Главная Головокружение Как лечить косоглазие у детей 2 лет. У ребенка начал косить один глаз причины и лечение

Как лечить косоглазие у детей 2 лет. У ребенка начал косить один глаз причины и лечение

Косоглазие наблюдается у 2 из 100 детей. Необходимо знать, почему оно возникает, как его не допустить и как вылечить.

Чтобы увидеть, что у ребенка косоглазие, не нужно ходить к врачу. Другое дело, что родители не всегда знают, является ли оно болезнью, и если да, то можно ли его вылечить и как это сделать.

Почему косят глаза у детей: причины?

В медицине косоглазие называют страбизм. Внешне это заболевание выражается в несимметричности расположения роговиц относительно краев век и углов глаз. При этом нарушается параллельность зрительных осей, оба глаза не могут одновременно фиксироваться на предмете.

Данная проблема наблюдается у многих детей.

Косоглазие бывает:

врожденным
приобретенным (чаще, именно в раннем возрасте, у детей от 1 до 4 лет)

ВАЖНО: В грудном возрасте и раннем детстве зрительная система ребенка очень хрупкая, она продолжает формироваться. При этом нагрузка на нее колоссальная. Развивая ребенка с помощью книг, карточек, пазлов, конструкторов и, тем более, мультфильмов и компьютера, родители должны помнить, что глазки ребенка не должны перенапрягаться или уставать

Помимо чрезмерных нагрузок на глаза, причинами страбизма у детей являются:

механические травмы глаз, черепа, головного мозга
нарушения работы нервной системы
общий паралич
заболевания и патологии глазных мышц
воспаления и инфекции сосудов, глаз, головного мозга
не диагностированные или не компенсированные астигматизм, близорукость, дальнозоркость, другие нарушения зрения
травмы, полученные ребенком при родах
стрессы

Косоглазие симптомы

Зрение здорового человека бинокулярное. Это значит, что оба его глаза видят предмет одновременно, оба посылают сигналы о нем в зрительный анализатор в головном мозге, где они соединяются в одно целое.

Благодаря этому человек видит предмет в трех измерениях. Если у ребенка косоглазие, соединение сигнала от обоих глаз не происходит: нервная система исключает то, который послан косящим глазом.

Симптом косоглазия — видимое отклонение одного глаза.

Симптомами косоглазия у детей являются:

видимое внешне отклонение одного глаза
усталость глаз
головная боль
головокружения

ВАЖНО: Вопреки байке о том, что изображение у косоглазых людей двоится, это не так. Они видят, как здоровые люди, но только одним глазом

Виды страбизма

Классификация страбизма довольно сложная. Различают:

Вертикальное и горизонтальное косоглазие. При вертикальном глаз отклоняется вверх или вниз к веку. При горизонтальном – к переносице или виску. Оно встречается наиболее часто и подразделяется на отдельные виды, каждому из которых следует уделить внимание
Содружественное и паралитическое косоглазие. Аметропия (нарушение преломляющей способности глаза человека) чаще всего является причиной содружественного страбизма, при котором косят оба глаза поочередно. Когда ребенок пытается зафиксировать взгляд на неподвижном предмете, один из его глаз отклоняется к носу, виску, верхнему или нижнему веку. Угол отклонения у обоих глаз примерно равный. Подвижность обоих глаз сохранена

Паралитическое косоглазие

Причиной данного вида страбизма является патология либо повреждение глазодвигательных мышц, а также заболевания зрительного нерва. Из-за этого подвижность поврежденного глаза нарушена либо отсутствует полностью. Косит здоровый глаз.

Сходящееся косоглазие у детей

При сходящемся страбизме (эзотропии) один из глаз отклоняется к переносице. Часто он является спутником дальнозоркости.

ВАЖНО: Сходящийся страбизм может появится у маленького ребенка до 2 лет и через какое-то время пройти сам собой

Расходящееся косоглазие

При расходящемся страбизме (экзотропии) один из глаз отклоняется к виску. Часто он является спутником близорукости.

ВАЖНО: Наряду с перечисленными выше причинами косоглазия расходящееся также может быть вызвано испугом

К какому врачу обращаться по косоглазию?

Косоглазие лечит врач — офтальмолог.

Косоглазие диагностирует и корректирует врач – офтальмолог.

ВАЖНО: Не нужно слушать тех людей, которые говорят, что нет необходимости лечить косоглазие у ребенка, мол, оно пройдет само собой. Они категорически не правы. Также заблуждаются тем, кто считает, что страбизм не лечится, и нет смысла лечить ребенка. Современная медицина дает возможность привести в порядок зрительную систему малыша. Обнаружив косоглазие, визит к офтальмологу не нужно откладывать

Обнаружив у ребенка косоглазие на визуальном профилактическом осмотре, врач – офтальмолог подтверждает диагноз, определяя:

остроту зрения глаз ребенка
подвижность его глазных яблок
отсутствие или наличие у него органических или функциональных повреждений зрительной системы

Для этого офтальмолог применяет аппаратные методики и проводит электрофизиологические исследования.

Как вылечить косоглазие у детей до года?

У ребенка с рождения до 4 месяцев глазодвигательные мышцы еще слабы, поэтому он может косить глазами. Физиологический страбизм у младенца не нуждается в лечении и, обычно, проходи к 5 месяцу жизни. Если же этого не произошло, глаза продолжают косить, малыша ставят на учет к офтальмологу.

ВАЖНО: Чем раньше начать коррекцию косоглазия, тем выше шансы на его успех. Если вылечить страбизм у ребенка до года, бинокулярное зрение у него сохранится

ВИДЕО: Лечение косоглазия у детей

Коррекция косоглазия. Программы лечения косоглазия

Программа по коррекции косоглазия у детей подбирается индивидуально в зависимости от:

причины
вида страбизма
степени понижения зрения
степени нарушения связи между глазами и мозгом
состояния мышц

Лечение страбизма может быть консервативным и оперативным.

Консервативная терапия комплексная, в нее входя:

определение причины развития страбизма
определение вида страбизма
оптическая коррекция с помощью очков и специальных контактных линз
плеоптика – выключение из зрения здорового глаза
ортоптика – коррекция косоглазия с помощью специальных приборов
меры по развитию бинокулярного и стереоскопического зрения
меры по повышению остроты зрения

В каких случаях делается операция на косоглазие?
По данным медицинской статистики, в хирургическом лечении косоглазия нуждаются 8 из 10 страдающих им детей.
Операцию проводи хируг-офальмолог. Именно он определяет методику оперативного вмешательства, дает рекомендации ребенку и его родителям.

ВАЖНО: Современные методы оперативного лечения страбизма позволяют минимально травмировать глазное яблоко, сохранить целостность нервно-сосудистого пучка. Малышам их делают под общим мягким наркозом, более старшим детям – под местным. Это – радиоволновая и лазерная хирургия

Профилактика косоглазия

Проводить профилактику косоглазия нужно уже у младенца первого месяца жизни:

Его кроватку необходимо поставить так, чтобы взрослые подходили к ней с разных сторон
Мобиле и игрушки должны висеть над кроваткой на расстоянии не меньше 60 см
Оба глаза ребенка должны нагружаться одинаково (ребенок должен лежать на разных бочках)

В старшем возрасте профилактика заключается в следующем:

Смотреть телевизор или быть за компьютером ребенок должен, начиная с 3 лет, не более 2 часов в день
Нельзя смотреть телевизор лежа или через голову
Шрифт в детских книгах должен быть крупным
Ребенок не должен подвергаться стрессам
Необходимо укреплять иммунитет ребенка

ВАЖНО: Ни в коем случае нельзя забывать о профилактических визитах к окулисту

ВИДЕО: Косоглазие. Лечение косоглазия у детей

Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

(страбизм или гетеротропизм) — патология, которую можно распознать без специальной диагностики. Глаза не в состоянии сфокусироваться на определённом объекте, поскольку одно или оба глазных яблока асимметричны по отношению к центральной оси. Если у новорожденных страбизм считается временным явлением и вскоре проходит, то 2-3 лет — это опасное приобретённое состояние. С возрастом нагрузка на здоровый глаз будет увеличиваться, а риск офтальмологических осложнений — возрастать. Поэтому лечение косоглазия у детей должно начинаться незамедлительно, как только родители выявили данный дефект.

Страбизм у грудничка: лечить или ждать?

Организм новорождённого формируется постепенно, налаживая свои функции в течение первого года жизни. Прежде чем глаза грудничка начнут настраиваться на совместную работу, должно пройти 5 недель. А пока каждое глазное яблоко развивается индивидуально, и неопытных родителей беспокоит несфокусированный взгляд ребёнка: один глаз может сосредоточиться на объекте, в то время как второй остаётся без контроля, съезжая в сторону.

К 3 месяцам малыш способен стойко фокусировать взгляд на предметах, но до полугода ещё случаются периоды бесконтрольного движения обоих глаз. Прежде чем правильное зрение сформируется окончательно, проходит 10-12 месяцев. Если в этот период косоглазие у ребёнка проявляется эпизодически и сходит к минимуму, то причин для беспокойства нет. Но специалисты часто советуют родителям не вешать игрушки слишком низко над ребёнком, лежащим в кроватке, чтобы временное младенческое косоглазие не перешло в патологическую форму.

Группа риска

Существует ряд определённых факторов, которые повышают риск развития патологического страбизма и требуют более внимательного отношения к ребёнку:

тяжёлые инфекции;
гипоксия плода.

Достаточно часто гетеротропизм впоследствии развивается у недоношенных детей, особенно, если имеются дополнительные факторы риска:

повышенные нагрузки на глаза;
психологические травмы.

Застраховать ребёнка от косоглазия невозможно. Согласно статистике, каждый 50-й маленький пациент обладает определённой формой данной патологии. В некоторых случаях удаётся снизить риск заболевания. Методы профилактики включают строгий контроль зрительных нагрузок и лечение имеющихся глазных заболеваний.

