Главная Головокружение Значение лейкоцитов в мазке у женщин. Лейкоциты в мазке: норма и отклонение. Мазок на флору

Значение лейкоцитов в мазке у женщин. Лейкоциты в мазке: норма и отклонение. Мазок на флору

Без сдачи специального анализа - мазка,

Который обязательно берут у женщин при а у мужчин - у уролога, невозможно оценить состояние половых органов. Если повышены то возможно предположить наличие воспаления.

Однако есть ли заболевание или нет, какой патогенный возбудитель его вызвал - все это определяется с помощью дополнительных обследований, в которые входят анализ на бактериологический посев или иммунологическое исследование взятого материала. Точно поставить диагноз только на основании того, что результат мазка показал лейкоцитов, нельзя.

Нормальное значение лейкоцитов в мазке

Если в анализе, взятом из влагалища, лейкоцитов 10-15 единиц - это нормальный мазок. Лейкоциты - норма 15-20 единиц в анализе, который взят из шейки матки.

Когда уровень лейкоцитов превышен значительно, или ими осыпано все "поле зрения" - то такое состояние считается лейкоцитозом и можно говорить о воспалительных заболеваниях. Чем выше количество лейкоцитов, тем в более острой форме болезнь протекает.

При беременности значение лейкоцитов должно быть в тех же границах, что и до в мазке повышаются не из-за вынашивания плода и перестойки организма, а потому, что в подобном состоянии обостряются присутствующие хронические инфекции, до этого находившиеся в спящем состоянии.

Причина лейкоцитоза

Лейкоцитоз возникает при наличии:

венерических заболеваний;
воспалительных процессов, которые сопровождаются патологическим изменением флоры (молочница, кольпит и дисбактериоз);
болезней, вызванных гормональными нарушениями, например, при эндометрите;
онкологических заболеваний.

При аднексите - воспалении придатков и уретрите - воспалении мочеиспускательного канала также в мазке. Последнее заболевание встречается как у женщин, так и у мужчин.

Даже в том случае, если отсутствует вторичная симптоматика, требуется обращать внимание на количество лейкоцитов. Инфекция может находиться в организме в спящем состоянии, а потом дать знать о себе в самый неподходящий момент. Недолеченные заболевания могут помешать зачатию, нормальному вынашиванию беременности.

Нужно сказать, что иногда о присутствии воспаления говорят неприятные ощущения во влагалище, избыточное наличие выделений с неприятным запахом, И при этом в мазке будет нормальный уровень лейкоцитов. Означает ли это, что на все эти явления не требуется обращать внимания?

Ни в коем случае! Лечиться нужно обязательно. А то, что лейкоциты не повысились, свидетельствует об индивидуальном протекании воспалительного процесса или о сниженном иммунитете. В таком случае организм не борется с инфекциями.

О чем еще могут рассказать лейкоциты?

В мазке или понижены - стоит знать, что этот показатель говорит не только о состоянии половых

Органов. Опытному гинекологу уровень лейкоцитов может рассказать о возрасте женщины, о том, живет ли она половой жизнью или нет.

Если лейкоцитов в мазке «не хватает», то это может показывать на падение иммунитета или на то, что у женщины практически нет интимной жизни.

Иногда в результате анализа лейкоциты совсем отсутствуют. Это свидетельствует о том, что женщина вышла из детородного возраста, и у нее уже началась атрофия влагалища.

Можно столкнуться с тем, что слегка повышены лейкоциты в мазке у женщины, но при этом она абсолютно здорова. В таком случае можно предполагать, что она живет активной половой жизнью. Подобная картина может иметь место из-за присутствия в мазке сперматозоидов.

На каждой консультации у гинеколога нужно сдавать мазок на флору, его обязательно берут в том случаи, если пациентка жалуется на плохое самочувствие, с помощью мазка можно узнать о многом и затем назначить эффективное лечение. Анализ проводят только до обследований, кольпоскопии и других процедур. Помните о том, что результат будет зависеть о того, каким способом взят анализ. С помощью шпателя берут выделения, которые распределяют на стекле. Затем отправляют анализ для обследования в лабораторию.

