Как устанавливается спираль. Всё что нужно знать женщине о внутриматочной спирали. Противопоказания к ВМС

Современные женщины все реже заводят многодетные семьи, поэтому стараются предохраняться от нежелательной беременности. В этом всячески помогает сфера фармакологии, которая выпускает большое количество разнообразных средств контрацепции.

Одним из популярных, наряду с гормональными таблетками, является спираль.

Как работает внутриматочная противозачаточная спираль

Это своеобразное устройство не позволяет оплодотворенной яйцеклетке укрепиться в полости матки, поэтому беременность не сможет наступить.

Нужно отметить и то, что при производстве одного из видов спиралей используется медь, которая способствует выработке жидкости, обладающей спермицидным действием. В результате оказывается губительный эффект на сперматозоиды, поэтому иногда невозможно и само оплодотворение яйцеклетки.

Гормональные средства оказывают комплексный эффект:

• Уменьшают толщину слоя эндометрия, в итоге яйцеклетка не может укрепиться на слизистой матки;
• В шейке образуется вязкая и густая слизь, препятствующая проникновению сперматозоидов;
• Проникшие сперматозоиды повреждаются и теряют способность к оплодотворению.

Подобное действие позволяет эффективно защититься от нежелательной беременности.

Срок действия гормональный спиралей в среднем – 5 лет, медных – 10 лет.

Преимущества

Этот метод контрацепции неслучайно пользуется большим спросом, ведь он действительно работает и доказал свою эффективность:

• Предотвращает зачатие. При правильной установке врачом эффективность до 99%;
• Специалист легко выполнит процедуру. Время введения – несколько минут;
• Широкий диапазон цен;
• Возможность эксплуатации от трех до десяти лет;
• Негормональные средства могут ставить женщинам, которым по каким-либо причинам противопоказано использовать гормональные методы предохранения;
• Не вызывают отеков, прибавки в весе;
• Не способствуют образованию тромбов;
• Не влияют на либидо;
• Начинают действовать сразу после установки;
• Не нужно постоянно находиться под наблюдение врача. Достаточно профилактических плановых осмотров, которые проводят дважды в год;
• Репродуктивная функция сразу же восстанавливается после извлечения.

Если перед женщиной стоит вопрос: спираль или гормональные противозачаточные таблетки, то, конечно же, предпочтение отдается первому средству. В особенности это касается рассеянных дам. Им больше не нужно думать о необходимости предохранения.

Многие выбирают этот метод еще и по той простой причине, что раньше гормональные противозачаточные таблетки негативно влияли на фигуру. Хотя современная фармакология ушла далеко вперед, но такое предубеждение все еще в силе.

К тому же таблетки можно забыть принять, а презервативы не взять с собой на свидание, но спираль будет всегда.

Как сделать выбор

Со времени изобретения этого средства контрацепции его форма постоянно менялась. Современные спирали на вид похожи на букву «Т ». Они изготавливаются из тонкой медной проволоки, которая обернута вокруг эластичного стержня.

Когда ее вводят во влагалище, то кончики сгибаются и прижимаются к основанию, а когда она достигнет полости матки, они расправляются и таким образом фиксируются в ней. На нижнем кончике находится нейлоновая нить. Ее концы остаются во влагалище и при извлечении средства врач использует именно их.

Помимо Т-образной есть еще и другие виды, однако эта пользуется наибольшей популярностью ввиду своего строения. Однако многие женщины предпочитают другую форму – полуовала с маленькими выступами.

Такая спираль не менее надежно крепится в полости матки. Наиболее часто средства такой формы используются женщинами, которые не могут использовать Т-образную спираль ввиду особенностей формы матки.

Нельзя сказать, что какая-либо из видов этих противозачаточных средств является универсальным. Некоторые дамы отдают предпочтение спиралям с серебром, которое, как известно, оказывает противовоспалительное воздействие, другие – традиционным медным, третьи – с добавлением золота.

Перед тем как приобрести какую-либо из них, необходимо проконсультироваться у врача, который подберет оптимальный вариант, учитывая особенности конкретного женского организма.

Противопоказания к применению противозачаточной спирали

К сожалению, пользоваться таким контрацептивом могут далеко не все.

