Целесообразность использования Энтерола для лечения грудничков: возрастные ограничения, показания, побочные реакции и аналоги. Порошок и капсулы «Энтерол»: для лечения детского дисбактериоза и избавления от поноса

Не будет преувеличением сказать, что мы живем в эру антибиотиков. Широкое применение противомикробных препаратов в животноводстве привело к тому, что в последние годы стали отмечать высокую степень загрязнения пищевых продуктов антибиотиками. Антибактериальные средства занимают первые строки рейтингов наиболее продаваемых препаратов. Антибиотикотерапия является ведущей в практике любого врача, так как позволяет добиваться значительного эффекта в лечении большинства инфекционных заболеваний. Однако их неоправданное применение, к сожалению, уже ставшее привычным в нашей стране, чревато серьезными последствиями.

Антибиотики избирательно действуют не только на вредные бактерии, но убивают и полезные микроорганизмы, которые необходимы для процессов, происходящих в пищеварительной системе. Активное применение химиопрепаратов при большинстве заболеваний очень часто приводит к нарушению микробиоценоза. Так, например, известно, что этиотропная терапия острых и хронических желудочно-кишечных заболеваний, особенно квадритерапия хронического гастрита, пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori , в 100% случаев ведет к усугублению дисбиотических явлений (Конев Ю. В., 2005).

Таким образом, нерациональная и неконтролируемая антибиотико- и химиотерапия зачастую приводят к развитию дисбактериоза - осложнения, характеризующегося в первую очередь нарушением баланса кишечной флоры и, как следствие, тошнотой, снижением аппетита, поносом или же запором. Спектр клинических проявлений дисбактериоза, ассоциированного с применением антибиотиков, - от легкой самокупирующейся диареи до тяжелого псевдомембранозного колита.

Состав нормальной микрофлоры кишечника весьма разнообразен. В обычных условиях наш организм способен обеспечить относительное постоянство кишечной микрофлоры, потому что полезные микроорганизмы, обитающие в кишечнике, сами препятствуют развитию необычной для человека микрофлоры. Полезные микроорганизмы участвуют и в расщеплении некоторых питательных веществ, что в итоге способствует всасыванию белков, жиров, углеводов, витаминов и др. «Родные» микробы также способствуют синтезу ряда витаминов, особенно группы В.

Представим себе, что нормальной кишечной флоры мало или нет вовсе, что очень часто возникает в результате применения противомикробных средств. Тогда микроорганизмы, попавшие в пищеварительный тракт, начинают активно размножаться и заселять кишечник. Развивается дисбактериоз, проявляющийся неприятными и тягостными симптомами. Поэтому при применении антибиотиков особое внимание уделяют восстановлению нормальной микрофлоры. Препаратами первой линии при лечении ассоциированного с антибиотиками дисбактериоза кишечника в настоящее время являются пробиотики - препараты, содержащие микроорганизмы, оказывающие положительное влияние на кишечный микробиоценоз.

Основоположником концепции пробиотиков стал И.И. Мечников, удостоенный за серию работ в этом направлении Нобелевской премии в области медицины в 1908 г. Он, в частности, показал, что одни микроорганизмы способны угнетать рост холерного вибриона, а другие - наоборот, стимулировать. С тех пор было изучено большое количество микроорганизмов, которые можно было бы применять в повседневной медицинской практике в составе пробиотических препаратов и продуктов питания, однако лишь немногие из них сегодня официально признают таковыми. Кроме того, необходимо принимать во внимание, что микроорганизм с минимальными потерями должен преодолеть верхние отделы пищеварительного тракта (из-за кислой среды желудка), чтобы попасть в кишечник и выполнить там свою роль.

Существует большое количество препаратов, способных взять на себя роль защитника кишечника. Среди них можно отметить препарат ® 250, выпускаемый французской компанией «Биокодекс», который на украинском фармацевтическом рынке представляет бельгийская фирма «Брюфармэкспорт».

ЭНТЕРОЛ ® 250 - это клетки специальных лечебных дрожжей сахаромицетов. Штамм Saccharomyces boulardii был выделен в Индокитае французским микробиологом Генри Булардом из некоторых тропических плодов после того, как он заметил, что кожура их используется местным населением для лечения диспепсических заболеваний. Saccharomyces boulardii обладают оптимальной температурой развития - выше 30 °С, что полностью соответствует температуре в просвете кишечника.

ЭНТЕРОЛ ® 250 оказывает комплексное действие на кишечную микрофлору. Одним из его свойств является антимикробное воздействие на патогенные бактерии, вызывающие расстройство процессов пищеварения, а также антитоксическое действие за счет нейтрализации бактериальных энтеротоксинов. Очень важной является способность препарата повышать местную иммунную защиту кишечника и его ферментативную активность.