Очень важным показателем для этого анализа является количество лейкоцитов в мазке, они говорят о воспалительном процессе. Норма, когда показательно не выше 15.

Когда женщина получила анализ с , нужно обязательно проконсультироваться у врача, лучше всего сделать повторный анализ. В случаи воспаления, палочек не много, но при этом множество кокков. Очень важно при повышении лейкоцитов в мазке, чтобы врач осмотрел вас, какой имеет внешний вид вульва, шейка матки, влагалище и какие выделения наблюдаются с половых путей. Опытный врач определить воспаление с помощью вида и запаха.

Когда появляются лейкоциты в мазке у женщины?

Вместе с мазком на флору, берется анализ на цитологию, с помощью его можно узнать, воспалена ли шейка матки. С помощью анализа на флору можно выявить таких возбудителей – грибы, гоноккоки, трихоманады. Лейкоциты в мазке могут говорить о таких заболеваниях:

2. Уретрите.

5. Онкологии в половых органах.

6. Дисбактериозе кишечника и влагалища.

Если повышение лейкоцитов имеет стойкий характер, нужно обязательно дополнительно исследоваться. Обязательно нужно провести посев на микрофлору, антибиотикограмму С помощью его можно узнать о возбудителях инфекции – кишечной палочке, стафилококке, стрептококке, обязательно нужно определить, какое они имеют количество, затем подбирают препарат, к которому эти возбудители чувствительны.

Патогенные микроорганизмы – хламидии, гонококки и трихоманады можно выявить с помощью ДНК-диагностики. Ее используют для того, чтобы обнаружить герпес, ВПЧ, . Микоплазму и уреаплазму можно вычислить с помощью посева с антибиотиграммой. Потому что они живут в организме женщины и могут не быть причиной воспаления. Очень тяжело после того, как обнаружили лейкоциты в крови, назначить лечение. Для начала нужно выяснить главную причину из-за чего воспаления.

Лейкоциты в мазке могут показывать, каким образом протекает процесс, чем больше лейкоцитов, тем опаснее воспаление.

Редко количество лейкоцитов достигает показателя 100. Случается, что анализы ничего не показывают, тесты в норму, а лейкоциты всеравно высокие, это говорит о , когда нарушено соотношение микроорганизмов. В данном случае нельзя использовать антибиотики, это может только навредить, потому что это и приводит к данному заболеванию. При этом заболевании используют свечи, которые помогают восстановить микрофлору влагалища и кишечника.

Лейкоциты в мазке у беременной женщины

Первый мазок беременная женщина сдает тогда, когда становится на учет. Нормой является небольшое повышение лейкоцитов, показатель колеблется от 15 до 20. Если лейкоциты повышаются — это говорит о воспалении и инфекционном заболевании.

Для определения причины нужно обязательно дополнительно обследоваться, сдать посев на бактерии, исследовать иммунную систему и .

Не обязательно, что женщина заразилась инфекцией, она могла жить у нее в организме недавно, а из-за гормональной перестройки, иммунная система начала себя проявлять. Потому так важно при беременности контролировать состояние здоровья женщины, потому что они из-за того, что снижается иммунитет, они могут проявляться. Некоторые заболевания передаются половым путем – гонорея, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис, .

Часто повышаются лейкоциты из-за молочницы, беременных заболевание тревожит чаще, проявляется данное заболевание на позднем сроке беременности.

У беременных тяжело лечить данное заболевание, потому что многие антибиотики им противопоказаны, помните о том, что воспаление может инфицировать маточную полость и стать угрозой для беременности.

Потому так важно тщательно и внимательно следить за своим здоровьем и состоянием малыша. Любое заболевание отражается на ребенке.

Как снизить уровень лейкоцитов в мазке?

Для этого нужно восстановить микрофлору во влагалище. Можно использовать такие лечебные травы – листья алоэ, зверобой, ромашку, кору дуба и . Хорошо помогают спринцевания с раствором хлорофиллипт. Воспалительный процесс помогут побороть теплые ванны. Возможно, потребуются специальные свечи – пимафуцин, тержинан, и т.д.