В первую очередь средство предназначено для уже рожавших женщин, которые ведут регулярную половую жизнь с постоянным партнером:

• Оба вида спиралей (и содержащие медь, и гормональные) ни в коем случае не ставят при обнаружении воспалений органов малого таза. Также стоит отметить, что доктор не поставит спираль сразу же по первому требованию пациентки. Вначале необходимо сдать ряд анализов, а также излечить обнаруженные инфекционные заболевания (гонорею, хламидиоз и т.п.). Занимаются и устранением тех патологий, которые возникли вследствие родов или абортов;
• Рак шейки матки является противопоказанием к применению. Это же касается и доброкачественных опухолей, например, миомы матки, которая широко распространена среди женщин;
• Беременность;
• Ряд хронических заболеваний (туберкулез органов таза, тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы);
• Мастопатия, рак груди являются противопоказанием для применения гормональных контрацептивов, применяют традиционные медные средства;
• Внематочная беременность в анамнезе;
• Нарушение функции свертываемости крови разной этиологии.

Установка

Как вставлять, так и извлекать средство может только специалист, то есть врач. За несколько дней до предполагаемой даты установки необходимо отказаться от половой жизни. Не следует спринцеваться, пользоваться средствами интимной гигиены, вагинальными свечами, таблетками или спреями (если они не назначены врачом).

Оптимальное время для установки – во время месячных или перед ними. Это объясняется тем, что шейка матки в эти дни становится мягче, поэтому спираль ставится легче. Манипуляции выполняют амбулаторно. Время – не более 10 минут. Процедура может сопровождаться тупыми болями внизу живота, но они проходят на протяжении дня, однако могут продолжаться и в течение недели.

После того как противозачаточная спираль установлена, не следует заниматься сексом еще около 5 дней. Не стоит применять вагинальные тампоны, а также лекарственные средства с ацетилсалициловой кислотой.

На несколько дней необходимо отказаться от посещения бани, сауны, нельзя слишком долго находится под открытым солнцем. В этот период противопоказаны физические нагрузки. Спустя неделю с момента установки необходимо вновь посетить врача. Если спираль не будет причинять неудобств, то стоит приходить только на профилактические осмотры каждые 6 месяцев.

Побочные реакции

Спираль не может защитить от нежелательной беременности на все 100% и при использовании данного метода, как и многих других, возможны побочные эффекты:

• Прободение матки;
• Эндометрит (воспаление слизистой матки, нередко приводящее к бесплодию);
• Самопроизвольное выпадение спирали. Рекомендуется периодически ощупывать нити, которые остаются во влагалище. Если они стали короче или длиннее, то нужно обратиться к врачу;
• Месячные могут стать обильнее, а также увеличится их продолжительность;
• Болезненные ощущения при менструациях, спазмы;
• Небольшие кровянистые выделения между месячными;
• Выделения с неприятным запахом;
• Исчезновение месячных.

Спираль внутриматочная (ВМС) – это небольшое Т-образное устройство, изготовленное из эластичного пластика, которая содержит медь либо гормоны.

Влагалищная спираль угнетает способность сперматозоидов двигаться, а овуляция вообще может не произойти.

Из-за этого уменьшается вероятность наступления самого оплодотворения. Гормоносодержащая спираль уплотняет цервикальную слизь, которая препятствует проникновению оплодотворённой яйцеклетки в полость матки.

Влагалищная спираль является на сегодняшний день лучшим не гормональным средством защиты от нежелательной беременности.

Внутриматочная спираль ­ это?

Действие внутриматочной спирали имеет два направления:

• механическое воздействие на эпителий матки, в результате которого происходят изменения в структуре эндометрия, и оплодотворённой яйцеклетке невозможно прикрепиться
• пена , образующаяся во время воспалительных процессов, вызванных воздействием спирали на эпителий, снижает подвижность и жизнеспособность сперматозоидов

Кроме того, медь усиливает контрацептивный эффект, вызывая асептическое воспаление в матке.

По сути, этот метод контрацепции является абортивным . Потому что беременность как таковая вполне может наступить, и оплодотворённая яйцеклетка проникает в полость матки, но не имеет возможность имплантироваться в неё из-за нарушений в слое эндометрия.

Зародыш погибает на 7-10 день зачатия. Но в большинстве случаев яйцеклетка даже не успевает вызреть. ВМС расширяет маточные трубы, и она продвигается по ним в несколько раз быстрее обычного. В итоге яйцеклетка остаётся недозревшей и неспособной к зачатию.

Как установить внутриматочную спираль?