Визит к окулисту

Очень важно регулярно обследовать ребёнка у офтальмолога, который сразу выявит наличие гетеротропизма, причины его возникновения, степень выраженности: от гетерофории (лёгкая, «скрытая» форма заболевания) до декомпенсированного косоглазия (малыш совсем не контролирует свои глаза). Поскольку патология имеет различные формы и прогнозы, то программы для лечения отдельного пациента будут отличаться.

Доктор получает необходимую информацию, в том числе о наследственности и течении беременности. Картина здоровья пациента, его положение головы и симметрия лица будут оценены для постановки диагноза. Зрение проверяется с помощью пробных линз. Далее происходит проверка рефракции и обследование глазного дна, измеряется угол (степень) косоглазия. В некоторых случаях, перед тем, как лечить ребёнка, офтальмолог назначает дополнительно консультацию невролога и соответствующее обследование.

Методы лечения

У детей должно проходить строго под контролем офтальмолога, поскольку лишь в этом случае гарантирован благоприятный результат. Самолечение, проходящее впустую, отнимет ценное время. Исправить страбизм за считанные недели (и даже месяцы) не получится, нужно настроиться на долгую работу, которая станет образом жизни родителей и ребёнка. Обычно срок лечения косоглазия составляет до 3 лет.

Если помимо гетеротропизма у ребёнка имеются нарушения рефракции, ему прописываются очки, которые необходимо будет носить постоянно. Этот метод может быть применён даже к полугодовалым детям. Для них выпускаются безопасные пластиковые очки. Но этого решения недостаточно. Спустя 3 недели ношения очков назначается плеоптическое лечение, направленное на уравнивание функций обоих глаз и повышение остроты зрения. Для этого нужно активизировать косящий глаз, заставить его испытывать зрительную нагрузку. Это достигается с помощью методов окклюзии и пенализации. Выбор зависит от возраста ребёнка.

Младшим пациентам (1-4 года) назначают пенализацию — специальное ухудшение зрения в здоровом глазу. Если острота зрения ниже 0,4, в хорошо видящий глаз ребёнка каждое утро закапывается раствор атропина, а стёкла очков устанавливаются таким образом, чтобы нагрузка легла на косящий глаз. Процесс должен занять 4-6 месяцев, после чего зрение косящего глаза станет острее, и можно будет переходить на новый вид пенализации. Раствор атропина также закапывается в лучший глаз, но стёкла очков, наоборот, меняют своё предназначение. Сильное стекло теперь работает для здорового глаза, а для косящего ставят коррекционное. Со временем функции обоих глаз уравниваются, но стопроцентной гарантии нет.

Лечить косоглазие детям старше 4 лет помогает метод прямой окклюзии. Лучший глаз лишают работы, полностью заклеивая соответствующее стекло очков или накладывая на глаз ребёнка специальную наклейку — пластырь глазной детский. Малыши не протестуют по поводу данного пластыря, поскольку он имеет удобную анатомическую форму, пропускает воздух и при отклеивании не вызывает у ребёнка дискомфорта. Устанавливать период окклюзии может только доктор, лечащий малыша. Если родители будут вмешиваться в процесс и снимать с ребёнка пластырь при капризах, то в лечении не будет смысла. Если при выполнении всех предписаний офтальмолога за 2 месяца так и не появился эффект, окклюзию отменяют и назначают другое лечение.

Следующий этап — ортоптический, направленный на способность глаз сливать изображения в одно целое. Для этого используют специальное устройство — синоптофор, который тренирует ребёнка визуально соединять две части изображения при помощи окуляров. Завершается процесс лечения методом диплоптики. Перед косящим глазом ставят призму, которая вызывает двоение предмета, затем убирают. Если данные методы не помогли , прибегают к хирургическому вмешательству в глазные мышцы — их усиляют или ослабляют, благодаря чему глаза ребёнка становятся симметричными. В некоторых случаях операция растягивается на несколько этапов.

При паралитической форме косоглазия сначала устраняется первопричина (инфекционное заболевание, опухоль, последствия травм), а уже затем проводятся все этапы основного лечения — от ношения очков до ортоптических упражнений. При отсутствии результата ребёнка отправляют на оперативное лечение.

Дополнительные меры

При согласовании с доктором можно разнообразить формы лечения страбизма, добавив к ним специальные плеоптические упражнения.

Во время выполнения глазной гимнастики ребёнок не должен капризничать или снимать очки. Упражнения занимают в среднем 2 часа, которые нужно разделить на 4-5 подходов. При закрытом здоровом глазе ребёнку предлагается собрать пазл или конструктор с мелкими деталями, прочитать текст, рассортировать смешанные крупы. Приносят пользу и : круговые движения глазами, взгляд вправо и влево, вверх и вниз, в разные углы помещения. От регулярности упражнений будет зависеть сила эффекта.

Родителям следует взять на контроль осанку ребёнка и его физическую активность. При страбизме очень важно сидеть с расправленной спиной, получать достаточно освещения и держать книгу на расстоянии не менее 30 см от глаз. Занятия спортом запрещены, как и слишком подвижные игры с мячом. Рацион ребёнка должен быть обогащён витаминами и минералами.

Специалисты советуют отправить малыша в специализированный детский сад, где среди детей с аналогичным диагнозом ребёнок избавится от психологического дискомфорта и будет лечиться с удовольствием.

По секрету

Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
Это раз.
Без походов ко врачам!
Это два.
Меньше чем за месяц!
Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Согласно медицинской статистике, косоглазие встречается у 4-5% детей. Данная патология успешно лечится, главное своевременно ее выявить и начать коррекцию зрения. Почему же появляется косоглазие у детей, и какие существуют способы его лечения?

Причины косоглазия у детей

Косоглазие (страбизм) представляет собой нарушение согласованной работы глазных мышц. Врожденное заболевание встречается достаточно редко, обычно оно возникает у деток в возрасте 2-3 лет. Сначала у малыша нарушается совместная деятельность обоих глаз (бинокулярность зрения), затем при отсутствии лечения такая патология переходит в страбизм.

Наиболее часто причинами косоглазия у детей бывают травмы (в частности травмы головы), психические болезни и заболевания головного мозга. У многих деток такой недуг появляется после сильного испуга. Факторами, которые провоцируют начало косоглазия, называют некоторые инфекционные заболевания, такие как дифтерия, грипп, скарлатина, корь. Нередко косоглазие развивается при врожденных патологиях зрения: близорукости, дальнозоркости, астигматизме и анизометропии.

Почему возникает косоглазие у детей? При нарушении согласованной работы мышц глаз зрительная ось одного из них отклоняется от общей точки фиксации. Движение здоровых глаз синхронное, при этом их оси сходятся в одной точке на видимом объекте. При страбизме зрительные оси обоих глаз не соединяются. При нормальном зрении восприятие предмета каждым из глаз соединяется в цельную картинку в особой области коры головного мозга. Таким образом, изображения, которые видят глаза, соединяются и формируют объемный образ. При косоглазии такая картинка не складывается, ребенок видит два изображения объекта, его мозг не способен их сопоставить в одно целое и картинка двоится. В такой ситуации мозг начинает подавлять одно изображение и воспринимает только другое. Если не начать своевременно лечение, косоглазие у детей может привести к развитию синдрома «ленивого глаза», при котором способность видеть косящим глазом полностью подавляется. Чаще всего такую патологию вылечить невозможно.

У некоторых деток при длительном течении косоглазия формируется наклон головы в определенную сторону. Малыш таким способом пытается избавиться от двоения в глазах. Еще одним симптом страбизма – постоянное прищуривание глаз. Часто у ребенка бывают головокружения, головные боли.

Диагностика и лечение косоглазия у детей

Лечением страбизма занимается врач-окулист. Сначала доктор проводит диагностику, которая заключается в обследовании всего зрительного аппарата. При необходимости используется компьютерная диагностика, дающая возможность оценить в целом клиническую картину. Важным методом обследования является применение специальной тестовой системы, которая подтверждает отсутствие или наличие у ребенка объемного зрения.

Лечение косоглазия у детей представляет собой целый комплекс необходимых мер, направленных на коррекцию зрения. В первую очередь необходимо создать благоприятный «климат» в семье ребенка (положительную эмоциональную атмосферу), поддерживать правильный режим дня, укреплять его иммунную систему, предупреждать появление инфекционных заболеваний.

Одновременно проводится лечение сопутствующих заболеваний (астигматизма, дальнозоркости, близорукости) с помощью грамотно подобранных контактных линз или очков. Нередко под влиянием такой коррекции косоглазие исчезает, кроме того, не появляется синдром «ленивого глаза» (амблиопия).

Если же у ребенка уже возникли начальные симптомы амблиопии, проводится специальное лечение. Чаще всего применяется метод окклюзии – использование заслонки или заклеивание стекла в очках на здоровый глаз. Таким образом, глаз, который лучше видит, выключается из акта зрения, а косящий – получает большую нагрузку.

В случае постоянного косоглазия у детей применяется попеременный режим окклюзии. При таком методе коррекции лучше видящий глаз заклеивается на два-три дня, а хуже видящий – на один день.

Кроме того, проводится постоянная тренировка больного глаза с помощью разных зрительных нагрузок: чтение мелкого шрифта, раскладывание мозаики, состоящей из очень маленьких сегментов, обведение контуров картинок.

Для улучшения процесса лечения косоглазия у детей врач может назначить методы аппаратной коррекции. Особенно часто применяются компьютерные методики, магнитостимуляция, электростимуляция, лазеростимуляция, цветолечение.

После достижения относительного равенства остроты зрения обоих глаз проводят ортооптику – специальные упражнения для улучшения координации движений глаз.