Итак, лейкоциты повышаются в мазке, если в половых органах присутствует воспаление, бывают случаи врачебной ошибки или лабораторных исследований, чтобы назначить эффективное лечение нужно пройти дополнительное исследование. Если лейкоциты повышаются, а возбудителя не обнаружили, это говорит, что в кишечнике и влагалище дисбактериоз. Обязательно в данном случае необходимо позаботится о микрофлоре. Сдача гинекологического мазка на флору является очень важным и эффективным методом исследования, чтобы вовремя диагностировать, в каком состоянии находится женская репродуктивная система. Рекомендуется всем женщинам регулярно проводить подобный анализ, независимо от того, отсутствуют или есть жалобы на половую систему. Одним с важных факторов, который помогает вовремя узнать о гинекологической патологии, являются лейкоциты, эти кровяные клетки имеют немаловажное значение, потому что они выполняют защитную функцию, избавляют организм женщины от патогенных микроорганизмов и тем самым не дают развиваться патологическому процессу. Когда будет выявлен возбудитель, будет назначен специальный курс медикаментозного лечения, который должен учитывать патогенную флору, какая чувствительность к лекарству и беременна ли женщина. Обязательно нужно провести антибиотикотерапию, но при этом очень важно контролировать весь процесс, это должен делать врач.

Клетки, которые находятся в иммунной системе человека – лейкоциты. Они призваны защитить организм от разных инфекций. Большое количество лейкоцитов в мазке (более 15 единиц) свидетельствует о наличии у женщины воспалительных процессов.

Что такое лейкоциты в мазке

Уничтожать патогенные микроорганизмы, которые проникают в микрофлору влагалища, способны лейкоциты. Уровень повышения таких клеток отражает остроту воспалительного процесса. Чем их больше, тем тяжелее проходит недуг. Наличие такой защиты помогает лишь выявить воспаление, при этом не дает возможности определить, какая инфекция является причиной развития болезни.

Микроскопическое исследование мазка – стандартная процедура, проводимая гинекологом при каждом визите женщины. Могут такое обследование делать и у мужчин, образец для анализов у них берут из уретры. Женщинам рекомендуется проводить исследование несколько раз в год. Анализ выявит повышенные лейкоциты в мазке, которые сигнализируют о наличии болезней на ранней стадии, когда их лечение будет самым эффективным.

Симптомы лейкоцитоза

Состояние, которое характеризуется избытком в крови кровяных белых телец (лейкоцитов), называют лейкоцитозом. Клетки защищают человека от вторжения вирусов и не допускают их размножения. Постоянный повышенный уровень лейкоцитов – результат воспалительного процесса разной этиологии, который часто сопровождается такими симптомами:

ощущение жжения и неприятный запах из влагалища;
боли при мочеиспускании;
белые творожистые выделения из влагалища;
болезненный половой акт;
сбой менструального цикла;
зуд гениталий;
неудачные попытки забеременеть;
повышение температуры;
головокружения.

Почему в мазке много лейкоцитов

Повышенное содержание белых кровяных клеток может означать начало воспалительного процесса. Тельца сосредоточиваются в зараженном месте, после чего начинают вести борьбу с опасными вирусами либо бактериями. Чем больше скапливается микробов, тем значительнее число защитных клеток. Причинами возникновения повышения лейкоцитов в мазке является аллергическая реакция, инфекции, плохое воздействие полиморфноядерных возбудителей. Кроме того, спровоцировать повышение клеток могут следующие факторы:

кишечная палочка;
дисбактериоз влагалища;
зппп – заболевания, которые передаются половым путем (гонорея, трихомоноз, уреаплазмоз);
гормональный дисбаланс;
стафилококк;
воспаление влагалища;
стресс;
прием лекарственных препаратов;
онкология.

