это противомикробное лекарственное средство с широким спектром действия. Является производным нитрофуранов, что и обуславливает механизм его действия. Практически не вызывает устойчивость у микроорганизмов, благодаря чему может использоваться при большинстве инфекционных процессов. Используется для патогенетической терапии при развитии заболеваний мочевыводящего тракта, половых органов. Применяется в хирургии для профилактики инфекций кожи при массивных поражениях и ожогах. Лекарство не накапливается в тканях и организма и не приводит к проявлению побочных эффектов.

1. Фармакологическое действие

Противобактериальный препарат широкого спектра действия, механизм действия которого связан с подавлением биохимических реакций микроорганизмов, необходимых для их жизнедеятельности, а также с разрушением их клеточной стенки. Таже во время применения Фурамага отмечается значительное снижение токсичного действия патогенной микрофлоры на организм пациентов.

Максимальная концентрация Фурамага, необходимая для достижения лечебного эффекта сохраняется на протяжении нескольких суток после его приема внутрь. Выведение препарата происходит с мочой.

Бактериальная активность:

  • Стрептококки различных групп;
  • Возбудители ;
  • Шигеллы различных видов;
  • Стафилококки различных групп;
  • Бактерии рода протей;
  • Возбудители энтеробактериоза;
  • Клебсиеллы различных видов.

2. показания к применению

  • Инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
  • Инфекционные заболевания кожных покровов и мягких тканей;
  • Инфицированные ожоги тяжелого течения;
  • Различные гинекологические инфекционные заболевания;
  • Профилактика возникновения инфицирования при оперативных вмешательствах на органах мочеполовой системы.

3. Способ применения

Рекомендуемая дозировка Фурамага для лечения инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы:
  • для пациентов детского возраста: 25-50 мг препарата трижды в день;
  • для взрослых пациентов: 50-100 мг препарата трижды в день;
  • Рекомендуемая продолжительность лечения: от 7 до 10 дней. При необходимости возможно прохождение повторных курсов с перерывами в две недели.
Во всех случаях Фурамага следует принимать внутрь непосредственно после приема пищи, запивая большим количеством теплой питьевой воды.
  • Пациенты детского возраста: 25 мг препарата однократно;
  • Взрослые пациенты: 50 мг препарата однократно.
Во всех случаях Фурамаг следует принимать за полчаса до операционного вмешательства или диагностической процедуры.

Особенности применения:

  • Пациенты должны воздержаться от применения алкогольных напитков на все протяжении лечения;
  • Исходя из того, что во время применения лекарства не отмечено побочных эффектов, негативно влияющих на деятельность нервной системы, его применения лицами, чья деятельность связана с управлением различными видами транспорта или другими сложными механизмами, проходит без особых указаний.

4. Побочные действия

  • Нарушения деятельности нервной системы (множественные воспаления нервов, головные боли, головокружение);
  • Различные аллергические реакции (кожные высыпания различного характера);
  • Нарушения деятельности пищеварительной системы (функциональные нарушения печени, тошнота, снижение аппетита или полная его потеря, рвота).

5. Противопоказания

  • Возраст пациентов, не достигший 3 лет;
  • Индивидуальная непереносимость Фурамага или его компонентов;
  • Беременность и период кормления грудью;
  • Повышенная чувствительность к Фурамагу или его компонентам.

6. При беременности и лактации

Применение Фурамага во время беременности категорически противопоказано .

Применение Фурамага во время кормления грудью возможно только полного отказа от грудного вскармливания.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Фурамага с:
  • Хлорамфениколом, Ристомицином и препаратами группы сульфаниламидов, приводит к угнетению процессов кроветворения;
  • препаратами, оказывающими антисептические действие на органы мочеполовой системы, наблюдается снижение эффективности последних;
  • препаратами, содержащими в своем составе кислоты, представляющие собой сами кислоты или их производные, а также с препаратами, повышающими кислотность мочи, приводит к снижению эффективности Фурамага;
  • Тетрациклином и препаратами группы аминогликозидов, отмечается повышение эффективности Фурамага.

8. Передозировка

Во время приема завышенных доз Фурамага наблюдаются симптомы токсического поражения нервной системы (дрожание конечностей, нарушение согласованной деятельности различных групп мышц).
Для устранения перечисленных симптомов следует выпить как можно больше жидкости. Также возможно назначение препаратов, содержащих в своем составе витамины и препаратов, блокирующих рецепторы гистамина.

9. Форма выпуска

Капсулы, 25 или 50 мг - 20, 30, 40 или 50 шт.

10. Условия хранения

Фурамаг хранится в сухом, защищенном от действия света и доступа посторонних ли месте.

11. Состав

1 капсула:

  • фуразидин калия - 25 или 50 мг;
  • что соответствует содержанию фуразидина - 43.7 мг;
  • Вспомогательные вещества: калия карбонат, магния гидроксикарбонат, тальк.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Фурамаг опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