Хирургический способ устранения косоглазия

Операция при косоглазии у детей применяется в случае тяжелой формы заболевания, при необходимости уменьшения угла косоглазия перед ортооптическим лечением, с косметической целью, если невозможно улучшить зрение.

Хирургическое вмешательство проводят под капельной местной анестезией. В тот же день ребенок возвращается домой.

Операции при косоглазии у детей бывают двух видов – ослабляющие и усиливающие. При ослабляющей операции сильная мышца глаза (в сторону которой он отклоняется) пересаживается дальше от роговицы, ослабляясь таким образом. Во время проведения усиливающего хирургического вмешательства укрепляют слабую мышцу путем ее укорачивания. 5 из 5 (2 голосов)

Косоглазие у детей наиболее часто возникает при наличии дальнозоркости и астигматизма, реже - при врожденной и рано приобретенной близорукости. Детское косоглазие - это не только косметический дефект. При этом заболевании нарушается работа практически во всех отделах зрительного анализатора.

Симптомы

Наиболее частые симптомы:

ребенок не может направить глаза одновременно в одну точку в пространстве. Если взгляд отклоняется лишь немного, вы можете этого не заметить;
глаза двигаются не совместно;
один глаз косит или закрывается на ярком солнце;
ребенок наклоняет или поворачивает голову, чтобы взглянуть на объект;
ребенок натыкается на предметы (косоглазие ухудшает восприятие глубины пространства).

Дети постарше могут жаловаться на размытое зрение, усталость глаз, повышенную чувствительность к свету, раздвоение предметов. Симптомы могут появляться и проходить. Обычно они ухудшаются, когда ребенок устал или болен.

Что касается новорожденных, их взгляд может быть дискоординированным в первое время, но к 3–4 месяцам жизни оба глаза должны выровняться. В некоторых случаях у детей с широкой переносицей косоглазие может быть кажущимся. Но если после 4 месяцев жизни глаза вашего ребенка смотрят не в одну точку большую часть времени, обязательно обратитесь к офтальмологу.

Причины

Причин косоглазия много, в каждом конкретном случае надо разбираться индивидуально вместе с детским врачом-офтальмологом. У некоторых детей косоглазие развивается вследствие слабости мышц глаза. Или из-за дальнозоркости и близорукости: малыш плохо видит предметы, расположенные вблизи или вдали, поэтому напрягает глаза, что со временем может привести к болезни. Иногда косоглазие развивается в результате астигматизма — нарушения фокусирования изображения предмета на сетчатке, из-за которого ребенок все видит в искаженном виде.

К формированию косоглазия могут привести неврологические болезни и отклонения, сильные стрессы и психологические травмы ребенка.

Существенную роль играет и фактор наследственности: если родители «косят», существует большая вероятность того, что их дети столкнутся с этой проблемой. Причиной врожденного косоглазия могут послужить также заболевания будущей мамы во время беременности.
Детское здоровье

Если вы заметили, что глазки вашего ребенка «разбегаются», немедленно отправляйтесь к доктору! Он проведет обследование, установит причину, вид и степень косоглазия, подберет соответствующее лечение.

Признаки

Признаками косоглазия у детей являются:

У ребенка не получается сконцентрировать глаза одновременно в одной точке. Бывает так, что отклонение одного глаза не велико, поэтому вы не сразу можете это заметить;
Движение глаз не совместно;
При ярком освещении один глаз косит;
Ребенку необходимо наклонять или поворачивать голову, при взгляде на объект;
При движении ребенок наталкивается на предметы;

Кроме того, косоглазие у детей постарше проявляется следующими жалобами:

Усталость глаз;
Нечеткое зрение;
Сильная чувствительность к свету;
Раздвоение предметов при взгляде на них.

Как уже указывалось выше, у новорожденных взгляд может быть дискоординирован. Это связано со слабостью глазных мышц. Однако к 3–4 месяцам оба глаза занимают нормальное положение и косоглазие исчезает.

Виды

Различают следующие виды косоглазия:

По времени возникновения:

врожденное,
приобретенное.

По стабильности отклонения:

постоянное,
периодическое.

По вовлеченности глаз:

одностороннее (монолатеральное),
перемежающееся (альтернирующее).

По виду отклонения:

сходящееся (глаз направлен к переносице),
расходящееся (глаз направлен к виску),
вертикальное (отклонение глаза кверху или книзу),
смешанное.

Содружественное косоглазие также делится на:

аккомодационное;
частично-аккомодационное;
неаккомодационное.

Аккомодационное косоглазие чаще всего появляется в возрасте 2,5-3 лет, когда ребенок начинает рассматривать предметы, картинки, рисовать. У ослабленных детей возможно проявление косоглазия на первом году жизни. Главная причина- это наличие средних и высоких степеней близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Ношение корригирующих очков либо контактных линз, на фоне аппаратного лечения, способствует установлению симметричного положения глаз.

Частично-аккомодационное и неаккомодационное косоглазие появляются на первом-втором году жизни. Аномалии рефракции у этих детей не являются единственной причиной развития косоглазия.Постоянная оптическая коррекция не приводит к полному восстановлению положения глазных яблок и в комплекс лечения включают хирургическое вмешательство.

Выделяют отдельно паралитическое косоглазие, основным признаком которого является ограничение или отсутствие движений глаза в сторону действия пораженной мышцы и, как следствие – нарушение бинокулярного зрения, двоение. Причины возникновения этого вида косоглазия могут быть обусловлены поражением соответствующих нервов или нарушением морфологии и функции самих мышц. Эти изменения могут носить врожденный характер или наступить вследствие инфекционных заболеваний, травм.

Вертикальное

Вертикальная девиация не является, строго говоря, особым видом косоглазия, поскольку вызывается теми же причинами, что и горизонтальная. Однако вертикальное косоглазие (из-за слабости вертикальной фузии (3,0-4,0 пр. дптр.) очень плохо поддается ортоптическим методам лечения, требуя обычно хирургического вмешательства, и сопровождается у части детей ложным птозом (птоз исчезает, если глаз фиксирует предмет), тортиколлисом, диплопией. Поэтому мы выделяем его в отдельную рубрику.

Вертикальное косоглазие чаще всего является следствием пареза (или паралича) мышц вертикального действия (верхняя и нижняя прямые, верхняя и нижняя косые), вызванного врожденными, включая аномалии прикрепления этих мышц, и приобретенными факторами. Встречается оно в целом не менее чем у трети детей со страбизмом (в 30-70%), причем при врожденном косоглазии вертикальная девиация регистрируется в 90% наблюдений.

Возможно и вторичное вертикальное косоглазие, появляющееся после операций по поводу горизонтальной гетеротропии при смещении плоскости прикрепления мышц вверх или вниз от первоначального уровня. Следует однако помнить, что возникновение вертикальной девиации после операций на горизонтальных мышцах может быть связано также с первичным парезом верхней прямой мышцы, когда он не выявляется, если пораженный глаз нефиксирующий, а сходящееся косоглазие значительно. Обусловлено это тем, что поднимающее действие верхней прямой мышцы сильнее проявляется при отведении глаза, тогда как нефиксирующий глаз находится в состоянии сильного приведения. Необходимо установить характер движения глаз при переменной фиксации (Скоби), что позволит установить правильный диагноз.

Расходящееся

Почти все причины идут с внутриутробного развития. Очень редко расходящееся косоглазие бывает приобретенным.

Основные такие:

наличие сильных различий в остроте глазного зрения;
наличие заболеваний, связанных со зрением и которые приведут рано или поздно непосредственно к слепоте или, например, к сильному снижению зрения за короткий промежуток времени;
наличие заболеваний, связанных с центральной нервной системой (ЦНС), а также зрительными нервами или сетчаткой;
наличие врождённых различий в строении глаз;
опухоли глаз, носовых пазух, ушей, головного мозга.

Признаки расходящегося косоглазия на конкретном примере: при взгляде на неподвижный объект один глаз будет направлен в сторону носа, или виска, другого глаза; при этом, глаз не потеряет своей подвижности; не будет двоения перед глазами; не будет бинокулярного зрения; как правило, косящий глаз будет хуже видеть и др.

Вторая форма косоглазия представляет собой паралитическое косоглазие. Данная форма косоглазия отличается лишь тем, что один глаз будет стабилен, а другой будет косить. При данной форме косоглазия больной глаз не сможет осуществлять движение в сторону тех мышц, которые являются поражёнными. В данном случае также возможно сдвоение картинки, отсутствие бинокулярного зрения; головокружение и многое другое. Также можно встретить еще и вертикальное косоглазие, которое, как правило, будет сопровождаться отсутствием движения глаза в стороны. Другими словами, из-за пораженных мышц, больной сможет осуществлять движения глаза только вверх или вниз.

Плюс ко всему, еще различают постоянное или непостоянное косоглазие; а также приобретённое и врожденное косоглазие; существуют некоторые формы многостороннего (монолатерального) косоглазия и альтернирующего косоглазия или перемежающегося.

Скрытое

Скрытое косоглазие (гетерофория) характеризуется правильным положением глаз при двух открытых глазах и нормальным бинокулярным зрением, но как только один глаз выключается из акта бинокулярного зрения, начинает проявляться скрытое косоглазие. Зрительная линия одного из глаз может отклониться кнутри (эзофория), кнаружи (экзофория), кверху (гиперфория) или книзу (гипофория).

Идеальное мышечное равновесие обоих глаз называют ортофорией. Ортофория создает оптимальные возможности для бинокулярного слияния изображений рассматриваемого предмета и облегчает зрительную работу. При ортофории центры роговиц соответствуют середине глазной щели, а зрительные оси обоих глаз параллельны и направлены в бесконечность. Значительно чаще, чем ортофория, встречается гетерофория, при которой имеется неодинаковая сила действия глазодвигательных мышц. При гетерофории требуется постоянное, утомительное для ребенка мышечное напряжение, создается мышечная астенопия.