Препарат ЭНТЕРОЛ ® 250 принципиально отличается от других пробиотиков тем, что содержащееся в нем активное вещество - лечебные дрожжи Saccharomyces boulardii , не разрушаются под воздействием кислой среды желудка и обладают генетической устойчивостью к антибиотикам. Это позволяет назначать ЭНТЕРОЛ ® 250 одновременно с антибактериальной терапией для профилактики дисбактериоза и диареи.

В исследовании, проведенном на базе Винницкого медицинского университета, ЭНТЕРОЛ ® 250 назначали 46 больным с хронической диареей, синдромом раздраженного кишечника, а также для профилактики и лечения диареи, развившейся на фоне антибиотикотерапии. Практически полную нормализацию микробиоценоза кишечника отмечали через 8–10 дней, что подтверждено результатами бактериологических исследований. Диспепсические явления исчезали уже на 2-е сутки применения препарата, побочные эффекты не зарегистрированы.

Профилактическое назначение ЭНТЕРОЛА 250 при проведении антибиотикотерапии снижает риск развития антибиотикоассоциированной диареи в 5 раз (Kotowska M. et al., 2005).

Выполнив свою миссию, сахаромицеты покидают кишечник. Через 2–5 дней после прекращения приема ЭНТЕРОЛА 250 сахаромицеты уже не выявляют в кале, следовательно, Saccharomyces boulardii не колонизируют кишечник. Период полувыведения жизнеспособных клеток из организма составляет 6 ч (Конев Ю.В., 2005).

Как правильно принимать ЭНТЕРОЛ ® 250, чтобы его эффективность была максимальной?

ЭНТЕРОЛ ® 250 выпускается в форме порошка в капсулах и пакетиках и принимается по определенной схеме в зависимости от возраста:

• детям до 1 года - по 0,5 пакетика 2–3 раза в сутки до исчезновения симптомов диареи (содержимое пакетика разводят в теплой воде или молоке, или дают ребенку с пищей);
• детям 1–10 лет - 1 пакетик или 1 капсула 2–3 раза в сутки (капсулы следует запивать небольшим количеством воды, не смешивая с очень горячими (чай, первые блюда) или сильно охлажденными продуктами (мороженое));
• детям старше 10 лет и взрослым - 1–2 пакетика (или 1–2 капсулы) 2–3 раза в сутки.

Препарат можно комбинировать с другими лекарственными средствами, в том числе антибиотиками, за исключением противогрибковых.

Таким образом, ЭНТЕРОЛ ® 250 имеет такие преимущества, позволяющие широко применять его при антибиотикотерапии для профилактики дисбактериоза:

• Благодаря восстановлению нормальной кишечной микрофлоры позволяет быстро устранить клинические признаки дисбактериоза;
• Быстрое выведение из кишечника после лечения;
• Возможность применения у детей, в том числе у новорожденных;
• Необходимость применять вместе с антибиотиками.

Подводя итог, следует отметить, что даже обоснованное применение антибиотиков может привести к развитию серьезного дисбактериоза кишечника. Сочетанное применение ЭНТЕРОЛА 250 и антибактериальных препаратов позволит снизить риск ассоциированного с антибиотиками дисбактериоза или уменьшить тяжесть его выраженности. o

Дополнительная информация о препарате ЭНТЕРОЛ ® 250 - на сайте www.brupharm.com
Олег Мазуренко

Препарат французского происхождения Энтерол выпускается в таких фармацевтических формах:

1 гладкие желатиновые капсулы белого цвета, которые содержат коричневатый порошок с выраженным запахом дрожжей;

2 лиофилизированный порошок для приготовления суспензии с приятным фруктовым запахом, расфасованный в индивидуальные одноразовые пакеты.

Расфасовка препарата производится как в стеклянные флаконы, так и в блистеры. Сашеты выпускаются в картонной упаковке, в количестве 10 или 20 шт. Основным действующим веществом Энтерола являются сахаромицеты буларди (лиофилизированные клетки) в количестве 250 мг на одну капсулу или дозу порошка.

Энтерол относится к противодиарейным препаратам, способствующим восстановлению здоровой микрофлоры в кишечнике. Действующее вещество данного лекарственного средства, попадая в организм больного, препятствует размножению и развитию патогенных микроорганизмов, которые вызывают расстройство стула. Антитоксическое действие препарата объясняется его способностью вырабатывать протеаз. Кроме того, применение данного лекарственного средства способствует повышению защитных сил организма.

Показанием к применению Энтерола является острая и хроническая диарея любой этиологии. Таким образом, эффективно лечение данным препаратом расстройства кишечника, вызванного такими состояниями:

1 Дисбактериоз кишечника, а также его профилактика.

2 Питание долгое время через желудочный зонд.

3 Острая диарея, вирусного происхождения.

4 Синдром раздраженного кишечника.

5 Диарея путешественника.

6 Осложнения после лечения препаратами группы антибиотиков, например, колиты, понос, грибковые заболевания.

7 Бактериальная диарея.