При каких заболеваниях повышены лейкоциты

У женщин повышенные лейкоциты в мазке свидетельствуют о различных заболеваниях внутренних органов и репродуктивной системы. Организм мгновенно реагирует на болезнь, поэтому при помощи исследования можно определить наличие инфекции на ранней стадии. Даже если отсутствуют видимые симптомы заболевания и женщину ничего не беспокоит, лабораторный анализ может показать другую картину. Как правило, повышенное количество клеток вызывают следующие заболевания:

эндометрит – воспаление, которое может протекать в матке;
цервицит – повышенные лейкоциты в цервикальном канале;
аднексит – заболевание придатков;
кольпит – воспалительный процесс во влагалище;
дисбактериоз кишечника;
эрозия шейки матки;
уретрит – воспалительный процесс мочеиспускательного канала;
половые инфекции (хламидиоз, сифилис, гонорея).

Норма мазка у женщин

Количество защитных кровяных белых телец у женщин в мазке должно составлять до 15 единиц – это норма. В мочеиспускательном канале число таких клеток не должно быть больше 5 единиц, в шейке матки - 15 единиц, во влагалище - 10 единиц. Если уровень защитных тел переходит за норму и показывает от 20 и более единиц, то это говорит о том, что есть инфекционные и воспалительные процессы.

Повышение небольшого числа лейкоцитов (до 30) можно наблюдать перед месячными – это естественное явление. Кроме того, рост клеток после первого взятия анализа иногда бывает недостоверным, т.к. может быть неправильно взят материал. Например, «густой» мазок практически не просматривается, так как все поле покрыто скоплениями клеток, накладывающихся друг на друга. Чтобы исключить все риски, женщине необходимо сдать анализ повторно.

Повышены лейкоциты в мазке при беременности

Во время ожидания малыша беременная женщина сдает ряд анализов и проходит обследования. Одним из них является гинекологический мазок, показывающий количество лейкоцитов. Как правило, число клеток при беременности может быть высоким, что считается нормой и не потребует вмешательства со стороны гинеколога. При этом женщине постоянно необходимо наблюдаться у врача для исключения возникновения воспалительных процессов. Если потом вовремя не провести терапию, могут появиться осложнения (прерывание беременности и негативное влияние на плод).

В норме лейкоциты при беременности составляют от 15 до 30 единиц. Если их содержание превышает, значит, в организме присутствует инфекция. Во многих случаях у беременных просто обостряются хронические заболевания. Хотя часто повышение белых кровяных клеток может говорить о грибковых (кандидозе) и половых инфекциях: генитальном герпесе, гонорее, сифилисе. Если защитные тела у беременной превышают норму, проводятся дополнительные исследования: бактериологические посевы, ПЦР-диагностика, иммунологическое исследование.

Как лечить лейкоциты в мазке

При выявлении повышения кровяных белых клеток у женщин врач может назначить лечение, но лишь после того, как будет точно установлена причина такого роста. В некоторых случаях найти этиологию повышения не удается, и специалист прибегает к наблюдению - пациентке регулярно надо будет проходить обследования. Основной задачей терапии является не лечение для уменьшения лейкоцитов, а борьба с заболеванием, которое вызвало их рост. Способы лечения:

При молочнице врач назначает противогрибковые средства (Нистатин, Сертаконазол, пимафуцин, вагинальные свечи Тержинан).
Если повышение лейкоцитов вызвано хламидиозом, то следует пропить антибиотики (левофлоксацин, амоксициллин, доксициклин, азитромицин, эритромицин). Лечение при этом следует пройти половому партнеру пациента.
Для лечения гонореи женщинам и мужчинам назначают цефтриаксон, азитромицин, доксициклин.
Повышение кровяных белых клеток при сифилисе лечится препаратами, содержащими пенициллин (цефтриаксон, ампициллин).
Санация половых органов.
При повышенных лейкоцитах в мазке хорошо помогают спринцевания с раствором хлорофиллипт и теплые ванны.
Использование специальных тампонов с соком алоэ и медом.
Редко – лечение народными средствами: спринцевания настойкой ромашки, отваром коры дуба или зверобоя.