Выявить гетерофорию можно, наблюдая за установочным движением, при исключении условий для бинокулярного зрения. Если закрыть один глаз больного рукой, то этот глаз отклонится в ту или иную сторону соответственно виду гетерофории, а после отнятия руки сделает установочное движение в сторону, противоположную той, в которую был отклонен, что свидетельствует о наличии косоглазия, исправляемого импульсом к бинокулярному зрению. При ортофории глаз остается в состоянии покоя.

Скрытое косоглазие, а также ортофорию, можно определить и по способу Меддокса.

Исследуемого помещают на расстоянии 5 м от шкалы Меддокса, которая состоит из двух планок: горизонтальной — 2 м и вертикальной — 1,5 м. На месте их перекреста светится небольшая электрическая лампочка. От этого места, обозначенного «О», как по горизонтальной, так и по вертикальной планке идут в восходящем порядке цифры, которые соответствуют тангенсам углов в 1, 2, 3° и т.д. при расстоянии 5 м. Исследуемому предлагают смотреть на источник света и перед одним глазом ставят «палочку» Меддокса, которая состоит из ряда цилиндров красного стекла, спаянных вместе. Если смотреть через эту палочку, помещенную таким образом, чтобы цилиндры располагались горизонтально, то светящаяся точка вытягивается в красную линию.

Бинокулярное зрение при этом расстраивается, и глазом, перед которым стоит палочка, исследуемый увидит длинную вертикальную красную линию, а другим — источник света. Если красная линия проходит через источник света, то имеется ортофория. При гетерофории глаз отклоняется соответственно тонусу мышц, и красная линия смещается от источника света в ту или другую сторону. Цифра, через которую проходит красная линия на шкале, указывает степень отклонения глаза в градусах.

При гетерофории, сопровождающейся астенопическими жалобами (головная боль, боль в глазах и между надбровными дугами, тошнота), назначают призматические стекла для постоянного ношения. В случае эмметропической рефракции на каждый глаз назначают призмы не сильнее 2-3°, основанием в сторону, противоположную гетерофории (если глаз отклонен кнаружи, то кнутри и наоборот).

При гиперметропии и миопии для устранения гетерофории иногда достаточным бывает назначение корригирующих стекол, их децентрирование (увеличение или уменьшение расстояния между центрами зрачков). В этих случаях к оптическому действию стекла присоединяется и его призматическое действие. Проводят также ортоптические упражнения на синоптофоре или с помощью призм для восстановления нормальных фузионных резервов. В редких случаях для исправления больших степеней гетерофории применяют оперативное лечение, как и при явном косоглазии.

Сходящееся

Приблизительно в возрасте с двух до четырех месяцев у малышей появляется взаимодействие между двумя частями зрительного анализатора, между механизмами движения глаз и восприятия окружающего. Это время образования бинокулярного зрения. Дальнейшее развитие данного механизма происходит от двух до шести лет. В связи с этим можно сказать, что содружественное косоглазие развивается у детей именно в этом возрасте.

У семнадцати с половиной процентов малышей, страдающих данным нарушением, оно появляется в первые двенадцать месяцев жизни, причем у девяти процентов оно является врожденным.
Чаще всего сходящееся косоглазие появляется у малышей трех — четырехлетнего возраста, страдающих астигматизмом или дальнозоркостью.

Обычно дети, страдающие сходящимся косоглазием, не жалуются на раздвоение изображения. Но бинокулярное зрение не наблюдается. Глаз, ось которого смещена, видит хуже. Это осложнение именуют амблиопией, страдают этим явлением около шестидесяти процентов детей, больных косоглазием. Сходящаяся форма составляет восемьдесят процентов всех случаев косоглазия у малышей.

Вызывается сходящаяся форма косоглазия у детей следующими факторами:

всеми недугами органов зрения, которые грозят полной слепотой или сильным ухудшением зрения,
нарушениями рефракции, не поддающимися коррекции,
нарушениями в развитии глаз,
недугами, поражающими головной мозг.

Данное заболевание наблюдается в большинстве случаев тогда, когда один глаз видит намного хуже другого.
Терапевтические меры подбираются с учетом факторов, вызвавших заболевание.

Приобретенное

Приобретенное косоглазие может возникнуть у ребенка в любом возрасте на почве травм, нейроинфекций, общих заболеваний и пр. Трудность выявления паралича мышц у маленьких детей общепринятыми способами вынуждают пользоваться и руководствоваться вспомогательными.

Прибегают к исследованию глаз в положении ПРЯМО и при движениях в 8-ми направлениях: вверх, вниз, вправо, влево, вверх-вправо, вверх-влево, вниз-вправо, вниз-влево. При наличии свежего паралича или пареза обязательно наблюдается изменение движений глаз при поражении любой из глазодвигательных мышц. Помимо того, обнаруживается обыкновенно вынужденное положение головы.

К сожалению, точно судить о поражении той или иной конкретной мышцы далеко не всегда представляется возможным. Трудности диагностики усугубляются быстро наступающими вторичными изменениями синергистов и антогонистов обоих глаз.

Свежий паралич глазодвигателен важно дифференцировать с поздним эссенциальным косоглазием (декомпенсированная гетерофория), поскольку их лечение неодинаково.

Мнимое

Мнимое косоглазие возникает вследствие особенностей строения глазного яблока: при значительной величине угла между зрительной линией и оптической осью создается ложное впечатление о наличии косоглазия. Такой вид косоглазия обусловлен наличием у большинства людей угла между оптической и зрительной осью. Когда этот угол небольшой (в пределах 3-4°), положение глаз — параллельное. А в случае, когда расхождение между зрительной и оптической осями достигает большей величины (в отдельных случаях до 10°), то и центр роговицы смещается в ту или иную сторону, вследствие чего создается впечатление косоглазия. Но в этом случае сохраняется бинокулярное зрение. Кроме того, впечатление о наличии косоглазия может создаваться при асимметрии лица и орбит. В исправлении мнимое косоглазие не нуждается.

Врачи-офтальмологи уверены, что не все отклонения от бинокулярного зрения приводят к истинному отклонению глазного яблока от нормального положения. Поэтому патологией принято считать только явное косоглазие, которое нуждается в своевременном лечении.

Лечение

Лечение косоглазия у детей начинают после того, как врач - офтальмолог проведет тщательное обследование. Как мы уже указывали выше, лечение косоглазия врачи рекомендуют начинать как можно быстрее.

Лечение косоглазия у детей требует приложения больших сил, как со стороны родителей, так и со стороны ребенка, а также постоянного систематического наблюдения врача.

Существует много различных методик лечения косоглазия. Офтальмолог назначает малышу комплекс особых упражнений, при выполнении которых происходит тренировка и укрепление ослабленных мышц. Кроме того, при наличии зрительных нарушений (например, дальнозоркости) лечение необходимо начинать именно с этих патологий.

При наличии косоглазия у ребенка рекомендуют ношение очков. Носить очки необходимо непрерывно и достаточно длительное время. При развитии амблиопии врач — офтальмолог назначает ношение очков, одно из стекол которых заклеивают. Это необходимо для того, чтобы создать условия постоянной нагрузки для пораженного глаза. В результате такого метода лечения мышцы глаза, который косит, тренируются и со временем нормально функционируют.

Порой для лечения косоглазия у детей необходимо применять хирургические методы. Такое лечение показано тогда, когда нет другой возможности избавиться от косоглазия. Целью оперативного лечения является изменение пораженных глазных мышц, которые приводят к косоглазию. После оперативного лечения нужно выполнять специальные упражнения, которые будут способствовать укреплению глазных мышц.

Диагностика

Для диагностирования косоглазия проводится специальное офтальмологическое обследование, включающее в себя:

визуальный осмотр;
аппаратные методики для определения остроты зрения, преломляющей способности глаза, подвижности глазного яблока во всех направлениях взора;
электрофизиологические исследования (зрительные вызванные потенциалы, электроретинография), которые позволяют выяснить, нет ли у пациента органических или функциональных повреждений зрительной системы.

Профилактика

Поскольку среди всей глазодвигательной патологии чаще всего встречается (с раннего детского возраста) косоглазие и в основном преимущественно содружественное первичное, т. е. с «доброкачественным» течением, и во многом функционально обратимое на базе аметропии, которое возникает, как правило, к 2-3 годам жизни ребенка, то необходимо остановиться на профилактике этого заболевания.

Профилактика косоглазия стала реальностью и практически принята во всех регионах страны, когда были проведены исследования клинической рефракции у детей «условной» группы профилактики в 2-6-месячном возрасте. В этом возрасте есть возможность выявить у детей дальнозоркость, астигматизм, близорукость или их пограничное состояние и из «условной» группы создать «реальную» и «достоверную» группы.

Таким детям уже в это время назначается оптимальная возрастная очковая коррекция. К году жизни ребенка осуществляется повторное исследование клинической рефракции и осуществляется дополнительная очковая коррекция аметропии. Ранняя, т. е. к 1-1,5 годам оптическая (очковая, контактная) коррекция аметропии и особенно дальнозоркости позволяет почти в 2 раза сократить заболеваемость содружественным первичным преимущественно аккомодационным косоглазием. Все это требует только совместных действий педиатров, родителей и офтальмологов, их сердечности и ответственности перед детьми и их будущим.

Косоглазие – это сложный дефект зрения у детей, при котором оба глаза не способны смотреть одновременно в одну и ту же точку. Если ребенок стал косить глазом, то можно говорить о такой патологии, как страбизм.

И чаще всего она проявляется в раннем детстве.