Внутриматочную спираль устанавливает врач акушер-гинеколог в медицинском учреждении.

Разместим видео, как это обычно происходит.

Предварительно женщина должна пройти обследование и сдать следующие анализы :

• на инфекции, передающиеся половым путем
• ВИЧ, гепатит
• мазок на флору
• соскоб с шейки матки
• общий анализ мочи
• УЗИ органов малого таза

Если для установки внутриматочной спирали не будет противопоказаний и женщина не ожидает ребёнка, она записывается на приём к участковому гинекологу. Врач устанавливает спираль в полость матки.

Следует отметить, что спираль ставят в основном рожавшим семейным женщинам. Нерожавшим особам устанавливают гормоносодержащую спираль по медицинским показаниям.

Например, Мирена уменьшает количество кровяных выделений во время менструации, тем самым препятствует росту фиброматозных узлов на матке. У рожавших женщин полость матки меньше, чем у нерожавшей, в 2 раза, а шеечный канал наоборот более вытянут. В связи с этим ВМС удобнее устанавливать женщинам, которые уже успели стать мамами.

Введение спирали проводится в середине цикла. В этот период антибактериальная активность цервикальной слизи максимальна, снижен риск отторжений и прочих неприятностей.

Поверхность шейки матки обрабатывают обезболивающим гелем. В крайне редких случаях могут сделать укол анальгетика. Но в целом женщина чувствует лишь несильные боли, сравнимые с теми, что возникают при начале менструации.

Постарайтесь не делать физической работы. В первую неделю после установки откажитесь от секса, занятий спортом. В течение этого времени могут наблюдаться кровянистые выделения и тяжесть внизу живота.

Это не страшно, но если боли сильные и не прекращающиеся, то необходимо обратиться к врачу для удаления спирали.

Как удалить спираль?

Внутриматочная спираль напоминает по форме букву «Т» с усиками снизу.

За них и будет вытягиваться сама спираль. Процесс её удаления в большинстве случаев безболезненный , но женщина чаще всего испытывает дискомфорт.

Если нет никаких осложнений типа перфорации матки, удаление внутриматочной спирали проводится в условиях поликлиники.

Женщина ложится на гинекологическое кресло, врач вводит во влагалище расширитель, чтобы увидеть шейку матки. Она обрабатывается антисептиком. Затем при помощи щипцов и других вспомогательных инструментов гинеколог попытается «схватиться» за усики и вытянуть спираль из полости матки.

Если по каким-то причинам этого сделать не получается, удаление будет проводиться при помощи гистероскопа.

Во время удаления женщина будет чувствовать судороги и ноющую боль внутри живота, возможно кровотечение, но всё это проходит довольно быстро.

Надежность как средства контрацепции

Данный метод контрацепции считается самым надёжным из всех имеющихся, и его эффективность равна 99,9%.

Из 100 женщин, которым в течение года была поставлена спираль, беременность наступило только у одной .

При том женщина попросту не заметила, что спираль у неё выпала. А выпадает она у тех, кто только что родил ребёнка, и у нерожавшей женщины из-за более широкого прохода шеечного канала.

Но не стоит забывать, что внутриматочная спираль не защищает от инфекций , передающихся половым путём, поэтому не следует забывать о презервативе в случае отсутствия постоянного полового партнёра.

Совмещение двух этих методов предохранения увеличивает неспособность к зачатию до 100%.

Если спираль установлена грамотно, то после её удаления женщина может забеременеть в течение года. Кроме того, многими женщинами отмечен положительный психологический эффект применения внутриматочной спирали.

Не опасаясь незапланированной беременности, женщина становится более уверенной в себе, раскрепощённой и темпераментной.

В отличие от оральных контрацептивов, спираль не требует никаких ограничений и ежедневного контроля. Также она совершенно не ощущается мужчиной. Внутриматочная спираль + серебро не только предохраняет от нежелательной беременности, но и снижает риск воспалительных процессов в малом тазу.