Видео: показатели мазка на флору

Врач-гинеколог при визуально-мануальном осмотре каждой женщины осуществляет забор материала на количество лейкоцитов в цервикальном канале. При этом пациентка может и вовсе не иметь жалоб касательно состояния половых органов. Мазок на флору отражает также количество полезных и патогенных микроорганизмов, что позволяет создать целостную картину состояния урогенитального тракта. Отклонения от установленной нормы по количеству клеток требуют квалифицированного терапевтического подхода, согласованного с лечащим врачом.

Гинекологический мазок

На количество лейкоцитов в гинекологическом мазке в первую очередь обращают внимание. Данные белые кровяные клетки осуществляют антибактериальную и противовирусную защиту. Борются они и с любыми антигенными структурами, которые обуславливают воспалительный процесс.

Лейкоциты в большом количестве мигрируют к микробному очагу и концентрируются около него. Они склонны увеличиваться в размерах и со временем разрушаться. Эти процессы и обуславливают признаки местного воспаления:

Отек пораженной области.
Гиперемическую реакцию, локализованную сыпь.
В патологическом очаге увеличивается температура.

При осмотре гинеколог обнаруживает гиперемированную и пастозную слизистую наружных половых органов. Женщины могут жаловаться на зуд и жжение в местах воспаления.

Показываться у гинеколога каждая представительница прекрасного пола должна как минимум раз в полгода, если у неё не возникает акушерско-гинекологической патологии. При заражении бактериальной или вирусной инфекцией целесообразно выявить микроб и получить этиотропное лечение от врача. Мазок берут также во время плановых осмотров беременных, при прегравидарной подготовке, в послеродовом периоде. Курсы антибиотиков широкого спектра могут изменять микрофлору половых органов, что так же обнаруживают при взятии мазка.

Подготовка и суть процедуры

Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, женщина должна подготовиться к исследованию. Она должна воздержаться от половых контактов за день до визита к гинекологу, не использовать вагинальные свечи и таблетки, не осуществлять спринцевание. Непосредственно перед приемом рекомендуется не мочиться 2-3 часа и обмыть половые органы слабым мыльным раствором.

Мазок отражает состав микрофлоры трёх анатомических областей: влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала. Для забора биологического материала используются только стерильные инструменты:

бактериологическая петля;
марлевый тампон;
шпатель.

Помещают соскобы на стекла, которые высушивают, окрашивают и рассматривают под микроскопом.

Количество лейкоцитов определяется в первую очередь методом простого подсчёта. В норме их содержание должно быть небольшим, непосредственно в цервикальном канале от 0 до 30. Во время беременности физиологической нормой количества лейкоцитов считается число от 15 до 30.

Этиология лейкоцитоза

Повышенные лейкоциты могут обнаруживаться в канале шейки матки ввиду сбоев репродуктивной сферы и выхода из строя любого другого органа женского организма. Высокий уровень белых кровяных клеток чаще всего обнаруживается при:

Различные модификации микроорганизмов в настоящее время делают их обнаружение сложным и трудоемким процессом. Не всегда показателен мазок из шейки матки или другой анатомической области. Повышенные лейкоциты обнаруживаются у женщин вне бактериальной флоры, что требует более точных методов распознавания микробов. В таких случаях на выручку приходит усовершенствованная полимеразная цепная реакция, сложный механизм которой позволяет обнаружить в мазках большинство патогенных бактерий, вызывающих воспаление шейки матки. К ним относятся микоплазмы, гонококки, трепонемы, трихомонады, амебы, вирус герпеса, цитомегаловирус и многие другие микроорганизмы.

Менее распространенные причины

Лейкоциты в цервикальном канале отличаются от нормального значения и при некоторых других менее распространенных причинах. Так, дисбактериоз половых органов, описанный выше, может быть следствием общесоматических и аутоиммунных патологий:

Заключение

Физиологической нормой считается некоторое повышение лейкоцитов, если у женщины за 24 часа до осмотра была интимная связь. Постановка маточной спирали способствует более длительному лейкоцитозу в цервикальном канале, продолжающемуся до 10 дней.