Если вы заметили, что у ребенка начали косить глаза, то не следует утешать себя тем, что проблема с возрастом исчезнет сама по себе. Без специальной лечебной терапии страбизм (косоглазие) может привести к появлению тяжелых последствий со зрением у малыша. К примеру, в тех случаях, когда не задействован один из косящих глазиков, зрительная способность ребенка может гораздо ухудшиться, что спровоцирует развитие амблиопии (т.н. синдром «ленивого глаза»). Кроме того, развитие косоглазия может негативно отразиться на самооценке ребенка, потому как тесно связано не только с функцией зрения, но еще и с внешним видом малыша. Когда у ребенка косит один глаз, другие детки могут начать обзывать и дразнить его. В таких ситуациях крохе помимо своевременного лечения понадобиться еще и психологическая поддержка родителей.

Виды косоглазия у детей

По времени возникновения заболевания выделяют приобретенное и врожденное косоглазие. По стабильности патологии различают периодическое и постоянное косоглазие. Также косоглазие классифицируют и по виду отклонения:

Изотропия. Наиболее распространенная форма косоглазия у ребенка, при которой оба или один глаз косит внутрь, в сторону носа. Зачастую наблюдается в возрасте до года. У ребенка с изотропией есть склонность к развитию дальнозоркости.
Гипотропия и гипертропия. Это форма косоглазия, при которой наблюдается вертикальное отклонение глаза книзу, в сторону брови, и кверху (соответственно). Это достаточно редкая разновидность косоглазия, возникающая при проблемах с глазными мышцами.
Экзотропия - форма косоглазия, при которой один глаз у ребенка косит наружу, в сторону виска. Чаще всего появляется в период от 1 до 6 лет и связана с развитием близорукости у ребенка через несколько лет.

Также врачи выделяют т.н. паралитическое косоглазие. Оно является результатом поражения соответствующей мышцы или нерва, вследствие чего ограничено или вовсе отсутствует движение глазного яблока в направлении пораженной мышцы.

Почему ребенок косит глаза?

Причин появления страбизма у детей может быть множество. Точно установить, почему ребенок косит глаза, не всегда может даже квалифицированный врач. Иногда заболевание является следствием различных зрительных проблем, таких как катаракта, выраженная дальнозоркость или глаукома.Дети с дальнозоркостью могут специально косить глазами, чтобы более отчетливо видеть.

К другим факторам, повышающим риск косоглазия, относятся:

Наследственность (возможно у кого-то из родственников было косоглазие).
Внутриутробная интоксикация ребенка.
Неврологические заболевания также могут стать причиной, из-за которой у ребенка косит один глаз.
Оптический дефект глаз, например, дальнозоркость или близорукость.
Тяжелые инфекции у детей (дифтерия, скарлатина и т.п.).

Если есть предпосылки, то данная патология у малыша может появиться при температуре выше 38 °С, а также психической или физической травме.

У ребенка стал косить глаз - способы лечения болезни

Что делать родителям, когда у ребенка косит один глаз, лучше всего подскажет лечащий врач-педиатр. В любом случае терапия должна носить комплексный характер и проводиться как можно раньше. Чем меньше возраст вашего малыша, тем у него больше шансов излечить заболевание.

Чаще всего для лечения применяются следующие методы:

Заклеивание здорового глаза (на определенное время). Этот способ помогает выровнять больной глаз и укрепить его. Педиатр может назначить ребенку временное или с перерывами в нескольких недель/месяцев ношение повязки.
Очки. Ношение контактных линз или очков во многих случаях корректирует страбизм средней степени.
Хирургическое лечение. Если у ребенка начали косить глаза иногда это единственный целесообразный метод позволяющий улучшить зрение и выровнять глазные мышцы. В большинстве случаев хватает всего одной операции, но если есть острая необходимость, ее повторяют спустя несколько лет. После проведения операции ребенок может какое-то время нуждаться в дополнительном ношении очков.

Помимо вышеперечисленных методов, существуют разные упражнения для глаз, а также медикаментозное лечение. В офтальмологических центрах предусмотрены специальные медкабинеты, в которых ваш малыш может выполнять ряд лечебных занятий на специфических глазных аппаратах и тренажерах. Посещая такие занятия, дети в несколько раз повышают свои шансы избавиться от косоглазия, особенно если они выполняют упражнения под наблюдением грамотного специалиста.

Родителям важно запомнить – в случае если у ребенка косит один глаз понадобится качественная лечебная терапия, которая может длиться долгие месяцы, а значит, с их стороны потребуется много терпения. Кроме того, необходимо учесть и тот факт, что при данной патологии не бывает идентичных случаев. Соответственно при лечении косоглазия значимую роль оказывает сугубо индивидуальный подход специалистов при разработке методов терапии каждого пациента. Напомним также, что хирургические операции проводятся лишь после того как были предприняты обычные методы лечения и только в возрасте четырех лет.

Поскольку операция – это крайняя мера, остроту зрения можно повысить, не прибегая непосредственно к такому вмешательству. В ходе исследований установлено, что ортоптические упражнения и занятия улучшают способность головного мозга к регуляции движений глаз ребенка. Также для устранения косоглазия у детей в последнее время часто используются методики с применением современной компьютерной техники. Суть таких процедур заключается в том, что малышу предлагается красочная интересная компьютерная игра, с помощью которой можно корректировать функции зрения.

В любом случае, если у ребенка стали косить глаза родители вправе самостоятельно выбирать любые из описанных в данной статье способов решения проблемы. Однако следует помнить, что прогноз дальнейшего развития патологии зависит от факторов появления болезни, от соблюдения всех рекомендаций лечащего врача, а также от своевременного начала терапии.

Источник:

У ребенка косит один глаз

Ничего не видно, до пяти лет точно пройдут все ваши подозрения. У меня у малого такая же проблема, но как по мне, видно еще больше чем у вас, но, когда мы пошли к доктору он сказал, что все хорошо. Тем более, что кроме наклейки на глазик вам до пяти лет ничего не сделают, если даже у вас и есть это косоглазие. Так что давайте теперь вместе надеяться, что все с нашими детками будет нормально.

девочки, всем привет, у меня у сынульки, тоже на один глаз проблема, но началась, неделю назад, правый глазик начал косить, нам 7 месяцев, раньше такого не было, что это может быть? В местной больнице была, но и офтальмолог и невропатолог даже смотреть не стали, отправили в детскую областную. Может кто-то сталкивался с таким случаем?

У меня у старшего косили то один глаз, то второй. У окулиста в год были, она увидела, что правый косит, через 5 минут зашли к лору, уже левый косил(лор отметила) У них ещё связочный аппарат слабый, говорят к 2 годам нормализуется, у нас чуть позже всё прошло, я даже не заметила когда, не волнуйтесь.

мы перед садом прошли окулиста. как и положено, сказали все хорошо! через некоторое время глаз у дочки стал уезжать периодические к уху, из-за постоянных болезней в саду наши записи на прием в хорошую клинику срывались, утешая себя тем, что у дочи просто такая же особенность как у папы (у которого очень редко но такое тоже бывает) тем более окулиста прошли и все хорошо. уехали в отпуск, уже в отпуске повела на осмотр к обычному окулисту. в хорошую клинику тут запись на которую я так рассчитывала ах на 6 мес вперед, так вот обычный окулист бьзе аппаратов определил что у нас уже миопия слабой степени и выписала очки по -2. ну и косоглазие. сказать что я была в шоке это ничего не cказать прошло 2 недели после приема я до сих пор в шо. после отпуска пойдем в нашем городе в клинику на полный осмотр, я просто до дрожи надеюсь что все не так страшно окажется, а если окажется еще и хуже… я точно в дурку пропаду.

тем более назначения те что мы имееи оказались уже не верными и слава богу я клеить глаз не стала, посоветовалась на офтальмологическом форуме.

Катюнь, я представляю твою панику… Все лечится сейчас. Главное, не запускать… Тяжело на последних неделях да и с новорожденным, но тут главное, время не упустить… Все поправят.

А закрывать глазик потом будут?

У меня мама маленькая на самолет смотрела, видимо низко летел, а он как громыхнет… Типо выхлопа… И она окосела… Лечили… Раскосость легкая осталась, но надо всматриваться… Сразу не видно.

А я с дальнозоркостью и в очках с 6 лет была.для работы прописывали… Мне покупали самые красивые оправы и никто ниразу в школе на меня и слова плохого не сказал.в14 лет-здоров))) сняла очки… Но вечером плохо вижу… Купила себе очки(одна линза, а другое стекло обыкновенное, т к один отлично видит)

Но с планшетом зрение чувствую садится… Стала ограничивать сына в просмотре.

Но дальнозоркость лечится. И косоглазие тоже.

не переживайте так, вы еще рано заметили, у старшего сына только в 3 года проявляться начало косоглазие, все наблюдались у окулиста, только в 6 лет она нас направила в кабинет охраны зрения на полное обследование, там обнаружили, что зрение уже изрядно подпортилось, нас направили в областную клинику и вот в мае этого года сделали операцию на оба глаза, ттт, все хорошо, глазки ровненькие стали))) здоровья вашей девочке и вам хорошо выносить малыша)))

При сходящемся косоглазии нам сказали, что мышцы на отведение глаз плохо еще работают в этом возрасте. Лечение: убрать все игрушки по центру, повесить сбоку на кроватке, чтобы отводил глазки по бокам, старался. Подходить к кроватке только сбоку или спереди. То же самое при ношении ребенка на руках - лицом к себе, головку пусть поворачивает, смотрит на предметы бочком, отводя глазки. Менять нагрузку на мышцы, работающие на отведение то одного глазика, то другого. То есть то в одну сторону головку пусть поворачивает, то в другую.