Дозировка Энтерола в зависимости от возраста больного

Сроки лечения и дозировку препарата подбирает лечащий врач в зависимости от тяжести течения заболевания и возраста пациента. При отсутствии рекомендаций, Энтерол принимают следующим образом: по 1-2 капсулы два раза в сутки (максимальная суточная доза 4 шт.). Данная форма выпуска препарата имеет возрастные ограничения — не рекомендуется прием детям до шести лет.

Энтерол в виде суспензии применяют детям с момента рождения и взрослым. Дозировка до года составляет половину пакетика 2-3 раза в день. Разводить порошок можно как водой, так и молоком. Возрастная группа от 1 до 10 лет подразумевает прием препарата по одному пакетику дважды в день. Дети старше шести лет и взрослые один-два пакетика дважды в сутки. Длительность лечения зависит от характера заболевания. Так, острая диарея требует терапии в течение трех-пяти дней. СРК, хроническую диарею и дисбиоз лечат не более двух недель. Препарат с успехом применяется в комплексе с антибиотиками для предупреждения нарушения микрофлоры кишечника.

Энтерол в порошке, как правильно принимать?

Энтерол с дозировкой активного вещества 250 и 100 абсолютно одинаковы по составу. Грудничкам необходима меньшая дозировка действующего компонента, поэтому им больше подходит второй препарат в виде сиропа.

Лечение данным препаратом для детей разной возрастной категории проходит по такой схеме:

— детям от рождения и до 12 месяцев – 1 саше Энтерол 100 дважды в сутки;

— от 1 года до 6 лет – 2 саше Энтерол 100/1 саше Энтерол 250 2 раза в день;

— от 6 до 10 лет – 2-4 саше Энтерол 100/1-2 саше Энтерол 250 2-3 раза в сутки.

Продолжительность лекарственной терапии диареи для всех возрастных категорий составляет от 3 до 5 дней, дисбактериоза – до 10 дней (иногда – до двух недель в возрасте от 6 лет).

Данный препарат в 90% случаях быстро и эффективно действует на проблему. Кроме этого, предупреждает запор после лечения расстройства. Имеет большое количество положительных отзывов от родителей и специалистов.

Энтерол в капсулах, как правильно принимать?

Препарат капсульного производства можно принимать детям с 6 лет, иногда с 3-х, по такой схеме:

— от 3 до 6 лет – одна капсула два раза в 24 часа. Средство можно принимать не дольше 5 дней;

— от 6 до 10 лет – 1-2 капсулы 2-3 раза в 24 часа. Длительность лечения определяет только лечащий доктор.

Энтерол для детей – подробная инструкция

Как было указано ранее, препарат Энтерол в виде капсул применяется для лечения детей старше шести лет. Если же терапия требуется ребенку помладше, то использовать данное лекарственное средство необходимо в виде порошка, приготовив из него суспензию. Капсулы рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости. Для разведения порошка можно использовать как чистую воду, так и молоко. Однако необходимо следить за температурным режимом, от слишком горячей или холодной жидкости живые клетки препарата могут погибнуть.

Терапевтическое действие препарата Энтерол

Данное лекарство фармакология выпускает в двух формах: порошкообразное и капсульное средство. Ему свойственны такие терапевтические свойства:

1 имеет антибактериальное действие;

2 останавливает понос, который был вызван патогенными либо условно-патогенными микробами;

3 восстанавливает микрофлору кишечника.

Все эти свойства препарата объясняются присутствием в основе Энтерола микробов сахаромицетов буларди. Эти микробы имеют биологическое действие, направленное на защиту микрофлоры кишечника. Дополнительно они обладают подавляющим эффектом на рост и развитие болезнетворных и условно-патогенных микробов и грибков, которые нарушают биоценоз. Таким образом, сахаромицеты буларди пагубно влияют на синегнойную палочку, золотистый стафилококк и т.п. Кроме этого, помогают вывести из организма человека болезнетворные штаммы кишечной палочки и сальмонеллы.

Лекарству свойствен также антитоксический эффект. Он объясняется производительностью грибками ферментов специального назначения – протеазы. Эти ферменты способны расщеплять токсические элементы и освобождать рецепторы клеток слизистой оболочки кишечника. Очень результативны протеазы против ядовитых веществ, на выработку которых влияет клостридия. Антисекреторный эффект обуславливается усилением синтеза специфического иммуноглобулина А и частей других Ig. IgА способен устранять патогенные микробы еще до их попадания в кровообращение. Ферментативный эффект выражается в увеличении активности лактазы, инвертина и мальтазы, которые расщепляют углеводы пищи. Питательный эффект обусловлен активным освобождением спермина и спермидина. Сахаромицеты буларди способны сильному противостоянию к антибактериальным препаратам. Поэтому, во время прохождения курса сильных антибиотиков, рекомендовано приминать Энтерол, чтобы помочь быстрейшей регенерации микрофлоры кишечника. После принятия «Энтерол 250» лиофилизированные грибки поглощают жидкость и становятся жизнеактивными. Вследствие чего в кишечнике образуется высокий уровень скопления сахаромицет. Жизнедеятельность их в кишечнике сохраняется от 3 до 5 дней. Затем они погибают и исчезают из организма человека путем дефекации. В кровь и лимфоузлы они не впитываются.