Побочные эффекты

Несмотря на все прелести внутриматочной спирали и на её эффективность, не стоит забывать, что это, прежде всего, медикаментозное средство, и оно имеет свои побочные эффекты. Среди них:

• увеличивается риск внесения инфекции в полость матки
• количество кровяных выделений во время менструации существенно увеличивается
• при неправильной установки матки у женщины могут возникать боли внизу живота
• негормональная спираль не предохраняет от внематочной беременности
• после удаления ВМС необходимо первые 3-4 месяца пользоваться презервативом , потому что возникает риск внематочной беременности
• спираль не защищает от инфекций, передающихся половым путем, поэтому не подойдёт для женщин, не имеющих постоянного партнёра

Внутриматочная спираль, отзывы

• некоторые женщины боятся, что, если поставить гормональную спираль, начнёшь толстеть , будет портиться настроение и болеть грудь. На самом деле некоторые изменения будут наблюдаться первые 1-1,5 месяца, пока организм привыкает. Если они продолжаются и дальше, спираль необходимо удалить.
• после установки ВМС усиливаются кровопотери во время менструации. Это надо иметь в виду. Если у женщины они и так обильные, она должна остановить свой выбор на гормональных ВМС. Они, наоборот, уменьшают крововыделение.
• есть опасения, что ВМС может выпасть . Да, такое случается, поэтому нужно через месяц после установки прийти к гинекологу на осмотр, а затем наблюдаться каждые полгода.
• женщины боятся устанавливать спираль после родов . А вдруг это как-то повлияет на кормление грудью? На самом деле, если ВМС не гормональная, то спираль остаётся чуть ли не единственным возможным способом предохранения в период лактации. Гораздо опаснее пользоваться оральными контрацептивами.

Плюсы и минусы использования внутриматочной спирали

Плюсы

• внутриматочная спираль является самым эффективным средством предохранения от беременности
• спираль не мешает стенкам влагалища впитывать в себя гормоны и ферменты, содержащиеся в мужской сперме
• не нужно каждый день в одно и то же время принимать пилюли и беспокоиться, если их вовремя не приняла
• спираль имеет длительный срок действия
• если спираль негормональная , она не вызывает физиологических изменений в организме женщины
• мужчина не ощущает дискомфорта во время полового акта, в отличие от презерватива или кольца
• установка внутриматочной спирали не потребует больших финансовых вложений
• при удалении спирали женщина может забеременеть довольно быстро

Минусы

• для установки ВМС имеются противопоказания
• не подходит для нерожавших женщин
• не защищает от болезней , передающихся половым путем, поэтому не подойдёт незамужним женщинам и не имеющим постоянного партнёра
• при ношении спирали может наступить внематочная беременность
• усиливаются кровянистые выделения во время месячных
• при неправильной установке спираль может врасти в матку

Внутриматочная спираль, цена

Если у женщины обнаружена миома , ей обычно удаляют внутриматочную спираль. Однако в этом случае ей могут поставить гормоносодержащую спираль. Она уменьшит кровяные потери во время менструации, и миома остановится в росте. Если же оставить обычную спираль, она может спровоцировать рост фиброматозного узла.

12-44% циклов завершаются не диагностированной беременностью и самопроизвольным выкидышем на сроке 10-14 дней. Женщина сама об этом может и не знать, просто у неё случаются более интенсивные месячные, во время которых она теряет эмбрион.

Если беременность всё-таки наступила при установленной влагалищной спирали, врачи порекомендуют сделать аборт , потому что спираль влияет на способность эмбриона имплантироваться. Можно родить недоношенного ребёнка.

Если случилось самое страшное, прободение матки , спираль удаляют хирургическим способом посредством полосной операции.

Как и любое средство медицинской направленности, внутриматочная спираль имеет свои недостатки и неудобства. Но главное одно: данный метод контрацепции при всех его недостатках всё равно гораздо лучше, чем хирургический или медикаментозный аборт.

ВМС является внутриматочным контрацептивом, который представляет собой пластиковое или металлическое приспособление, препятствующее прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к матке. Таким образом, осуществляется абортивное действие спирали внутриматочной. Это означает, что если произошло оплодотворение, то ВМС не допускает возможности имплантации зародыша в матку. Таким образом, он умирает, как правило, в возрасте 5-10 дней.

Внутриматочная спираль: как действует и влияет на организм?

ВМС в отличие от других контрацептивных средств не является средством предотвращения передвижения спермы. Эти пластиковые, серебряные или медные контрацептивы оказывают влияние непосредственно на сперматозоиды, которые теряют способность к оплодотворению. Также принцип действия спирали внутриматочной заключается в изменении свойств слизистой оболочки матки. ВМС делает ее непригодной для имплантации зародыша. Следовательно, этот контрацептивный препарат выступает в качестве абортивного средства.