у моей тоже самое я аж побаиваюсь но впринципе понимаю что такое может быть меньше были чаще было такое а сейчас очень- очень редко у ребенка в грудном возрасте глазная мышца слабая поэтому так бывает

Косят не у всех, у многих зрачки не фиксируются, а как бы плавают… но если невролог сказал, что косит, значит так и есть… чем раньше Вы начнете это исправлять, тем успешнее будет результат.

Моя сосет пальцы и ничего. Я не верю в этот бред).

Вот, кстати, сейчас у нас само прошло! Раньше с 3-4 до конца седьмого месяца постоянно во рту пальцы были. А сейча только чтобы положить что-то в рот или зубки пощупать..

так что не верю я в это все. само прошло прекрасно)

а во врачи она точно не выбьется. другое образование для этого надо. только если вышку закончит в педиатрии, тогда может стать.

Первый раз слышу, такое про пальцы - это ж как сосать надо чтоб тонкий палец стал… Действительно, какая то негативная ваша медсестра.Жаль что от общения с ней не дется никуда

я по ходу в детсве пальцы не сосала… а зря… были бы тоненькие)))))

Это у всех деток наступает такой период и они сосут пальчики и кулачки, потом перестают и у нас так было.

у дочери +5 и +6. тоже снимала очки, привыкла постепенно, главное не ругаться, объяснять что как это правильно и красиво носить очки. мы месяц почти привыкали, чтоб хотя бы час-два не снимая носить. кстати сеилова говорила, что всё поправимо, главное вовремя обратиться, но носить будет очки всё детство. может и не полностью зрение поправится, но станет лучше это точно. я на это надеюсь, я этого жду. переживала страшно, сейчас более менее успокоилась. на маленьких детках и ранки быстро заживают) в рудный я бы тоже съездила, но сейчас очень сложно посмотреть на аппаратах, т.к. будет орать и плакать

Я уже здесь у кого то из девочек комментировала что после диагноза нашего окулиста поехали в Рудный. Здесь в Костанае нам ставили чёткий диагноз, решили для перестраховки съездить, посмотреть. В Рудном очень хороший и грамотный специалист, помимо осмотра она лечит глазки, в кабинете стоит вся необходимая аппаратура, много деток. И по поводу нашего диагноза сказала, что то что сейчас у нас есть в нашем возрасте не критично. В Костанае нам прописали очки, Новикова же сказала что очки однозначно не нужно, ребенок держит глаз хорошо.

Ого, ужасно конечно.

Тоже свою хочу сводить проверить, но моя не сидит и вряд ли дастся((

Не могу ничего сказать по этому поводу.

Сама когда окулиста проходила в этом году выяснилось что у меня +2. Почему-то всю жизнь думала что + бывает только у пожилых.

По мне так лучше сходить ещё к другому врачу и посмотреть что он скажет, но не говорить ему о тех диагнозах которые вам поставили до него.

Дина. Это очень здорово. Не бросай заклевать уголок. У племянницы такая бяка появилась в 2 года. Они тоже глазик заклевали, и положительный результат быстро наступил. Они бросили и через 2 месяца все снова вернулось. Как врачи объяснили мышцы только начали настраиваться на правильную работу и тут им снова дали расслябится. Словом, не бросай. Я очень за вас рада. Сынок у тебя красавчик. Эх бедные девчонки))

ну вот видишь, а ты паниковала, значит у вас только-только это началось косоглазие и ещё не успело окончательно развиться. продолжайте упражнения и никакая операция не будет нужна. а вот пластырь я не знаю как долго можно носить - у вас раздражения от него нет? моя обожает пластырь на себя лепить но через полчаса сдирает потому что чешется наверное под ним

Отличные новости! Очень рада за вас! Вот именно так это и лечится, попеременным заклеиванием, у моих знакомы дети кто за 1- 2 года полностью вылечивались. Вот и ни куда ехать не пришлось, тут тоже хорошие врачи просто их нужно поискать как и везде в общем то)) Лечение вам страховая оплачивает?

Мы попробовали сейчас пойти в сад 3 дня сходили 2 недели болели, потом 1,5 недели сходили на 1,5 месяца заболели, больше водить не буду, тоже пойдем на развивашку ну и дома занятия ни кто не отменял, зависит от ребенка если характер слабый забитый тут ходи в сад или не ходи в школе будет трудно и без каких то болячек, а если характер боевой то и в очках даст отпор, думаю все у вас наладиться но нужно обязательно развивашка и прогулка с друзьями, чтоб он все равно привыкал что у он не много отличается но доктор поможет все исправить

Я не совсем по теме… вы бы сами не заостриля на этом внимание! В 2,8 ребенок сам не может знать что у него что то не так с глазками. У подруги дочь с ооочень сильным косоглазием посещала обычный сад, сейчас ходит в обычную школу, ей скоро 14 лет, косоглазие сейчас совсем немного заметно но было ооочень сильное и проблем не испытывали они никогда, тк не считали что с ребенком что то не так.конечно параллельно обычному саду они делали все возможное

Мне кажется, что не надо у Вани заострять внимание на его глазике. Так вы только комплексы у ребенка разовьете! Тем более детей с такими проблемами много и все они посещают обычные сады и школы. А по вашим постам-Ваня очень смышленый и сообразительный малыш! А по поводу садика- это ваше дело, водить или не водить… Мы не при советской власти живем, где мама была обязана работать! Поступайте так, как будет комфортно вашей семье!

Источник:

Косит глазик у ребенка. Что делать? Лечение детского косоглазия

У вас появился малыш - здоровый и красивый. Вы счастливы! Но вот проходят недели, и вы начинаете замечать, что глазки у ребенка немного косят, или бродят. Иногда косит один глазик, иногда оба. Такое явление еще называют «ленивым глазом».С чем это связано и что делать?

Сразу можно сказать, что детское косоглазие в младенческом возрасте - это еще не диагноз и вовсе не означает, что у вашего ребенка проблемы со зрением. Косоглазие у новорожденных - обычное явление. Дело в том, что сразу после рождения у маленького человечка мышцы, в том числе и глазные, еще слабенькие, малыш еще не умеет ими управлять, поэтому глазки и «бродят» - то один, то другой, то оба сразу. Это явление может продолжаться до полугода - по мере взросления укрепляются мышцы, глаза начинают фокусироваться вместе, косоглазие проходит само собой.

А вот если глазки продолжают косить и в более старшем возрасте, здесь уже нужна консультация и помощь офтальмолога.

Каковы возможные причины «ленивого глаза»?

Статистика сообщает нам, что трое из ста людей имеют проблему «ленивого глаза». И, разумеется, чем раньше обнаружится патология, тем эффективнее и проще будет с ней справиться.

Косящий глазик может быть связан с неврологическими проблема. Такая причина достаточно распространенная среди самых маленьких детишек. При правильном поведении взрослых, которые должны будут стараться создать спокойную здоровую обстановку дома, эта проблема вскоре уйдет.

Другой причиной может быть внутричерепное давление. С этим тоже нетрудно справиться - любой педиатр назначит адекватное лечение, в результате чего глазки встанут на место.

Косоглазие может быть и переданным по наследству. В этом случае надо как можно раньше показать ребенка офтальмологу, чтобы как следует проверить зрение.

Чтобы проверить, есть ли на самом деле у вашего малыша косоглазие. можно применить следующие методы.

Поставить прямо голову ребенка и посмотреть - симметрично ли отражается свет в его зрачках. Если несимметрично, косоглазие есть. Это должно быть заметно и на фотографиях. Если на фото все нормально, значит, волнения напрасны.

Другой метод проверки: зафиксировать ровно голову ребенка и привлечь его внимание какой-нибудь игрушкой, расположенной правее или левее его глаз. Ребенок при этом должен довести оба глаза нормально в обе стороны, и ни один глаз при этом косить не должен. Тогда косоглазия нет.

Лечение косоглазия у детей

Если есть действительное косоглазие, оно опасно отнюдь не косметически: наш мозг «складывает» изображение по информации сразу из обоих глаз. но если при этом один из них двигается не так, то он «мешает», поэтому мозг его автоматически отключает.

Для профилактики развития косоглазия рекомендуется менять местоположение малыша в кровати - класть его головой то в одну, то в другую сторону. Кроме этого, ребенок должен играть на полу, чтобы была возможность поднимать глазки, которые таким образом будут тренироваться в движении.

Для лечения косоглазия применяют окклюзию - метод, при котором ребенку надевают повязку на здоровый глаз для того, чтобы заставить работать «ленивый» глаз, либо заклеивают специальным глазным детским пластырем Окклюдер. Нося повязку или пластырь на здоровом глазе каждый день определенное время, ребенок приучается больше полагаться на ленивый глазик. При этом очень важно следить за ребенком, чтобы он не снимал повязку. Если он снял повязку даже всего на несколько минут раньше назначенного времени, заставьте его надеть ее вновь. Если вы не заметили, когда ребенок снял повязку, наденьте ее опять и ведите отсчет времени заново. Дети с неудовольствием носят повязки и пластыри, поэтому ваша задача - объяснить ему и показать наглядно, для чего это необходимо. Для этого можно закрыть рукой здоровый глаз и спросить, хорошо ли он видит, а затем объяснить, что ношение повязки позволит сделать нездоровый глаз таким же здоровым и видящим, как и другой. Внимательно следите, чтобы ребенок не подсматривал.

Чем раньше вы начнете лечить, тем меньше останется вероятности закрепления косоглазия.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Источник:

Что делать, если у грудничка косят глазки?

Когда малыш еще только появился на свет, молодые родители не всегда знают все особенности крошечного организма. Так, увидев у своего малыша «разбегающиеся» в стороны глазки, мамы и папы относят такое явление к нарушениям зрения. Конечно, это может повергнуть в ужас даже опытных мам, но стоит ли делать какие-то выводы, если малышу еще не исполнилось и двух месяцев?

Что это такое?