Когда врач назначает Энтерол для лечения, показания к применению

Лекарство назначают детям в период возникновения расстройства, которое вызвали патогенные микробы и вирусы. Используют при терапии расстройства любого происхождения.

В инструкции по применению указаны такие недуги:

1 расстройство – бактериальное, вирусное, медикаментозное;

2 дисбактериоз – предупреждение либо терапия;

3 синдром раздраженной кишки;

4 колит – проявляющийся повторно, который вызван кластридией, приемом антибактериальных средств.

Кроме этого, данное лекарство применяют для профилактики расстройства, которое может возникнуть на фоне продолжительного питания через зонд. Также лекарство принимают при локализации бактериального поноса у детей возрастом от года. Хорошо зарекомендовал себя Энтерол в процессе регенерации баланса микрофлоры кишечника, нарушаемый в период приема антибиотиков либо по другим причинам. Из вышесказанного можно сделать вывод, что данный препарат назначают при таких обстоятельствах:

1 Лечение и профилактические меры дисбактериоза кишечника.

2 Рецидивирующий колит, который провоцирует кластридия.

3 Колит, вызванный антибиотикотерапией.

4 Псевдомембранозный колит.

5 Диарея, провоцируемая приемом антибиотиков.

6 Синдром раздраженной кишки.

7 Профилактические действия поноса во время долгого употребления пищи посредством зонда.

8 Острое и хроническое бактериальное расстройство у детей и взрослых.

9 Острый понос вирусного происхождения.

Противопоказания и побочные эффекты препарата Энтерол

Ограничения к приему данного препарата немногочисленны:

1 индивидуальная чувствительности к какому-либо компоненту в его составе;

2 венозный центральный катетер, установленный больному.

Так, при индивидуальной непереносимости составляющих лекарственного средства у больного возможна реакция в виде высыпаний на кожных покровах, зуда, метеоризма, тяжести в желудке, крапивницы и анафилактического шока.

Если у пациента установлен венозный центральный катетер, то существует незначительный риск развития фунгемии (попадания в кровь больного грибковых микроорганизмов). Что касается беременных и кормящих женщин, то действия препарата в этой области изучено недостаточно. Применять Энтерол таким категориям пациентов можно исключительно по рекомендации и под контролем грамотного специалиста.

Как Энтерол взаимодействует с другими лекарствами и препаратами?

Порошок Энтерол теряет свои лечебные свойства при разведении его очень горячей или слишком холодной жидкостью. Кроме того, не следует совмещать лечение данным препаратом с употреблением алкоголя. Употреблять его следует за час до приема пищи. Энтерол никак не влияет на обезвоживание организма больного, поэтому дегидратационную терапию следует проводить совместно с лечением диареи.

Энтерол неэффективен при одновременном его приеме с антигрибковыми препаратами. Влияние на управление транспортными средствами препарат Энтерол не оказывает — он не влияет на координацию движений и скорость мышления. Случаев передозировки препаратом на данный момент не зафиксировано. Различные заболевания печени или почек и прием Энтерола не всегда совместимы, поэтому необходима консультация грамотного врача. Если пациент имеет в анамнезе гепатит, то прием препарата запрещен первые два года после излечения.

Как правильно хранить Энтерол и где его можно купить?

Энтерол — рецептурный препарат, который можно приобрести в любой аптеке. Дома данное лекарство должно храниться в недоступном для детей месте при температуре менее 25 градусов в течение трех лет. Если флакон препарата был вскрыт, то его срок годности сокращается до одного месяца.

Преимущества препарата Энтерол для лечения поноса, диареи

Понос — само по себе достаточно неприятное явление, доставляющее сильный дискомфорт, но это такая своеобразная защитная реакция организма при попадании внутрь него токсических веществ. Однако при этом существует также опасность обезвоживания организма, при котором жизненно необходимо восстановить водно-солевой баланс. Помимо этого следует нормализовать кишечную микрофлору и помочь в данном вопросе может препарат Энтерол.

Основное действующее вещество препарата — сахаромицеты буларди — накапливаются в толстом кишечнике больного, способствуют восстановлению его микрофлоры и полностью выводятся из организма через 3-5 дней. Чаще всего Энтерол используют в теплое время года, связано это с активизацией различных кишечных инфекций. Еще он незаменим во время поездок в другие страны, в которых возможно появление диареи путешественника. Но наибольшим преимуществом Энтерола является возможность лечения им детей с момента рождения, при этом не нужно отказываться от приема в пищу молочных продуктов.