Кроме того, следует отметить, что существуют ВМС, содержащие гормоны. Принцип внутриматочной спирали такого типа ничем не отличается от вышеуказанных ВМС, однако такой контрацептив приводит к постепенному пропаданию месячных (аменореи). Также он влияет на проницаемость шейки матки для болезнетворных микробов и сперматозоидов.

Противозачаточное действие ВМС сохраняется постоянно. Она работает даже в период месячных. Эффективность этого контрацептивного средства может ослабнуть только лишь по завершении его срока годности. Сегодня существуют ВМС, рассчитанные на применение в течение нескольких лет.

Плюсы и минусы действия внутриматочной спирали

ВМС является единственным контрацептивным средством, которое способствует длительному сроку противозачаточного действия. Исключением является только лишь хирургическая стерилизация . Однако в отличие от этого метода, ВМС является обратимой процедурой. После завершения срока годности этого контрацептива, женщина может восстановить свою способность к зачатию в течение трех месяцев.

Также все, кто задается вопросом, как действует спираль от беременности, должны знать, что этот контрацептив можно использовать при наличии различных терапевтических заболеваний. Однако при болезнях системы крови, ВМС может оказать негативный эффект на общее состояние женщины. В любом случае перед началом применения данного препарата следует узнать, как действует внутриматочная спираль. Видео с рекомендациями можно легко найти на специализированных интернет-сайтах.

Стоит отметить, что действие ВМС может привести и к другим побочным эффектам. Самым серьезным побочным эффектом является риск возникновения воспалительного процесса. Как правило, этому способствует нахождение инородного тела в матке. Для знакомства с другими побочными эффектами, возникающими в процессе действия ВМС, необходимо посмотреть инструкцию. Внутриматочная спираль, обладающая абортивным действием, гарантирует эффективность на уровне 97-98%. Таким образом, минимальная возможность того, что женщина забеременеет при использовании данного препарата, существует.

Многие женщины в настоящее время отдают предпочтению такому методу контрацепции, как введение внутриматочной спирали. И это неудивительно, контрацептивный эффект спирали (ВМС) достигает 98%, она практически не ощутима и в большинстве случаев безопасна. Но перед тем как решиться на установку ВМС необходимо проконсультироваться с врачом, который не только посоветует определенный вид внутриматочного средства, но и выявит возможные противопоказания для его введения.

Что такое внутриматочная спираль?

Внешний вид основных внутриматочных спиралей Внутриматочная спираль представляет собой маленькое, соответствующее размерам матки, приспособление, которое изготовлено из пластика. Сверху внутриматочный контрацептив покрыт металлом (медью, серебром или золотом), которой не только защищает от инфицирования, но и усиливает противозачаточный эффект спирали. Существует много форм внутриматочных спиралей. Одной из первых была «петля» Липпса, которая по внешнему виду напоминала спираль (змеевидной конфигурации в виде двойной буквы S) Но «петля» Липпса довольно больших размеров и обладает множеством недостатков. В настоящее время созданы спирали в виде буквы «Т», цифры «7», кольца, овала, подковы. Например, популярная на сегодняшний день ВМС Мультилоад имеет форму подковы с выступающими шиловидными отростками, которые обеспечивают дополнительную фиксацию спирали за боковые стенки матки.

Механизм действия внутриматочной спирали

После введения в полость матки ВМС она сразу же начинает «работать», то есть предотвращает нежелательную беременность. Противозачаточный эффект внутриматочной спирали основан на нескольких механизмах действия:

• Абортивный эффект
  После введения в полость матки инородного тела (ВМС) повышается тонус ее мускулатуры, что препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, спираль усиливает перистальтику маточных труб, вследствие чего оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку раньше времени, когда эндометрий еще не готов к ее закреплению в нем. В случае же произошедшей имплантации беременность прерывается по типу выкидыша на раннем сроке.
• Механизм асептического воспаления
  После установки ВМС в полость матки начинают мигрировать лейкоциты, реагируя на спираль как на инородное тело. Лейкоцитарная инфильтрация эндометрия предотвращает возможность имплантации яйцеклетки. Кроме того, лейкоциты, макрофаги и гистиоциты усиливают фагоцитоз сперматозоидов, а, следовательно, и контрацептивное действие ВМС.
• Энзимные нарушения
  ВМС изменяет содержание энзимов (ферментов) в эндометрии создает неблагоприятные условия для выживания спермиев и яйцеклетки.
• Действие простагландинов
  После установки ВМС начинают усиленно синтезироваться биологически активные вещества – простагландины, которые оказывают влияние на многие этапы репродукции (оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, имплантацию бластоцисты и прочее).
• Торможение овуляции
  Установленная ВМС оказывает влияние на гипоталамо-гипофизарную систему, затрудняя выработку гонадотропинов, и, соответственно образование половых гормонов, в результате чего овуляция блокируется.
• Препятствие миграции спермы в цервикальный канал
  «Усики» или концы нитей спирали затрудняют проникновение сперматозоидов в канал шейки матки. А в случае установки гормональной спирали Мирена (содержит левоноргестрел), в цервикальном канале происходит сгущение шеечной слизи.