Такая картина описывает косоглазие у новорожденных, которое встречается довольно часто сразу после их рождения. Такое проявление в медицине называют функциональным косоглазием, которое должно пройти до шестимесячного возраста малыша.

косоглазие (или страбизм) новорожденного связано с тем, что мышцы глазного яблока еще не развиты, так как в утробе матери не было необходимости фокусировать взгляд для различения предметов. Поэтому первые недели и даже месяцы жизни часто наблюдают несогласованное движение зрачков грудничка;
движение глазных яблок контролирует мозговая система продольного пучка, которая у грудничка может быть недостаточно развита. Но по мере взросления ребенок учится контролировать направление взгляда, и проблема страбизма исчезает до шестимесячного возраста;
еще один фактор, который может повлиять на мнимое косоглазие – это особое строение черепа новорожденного. Две его части – левая и правая – расположены друг к другу под небольшим углом, поэтому до 6 месяцев родителям может казаться, что взгляд их ребенка направлен немного косо.

Зачастую косоглазие у новорожденных возникает вследствие косвенных факторов, которые повлияли на развитие органа зрения малыша. Такая патология не пройдет самостоятельно, поэтому требует немедленного лечения. Причины стойкого косоглазия:

Когда бить тревогу?

Если у грудничка наблюдается несинхронное движение зрачков до шестимесячного возраста, то это медики считают нормой. До 4 месяцев жизни орган зрения может развиваться очень медленными темпами, когда малыш будет реагировать только на крупные фигуры и световые источники. Когда трехмесячный малыш полноценно не реагирует на яркую погремушку или его глазки смотрят в разные стороны, это не относят к отклонениям.

Но после 6 месяцев либо проблема должна пройти, либо ребенка нужно срочно показывать офтальмологу, так как в этом случае можно говорить о стойком косоглазии. Чем раньше родители поймут, что у их малыша не функциональный страбизм, тем больше шансов полноценно восстановить функцию глазных мышц и не потерять остроту зрения.

Самостоятельная диагностика

Методика определения страбизма в домашних условиях основана на способности зрачков глаза отражать яркий свет. Поэтому самостоятельную диагностику грудничка можно провести следующими способами:

Посветить не очень ярким фонариком в направлении лица ребенка (расстояниесм): если в зрачках свет отражается синхронно, значит с глазными мышцами все в порядке. Но если отражение света неодинаково в двух зрачках, нужно идти с ребенком к офтальмологу.
Сфотографировать малыша со вспышкой, когда он смотрит в объектив. Проблему можно распознать так же, как и в первом методе.

Чем раньше было начато лечение истинного страбизма, тем меньше шансов у ребенка потерять остроту зрения и остаться косоглазым на всю жизнь. Поэтому офтальмологи обычно назначают комплексную терапию сразу после выявления проблемы, а в возрасте 2 лет малышей уже успешно оперируют. Лечение страбизма включает в себя следующие методики:

Если страбизм не лечить, то детский мозг отвечает на патологические процессы в мышцах глаза компенсаторными механизмами в мозгу, что с течением времени приводит к серьезным проблемам со зрением, вплоть до его сильного снижения. Поэтому даже при подозрении на функциональное косоглазие лучше в профилактических целях посетить специалиста, чтобы в будущем не усугубить проблему ребенка.

Источник:

Косоглазие у детей: виды, признаки, методы лечения

Описание заболевания

Косоглазие (страбизм) – это неспособность фокусировать взгляд на интересующем предмете обоими глазами одновременно. В норме глазные мышцы должны двигаться совместно, что позволяет сосредоточить взгляд в одном месте. При страбизме работа мышц нарушена, один или оба глаза отклоняются от центральной оси, то есть смотрят в разные стороны, а мозгу не удаётся объединить две видимых картинки в одно целое.

При косоглазии работа глазных мышц нарушена, один или оба глаза отклоняются от центральной оси

Незначительные отклонения отмечаются почти у всех младенцев. Новорождённые и груднички до 2–3 месяцев ещё не могут фиксировать взгляд из-за слабости глазных мышц и недостаточного контроля над ними, поэтому небольшое косоглазие в таком возрасте является вариантом нормы. К 3–6 месяцам кроха начинает координировать движения глаз.

Если у полугодовалого ребёнка глазки продолжают «плавать», смотреть в разные направления, нужно показать малыша специалисту.

В возрасте двух-трёх лет, когда происходит формирование содружественной работы глаз, возникает опасность развития настоящего косоглазия. Первые признаки заболевания, на которые родители должны обратить внимание - блуждающий взгляд, неестественный наклон головы малыша. Иногда можно заметить аномалию на фотографиях ребёнка, сделанных со вспышкой.

В старшем возрасте спровоцировать возникновение патологии могут перенесённые травмы, инфекционные болезни, воспалительные глазные заболевания. Иногда косоглазие развивается повторно. После перенесённой в детстве операции по устранению дефекта, мышцы, которые были вовлечены в патологический процесс, ослабевают снова и заболевание возвращается.

Косоглазие негативно отражается на психике и характере ребёнка. При отсутствии бинокулярного зрения (восприятия окружающего мира двумя глазами) малыш не может определить расположение окружающих предметов, а это часто провоцирует задержку физического и умственного развития.

Детское косоглазие - видео

Классификация косоглазия: расходящееся, вертикальное, сходящееся, паралитическое, содружественное и пр.

По времени возникновения разделяют врождённый и приобретённый страбизм. Врождённая патология встречается редко. Приобретённым считается заболевание, возникшее у ребёнка в возрасте 1–3 года.

По стабильности проявления отличают постоянное (75–80%) и периодическое косоглазие. При периодической форме признаки заболевания проявляются при определённых условиях, например, во время болезни малыша, при эмоциональных переживаниях. Иногда периодическое косоглазие переходит в постоянное.

В зависимости от вовлечённости глаз патология может быть монолатеральной (односторонней) и альтернирующей (малыш косит двумя глазами).

По типу отклонения страбизм бывает:

сходящимся (эзотропия) – глаза косят к носу;
расходящимся (экзотропия) - взгляд отклоняется к вискам;
вертикальным (отклонение книзу или кверху);
смешанным.

По причине возникновения различают страбизм содружественный и паралитический. В первом случае глаза в одинаковой степени отклоняются от положения прямо, движения глазных яблок не ограничены, нарушена бинокулярность зрения, двоение не появляется. Паралитическая форма возникает в результате травм, инфекций или сосудистых заболеваний, при этом нарушается или вовсе отсутствует подвижность больного глаза, возникает двоение.

Кроме вышеописанных видов аномалии, которые являются истинными, существует и мнимое (ложное) косоглазие. Патология встречается в младенческом возрасте, причина заключается в неумении и неспособности малыша сосредотачивать взгляд на определённом объекте. Основное отличие мнимой формы заболевания от истинной - сохранение бинокулярного зрения. Ребёнок воспринимает окружающий мир в полной мере, без искажений.

Виды косоглазия - галерея

Расходящееся косоглазие - взгляд отклоняется к вискам Вертикальное косоглазие - глаз косит кверху или книзу Сходящееся косоглазие - глаза косят к носу

Причины развития заболевания у новорождённых, грудничков и детей старшего возраста

Установить причину возникновения косоглазия у малыша возможно после проведения специального офтальмологического обследования.

Причиной врождённого заболевания могут быть:

тяжёлые роды;
перенесённые заболевания во время беременности;
употребление будущей мамой некоторых лекарств и наркотических средств;
генетические отклонения (синдром Дауна);
наследственность;
недоношенность;
врождённые аномалии глаз;
детский церебральный паралич;
гидроцефалия.

Приобретённое косоглазие развивается остро или постепенно. Этому способствуют такие факторы:

дальнозоркость, близорукость. Чтобы разглядеть предметы, находящиеся далеко или близко, ребёнку приходится перенапрягать глаза, в результате чего со временем возникает косоглазие;
перенесённые инфекционные болезни (корь, скарлатина, грипп);
травмы;
стресс, сильные психологические потрясения;
высокие нагрузки на глаза;
болезни нервной системы, которые приводят к нарушению связи между мозгом и глазами.

Симптомы заболевания у малышей и подростков

Основной признак патологии - это видимое косоглазие, когда нарушение определяется визуально.
Ребёнок непроизвольно наклоняет головку под определённым углом, рассматривая что-либо, прищуривает один глаз.
У крохи нарушено восприятие глубины пространства, он натыкается на предметы, падает.

Дошкольники и подростки могут жаловаться на нечёткое изображение, головные боли, ощущение напряжения в глазах, непереносимость света, двоение предметов. Эти признаки возникают периодически, усиливаются во время болезни или при переутомлении.

Методы диагностики: как можно определить врождённый и приобретённый страбизм

С целью профилактики посетить врача-офтальмолога рекомендуется, когда малышу исполнится три месяца. Врач через офтальмоскоп осмотрит веки пациента, оценит размеры и положение глазных яблок, глазной щели, определит состояние роговицы и зрачков.
1. Угол косоглазия определяется методом Гиршберга. В ходе исследования врач оценивает положение светового рефлекса на роговице. Малыша просят посмотреть на лампочку офтальмоскопа, отражение которой (световой рефлекс) возникает на роговице. В норме отражение должно располагаться в центре зрачка. При страбизме оно отклоняется в одну из сторон.
Исследование необходимо для оценки способности глаза преломлять световые лучи
Дополнительным методом исследования является скиаскопия, которая позволяет оценить способность глаза преломлять световые лучи (рефракцию) и определить функциональное состояние глаз.
У полугодовалого малыша должны исчезнуть признаки функционального косоглазия. В противном случае необходимо как можно быстрее посетить специалиста для постановки точного диагноза, определения рефракции и угла отклонения, подвижности глазных яблок. Аномалия зрения может быть самостоятельной или следствием других патологий.