Препарат является наиболее эффективным средством против диареи любой этиологии, мягко устраняя проблему и восстанавливая здоровую микрофлору кишечника. Кроме того, Энтерол незаменим при лечении препаратами группы антибиотиков. Следует отметить также абсолютную безопасность данного лекарственного средства и невозможность передозировки.

Как действует Энтерол с антибиотиками?

Производители данного лекарства особое внимание уделяют правильному приему Энтерола параллельно с антибиотиками:

1 Прием лекарственного средства должен начинаться одновременно с началом курса антибактериальных препаратов.

2 Детям от рождения и до 12 месяцев – 1 саше в 24 часа;

от 12 месяцев до 6 лет – 1-2 саше в 24 часа;

от 6 лет – 2-4 саше «Энтерол 250» в 24 часа.

3 Детям с шестилетнего возраста – 2-4 капсулы дважды в сутки.

Энтерол - это противодиарейное средство от французской фармацевтической компании «Биокодекс». Применение средств, корригирующих качественный и количественный состав микрофлоры кишечника (про-, пре- и синбиотики) является актуальным направлением современной гастроэнтерологии, да и медицины в целом, т.к. касается целого ряда заболеваний и патологических состояний. Группы используемых пробиотических и пребиотических лекарственных средств достаточно разнообразны, что определяет ряд трудностей в выборе оптимального препарата. Во многом это связано с тем, что назначение данных препаратов зачастую носит стихийный характер, без учета видового состава кишечной микрофлоры и показаний к применению. Как результат - неэффективность проводимого медикаментозного курса, развитие «плацебо-эффекта» и ухудшение состояния пациента по завершению лечения. В отношении многих применяемых в клинической практике лекарственных средств-корректоров микробиоценоза ощущается нехватка информации об их эффективности при том или ином заболевании. В этой связи наиболее целесообразным видится использование хорошо изученных средств с доказанной в рандомизированных клинических испытаниях эффективностью. Одним из таких средств является препарат биологического происхождения энтерол. Он содержит лиофилизированные непатогенные дрожжевые сахаромицеты Saccharomyces boulardii. Начиная с 1984 года, лечение энтеролом прошли более 250 млрд. пациентов. Этот опыт наряду с данными многочисленных клинических исследований дают все основания заявлять об эффективности и хорошей переносимости энтерола. Saccharomyces boulardii, по сути, это живые дрожжи - круглые или овальные клетки размером до 10 мм. Дрожжевой штамм, используемый в производстве энтерола, обладает устойчивостью к действию антибиотиков, сульфаниламидов и других антибактериальных агентов. После приема препарата внутрь, состояние Saccharomyces boulardii очень быстро стабилизируется и уже на 3 день нахождения в кишечнике при условии регулярного приема устанавливается их постоянная концентрация.

При этом они не задерживаются в пищеварительном тракте и выводятся вместе с калом на 2-5 день. Антибактериальное действие Saccharomyces boulardii распространяется на представителей патогенной и условно-патогенной микрофлоры, включая Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Clostridium difficile, Candida albicans, Pseudomonas aeruginosa, Candida kruesei, Candida pseudotropicalis, Escherichia coli, Yersinia enterocolitica, Salmonella typhimurium, Shigella dysenteria, Enthamoeba hystolitica. Свои противомикробные «умения» энтерол реализует посредством нескольких механизмов. Так, препарат вызывает высвобождение протеаз, которые, в свою очередь, снижают количество токсинов Clostridium difficile и «выключает» рецепторы мерцательного эпителия кишечника, с которым эти токсины взаимодействуют. На клеточных мембранах Saccharomyces boulardii содержится большое количество маннозы, к которой прилипают патогенные микроорганизмы и выводятся через кишечник вместе с дрожжами. В дополнение к этому, энтерол делает слизистую кишечника менее проницаемой, оказывает благоприятное воздействие на локальный кишечный иммунитет, ингибирует высвобождение противовоспалительного цитокина IL – 8.

Энтерол применяется, главным образом, при диарее самой разнообразной этиологии, в т.ч. диарее путешественника, антибиотик-ассоциированной диарее, острой инфекционной или хронической диарее. Имеется положительный опыт использования препарата и при других заболеваниях, включая синдром раздраженного кишечника и хеликобактериоз. Выпускается энтерол в двух лекарственных формах: капсулы и порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. В связи с благоприятным профилем безопасности, препарат может быть использован среди самого широкого круга пациентов и имеет минимальное количество противопоказаний и ограничений к применению.