Внутриматочная спираль Мирена

Обследование и условия введения внутриматочной спирали

Перед введением ВМС женщина должна пройти необходимое обследование:

• тщательный сбор анамнеза для выявления возможных противопоказаний;
• гинекологический осмотр для определения положения и размеров матки;
• бактериоскопическое исследование отделяемого из влагалища, шейки матки и уретры;
• клинические анализы крови и мочи;
• анализы крови на ВИЧ-инфекцию, и гепатит В;
• УЗИ органов малого таза для исключения воспалительных и объемных заболеваний матки и придатков.

После пройденного обследования вводится ВМС на 3 – 4 день менструального цикла. Во-первых, во время менструации приоткрывается канал шейки матки, что облегчает введение внутриматочной спирали. Во-вторых, менструальная кровь служит амортизатором и уменьшает риск травматизации шейки и стенок матки. В-третьих, менструация подтверждает отсутствие беременности.

Противопоказания для введения ВМС

Следует помнить, что установка спирали имеет ряд противопоказаний:

• наличие хронических и острых воспалительных заболеваний половых органов;
• наличие опухолей матки (миома, рак) и эндометриоза органов малого таза;
• дисплазия шейки матки любой степени;
• анемия любого генеза;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• хронические эндокринные заболевания (болезни щитовидной железы, );
• беременность;
• аномалии строения матки и ее шейки (рубцовая деформация, эктропион).

Плюсы внутриматочной спирали

ВМС имеет ряд достоинств, что делает данный метод контрацепции популярным:

• надежный противозачаточный эффект (98%);
• длительность использования (от 3 до 10 лет);
• экономическая выгода;
• эффективней приема противозачаточных таблеток, что подходит рассеянным и забывчивым женщинам;
• гормональная спираль Мирена может устанавливаться с лечебной целью при миоме матки небольших размеров и 1 – 2 степени генитального эндометриоза;
• не нуждается в ежедневном контроле;
• не влияет на половой акт;
• восстановление репродуктивной функции сразу после удаления ВМС;
• идеальный вариант контрацепции для молодых мам.

Минусы внутриматочной спирали

Несмотря на все плюсы, метод внутриматочной контрацепции имеет и отрицательные стороны. Возможны следующие побочные эффекты:

• усиление и/или удлинение менструации;
• болевые ощущения во время месячных;
• межменструальные кровянистые выделения;
• самопроизвольная экспульсия (выпадение) ВМС;
• перфорация матки во время введения ВМС или в процессе ее ношения;
• требует одного постоянного партнера;
• нежелательно введение ВМС нерожавшим женщинам;
• увеличивает риск внематочной беременности ;
• риск воспалительных заболеваний органов малого таза;
• требует ежемесячного самостоятельного контроля;
• снижает полноценность эндометрия, что уменьшает вероятность беременности.

В современной медицине спираль внутриматочная популярна среди женщин, желающих обезопасить себя от незапланированной беременности. Такой метод контрацепции славится высоким уровнем защиты, однако, большое количество девушек отказывается от использования ВМС из-за информации о возможных побочных эффектах.

На самом деле, если правильно подобрать устройство и специалиста, который сможет грамотно поставить спираль, учесть показания и противопоказания, то ВМС станет одним из самых надежных вариантов контрацепции.

Внутриматочной спиралью называют устройство, изготовленное из меди и пластика. Выглядит оно как небольшой якорь Т-образной или О-образной формы. Приспособление ставят в полость матки.