Таким образом, высокий показатель белых кровяных телец может быть связан с довольно многими причинами, экзогенными и эндогенными факторами. Если этиологию лейкоцитоза не удаётся установить, необходимо более тщательно обследовать женщину, подробнее собрать анамнез и уточнить наличие сопутствующей патологии. В лечении повышенного количества белых кровяных клеток важно помнить, что лейкоцитарная инфильтрация является защитной реакцией, которую не стоит полностью подавлять.

Лейкоциты в мазке - норма до 15-20 (в мочеиспускательном канале до 5, во влагалище до 10 и в шейке матки до 20 единиц). Количество лейкоцитов в мазке резко возрастает при воспалении влагалища (кольпит, вагинит).

Чем больше их в мазке, тем острее протекает заболевание. При остром воспалении значение лейкоцитов гинекологического мазка будет достаточно высоким - "до 50-100 в поле зрения" или "лейкоциты покрывают все поле зрения".

Оценка лейкоцитарной реакции в микроскопии мазка:

Лейкоциты отсутствуют, ед. в п/зр.;
. до 10 в п/зр. - небольшое количество;
. 10 - 15 в п/зр. - умеренное количество;
. 30 - 50 в п/зр. и более - большое количество;
. 100 и более - лейкоциты в мазке сплошь покрывают поля зрения.

Умеренное, большое количество и сплошное покрытие оцениваются как различной степени выраженности признаки воспалительной реакции.

ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕННЫХ ЛЕЙКОЦИТОВ В МАЗКАХ

Повышенное количество лейкоцитов в мазке, как говорилось выше, у женщин обычно бывает связано с воспалительным процессом в урогенитальной зоне. При каких патологических состояниях в гинекологии бывает такой результат анализа? Чаще всего они бывают увеличены при таких заболеваниях, как:

* Кольпит - воспаление слизистой влагалища,
* Цервицит - воспаление цервикального канала,
* Уретрит - воспаление мочеиспускательного канала,
* Эндометрит - воспаление слизистой матки,
* Аднексит - воспаление придатков матки,
* Онкологические заболевания половых органов,
* Инфекции, передающиеся половым путем,
* Дисбактериоз влагалища и кишечника.

ЛЕЙКОЦИТЫ В МАЗКЕ У ДЕВСТВЕННИЦ

Воспалительные процессы в половых путях бывают не только у девушек и женщин, живущих половой жизнью. Различные заболевания, в торм числе и инфекционной природы, могут передаваться не только половым путем, но и контактно-бытовым (общие предметы пользования, нарушения интимной гигиены и т.п.). Поэтому лейкоцитоз в мазке может быть у детей, девочек-подростков и у девственниц, не имевших традиционных половых отношений. Для выяснения его причин также сдаются анализы.

Взятие для диагностики мазка, ПЦР и посева у девственницы осуществляется таким же образом как и у женщин, живущих половой жизнью. Однако при этом гинекологическое зеркало не используется, взятие материала из влагалища проводится через отверстие в девственной плеве специальными тонкими мягкими зондиками. По показаниям и по желанию берут материал на исследование из уретры и других локализаций. Процедура забора, осуществляемая нашими врачами гинекологами, абсолютно безболезненна, повреждение девственной плевы исключается!

ЛЕЙКОЦИТЫ В МАЗКЕ ПОВЫШЕНЫ, НО ИНФЕКЦИИ НЕТ?

Очень распространенная ситуация! Надо четко знать - если много лейкоцитов в мазке, причина - инфекция. Просто мазок не позволяет ее выявить - его диагностическая ценность ограничена узким спектором исследуемых микробов. Значительный же список возможных инфекций, в которых кроются причины повышенных лейкоцитов в мазке, возможно выявить только другими методами диагностики выделений из влагалища (ПЦР, посев, а также анализ крови ИФА). Об этом Вам должен сказать ваш гинеколог и направить на соответствующее обследование!