Фармакология

Противодиарейное средство. Saccharomyces boulardii оказывает антимикробное действие, обусловленное антагонистическим эффектом в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов: Clostridium difficile, Candida albicans, Candida kruesei, Candida pseudotropicalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomоnas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Yersinia enterocolitica, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Staphylococcus aureus и других, а также Entamoeba histolitica и Lambliae. Saccharomyces boulardii обладает антитоксинным действием в отношении бактериальных цито- и энтеротоксинов, повышает ферментативную функцию кишечника. Saccharomyces boulardii обладает естественной устойчивостью к антибиотикам.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь Saccharomyces boulardii проходят через пищеварительный тракт в неизмененном виде без колонизации. Препарат полностью выводится из организма в течение 2-5 дней после прекращения приема.

Форма выпуска

Капсулы 250 мг. По 10, 20, 30 или 50 капсул во флакон из прозрачного стекла с полиэтиленовой крышкой и защитной пленкой. По 1 флакону с инструкцией по применению в картонную коробку. По 5 капсул в блистер из ПА/алюминий/ПВХ и алюминиевой фольги. По 2, 4 или 6 блистеров с инструкцией по применению в картонную коробку. По 6 капсул в блистер из ПА/алюминий/ПВХ и алюминиевой фольги. По 5 блистеров с инструкцией по применению в картонную коробку.

Дозировка

Детям с 1 года до 3 лет – 1 капсула два раза в день в течение 5 дней. Детям от 3 лет и взрослым – 1-2 капсулы два раза в день в течение 7-10 дней. Энтерол® следует принимать за 1 час до еды, запивая небольшим количеством жидкости. Не следует запивать горячими и алкогольными напитками. Для малолетних детей, а также в случаях затруднённого глотания, капсулу можно раскрыть и давать ее содержимое с холодной или чуть теплой жидкостью. Прием препарата для лечения острой диареи в обязательном порядке должен сопровождаться регидратацией.Применение при беременности и кормлении грудьюПрименение препарата Энтерол ® при беременности и в период лактации оправдано только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение у детей

Назначают препарат детям старше 1 года.

Особые указания

Пациента следует проинформировать, что при отсутствии улучшения состояния через 2 сут применения препарата Энтерол ® , а также при повышении температуры тела, обнаружении слизи или крови в каловых массах следует обратиться к врачу.

Ощущение жажды и сухости во рту свидетельствует о недостаточной регидратации организма.

Энтерол относится к противодиарейным препаратам.

Это препарат из группы пробиотиков – средств, применяемых для нормализации состава кишечной микрофлоры. Согласно инструкции, Энтерол изготовлен с использованием Saccharomyces boulardii – дрожжевых грибков. Они конкурируют с условно-патогенными и патогенными микроорганизмами за место на стенках кишечника. Этим противостоянием и объясняется антимикробное действие Энтерола по отношению к клостридиям, клебсиеллам, кандидам, шигеллам, иерсиниям, стафилококкам и прочим патогенным микроорганизмам.

Пробиотик также оказывает нейтрализующее действие на токсины в кишечнике. К ним относятся, как собственные токсины организма, так и возникающие в итоге жизнедеятельности бактерий. Применение Энтерола внутрь способствует повышению ферментативной активности кишечника.

Пробиотик во время прохождения по пищеварительному тракту не изменяется, колонизирует кишечник и через два - пять дней после окончания приема выводится из организма естественным путем.

Форма выпуска

Согласно инструкции, Энтерол выпускается в капсулах, а также в пакетиках (для приема детьми) по 250 миллиграмм.

Показания к применению

Препарат применяется при диарее, независимо от ее происхождения (бактериальной, вирусной или диарее путешественников). Кроме того, применение Энтерола необходимо для предупреждения диареи, к примеру, в случае лечения антибиотиками.

Противопоказания

Данный пробиотик не используют, если у пациента имеется повышенная чувствительность к составным компонентам препарата, а также в случае нарушения всасывания галактозы и глюкозы.

Неизвестны отзывы об Энтероле при лечении им женщин беременных и кормящих грудью. По этой причине препарат не рекомендуется к применению данной категорией пациенток.

Недопустимо использование лекарственного средства больными со сниженным иммунитетом, если у них установлен центральный венозный катетер (из-за возможной колонизации грибками сахаромицет внутрисосудистой части катетера).

Способ применения и дозировка

Препарат принимают внутрь. Рекомендуется капсулы проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Если существует необходимость применения Энтерола по показаниям у маленьких детей или при невозможности или затруднении глотания у взрослых – капсулы вскрывают или используют препарат в пакетиках, добавив его в питье. По отзывам об Энтероле, для получения максимального эффекта от лечения, препарат не следует принимать сразу после еды – необходимо выдержать интервал в один – два часа.

Необходимо помнить, что в основе пробиотика - живые клетки, поэтому его следует добавлять в питье или еду с температурой ниже пятидесяти градусов, кроме того, не рекомендуется смешивать препарат с алкоголем. Помимо применения Энтерола для борьбы с диареей, необходимо дополнительное введение жидкости извне, используя любой возможный путь – перорально или парентерально.

Суточная дозировка для взрослых - от двух до четырех капсул препарата.