Как работает спираль? ВМС мешает движению сперматозоидов, в результате чего повреждаются их тела, сокращается жизненный цикл яйцеклетки. В случае оплодотворения (что бывает чрезвычайно редко) мешает яйцеклетке закрепиться в матке.

Современные устройства также содержат в себе металлы и гормоны левоноргестрела, которые дополнительно защищают женские половые органы от воспаления. На видео ниже показано как работает этот новый метод контрацепции:

Все вагинальные спирали обладают комплексным механизмом действия:

• Замедление овуляции, снижение функции яичников;
• Сбой имплантации;
• Препятствие движению сперматозоидов;
• Изменения характера движения яйцеклетки по фаллопиевой трубе.

Спирали удобны для женщин, которые ведут активную половую жизнь. В случае с ВМС не нужна строгая самодисциплина в отличие от варианта с приемом гормональных препаратов.

Плюсы и минусы

ВМС – эффективный вид контрацепции, проверенный и надежный, при условии, что введение проводится опытным и умелым гинекологом.

Если устройство правильно расположено в полости матки, никакого дискомфорта женщина не почувствует.

Преимущества:

• Высокая эффективность в плане контрацепции;
• Длительный срок действия – до 5 лет;
• После извлечения гарантируется полное восстановление фертильности спустя несколько циклов;
• Во время полового акта женщина и ее партнер не ощущают ВМС;
• Наличие устройства не помешает употреблять лекарственные препараты или проводить хирургическое вмешательство;
• Нет нужды в дополнительной
• Широкий выбор производителей и разная ценовая политика.

Недостатки:

• Тельце матки будет постоянно приоткрытым, что чревато попаданием патогенной флоры;
• В матке присутствует инородное тело;
• Увеличение критических дней, количество выделившейся крови станет значительно больше;
• Вероятность внематочной беременности возрастает в несколько раз;
• Возможно самостоятельное выпадение устройства;
• Риск повредить стенки матки;
• Нет никакой защиты от ;
• При случившейся беременности устройство угрожает развитию малыша.

Наличие ВМС увеличивает вероятность возникновения осложнений в процессе родов, практически всегда такую беременность требуется прервать с помощью хирургического вмешательства.

Виды и формы

Какие существуют спирали и какую из них выбрать? Существует примерно 50 разновидностей устройств различной формы. В связи с таким огромным выбором приспособлений, спираль должна подбираться только лечащим врачом.

Первое поколение:

• Устройство не имеет в своём составе металлов или гормона, изготовлено только из пластика;
• Не препятствует движению сперматозоидов к яйцеклетке, оплодотворение происходит в обычном порядке;
• Только предотвращает возможность проникновения плодного яйца к эндометрию;
• Вызывает побочные эффекты: зуд и жжение в области влагалища, болезненные ощущения внизу живота;
• Не исключено выпадение устройства.

Спирали первого поколения уже практически не вставляют, поскольку разработаны другие виды приспособлений с меньшим количеством побочных эффектов.

Второе поколение:

• ВМС второго поколения сделаны из пластика и металлов, которые оказывают контрацептивный эффект – меди, серебра, золота.
• Устройства повреждают сперматозоиды, мешают их продвижению по маточным трубам, поэтому вероятность забеременеть снижается.

Третье поколение:

• Гормональные внутриматочные спирали;
• Применяются в виде терапевтического и контрацептивного средства.

Устройства могут иметь разнообразные формы:

• Буквой «Т»;
• В виде круга или полукруга;
• В форме зонта;
• Напоминающие подкову.

Подбор устройства происходит с учетом анамнеза, веса, личных анатомических отличий, поэтому самостоятельно определить, какой вид вам подойдет, нельзя.

«Зонтик»

Полуовальную форму контрацептива именуют «зонтик» или «подковка». На внешних выступах спирали присутствуют маленькие шипы, которые прочно закрепляют контрацептив в матке, предотвращая выпадение устройства.

Кольцо

Круглые спирали называют «кольцом» или «полукольцом». В некоторых странах применяют только такие виды спиралей. В кольцеобразной спирали только один завиток и отсутствуют усики.

Т-образные

Т-образные спирали считаются очень удобными, легко устанавливаются, извлекаются и не доставляют дискомфорта при ношении. Устройство Т-образной формы наиболее прочно помещается в матку. Такой вид спирали отлично подойдет девушкам после кесарева.

Обзор лучших

Сегодня выделяют многочисленное количество различных ВМС. Они имеют различные названия. Какая же из внутриматочных спиралей лучше?