Когда ребёнку исполнится год, уже можно диагностировать скрытое косоглазие. Для выявления патологии проводят пробу с прикрытием. Малышу прикрывают один глаз и показывают какой-либо предмет. При страбизме один глаз начнёт отклоняться в сторону. После достижения малышом трёхлетнего возраста остроту его зрения можно проверить с помощью специальной таблицы. Для определения состояния бинокулярного зрения используют цветотест, на диске которого находятся 4 светящихся круга (2 зелёного, 1 белого и 1 красного цвета). Малышу надевают очки со стёклами разного цвета. Правым глазом кроха смотрит через красное стекло, левым - через зелёное. Результаты:

ребёнку со здоровыми глазками на диске аппарата будет видно либо три круга зелёного цвета и один красного, либо по два круга зелёного и красного цветов;
если работа одного глаза нарушена, будет видно два красных или три зелёных круга;
если косят оба глаза, будут видимы попеременно или два круга красного цвета, или три зелёного.

С помощью цветотеста определяют состояние бинокулярного зрения

Также малыша с косоглазием обследуют при помощи синоптофора. Ребёнок в очках садится перед аппаратом. На шкале прибора устанавливают деление, которое соответствует расстоянию между зрачками малыша. В кассетах прибора находятся специальные рисунки, освещаемые лампами устройства. При включении и выключении ламп возникают определённые нагрузки на зрительный аппарат. С помощью такого исследования врач может установить объективный и субъективный угол косоглазия, возможность бинокулярного слияния.

Для определения причин заболевания может понадобиться консультация других специалистов, в частности невропатолога.

Методы лечения в стационаре и в домашних условиях

В зависимости от причин развития заболевания и тяжести его протекания, доктор назначит соответствующее лечение. Его проводят как в условиях стационара (если косоглазие сопровождается другими патологиями глаз), так и в домашних условиях.

Консервативная терапия

Начинать лечение патологии необходимо как можно раньше, потому что отклоняющийся в сторону глаз со временем начинает видеть всё хуже и хуже. При лёгкой форме косоглазия можно попробовать устранить проблему с помощью консервативной терапии.

Окклюзия

Для исправления траектории взгляда пострадавшего глаза в некоторых случаях достаточно усилить нагрузку на него. С этой целью временно закрывают здоровый глаз специальной заслонкой (окклюдер), чтобы малыш начал активнее пользоваться косящим. При двухстороннем страбизме заклеиваются оба глаза попеременно.

Суть метода окклюзии - заставить работать поражённый глаз

С этой же целью могут быть назначены и специальные глазные капли. Такие препараты при закапывании ухудшают зрение в здоровом глазу, и поражённый начинает усиленно работать. Но в большинстве случаев такого лечения недостаточно, поэтому нужно сочетать его с другими методами.

Специальные очки

Если причиной заболевания является дальнозоркость, близорукость или астигматизм, необходимо ношение специальных очков. При правильном их подборе можно будет полностью решить проблему.

Ношение очков необходимо при дальнозоркости, близорукости и астигматизме

Лекарственные препараты

В комплексной терапии косоглазия специалисты часто используют лекарства на основе черники с витаминами и минералами. Кроме того, нужны ноотропные средства, которые питают и активизируют клетки головного мозга. Назначать такие медикаменты должен невролог.

Аппаратное лечение

Существует несколько методов аппаратного лечения, которые подбирают в индивидуальном порядке. Терапию проводят курсами по 5–10 процедур.

Чтобы закрепить положительный эффект, стоит провести повторный курс лечения через несколько месяцев.

Такая терапия подходит даже для самых маленьких пациентов.

Амблиокор. Используется для коррекции синдрома ленивого глаза, способствует развитию бинокулярного зрения. Рекомендуется детям от четырёх лет. Во время сеанса малыш просматривает видео на экране, одновременно с этим специальные датчики фиксируют информацию о работе глаз и энцефалограмму мозга. Видео воспроизводится лишь при «правильном» зрении, а при снижении его остроты пропадает. При этом мозг подсознательно стремится сократить периоды нечёткого зрения. Такой метод оптимизирует деятельность нейронов зрительной коры головного мозга, в результате чего происходит улучшение зрения.

Амблиокор способствует оптимизаци деятельности нейронов зрительной коры головного мозга

Синоптофор. Аппарат помогает восстановить бинокулярное зрение, тренирует подвижность глаз ребёнка. Во время сеанса для каждого глаза малыша подаётся отдельное изображение. Ребёнок должен зрительно совместить эти объекты. Например, один глаз видит машину, которую нужно переместить в гараж, видимый другим глазом. Такая тренировка мышц способствует уменьшению угла косоглазия, вырабатывает устойчивость к зрительным нагрузкам, восстанавливает бинокулярное зрение.

Синоптофор помогает восстановить бинокулярное зрение

Амблиопанорама. Ребёнок находится перед экраном устройства с закрытым окклюдором здоровым глазом. Задача пациента зафиксировать глазом, который хуже видит, одну фигурку, расположенную на экране, при последующей стимуляции - любую другую фигурку. Затем проводят засвет сетчатки, нажимая кнопку синхроконтакта.

Амблиопанорама способствует улучшению остроты зрения

Упражнения для глаз

Косоглазие на ранней стадии можно лечить с помощью специальных упражнений, которые способствуют укреплению глазных мышц:

При регулярных тренировках положительный эффект наблюдается уже на 2–3 месяце занятий, но продолжать их необходимо до полного выздоровления.

Глазная гимнастика - видео

Хирургическое лечение: особенности, показания к проведению операции, реабилитация после вмешательства

Если консервативное лечение не даёт результатов, врач может предложить оперативное вмешательство. Операция показана деткам, которые достигли трёхлетнего возраста.

Если зрение у крохи слишком слабое, до 12 лет хирургическое вмешательство не проводится, так как плохо видящий глаз может опять начать косить.

Суть оперативного вмешательства заключается в воздействии на глазные мышцы, подрезая и перешивая которые врач добивается симметричного расположения глаз. Процедура занимает 1 день. Маленьким детям манипуляцию проводят, используя мягкий наркоз, для детей постарше рекомендуется местная анестезия.

Оперативное вмешательство бывает ослабляющее и усиливающее. В первом случае целью операции является ослабление действия сильной мышцы, в сторону которой отклоняется глаз. Для этого пересаживают её дальше от роговицы. При усиливающей операции укорачивают слабую мышцу путём удаления её части. После хирургического лечения необходимо восстановить глубинное зрение, бинокулярные функции глаз.

Противопоказаниями к проведению операции являются инфекционные заболевания органов дыхания, болезни зубов, тяжёлые соматические патологии, вирусные поражения глаз.

В послеоперационном периоде необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

в глаза закапывать капли, обладающие противовоспалительными свойствами. Процедуру проводить трижды в день на протяжении двух недель;
не посещать бассейн, не плавать в открытых водоёмах в течение месяца после проведения вмешательства;
не допускать загрязнения глаз;
в течение двух-трёх недель воздерживаться от тяжёлых физических нагрузок;
посещать детские учреждение можно через 14 дней.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Для достижения положительного эффекта лечение патологии необходимо начинать как можно раньше, иначе возможно необратимое снижение зрения. Самый благоприятный прогноз наблюдается при содружественной форме косоглазия, поздно выявленное паралитическое косоглазие наиболее сложно поддаётся корректировке.

При отсутствии лечения кроме косметического дефекта возможно развитие и более серьёзных осложнений, в частности амблиопии - резкого снижения зрения в косящем глазу, без признаков органических поражений глазного дна. Такой процесс может быть необратимым. Кроме того, существует вероятность полной дисфункции больного глаза.

Доктор Комаровский о косоглазии - видео

Образ жизни при заболевании

Ребёнку с косоглазием противопоказаны избыточные нагрузки на глаза. Не стоит разрешать детям до пяти лет смотреть телевизор дольше получаса в день, детям до восьми лет можно увеличить время просмотра до 40 минут. Не спешите знакомить малыша с компьютером слишком рано.
Нагрузка на глаза обычно возрастает с началом посещения школы. Важно следить за правильной осанкой ребёнка, не разрешать ему низко наклоняться над тетрадями или книгами. Во время чтения лучше класть книгу на подставку. Выполняя домашнее задание, нужно делать перерывы каждые полчаса.
Малышу полезно заниматься настольным теннисом и бадминтоном, при этом происходит тренировка глазных мышц. Не стоит заниматься силовыми видами спорта, борьбой, так как полученная во время тренировки травма головы может усугубить ситуацию.

Профилактика

Несложные правила помогут защитить глазки малыша от косоглазия:

нельзя вешать над кроваткой игрушки, привлекающие лишнее внимание ребёнка, так как его взгляд будет сосредоточен на одной точке;
погремушки в коляске подвешивают на расстоянии вытянутой руки крохи;
в лежачем положении оба глазика ребёнка должны испытывать одинаковую нагрузку, иначе мозг утратит способность принимать сигналы от обоих глаз;
знакомство с телевизором должно состояться не раньше 3-х лет, с компьютером - не ранее 8. Время просмотра телепередач должно быть ограничено;
необходимо следить за правильной осанкой малыша, особенно за рабочим столом.
оберегайте кроху от стрессов и эмоциональных потрясений;
регулярно проходите осмотры у офтальмолога.

Во время лечения косоглазия у ребёнка родители должны проявить огромную выдержку и терпение, так как этот процесс может длиться несколько месяцев и даже лет. Главное, не останавливаться на полпути и придерживаться всех рекомендаций офтальмолога.

Все материалы сайта SOVDOK.RU написаны специально для данного веб-ресурса и являются интеллектуальной собственностью администратора сайта. Публикация материалов сайта на вашей странице возможна только при указании полной активной ссылки на источник.

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Помните: самолечение опасно!