Энтерол разрешено применять даже для новорожденных. Дозировка для детей возраста до одного года – одна капсула или пакетик в день, от одного года до трех лет – по одной капсуле или пакетику дважды в день, для детей старше трех лет - по одной – две капсулы дважды в день. Длительность курса зависит от степени поражения кишечника и назначается лечащим врачом.

Особые указания

Пациент должен знать о том, что если после применения препарата в течение двух суток состояние не улучшается, либо повышается температура тела, в каловых массах появляется кровь или слизь - необходима срочная консультация врача.

Ощущение сухости во рту и жажды является признаком недостаточного обеспечения организма водой.

Условия хранения Энтерола

Температура хранения Энтерола – от 15 до 25 градусов Цельсия. Препарат должен находиться в месте, защищенном от доступа детей. При соблюдении оптимального температурного режима срок годности данного пробиотика составляет три года.

При нарушениях в работе кишечника у детей часто можно наблюдать такое явление, как диарея. Помимо дискомфорта и болезненных ощущений это состояние может быть симптомом вирусного заболевания. При частых «походах» в туалет организм теряет большое количество жидкости, что может привести к обезвоживанию. И это далеко не весь перечень причин, по которым следует принимать препараты, которые восстанавливают нормальную флору кишечника. Многие родители отдают предпочтению такому препарату, как Энтерол для детей, поскольку он эффективен в борьбе с диареей и считается безопасным средством для маленьких пациентов. Давать его можно как ребенку, так и взрослому, важно только соблюдать дозировку.

Основной причиной назначения Энтерола является диарея различного происхождения. Помимо этого, он способствует восстановлению баланса микрофлоры в области кишечника, борется с местными вредоносными микроорганизмами.

В его составе имеются специальные живые организмы, способные губительно воздействовать на компоненты патогенной и условно-патогенной флоры. Кроме того, этот препарат приводит к усилению местного иммунитета, увеличению синтеза иммуноглобулина. Также средство способно обезвреживать токсины, которые в большом количестве образуются в кишечнике в результате деятельности микроорганизмов. В дальнейшем они впитываются в кровь и отравляют организм. Энтерол же их связывает и выводит наружу, препятствуя интоксикации.

Сегодня Энтерол можно встретить в нескольких видах:

• порошок, чтобы создать раствор;
• порошок, чтобы создать суспензию;
• капсулы.

Если речь идет о капсулах или порошке в пакетиках для создания раствора, то в них содержится по 250 мг активных веществ, тогда как порошок для создания суспензии имеет только 100 мг. Именно последнюю форму рекомендуют к применению для деток. Порошок по запаху и по цвету очень напоминает дрожжи, а чтобы сохранить свои свойства, упаковывается он в небольшие пакеты из фольги. Капсулы из желатина белого цвета содержат внутри порошок.

Производителем данного препарата является французская компания Biocodex, поэтому его можно считать качественным и безопасным (в рекомендованных дозах). Основным действующим компонентом являются Сахаромицеты буларди, которые способны подавлять развитие патогенной флоры.

Инструкция по применению предписывает давать ребенку до 6-ти лет порошок (лучше, чтобы в готовом виде это была суспензия). А после 6-ти лет можно готовить раствор из порошка или же давать по капсуле.

В любом случае дозировку и схему по применению препарата вам должен назначить и расписать специалист. При этом возможно применять данный препарат вместе с антибиотиками, поскольку содержащиеся в нем микроорганизмы к ним устойчивы. Если причина диареи ротавирус или другая инфекция, без антибиотиков вам, скорее всего, не обойтись. В каких же случаях назначают Энтерол?

Показания для применения

В медицинской практике к применению Энтерола прибегают, когда имеется диарея бактериального или вирусного происхождения. Также он способен поддержать рост нормальной микрофлоры в кишечнике, состав которой нарушается вследствие приема антибактериальных препаратов. Из-за этого Энтерол часто назначают вместе с ними.

Таким образом, главные показания к применению такого препарата – это помощь в устранении дисбактериозов различного происхождения и их профилактика. Также он является хорошим средством для устранения такого явления, как колит (рецидивирующий, псевдомембранозный). С его помощью можно справиться с диареями разнообразного происхождения (бактериальная, вирусная) и различной формы (острая, хроническая). Специалисты назначают Энтерол для профилактики диареи в случае, когда долгое время питание принимается посредством зонда.

Инструкция по применению определяет прием данного препарата одновременно с антибиотиками, и начинать нужно с первого же дня. Если же вам назначили Энтерол без антибиотика, тогда его следует пить за час до приема пищи вместе с маленьким количеством воды или же молока.

Ни в коем случае не следует вместе с Энтеролом использовать горячее питье или же горячую пищу, поскольку воздействие высоких температур плохо сказывается на микроорганизмах в лекарстве.

Если вам или ребенку сложно проглотить целую капсулу, вы можете ее открыть, а порошок высыпать на ложку для приема его внутрь, запив небольшим объемом жидкости (водой, молоком).