Нова Т

Спираль Т-образной формы, для изготовления используются такие материалы, как серебро и медь. Благодаря применению двух видов проволоки, эксплуатационный срок увеличивается до пяти лет.

Она подходит для женщин, несколько раз переживших родовую деятельность и ранее страдавших от воспалительных процессов в области половых органов. Средняя цена установки внутриматочного устройства Нова Т – 4 тысячи рублей.

Джайдес

Серебряная кольцевидная спираль Джайдес изготавливается в Байере, обладает эксплуатационным сроком в 3 года. Устройство запрещено устанавливать не рожавшим женщинам. В России Джайдес купить невозможно, в Украине стоимость составляет 2 тысячи гривен. В качестве побочного эффекта от использования выступает прекращение месячных.

Мультилоад – спираль в форме буквы «Т», разрешено использовать в период лактации. Бывает двух видов, которые различаются по толщине проволоки – 25 см и 37,5 см. Длительность использования 5-8 лет.

После установки спирали Мультилоад желательно воздержаться от использования антибактериальных средств тетрациклинового ряда. Стоимость около 4 тысяч рублей.

Юнона

ВМС Юнона представлена в форме подковы и буквы «Т». В качестве материала используют серебряную и золотую проволоку. Стоимость от 550 руб. до 4 тысяч рублей.

Мирена

Для изготовления внутриматочной использовалась Т-образная форма. Средство позиционируется, как лечебное устройство, применяется при расстройствах месячного цикла и эндометриозе. Длительность эксплуатации – 5 лет. Цена – 14 тысяч рублей.

Установка

Ставить спираль следуют по такому плану:

1. Женщина размещается на кресле гинеколога;
2. Во влагалище вводят зеркало, обрабатывают шейку матки антисептическим средством;
3. Используя зонд, измеряют длину матки;
4. Выполняется введение пластикового проводника;
5. Используя поршень, ВМС выталкивают в полость матки;
6. Во влагалище выполняется выведение нитей, которые подрезают до требуемой длины.

Нити (усики спирали) необходимы, чтобы контролировать нахождение устройства в полости матки.

После выполнения установки внутриматочной спирали, рекомендовано соблюдать ряд правил:

• Около 30 минут сидеть, вставать запрещается;
• Нельзя употреблять слабительные средства;
• Первые сутки не принимать ванну с горячей водой;
• Во время месячных нельзя применять тампоны.

Около двух недель придется воздержаться от сексуальной жизни. Категорически запрещено заниматься жестким сексом во избежание выпадения спирали.

Противопоказания

Установка внутриматочных спиралей имеет определенные противопоказания. Прежде чем использовать такой метод контрацепции следует изучить существующие противопоказания, которые делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютные:

• Беременность;
• Онкология гениталий;
• Обострение воспалительных болезней гениталий;
• При активной половой жизни существует риск заразиться инфекциями, передающимися через секс;
• Кровотечения.

Относительные:

• Хронические формы воспалительных заболеваний матки;
• Месячные, протекающие с болезненными ощущениями;
• Слишком много выделений во время менструации;
• Недоразвитие матки;
• Ранее была эктопическая беременность;
• Искажение шейки;
• Анемия и иные заболевания крови;
• Сниженный тонус шейки матки;
• Отсутствие родовой деятельности в анамнезе.

Осложнения

В число осложнений после применения спирали, входят следующие:

• Повреждение шейки матки;
• Болезненные ощущения в период ;
• Сбой менструального цикла.

Не факт, что осложнения возникнут, но лучше с ними ознакомиться и быть к этому готовой.

Удаление спирали

Зачастую удаление внутриматочной спирали производится в середине месячного цикла. Процесс извлечения спирали не сопровождается обезболиванием. Чтобы убрать спираль используют специальный пинцет. Такой способ извлечения устройства считается наиболее простым, безопасным и безболезненным.

Случается, что спираль врастает в стенки матки. В таком случае ее извлечение затрудняется и происходит только путем выскабливания маточной полости с дальнейшей гистологической диагностикой.

Иногда требуется хирургическое вмешательство, если спираль расположена вблизи крупных сосудов, мочевого пузыря или вросла в ткани брюшной полости.

Какой бы ни была ситуация, выполнять удаление спирали должен только специалист. Самостоятельно это делать категорически запрещается.