В течение 1-2 дней у пациента должно наступить улучшение. Если это не произошло, а в каловых массах наблюдается слизь и кровянистые выделения, следует связаться с врачом. Также это нужно сделать, если наблюдается высокая температура.

Понос (диарея) часто сопровождается сухостью во рту. Причина этого кроется в чрезмерном выведении жидкости из организма во время частого жидкого стула. Поэтому специалисты советуют при диарее употреблять большое количество жидкости (желательно воды), чтобы привести в норму водный баланс. За все время использования препарата не было ни одного случая его передозировки. Несмотря на это, следует очень аккуратно давать его детям, следуя рекомендациям, которые дает инструкция по применению. Также с особой осторожностью следует давать это средство деткам до года.

Энтерол – препарат для маленьких детей

Энтерол в порошковом варианте вы можете давать детям с момента появления на свет. И хотя инструкция указывает на то, что ребенку до года препарат не рекомендован, врачи все же назначают его. Ведь с помощью этого средства можно легко справиться с поносом и нормализовать флору в кишечнике. А для детей эта проблема бывает особенно актуальна, поскольку их организм еще только развивается и легко поддается влиянию различных факторов.

Малышам до года очень редко, но все же иногда назначают прием антибиотиков. И в таком случае прибегают к применению Энтерола, чтобы он немного сгладил негативное влияние антибактериальной терапии. Также показания к применению этого средства включают наличие золотистого стафилококка и клебсиеллы.

Порошок нужно давать малышу за час до приема пищи, предварительно растворив его. Для этого используйте молоко, соки или воду. Энтерол для грудничков можно размешать со смесью или материнским молоком. Рассчитывать нужно так: 1 пакет на ½ ст. жидкости. Помните о том, что температура воды (молока, сока) должна быть комнатной, поскольку большие температурные показатели губительны для лечебных микроорганизмов.

Показания к применению – диарея или же профилактика дисбактериоза. В первом случае лечение будет длиться 3-5 дней, а во втором – 10 дней.

Инструкция к капсулам Энтерола предусматривает использование их для деток с 6 лет. Однако в некоторых случаях, когда имеются показания, врач может назначить их с 3-х лет. Прием их тоже следует производить перед приемом пищи (за час до него) и запивать малым объемом теплой жидкости. Не стоит использовать с этой целью горячий чай, компот, поскольку это уменьшит эффект от применения лекарства.

Ребенок в возрасте 3-6 лет может пить по 1 капсуле утром и вечером. При этом длиться такое лечение может не дольше 5 дней. Для деток постарше инструкция позволяет прием по 1-2 штучке капсул до 3-х раз в день, и курс может длиться 10-14 дней.

Особенности приема

Инструкция к препарату указывает, что применять Энтерол во время беременности не рекомендуется. Причина этого кроется в том, что фармацевты не проводили испытаний на беременных, а потому не совсем уверены в его воздействии на женский организм в такой особенный период.

Однако, иногда будущим матерям назначают это средство для того, чтобы избавиться от колик, вздутий живота, диареи или предотвратить дисбактериоз. С этим препаратом вы сможете забыть о дискомфорте в области живота и не беспокоиться о дисбактериозе во время происходящих перемен в вашем организме. Его также можно применять для нормализации стула.

Лечение препаратом как беременным, так и детям до года, должен назначать врач. При этом он распишет схему приема, которая не сможет навредить плоду, а маму избавит от неприятных ощущений.

Помогает Энтерол справиться и с лямблиозом. Это заболевание вызывают лямблии, деятельность которых и подавляется микроорганизмами, что находятся внутри препарата. Если у вас или ребенка частое вздутие живота, анализы показывают малокровие, проявляются аллергические реакции и наблюдается отставание в развитии (у детей), тогда, скорее всего, вы столкнулись с лямблиозом. Помимо собственных неприятных симптомов, он способен усугублять проявление болезней желудочно-кишечного тракта и даже скрываться за ними.

Противопоказания препарата

При всей безопасности данного препарата, все же существуют противопоказания для его применения. С ними стоит обязательно ознакомиться перед тем, как начать прием лекарства. Основным моментом для отказа от использования препарата может стать сильная чувствительность к его компонентам. Также его не рекомендуют лицам, которые имеют проблемы с всасыванием галактозы-глюкозы, имеют центральный венозный катетер. Чтобы назначить этот препарат беременным и кормящим матерям, должны быть показания и рекомендация врача.

Если в течение нескольких дней после приема Энтерола вы не наблюдаете улучшение состояния и даже, скорее, можно говорить об ухудшении некоторых симптомов, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение за помощью. Ведь диарея (вместе с повышенной температурой и болевыми ощущениями в области живота) может быть симптомом серьезного заболевания. Поставить точный диагноз и назначить лечение может только врач.